【医学类职业资格】病理学技术专业知识和专业实践能力-2及答案解析.doc

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1、病理学技术专业知识和专业实践能力-2 及答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.关于小圆细胞肿瘤的描述，下列错误的是A是一类细胞形态为小圆形的细胞B常规诊断基本可以明确诊断C免疫组化诊断胚胎性横纹肌肉瘤首选 DesminD原始间叶性肿瘤诊断困难，可采取排除法E免疫组化诊断尤文肉瘤首选 CD99（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列选项可以区别癌和肉瘤的是ACK 和 EMA BCK 和 VimentinCCD68 和 Vimentin DEMA 和 CgAELCA 和 GFAP（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列免疫

2、组化结果有助于诊断皮肤 Merkel 瘤的是AVimentin(-)，CK(-)，NSE(+)BVimentin(-)，CK(+)，NSE(+)CVimentin(-)，CK(+)，NSE(-)DVimentin(+)，CK(+)，NSE(-)EVimentin(+)，CK(-)，NSE(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.分子生物学诊断方法在传染性疾病中主要的应用领域是A分析疾病的临床症状B判断预后 C指导治疗D确立诊断 E预防并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列可标记自然杀伤细胞的是ACD68 BCD56 CCD3DCD20 ECD31（分数：1.00）A.B.C

3、.D.E.6.对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测A肿瘤的来源 B肿瘤的恶性程度C基因丢失与突变 D肿瘤内血管密度E肿瘤转移能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.联合检测 S-100 和 CD57 蛋白有助于诊断A平滑肌肉瘤 B纤维肉瘤C横纹肌肉瘤 D神经纤维瘤E黑色素瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.可鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤的标志物为ACK BVimentin ClamininDcalretinin EEMA（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是AS-100 和 HMB45 BS-100 和 Vimenti

4、nCVimentin 和 HMB45DGFAP 和 S-100 EGFAP 和 HMB45（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列不是广谱上皮细胞标志物的是A细胞角蛋白 B上皮特异抗原C波形蛋白 D癌胚抗原E上皮肿瘤相关抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.诊断恶性纤维组织细胞瘤应选ACK BVimentin CLCADCgA ECD68（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.间变性大淋巴细胞瘤的特异性标志为ALCA BCD56 CGAADBLA EALK（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列标记可用来鉴别上皮样淋巴瘤和上皮样肉瘤的是ACK Bcalretini

5、n CLCADCgA ECD68（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列不是腺泡状横纹肌肉瘤标志物的是Adesmin BMyoginin CMyoD1DCgA EMSA（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.分子生物学检测在法医病理学中主要用于A罪行确认 B罪犯鉴定C死亡时间推断 D死亡原因的寻找E毒理学分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.淋巴造血系统恶性肿瘤的分子遗传学检测不包括A克隆性分析 B谱系配位C癌基因检测D分子细胞遗传学检测 E转移能力分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.嗜铬细胞瘤首选的免疫组化标记是Acalretinin BHMB45 CGFA

6、PDCgA ENBA（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.分子生物学检测在器官移植中的应用不包括A组织抗原配型B快速检测免疫抑制患者中所发生的感染C检测器官的功能D确认自体骨髓移植前肿瘤的有效净化E报告疾病的复发（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于分子生物学诊断方法在流行病学研究中的描述，错误的是A判断传染病流行是单株还是多株感染B有助于识别可能的传播宿主及途径C识别高毒株，追踪难以培养的传染因子D鉴定新的微生物E查找传染源（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.AFP 为下列哪种肿瘤的标记物A黑色素细胞瘤 B乳腺癌C肝细胞癌 D宫内膜癌E鼻咽癌（分数：1.00）A.B.

