【医学类职业资格】儿科主治医师相关专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷2及答案解析.doc

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1、儿科主治医师相关专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷 2及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.下列哪项不符合单纯性肾病（分数：2.00）A.多为非选择性蛋白尿B.明显水肿C.血胆固醇明显增高D.大量蛋白尿E.暂时性氮质血症2.肾病综合征的特征中最主要的是（分数：2.00）A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高胆固醇血症D.不同程度水肿E.血沉明显增快3.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后（分数：2.00）A.1周内B.34 周C.13 周D.24 周E.45 周4.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（分数：2.00）A.水肿明显B.大量蛋白尿

2、C.胆固醇增高D.血尿、高血压E.血浆蛋白降低5.下列是肾炎性肾病的临床特点，除了（分数：2.00）A.持续性氮质血症B.持续性高血压C.持续性高血压D.血尿，红细胞10 个HP(2 周内 3次离心尿)E.对激素无效应6.激素治疗 8周，尿蛋白完全转阴性，表明（分数：2.00）A.激素部分敏感B.激素敏感C.激素耐药D.激素依赖E.激素高度敏感7.关于急性肾炎下列哪项不正确（分数：2.00）A.起病时几乎都有血尿B.水肿为最早出现的症状，常呈上行性C.起病后头数日有高血压D.起病 2周内可出现循环充血E.病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病8.关于急性肾炎实验室检查不正确的是（分数：2.00）A.

3、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关B.早期尿白细胞可增高，并非感染C.常有轻度贫血D.尿沉渣镜检均有红细胞增多E.总补体及 C3补体于起病 2周内明显下降9.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为（分数：2.00）A.眼睑B.胫前C.双足D.面部E.腹部10.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素免疫抑制剂B.免疫抑制剂C.肾上腺皮质激素中药D.中药E.中药免疫抑制剂11.以下是肾病综合征常见的并发症，但除外（分数：2.00）A.肾上腺危象B.电解质紊乱C.血栓形成D.感染E.营养不良12.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（分数：2.00）A

4、.低血糖B.低钙惊厥C.低钠惊厥D.高热惊厥E.高血压脑病13.急性肾炎的病理变化特点是（分数：2.00）A.致密沉积物肾炎B.毛细血管外增生性肾炎C.硬化性肾炎D.局灶一节段性病变E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎14.激素治疗 8周尿蛋白仍()，表明（分数：2.00）A.激素敏感B.激素部分敏感C.激素依赖D.激素耐药E.激素高度敏感15.治疗急性肾炎错误的是（分数：2.00）A.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入B.血沉接近正常可恢复上学C.尿 Addis计数正常才能正常活动D.卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失E.初期给予青霉素至少 2周16.治疗原发性肾病综合征错误的是（分数：2.00）A.

5、有高血压和水肿时应低盐饮食B.应用激素期间给予钙及维生素 DC.给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量应每日大于 4gkgD.预防接种应在使用激素半年至 1年后进行E.严重水肿者给予利尿剂17.激素治疗 8周，尿蛋白减少至()()，表明（分数：2.00）A.激素敏感B.激素耐药C.激素部分敏感D.激素依赖E.激素高度敏感二、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)18.患儿，7 岁。急性肾炎，血压 1913kPa(140100mmHg)，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140 次分，心音低钝，肝肋下 2cm。X 线胸片：肺纹理增强。该患儿可能出现（分数：2.00）A.循环充血B.高血压脑

6、病C.肾功能衰竭D.肺炎、心衰E.支气管炎19.患儿，8 岁。水肿，少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花，呕吐，血压 22716kPa(170120mmHg)，尿蛋白()，红细胞 30HP，颗粒管型 01HP，诊断可能为（分数：2.00）A.肾炎性肾病B.慢性肾炎C.急性肾炎高血压脑病D.急性肾炎循环充血E.急进性肾炎20.患儿，7 岁。3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿。血压 20147kPa。尿蛋白()，有大量红细胞。抗“O”500U，CH50、C3 减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是（分数：2.0

7、0）A.防止交叉感染B.预防肾炎复发C.治疗并发症D.控制肾脏炎症E.清除体内残存的链球菌21.患儿，10 岁。反复水肿，少尿一年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压 1712kPa(13090mmHg)，心肺正常，腹软。尿检：蛋白()，红细胞 1520HP；血白蛋白 23gL，胆固醇 92mmolL。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（分数：2.00）A.系膜增生性B.微小病变型C.局灶、节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.膜增生性肾炎22.患儿，9 岁。眼睑浮肿 4天，近 2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温 375，眼睑及下肢浮肿，血压 2013kpa

