【医学类职业资格】初级护师（专业知识）模拟试卷54及答案解析.doc

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1、初级护师（专业知识）模拟试卷 54 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：69，分数：138.00)1.羊水栓塞的正确定义是（分数：2.00）A.羊水进入胎儿体循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入胎儿呼吸系统E.羊水进入胎盘血液循环2.小儿毛细支气管炎好发年龄是（分数：2.00）A.2 岁以内B.34 岁C.57 岁D.712 岁E.各年龄组3.中毒时口唇呈樱桃红的中毒物是（分数：2.00）A.一氧化碳B.肉毒C.有机磷农药D.蛇毒E.阿托品4.子宫脱垂定义为子宫颈外口达（分数：2.00）A.处女膜缘B.坐骨结节水平以下C

2、.阴道口外D.坐骨棘水平以下E.骶尾骨以下5.下列毒物中毒后，严禁洗胃的是（分数：2.00）A.氰化物B.灭鼠药C.生物碱D.苯酚E.浓硫酸6.对于慢性肾炎患者，饮食控制的关键在于（分数：2.00）A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高维生素E.高脂7.护士为便秘患者进行健康指导，内容不妥的是（分数：2.00）A.建立规律的排便习惯B.选择食用富含纤维素的食物C.定时使用简便通便法D.进行增强腹肌和盆底肌肉的运动，促进排便E.多饮水8.前置胎盘期待疗法，护理措施不正确的是（分数：2.00）A.纠正贫血B.监测病情变化C.加强宣教，预防感染D.绝对卧床，减少刺激E.为进一步明确类型行肛查9.静脉

3、滴注肿瘤化疗药物应控制的时间是（分数：2.00）A.24 小时B.36 小时C.48 小时D.710 小时E.1014 小时10.病毒性心肌炎患儿常死于，除外（分数：2.00）A.支气管肺炎B.心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.心律失常11.风湿性心脏病最常见的并发症是（分数：2.00）A.二尖瓣闭锁B.充血性心力衰竭C.房室传导阻滞D.室性，心动过速E.主动脉瘤12.溃疡性结肠炎患者如出现肠鸣音消失、腹痛加剧，应考虑为（分数：2.00）A.药物中毒B.结肠癌变C.消化道出血D.电解质紊乱E.中毒性巨结肠13.器械护士的工作内容不包括（分数：2.00）A.传递器械、纱布等手术用物B.清点手术用

4、物C.术前防视患者D.安置患者体位E.送留组织、标本14.支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.慢性呼吸衰竭E.肺源性心脏病15.代谢性酸中毒，首选的药物是（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.112乳酸钠C.36三羟甲基氨基甲烷D.5葡萄糖盐水E.林格氏液16.适合休克患者的体位是（分数：2.00）A.侧卧位B.头部及下肢适当抬高C.去枕平卧位D.头低足高位E.半坐卧位17.胎动计数 12 小时，提示胎儿缺氧的是胎动小于（分数：2.00）A.3 次B.5 次C.10 次D.15 次E.20 次18.子宫颈癌的早

5、期症状为（分数：2.00）A.月经周期改变B.绝经后出血C.腹痛D.阴道排液E.接触性出血19.胃大部切除术后吻合口梗阻出现呕吐，呕吐物为（分数：2.00）A.食物B.胆汁C.食物和胆汁D.宿食E.胃液20.T 管引流的注意事项不包括（分数：2.00）A.如无异常 14 天拔管B.拔管前先夹管 12 天C.每 3 天更换引流袋 1 次D.拔管后伤口堵塞 12 天E.拔管前后注意大便颜色21.急性颅内压增高代偿期患者的生命体征变化不包括（分数：2.00）A.血压升高B.脉压增大C.反应迟钝和呆滞D.脉搏慢而有力E.呼吸深而慢22.食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（分数：2.0

6、0）A.术前禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前 1 天温盐水洗胃23.预防中毒的最重要措施是（分数：2.00）A.多人严守毒物B.靠近毒物者严罚C.严格遵守毒物管理制度D.毒物放入保险箱E.申请毒物保险24.食管胃底静脉曲张破裂出血最有效的止血方式是（分数：2.00）A.三腔二囊管压迫B.手术治疗C.介入治疗D.垂体后叶素止血E.输血小板25.关于过敏性紫癜的临床特点的描述，不正确的是（分数：2.00）A.多见于年长儿B.皮肤紫癜以下肢伸侧多见，对称分布C.关节疼痛呈游走性，不遗留关节畸形D.肾脏症状常在病程 48 周内出现E.发病 13 周前常有上呼吸道感染史2

