【医学类职业资格】初级护师(专业实践能力)-试卷49及答案解析.doc
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1、初级护师(专业实践能力)-试卷 49 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:74,分数:148.00)1.测量血压时不符合操作要求的是(分数:2.00)A.袖带缠在上臂中部B.重测时汞柱需降至 0 点C.测成人上肢血压,袖带宽 12cmD.被测者坐位时,肱动脉平第七肋间E.缠袖带的松紧以能放人一指为宜2.急性颅内压增高的早期表现为(分数:2.00)A.脉搏增快、呼吸急促、血压升高B.脉搏增快、呼吸急促、血压降低C.脉搏减慢、呼吸急促、血压降低D.脉搏减慢、呼吸减慢、血压降低E.脉搏减慢、呼吸深慢、血压升高3.6 岁患儿,近来因天气突然变冷、受凉,出
2、现发热、咳嗽就诊,预诊室护士应引导患儿到(分数:2.00)A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室E.候诊室4.纽曼健康系统模式以下列哪项为基础的护理概念性框架(分数:2.00)A.全面性B.闭合性C.原则性D.开放性E.中心性5.能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是(分数:2.00)A.铁B.钙C.磷D.钠E.锌6.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取的卧位是(分数:2.00)A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位7.在搜集资料过程中,不属于客观资料的选项是(分数:2.00)A.患者体温 375B.血红蛋白 70gLC.二尖瓣杂音D.头痛剧烈E.体重 58kg8.中毒后
3、忌用脂肪类食物的用物种类是(分数:2.00)A.酸性物B.碱性物C.敌百虫D.氰化物E.灭鼠药9.收集 24 小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是(分数:2.00)A.乙醇B.新洁尔灭C.甲醛D.浓盐酸E.甲苯10.在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥(分数:2.00)A.卧床休息B.体温每 4 小时一次C.鼓励多饮水D.冰袋放置头顶、足底处E.每日口腔护理 23 次11.抽取血气分析标本时应注意(分数:2.00)A.清晨空腹采血B.寻找粗直的静脉进针C.止血带应扎于穿刺点上方 5cmD.穿刺毕用无菌纱布加压止血 510 分钟E.常规消毒皮肤,范围大于 4cm12.昏迷患者出现鼾声呼吸,
4、属于异常呼吸中的(分数:2.00)A.音响异常B.深浅度异常C.节律异常D.频率异常E.呼吸困难13.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是(分数:2.00)A.体格检查B.心理社会测试C.使用疼痛评估工具D.阅读相关资料E.交谈和观察14.手术室的室内温度应控制在(分数:2.00)A.1618B.1822C.2224D.2426E.262815.拔火罐的适应证是(分数:2.00)A.急性腰扭伤B.外感风寒,风寒湿痹C.平素体质虚弱D.各种疮疡疖肿E.高热、抽搐、昏迷16.护士首要的职责是(分数:2.00)A.提供健康照顾B.协调护理工作C.传授健康知识D.护理研究工作E.进行沟通交流17.
