【医学类职业资格】常见症状鉴别诊断(二)-2及答案解析.doc

《【医学类职业资格】常见症状鉴别诊断(二)-2及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】常见症状鉴别诊断(二)-2及答案解析.doc（35页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、常见症状鉴别诊断(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.男性，52 岁，高血压病史 5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛，持续 40分钟不缓解，伴恶心、呕吐、多汗、烦躁，应立即检查 A心电图 B胸片 C血常规 D心脏彩超 E腹部 B超（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.咯血与呕血有鉴别意义的是 A血量 B血的颜色 C便潜血 D血的酸碱反应 E有无柏油样便（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女性，45 岁，近 10天来，恶心、乏力、厌食、查体：T36.7，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软、无压痛，肝脾未触及，实验

2、室检查：血中直、间接胆红素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是 A慢性胆囊炎 B病毒性肝炎 C胆管癌 D遗传性球形红细胞增多症 E自身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女性，40 岁，无诱因发热 2天后热退，出现食欲不振，恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体：巩黄(+)，肝大肋下 1.0cm，触痛(+)，脾未及，胆囊区压痛(-)，总胆红素 90mol/L，直接胆红素 30mmol/L尿胆原(+)，尿胆红素(+)，最可能的诊断是 A急性肝炎致梗阻性黄疸 B急性肝炎致肝细胞性黄疸 C溶血性黄疸 DDubin-Johnson 综合征 E胆石症致梗阻性黄疸（分数：1.00）A.B

3、.C.D.E.5.丝虫病时产生水肿的主要因素是 A血浆胶体渗透压降低 B毛细血管通透性增加 C毛细血管滤过压升高 D肾小球滤过率降低 E淋巴液回流受阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男，40 岁，反复咳嗽、咳脓痰 20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近 1周发热，痰量增多，下列处理错误的是 A应用祛痰药 B痰细菌学检查 C体位引流 D手术治疗 E选用敏感抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列均为便秘的机制，但除外 A直肠平滑肌强力不足 B腹肌收缩力减弱 C肛门括约肌松弛 D肠蠕动受阻碍 E膈肌收缩力减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.疟疾的典型热型

4、为 A稽留热 B弛张热 C间歇热 D回归热 E波状热（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.皮肤黄染，血清酶活性增加应考虑 A恶性疟疾 B输血反应 C阻塞性黄疸 D服抗疟药过量 E肝细胞性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.体温下降期临床表现为体温骤降的疾病为 A结缔组织病 B大叶性肺炎 C败血症 D伤寒 E风湿热（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为 A100ml B1002000ml C20003000ml D30004000ml E40005000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，38 岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染

5、伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断 A粪便黄色加深 B血清结合胆红素增加 C尿胆原增加 D血清碱性磷酸酶减低 E血清胆固醇降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列各项中支持呕血诊断的是 A经口腔排出 B有心脏病史 C碱性 D有消化性溃疡病史 E有黑便（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的 A血中胆红素升高，巩膜均有黄染 B胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞 C非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过 D正常情况，尿中无尿胆原 E尿胆原大部分氧化为尿

6、胆素（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.中年男性患者，发现陈旧肺结核 10多年，近 2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是 A抗生素 B止咳剂 C输注单采血小板 D凝血剂 E血管加压素（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列关于心悸的叙述正确的是 A心悸的发生机制已经清楚 B心悸时心率可快、可慢也可有心律失常 C心律失常最早出现的症状是心悸 D心悸与每次心排出量的大小无关 E慢性心房颤动的心悸持续时间较长（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.颅内占位性病变头痛加剧常在 A晨起 B上午 C中午 D下午 E晚上（分数：1.00）

7、A.B.C.D.E.18.男性，24 岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸 2年，查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素 64mol/L，直接胆红素 6mol/L，尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是 A溶血性黄疸 B肝细胞性黄疸 C梗阻性黄疸 DRotor 综合征 EGilbert 综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.鲜血便一般来自 A直肠、肛门 B空肠 C十二指肠 D食道 E胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肺炎支原体肺炎的典型症状是 A发热 B休克 C恶心 D气短 E咳嗽（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列因素可能诱发急性胃粘膜病

