【医学类职业资格】初级护师（专业实践能力）-试卷35及答案解析.doc

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1、初级护师（专业实践能力）-试卷 35 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.属于语言性交流的是（分数：2.00）A.手势B.沉默C.倾诉D.面部表情E.专业性皮肤接触2.属于甲类传染病的疾病是（分数：2.00）A.传染性非典型性肺炎B.猩红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒3.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而达到最佳健康状况的护理是（分数：2.00）A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理4.速脉常见于（分数：2.00）A.心力衰竭患者B.动脉

2、硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者5.高钾血症可导致（分数：2.00）A.病毒性脑炎B.脑颅损伤C.上消化道出血D.心脏骤停E.呼吸衰竭6.患者，女，30 岁。因乙型肝炎人传染科住院隔离治疗，限制其活动。该患者活动受限是属于（分数：2.00）A.焦虑造成活动无力B.运动系统功能受损C.社会因素的需要D.治疗措施需要E.疾病影响机体活动7.下列何种情况红细胞和血红蛋白测定减少（分数：2.00）A.频繁腹泻B.连续呕吐C.大面积烧伤D.肺源性心脏病E.妊娠后期8.左心衰竭时症状下列哪项是错误的（分数：2.00）A.呼吸困难B.精神错乱C.咳嗽D.咯血E.胸水9.患

3、者，男，30 岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是（分数：2.00）A.1：3B.1：5C.2：10D.2：15E.2：3010.急性胸膜炎患者宜采取的卧位是（分数：2.00）A.中凹卧位B.仰卧位C.患侧卧位D.端坐位E.头低足高位11.患者出于安全的需要，最希望的是（分数：2.00）A.由有知识、负责任的护士照顾B.了解有关用药方面的知识C.家属能够经常来院陪伴D.尽量不要用药物治疗E.获得一个安静的休养环境12.禁忌洗胃的中毒毒物是（分数：2.00）A.有机磷农药B.安眠药C.浓硫酸D.重金属E.生物碱13.禁用热水坐浴的疾病是（分数：2.00）

4、A.盆腔急性炎症B.痔疮术后C.会阴疾患D.外阴部充血E.肛裂14.关于舌下给药的叙述，错误的是（分数：2.00）A.具有药物吸收迅速生物利用度高的特点B.将药片置于舌下，任其自然溶解C.不可将药片吞服D.可以将药片嚼碎吞下E.冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位15.滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是（分数：2.00）A.白色，豆渣样B.呈黄水状C.稀薄，泡沫状D.乳白色，黏稠状E.血性分泌物16.最佳健康模式强调的是（分数：2.00）A.促进健康与预防疾病B.治疗疾病与康复护理C.恢复健康与减轻痛苦D.维持健康与预防疾病E.治疗疾病与减轻不适17.通过交谈收集资料的方法，错误的是（分数：2.00）

5、A.让患者畅所欲言，切忌打断话题B.告知交谈的目的及所需的时间C.注意倾听，及时给患者反馈D.依交谈提纲收集资料E.选择适宜的交谈环境18.刚工作的护士小李，学习消毒方式。使用紫外线消毒的机制是（分数：2.00）A.改变细胞膜通透性B.使菌体蛋白发生光解、变性、导致细菌死亡C.破坏结构，使其失去转化能力D.降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力E.使空气中的氧电离产生臭氧19.脑室出血患者，现进行脑室引流。护理人员应重点观察（分数：2.00）A.脑室引流是否通畅B.引流管有无扭曲、受压C.引流袋悬挂高度应高于脑平面 1020cm，以维持正常颅内压D.脑室引流液性状、颜色、量E.以上都是20.

6、患者，女，28 岁。阴道插入栓剂后至少平卧 15 分钟的主要目的是（分数：2.00）A.保持舒适B.利于观察C.避免药物渗出阴道污染内裤D.利于药物扩散至整个阴道组织E.利于患者进行放松运动21.急性胰腺炎患者急诊入院，护士应给予满足的需求是（分数：2.00）A.安全需求B.生理需求C.尊重需求D.自我实现E.爱与归属需求22.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要（分数：2.00）A.皮肤状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰液的性状23.护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是（分数：2.00）A.通知医生B.停止输液C.减慢输液速度D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置

7、患者于左侧卧位24.应放在 4冰箱内保存的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.氨茶碱C.胎盘球蛋白D.苯巴比妥钠E.盐酸肾上腺素25.最佳健康模式强调的是（分数：2.00）A.促进健康与预防疾病B.治疗疾病与康复护理C.恢复健康与减轻痛苦D.维持健康与预防疾病E.治疗疾病与减轻不适26.对护理工作中护士法律责任的叙述，错误的是（分数：2.00）A.护士要慎重对待口头医嘱B.护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱C.患者对医嘱有质疑时，护士应该核实D.护士如发现医嘱有错误，应马上修改E.护士应认真、准确地做好临床护理记录27.关于隔离衣使用的叙述，错误的是（分数：2.00）A.隔离衣需全部遮盖工

