【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）-试卷43及答案解析.doc

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1、初级护师（相关专业知识）-试卷 43 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.肠内营养液分次输注每次给予的量是（分数：2.00）A.100300mlB.300500mlC.1030 mlD.3050mlE.5080ml2.下列疾病不是肠内营养禁忌证的是（分数：2.00）A.肠道梗阻B.口腔手术C.腹泻D.肠道有活动性出血E.肠道炎症3.肾病综合征最常见的并发症是（分数：2.00）A.感染B.低血容量性休克C.血栓形成D.高血压E.急性肾衰竭4.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在（分数：2.00）A.75以下B.60以下C

2、.45以下D.30以下E.15以下5.肋骨骨折是以（分数：2.00）A.13 肋骨骨折多见B.47 肋骨骨折多见C.69 肋骨骨折多见D.810 肋骨骨折多见E.1112 肋骨骨折多见6.泌尿系统结合病原菌几乎都来自于（分数：2.00）A.肝B.肠C.肺D.腹膜E.骨7.肾损伤最常见的病理类型是（分数：2.00）A.肾全层裂伤B.肾蒂损伤C.肾包膜损伤D.肾部分裂伤E.肾挫伤8.急性血源性骨髓炎的主要致病菌是（分数：2.00）A.乙型链球菌B.白色葡萄球菌C.溶血性金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.结核杆菌9.心脏病孕妇最危险的时期是（分数：2.00）A.妊娠 2326 周B.妊娠 2730

3、周C.妊娠 3133 周D.妊娠 3234 周E.妊娠 3536 周10.结核病的主要传播途径是（分数：2.00）A.饮用未消毒的牛奶B.皮肤传染C.胎盘传染D.消化道E.呼吸道11.最能反映贫血的实验室检查指标为（分数：2.00）A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量E.血清蛋白总量12.发现肺癌最常用和首选的检查方法是（分数：2.00）A.癌胚抗原检测B.淋巴结活检C.痰脱落细胞检查D.纤维支气管镜检查E.胸部影像学检查13.急性感染性多发性神经根神经炎血液检查可见（分数：2.00）A.淋巴细胞增高B.IgG 增高最为显著C.中性粒细胞增高D.IgE 可有增高E.

4、碱性磷酸可有增高14.诊断肝性脑病最有价值的实验室检测项目是（分数：2.00）A.血钾B.血尿素C.血肌酐D.血钠E.血氨15.上消化道出血病因诊断的首选方法是（分数：2.00）A.内镜检查B.大便隐血试验C.X 线钡剂检查D.选择性动脉造影E.血清学检查16.地高辛中毒，心率 50 次分，首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.氯化钾C.利多卡因D.阿托品E.其他药物17.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是（分数：2.00）A.阿托品B.吗啡C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.哌替啶18.患者，男，25 岁。突起畏寒发热 1 天，伴咳嗽，右胸痛，痰带铁锈色，来院前自服 APC 一片，服药后出

5、汗较多。查：体温 40，血压 11572kPa(8654 mmHg)，右上胸语颤增强，管状呼吸音，白细胞26210 9 L，x 线示右上肺大片致密阴影，诊断（分数：2.00）A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.右上肺干酪样肺炎C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎伴休克19.属于 H 2 受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是（分数：2.00）A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾20.应用蛋白质合成激素治疗再生障碍性贫血时，应监测（分数：2.00）A.肝功能B.肺功能C.脑功能D.肾功能E.心功能21.度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是（分数：2.00

6、）A.心律平静注B.异丙肾上腺素静注C.安装人工心脏起搏器D.阿托品静注E.维拉帕米静注22.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是（分数：2.00）A.顽固性溃疡穿孔B.饱食后穿孔C.空腹状态下穿孔D.伴有幽门梗阻E.伴有大出血23.腹壁切口疝修补手术后第 2 天，伤口针眼处稍红肿，此时的处理措施是（分数：2.00）A.敞开创面B.用 70酒精湿敷C.提前拆去红肿处的缝线D.提前拆去所有缝线E.提前拆去所有缝线并伤口引流24.诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为（分数：2.00）A.甲状腺吸 131 I 率测定B.基础代谢率测定C.TSAb 测定D.甲状腺激素浓度测定E.T