7、6.引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是（分数：2.00）A.栓塞B.心律失常C.心源性休克D.充血性心力衰竭E.亚急性感染性心内膜炎27.预防肾盂肾炎最简单的措施是（分数：2.00）A.多饮水B.抗生素隔日口服C.卧床休息D.每天清洗外阴E.控制水的摄入28.关于慢性肾功衰竭患者的饮食护理，正确的是（分数：2.00）A.给予高盐饮食B.给予富钾饮食C.给予富磷饮食D.给予高脂肪饮食E.给予优质低蛋白饮食29.对系统性红斑狼疮有皮肤损害的患者，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光曝晒E.10水局部湿敷30.躯体性疼痛的特点是（分数：2.

8、00）A.痛阈较高B.疼痛多呈间歇性C.定位正确，感觉敏锐D.不易出现肌紧张，反跳痛E.对压力、炎症、缺血、牵拉敏感31.术后应用烟卷式引流的是（分数：2.00）A.烟瘾大者B.术前未能禁烟者C.心脏D.腹膜炎E.颅脑手术32.关于特发性血小板减少性紫癜的描述，不正确的是（分数：2.00）A.多见于儿童B.发病与免疫因素有关C.下肢出血常见D.多有上呼吸道感染史E.血小板减少33.可导致新生儿发生结膜炎的是（分数：2.00）A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖锐湿疣E.霉菌性阴道炎34.下列胎心属于异常的是（分数：2.00）A.100 次分B.120 次分C.130 次分D.140 次分E.160

9、 次分35.肝性脑病患者需限制的食物是（分数：2.00）A.水果B.蔬菜C.肉类D.米饭E.面食36.为减少患者术后镇痛过程中出现消化道反应，以下处理措施中不正确的是（分数：2.00）A.延长禁食时间B.吸氧C.补充血容量D.使用止吐药E.保持环境安静37.进行输卵管通畅手术的时间一般选在月经干净后（分数：2.00）A.37 天B.510 天C.27 天D.710 天E.57 天38.不符合深度烧伤的表现是（分数：2.00）A.疱底潮湿、均匀发红B.可有水疱，疱壁较厚C.痛觉迟钝、拔毛有痛感D.愈合后遗留瘢痕E.损伤达真皮深层39.有关流行性腮腺炎的描述不正确的是（分数：2.00）A.腮腺肿胀

10、处可局部热敷B.腮腺炎病毒为 RNA 病毒C.脑膜脑炎是该病最常见并发症D.临床以腮腺非化脓性肿痛为特征E.睾丸炎是男孩最常见的并发症40.蛛网膜下腔出血患者表现不包括（分数：2.00）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.一侧肢体瘫痪D.颈项强直E.不同程度意识障碍41.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足会引起（分数：2.00）A.侏儒症B.呆小症C.巨人症D.艾迪生病E.华-佛综合症42.与原发性肝癌发生有关的肝病是（分数：2.00）A.脂肪肝B.肝血管瘤C.肝囊肿D.肝脓肿E.乙型肝炎43.室颤先兆的心律失常是（分数：2.00）A.房性早搏B.窦性心动过速C.多源性室性早搏D.室性早搏 2 次分E.阵发

11、性室上性心动过速44.癫痫大发作的临床表现特征是（分数：2.00）A.局部肌肉节律性抽搐B.吸吮、咀嚼、流涎C.突发突止的意识障碍D.意识丧失、全身抽搐E.无力吵闹、唱歌、脱衣45.患者，男，50 岁。高血压病史 10 年，近日出现咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，应考虑（分数：2.00）A.左心衰竭B.肺心病C.风心病D.支气管哮喘E.支气管扩张46.患者，男，40 岁。损伤性血胸，闭式胸膜腔引流，每小时引出 200ml 血液，已连续 3 小时。当前最有效的处理是（分数：2.00）A.快速输液B.快速输血C.大量止血剂D.手术探查E.继续观察47.某慢性阻塞性肺疾病患者，剧咳后突感右侧胸痛，气急加

12、剧。检查：呼吸急促，口唇发绀，气管左偏，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。首先应（分数：2.00）A.取半卧位B.立即排气减压C.给予高流量氧气吸入D.适当应用镇静剂E.保持大便通畅48.患儿，男，20 天。口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”，为患儿清洁口腔宜使用（分数：2.00）A.白开水B.生理盐水C.01利凡诺溶液D.2碳酸氢钠溶液E.3过氧化氢溶液49.患者，男，21 岁。干农活时不慎铁钉刺入足底，9 天后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是（分数：2.00）A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌50.患者，男，29 岁。建筑工人，工地上不慎被铲车误伤，

