【医学类职业资格】儿科外科学(三)-1及答案解析.doc
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1、儿科外科学(三)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.有关站立前期先天性髋关节脱位的描述,下列哪项是错误的 A患儿的会阴部增宽 B患者髋关节活动受限 C肢体缩短 DOrtolani 征阳性 EGaleazzi 征阴性(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男孩,6 岁,右阴囊发育较左侧小。查体:未查到右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块,轻推即消失,消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是 A右精索静脉曲张 B右腹股沟脂肪瘤 C右精索鞘膜积液 D右腹股沟慢性淋巴结炎 E右侧隐睾症并腹股沟斜疝(分数:1.00)A.B.
2、C.D.E.3.小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,主要是 A血行感染 B脓肿穿破骺板进入关节 C脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D骨膜下脓肿破入关节 E软组织脓肿破入关节(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病 A甲状舌管囊肿 B皮脂腺囊肿 C舌下囊肿 D鳃裂囊肿 E错构瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.1 岁小儿总体液量占体重的 A85% B80% C75% D70% E65%(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.高渗性脱水的治疗一般用 A生理盐水 B1/31/5 生理盐水 C10%葡萄糖溶液 D5%葡萄糖盐水 E2:
3、1 液(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例 50%以上,以下描述哪一项不正确 A胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数 28% B中枢神经系统畸形约占畸形总数 14% C皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数 20% D骨骼系统畸形约占畸形总数 38% E据统计有 0.7%活产婴伴有畸形需要治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男性,5 岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能诊断是 A结肠息肉脱落 B肠套叠 C美克尔憩室 D出血性坏死性肠炎 E溃疡性结肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E
4、.9.骨骺分离是属于 A先天性发育不良 B骨折 C关节脱位 D骨肿瘤 E骨髓炎的一种类型(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.男性,12 岁,左下肢无力,有时跌倒已 7 年。体格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为 A0 级 B1 级 C2 级 D3 级 E4 级(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.高位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是 A直肠肓端位于 PC 线之上 B直肠盲端位于 PC 线与 I 线之间 C直肠盲端位于 I 线之下 D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E肛门闭锁合并阴道瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下述哪一项是小儿阑尾炎
5、需剖腹探查的理由 A小儿对腹膜炎的耐受性较成人差 B小儿对高热的耐受性较成人差 C小儿对抗生素的反应性较成人差 D小儿腹膜炎的诊断比较容易明确 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于 A24 个月婴儿 B410 个月婴儿 C1014 个月婴儿 D1416 个月婴儿 E1624 个月婴儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为 A浆膜层 B肌层 C神经组织 D粘膜层 E血液供应(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.低位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是 A直肠盲端位于 PC 线之上 B直肠
6、盲端位于 PC 线与 I 线之间 C直肠盲端位于 I 线之下 D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E肛门闭锁合并阴道瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.女孩,5 岁,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证是 A骨折重叠成角 B粉碎性骨折 C骨折成角明显 D骨折移位明显 E开放性骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前,应考虑下列哪一种病 A溃疡病 B嵌顿疝 C急性病毒性肠炎 D急性阑尾炎 E肠套叠(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是 A空、回肠闭锁 B环状胰腺 C十二指肠闭锁或狭窄 D脐膨出
7、E膈疝(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.动脉导管未闭的主要病变为 A大动脉错位 B肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C主动脉骑跨 D肺动脉狭窄 E卵圆孔未闭(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.桡骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是 A510 岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B68 岁小儿,手法复位 C10 岁儿童,切开复位内固定 D5 岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E成年人,切开复位,内固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.3 岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的辅助检查 A静脉尿路造影 B尿常规 CB 超 DCT E经皮肾穿刺
8、活检(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法 A病程不超过 48 小时,全身情况好 B无腹膜炎体征 C小肠型肠套叠 D无明显脱水及离子紊乱 E无明显腹胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是 A鸭步 B摇摆式跛行 C屈髋畸形 D弹跳征(Ortolani)(+) E单腿站立试验(+)(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.2 岁左右的小儿气管支气管相对狭窄,呼吸浅而快,为胸腹式呼吸,储备能力差,如发生缺氧容易导致 A肺气肿 B肺炎 C窒息 D呼吸衰竭 E肺不张(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患儿,