8、变，呕血，但除外 A颅脑手术 B严重外伤 C剧烈呕吐 D大面积烧伤 E非甾体类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.干咳常见于 A肺脓肿 B肺结核 C支气管扩张 D肺炎 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是 A恐惧感 B紧缩感 C停跳感 D饥饿感 E灼热感（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性，50 岁，患慢性支气管炎多年近二年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加膈肌位于第 11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是 A肺气肿 B自发性气胸 C肺栓塞 D肺大泡 E慢性支气管炎合

9、并急性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性，37 岁，饮酒后突发上腹部剧痛 20分钟伴恶心、呕吐、腹胀，查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑 APU 穿孔 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性胃肠炎 EACTE 阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，30 岁，低热、盗汗、乏力干咳 2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重 1.020，李凡试验(+)，蛋白定量 37g/L，白细胞数 0.810 9/L、淋巴 80%，最可能的初步诊断是 A癌性胸腔积液 B肺炎引起反应性胸膜腔积液 C肺

10、脓肿并发脓胸 D结核性渗出性胸膜炎 E病毒性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.青年男性，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊断 A右肺尖小淡片影 B右下肺一球形阴影 C右膈肋角消失 D右中叶不张阴影 E右下叶背段空洞伴液平（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.节律深呼吸的损害水平 A间脑 B中脑 C桥脑 D延髓 E脊髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，32 岁，2 天前受凉后突然寒战、高热(40)，胸痛，咳铁锈色痰，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影，本患者最可能的诊断是 A金黄色葡萄球菌肺炎 B肺炎链球菌肺炎 C克雷白杆菌肺炎 D

11、肺炎支原体肺炎 E铜绿假单胞菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列发热是变态反应引起的，但需除外哪一项 A风湿热 B药物热 C甲状腺功能亢进 D血清病 E结缔组织病（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪种疾病可能引起腹腔积液 A右心功能不全 B肾功能不全 C肝功能不全 D腹腔肿瘤 E以上都可以（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列有关渗出液叙述正确的是 A蛋白定性阳性 B一般不凝固 C比重1018 D蛋白定性阴性 E外观清晰或微混，常呈蛋黄色（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血 1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：

12、BP10/8kPa，巩膜无黄染，心率 120次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断是 A十二指肠溃疡 B食管静脉曲张破裂 C胃癌 DMallory-Weiss 综合征 E急性胃粘膜病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.溶血性黄疸的特点是 A血清结合胆红素增高 B血清非结合胆红素增高 C血清结合、非结合胆红素均增高 D尿胆红素阳性 E大便颜色变浅（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项 A细菌侵入机体后 B病毒侵入机体后 C支原体侵入机体后 D感染后低热 E寄生虫侵入机体后（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.间歇热最常见于下列

13、哪项疾病 A大叶性肺炎 B重症肺结核 C疟疾 D布鲁菌病 E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.体温常在 39以上，24 小时内波动范围超过 2，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于 A回归热 B弛张热 C稽留热 D不规则热 E间歇热（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列疾病出现慢性腹痛的是 A胆囊结石 B胃、十二指肠溃疡 C异位妊娠破裂 D肠系膜动脉栓塞 E胃穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性，21 岁，无明确诱因，出现新鲜血便，查体：皮肤与粘膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是 A过敏性紫癜 B白血病 C流行性出血热

14、 D血小板减少性紫癜 E遗传性毛细血管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.脓血黏液便，脓多血少，多见于 A细菌性痢疾 B坏死性肠炎 C伪膜性肠炎 D伤寒 E霍乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女，26 岁，午后发热 1周伴干咳、左胸痛，活动后气急 2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞 0.65，最可能的诊断是 A肺炎并胸膜炎 B结核性胸膜炎 C化脓性胸膜炎 D癌性胸腔积液 E肺栓塞并胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约 300ml，排黑便 200g，头昏心