13、导致右小腿完全离断，当即转院，同时带走的离断肢体，必须冷藏保护，冷藏温度保持在（分数：2.00）A.一 20B.一 1C.0D.1E.451.患者，女，35 岁。用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血，该患者患的是（分数：2.00）A.肛裂B.直肠癌C.内痔嵌顿D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿52.患儿，女，4 岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先天性心脏病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止（分数：2.00）A.呼吸道感染B.牙龈炎C.感染性心内膜炎D.淋巴结炎E.败血症53.患儿，男，5 岁。水肿 6 周，无

14、血尿及头晕、头疼。体检：面色苍白，两下肢凹陷性水肿，阴囊明显水肿。尿蛋白(+)。血浆白蛋白 9gL，总胆固醇 62mmolL。该患儿可能是（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.泌尿道感染E.病毒性。肾炎54.患儿，女，1 岁。阵发性哭闹半天，1 小时前排果酱样粪便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是（分数：2.00）A.肠扭转B.肠套叠C.急性阑尾炎D.胆道蛔虫症E.肠道畸形55.患者，女，65 岁。肝硬化病史 12 年。近 3 个月患者病情恶化，出现顽固性腹水。较好的治疗方法是（分数：2.00）A.利尿、补钾B.小量不保留灌肠C.腹腔穿刺放腹水D.定期输入新鲜血

15、E.腹水浓缩回输56.患者，女，72 岁。糖尿病 20 年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近l 周足趾逐渐变黑。患者的并发症不包括（分数：2.00）A.视网膜病B.肢端坏疽C.冠心病D.神经病变E.足部感染57.老年呼吸衰竭患者，近日病情加重，出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH731，PaO 2 50mmHg(67kPa)，PaCO 2 60mmHg(8kPa)。应给予（分数：2.00）A.高浓度、低流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.低浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧58.患者，女，39 岁。左乳肿块，界限不清

16、，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛，考虑肿物最可能是（分数：2.00）A.乳腺囊性增生病B.乳腺脂肪瘤C.乳腺囊肿D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌59.患者，男，40 岁。因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是（分数：2.00）A.降温B.脱水C.手术D.给氧E.应用肾上腺皮质激素60.患者，女，23 岁。海边游玩时不慎落水，第 1 目击者将其救出后并实施心肺复苏，4 分钟后被送至急诊，医生拟给患者注射肾上腺素，首选的给药途径是（分数：2.00）A.心内B.静脉C.肌内注射D.皮内E.直肠内61.初孕妇，34 周孕，既往有再生障碍性贫血病史，现血红蛋白为 50gL，血小板 4

17、510 9 L，应采取的措施是（分数：2.00）A.每天吸氧三次B.抗生素预防感染C.少量多次输血D.右旋糖酐铁肌注E.剖宫产终止妊娠62.患者，女，30 岁。汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。为防止牵引过度应（分数：2.00）A.将床尾抬高 1530cmB.保持有效牵引C.坚持功能锻炼D.定时测肢体长度E.定时测肢体周径63.患者，男，30 岁。反复咳大量脓痰已 12 年，今晨又咯血达 300ml 左右。体查：体温 37，胸廓及呼吸运动正常，肺部于左肩胛下有局限性固定湿啰音，应考虑发生了（分数：2.00）A.慢性气管炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.支气管肺

18、癌64.早产儿，日龄 5 天。不吃、不哭、体温不升，呼吸浅表。下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色。此表现符合（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿破伤风D.新生儿脑膜炎E.新生儿颅内出血65.患者，男，40 岁。患支气管哮喘，发作过程中，突然极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，考虑合并了（分数：2.00）A.气管痰阻窒息B.重症哮喘C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.肺动脉栓塞66.新生儿，2 日龄。体温过高，护士首选的护理措施是（分数：2.00）A.热敷B.松开包被C.温水拭浴D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药67.患者，男，32 岁。因双下肢皮肤

19、干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外（分数：2.00）A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤感觉E.皮肤厚度68.患者，男，45 岁，肾结石，体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时，告诉患者不必限制的食物是（分数：2.00）A.菠菜B.豆制品C.番茄D.肉类E.竹笋69.患者，男，30 岁。创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，应考虑（分数：2.00）A.肝破裂B.急性肾衰竭C.弥散性血管内凝血D