7、SH 测定分析25.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（分数：2.00）A.X 线摄片B.CTC.MRID.神经系统检查E.腰穿作压颈试验及脑脊液生化检查26.对诊断肋骨骨折最有意义的检查是（分数：2.00）A.受伤史B.X 线检查C.血气分析D.局部压痛E.合并皮下气肿27.患者，男，57 岁。右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后 2 天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是（分数：2.00）A.抬高患肢B.局部热敷C.剪开石膏D.应用活血药物E.加强功能锻炼28.输尿管结石绞痛发作时，最重要的

8、处理措施是（分数：2.00）A.大量饮水B.应用抗菌药C.解痉止痛D.立即手术治疗E.跳跃运动29.治疗腹股沟疝最常用的方法是（分数：2.00）A.疝成形术B.疝囊高位结扎术C.疝修补术D.手法复法E.疝环填补术30.急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是（分数：2.00）A.血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗B.抗感染治疗C.抗凝治疗D.扩血管治疗E.脱水治疗31.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部 X 线表现是（分数：2.00）A.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定E.胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变32.休克患者的病情观察中，下列哪项指标最简单有效

9、的反应了组织的灌流量（分数：2.00）A.肢体温度B.口唇颜色C.神志D.血压E.尿量33.中国高血压防治指南规定我国 18 岁以上成人高血压诊断标准是（分数：2.00）A.收缩压120mmHg 和(或)舒张压70mmHgB.收缩压130mmHg 和(或)舒张压75mmHgC.收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHgD.收缩压150mmHg 和(或)舒张压90mmHgE.收缩压160mmHg 和(或)舒张压100mmHg34.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（分数：2.00）A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.缓激肽酶D.细胞色素氧化酶E.肌酸磷酸激酶35.禁用腹腔镜胆囊切

10、除术的是（分数：2.00）A.胆囊结石B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.有出血倾向E.胆囊结石继发胆管结石36.患者，男，22 岁。车祸致骨盆损伤。查体：生命体征平稳，X 线摄片示耻骨联合分离 3cm。最恰当的处理是（分数：2.00）A.卧床休息 34 周B.多头带作骨盆环行固定C.骨盆兜悬吊固定D.耻骨弓上缘钢板螺钉内固定E.卧石膏床37.食管癌术后胃肠减压不恰当的护理措施是（分数：2.00）A.若引出大量鲜血或血性液，应降低负压吸引力并通知医生B.经常挤压胃管，防止堵塞C.胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽D.胃管脱出时，应及时再插E.胃管放置 34 天，待肛门排气后拔除38.患者，

11、男，60 岁。平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支天以上，突然咯血 30ml 后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是（分数：2.00）A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查39.患者，女，30 岁。急性腹痛发作 10 小时入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值（分数：2.00）A.血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.血糖测定D.血清钙测定E.血清谷丙转氨酶测定40.患者，男，35 岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是（分数：2.00）A.毛花甙丙(西地兰)B.普萘洛尔(心得安)C

12、.利多卡因D.5碳酸氢钠E.10葡萄糖酸钙41.尿毒症最理想替代治疗为（分数：2.00）A.口服透析B.腹膜透析C.低蛋白饮食加必需氨基酸D.血液透析E.肾移植42.对诊断胃、十二指肠溃疡最有价值的检查是（分数：2.00）A.X 线钡餐B.大便潜血试验C.纤维胃镜D.胃酸测定E.血常规43.目前肝癌定位检查中首选的方法是（分数：2.00）A.B 超B.CTC.MRID.血管造影E.放射性核素扫描44.下列哪种药物不能治疗消化性溃疡（分数：2.00）A.胶体次枸椽酸错B.诺氟沙星C.丙谷胺D.硫糖铝E.前列腺素 E45.关于急腹症下列哪项叙述不对（分数：2.00）A.腹痛为主要症状B.感染引起的