5、执行医嘱时,错误的行为是(分数:2.00)A.紧急抢救时,执行口头医嘱B.常规情况下,不执行电话医嘱C.发现医嘱有错误时,应对其进行修改D.发现医嘱有错误时,拒绝执行,并向医生提出质疑E.患者对医嘱提出质疑时,应对医嘱的准确性进行核实18.最佳健康模式强调的是(分数:2.00)A.促进健康与预防疾病B.治疗疾病与康复护理C.恢复健康与减轻痛苦D.维持健康与预防疾病E.治疗疾病与减轻不适19.以下属于开放式问题的是(分数:2.00)A.您对药物有过敏现象吗?B.您吃饭了吗?C.您感觉有哪些不适?D.您现在还腹痛吗?E.您是否吸烟?20.骨折牵引时,预防过度牵引的措施是(分数:2.00)A.患肢抵
6、床尾B.患肢功能锻炼C.定时测定肢体长度D.防止牵引针左右移动E.定时放松牵引装置21.输液过程中导致静脉痉挛的原因是(分数:2.00)A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低22.属于临时医嘱的是(分数:2.00)A.病危B.转科C.一级护理D.流质饮食E.氧气吸入23.主动一被动型护患关系适用于(分数:2.00)A.高血压患者B.剖宫术后产妇C.股骨头坏死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者24.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为(分数:2.00)A.3032B.3335C.3638D.3941E.424525.甲状腺功能亢进症患者首
7、要的健康问题是(分数:2.00)A.知识缺乏B.营养失调C.自我形象紊乱D.贫血E.睡眠形态紊乱26.在剑突下有明显搏动提示(分数:2.00)A.左心室大B.肺气肿伴右心室大C.心包积液D.右心房大E.左心房大27.强调护患关系在护理中作用的理论是(分数:2.00)A.保健系统模式B.自理模式C.适应模式D.人际间关系模式E.人类基本需要层次论28.某哮喘发作患者,咳嗽、咳黏液痰,表明需要(分数:2.00)A.呼吸锻炼B.补充液体C.高蛋白饮食D.吸氧E.加强口腔护理29.提供病史最可靠的是(分数:2.00)A.家属B.转诊资料C.同来者D.患者自己E.单位领导30.使用时需要观察尿量的药物是
8、(分数:2.00)A.硫酸镁注射液B.西地兰C.20甘露醇D.50葡萄糖E.5碳酸氢钠31.患者,男,70 岁。反复咳嗽、咳痰 10 余年。近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难。应取(分数:2.00)A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位32.出现链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是(分数:2.00)A.收缩血管,增加外周阻力B.松弛支气管平滑肌C.使毒性症状减轻D.兴奋呼吸中枢E.缓解皮肤瘙痒33.毒药及麻醉药的最主要的保管原则是(分数:2.00)A.药名应用中、外文对照B.应加锁,专人管理并认真交班C.装密封瓶中保存,放于阴凉处D.药瓶上应有明显标签,
9、用黑色边E.与内服药、外用药分别放置34.患者,女,50 岁。计划次日行“胃大部切除术”,前一晚辗转反侧,难以入眠。应优先解决的需要是(分数:2.00)A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要35.成人颅内压增高,较客观的指标是(分数:2.00)A.头痛B.意识障碍C.呕吐D.脑中线位移 2mmE.视神经乳头水肿36.关于舌下给药的叙述,错误的是(分数:2.00)A.具有药物吸收迅速,生物利用度高的特点B.将药片置于舌下,任其自然溶解C.不可将药片吞服D.可以将药片嚼碎吞下E.冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位37.链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是(分数
10、:2.00)A.维持血压B.解除支气管痉挛C.缓解皮肤瘙痒D.兴奋呼吸中枢E.使毒性症状减轻38.安定中毒后使用硫酸钠导泻的机制是(分数:2.00)A.在肠道内形成高渗透压,阻止肠道水分和残存药物的吸收。B.促进肠蠕动C.在肠管内壁形成保护屏障,减少吸收D.与毒物发生化学反应,降低毒性E.与毒物发生竞争性抑制作用39.某病人得知自己已是肺癌晚期,终日哭泣、悲伤、想自杀,此时病人的心理状态属于(分数:2.00)A.抑郁期B.协议期C.忧郁期D.转变期E.接受期40.面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是(分数:2.00)A.热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛B.热疗可导致细菌入血,使