15、悸，无腹痛，查体：BP14/11kPa，P102 次/分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是 A消化性溃疡 B食管静脉曲张破裂 C胃癌 DMallory-Weiss 综合征 E急性胃粘膜病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.引起咳嗽的主要原因不包括 A呼吸道疾病 B胸膜疾病 C心脏病 D中枢因素 E消化道疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性，30 岁，既往月经正常，停经 40天，自觉恶心一周，伴厌油腻、频繁呕吐。体检未见明显异常，应考虑 A急性胃炎 B急性肝炎 C妊娠 D幽门梗阻 E急性胰腺炎（分数：

16、1.00）A.B.C.D.E.45.下列疾病中，哪一项不会见到心悸伴胸痛 A心绞痛 B肺梗死 C心包炎 D大叶性肺炎 E心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.心源性水肿的特点是 A常从足部开始 B先从下肢开始 C蛋白屈 D静脉压降低 E黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于呕血下列叙述哪一项是正确的 A出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大 B出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样 C出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色 D血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁 E呕血后均有便血（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.胆囊炎疼痛可牵涉至 A下胸部 B胸骨后 C左胸左肩 D右胸右肩

17、 E上腹及脐周（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪种呕吐为反射性呕吐 A急性胆囊炎 B抗癌药物 C晕动病 D癔病 E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项 A重症肺结核 B风湿热 C化脓性肺炎 D急性肾盂肾炎 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.常见症状鉴别诊断(二)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.男性，52 岁，高血压病史 5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛，持续 40分钟不缓解，伴恶心、呕吐、多汗、烦躁，应立即检查 A心电图 B胸片 C

18、血常规 D心脏彩超 E腹部 B超（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.咯血与呕血有鉴别意义的是 A血量 B血的颜色 C便潜血 D血的酸碱反应 E有无柏油样便（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.女性，45 岁，近 10天来，恶心、乏力、厌食、查体：T36.7，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软、无压痛，肝脾未触及，实验室检查：血中直、间接胆红素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是 A慢性胆囊炎 B病毒性肝炎 C胆管癌 D遗传性球形红细胞增多症 E自身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.女性，40 岁，无诱因发热 2天后热退，出现食欲不振，恶心、

19、厌油、稀便、尿黄来诊。查体：巩黄(+)，肝大肋下 1.0cm，触痛(+)，脾未及，胆囊区压痛(-)，总胆红素 90mol/L，直接胆红素 30mmol/L尿胆原(+)，尿胆红素(+)，最可能的诊断是 A急性肝炎致梗阻性黄疸 B急性肝炎致肝细胞性黄疸 C溶血性黄疸 DDubin-Johnson 综合征 E胆石症致梗阻性黄疸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.丝虫病时产生水肿的主要因素是 A血浆胶体渗透压降低 B毛细血管通透性增加 C毛细血管滤过压升高 D肾小球滤过率降低 E淋巴液回流受阻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.男，40 岁，反复咳嗽、咳脓痰 20余年。支气

20、管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近 1周发热，痰量增多，下列处理错误的是 A应用祛痰药 B痰细菌学检查 C体位引流 D手术治疗 E选用敏感抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列均为便秘的机制，但除外 A直肠平滑肌强力不足 B腹肌收缩力减弱 C肛门括约肌松弛 D肠蠕动受阻碍 E膈肌收缩力减弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.疟疾的典型热型为 A稽留热 B弛张热 C间歇热 D回归热 E波状热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.皮肤黄染，血清酶活性增加应考虑 A恶性疟疾 B输血反应 C阻塞性黄疸 D服抗疟药过量 E肝细胞性黄疸（分数：1.00）A

21、.B.C.D.E. 解析：10.体温下降期临床表现为体温骤降的疾病为 A结缔组织病 B大叶性肺炎 C败血症 D伤寒 E风湿热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为 A100ml B1002000ml C20003000ml D30004000ml E40005000ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.男性，38 岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断 A粪便黄色加深 B血清结合胆红素增加 C尿胆原增加 D血清碱性

22、磷酸酶减低 E血清胆固醇降低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.下列各项中支持呕血诊断的是 A经口腔排出 B有心脏病史 C碱性 D有消化性溃疡病史 E有黑便（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的 A血中胆红素升高，巩膜均有黄染 B胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞 C非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过 D正常情况，尿中无尿胆原 E尿胆原大部分氧化为尿胆素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.中年男性患者，发现陈旧肺结核 10多年，近 2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选