9、男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径 6cm 的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的 A若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术 B对巨大脐膨出合并膀胱外翻+心血管严重畸形者,可先行保守治疗 C若无手术禁忌证,应尽早手术 D若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术 E不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔:的完整性(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列哪一项不符合小儿阑尾的特点 A婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大 B学龄期儿童阑尾渐呈管状 C婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生 D儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易
10、造成穿孔 E婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症 A节段性肠炎 B小肠结肠炎 C急性出血性坏死性小肠结肠炎 D秋季腹泻 E坏死性小肠结肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.婴儿饮食中缺乏维生素 D,骨骺板变宽,这是由于 A成骨细胞有不充分的胶原形成 B骨骺软骨细胞过度分泌基质 C骨样组织和软骨的钙化不足 D在骨骺线处碱性磷酸酶减少 E肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.法络四联症,对病理生理影响最大的畸形是 A右心室肥厚 B主动脉骑跨 C间隔缺损
11、D肺动脉狭窄 E右位主动脉弓(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 A无进行性加重 B粪便样液 C偶尔发生,呕吐量少 D胆汁样液 E喷射样(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.内疝是指肠管嵌入何处的一种病症 A嵌入小网膜囊 B嵌在接近十二指肠空肠连接部 C接近盲肠部 D先天性粘连带 E上述任何一种都可能(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.超短段型巨结肠是指病变部位在 A乙状结肠远端 B齿状线 C肛门缘外括约肌 D直肠壶腹部 E直肠瓣以远(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括 A幽门管细长如线状 B
12、胃蠕动增强 C胃大弯位于小弯之上 D胃扩张 E胃排空时间延迟(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.新生儿脐炎不出现下列哪一表现 A脐部红肿、疼痛 B形成腹壁蜂窝织炎 C可导致脐源性腹膜炎 D分泌物为消化液性 E可形成腹壁局限性脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是 A呕吐、发热、便秘 B腹胀、便秘、发热 C腹泻、发热、腹部平坦 D腹胀、腹泻、发热 E呕吐、发热、腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.小儿烧伤最常见的原因为 A化学烧伤 B火器烧伤 C电击伤 D火焰烧伤 E热液烧伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女婴,
13、2 周,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊“新生儿黄疸“,下列哪项条件必须具备 A肝功能 B血常规 CB 超 D碱性磷酸酶 E血清直接胆红素动态变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.男性 6 岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎 X 线片正常,适当的处理是 A肿块切除 B石膏矫形 C胸锁乳突肌全切除 D物理疗法 E在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有 A内收性痉挛 B双下肢活动障碍 C肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 D尿失禁 E髋部的屈曲、外翻、外展(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.怀疑肠套叠作诊
14、断性空气灌肠时,注气压力宜选用 A10.6kPa B9.6kPa C8.0kPa D13.3kPa E6.0kPa(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.甲状舌管囊肿及窦道 A不需要外科手术切除 B在胸锁乳突肌后面开口 C经常穿过舌骨 D在壁内可含胸腺组织 E同癌肿没有任何关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.女孩,10 天,生后 56 天起有多次呕吐,含胆汁,今起呕吐频繁,伴 2 次紫暗色血便,考虑可能诊断是 A出血性坏死性小肠炎 B巨结肠肠炎 C感染性腹泻 D肠旋转不良伴肠扭转 E肠套叠(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患儿 8 岁,左胫、腓骨中段骨折 3 个月,X
15、 线片见胫腓骨中段斜骨折,断端对位 60%,向前成角 10,重叠 1cm,已愈合。应选下列哪项处理 A切开复位,钢板固定 B切开复位,髓内针固定 C手法复位,石膏固定 D手法复位,持续牵引 E不需要治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的 A预防和矫正畸形 B重新分配有用的肌力,稳定关节 C争取不再依靠支架保护 D使瘫痪的肌肉恢复正常 E改善步态(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为 A婴儿期胸锁乳突肌肿块切除 B13 岁胸锁乳突肌肿块按摩 C13 岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断 D幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
16、切断 E大龄儿童应保守治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括 A回肠 B空场 C结肠 D直肠 E十二指肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.男孩,2 岁,胸骨左缘第 34 肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,脉压差增大,股动脉有枪击音,最可能的心脏病是 A法洛四联症 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D急性心包炎 E房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.新生儿皮下坏疽的致病菌为 A金黄色葡萄球菌 B白色念珠菌 C湾血性链球菌 D厌氧菌 E肺炎双球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.对于婴儿肠套叠,下列哪一项是不正确的
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