11、炎症扩散,造成颅内感染C.受伤范围小,热疗不方便,效果差D.局部皮肤敏感性差,容易烫伤E.缓解疼痛后,会掩盖病情,贻误诊断和治疗41.关于尿液颜色的描述,正确的是(分数:2.00)A.胆红素尿呈棕红色B.乳糜尿呈乳白色C.肾病尿液呈黄褐色D.脓尿呈酱油色E.溶血反应的尿液呈红色42.不属于压力源中心理社会因素的是(分数:2.00)A.考试B.火灾C.结婚D.发热E.搬迁43.用分散注意力的方法减轻患者疼痛,以下不属于该方法的是(分数:2.00)A.给患儿糖果、玩具B.减弱呼吸C.听优美旋律D.松弛疗法E.唱歌44.破伤风抗毒素的脱敏注射法是(分数:2.00)A.分四次注射,剂量逐渐递减B.分四
12、次注射,剂量逐渐递增C.分五次注射,剂量逐渐递减D.分五次注射,剂量逐渐递增E.分四等份,分次注射45.甲亢患者宜进饮食为(分数:2.00)A.普通饮食B.低脂肪C.低胆固醇D.高蛋白E.高热量46.病人输血后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑口唇水肿应考虑为(分数:2.00)A.高钾血症B.过敏反应C.枸橼酸钠中毒反应D.溶血反应E.酸中毒47.乙醇擦浴时主要的散热方式为(分数:2.00)A.发热B.对流C.传导D.蒸发E.传递48.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采用的卧位是(分数:2.00)A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位49.患者,男,23 岁。近 5 个月来对家人亲友冷淡
13、,对工作没有兴趣,对个人生活也不关心,对家里及周围事物表现无所谓,这些表现是(分数:2.00)A.情绪不稳B.情绪低落C.情感淡漠D.情感脆弱E.情感倒错50.患者,女,32 岁。妊娠 40 周,于 3 时 30 分正常分娩。7 时 40 分患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是(分数:2.00)A.分娩后疼痛B.膀胱炎C.有子宫内膜感染的可能D.肠梗阻E.尿潴留51.热疗的作用描述正确的是(分数:2.00)A.促进浅表炎症消退和局限B.早期可防止炎症的扩散C.减轻局部出血D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性52.一患者在得知自己身患绝症后不
14、愿再进行输液治疗,经常到主任、护士长处投诉医生、护士对自己冷淡,并打骂家人,摔毁自己的用物。此时患者处于(分数:2.00)A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期53.大量腹水的患者最宜采取的体位是(分数:2.00)A.平卧位B.侧卧位C.坐位D.半卧位E.头高脚低位54.患者,女,52 岁。截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积 25cm2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是(分数:2.00)A.用 50乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射 1 次D.涂厚层滑石粉包扎E.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
15、55.适合采取中凹卧位的患者是(分数:2.00)A.脑出血B.心包积液C.休克D.支气管哮喘E.虚脱56.患者,男,30 岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高(分数:2.00)A.上身 510、下肢 1520B.上身 1020、下肢 2030C.上身 510、下肢 2030D.上身 1520、下肢 1015E.上身 2025、下肢 202557.患者,女,60 岁,拟择期行食管癌切除术。现患者能进食粥之类的食物,护士建议的饮食为(分数:2.00)A.高热量、低蛋白、低脂肪流食B.高热量、低蛋白、低脂肪半流食C.高热量、高蛋白、高维生素半流食D.
16、高热量、低蛋白、高维生素半流食E.高热量、高蛋白、高脂肪普食58.患者,男,36 岁。已确诊为“白血病”1 年,患者对自己的病情非常了解。患者喜欢独处,失眠时间增加,情感减退。其属于临终患者的阶段是(分数:2.00)A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接收期59.患者男性,55 岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为(分数:2.00)A.昏迷B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊60.患者,男,30 岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后,患者依赖性增强,自己能做的事也要别人代劳,该患者使用的心理防卫机制是(分数:2.00)A.否认B.