8、(150100mmHg)，心率 116次分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下 20cm。尿常规：蛋白()，红细胞 2030HP；血尿素氮 6mmolL。诊断考虑为（分数：2.00）A.急性肾炎伴肺炎B.急性肾炎伴肾功不全C.急性肾炎伴高血压脑病D.急性肾炎伴循环充血E.急性肾炎伴心肌炎23.患儿，4 岁。4 天前开始发热，咳嗽，近 2日尿少、水肿。体检：体温 378，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压 128kPa(9060mmHg)，心肺正常。尿常规：蛋白()，红细胞 58HP。各项血化验暂未出结果。治疗应（分数：2.00）A.给予青霉素治疗上呼吸道感染B.给予利尿药物C.泼尼松D.低盐高蛋白饮食

9、E.给予白蛋白24.患儿，7 岁。3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压 20147kPa。尿蛋白()，有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、C3 减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少（分数：2.00）A.35 天B.57 天C.1014 天D.710 天E.1421 天25.患儿，5 岁。水肿，少尿 4天。尿检：蛋白()，红细胞 03HP；血浆总蛋白 40gL，白蛋白20gL，胆固醇 12mmolL，尿素氮 45mmolL。本例最可能诊断为（分数：2.00）A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C

10、.急性肾炎D.慢性肾炎E.尿路感染三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：18.00)男孩，3 岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。（分数：4.00）(1).患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.膀胱结石B.后尿道瓣膜C.膀胱炎D.膀胱憩室E.前尿道瓣膜(2).结石的主要成分最可能的是（分数：2.00）A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸镁胺结石患儿，10 岁，水肿、少尿 4日，今日头晕，眼花，恶心，呕吐 2次、抽搐 1次。体检：体温 376、血压 165120mmHg，眼睑、双下肢水肿。尿常规：蛋白()、红细胞 1520

11、HP,，血尿素氮58mmolL。（分数：4.00）(1).诊断考虑为（分数：2.00）A.急性肾炎合并肾功能不全B.急性肾炎合并高血压脑病C.急性肾炎合并循环血容量不足D.急进性肾炎E.慢性肾炎(2).急诊处理原则（分数：2.00）A.利尿、镇静、吸氧B.降颅压、镇静、吸氧C.控制感染、降颅压、镇静D.降压、利尿、镇静、吸氧E.降尿素、利尿男孩，5 岁，洗澡时发现右腹部包块 1个月。查体：右上腹包块，肋缘下 3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度 05cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。（分数：6.00）(1).为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择（分数：2.00）

12、A.CT平扫检查B.MRI成像检查C.放射性核素肾图检查D.肾脏放射性核素的动态扫描E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影(2).在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为 1015。试问该病儿最合理的处理为（分数：2.00）A.右肾切除术B.永久性右肾盂造瘘术C.右肾及输尿管全切除术D.拔除肾造瘘管维持原状E.右肾盂一输尿管连接部成形术(3).为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要（分数：2.00）A.CT平扫检查B.MRI水成像检查C.放射性核素肾图检查D.肾脏放射性核素的动态扫描E.IVP检查7岁患儿，因

13、尿少，全身水肿 6日，抽搐一次，来急诊室，患儿于 6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日 300ml左右，尿色深黄如茶色，近 2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续 2分钟，抽后嗜睡。（分数：4.00）(1).该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查（分数：2.00）A.腰穿测颅压B.脑电图检查C.X线头颅摄片D.测血压E.眼底镜检查(2).该例收住院后的紧急措施首选（分数：2.00）A.利血平肌内注射B.二氮嗪静脉注C.硫酸镁肌内注射D.硫酸镁静脉滴注E.硝普钠静脉滴注儿科主治医师相关专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷 2答案解析(总分：68.0

14、0，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.下列哪项不符合单纯性肾病（分数：2.00）A.多为非选择性蛋白尿 B.明显水肿C.血胆固醇明显增高D.大量蛋白尿E.暂时性氮质血症解析：2.肾病综合征的特征中最主要的是（分数：2.00）A.低蛋白血症B.大量蛋白尿 C.高胆固醇血症D.不同程度水肿E.血沉明显增快解析：3.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后（分数：2.00）A.1周内B.34 周C.13 周 D.24 周E.45 周解析：4.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（分数：2.00）A.水肿明显B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血尿、高血压 E.血浆蛋白降低解析：