13、急腹症有发热，甚至高热C.空腔脏器梗阻引起的急腹症，为阵发性腹痛D.诊断不明时不可用止痛剂E.老年人病变发展缓慢，腹痛反应明显46.乳房的正确检查方法应是（分数：2.00）A.内上、外上、外下、内下、中央各区B.外上、外下、内下、内上、中央各区C.中央、内下、内上、外上、外下D.外上、内上、外下、内下、中央各区E.内下、内上、外下、外上、中央各区47.在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是（分数：2.00）A.双合诊B.阴道分泌物悬滴检查C.B 超D.阴道镜检查E.宫颈刮片检查48.孕妇羊水生化测定，反映胎儿。肾成熟度的指标是（分数：2.00）A.肌酐测定B.胆红素测定C.尿素氮测定

14、D.乳酸脱氧酶测定E.卵磷脂与鞘磷脂的比值49.关于阴道及宫颈细胞学检查，错误的是（分数：2.00）A.阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能B.阴道涂片一般在阴道后穹隆处取分泌物C.宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法D.宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况E.宫腔吸片适用于怀疑宫腔内有恶性病变50.阴道分泌物悬滴检查用于（分数：2.00）A.防癌普查B.滴虫与真菌C.检查阴道 pHD.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况51.宫口未开全者发生脐带脱垂，最紧急的措施是（分数：2.00）A.紧急呼叫值班医生和麻醉医师B.氧气吸入并开放静脉输液C.取头低臀高位并手置阴道上推先露部D.配血更衣皮肤消毒E.连接胎心和宫

15、缩监护仪52.患者，女，18 岁。无性生活史。自诉近日在下腹部摸到一肿块，疑”卵巢肿瘤”，应进行的检查为（分数：2.00）A.下腹部触诊B.下腹部叩诊C.肛腹诊D.双合诊E.三合诊53.患者，女，26 岁，初孕妇。妊娠 34 周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心 142次分。恰当处理应是（分数：2.00）A.静脉滴注止血药物B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化C.立即肛查，了解宫口扩张情况D.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式E.立即行剖宫产结束妊娠54.下列可以做为诊断重度妊娠高血压综合征的指标哪项除外（分数：2.00）A.血压 213146 kPa(160110m

16、mHg)B.尿蛋白(+)C.尿蛋白定量为 05g24 小时D.头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显E.伴有抽搐或昏迷55.患者，女，30 岁，初产妇。孕 30 周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可触及，肢体较多，应对该孕妇首选哪项辅助检查（分数：2.00）A.X 线片B.多普勒胎心线C.B 型超声波检查D.血甲胎蛋白E.以上都不是56.产后出血的处理原则为（分数：2.00）A.止血、扩容、抗体克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不急于处理57.对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是

17、（分数：2.00）A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确认后应卧床休息，加强营养C.黄体功能不足者，给黄体酮治疗D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术58.子宫内膜癌首选的治疗方法是（分数：2.00）A.化疗B.手术治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗59.某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.产前肌内注射维生素 KB.产前准备好抢救物品C.产时缩短第二产程D.产时密切观察，避免滞产E.胎儿娩出后不能使用催产素，因为会加重肝损害60.急性淋病的治疗，首选抗生素是（分数：2.0

18、0）A.链霉素B.四环素C.庆大霉素D.青霉素E.丁胺卡那霉素61.处理硬脑膜下积液最有效的方法是（分数：2.00）A.加大抗生素剂量B.使用脱水剂C.腰穿D.硬膜下穿刺E.及时更换抗生素62.治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是（分数：2.00）A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素63.支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素（分数：2.00）A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素64.为降低颅内压而进行的处理不包括（分数：2.00）A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液C.侧脑室引流D.激素治疗E.颅骨钻孔减压65.进行心肺复苏可采取的措施不包括（分数：2.00）A.建立通畅气

19、道B.人工呼吸C.心脏按压D.复苏药物应用E.人工冬眠66.患儿出生后 10 天，近 4 天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐 1 次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满。为明确诊断首先检查的项目是（分数：2.00）A.血糖测定及胰岛素定量B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量C.血镁定量D.脑 B 超或脑 CTE.血细菌培养及脑脊液检查67.新生儿颅内出血，患儿烦躁不安、惊厥。遵医嘱给予（分数：2.00）A.20甘露醇溶液B.水合氯醛或苯巴比妥C.50葡萄糖溶液D.09生理盐水E.苯妥英钠68.有关手足搐搦症的护理正确的是（分数：2.00）A.先使用苯巴比妥镇静B.推注钙剂止惊C.