8、作服B.衣领的内面为清洁面C.隔离衣挂在病房里时应内面向外D.隔离衣应每日更换一次E.隔离衣潮湿后应立即更换28.进行氧气雾化吸入时的正确方法是（分数：2.00）A.湿化瓶内放水B.药液稀释到 10mlC.吸气时松开出气口D.呼气时按住出气口E.治疗时间 1015 分钟29.指导护士评估患者健康状况，预见患者需要的理论是（分数：2.00）A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论30.下列稳定患者情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是（分数：2.00）A.回避患者对自己病情的询问B.介绍其与治疗成功的患者交谈C.不与危重患者同住一室D.鼓励患者

9、讲出自己的感受E.酌情给予镇静剂31.下列对护士的仪表礼仪表述，正确的是（分数：2.00）A.护士不可以化妆B.护士不应留长发C.护士工作应穿工作服D.护士的正确坐姿是坐在椅子前的 13 或 14 处E.护士在不影响工作的前提下，可以佩戴戒指32.关于睡眠障碍的描述不正确的是（分数：2.00）A.失眠是最常见的睡眠障碍B.原发性失眠与正相睡眠的第四期C.遗尿多出现于负相睡眠的第四期D.继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠E.发作性睡眠病是睡眠过多的一种33.须考虑舒适和安全两个主要因素的环境是（分数：2.00）A.人文环境B.社会环境C.外环境D.治疗性环境E.医院物理环境34.易风化潮解的药

10、物应放在（分数：2.00）A.阴凉干燥处B.避光纸盒内C.有色瓶中D.密封瓶中E.冰箱冷藏35.肺结核的化疗原则不包括（分数：2.00）A.早期B.规律C.全程D.足量E.联合36.影响正常排尿的因素中，不正确的是（分数：2.00）A.老年人因膀胱肌张力下降有尿频症状B.咖啡、含乙醇的饮料有利尿作用C.气温高时大量出汗，尿量减少D.钠盐含量高的食物有利尿作用E.大量饮水可增加尿量37.患儿，女，14 岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌38.患者，男，58 岁。右侧腹股沟

11、斜疝嵌顿 2 小时，经手法复位成功。护理应重点观察（分数：2.00）A.疝块有无再次嵌顿B.呼吸、脉搏、血压C.腹痛、腹膜刺激征D.呕吐、腹胀、发热E.疝块部位红、肿、痛39.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（分数：2.00）A.主心包积液B.房室传导阻滞C.右心衰竭D.冠心病E.动脉瓣关闭不全40.支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是至体温正常后（分数：2.00）A.12 天B.34 天C.57 天D.810 天E.1015 天41.关于断肢的保存，应禁忌的是（分数：2.00）A.现场不做无菌处理B.严禁冲洗、浸泡、涂药C.干燥冷藏保存D.将离断肢体放于有冰块的容器内E.尽快转运42.患

12、者，男，40 岁。现经口气管插管，口腔 pH 值中性，护士选用 002的呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是（分数：2.00）A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁口腔，广谱抗菌D.防腐生新，促进愈合E.使蛋白质凝固变性43.患者，男，30 岁，内痔切除术后 3 天未排大便，腹胀明显，处理方法错误的是（分数：2.00）A.每晚服液状石蜡B.低压灌肠C.肛管排气D.给予流质饮食E.嘱患者多饮水44.为昏迷患者做口腔护理时，特别应注意（分数：2.00）A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳一次只能夹一个棉球D.操作时动作要轻E.观察口腔黏膜45.患

13、者，男，68 岁。48 小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该（分数：2.00）A.请护士长出面调解B.请主管大夫出面调解C.向家属耐心解释取得家属理解D.悄悄让家属进入病房E.不予理睬46.患者，男，56 岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法”，这一问题属于（分数：2.00）A.客观问题B.间接问题C.开放式问题D.闭合性问题E.非指导性问题47.产妇，27 岁，第一胎，有规律的宫缩 2 小时，宫口开大 1cm。该产妇何时应该做好接产准备（分数：2.00）A.宫口开大 8cmB.胎头内旋转结束，胎头着冠时C.胎头已拨露，阴

14、唇后联合紧张D.胎头仰伸E.前肩露出48.患者，女，32 岁，在剧烈运动后，出现发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰等症状，发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆。其所患疾病最有可能为（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.呼吸衰竭E.COPD49.患者，男，60 岁，以“左心力衰竭”入院，现主要表现为呼吸困难，导致其症状的原因主要是（分数：2.00）A.高血压B.循环血量增多C.肺循环淤血D.循环血量减少E.体循环淤血50.患者，男，66 岁。自退休后，几乎不与朋友联系，对各种社会活动也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。患者采用的退休适应方式是（分

