【医学类职业资格】传染病科(含结核病科)-3及答案解析.doc
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1、传染病科(含结核病科)-3 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:40.00)1.治疗丝虫病的首选药物是A蚍喹酮B呋喃嘧酮C乙胺嗪D阿苯达唑E乙胺嘧啶(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,男,24 岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近 8 天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L,红细胞 2.31012/L,白细胞 1.4109/L,分类:中性 0.2,淋巴 0.78,单核 0.02,网织红细胞0.001。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴 0.74。本病最可能的诊断是A急性白血病B粒细胞缺乏症C肝炎后再生障碍性贫血D
2、脾功能亢进E特发性血小板减少性紫癜(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,女,30 岁,咳 2 月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦、无淋巴结肿大,查体:肺部无异常体征。你认为最可能的诊断A肺癌B肺结核C支气管炎D支原体肺炎E支气管内膜结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女性,28 岁,从海南岛旅行回家后,因持续高热 3 天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于 7 月 29日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC13109/L,N76%,CSF 外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是A便常规检查B肥达氏反应C
3、血涂片找疟原虫D肝功能试验E乙脑特异 tsM 抗体检测(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.布氏杆菌病急性期发热的特点,下述哪项正确A以稽留热多见B热退后症状加重C高热时伴严重的中毒症状D发热不伴出汗E发热伴有脉搏增快(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.药物的急性毒性多损害A肝功能B肾功能C骨髓功能D神经系统功能E内分泌功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女,37 岁,体检发现肝功能异常 1 周于 2005 年 3 月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 272/L, AST 148/L,ALB 34g/L,
4、GLB 39g/L,TB 17moL/L。1988 年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是A药物性肝炎B慢性丙型肝炎C自身免疫性肝炎D肝吸虫病E慢性乙型肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是A积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术B立即行人工流产术C肝炎明显好转后继续妊娠D治疗肝炎同时行人工流产术E治疗肝炎,待病情好转行人工流产术(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为A淋巴细胞恶性增生B淋巴细胞良性增生C肉芽肿性增生D炎性增生E化脓性病变(分数:1.0
5、0)A.B.C.D.E.10.目前应用预防登革热的疫苗是A沙鼠肾疫苗B地鼠肾疫苗C基因工程疫苗D疫苗尚在研究之中E乳鼠脑疫苗(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之B“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C菌痢是属于侵袭性腹泻D所有的痢疾杆菌只有内毒素E菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.以内源性感染为主的肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是A原发型肺结核B浸润型肺结核C急性粟粒型肺结核D慢性血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.钩端螺
6、旋体最常见的临床类型是A感染中毒型B黄疸出血型C肺出血型D肾功衰竭型E脑膜脑炎型(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下面哪一项是正确的A急性肝炎不需抗病毒治疗B甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C不同肝炎病毒引起病理改变不同D血清肝纤维化的指标具有高特异性E凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.利福平A结核菌抑菌剂B结核菌全杀菌剂C结核菌半杀菌剂D对结核菌无影响E对末梢神经有损害(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.男性患者,30 岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两
7、周后,患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置A加用糖皮质激素B加大抗结核药物剂量C进行其他疾病相关的检查D继续目前治疗不变E安宫牛黄丸每日一次口服(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.日本血吸虫寄生于人体中的A门静脉系统B肝静脉系统C肝动脉系统D肝淋巴系统E肠系膜动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.人类结核病的主要病原菌是A牛型结核菌B鼠型结核菌C人型和鼠型结核菌D牛型和鼠型结核菌E人型和牛型结核菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.急性血吸虫病的热程大多为A1 周左右B2 周左右C3 周左右D1 个月左右E2 个月左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.20
8、.水痘的主要传播途径是A直接接触与呼吸道传播B粪口传播C性接触传播D虫媒传播E动物源性传播(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,男,25 岁,发现皮下结节 6 个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为A脑实质型脑囊虫病B脑室型囊虫病C软脑膜型囊虫病D脊髓型囊虫病E单纯皮下及肌肉囊虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A肝脏合成激素能力降低B肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D门静脉高压E肾素-血管紧张素-醛同酮系统紊乱(分数:1.0