20、.急性再生障碍性贫血E.急性白血病二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：16.00)患者，男，50 岁。慢支炎肺气肿 20 余年，呼吸困难加重 2 天。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，双肺散在湿啰音。血气分析：PaO 2 35mmHg，PaCO 2 60mmHg。（分数：4.00）(1).该患者应考虑诊断为（分数：2.00）A.慢性肺源性心脏病B.肺心病，呼吸衰竭C.肺心病，心力衰竭D.呼吸衰竭，肺性脑病E.感染中毒性脑病(2).该患者吸氧时浓度应控制在（分数：2.00）A.2025B.2530C.3035D.3540E.50以上患者，女，43 岁。白血病患者，反复感染、鼻

21、腔出血。（分数：4.00）(1).通常情况下，该患者发生感染几率最低的部位是（分数：2.00）A.口腔B.肺部C.肛周D.上呼吸道E.生殖道(2).若患者出现高热、剧烈头痛、喷射性呕吐。查体：皮肤黏膜瘀斑。实验室检查：白细胞 2010 9 L，血红蛋白 75gL，血小板 2510 9 L。则最应警惕患者发生（分数：2.00）A.败血症B.重度贫血C.弥漫性血管内凝血D.颅内感染E.颅内出血患者，女，48 岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。（分数：4.00）(1).护士为该患者采取的护理措施不包括（分数：2.00）A.对三腔二囊管充分固定B.每隔 24 小

22、时气囊放空 10 分钟C.气囊压迫一般为 34 天D.加强巡视，防止发生误吸E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动(2).若三腔二囊管压迫无效，应考虑（分数：2.00）A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.断流术D.经颈静脉肝内门体分流术E.肠系膜上、下腔静脉分流术患者，女，35 岁。32 周妊娠，G 1 P 0 ，恶心、头痛、视物模糊。血压 160115mmHg，水肿(+)，尿蛋白(+)。（分数：4.00）(1).目前应诊断为（分数：2.00）A.视网膜剥离B.妊娠期高血压C.子痫前期：轻度D.子痫前期：重度E.子痫(2).下列护理措施中不正确的是（分数：2.00）A.不必严格限制钠盐摄入B

23、.左侧卧位，卧床休息C.应用硫酸镁前检查膝反射存在D.应用硫酸镁前备好 10葡萄糖酸钙E.应用硫酸镁前每 24 小时尿量不少于 500ml三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，男，43 岁。乏力、食欲缺乏半年，呕血 1 小时入院。既往无明确的胃病史和肝病史。体检：血压11076mmHg，中度贫血貌，见肝掌和注射部位瘀斑，巩膜不黄，腹壁静脉可见，肝未触及，脾肋下 1 指，移动性浊音阴性。化验：血红蛋白 96gL，血清白蛋白 28gL，凝血酶原时间比正常对照延长 4 秒。B超：肝回声增粗，包膜欠光滑、门静脉直径 16mm，少量腹水。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数

24、：2.00）A.原发性肝癌癌结节破裂B.急性胃黏膜糜烂出血C.出血性血液系统疾病D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.无症状性消化性溃疡并出血(2).治疗应首先选择（分数：2.00）A.垂体后叶素B.质子泵抑制剂C.H 2 受体拮抗剂D.生长抑素类似物E.稀释的去甲肾上腺素口服(3).24 小时后血常规检查：白细胞 3210 9 L，血小板 1110 9 L。可能的原因是（分数：2.00）A.慢性营养不良B.急性白血病C.肝硬化并脾功能亢进D.慢性再生障碍性贫血E.急性失血后血液稀释患者，男，45 岁。胃溃疡病多年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。（分数：6.00）(1).该患者术前备皮范围上

25、下界分别是（分数：2.00）A.上起锁骨下平脐B.上起锁骨下至耻骨联合C.上起剑突下至耻骨联合D.上起乳头连线下平脐E.上起乳头连线下至耻骨联合(2).该患者术前禁食和禁水的时间是（分数：2.00）A.禁食 6 小时、禁水 34 小时B.禁食 8 小时、禁水 34 小时C.禁食 10 小时、禁水 46 小时D.禁食 12 小时、禁水 46 小时E.禁食 14 小时、禁水 68 小时(3).今天上午在硬膜外麻醉下，行毕式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好，返回病房的卧位首先是（分数：2.00）A.侧卧B.平卧，不去枕C.去枕平卧D.中凹卧E.半卧患者，女，21 岁，未婚。月经干净 3 天，突发性