20、防止窒息的发生D.齿间放包纱布的压舌板E.以上都正确69.患儿，男，2 岁。1 个月前患麻疹，最近低热、轻咳、纳差，两肺无哕音，PPD 试验 1：2000(一)。此时最重要的检查是（分数：2.00）A.血常规B.肝功能C.血清麻疹抗体D.胸部 X 线摄片E.血肺炎支原体抗体检查70.患儿，10 岁。发热、头痛、呕吐，畏光，脑膜刺激征弱阳性；脑脊液细胞数 5010 6 L，以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物正常。该患儿治疗应选用（分数：2.00）A.青霉素B.异烟肼C.链霉素D.阿昔洛韦E.金刚烷胺71.患儿，6 个月。人工喂养，未添加辅食，近来发现患儿面色苍黄、表情淡漠、反应迟钝，清醒

21、时见手及头部轻微震颤。该患儿应重点补充（分数：2.00）A.铁B.钙剂C.维生素 CD.维生素 DE.维生素 B 12 和叶酸72.患儿，6 岁。突发全身抽搐，意识丧失，口吐白沫；无发热，发作后呈昏睡状，醒后如常，脑膜刺激征阴性，既往有发作史。为明确诊断应首选的检查是（分数：2.00）A.血生化检查B.脑脊液检查C.眼底检查D.脑电图检查E.脑血流检查73.患儿，男，8 岁。水肿 5 天，伴血尿、尿少 3 天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸 32 次分，心率 110 次分，两肺底可闻少量湿罗音，血压 12080mmHg，肝肋下 1cm。尿常规：蛋白(+)，红细胞每高倍视野 2

22、030 个。目前应首先采取的措施是（分数：2.00）A.应用止血药物B.应用甘露醇C.应用呋塞米(速尿)D.应用降压药E.应用洋地黄药物74.化脓性脑膜炎患儿，静脉输入青霉素应在多长时间内输完，以免影响药效（分数：2.00）A.1h 内B.2h 内C.3h 内D.4h 内E.5h 内75.11 个月患儿，因腹泻、呕吐入院，诊断为重型婴儿腹泻，经输液 6h 后排尿，但出现精神萎靡，心音低钝，四肢无力，腹胀，肠鸣音减弱，应考虑为（分数：2.00）A.酸中毒B.低血钠C.低血钾D.低血钙E.低血镁二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，女，45 岁，未婚。在医院发现：子宫呈均匀性增大

23、，如孕 6 周，质硬光滑，活动。追问病史：月经过多 45 年，且经期延长为 12 天，无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。（分数：6.00）(1).为明确诊断临床最常用的辅助检查为（分数：2.00）A.X 线摄片B.宫颈活体组织检查C.阴道脱落细胞检查D.B 超E.诊断性刮宫(2).患者询问治疗方案，医生提出的治疗方案应该是（分数：2.00）A.转诊另一家医院再复查B.立即手术切除C.保守治疗D.做 CT 进一步检查E.在家休息 3 个月再复查(3).护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是（分数：2.00）A.止血，随访B.调整周期，减少经量C.全子宫切除D.放疗照射卵巢E.止血，调整周期，促排卵

24、三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，男，48 岁。1 年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2 周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2 小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。（分数：8.00）(1).目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是（分数：2.00）A.主动脉夹层分离B.自发性气胸C.急性胰腺炎D.急性肺动脉栓塞E.急性心肌梗死(2).此时最有助诊断的辅助检查是（分数：2.00）A.超声心动图B.胸部 x 线C.心电图D.心肌酶谱E.CT(3).首选的治疗方法是（分数：2.00）A.硝酸甘油静脉点滴B.溶栓治疗C

25、.吗啡皮下注射D.肝素静脉点滴E.卡托普利口服(4).若该病人在心肌梗塞后 4 周，心电图 ST 段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑（分数：2.00）A.再发心肌梗塞B.梗塞面积扩大C.急性心包炎D.室壁瘤形成E.梗塞后再发心肌缺血四、A3/A4 型题(总题数：4，分数：16.00)患者，男，58 岁。进行性贫血，消瘦，乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃，疑为结肠癌。（分数：4.00）(1).采集病史时，要重点询问（分数：2.00）A.有无恶心呕吐B.排便情况C.既往史D.家族史E.腹痛情况(2).为明确诊断，应进行的检查是（分数：2.00）A.纤维

