【医学类职业资格】超声医学科主治医师专业知识(妇产科)-试卷1及答案解析.doc
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1、超声医学科主治医师专业知识(妇产科)-试卷 1及答案解析(总分:96.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.对正常子宫声像图的描述,不正确的是(分数:2.00)A.横断面子宫体呈椭圆形B.子宫体呈均匀的中等强度回声C.官腔呈线状强回声D.宫颈回声较宫体稍强,且致密E.纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形2.对子宫动脉的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.发自髂内动脉前干B.卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支C.下行支发出分支分布于子宫与阴道D.子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化E.子宫动脉频谱波形可形成舒张早期“切迹”3.构成子宫体壁的三层组织
2、结构,描述 正确 的是(分数:2.00)A.纤维膜层、肌层、内膜层B.纤维膜层、肌层、黏膜层C.浆膜层、肌层、内膜层D.浆膜层、肌层、腺体层E.浆膜层、平滑肌层、黏膜层4.正常卵巢的声像图表现, 不正确 的是(分数:2.00)A.多位于髂内动脉的内前方B.卵巢呈等至弱回声,内可见呈小囊状的卵泡回声C.成年妇女的卵巢长径小于 4cmD.小于 25mm为未成熟卵泡E.盆腔内血管可作为卵巢定位的标志5.子宫两侧的附件 不 包括下列哪项结构(分数:2.00)A.输卵管B.卵巢C.阔韧带D.子宫骶韧带E.输卵管系膜6.关于子宫畸形的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.先天性无子宫,双侧卵巢形态可正
3、常B.始基子宫,子宫小,宫颈与宫体等长或稍长,内膜呈线状回声C.双角子宫畸形是因为两侧副中。肾管未完全融合所致D.纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫E.任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形7.对子宫肌瘤的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成,其中含少量纤维结缔组织B.子宫肌瘤周围具有真包膜,故与肌壁之间界限清楚,手术时易剥出C.子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构,质地较韧D.子宫肌瘤表面光滑,多呈球形,也可呈不规则形E.子宫肌瘤可发生恶变8.关于子宫肌瘤的声像图表现, 错误 的是(分数:2.00)A.子宫增大,轮廓正常或异常B.子宫肌瘤内部回声复杂,多数为
4、低回声,少数为等回声或高回声C.子宫肌瘤发生玻璃样变时,变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的高回声区D.较大的壁问肌瘤可压迫或推挤官腔,使内膜移位或显示不清E.阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等9.下列哪项不属于子宫肌瘤的继发变性(分数:2.00)A.脂肪变B.囊性变C.肉瘤样变D.纤维变E.钙化10.关于黏膜下肌瘤的描述,不正确的是(分数:2.00)A.肌瘤向宫腔内突入,表面覆盖一层子宫内膜B.子宫内膜变形,内膜下肌层可见低回声结节突向官腔C.带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内,仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连D.黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙E.带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,借此可判
5、断肌瘤附着之处11.关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现, 不正确 的是(分数:2.00)A.肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号,呈分支状进入瘤体内部B.瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静脉性频谱C.瘤体内部血流阻力较低,RI 值一般低于 040D.肌瘤发生脂肪样变时,瘤体血流信号明显减少E.浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管12.关于子宫腙肌病的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.子宫内膜由功能层向肌层生长,局限于子宫肌层内B.约有 50患者合并子宫肌瘤,15合并子宫内膜异位症C.子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位症D.多发生在 3050 岁经产妇E.临床主要表现为月经量增多
6、、经期延长以及渐进性痛经13.在子宫内膜异位症中,异位子宫内膜最易侵犯的部位是(分数:2.00)A.子宫肌层、子宫浆膜、卵巢B.卵巢、输卵管、子宫直肠陷窝C.子宫、子宫骶韧带、阴道直肠隔D.卵巢、盆腔腹膜脏层、膀胱E.子宫骶韧带、子宫直肠陷窝、卵巢14.关于子宫内膜异位症的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.一般见于生育年龄妇女,以 2545 岁妇女多见B.异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血C.继发性痛经及渐进性加重为其典型症状D.超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法E.具有增生、浸润、转移及复发等恶性行为15.关于卵巢子宫内膜异位症的描述, 不正确 的是(分数:2.00
7、)A.卵巢子宫内膜异位症是最常见的盆腔内膜异位症B.卵巢囊肿内为“巧克力样”液体,即可诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿C.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血D.多累及双侧卵巢E.可发生不孕症或急腹症16.关于子宫内膜异位症的表现, 不正确 的是(分数:2.00)A.月经异常B.多有痛经,且呈进行性加重趋势C.可有不孕D.闭经E.下腹或腰骶部疼痛17.关于子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的声像图表现,主要鉴别点是(分数:2.00)A.子宫增大B.子宫内膜移位C.子宫肌层回声不均D.子宫形态不规则E.瘤体周边未见环状或半环状血流信号18.关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.壁厚