26、右下腹痛 3 小时，呈持续性牵扯样加剧，伴恶心、呕吐，送来急诊。（分数：6.00）(1).若经肛腹诊检查见子宫正常大小，右侧附件区有一拳头大小囊实性包块，明显紧张、压痛，初步考虑为卵巢肿瘤蒂扭转。为尽快明确临床诊断，最常用且诊断率较高的辅助检查是（分数：2.00）A.尿妊娠实验B.肿瘤标志物C.B 型超声显像D.腹腔镜E.宫腔镜(2).采集病史时应特别注意询问发病时有无（分数：2.00）A.突然转身或连续旋转B.阴道流血C.晕厥D.发热E.尿频(3).若采取急症手术，以下术前准备应除外（分数：2.00）A.备皮B.阴道冲洗并于宫颈及穹隆部涂甲紫C.禁食、禁饮D.置保留尿管E.配血、皮试四、B1

27、 型题(总题数：4，分数：16.00)A氯沙坦 B卡托普利 C硝苯地平 D普萘洛尔 E呋塞米（分数：4.00）(1).降压药长期服用可引起胫前水肿的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).降压药中不可用于哮喘患者的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A面色苍白、大汗、四肢湿冷 B头部温度高，体温基本正常 C面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色D早期多汗，体温可达 41以上，继而无汗干热 E皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常（分数：4.00）(1).属于热射病的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于一氧化碳中毒的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A

28、右上腹不适或消化不良 B胆管炎病史和 charcot(夏柯)三联症 CCharcot(夏柯)三联症、昏迷、休克 DMurphy(墨菲)征阳性 E剑突下“钻顶样”绞痛（分数：4.00）(1).胆道蛔虫病的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性梗阻性化脓性胆管炎特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A外阴肿痛，脓性白带增多 B外阴瘙痒，白色豆渣状白带增多 C外阴瘙痒，稀薄的泡沫状白带增多D局部瘙痒、皮肤或黏膜上出现乳头状疣 E外阴瘙痒，淡黄色稀薄分泌物增多（分数：4.00）(1).滴虫性阴道炎的典型表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).老年性阴道炎的典型表

29、现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有实质阴影 B病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大 C病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛 D病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动度好 E周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节、质韧、边界不清（分数：6.00）(1).乳腺纤维腺瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).乳腺囊性增生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).乳腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A母婴传播 B空气传播 C虫媒传播

30、D血液传播 E粪一口传播（分数：6.00）(1).流行性乙型脑炎的传播途径（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).麻疹的主要传播途径是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).中毒型细菌性痢疾的传播途径是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）模拟试卷 54 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：69，分数：138.00)1.羊水栓塞的正确定义是（分数：2.00）A.羊水进入胎儿体循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环 D.羊水进入胎儿呼吸系统E.羊水进入胎盘血液循环解析：解析：羊水栓塞指在分娩过程中羊水突然进

31、入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。2.小儿毛细支气管炎好发年龄是（分数：2.00）A.2 岁以内 B.34 岁C.57 岁D.712 岁E.各年龄组解析：解析：急性毛细支气管炎是 2 岁以下的婴幼儿特有的下呼吸道感染。以气促、三凹征和喘鸣为主，好发于 16 个月婴儿。3.中毒时口唇呈樱桃红的中毒物是（分数：2.00）A.一氧化碳 B.肉毒C.有机磷农药D.蛇毒E.阿托品解析：解析：一氧化碳中度中毒时血液碳氧血红蛋白(COHb)浓度为 3040，表现为面色潮红，口唇樱桃红色，脉快，多汗，意识模糊或浅昏迷。4.子宫脱垂定义为子宫颈外口达（分数

32、：2.00）A.处女膜缘B.坐骨结节水平以下C.阴道口外D.坐骨棘水平以下 E.骶尾骨以下解析：解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。5.下列毒物中毒后，严禁洗胃的是（分数：2.00）A.氰化物B.灭鼠药C.生物碱D.苯酚E.浓硫酸 解析：解析：浓硫酸属强酸药物，强酸、强碱等强腐蚀性毒物中毒禁忌洗胃，以免导致胃穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。6.对于慢性肾炎患者，饮食控制的关键在于（分数：2.00）A.高蛋白B.优质低蛋白 C.低脂D.高维生素E.高脂解析：解析：肾源性水肿患者应

33、给予优质蛋白质饮食，即富含必需氨基酸的动物蛋白，以减轻肾小球高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退。高蛋白饮食可致尿蛋白增多而加重病情。7.护士为便秘患者进行健康指导，内容不妥的是（分数：2.00）A.建立规律的排便习惯B.选择食用富含纤维素的食物C.定时使用简便通便法 D.进行增强腹肌和盆底肌肉的运动，促进排便E.多饮水解析：解析：护士应指导便秘患者正确使用简易通便法，如使用开塞露、甘油栓等，正确使用缓泻药，但不宜长期使用，避免形成依赖性。使患者建立规律的排便习惯，同时摄取充足的水分，保证每天液体摄入量 20003000ml。增加膳食中的纤维素含量，多食水果(如香蕉)、蔬菜及