26、结肠镜检查B.MRI 检查C.CT 检查D.B 超检查E.X 线钡剂灌肠检查患者，男，62 岁。5 年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12 小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。（分数：4.00）(1).该患者最合适的治疗措施是（分数：2.00）A.立即手术B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗(2).患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（分数：2.00）A.出院后 3 个月内避免重体力劳动B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯，保持排便通畅D.定期随访，疝复发时可在家中观

27、察E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等患者，男，25 岁。因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12 小时来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2 小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放射，诊断为急性水肿型胰腺炎。（分数：4.00）(1).患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注（分数：2.00）A.生理盐水、葡萄糖溶液B.生理盐水、碳酸氢钠C.葡萄糖溶液、山梨醇D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E.代血浆(2).需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度不超过（分数：2.00）A.003B.03C.05D.10E.153 岁小儿，低热 4 周，乏力、盗汗、食欲不振，出生

28、时未接种卡介苗，其祖母 1 年前患开放性肺结核，今前来就诊。（分数：4.00）(1).该患儿 X 线胸片示哑铃状“双极影”应诊断为（分数：2.00）A.支气管炎B.原发型肺结核C.粟粒性肺结核D.支原体肺炎E.病毒性肺炎(2).向患儿家长做健康指导时不恰当的是（分数：2.00）A.饮食清淡，多饮水B.小儿呼吸道抵抗力差，积极防治各种急性传染病C.指导家长做好日常生活护理D.对患儿呼吸道分泌物、餐具应进行消毒处理E.告知家长坚持全程正规服药是治愈结核病的关键五、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A立即处理 B26hC6h 内 D12hE24h（分数：8.00）(1).急性中毒时一般经皮肤吸

29、收，症状常出现的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).服毒后最好在几小时内洗胃（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).某患者初次测血压为 180110mmHg，应建议在什么时间内随访处理（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A轻度贫血 B中度贫血 C重度贫血 D极重度贫血 E贫血（分数：4.00）(1).血红蛋白 11090gL 为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).7 个月小儿血红蛋白110gL 为（分数：2.00）A.B

30、.C.D.E.A暴露疗法 B包扎疗法 C削痂或切痂后自体植皮 D半暴露疗法 E异体皮覆盖创面（分数：4.00）(1).患者，男，25 岁。酒精烧伤面部 2 天，面积 3，深度，局部肿胀明显。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，男，30 岁。双手沥青致深度烫伤。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A凝血功能障碍 B阴道分泌物异常 C恶变 D下腹包块 E输卵管破裂（分数：4.00）(1).稽留流产可能引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).羊水栓塞导致（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）-试卷 43 答案解析(总分：200.00，做题时间：90

31、 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.肠内营养液分次输注每次给予的量是（分数：2.00）A.100300ml B.300500mlC.1030 mlD.3050mlE.5080ml解析：解析：分次输注适用于胃内给予，每次给予 100300ml。2.下列疾病不是肠内营养禁忌证的是（分数：2.00）A.肠道梗阻B.口腔手术 C.腹泻D.肠道有活动性出血E.肠道炎症解析：解析：肠内营养的指征是只要肠道有功能就要采用肠内营养，口腔手术后胃肠道功能正常。3.肾病综合征最常见的并发症是（分数：2.00）A.感染 B.低血容量性休克C.血栓形成D.高血压E.急性肾衰竭解析：解析

32、：感染是肾病综合征最常见的并发症。4.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在（分数：2.00）A.75以下B.60以下C.45以下D.30以下 E.15以下解析：解析：肺萎陷在 30以下时，无明显症状，不需要治疗。5.肋骨骨折是以（分数：2.00）A.13 肋骨骨折多见B.47 肋骨骨折多见 C.69 肋骨骨折多见D.810 肋骨骨折多见E.1112 肋骨骨折多见解析：解析：肋骨骨折以 47 肋骨多见，13 肋骨有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折；810肋骨弹性较大，不易骨折；1112 肋骨较少发生骨折。6.泌尿系统结合病原菌几乎都来自于（分数：2.00）A.肝B.肠C.肺 D.腹膜E.骨解析

