【医学类职业资格】肠疾病(一)及答案解析.doc

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1、肠疾病(一)及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：43，分数：43.00)1.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是 A呼吸性碱中毒 B代谢性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性酸中毒 E呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肠扭转的病因错误的是 A肠系膜过长 B肠系膜根部附着过窄 C肠段内重量突然增加 D肠管动力异常 E肠系膜过短（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肠套叠三大典型症状是 A小儿发病、腹痛、血便 B腹痛、呕吐、血便 C腹痛、呕吐、腹部肿块 D腹痛、血便、腹部肿块 E腹痛、腹胀、腹部肿块（分数：1.00）A.B.

2、C.D.E.4.机械性肠梗阻病人，当腹部 X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A近段肠管扩张，远端肠管未见气体 B扩张肠段呈阶梯型排列 C孤立性肠段扩张且较固定 D扩张肠段粘膜呈鱼刺状 E大小肠均胀气（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.结肠癌最多见的病理类型是 A鳞癌 B腺癌 C黏液癌 D黏液腺癌 E未分化癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.结肠癌最早出现的症状是 A排便习惯与粪便性状改变 B腹部胀痛 C肠梗阻症状 D腹部肿块 E贫血、消瘦、乏力等全身症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪种疾病与结肠癌无关 A溃疡型结肠炎 B结肠腺瘤 C家族性息肉病

3、D增生型肠结核 E结肠血吸虫性肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对结肠癌诊断意义最大的辅助检查手段是 A全消化道钡餐 B气钡双重对比造影 C大便潜血试验 D纤维结肠镜活检病理 E血清癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肠梗阻的基础疗法哪项不对 A不论需要手术与否均要采用 B胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一 C矫正水电解质，酸碱失衡是重要措施 D同时需要防治感染和中毒 EM-A 管做为常规应用（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的 A失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒 B大量呕吐，丢失胃液发生碱中毒 C血液浓缩 D血容量减

4、少 E毒素吸收，毒血症，全身中毒休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪种疾病与结肠痛关系最密切 A回盲部结核 B家族性结肠息肉病 C溃疡性结肠炎 D血吸虫性肉芽肿 E克隆病（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肠管无生机的根据哪项不对 A肠管无弹性及张力 B相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C肠管的颜色变黑 D肠管对刺激有反应，能收缩 E肠管无蠕动能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.结肠癌主要的转移途径是 A血行转移 B淋巴转移 C局部浸润 D腹腔种植 E肠管内种植（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的 A有腹膜刺激征 B

5、腹痛持续严重无缓解 C呕吐血性或棕褐色的液体 D肠鸣音极微弱或消失 EX 线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.绞窄性肠梗阻其中错误的为 A持续性腹部绞痛 B腹部压痛明显伴腹肌紧张 C早期出现休克 D肠鸣音多，音调高并有金属音 E腹胀不对称（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于肠扭转的病因哪项是错误的 A肠系膜过长 B肠系膜根部附着过窄 C肠段内重量突然增加 D肠管动力异常 E肠系膜过短（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肠梗阻的四大临床表现是 A腹痛、肠型、呕吐、肛门停止排气排便 B腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便 C腹

6、痛、腹胀、肠鸣音亢进、肛门停止排气排便 D腹痛、肠鸣音减弱、腹胀、肛门停止排气排便 E腹痛、肠型、腹胀、肛门停止排气排便（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.单纯性粘连肠梗阻手术指征是 A手术后早期粘连梗阻 B非手术治疗不见好转者 C单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进 D粘连性不完全性肠梗阻 E广泛粘连性不完全性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肠结核外科治疗适应证错误的是 A并发肠梗阻 B活动性结核 C急性肠穿孔 D慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘 E不能控制的肠道大出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的 A阵发性腹部绞痛 B腹部压痛