34、其他富含纤维素的食物(如麦麸、燕麦等)。适当增加活动量，进行腹肌、盆底肌锻炼，卧床患者定时腹部环形按摩，刺激肠蠕动。8.前置胎盘期待疗法，护理措施不正确的是（分数：2.00）A.纠正贫血B.监测病情变化C.加强宣教，预防感染D.绝对卧床，减少刺激E.为进一步明确类型行肛查 解析：解析：前置胎盘期待疗法包括禁止性生活，禁做阴道检查及肛查，减少刺激以免诱发出血。绝对卧床休息，左侧卧位，阴道出血停止后可轻微活动。间断吸氧，每天 3 次，每次 30 分钟。严密监测并记录孕妇生命体征变化，遵医嘱给予铁剂，必要时输血以纠正贫血。预防产后出血和感染，及时更换会阴垫，保持会阴部清洁、干燥。9.静脉滴注肿瘤化疗

35、药物应控制的时间是（分数：2.00）A.24 小时B.36 小时C.48 小时 D.710 小时E.1014 小时解析：解析：某些抗代谢药需稀释后加入输液瓶中静脉点滴注入，以干扰体内正常代谢。一般滴 48 小时，需准确掌握滴速。10.病毒性心肌炎患儿常死于，除外（分数：2.00）A.支气管肺炎 B.心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.心律失常解析：解析：病毒性心肌炎是指病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质炎症。本病临床表现轻重不一，轻者预后大多良好，重者可发生心力衰竭、心源性休克、心律失常甚至猝死。11.风湿性心脏病最常见的并发症是（分数：2.00）A.二尖瓣闭锁B.充血性心力衰竭 C.房

36、室传导阻滞D.室性，心动过速E.主动脉瘤解析：解析：心力衰竭是风湿性心脏病晚期最常见的并发症，也是死亡的主要原因。12.溃疡性结肠炎患者如出现肠鸣音消失、腹痛加剧，应考虑为（分数：2.00）A.药物中毒B.结肠癌变C.消化道出血D.电解质紊乱E.中毒性巨结肠 解析：解析：中毒性巨结肠多由低钾血症、钡剂灌肠或肠镜检查、使用抗胆碱药物等引起，表现为病情急剧恶化，可出现肠型、腹部压痛、肠鸣音减弱或消失等表现，易引起急性肠穿孔。13.器械护士的工作内容不包括（分数：2.00）A.传递器械、纱布等手术用物B.清点手术用物C.术前防视患者D.安置患者体位 E.送留组织、标本解析：解析：安置患者体位是巡回护

37、士的工作。器械护士术前 1 天访视患者，了解病情和患者需求；术前备好无菌器械台，检查并摆放好各种器械、敷料；清点、核对物品；正确传递用物；要善保管术中切下的组织或标本，按要求及时送检；整理用物。14.支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.阻塞性肺气肿 C.自发性气胸D.慢性呼吸衰竭E.肺源性心脏病解析：解析：哮喘发作时可出现自发性气胸、纵隔气肿和肺不张等，长期反复发作和感染易并发慢性阻塞性肺疾病。15.代谢性酸中毒，首选的药物是（分数：2.00）A.5碳酸氢钠 B.112乳酸钠C.36三羟甲基氨基甲烷D.5葡萄糖盐水E.林格氏液解析：解析：

38、轻度代谢性酸中毒多可自行纠正，不必使用碱性药物；重症酸中毒患者首选 5碳酸氢钠，加 5葡萄糖稀释为 14碳酸氢钠。乳酸钠溶液需要在有氧条件下经肝脏代谢为 HCO 3 才有纠酸作用，奏效较慢，在休克、缺氧、肝功能不全、新生儿等情况下不宜选用。5葡萄糖氯化钠注射液为复方制剂，为高渗等张溶液，可用于高渗性脱水的治疗。林格液即复方氯化钠，可补充水分和电解质，维持渗透压平衡。16.适合休克患者的体位是（分数：2.00）A.侧卧位B.头部及下肢适当抬高 C.去枕平卧位D.头低足高位E.半坐卧位解析：解析：休克患者应给予中凹卧位，头部及下肢适当抬高。抬高头胸部有利于保持呼吸道通畅，改善通气功能而缓解缺氧症状