33、：解析：泌尿系结核起源是肾，绝大多数由肺结核经血行播散引起。7.肾损伤最常见的病理类型是（分数：2.00）A.肾全层裂伤B.肾蒂损伤C.肾包膜损伤D.肾部分裂伤E.肾挫伤 解析：解析：肾挫伤是肾实质轻微受损，肾包膜玩好，形成包膜下血肿；肾损伤若涉及肾集合系统时可有少量血尿，大多数患者属此类损伤。8.急性血源性骨髓炎的主要致病菌是（分数：2.00）A.乙型链球菌B.白色葡萄球菌C.溶血性金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌E.结核杆菌解析：解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。9.心脏病孕妇最危险的时期是（分数：2.00）A.妊娠 2326 周B.妊娠 2730 周C.妊娠 3

34、133 周D.妊娠 3234 周 E.妊娠 3536 周解析：解析：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠 3234 周时达到高峰，比孕前增加 3045。10.结核病的主要传播途径是（分数：2.00）A.饮用未消毒的牛奶B.皮肤传染C.胎盘传染D.消化道E.呼吸道 解析：解析：呼吸道为主要传播途径，亦可经消化道传播，经皮肤、胎盘传染者少。11.最能反映贫血的实验室检查指标为（分数：2.00）A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量 E.血清蛋白总量解析：12.发现肺癌最常用和首选的检查方法是（分数：2.00）A.癌胚抗原检测B.淋巴结活检C.痰脱落细胞检查D.纤维支气管镜检

35、查E.胸部影像学检查 解析：解析：影像学检查是发现肺癌的最常用和首选方法，包括透视、X 线胸片、胸部 CT、磁共振(MRI)等检查。中央型肺癌多表现为单侧性不规则的肺门肿块；周围型肺癌表现为边界毛糙的结节状或团块状阴影。13.急性感染性多发性神经根神经炎血液检查可见（分数：2.00）A.淋巴细胞增高B.IgG 增高最为显著C.中性粒细胞增高 D.IgE 可有增高E.碱性磷酸可有增高解析：解析：急性感染性多发性神经根神经炎患儿进行血液检查，中性粒细胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG 均有增高。IgM 增高最为显著。肌酸激酶可轻度增高。14.诊断肝性脑病最有价值的实验室检测项目是（分数：

36、2.00）A.血钾B.血尿素C.血肌酐D.血钠E.血氨 解析：解析：慢性肝性脑病、门体分流性脑病患者多半有血氨升高，但急性肝性脑病患者血氨可以正常。15.上消化道出血病因诊断的首选方法是（分数：2.00）A.内镜检查 B.大便隐血试验C.X 线钡剂检查D.选择性动脉造影E.血清学检查解析：解析：内镜检查是上消化道出血的首选检查措施。一般在上消化道出血后 2448 小时内进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可作紧急止血治疗。16.地高辛中毒，心率 50 次分，首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.氯化钾C.利多卡因D.阿托品 E.其他药物解析：解析：地高辛为洋地黄类药物，发生中毒时

37、，应立即停用；同对停用排钾利尿剂；积极补充钾盐；快速纠正心律失常；对缓慢心律失常，可使用阿托品 051mg 治疗或安置临时起搏器。17.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是（分数：2.00）A.阿托品B.吗啡 C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.哌替啶解析：解析：急性胰腺炎诊断明确后可给予哌替啶止痛，同时给予解痉剂(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡，以免 Oddi 括约肌痉挛收缩。18.患者，男，25 岁。突起畏寒发热 1 天，伴咳嗽，右胸痛，痰带铁锈色，来院前自服 APC 一片，服药后出汗较多。查：体温 40，血压 11572kPa(8654 mmHg)，右上胸语颤增强，管状呼吸音，白细胞26210 9 L

