【医学类职业资格】病理妊娠(五)-2及答案解析.doc

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1、病理妊娠(五)-2 及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：46.00)1.早产儿死亡率为： A15% B25% C20% D5% E10%（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于巨大胎儿的定义，下列哪项是正确的 A胎儿体重达到或超过 4500g 者 B胎儿体重达到或超过 3600g 者 C胎儿体重达到或超过 4000g 者 D胎儿体重达到或超过 3900g 者 E胎儿体重达到或超过 3800g 者（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.双胎妊娠的胎位最常见的胎位是： A双头先露 B一头一肩先露 C一臀一肩先露 D双肩位先露 E双臀先露（

2、分数：1.00）A.B.C.D.E.4.ABO 血型系统中，以哪种母儿血型不合最常见 A母为 O 型，子为 A 型 B母为 A 型，子为 O 型 C母为 B 型，子为 O 型 D母为 AB 型，子为 A 型 E母为 AB 型，子为 B 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.单卵双胎的胎盘间可有血液环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征 A静脉间 B动脉间 C绒毛间 D毛细血管间 E动静脉间（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.超声检查时，下列哪种表现提示异位妊娠 A直肠子宫陷凹有积液 B附件区显示形状不规则包块 C腹腔内肠管漂浮 D官腔空虚 E宫旁包块内可见妊娠囊（分数：1.00

3、）A.B.C.D.E.7.国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的： A0.79%1.04% B4.3%5.6% C2.8%4.9% D3.54%5.12% E5.62%6.49%（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.产后的子痫一般发生在产后的 A8 小时内 B10 小时内 C12 小时内 D16 小时内 E24 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.与胎膜早破临床表现不符的是 A孕妇突感不能控制的阴道排液 B肛查触不到前羊水囊 C使红色的石蕊试纸变蓝 D持续性的少量阴道出血 E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于羊水过少的诊治正确的是 A若合

4、并妊高征应立即终止妊娠 B无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠 C宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异 D妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少 EB 超检查可清楚发现羊水与胎体交界面（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.28 岁女性，已婚，月经规律。末次月经：2002 年 3 月 10 日，于 2002 年 4 月 18 日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项外均不正确： A开腹探查 B腹腔镜检查 C腹穿 D后穹隆穿刺 E宫腔镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.以下哪项原因不是导致内因均称型 FGR 的因素 A病毒感染

5、 B以上都不正确 C接触有害物质 D叶酸、氨基酸缺乏 E染色体异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.29 岁妇女，宫内孕 32 周，自觉水肿半月，检查血压 155/100mmHg，水肿(+)，尿蛋白(+)，应诊为： A轻度妊娠高血压综合征 B中度妊娠高血压综合征 C重度妊娠高血压综合征 D先兆子痫 E子痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.妊娠高血压综合征患者应用利尿剂的禁忌证是： A肺水肿 B脑水肿 C心力衰竭 D血细胞比容0.35 E全身水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.急性羊水过多见于妊娠的 A1620 周 B2024 周 C2428 周 D2832 周

6、E3236 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项与前置胎盘无关 A产后感染 B妊高征 C产后出血 D胎位异常 E慢性子宫内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关妊娠期高血压疾病下列叙述不正确的是 A中孕期开始补充维生素 E 和维生素 C 可降低其发生率 B部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿 C近来研究发现妊娠期高血压疾病患者的低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关 D基本病理生理变化是全身小血管痉挛 E与遗传因素有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.胎儿窘迫时，下列哪项措施是正确的 A尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施 B及时处理胎儿窘迫，就可

7、避免新生儿窒息 C分娩过程中发现一次胎心异常立即行刮宫产 D第二产程出现胎儿窘迫一律行剖宫产 E第一产程中胎心 100110 次/分，等待自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.孕晚期孕妇每周应该增加体重多少千克，若停滞或增加缓慢可能为胎儿宫内发育迟缓： A0.5kg B0.5kg C1kg D0.75kg E0.5kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于卵巢妊娠下列哪项不正确： A临床表现类似于输卵管妊娠 B破裂后可引起腹腔内大量出血 C术前常诊断为输卵管妊娠 D术中探查可误诊为卵巢黄体破裂 E术中见到绒毛可不必进行病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.