7、甚轻或无 C腹痛的同时肠鸣音亢进 D全身情况变化较轻且慢 E不均匀腹胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.结、直肠息肉易癌变，除外 A息肉性腺瘤 B绒毛状息肉 C儿童型息肉 D遗传性多发性息肉 E炎性息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是 A梗阻近端肠管的膨胀 B梗阻近端肠管的阵缩 C梗阻肠段神经受压 D肠腔渗出液刺激 E上述因素都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肠梗阻的四大共同表现 A腹痛、肠型、呕吐、便闭 B便闭、呕吐、腹胀、腹痛 C便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进 D便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀 E腹痛、便闭、肠型、腹胀（分数

8、：1.00）A.B.C.D.E.24.关于肠梗阻哪些是错误的 A绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速 B绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期 C绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱 D单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显 E绞窄性肠梗阻原则应早期手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肿块型结肠癌好发于 A右侧结肠 B结肠肝曲 C横结肠 D结肠脾曲 E左侧结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确 A绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻 B慢性和不定全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻 C无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻 D梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻 E回肠梗阻属于

9、高位肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.升结肠癌切除的范围包括 A全段升结肠 B升结肠、盲肠 C右半横结肠、升结肠、盲肠 D右半横结肠、升结肠、盲肠、回肠末段 E肿瘤两端 5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.肠梗阻最常见的类型为 A机械性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻 C血运性肠梗阻 D扭转性肠梗阻 E绞窄性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.诊断肠梗阻最主要的根据是 A间歇性腹痛 B腹部隐痛 C恶心、呕吐 D肛门停止排便排气 EX 线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肠管无生机的判断依据哪项不正确 A肠管的颜色变黑 B

10、肠管无弹性及张力 C相应的肠系膜终末小动脉无搏动 D肠管无蠕动能力 E等渗盐水热敷 20分钟后肠管才可以收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是 A持续性腹痛，逐渐加重 B病情发展迅速，早期出现休克 C腹膜刺激症状 D腹胀不对称 E阵发性腹痛，腹胀对称（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.早期小儿肠套叠最常用的治疗是 A禁食、胃肠减压 B肛管排气 C空气灌肠复位 D手术复位 E肠切除吻合（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.结肠癌肿块型哪一项错误 A好发于左半结肠 B肿瘤向肠腔内生长，瘤体大 C生长慢转移晚 D易发生溃烂，出血 E不易引起

11、肠狭窄及梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A空肠、结肠均明显扩张 B扩张肠段呈梯形排列 C孤立肠段扩张且较固定 D扩张肠段粘膜呈鱼刺样 E近端肠段扩张，远端肠腔未见异常气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是 A腹腔内炎症 B腹腔内出血 C腹腔内异物 D腹腔内创伤 E腹腔内手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪种疾病与结肠癌关系最密切 A克隆病 B溃疡性结肠炎 C回盲部结核 D家族性结肠息肉病 E血吸虫性肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.

12、结肠癌最早出现的症状 A腹部胀痛 B排便习惯与粪便性状改变 C腹部肿块 D贫血消瘦乏力等全身症状 E肠道梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻最根本的区别在于 A腹痛程度 B梗阻的原因 C有无肠壁血运障碍 D梗阻发生部位 E梗阻是否完全（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪项不是肠套叠症状 A果酱样血便 B阵发性腹痛 C早期出现高热 D腹部可触及蜡肠样肿块 E恶心呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.急性肠梗阻一般不会出现的病理改变是 A肠管迅速膨胀 B肠腔压力升高 C肠壁充血水肿 D肠壁代偿性肥厚 E肠壁血运障碍（分数：1.00）A.

13、B.C.D.E.41.绞窄性肠梗阻特征错误的是 A持续性腹部绞痛 B腹部压痛明显伴腹肌紧张 C早期出现休克 D肠鸣音亢进，气过水音 E腹胀不对称（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于 A腹胀不显著或无腹胀 B腹痛不剧烈或无腹痛 C偶见肠型或不见肠型 D腹部轻压痛或无压痛 E呕吐可有可无，少量排气排便（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.哪项不是结肠癌的手术禁忌证 A全身皮肤，粘膜黄染 B中等量以上腹水 C左锁骨上淋巴结转移 D腹部肿块或出现肠梗阻 E广泛肝内转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00

14、)三、A机械性肠梗阻(总题数：2，分数：1.00)44.结肠癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.弥漫性腹膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A左半结肠癌(总题数：2，分数：1.00)46.腹痛，腹胀，便秘或腹泻，不完全性低位肠梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.腹部不适，无力，消瘦，发热伴贫血，粪便带脓血或粘液（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A持续性发热三周，突然右下腹部疼痛，出(总题数：3，分数：1.50)48.肠结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.肠伤寒穿孔（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.急性坏死性肠炎（分数：0.50）A.