38、，x 线示右上肺大片致密阴影，诊断（分数：2.00）A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.右上肺干酪样肺炎C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎 D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎伴休克解析：解析：根据高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰及相关检查结果判断该病为肺炎球菌肺炎。19.属于 H 2 受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是（分数：2.00）A.雷尼替丁 B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾解析：解析：雷尼替丁属于 H 2 受体拮抗剂，能阻止组胺与 H 2 受体结合，使壁细胞分泌胃酸减少。20.应用蛋白质合成激素治疗再生障碍性贫血时，应监测（分数：2.00）A.肝功能 B.肺功能C.脑功能D.肾功能E.心

39、功能解析：解析：蛋白质合成激素可造成肝功能的损害，故应经常检查肝功能。21.度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是（分数：2.00）A.心律平静注B.异丙肾上腺素静注C.安装人工心脏起搏器 D.阿托品静注E.维拉帕米静注解析：22.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是（分数：2.00）A.顽固性溃疡穿孔B.饱食后穿孔C.空腹状态下穿孔 D.伴有幽门梗阻E.伴有大出血解析：解析：顽固性溃疡是手术治疗的适应证，故选项 A 错误；十二指肠溃疡饱食后穿孔必须手术治疗，故 B 不对；胃、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻或大出血时不适宜非手术治疗，是手术治疗的适应证，故D、E 可排除。对于空腹状态

40、下发生的胃、十二指肠溃疡急性穿孔，一般可采取非手术治疗。23.腹壁切口疝修补手术后第 2 天，伤口针眼处稍红肿，此时的处理措施是（分数：2.00）A.敞开创面B.用 70酒精湿敷 C.提前拆去红肿处的缝线D.提前拆去所有缝线E.提前拆去所有缝线并伤口引流解析：解析：腹部手术后第二天出现伤口针眼处稍红肿，不应考虑伤口感染，且症状较轻，考虑病人出现缝线反映，可用 70酒精湿敷。24.诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为（分数：2.00）A.甲状腺吸 131 I 率测定B.基础代谢率测定C.TSAb 测定D.甲状腺激素浓度测定E.TSH 测定分析 解析：解析：血清 TSH 的改变发生在 T 3

41、 、T 4 水平改变之前，所以是诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法。25.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（分数：2.00）A.X 线摄片B.CTC.MRI D.神经系统检查E.腰穿作压颈试验及脑脊液生化检查解析：26.对诊断肋骨骨折最有意义的检查是（分数：2.00）A.受伤史B.X 线检查 C.血气分析D.局部压痛E.合并皮下气肿解析：解析：胸部 X 线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位情况，还可显示有无气胸、血胸。27.患者，男，57 岁。右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后 2 天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉

42、未触及搏动。目前最主要的处理措施是（分数：2.00）A.抬高患肢B.局部热敷C.剪开石膏 D.应用活血药物E.加强功能锻炼解析：解析：该患者需考虑骨筋膜室综合征，需剪开石膏减低局部压力。28.输尿管结石绞痛发作时，最重要的处理措施是（分数：2.00）A.大量饮水B.应用抗菌药C.解痉止痛 D.立即手术治疗E.跳跃运动解析：解析：输尿管结石绞痛发作时应当及时给予解痉药来缓解疼痛。29.治疗腹股沟疝最常用的方法是（分数：2.00）A.疝成形术B.疝囊高位结扎术C.疝修补术 D.手法复法E.疝环填补术解析：30.急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是（分数：2.00）A.血浆置换疗法或免疫球蛋白

43、治疗 B.抗感染治疗C.抗凝治疗D.扩血管治疗E.脱水治疗解析：解析：对急性感染性多发性神经根炎患者常采用血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗。31.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部 X 线表现是（分数：2.00）A.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定 E.胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变解析：解析：绞窄性肠梗阻 X 线检查可见孤立、突出胀大的肠袢，且不受体位、时间的影响或有假肿瘤阴影。32.休克患者的病情观察中，下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量（分数：2.00）A.肢体温度B.口唇颜色C.神志D.血压E.尿量 解析：解析：组织的灌注量与肾小球灌注