17、退化C.投射D.转移E.补偿61.患者女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导患者饮食,下列不正确的是(分数:2.00)A.低盐、低脂、低胆固醇B.适量蛋白质C.多吃新鲜蔬菜、水果D.低盐、高钾、高蛋白E.高盐、低脂、低胆固醇62.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温 40,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现了(分数:2.00)A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应63.患者,女,27 岁,诊断为缺铁性贫血,护士为其讲述服用铁剂的方法,患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法(分数:2.00)A.饭后服用B.饮浓茶C.与
18、维生素同服D.不能同时喝牛奶E.用吸管吸服铁剂64.患者,男,56 岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X 线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括(分数:2.00)A.高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐饮食,适当限水E.高纤维素、粗粮饮食,以保证大便通畅65.患者,女,60 岁。有房颤史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自诉左侧肢体麻木,送医院检查:意识清楚,左侧偏瘫,CT 示:低密度影。最可能的诊断是(分数:2.00)A.脑出血B.脑挫伤C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死66.患者拟行
19、结肠镜检查,护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法,患者询问其与口服甘露醇的不同之处,该护士合适的回答是(分数:2.00)A.检查前 3 天每晚服用B.检查前观察并记录排便次数及性质C.检查前 3 天半流饮食D.检查前 1 天流质饮食E.检查前 1 天下午服用67.患者,男,56 岁。前列腺严重肥大,体质虚弱,膀胱高度膨胀,帮助其排尿的最佳方法是(分数:2.00)A.热敷下腹部B.按摩下腹部C.针灸D.导尿E.听流水声68.患者患高血压病 3 年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的是(分数:2.00)A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型
20、高血压D.避免发生体位性低血压E.避免血压增高69.患者,男,27 岁。肺炎球菌肺炎 3 周,在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑(分数:2.00)A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在D.机体抵抗力低下E.肺癌早期70.患者,男,72 岁。因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开。操作前,护士向其解释该措施的目的是预防(分数:2.00)A.肺不张B.窒息C.全身感染D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎71.A 区是普通外科,每个病室收治 3 个患者。小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是(分数:2.00)A.
21、扫床套“一人一套”B.便器用后消毒C.餐具用后消毒D.小桌擦布“一室一布”E.氧气瓶用消毒液浸泡72.患者,男,35 岁。被车撞伤 3 小时,自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力,查体:P116 次分,BP7550mmHg,全身湿冷,面色苍白,腹部压痛、反跳痛,以左上腹为主,移动性浊音(+),肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤,最可能损伤的脏器是(分数:2.00)A.膀胱B.脾脏C.胰腺D.肝脏E.胃肠73.患者,女,50 岁。严重失眠,遵医嘱给予 10水合氯醛 20ml,9pm 做保留灌肠。下列操作中哪项不妥(分数:2.00)A.灌肠前嘱病人先排便B.灌肠时协助病人取左侧卧位C.将臀部垫高 10cm
22、D.液面与肛门距离 3040cmE.肛管插入直肠 1015cm74.患者,男,22 岁。腰背部肌肉拉伤,给予冷疗,护士向病人介绍如需反复使用冷疗,中间要间隔(分数:2.00)A.20 分钟B.30 分钟C.50 分钟D.1 小时E.15 小时二、A3/A4 型题(总题数:1,分数:4.00)患者,女,28 岁。以发热、腹痛、黏液脓血便入院,诊断为慢性痢疾,医嘱需要灌入药物进行治疗。(分数:4.00)(1).该病人最好选用哪种灌肠(分数:2.00)A.大量不保留灌肠B.小量不保留灌肠C.清洁灌肠D.保留灌肠E.药物灌肠(2).该病人应采取正确卧位是(分数:2.00)A.膝胸卧位B.侧卧位C.左侧
23、卧位D.右侧卧位E.截石位三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:16.00)患儿,男,6 岁。体重 20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,(分数:8.00)(1).此患儿的烧伤深度为(分数:2.00)A.度B.浅度C.深度D.度E.度(2).该患儿的烧伤面积为(分数:2.00)A.20B.40C.46D.50E.70(3).该患儿烧伤后第一个 24 小时应补充的晶体和胶体液量为(分数:2.00)A.1040mlB.1140mlC.1240mlD.1340m1E.1440ml(4).对于该患儿的现场处理不正确的是(分数:2.
24、00)A.大量补液B.迅速送往医院C.创面涂抹甲紫D.迅速脱离致热源E.用自来水大量冲洗下肢患者,女,56 岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量 1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。(分数:8.00)(1).该患者可能发生(分数:2.00)A.空气栓塞B.急性肺水肿C.过敏反应D.心绞痛E.心肌梗死(2).若发生空气栓塞,则栓子阻塞部位为(分数:2.00)A.主动脉口B.左冠状动脉口C.右冠状动脉口D.肺动脉口E.右房室口(3).下列护理措施正确的是(分数:
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