15、B.C.D.E.六、A孤立、突出胀大的肠袢不因时间而改变位(总题数：3，分数：1.50)51.小肠扭转的腹部 X线表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.肠套叠的腹部 X线表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.低位小肠梗阻的腹部 X线表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.肠疾病(一)答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：43，分数：43.00)1.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是 A呼吸性碱中毒 B代谢性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性酸中毒 E呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.肠扭转

16、的病因错误的是 A肠系膜过长 B肠系膜根部附着过窄 C肠段内重量突然增加 D肠管动力异常 E肠系膜过短（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.肠套叠三大典型症状是 A小儿发病、腹痛、血便 B腹痛、呕吐、血便 C腹痛、呕吐、腹部肿块 D腹痛、血便、腹部肿块 E腹痛、腹胀、腹部肿块（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.机械性肠梗阻病人，当腹部 X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A近段肠管扩张，远端肠管未见气体 B扩张肠段呈阶梯型排列 C孤立性肠段扩张且较固定 D扩张肠段粘膜呈鱼刺状 E大小肠均胀气（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.结肠癌最多见的

17、病理类型是 A鳞癌 B腺癌 C黏液癌 D黏液腺癌 E未分化癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.结肠癌最早出现的症状是 A排便习惯与粪便性状改变 B腹部胀痛 C肠梗阻症状 D腹部肿块 E贫血、消瘦、乏力等全身症状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.下列哪种疾病与结肠癌无关 A溃疡型结肠炎 B结肠腺瘤 C家族性息肉病 D增生型肠结核 E结肠血吸虫性肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.对结肠癌诊断意义最大的辅助检查手段是 A全消化道钡餐 B气钡双重对比造影 C大便潜血试验 D纤维结肠镜活检病理 E血清癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C.D. E.解

18、析：9.肠梗阻的基础疗法哪项不对 A不论需要手术与否均要采用 B胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一 C矫正水电解质，酸碱失衡是重要措施 D同时需要防治感染和中毒 EM-A 管做为常规应用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的 A失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒 B大量呕吐，丢失胃液发生碱中毒 C血液浓缩 D血容量减少 E毒素吸收，毒血症，全身中毒休克（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.下列哪种疾病与结肠痛关系最密切 A回盲部结核 B家族性结肠息肉病 C溃疡性结肠炎 D血吸虫性肉芽肿 E克隆病（分数：1.00）A.B. C.D

19、.E.解析：12.肠管无生机的根据哪项不对 A肠管无弹性及张力 B相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C肠管的颜色变黑 D肠管对刺激有反应，能收缩 E肠管无蠕动能力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.结肠癌主要的转移途径是 A血行转移 B淋巴转移 C局部浸润 D腹腔种植 E肠管内种植（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的 A有腹膜刺激征 B腹痛持续严重无缓解 C呕吐血性或棕褐色的液体 D肠鸣音极微弱或消失 EX 线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.绞窄性肠梗阻其中错误的为

20、A持续性腹部绞痛 B腹部压痛明显伴腹肌紧张 C早期出现休克 D肠鸣音多，音调高并有金属音 E腹胀不对称（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.关于肠扭转的病因哪项是错误的 A肠系膜过长 B肠系膜根部附着过窄 C肠段内重量突然增加 D肠管动力异常 E肠系膜过短（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.肠梗阻的四大临床表现是 A腹痛、肠型、呕吐、肛门停止排气排便 B腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便 C腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、肛门停止排气排便 D腹痛、肠鸣音减弱、腹胀、肛门停止排气排便 E腹痛、肠型、腹胀、肛门停止排气排便（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.单