39、；抬高下肢有利于静脉血回流，增加心排血量而使休克症状缓解。17.胎动计数 12 小时，提示胎儿缺氧的是胎动小于（分数：2.00）A.3 次B.5 次C.10 次 D.15 次E.20 次解析：解析：胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，若缺氧未纠正或加重，则胎动减弱，次数减少甚至消失。胎动10 次12 小时或逐日下降超过 50，即为胎动减少。18.子宫颈癌的早期症状为（分数：2.00）A.月经周期改变B.绝经后出血C.腹痛D.阴道排液E.接触性出血 解析：解析：宫颈癌早期多为接触性出血，发生在性生活后或妇科检查后，后期则为不规则阴道流血。老年患者常主诉绝经后阴道不规则出血。19.胃大部切除术后吻合口梗阻出

40、现呕吐，呕吐物为（分数：2.00）A.食物 B.胆汁C.食物和胆汁D.宿食E.胃液解析：解析：吻合口梗阻多在术后由流食改为半流食时出现。表现为进食后上腹饱胀，溢出性呕吐。呕吐物为食物，含或不含胆汁。20.T 管引流的注意事项不包括（分数：2.00）A.如无异常 14 天拔管B.拔管前先夹管 12 天C.每 3 天更换引流袋 1 次 D.拔管后伤口堵塞 12 天E.拔管前后注意大便颜色解析：解析：每天更换 T 管外接的引流袋和连接管，但不必每天或定时冲洗 T 管。T 管一般放置 2 周左右。拔管指征：术后 1014 天试行夹闭 T 管 12 天。若无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，可行 T 管造影

41、，造影后继续引流 24 小时以上。如胆道通畅、无结石和其他病变，再次夹闭 T 管 2448 小时，无不适症状方可拔管。拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，12 天会自行闭合。胆道梗阻可出现大便颜色异常。21.急性颅内压增高代偿期患者的生命体征变化不包括（分数：2.00）A.血压升高B.脉压增大C.反应迟钝和呆滞 D.脉搏慢而有力E.呼吸深而慢解析：解析：颅内压增高代偿期出现典型生命体征改变(库欣反应)，“两慢一高”，即脉搏减慢，呼吸深慢，血压升高，尤其是收缩压增高、脉压增大。22.食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（分数：2.00）A.术前禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡

42、D.加强口腔卫生E.术前 1 天温盐水洗胃 解析：解析：护士为食管癌患者进行术前胃肠道准备时，若进食后有滞留或反流者，术前 1 天晚用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻充血水肿，减少术中污染，预防吻合口瘘。23.预防中毒的最重要措施是（分数：2.00）A.多人严守毒物B.靠近毒物者严罚C.严格遵守毒物管理制度 D.毒物放入保险箱E.申请毒物保险解析：解析：加强毒物的管理，严格遵守有关毒物的防护和管理制度是预防中毒的最重要措施。24.食管胃底静脉曲张破裂出血最有效的止血方式是（分数：2.00）A.三腔二囊管压迫 B.手术治疗C.介入治疗D.垂体后叶素止血E.输血小板解析：解析：食管一胃底静脉曲张破裂

43、出血最有效的止血方法为三腔二囊压迫止血。本方法虽止血效果肯定，但患者痛苦大、并发症多、早期再出血率高，不可长期使用，不推荐为首选措施，可在药物治疗无效的大出血时暂时使用。25.关于过敏性紫癜的临床特点的描述，不正确的是（分数：2.00）A.多见于年长儿B.皮肤紫癜以下肢伸侧多见，对称分布C.关节疼痛呈游走性，不遗留关节畸形D.肾脏症状常在病程 48 周内出现 E.发病 13 周前常有上呼吸道感染史解析：解析：过敏性紫癜患儿肾脏症状多发生于起病 1 个月内，症状轻重不一。多见于 6 岁以上的儿童和青少年，男性偏多，以皮肤紫癜为首发的特征性表现，多见于下肢和臀部，对称分布。多累及膝、踝、肘、腕等大

44、关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，多在数天内消失而不遗留关节畸形。过敏性紫癜多为急性起病，病前 13 周常有上呼吸道感染史。26.引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是（分数：2.00）A.栓塞B.心律失常C.心源性休克D.充血性心力衰竭 E.亚急性感染性心内膜炎解析：解析：心力衰竭是风湿性心脏瓣膜病晚期最常见的并发症，也是死亡的主要原因。突然出现的急性肺水肿常由房颤引起。27.预防肾盂肾炎最简单的措施是（分数：2.00）A.多饮水 B.抗生素隔日口服C.卧床休息D.每天清洗外阴E.控制水的摄入解析：解析：上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，因此应指导患者多饮水，督促患者 2 小时排尿 1