7、C.D.E.21.关于分子生物学诊断在遗传性疾病中应用的描述错误的是A包括携带检测、出生前诊断和直接诊断三个领域B分为谱系分析和直接分析两种策略C谱系分析是通过追踪疾病家系明确一种疾病的相关遗传学改变D直接分析是直接检测特异基因及其突变E免疫组织化学染色是最常用的实验方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.T 与 B 淋巴细胞淋巴瘤基因诊断方法中错误的是ASouthern 印迹杂交BNorthern 印迹杂交C多聚酶链反应(PCR)扩增技术D反转录 PCR EWestern 印迹杂交（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.石蜡切片中，可标记血管内皮的标志物应选ACD68 BCD31

8、 CCD56DCD20 ECD30（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)24.患者女性，57 岁，左上腹隐痛不适。B 超：脾示实质不均质光团。术中发现脾脏体积增大 1 倍，脾后侧有直径约 7cm 的肿瘤与肾被膜粘连。术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查，诊断为脾脏 B 细胞恶性淋巴瘤，下列正确的是AVimentin(+)，LCA(+)，L-26(+)，UCHL(-)BVimentin(-)，LCA(-)，L-26(+)，UCHL(-)CVimentin(+)，LCA(-)，L-26(-)，UCHL(+)DVimentin(+)，LC

9、A(+)，L-26(-)，UCHL(+)EVimentin(-)，LCA(+)，L-26(+)，UCHL(-)（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男性，68 岁，因食欲缺乏、消瘦 3 个月，发热、咳嗽 2 周入院。胸部 X 线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于 CT 引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是AS-100 BVimentin ClamininDcalretinin ECK（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：1，分数：1.00)患者，女，52 岁，出现刺激性干咳就诊，胸部 X

10、 线片及 CT 示：两肺多发结节，最大直径 15mm，考虑多发转移瘤。行开胸探查，左肺上叶舌段楔形切除术。术后病理报告：梭形细胞瘤。（分数：1.00）(1).怀疑此肿瘤为间叶组织来源，下列标志物有助于诊断的是Alaminin BGFAP CVimentinDCK ECD68（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).进一步考虑为平滑肌肉瘤，还需检测的标志物是ASMA+Desmin BER+PRCHMBEl+calretinin DHCG+SP1EPSA+PSAP（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B 型题(总题数：1，分数：1.00)AcalretininBHMB45CGFAPDCgA

11、ENBA（分数：1.00）(1).星形胶质细胞瘤的标志物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).神经母细胞瘤标志物（分数：0.50）A.B.C.D.E.病理学技术专业知识和专业实践能力-2 答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.关于小圆细胞肿瘤的描述，下列错误的是A是一类细胞形态为小圆形的细胞B常规诊断基本可以明确诊断C免疫组化诊断胚胎性横纹肌肉瘤首选 DesminD原始间叶性肿瘤诊断困难，可采取排除法E免疫组化诊断尤文肉瘤首选 CD99（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：小圆细胞恶性肿瘤是病理学从镜下形态的分类，

12、不能说明肿瘤的组织来源，需要免疫组化进一步诊断。2.下列选项可以区别癌和肉瘤的是ACK 和 EMA BCK 和 VimentinCCD68 和 Vimentin DEMA 和 CgAELCA 和 GFAP（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：CD68 为组织细胞标志物；LCA 为淋巴细胞标志物；CgA 为神经内分泌标志物；GFAP 为神经组织标志物。CK、EMA、CEA 为上皮性标志物；Vimentin 为间叶组织标志物，因此 CK 和 Vimentin 可以区别癌和肉瘤，B 正确。3.下列免疫组化结果有助于诊断皮肤 Merkel 瘤的是AVimentin(-)，CK(-)，NSE(+

13、)BVimentin(-)，CK(+)，NSE(+)CVimentin(-)，CK(+)，NSE(-)DVimentin(+)，CK(+)，NSE(-)EVimentin(+)，CK(-)，NSE(+)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：皮肤 Merkel 瘤可同时表达 CK、NSE，而 Vimentin 常呈阴性反应。4.分子生物学诊断方法在传染性疾病中主要的应用领域是A分析疾病的临床症状B判断预后 C指导治疗D确立诊断 E预防并发症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：分子生物学诊断方法在传染性疾病中主要的应用包括三个领域，即确立诊断、流行病学研究和确定以往不明的传染因子

14、。5.下列可标记自然杀伤细胞的是ACD68 BCD56 CCD3DCD20 ECD31（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：CD68 为组织细胞标志物，可用于与组织细胞来源相关的恶性纤维组织肿瘤的辅助诊断；CD3 为 T 淋巴细胞标志物；CD20 为 B 细胞的标志物；CD31 为血管内皮特异性标志物。6.对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测A肿瘤的来源 B肿瘤的恶性程度C基因丢失与突变 D肿瘤内血管密度E肿瘤转移能力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.联合检测 S-100 和 CD57 蛋白有助于诊断A平滑肌肉瘤 B纤维肉瘤C横纹肌肉瘤 D神经纤维瘤E黑色