15、5.下列是肾炎性肾病的临床特点，除了（分数：2.00）A.持续性氮质血症B.持续性高血压C.持续性高血压D.血尿，红细胞10 个HP(2 周内 3次离心尿)E.对激素无效应 解析：6.激素治疗 8周，尿蛋白完全转阴性，表明（分数：2.00）A.激素部分敏感B.激素敏感 C.激素耐药D.激素依赖E.激素高度敏感解析：7.关于急性肾炎下列哪项不正确（分数：2.00）A.起病时几乎都有血尿B.水肿为最早出现的症状，常呈上行性 C.起病后头数日有高血压D.起病 2周内可出现循环充血E.病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病解析：8.关于急性肾炎实验室检查不正确的是（分数：2.00）A.ASO滴度与肾炎严重程

16、度呈正相关 B.早期尿白细胞可增高，并非感染C.常有轻度贫血D.尿沉渣镜检均有红细胞增多E.总补体及 C3补体于起病 2周内明显下降解析：9.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为（分数：2.00）A.眼睑 B.胫前C.双足D.面部E.腹部解析：10.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素免疫抑制剂 B.免疫抑制剂C.肾上腺皮质激素中药D.中药E.中药免疫抑制剂解析：11.以下是肾病综合征常见的并发症，但除外（分数：2.00）A.肾上腺危象B.电解质紊乱C.血栓形成D.感染E.营养不良 解析：12.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（分数：2

17、.00）A.低血糖B.低钙惊厥C.低钠惊厥D.高热惊厥E.高血压脑病 解析：13.急性肾炎的病理变化特点是（分数：2.00）A.致密沉积物肾炎B.毛细血管外增生性肾炎C.硬化性肾炎D.局灶一节段性病变E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎 解析：14.激素治疗 8周尿蛋白仍()，表明（分数：2.00）A.激素敏感B.激素部分敏感C.激素依赖D.激素耐药 E.激素高度敏感解析：15.治疗急性肾炎错误的是（分数：2.00）A.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入B.血沉接近正常可恢复上学C.尿 Addis计数正常才能正常活动D.卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失E.初期给予青霉素至少 2周 解析：16.治疗原发

18、性肾病综合征错误的是（分数：2.00）A.有高血压和水肿时应低盐饮食B.应用激素期间给予钙及维生素 DC.给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量应每日大于 4gkg D.预防接种应在使用激素半年至 1年后进行E.严重水肿者给予利尿剂解析：17.激素治疗 8周，尿蛋白减少至()()，表明（分数：2.00）A.激素敏感B.激素耐药C.激素部分敏感 D.激素依赖E.激素高度敏感解析：二、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)18.患儿，7 岁。急性肾炎，血压 1913kPa(140100mmHg)，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140 次分，心音低钝，肝肋下 2cm。X 线胸片：肺纹理增强

19、。该患儿可能出现（分数：2.00）A.循环充血 B.高血压脑病C.肾功能衰竭D.肺炎、心衰E.支气管炎解析：19.患儿，8 岁。水肿，少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花，呕吐，血压 22716kPa(170120mmHg)，尿蛋白()，红细胞 30HP，颗粒管型 01HP，诊断可能为（分数：2.00）A.肾炎性肾病B.慢性肾炎C.急性肾炎高血压脑病 D.急性肾炎循环充血E.急进性肾炎解析：20.患儿，7 岁。3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿。血压 20147kPa。尿蛋白()，有大量红细胞。抗“O”500U，CH50、C3 减少，诊断为急性肾

20、炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是（分数：2.00）A.防止交叉感染B.预防肾炎复发C.治疗并发症D.控制肾脏炎症E.清除体内残存的链球菌 解析：21.患儿，10 岁。反复水肿，少尿一年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压 1712kPa(13090mmHg)，心肺正常，腹软。尿检：蛋白()，红细胞 1520HP；血白蛋白 23gL，胆固醇 92mmolL。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（分数：2.00）A.系膜增生性B.微小病变型 C.局灶、节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.膜增生性肾炎解析：22.患儿，9 岁。眼睑浮肿 4天，近 2日加重，浮肿渐及全身，尿少