45、 次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。28.关于慢性肾功衰竭患者的饮食护理，正确的是（分数：2.00）A.给予高盐饮食B.给予富钾饮食C.给予富磷饮食D.给予高脂肪饮食E.给予优质低蛋白饮食 解析：解析：限制蛋白饮食是治疗慢性肾衰的重要环节，能减少含氮代谢产物生成，减轻症状及相关并发症，延缓病情进展。有高血压水肿及尿少者应限盐，同时避免高钾、高磷、高脂肪饮食。29.对系统性红斑狼疮有皮肤损害的患者，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光曝晒E.10水局部湿敷 解析：解析：系统性红斑狼疮患者应保持皮肤清洁干燥，可用温水冲洗或擦

46、洗，避免使用冷水、碱性肥皂和化妆品，防止刺激皮肤。外出时注意遮阳，避免阳光直接照射裸露皮肤，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。30.躯体性疼痛的特点是（分数：2.00）A.痛阈较高B.疼痛多呈间歇性C.定位正确，感觉敏锐 D.不易出现肌紧张，反跳痛E.对压力、炎症、缺血、牵拉敏感解析：解析：躯体性疼痛是指由躯体神经痛觉纤维传入的疼痛，感受壁层和脏腹膜的刺激，其特点为感觉敏锐、定位准确。31.术后应用烟卷式引流的是（分数：2.00）A.烟瘾大者B.术前未能禁烟者C.心脏D.腹膜炎 E.颅脑手术解析：解析：烟卷式引流刺激性小，常用于腹腔内引流。32.关于特发性血小板减少性紫癜的描述，不

47、正确的是（分数：2.00）A.多见于儿童 B.发病与免疫因素有关C.下肢出血常见D.多有上呼吸道感染史E.血小板减少解析：解析：急性型特发性血小板减少性紫癜多见于儿童，慢性型多见于年轻女性。免疫因素是特发性血小板减少性紫癜的重要原因，与血小板自身抗体形成，单核巨噬细胞系统过度破坏血小板有关。起病前患者常有呼吸道感染史，特别是病毒感染史。以自发性皮肤、黏膜及内脏出血为主要表现，好发于四肢，以下肢为多见。血象检查可见血小板减少，功能一般正常。33.可导致新生儿发生结膜炎的是（分数：2.00）A.梅毒B.淋病 C.艾滋病D.尖锐湿疣E.霉菌性阴道炎解析：解析：淋病可引起新生儿淋菌性眼炎，所有患淋病的

48、孕妇产下的新生儿应用 05红霉素眼膏预防性涂抹。34.下列胎心属于异常的是（分数：2.00）A.100 次分 B.120 次分C.130 次分D.140 次分E.160 次分解析：解析：妊娠 12 周可用多普勒胎心仪经孕妇腹壁探测到胎心音。妊娠 1820 周用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音。胎心音呈双音，每分钟 110160 次。胎心大于 160 次分或小于 110 次分均为异常。35.肝性脑病患者需限制的食物是（分数：2.00）A.水果B.蔬菜C.肉类 D.米饭E.面食解析：解析：肝性脑病患者应高热量、高维生素饮食(水果、蔬菜)，以糖类为主(面食、米饭)，同时限制摄入脂肪类食物(肉)。36.为

49、减少患者术后镇痛过程中出现消化道反应，以下处理措施中不正确的是（分数：2.00）A.延长禁食时间 B.吸氧C.补充血容量D.使用止吐药E.保持环境安静解析：解析：延长禁食时间不能减轻消化道反应。吸氧、保持环境安静为常规的护理措施，且吸氧可改善呼吸道情况。使用止吐药可减轻呼吸道反应。消化道反应可造成液体丢失，应补充血容量。37.进行输卵管通畅手术的时间一般选在月经干净后（分数：2.00）A.37 天 B.510 天C.27 天D.710 天E.57 天解析：解析：输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种方法，并具有一定的治疗功效。宜在月经干净后37 天进行。38.不符合深度烧伤的表现是（分数：2.00）A.疱底潮湿、均匀发红 B.可有水疱，疱壁较厚C.痛觉迟钝、拔毛有痛感D.愈合后遗留瘢痕E.损伤达真皮深层解析：解析：疱底潮湿、均匀发红是浅度烧伤的表现。