15、素瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：平滑肌肉瘤 SMA 标志阳性，纤维肉瘤 Vimentin 标志阳性，横纹肌肉瘤 MyoDl 标志阳性，黑色素瘤对 HMB45 和 S-100 敏感性较强。8.可鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤的标志物为ACK BVimentin ClamininDcalretinin EEMA（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：CK 和 EMA 均为上皮性标志物；Vimentin 为间叶组织标志物；calretinin 为间皮细胞肿瘤标志物。laminin 为基底膜标志物，在平滑肌肿瘤可呈阳性反应，在纤维组织细胞瘤多阴性表达，因此可用来鉴别平滑肌肿瘤和

16、纤维组织细胞瘤。9.下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是AS-100 和 HMB45 BS-100 和 VimentinCVimentin 和 HMB45DGFAP 和 S-100 EGFAP 和 HMB45（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：Vimentin 为间叶组织标志物；GFAP 为神经组织标志物。恶性黑色素瘤有时形态学表现为多形性，S-100 和 HMB45 联合检测可明确诊断，所以选择 A。10.下列不是广谱上皮细胞标志物的是A细胞角蛋白 B上皮特异抗原C波形蛋白 D癌胚抗原E上皮肿瘤相关抗原（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：波形蛋白是广谱间叶细胞标志。

17、11.诊断恶性纤维组织细胞瘤应选ACK BVimentin CLCADCgA ECD68（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：CK 为上皮性标志物；Vimentin 为间叶组织标志物；LCA 为淋巴细胞标志物；CgA 为神经内分泌标志物；CD68 为组织细胞标志物，可用于与组织细胞来源相关的恶性纤维组织肿瘤的辅助诊断。12.间变性大淋巴细胞瘤的特异性标志为ALCA BCD56 CGAADBLA EALK（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：LCA 为白细胞共同抗原；CD56 为自然杀伤细胞标记；GAA 为粒细胞相关抗原；BLA 为 B 细胞标志。13.下列标记可用来鉴别上皮样淋

18、巴瘤和上皮样肉瘤的是ACK Bcalretinin CLCADCgA ECD68（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：CK 为上皮性标志物；calretinin 为间皮细胞肿瘤标志；CgA 为神经内分泌标志物；CD68 为组织细胞标志物。LCA 为淋巴细胞标志物，因此可用来鉴别上皮样淋巴瘤和上皮样肉瘤。14.下列不是腺泡状横纹肌肉瘤标志物的是Adesmin BMyoginin CMyoD1DCgA EMSA（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：CgA 是神经元肿瘤标志物。15.分子生物学检测在法医病理学中主要用于A罪行确认 B罪犯鉴定C死亡时间推断 D死亡原因的寻找E毒理学分析

19、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：由于 DNA 高度多形性的特征可用于检测个体独特的基因型，从而用于罪犯鉴定。16.淋巴造血系统恶性肿瘤的分子遗传学检测不包括A克隆性分析 B谱系配位C癌基因检测D分子细胞遗传学检测 E转移能力分析（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.嗜铬细胞瘤首选的免疫组化标记是Acalretinin BHMB45 CGFAPDCgA ENBA（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：Calretinin 为间皮细胞肿瘤标志物；HMB45 是黑色素瘤标志物；GFAP 是星形胶质细胞瘤的标志物；CgA 是嗜铬细胞瘤特异的标志物；NBA 是神经母细胞

20、瘤标志物。18.分子生物学检测在器官移植中的应用不包括A组织抗原配型B快速检测免疫抑制患者中所发生的感染C检测器官的功能D确认自体骨髓移植前肿瘤的有效净化E报告疾病的复发（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.关于分子生物学诊断方法在流行病学研究中的描述，错误的是A判断传染病流行是单株还是多株感染B有助于识别可能的传播宿主及途径C识别高毒株，追踪难以培养的传染因子D鉴定新的微生物E查找传染源（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.AFP 为下列哪种肿瘤的标记物A黑色素细胞瘤 B乳腺癌C肝细胞癌 D宫内膜癌E鼻咽癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：AFP 为肝