8、引起羊水过多的病因不包括： A胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出 B胎儿缺乏抗利尿激素 C糖尿病孕妇的胎儿血糖增高 D胎盘催乳素受体减少 E胎儿肺发育不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.27 岁初产妇，孕 36 周，双胎。查体：BP120/80mmHg，P72 次/分，宫高 37cm，腹围 108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心 130140 次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项 A助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿/顷利娩出 B将第一个胎儿回转 90180后再牵引 C第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二胎后再取第

9、一个胎头 D若已发生胎头绞锁，应上推第二胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转 90180后再牵引 E应立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.完全性前置胎盘的临床表现往往不出现 A出血量多 B初次出血的时间较早 C反复出血，次数较频 D一次比一次出血量多 E巨大胎儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.以下哪项不是前置胎盘的预防措施 A注意月经期卫生，防止子宫内膜炎 B减少产褥感染 C施行计划生育 D避免多次施行人工流产 E注意受孕时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项对诊断异位妊娠无价值： A腹平片 B尿 HCG 测定 C后穹隆穿刺 D诊断性刮宫

10、E超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.羊水过多的临床表现正确的是： A急性羊水过多常发生在妊娠 28 周后 B慢性羊水过多时，羊水在数日内增多 C慢性羊水过多常出现呼吸困难 D羊水过多孕妇易并发妊娠高血压综合征 E急性羊水过多孕妇多能扪清胎位（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于输卵管妊娠的结局，下列哪项正确： A输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠 B输卵管妊娠完全流产一般出血较多 C输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠 D输卵管妊娠不全流产可导致反复出血 E输卵管妊娠破裂多发生在妊娠 8 周左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列对应关系中，哪项不正确： AAFP

11、甲胎蛋白 BHPL 催乳素 CAFI 羊水指数 DPS1G 妊娠特异性 1 糖蛋白 EAKP 碱性磷酸酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.确诊前置胎盘，下列哪项首选 A产后检查胎膜破口距胎盘边缘 7cm 以内 B阴道检查 CB 超检查 D症状 E体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于羊膜腔穿刺不正确的是： A是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段 B羊水卵磷脂/鞘磷脂比值2 提示胎肺成熟 C穿刺前应先做 B 超定位 D以每小时 500ml 速度放出羊水 E2 周后重复穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.以下哪项不是胎盘早剥的并发症 A产后出血 B急性肾衰竭 CDI

12、C 与凝血功能障碍 D席汉综合征 E肝功异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.妊娠期高血压疾病患者全身小动脉痉挛，导致下列主要脏器缺血明显，除了 A脑 B心 C肝 D肾 E肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下述哪项不属于异位妊娠 A输卵管妊娠 B腹腔妊娠 C子宫残角妊娠 D卵巢妊娠 E宫颈妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪项不能用于输卵管妊娠的治疗： A输卵管切除术 B期待疗法 C中药治疗 DMTX E联合化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.诊断羊水过少的绝对值为 A羊水指数8.0cm B羊水指数7.0cm C羊水指数6.0cm D羊水指数

13、5.0cm E羊水指数4.0cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.哪项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能： A-2 B-3 C-l D1 E3（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关子痫正确的是： A是妊娠高血压综合征最严重阶段 B与是否作产前检查关系不大 C于分娩期发生者占绝大多数 D先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直 E每次抽搐持续 5 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.妊高征多发生于 A经产妇 B妊娠 20 周后 C妊娠 24 周后 D30 岁之后妊娠者 E体态匀称者（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.有关 HELLP 综合征下列叙述正确

14、的是 A全部发病在产前 B可根据贫血程度分为 3 级 C一般并发肺水肿 D其发生与自身免疫机制无关 E肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.输卵管妊娠的典型症状为： A停经、腹痛、阴道流血及发热 B停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克 C停经、腹痛与白带增多 D腹痛、阴道流血、恶心及呕吐 E痛经与白带增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项不能提示胎儿窘迫 A羊膜镜检查羊水呈绿色 B胎儿监护仪示晚期减速 C胎儿头皮血 pH7.25 D胎动 02 次/小时 ENST 为反应型（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.胎膜早破造成妊娠、分娩的不良影响下

15、列哪点是错误的 A胎盘早剥 B早产率升高 C围生儿死亡率增加 D产褥感染增加 E宫内感染增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.双胎妊娠的定义是： A一次妊娠同时有两个胎儿 B由两个卵子分别受精形成的两个胎儿 C由一个受精卵分裂而成的两个胎儿 D一次妊娠有两个独立的胎儿和胎盘 E一个胎囊中有两个胎儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.以下哪项提示有胎儿生长受限的可能 A以上都不正确 B孕早期胎儿双顶径每周增长 3.8mm CHC/AC 比值大于正常同孕周平均值的第 10 百分位数 D孕中期胎儿双顶径每周增长 2.8mm E孕晚期双顶径每周增长 1.5mm（分数：1.00）A.B