8、,囊壁上有环形丰富血流信号B.壁厚,内含较密光点,内壁可有不规则高回声光团附着C.囊内可见液平面,液面上方为清亮液,下方为密集光点D.囊内无血流信号E.囊壁很厚,内含极密光点似实性19.关于子宫内膜息肉的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.非弥漫性子宫内膜增生所致B.非赘生性的局限性占位C.可有不规则阴道流血D.子宫内膜基底层与肌层分界不清,可变形E.可合并宫腔积液20.关于子宫体癌的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见B.与长期雌激素刺激有关C.好发于生育年龄妇女D.是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一E.与女性子宫内膜不典型增生过长有关21.关于子
9、宫体癌的声像图表现, 不正确 的是(分数:2.00)A.早期多无异常所见B.内膜增厚,绝经妇女内膜厚度大于 4mmC.子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚D.病变累及肌层时,局部内膜与肌层界限不清E.可合并官腔积血、积脓22.能够准确检测子宫内膜癌肌层浸润深度的检查方法是(分数:2.00)A.经腹超声检查B.经阴道超声检查C.宫腔镜检查D.分段诊刮检查E.经会阴超声检查23.声像图表现与子宫内膜癌容易鉴别的是(分数:2.00)A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.绒毛膜上皮癌D.子宫平滑肌肉瘤E.子宫内膜息肉24.关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现, 不正确 的是(分数:2.00)A.子宫
10、内膜血流信号较丰富B.有肌层侵犯时,受累肌层局部血流信号增多C.病灶区可检测到异常低阻型血流频谱D.动脉频谱舒张期成分丰富E.病灶周边血流信号丰富,呈环状二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)25.患者女性,18 岁,无月经来潮,因周期性腹痛就诊,无发热。超声检查:子宫体正常,子宫下方相当于阴道位置可见 82mm53mm边界清楚,椭圆形液性暗区,内透声不好,有较多细弱回声光点。可能的诊断为(分数:2.00)A.卵巢囊肿B.盆腔脓肿C.巧克力囊肿D.处女膜闭锁E.盆腔包裹性积液26.患者女性,34 岁,剖宫产术后 2年,痛经明显加重,且经期延长。超声检查:子宫大小:71mm53mm62m
11、m,前壁肌层厚度为 18mm,后壁肌层厚度为 29mm,肌层光点粗糙,回声减低,欠均匀,以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是(分数:2.00)A.子宫肥大症B.子宫复旧不好C.子宫腺肌病D.子宫肌瘤E.功能失调性子宫出血27.患者女性,61 岁,绝经 7年,近 3个月,阴道不规则流血 4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规则,高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cms,RI:039。可能的诊断是(分数:2.00)A.子宫内膜息肉B.子宫内膜增生过长C.黏膜下肌瘤D.官腔内凝血块E.子宫内膜癌28.患者女性,既往月经正常,现闭经 68天,尿妊娠试验阳性,阴道无
12、流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为 29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是(分数:2.00)A.先兆流产B.不全流产C.稽留流产D.枯萎孕卵E.难免流产29.患者女性,31 岁。婚后 4年,既往月经规律。现停经 54天,不规则阴道流血 4天。超声检查:于左侧附件区可见平均内径为 25mm妊娠囊,并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是(分数:2.00)A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.卵巢D.阔韧带E.输卵管间质部30.患者女性,29 岁。既往月经规律,现停经 61天,下腹部隐痛,无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是(
13、分数:2.00)A.子宫增大,官腔内可见不规则团状高回声B.纵切面:胎囊光环极度靠近宫底部C.横切面:胎囊偏于官腔一侧D.胎囊周围环绕完整的肌壁回声E.胚胎组织已初具人形,并可见卵黄囊回声三、A3 型题(总题数:2,分数:12.00)患者女性,22 岁,既往月经规律。现闭经 2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血 1天就诊。查体子宫增大如孕 3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎(分数:6.00)(1).对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是(分数:2.00)A.血常规B.AFPC.血 HCGD.尿妊娠试验E.CA125(2).超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是(分数:2.00
14、)A.子宫增大,超过妊娠周数B.子宫肌层血运丰富C.子宫肌层回声不均匀D.宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”E.子宫肌层变薄(3).超声检查于左侧卵巢可见 53mm46mm边界清楚,被膜较薄,内有多发纤细光带分隔的囊性肿块,正确的诊断是(分数:2.00)A.左卵巢黄素囊肿B.左卵巢黄体囊肿C.左卵巢黏液性囊腺瘤D.左卵巢卵泡囊肿E.左卵巢浆液性囊腺瘤患者女性,42 岁,孕 3产 1。经量增多并经期延长 3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛(分数:6.00)(1).临床首选的辅助检查项目为(分数:2.00)A.CTB.超声C.腹部 X片D.MRIE.官腔镜(2
15、).根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.子宫饱满增大、圆钝B.子宫肌壁回声粗糙、不均匀C.子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区D.子宫内膜线多向前移位,也可向后移位E.增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区(3).于子宫后壁还可见一大小 56mm52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为(分数:2.00)A.子宫壁间肌瘤B.子宫浆膜下肌瘤C.子宫肉瘤D.子宫腺肌瘤E.子宫体癌四、A4 型题(总题数:2,分数:12.00)患者女性,3l 岁,闭经