21、细胞癌和内胚窦瘤的标志物；HMB45 和 S-100 为黑色素细胞的标志物；ER 和 PR 为乳腺癌和子宫内膜癌的分化标志物。21.关于分子生物学诊断在遗传性疾病中应用的描述错误的是A包括携带检测、出生前诊断和直接诊断三个领域B分为谱系分析和直接分析两种策略C谱系分析是通过追踪疾病家系明确一种疾病的相关遗传学改变D直接分析是直接检测特异基因及其突变E免疫组织化学染色是最常用的实验方法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.T 与 B 淋巴细胞淋巴瘤基因诊断方法中错误的是ASouthern 印迹杂交BNorthern 印迹杂交C多聚酶链反应(PCR)扩增技术D反转录 PCR EWes

22、tern 印迹杂交（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.石蜡切片中，可标记血管内皮的标志物应选ACD68 BCD31 CCD56DCD20 ECD30（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：CD68 为组织细胞标志物；CD56 为自然杀伤细胞标志物；CD20 为 B 细胞最常用的标志物；CD30 为标记霍奇金淋巴瘤最常用的标志物。二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)24.患者女性，57 岁，左上腹隐痛不适。B 超：脾示实质不均质光团。术中发现脾脏体积增大 1 倍，脾后侧有直径约 7cm 的肿瘤与肾被膜粘连。术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查，诊断

23、为脾脏 B 细胞恶性淋巴瘤，下列正确的是AVimentin(+)，LCA(+)，L-26(+)，UCHL(-)BVimentin(-)，LCA(-)，L-26(+)，UCHL(-)CVimentin(+)，LCA(-)，L-26(-)，UCHL(+)DVimentin(+)，LCA(+)，L-26(-)，UCHL(+)EVimentin(-)，LCA(+)，L-26(+)，UCHL(-)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：Vimentin 为间叶组织标志物，LCA 为淋巴细胞标志物，L-26 是 B 细胞最常用的标志物，而 UCHL 是标记 T 细胞的。因此，Vimentin 常与

24、LCA、L-26 联合应用诊断 B 细胞恶性淋巴瘤，A 正确。25.患者，男性，68 岁，因食欲缺乏、消瘦 3 个月，发热、咳嗽 2 周入院。胸部 X 线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于 CT 引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是AS-100 BVimentin ClamininDcalretinin ECK（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：S-100 是胶质细胞肿瘤标志物；Vimentin 为间叶组织标志物；laminin 为基底膜标志物；CK 为上皮性标志物；calretinin 为间皮细胞肿瘤标志物，因

25、此选择 D。三、A3 型题(总题数：1，分数：1.00)患者，女，52 岁，出现刺激性干咳就诊，胸部 X 线片及 CT 示：两肺多发结节，最大直径 15mm，考虑多发转移瘤。行开胸探查，左肺上叶舌段楔形切除术。术后病理报告：梭形细胞瘤。（分数：1.00）(1).怀疑此肿瘤为间叶组织来源，下列标志物有助于诊断的是Alaminin BGFAP CVimentinDCK ECD68（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：laminin 为基底膜标志物；GFAP 为神经组织标志物；CK 为上皮组织标志物；CD68 为组织细胞标志物；Vimentin 是最常用的广谱间叶细胞标志物，所以选择 C。(

26、2).进一步考虑为平滑肌肉瘤，还需检测的标志物是ASMA+Desmin BER+PRCHMBEl+calretinin DHCG+SP1EPSA+PSAP（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：乳腺肿瘤检测 ER+PR；间皮肿瘤检测 HMBE1+calretinin；绒毛膜癌检测 HCG+SP；前列腺癌检测HCG+SP1；Desmin 是肌肉组织广谱标志物，SMA 对平滑肌有较高的特异性，所以选择 A。四、B 型题(总题数：1，分数：1.00)AcalretininBHMB45CGFAPDCgAENBA（分数：1.00）(1).星形胶质细胞瘤的标志物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).神经母细胞瘤标志物（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：calretinin 为间皮细胞肿瘤标志；HMB45 是黑色素瘤标志物；GFAP 是星形胶质细胞瘤的标志物；CgA 是嗜铬细胞瘤特异的标志物；NBA 是神经母细胞瘤标志物。