16、.C.D.E.45.胎盘早剥的主要病理变化是： A叶状绒毛膜血肿 B子宫胎盘卒中 C底蜕膜血肿 D壁蜕膜血肿 E胎盘边缘血窦破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项正确： A行患侧输卵管切除术 B行子宫次全切除术 C行子宫角部楔行切除术 D行子宫角部楔行切除及患侧输卵管切除术 E行子宫角部楔行切除及患侧附件切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.病理妊娠(五)-2 答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：46.00)1.早产儿死亡率为： A15% B25% C20% D5% E10%（分数：1.00）

17、A. B.C.D.E.解析：2.关于巨大胎儿的定义，下列哪项是正确的 A胎儿体重达到或超过 4500g 者 B胎儿体重达到或超过 3600g 者 C胎儿体重达到或超过 4000g 者 D胎儿体重达到或超过 3900g 者 E胎儿体重达到或超过 3800g 者（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.双胎妊娠的胎位最常见的胎位是： A双头先露 B一头一肩先露 C一臀一肩先露 D双肩位先露 E双臀先露（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.ABO 血型系统中，以哪种母儿血型不合最常见 A母为 O 型，子为 A 型 B母为 A 型，子为 O 型 C母为 B 型，子为 O 型 D母为

18、 AB 型，子为 A 型 E母为 AB 型，子为 B 型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.单卵双胎的胎盘间可有血液环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征 A静脉间 B动脉间 C绒毛间 D毛细血管间 E动静脉间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.超声检查时，下列哪种表现提示异位妊娠 A直肠子宫陷凹有积液 B附件区显示形状不规则包块 C腹腔内肠管漂浮 D官腔空虚 E宫旁包块内可见妊娠囊（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的： A0.79%1.04% B4.3%5.6% C2.8%4.9% D3.54%5.12% E5.

19、62%6.49%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.产后的子痫一般发生在产后的 A8 小时内 B10 小时内 C12 小时内 D16 小时内 E24 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.与胎膜早破临床表现不符的是 A孕妇突感不能控制的阴道排液 B肛查触不到前羊水囊 C使红色的石蕊试纸变蓝 D持续性的少量阴道出血 E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.关于羊水过少的诊治正确的是 A若合并妊高征应立即终止妊娠 B无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠 C宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异 D妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗

20、羊水过少 EB 超检查可清楚发现羊水与胎体交界面（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.28 岁女性，已婚，月经规律。末次月经：2002 年 3 月 10 日，于 2002 年 4 月 18 日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项外均不正确： A开腹探查 B腹腔镜检查 C腹穿 D后穹隆穿刺 E宫腔镜检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.以下哪项原因不是导致内因均称型 FGR 的因素 A病毒感染 B以上都不正确 C接触有害物质 D叶酸、氨基酸缺乏 E染色体异常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.

21、29 岁妇女，宫内孕 32 周，自觉水肿半月，检查血压 155/100mmHg，水肿(+)，尿蛋白(+)，应诊为： A轻度妊娠高血压综合征 B中度妊娠高血压综合征 C重度妊娠高血压综合征 D先兆子痫 E子痫（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.妊娠高血压综合征患者应用利尿剂的禁忌证是： A肺水肿 B脑水肿 C心力衰竭 D血细胞比容0.35 E全身水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.急性羊水过多见于妊娠的 A1620 周 B2024 周 C2428 周 D2832 周 E3236 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下列哪项与前置胎盘无关 A产

22、后感染 B妊高征 C产后出血 D胎位异常 E慢性子宫内膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.有关妊娠期高血压疾病下列叙述不正确的是 A中孕期开始补充维生素 E 和维生素 C 可降低其发生率 B部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿 C近来研究发现妊娠期高血压疾病患者的低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关 D基本病理生理变化是全身小血管痉挛 E与遗传因素有关（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.胎儿窘迫时，下列哪项措施是正确的 A尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施 B及时处理胎儿窘迫，就可避免新生儿窒息 C分娩过程中发现一次胎心异常立即行刮宫产 D第二产程出