23、的治疗药物是 A抗生素 B止咳剂 C输注单采血小板 D凝血剂 E血管加压素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.下列关于心悸的叙述正确的是 A心悸的发生机制已经清楚 B心悸时心率可快、可慢也可有心律失常 C心律失常最早出现的症状是心悸 D心悸与每次心排出量的大小无关 E慢性心房颤动的心悸持续时间较长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.颅内占位性病变头痛加剧常在 A晨起 B上午 C中午 D下午 E晚上（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.男性，24 岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸 2年，查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素 64m

24、ol/L，直接胆红素 6mol/L，尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是 A溶血性黄疸 B肝细胞性黄疸 C梗阻性黄疸 DRotor 综合征 EGilbert 综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.鲜血便一般来自 A直肠、肛门 B空肠 C十二指肠 D食道 E胃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.肺炎支原体肺炎的典型症状是 A发热 B休克 C恶心 D气短 E咳嗽（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外 A颅脑手术 B严重外伤 C剧烈呕吐 D大面积烧伤 E非甾体类药物（分数：1.00）A.B.C. D.

25、E.解析：22.干咳常见于 A肺脓肿 B肺结核 C支气管扩张 D肺炎 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是 A恐惧感 B紧缩感 C停跳感 D饥饿感 E灼热感（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.男性，50 岁，患慢性支气管炎多年近二年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加膈肌位于第 11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是 A肺气肿 B自发性气胸 C肺栓塞 D肺大泡 E慢性支气管炎合并急性感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.男性，37 岁，饮酒后突发上腹部

26、剧痛 20分钟伴恶心、呕吐、腹胀，查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑 APU 穿孔 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性胃肠炎 EACTE 阑尾炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.男性，30 岁，低热、盗汗、乏力干咳 2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重 1.020，李凡试验(+)，蛋白定量 37g/L，白细胞数 0.810 9/L、淋巴 80%，最可能的初步诊断是 A癌性胸腔积液 B肺炎引起反应性胸膜腔积液 C肺脓肿并发脓胸 D结核性渗出性胸膜炎 E病毒性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C

27、.D. E.解析：27.青年男性，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊断 A右肺尖小淡片影 B右下肺一球形阴影 C右膈肋角消失 D右中叶不张阴影 E右下叶背段空洞伴液平（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.节律深呼吸的损害水平 A间脑 B中脑 C桥脑 D延髓 E脊髓（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.男性，32 岁，2 天前受凉后突然寒战、高热(40)，胸痛，咳铁锈色痰，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影，本患者最可能的诊断是 A金黄色葡萄球菌肺炎 B肺炎链球菌肺炎 C克雷白杆菌肺炎 D肺炎支原体肺炎 E铜绿假单胞菌肺炎（分数：1.00）A

28、.B.C.D. E.解析：30.下列发热是变态反应引起的，但需除外哪一项 A风湿热 B药物热 C甲状腺功能亢进 D血清病 E结缔组织病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.下列哪种疾病可能引起腹腔积液 A右心功能不全 B肾功能不全 C肝功能不全 D腹腔肿瘤 E以上都可以（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.下列有关渗出液叙述正确的是 A蛋白定性阳性 B一般不凝固 C比重1018 D蛋白定性阴性 E外观清晰或微混，常呈蛋黄色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血 1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10/8kPa，巩

29、膜无黄染，心率 120次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断是 A十二指肠溃疡 B食管静脉曲张破裂 C胃癌 DMallory-Weiss 综合征 E急性胃粘膜病变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.溶血性黄疸的特点是 A血清结合胆红素增高 B血清非结合胆红素增高 C血清结合、非结合胆红素均增高 D尿胆红素阳性 E大便颜色变浅（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.下列疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项 A细菌侵入机体后 B病毒侵入机体后 C支原体侵入机体后 D感染后低热 E寄生虫侵入机体后（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.间歇热最常见于下列哪项疾病 A大叶性肺炎 B重症肺结核 C疟疾 D布鲁菌病 E伤寒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.体温常在 39以上，24 小时内波动范围超过 2，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于 A回归热