44、量是同步的，直接反应在尿量上。33.中国高血压防治指南规定我国 18 岁以上成人高血压诊断标准是（分数：2.00）A.收缩压120mmHg 和(或)舒张压70mmHgB.收缩压130mmHg 和(或)舒张压75mmHgC.收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg D.收缩压150mmHg 和(或)舒张压90mmHgE.收缩压160mmHg 和(或)舒张压100mmHg解析：解析：中国高血压防治指南参考 1999 年 WHO 新规定高血压标准是收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg。34.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（分数：2.00）A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱

45、氢酶C.缓激肽酶D.细胞色素氧化酶E.肌酸磷酸激酶 解析：解析：急性心肌梗死患者血清心肌酶最先升高的是肌酸磷酸激酶，一般在心梗后 6 小时即升高。35.禁用腹腔镜胆囊切除术的是（分数：2.00）A.胆囊结石B.慢性胆囊炎C.胆囊息肉D.有出血倾向 E.胆囊结石继发胆管结石解析：解析：有出血倾向时忌行腹腔镜手术。36.患者，男，22 岁。车祸致骨盆损伤。查体：生命体征平稳，X 线摄片示耻骨联合分离 3cm。最恰当的处理是（分数：2.00）A.卧床休息 34 周B.多头带作骨盆环行固定C.骨盆兜悬吊固定 D.耻骨弓上缘钢板螺钉内固定E.卧石膏床解析：解析：骨盆兜悬吊固定适应于骨盆环处骨折，尤其耻骨

46、联合分离的病人。37.食管癌术后胃肠减压不恰当的护理措施是（分数：2.00）A.若引出大量鲜血或血性液，应降低负压吸引力并通知医生B.经常挤压胃管，防止堵塞C.胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽D.胃管脱出时，应及时再插 E.胃管放置 34 天，待肛门排气后拔除解析：解析：胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘘。38.患者，男，60 岁。平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支天以上，突然咯血 30ml 后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是（分数：2.00）A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查 D.颈淋巴结活

47、检E.纤维支气管镜检查解析：解析：肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达80以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞的机会更多，应连续数日重复送痰检查。39.患者，女，30 岁。急性腹痛发作 10 小时入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值（分数：2.00）A.血清淀粉酶测定 B.血清脂肪酶测定C.血糖测定D.血清钙测定E.血清谷丙转氨酶测定解析：解析：急性胰腺炎时血清淀粉酶于起病 8 小时开始上升，4872 小时下降，500U 即可确诊。脂肪酶升高较晚，血钙175 表示预后不良。40.患者，男，35 岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律

48、不齐。应选用的药物是（分数：2.00）A.毛花甙丙(西地兰)B.普萘洛尔(心得安)C.利多卡因D.5碳酸氢钠E.10葡萄糖酸钙 解析：41.尿毒症最理想替代治疗为（分数：2.00）A.口服透析B.腹膜透析C.低蛋白饮食加必需氨基酸D.血液透析E.肾移植 解析：解析：肾移植是尿毒症最理想的治疗方法。42.对诊断胃、十二指肠溃疡最有价值的检查是（分数：2.00）A.X 线钡餐B.大便潜血试验C.纤维胃镜 D.胃酸测定E.血常规解析：解析：纤维胃镜可明确溃疡部位，并可活检行病理检查。43.目前肝癌定位检查中首选的方法是（分数：2.00）A.B 超 B.CTC.MRID.血管造影E.放射性核素扫描解析

49、：解析：B 超检查是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径约 23cm 或更小病变，可显示肿瘤的部位、大小、形态及肝静脉或门静脉右无栓塞等。44.下列哪种药物不能治疗消化性溃疡（分数：2.00）A.胶体次枸椽酸错B.诺氟沙星 C.丙谷胺D.硫糖铝E.前列腺素 E解析：解析：诺氟沙星适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。不能治疗消化性溃疡。45.关于急腹症下列哪项叙述不对（分数：2.00）A.腹痛为主要症状B.感染引起的急腹症有发热，甚至高热C.空腔脏器梗阻引起的急腹症，为阵发性腹痛D.诊断不明时不可用止痛剂E.老年人病变发展缓慢，腹痛反应明显 解析：46.乳房的正确检查方法应是（分数：2.00）A.内上、外上、外下、内下、中央各区B.外上、外下、内下、内上、中央各区 C.中央、内下、内上、外上、外下D