21、，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温 375，眼睑及下肢浮肿，血压 2013kpa(150100mmHg)，心率 116次分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下 20cm。尿常规：蛋白()，红细胞 2030HP；血尿素氮 6mmolL。诊断考虑为（分数：2.00）A.急性肾炎伴肺炎B.急性肾炎伴肾功不全C.急性肾炎伴高血压脑病D.急性肾炎伴循环充血 E.急性肾炎伴心肌炎解析：23.患儿，4 岁。4 天前开始发热，咳嗽，近 2日尿少、水肿。体检：体温 378，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压 128kPa(9060mmHg)，心肺正常。尿常规：蛋白()，红细胞 58HP。各项血化验暂未出结果。

22、治疗应（分数：2.00）A.给予青霉素治疗上呼吸道感染 B.给予利尿药物C.泼尼松D.低盐高蛋白饮食E.给予白蛋白解析：24.患儿，7 岁。3 周前曾患上呼吸道感染，3 日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压 20147kPa。尿蛋白()，有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、C3 减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少（分数：2.00）A.35 天B.57 天C.1014 天D.710 天 E.1421 天解析：25.患儿，5 岁。水肿，少尿 4天。尿检：蛋白()，红细胞 03HP；血浆总蛋白 40gL，白蛋白20gL

23、，胆固醇 12mmolL，尿素氮 45mmolL。本例最可能诊断为（分数：2.00）A.肾炎性肾病B.单纯性肾病 C.急性肾炎D.慢性肾炎E.尿路感染解析：三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：18.00)男孩，3 岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。（分数：4.00）(1).患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.膀胱结石 B.后尿道瓣膜C.膀胱炎D.膀胱憩室E.前尿道瓣膜解析：(2).结石的主要成分最可能的是（分数：2.00）A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石 D.胱氨酸结石E.磷酸镁胺结石解析：解析：儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使

24、尿酸排出过多，并在膀胱内形成结石，儿童膀胱结石的成分特点就是尿酸结石。患儿，10 岁，水肿、少尿 4日，今日头晕，眼花，恶心，呕吐 2次、抽搐 1次。体检：体温 376、血压 165120mmHg，眼睑、双下肢水肿。尿常规：蛋白()、红细胞 1520HP,，血尿素氮58mmolL。（分数：4.00）(1).诊断考虑为（分数：2.00）A.急性肾炎合并肾功能不全B.急性肾炎合并高血压脑病 C.急性肾炎合并循环血容量不足D.急进性肾炎E.慢性肾炎解析：(2).急诊处理原则（分数：2.00）A.利尿、镇静、吸氧B.降颅压、镇静、吸氧C.控制感染、降颅压、镇静D.降压、利尿、镇静、吸氧 E.降尿素、利

25、尿解析：解析：急性肾小球肾炎：患儿水肿、少尿、尿常规异常，尿蛋白()、多数红细胞，血压葛。合并高血压脑病：表现头晕、眼花、抽风。原因为水钠潴留。急诊治疗原则应积极利尿、降压，限制入量。镇静，吸氧，密切观察病情对症处理。男孩，5 岁，洗澡时发现右腹部包块 1个月。查体：右上腹包块，肋缘下 3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度 05cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。（分数：6.00）(1).为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择（分数：2.00）A.CT平扫检查B.MRI成像检查 C.放射性核素肾图检查D.肾脏放射性核素的动态扫描E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影解析：

26、(2).在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为 1015。试问该病儿最合理的处理为（分数：2.00）A.右肾切除术 B.永久性右肾盂造瘘术C.右肾及输尿管全切除术D.拔除肾造瘘管维持原状E.右肾盂一输尿管连接部成形术解析：(3).为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要（分数：2.00）A.CT平扫检查B.MRI水成像检查C.放射性核素肾图检查D.肾脏放射性核素的动态扫描 E.IVP检查解析：7岁患儿，因尿少，全身水肿 6日，抽搐一次，来急诊室，患儿于 6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日 300ml左右，尿色深黄如茶色，近 2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续 2分钟，抽后嗜睡。（分数：4.00）(1).该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查（分数：2.00）A.腰穿测颅压B.脑电图检查C.X线头颅摄片D.测血压 E.眼底镜检查解析：(2).该例收住院后的紧急措施首选（分数：2.00）A.利血平肌内注射B.二氮嗪静脉注 C.硫酸镁肌内注射D.硫酸镁静脉滴注E.硝普钠静脉滴注解析：