21、纯性粘连肠梗阻手术指征是 A手术后早期粘连梗阻 B非手术治疗不见好转者 C单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进 D粘连性不完全性肠梗阻 E广泛粘连性不完全性肠梗阻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.肠结核外科治疗适应证错误的是 A并发肠梗阻 B活动性结核 C急性肠穿孔 D慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘 E不能控制的肠道大出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的 A阵发性腹部绞痛 B腹部压痛甚轻或无 C腹痛的同时肠鸣音亢进 D全身情况变化较轻且慢 E不均匀腹胀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.结、直肠息肉易癌变，除外 A

22、息肉性腺瘤 B绒毛状息肉 C儿童型息肉 D遗传性多发性息肉 E炎性息肉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是 A梗阻近端肠管的膨胀 B梗阻近端肠管的阵缩 C梗阻肠段神经受压 D肠腔渗出液刺激 E上述因素都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.肠梗阻的四大共同表现 A腹痛、肠型、呕吐、便闭 B便闭、呕吐、腹胀、腹痛 C便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进 D便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀 E腹痛、便闭、肠型、腹胀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.关于肠梗阻哪些是错误的 A绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速 B绞窄性肠梗阻疼痛持续阵

23、发性加剧无缓解期 C绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱 D单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显 E绞窄性肠梗阻原则应早期手术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.肿块型结肠癌好发于 A右侧结肠 B结肠肝曲 C横结肠 D结肠脾曲 E左侧结肠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确 A绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻 B慢性和不定全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻 C无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻 D梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻 E回肠梗阻属于高位肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.升结肠癌切除的范围包括 A全段升结肠 B

24、升结肠、盲肠 C右半横结肠、升结肠、盲肠 D右半横结肠、升结肠、盲肠、回肠末段 E肿瘤两端 5cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.肠梗阻最常见的类型为 A机械性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻 C血运性肠梗阻 D扭转性肠梗阻 E绞窄性肠梗阻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.诊断肠梗阻最主要的根据是 A间歇性腹痛 B腹部隐痛 C恶心、呕吐 D肛门停止排便排气 EX 线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.肠管无生机的判断依据哪项不正确 A肠管的颜色变黑 B肠管无弹性及张力 C相应的肠系膜终末小动脉无搏动 D肠管无蠕动能力 E

25、等渗盐水热敷 20分钟后肠管才可以收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.下列绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是 A持续性腹痛，逐渐加重 B病情发展迅速，早期出现休克 C腹膜刺激症状 D腹胀不对称 E阵发性腹痛，腹胀对称（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.早期小儿肠套叠最常用的治疗是 A禁食、胃肠减压 B肛管排气 C空气灌肠复位 D手术复位 E肠切除吻合（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.结肠癌肿块型哪一项错误 A好发于左半结肠 B肿瘤向肠腔内生长，瘤体大 C生长慢转移晚 D易发生溃烂，出血 E不易引起肠狭窄及梗阻（分数：1.00）A. B.C.D

26、.E.解析：34.疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A空肠、结肠均明显扩张 B扩张肠段呈梯形排列 C孤立肠段扩张且较固定 D扩张肠段粘膜呈鱼刺样 E近端肠段扩张，远端肠腔未见异常气体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是 A腹腔内炎症 B腹腔内出血 C腹腔内异物 D腹腔内创伤 E腹腔内手术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.下列哪种疾病与结肠癌关系最密切 A克隆病 B溃疡性结肠炎 C回盲部结核 D家族性结肠息肉病 E血吸虫性肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.结肠癌最早出现

27、的症状 A腹部胀痛 B排便习惯与粪便性状改变 C腹部肿块 D贫血消瘦乏力等全身症状 E肠道梗阻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻最根本的区别在于 A腹痛程度 B梗阻的原因 C有无肠壁血运障碍 D梗阻发生部位 E梗阻是否完全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.下列哪项不是肠套叠症状 A果酱样血便 B阵发性腹痛 C早期出现高热 D腹部可触及蜡肠样肿块 E恶心呕吐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.急性肠梗阻一般不会出现的病理改变是 A肠管迅速膨胀 B肠腔压力升高 C肠壁充血水肿 D肠壁代偿性肥厚 E肠壁血运障碍（分数：1.00）A.B.C.D.