【医学类职业资格】儿科护理学练习试卷28-2及答案解析.doc

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1、儿科护理学练习试卷 28-2 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)女，孕 32 周顺产，生后 3 天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温 32。（分数：10.00）(1).患儿的医疗诊断应考虑为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿溶血病D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病(2).当前最主要的护理问题是（分数：2.00）A.体温过低B.营养失调C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.知识缺乏(3).该患儿首要的护理措施是（分数：2.00）A.预防感染B.保暖、复温C.供给足够能量D.

2、维持水、电解平衡E.保持皮肤清洁(4).对该患儿的处理哪项不妥（分数：2.00）A.立即置入 32暖箱内保暖B.监测体温C.预防感染D.逐渐复温，612 小时使体温恢复正常E.多喂奶，保证足够能量摄入(5).该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿哕音，最可能出现（分数：2.00）A.肺炎B.休克C.败血症D.肺出血E.心力衰竭二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A胎龄37 周，体重 37 周，体重 37 周，体重257molLE.皮肤巩膜轻度黄疸，1014 天消退6.新生儿硬肿症的病因包括（分数：2.00）A.早产B.过期产C.受寒D.感染E.窒息7.新生儿硬肿症临终时可出

3、现（分数：2.00）A.尿少B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.皮肤局部坏死E.肺出血8.正常新生儿和小婴儿具有的原始神经反射包括（分数：2.00）A.吸吮反射B.握持反射C.拥抱反射D.巴氏征阳性E.面神经征阳性9.新生儿期应做的预防接种是（分数：2.00）A.麻疹疫苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.卡介苗D.百白破三联疫苗E.乙肝疫苗六、A1/A2 型题(总题数：4，分数：8.00)10.维生素 D 缺乏性佝偻病患儿激期主要表现是（分数：2.00）A.多汗B.枕秃C.夜啼D.睡眠不安E.骨骼改变11.患儿，4 个月，人工喂养，惊厥 4 次，发作后一般情况好。T370，惊厥的原因可能是（分数：2.00）

4、A.癫痫B.败血症C.低血糖D.支气管肺炎E.手足搐搦症12.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是（分数：2.00）A.增加机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强机体的糖代谢功能D.促进营养物质消化吸收E.促进体内蛋白质的合成13.4 个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是（分数：2.00）A.方颅B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化E.肋骨串珠儿科护理学练习试卷 28-2 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：10.00)女，孕 32 周顺产，生后 3 天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温 32。（分数：10.00）(1).患

5、儿的医疗诊断应考虑为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症 C.新生儿溶血病D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病解析：解析：根据题干描述，早产、低体温、反应差、皮肤硬肿等表现可分析出患儿最可能为新生儿硬肿症。(2).当前最主要的护理问题是（分数：2.00）A.体温过低 B.营养失调C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.知识缺乏解析：解析：低体温可造成多器官功能的损害，严重者可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等表现，因此应尽快纠正患儿体温过低的问题。(3).该患儿首要的护理措施是（分数：2.00）A.预防感染B.保暖、复温 C.供给足够能量D.维持水、电解平衡E.保持皮肤清洁解析：解

6、析：根据最主要的护理问题体温过低，该患儿首要的护理措施应为保暖和复温。(4).对该患儿的处理哪项不妥（分数：2.00）A.立即置入 32暖箱内保暖 B.监测体温C.预防感染D.逐渐复温，612 小时使体温恢复正常E.多喂奶，保证足够能量摄入解析：解析：复温的原则是逐步复温，循序渐进，复温过快易引起心力衰竭和肺出血。(5).该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿哕音，最可能出现（分数：2.00）A.肺炎B.休克C.败血症D.肺出血 E.心力衰竭解析：解析：体温过低会导致多器官功能损害，硬肿症患儿最易发生肺出血。根据题干描述口鼻有血性分泌物，肺部有湿哕音，可判断患儿最有可能发生了肺出血

7、。二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A胎龄37 周，体重 37 周，体重 37 周，体重257molL E.皮肤巩膜轻度黄疸，1014 天消退解析：解析：病理性黄疸的特点：黄疸出现时间早，一般在生后 24 小时内出现；持续的时间较长，或黄疸退而复现或程度过重；足月儿血清胆红素浓度2052molL，早产儿血清胆红素浓度257molL则为病理性黄疸。6.新生儿硬肿症的病因包括（分数：2.00）A.早产 B.过期产C.受寒 D.感染 E.窒息 解析：解析：寒冷、窒息、早产、低体温和重症感染一般为新生儿硬肿症的主要致病原因。过期产儿发生硬肿症的几率较小。7.新生儿硬肿症临终时可出现（分数：2

8、.00）A.尿少 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.皮肤局部坏死E.肺出血 解析：解析：新生儿硬肿症临终时可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等多器官衰竭表现，并往往伴有肺和消化道出血。8.正常新生儿和小婴儿具有的原始神经反射包括（分数：2.00）A.吸吮反射 B.握持反射 C.拥抱反射 D.巴氏征阳性E.面神经征阳性解析：解析：新生儿的原始反射包括觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射和交叉伸腿反射等；巴氏征为病理反射，小婴儿可以为阳性，但不属于原始反射。面神经征阳性是手足搐搦症的隐性体征之一。9.新生儿期应做的预防接种是（分数：2.00）A.麻疹疫苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.卡介苗 D.百白破

9、三联疫苗E.乙肝疫苗 解析：解析：新生儿期应做的预防接种是卡介苗和乙肝疫苗。脊髓灰质炎减毒活疫苗为生后 2、3、4 个月分别接种；百白破三联疫苗为生后 3、4、5 个月分别接种；麻疹疫苗 8 个月后接种。六、A1/A2 型题(总题数：4，分数：8.00)10.维生素 D 缺乏性佝偻病患儿激期主要表现是（分数：2.00）A.多汗B.枕秃C.夜啼D.睡眠不安E.骨骼改变 解析：解析：维生素 D 缺乏性佝偻病患儿激期的主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。其他选项均为佝偻病初期的表现。11.患儿，4 个月，人工喂养，惊厥 4 次，发作后一般情况好。T370，惊厥的原因可能是（分数：2.00）

10、A.癫痫B.败血症C.低血糖D.支气管肺炎E.手足搐搦症 解析：解析：根据题干提示，小儿人工喂养，枕部压之有乒乓球感(颅骨软化)等，可判断患儿患有佝偻病；根据惊厥发作时无发热，发作后一般情况好可排除高热惊厥等可能；无其他疾病的典型表现，可判断患儿为佝偻病手足搐搦症。12.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是（分数：2.00）A.增加机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强机体的糖代谢功能D.促进营养物质消化吸收E.促进体内蛋白质的合成 解析：解析：苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂，肌注后有促进机体对蛋白质的合成和增进食欲的作用。13.4 个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是（分数：2.00）A.方颅B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化 E.肋骨串珠解析：解析：颅骨软化多出现在 36 个月；方颅出现在 78 个月；肋膈沟和肋骨串珠等胸部畸形多见于1 岁左右的小儿；手镯征见于 6 个月以上小儿。