9、0)A.B.C.D.E.23.慢性肝炎的原因不包括A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E自身免疫性肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,男,15 岁,学生,近 6 天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物 5 天,尿黄、身目黄染 2 天。体格检查:体温 36.8,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下 1.5 cm 可触及,质软,脾未及。实验室检查:周围血液白细胞总数为 5.7109/L,N 0.74,L0.21,ALT1500u/L,AST1300u/L,TB 70mol/L,DB 35mol/L,尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A伤寒B急性病毒性肝炎C流行性出血热
10、D肝吸虫病E钩端螺旋体病(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.在流脑发病机制中起主要作用的物质是A内毒素B外毒素C溶菌酶D自溶酶E溶血素(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列哪种肝炎病毒不属于 RNA 病毒AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.钩端螺旋体最常见的临床类型是A感染中毒型B黄疸出血型C肺出血型D肾功衰竭型E脑膜脑炎型(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.鉴别阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿最重要的指标是A起病缓急B毒血症状轻重C脓肿的个数和大小D脓液的颜色E局部症状的轻重(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.与志贺
11、毒素致病作用类似的毒素是A霍乱外毒素B大肠杆菌内毒素C肉毒外毒素D金葡萄球菌外毒素E伤寒杆菌内毒素(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现A颜面潮红,结膜充血B淋巴结肿大C皮疹D肝脾肿大E焦痂与溃疡(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.EHF 病人透析治疗的指征是A少尿 4 天或无尿 24 小时以上B明显的尿毒血症C明显的高血钾D高血容量综合征E低血压难以纠正(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.40 岁农民,以“发热,周身不适,肌肉痛 3 天”为主诉入院。查体:面色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,T:35.8血压 60/40mmHg
12、,尿蛋白(+)末梢血象 WBC:2910 9/L、N 82%、异型淋巴细胞 11%、血小板 54109/L。诊断多考虑为A流行性脑脊髓膜炎B败血症,感染性休克C流行性出血热D钩端螺旋体病E急性粒细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A神志B肢体温度C血压D脉率E尿量(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.病毒性肝炎发展为慢性见于A甲型B丙型C戊型D己型E丁型(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为A异烟肼、利福平B异烟肼、利福平、卡那霉素C利福平
13、、乙胺丁醇D卷曲霉素、氨硫脲E卷曲霉素、异烟肼(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,男性,21 岁,不幸被家犬咬伤右腿,家犬外观健康,下列哪项处理是错误的A立即彻底冲洗伤口、消毒B立即击毙家犬,烧毁或深埋C捕捉家犬,隔离观察两周D患者注射抗狂犬病毒免疫血清E患者注射狂犬疫苗(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.甲型流感病毒最易发生变异的结构是A衣壳蛋白和核酸B膜蛋白(M 蛋白)C血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)D包膜脂质ERNA 多聚酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.病原体的侵袭力是指A病原体侵入机体的能力B病原体侵入机体并在机体内扩散的能力C病原体产生毒素的能
14、力D病原体的毒力E病原体的繁殖力(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为A异烟肼、利福平B异烟肼、利福平、卡那霉素C利福平、乙胺丁醇D卷曲霉素、氨硫脲E卷曲霉素、异烟肼(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列哪种肝炎病毒不属于 RNA 病毒AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:10,分数:10.00)41.下述哪些疾病的病原体可以从粪便中排出(分数:1.00)A.甲型肝炎B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴病E.急性脊髓灰质炎42.下述哪些疾病的病原体
15、可以从粪便中排出(分数:1.00)A.甲型肝炎B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴病E.急性脊髓灰质炎43.肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别(分数:1.00)A.脑型血吸虫病和囊虫病B.肺结核和结核性胸膜炎C.脑肿瘤D.病毒性肝炎、肝硬化E.以上都不是44.在重型肝炎治疗中,下列哪些是对的(分数:1.00)A.预防或治疗继发感染B.维护水、电解质平衡C.输新鲜血浆D.增加营养=高蛋白饮食E.静脉给予芳香氨基酸溶液45.下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标(分数:1.00)A.脉率小于 100 次/minB.酸中毒已纠正C.低氧血症已纠正D.尿量超过 30ml/hE.收缩压大于 12kPa(90m
16、mHg)脉压大于 4kPa(30mmHg)46.血吸虫病急性期的临床表现有(分数:1.00)A.发热B.荨麻疹C.腹水D.慢性腹泻E.血嗜酸粒细胞增多47.下述哪些可使机体产生特异性被动免疫(分数:1.00)A.破伤风抗毒素B.乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白C.抗 TNF 抗血清D.丙种球蛋白E.甲型肝炎疫苗48.伤寒最主要的并发症是(分数:1.00)A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.胆囊炎49.传染病基本特征是(分数:1.00)A.有传染性B.有病原体C.均有后遗症D.有流行性或地区性E.有感染后免疫50.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为(分数:1.00)A.奎宁B
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