23、现胎儿窘迫一律行剖宫产 E第一产程中胎心 100110 次/分，等待自然分娩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.孕晚期孕妇每周应该增加体重多少千克，若停滞或增加缓慢可能为胎儿宫内发育迟缓： A0.5kg B0.5kg C1kg D0.75kg E0.5kg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.关于卵巢妊娠下列哪项不正确： A临床表现类似于输卵管妊娠 B破裂后可引起腹腔内大量出血 C术前常诊断为输卵管妊娠 D术中探查可误诊为卵巢黄体破裂 E术中见到绒毛可不必进行病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.引起羊水过多的病因不包括： A胎儿脑脊膜裸露于

24、羊膜腔内使大量液体渗出 B胎儿缺乏抗利尿激素 C糖尿病孕妇的胎儿血糖增高 D胎盘催乳素受体减少 E胎儿肺发育不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.27 岁初产妇，孕 36 周，双胎。查体：BP120/80mmHg，P72 次/分，宫高 37cm，腹围 108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心 130140 次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项 A助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿/顷利娩出 B将第一个胎儿回转 90180后再牵引 C第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二胎后再取第一个胎头 D若已发生胎头绞锁，应上推第

25、二胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转 90180后再牵引 E应立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.完全性前置胎盘的临床表现往往不出现 A出血量多 B初次出血的时间较早 C反复出血，次数较频 D一次比一次出血量多 E巨大胎儿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.以下哪项不是前置胎盘的预防措施 A注意月经期卫生，防止子宫内膜炎 B减少产褥感染 C施行计划生育 D避免多次施行人工流产 E注意受孕时间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.下列哪项对诊断异位妊娠无价值： A腹平片 B尿 HCG 测定 C后穹隆穿刺 D诊断性刮宫 E超声检查（分

26、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.羊水过多的临床表现正确的是： A急性羊水过多常发生在妊娠 28 周后 B慢性羊水过多时，羊水在数日内增多 C慢性羊水过多常出现呼吸困难 D羊水过多孕妇易并发妊娠高血压综合征 E急性羊水过多孕妇多能扪清胎位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.关于输卵管妊娠的结局，下列哪项正确： A输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠 B输卵管妊娠完全流产一般出血较多 C输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠 D输卵管妊娠不全流产可导致反复出血 E输卵管妊娠破裂多发生在妊娠 8 周左右（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.下列对应关系中，哪项不正确：

27、AAFP 甲胎蛋白 BHPL 催乳素 CAFI 羊水指数 DPS1G 妊娠特异性 1 糖蛋白 EAKP 碱性磷酸酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.确诊前置胎盘，下列哪项首选 A产后检查胎膜破口距胎盘边缘 7cm 以内 B阴道检查 CB 超检查 D症状 E体征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.关于羊膜腔穿刺不正确的是： A是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段 B羊水卵磷脂/鞘磷脂比值2 提示胎肺成熟 C穿刺前应先做 B 超定位 D以每小时 500ml 速度放出羊水 E2 周后重复穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.以下哪项不是胎盘早剥的并发症

28、 A产后出血 B急性肾衰竭 CDIC 与凝血功能障碍 D席汉综合征 E肝功异常（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.妊娠期高血压疾病患者全身小动脉痉挛，导致下列主要脏器缺血明显，除了 A脑 B心 C肝 D肾 E肺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.下述哪项不属于异位妊娠 A输卵管妊娠 B腹腔妊娠 C子宫残角妊娠 D卵巢妊娠 E宫颈妊娠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.下列哪项不能用于输卵管妊娠的治疗： A输卵管切除术 B期待疗法 C中药治疗 DMTX E联合化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.诊断羊水过少的绝对值为 A羊水指数

29、8.0cm B羊水指数7.0cm C羊水指数6.0cm D羊水指数5.0cm E羊水指数4.0cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.哪项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能： A-2 B-3 C-l D1 E3（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.有关子痫正确的是： A是妊娠高血压综合征最严重阶段 B与是否作产前检查关系不大 C于分娩期发生者占绝大多数 D先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直 E每次抽搐持续 5 分钟（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.妊高征多发生于 A经产妇 B妊娠 20 周后 C妊娠 24 周后 D30 岁之后妊娠者 E体态匀称者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：39.有关 HELLP 综合征下列叙述正确的是 A全部发病在产前 B可根据贫血程度分为 3 级 C一般并发肺水肿 D其发生与自身免疫机制无关 E肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.输卵管妊娠的典型症状为： A停经、腹痛、阴道流血及发热 B停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克 C停经、腹痛与白带增多 D腹痛、阴道流血、恶心及呕吐 E痛经与白带增多（分数：1.00）A.B.