16、 56天,阴道少量流血 1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见 25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区(分数:6.00)(1).根据病史及超声表现,确切的诊断是(分数:2.00)A.不全流产B.难免流产C.先兆流产D.稽留流产E.枯萎孕卵(2).3天后,因流血量增多,复查超声所见:子宫稍增大,官腔内回声杂乱,宫颈管内可见 21mn 形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为(分数:2.00)A.不全流产B.难免流产C.先兆流产D.稽留流产E.宫颈妊娠(3).该患者左侧卵巢可见 41mm39mm边界清楚,被膜完整
17、较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为(分数:2.00)A.黄素囊肿B.滤泡囊肿C.卵泡囊肿D.黄体囊肿E.巧克力囊肿患者女性,42 岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为 68mm51mm、57mm43mm 呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。(分数:6.00)(1).根据病史及超声所见,首先考虑为(分数:2.00)A.卵巢纤维瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢库肯勃瘤E.卵巢未成熟型畸胎瘤(2).如果胃区未发现“假肾状”回声,应重点扫查的部
18、位,哪项除外(分数:2.00)A.回盲部B.乳腺C.直肠D.结肠E.肝脏(3).不 易引起腹水的卵巢肿瘤是(分数:2.00)A.粘液性囊腺癌B.浆液性囊腺癌C.卵巢囊性畸胎瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢转移癌五、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A.双子宫 B.完全性纵隔子宫 C.双角单颈子宫 D.不完全性纵隔子宫 E.双角双颈子宫(分数:6.00)(1).子宫横径增宽,内膜回声分左右两部分,在官腔中下部双侧内膜回声汇合,且两侧内膜之间有低回声带,该畸形属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).左右两个子宫各自独立,其间距远近不等,其大小可均等或不等,该畸形属于(分数:2.00)A.
19、B.C.D.E.(3).宫底增宽,中央有明显切迹,左右双角把宫底部官腔分为左右两个,并向下延续成两个子宫体,两个子宫颈,该畸形属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A.脂液分层征 B.瀑布征 C.面团征 D.星花征 E.杂乱结构征(分数:6.00)(1).卵巢囊性畸胎瘤内有一强回声水平分界线,线上方呈均匀密集细小光点,线下方呈无回声区,该声像图表现称之为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).囊性畸胎瘤内有密集细小光点,并浮游于无回声区中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动,该声像图表现称之为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).当畸胎瘤内毛发与油脂物松散结合未构成团块时
20、,形成的声像图表现称之为(分数:2.00)A.B.C.D.E.超声医学科主治医师专业知识(妇产科)-试卷 1答案解析(总分:96.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)1.对正常子宫声像图的描述,不正确的是(分数:2.00)A.横断面子宫体呈椭圆形B.子宫体呈均匀的中等强度回声C.官腔呈线状强回声D.宫颈回声较宫体稍强,且致密E.纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形 解析:解析:纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形,后倾后屈子宫则呈球形。2.对子宫动脉的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.发自髂内动脉前干B.卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支C.下行支发
21、出分支分布于子宫与阴道 D.子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化E.子宫动脉频谱波形可形成舒张早期“切迹”解析:解析:子宫动脉为髂内动脉前干分支,于子宫侧缘处分为 2支:上行支分布于宫底部、卵巢及输卵管;下行支分布于宫颈及阴道上段。3.构成子宫体壁的三层组织结构,描述 正确 的是(分数:2.00)A.纤维膜层、肌层、内膜层B.纤维膜层、肌层、黏膜层C.浆膜层、肌层、内膜层 D.浆膜层、肌层、腺体层E.浆膜层、平滑肌层、黏膜层解析:4.正常卵巢的声像图表现, 不正确 的是(分数:2.00)A.多位于髂内动脉的内前方B.卵巢呈等至弱回声,内可见呈小囊状的卵泡回声C.成年妇女的卵巢长径小于 4cmD.
22、小于 25mm为未成熟卵泡 E.盆腔内血管可作为卵巢定位的标志解析:解析:卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方,有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形,大小为 4cm3cm1cm,呈等至弱回声,卵泡位于其内呈小囊状,生育期妇女卵泡大小随月经周期变化,成熟卵泡排卵前最大直径为 1724mm,卵泡直径小于 17mm为未成熟卵泡,多不能排卵,因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。5.子宫两侧的附件 不 包括下列哪项结构(分数:2.00)A.输卵管B.卵巢C.阔韧带D.子宫骶韧带 E.输卵管系膜解析:6.关于子宫畸形的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.先天性无子宫,双侧卵巢形态可正常B
23、.始基子宫,子宫小,宫颈与宫体等长或稍长,内膜呈线状回声 C.双角子宫畸形是因为两侧副中。肾管未完全融合所致D.纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫E.任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形解析:解析:先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致,常合并无阴道,卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小,无内膜回声,无法分清宫体及宫颈,因此 B不正确,该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同,故二者发育异常可同时存在。7.对子宫肌瘤的描述, 不正确 的是(分数:2.00)A.子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成,其中含少量纤维结缔组织B.子宫肌瘤周围具有真包膜
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