15、数：2.00）A.离退型B.防御型C.冷漠型D.收缩型E.重组型51.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（分数：2.00）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.48 小时内体温恢复正常52.对诊断早起肝性脑病和亚临床肝性脑病最有价值的是（分数：2.00）A.脑电图检查B.简易智力测验C.血氨D.肝功能检查E.精神状况53.患者，女，35 岁，因发热，关节疼痛，以类风湿关节炎住院，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.注意休息B.热敷、理疗C.遵医嘱用药D.限制关节活动E.避免过度使用小关节54.患者，男，67 岁。慢性肺气肿病史 30 多年，2 周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大

16、量黏液浓痰，近 3日来咳嗽无力，痰不宜咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是（分数：2.00）A.湿化呼吸道B.胸部叩击C.体位引流D.指导有效咳嗽E.按医嘱用祛痰药55.护士看管患者时，发现使用呼吸机的患者通气量不足，表现是（分数：2.00）A.两侧胸廓运动不对称B.双肺无对称呼吸音C.血压降低D.颜面苍白E.脉搏加速56.患者，男，24 岁。严重腹泻 3 天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱灌肠治疗。护士为其安排床位时应（分数：2.00）A.将其安排在急救室B.将其安排在危重病房C.将其安排在隔离病房D.将其安排在普通病房E.按其需求安排病房57.患者，女，35 岁。

17、体温 392，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是（分数：2.00）A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧B.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖C.停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D.停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧E.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧58.患者，男，25 岁。打球时突然晕倒，心跳呼吸停止。现场抢救猝死患者的首选方法是（分数：2.00）A.口对口人工呼吸B.口对鼻人工呼吸C.仰卧压胸人工呼吸D.俯卧压背人工呼吸E.简易呼吸器加压人工呼吸59.患者，女，44 岁。头颅 CT 示脑出血。呼之不应，心率 70 次/分。压眶上神经可躲避该刺激。该患者的意

18、识状态为（分数：2.00）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊60.患者，男，60 岁。肝癌晚期，极度衰弱。此时医护人员应采取的主要措施是（分数：2.00）A.以对症照料为主B.以治愈疾病为主C.尽量延长患者的生存时间D.实施安乐死E.放弃一切治疗61.患者，男，55 岁，支气管扩张 20 年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（分数：2.00）A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量62.患者，男，56 岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是（分数：2.00）A.热敷下腹部B.按

19、摩下腹部C.针灸D.导尿E.听流水声63.大量输注库存血时要防止发生（分数：2.00）A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钠D.酸中毒和低血钾E.酸中毒和高血钾64.患者，男，30 岁。知道自己患上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时护士与他沟通时应避免的行为是（分数：2.00）A.为他提供发泄的机会B.倾听了解他的感受C.当拒绝治疗时对他进行批评D.及时满足他的合理需求E.对他的不合理行为表示理解65.患者，男，27 岁。肺炎球菌肺炎 3 周，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑（分数：2.00）A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在D.机体抵抗

20、力低下E.肺癌早期66.患者，男，22 岁。腰背部肌肉拉伤，给予冷疗，护士向患者介绍如需反复使用冷疗，中间要间隔（分数：2.00）A.20 分钟B.30 分钟C.50 分钟D.1 小时E.15 小时67.患者，男，31 岁。高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。应对其实施（分数：2.00）A.消化道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.保护性隔离E.严密隔离68.患者，男，68 岁。被人搀扶步行入院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”，需立即对其进行的处理是（分数：2.00）A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.吸氧，测量血压D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上69.患者，女，30

21、 岁。口服安定 100 片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是（分数：2.00）A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸镁导泻D.09生理盐水洗胃E.监测生命体征70.患者，女，55 岁。下班后感到心慌数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现 1 次过早的搏动，此脉搏为（分数：2.00）A.二联律B.三联律C.脉律异常D.间歇脉E.脉搏短绌71.某女性在一次单位组织的健康体检中被查出患有高血压而忧心忡忡，社区护士小白与其制订了可观察可测量的方案，此护理行为属于（分数：2.00）A.一级评估B.干预C.评价D.护理诊断E.制定目标72.患者，女，78 岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，

22、护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是（分数：2.00）A.热水袋灌入水至 1223 满B.调节热水袋水温至 6070C.热水袋放置时，袋口朝向身体内侧D.使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E.使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停 10 分钟后使用二、A4 型题(总题数：6，分数：34.00)患者，女，56 岁。卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。（分数：6.00）(1).支持判断的是（分数：2.00）A.局部皮肤发红，水肿B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结(2).对患者局部压疮

23、的处理方法不妥的是（分数：2.00）A.用高压氧治疗B.大水疱剪去表皮，涂消毒溶液C.清除坏死组织，生理盐水冲洗D.伤口湿敷E.局部按外科换药处理(3).患者发生压疮最主要的原因是（分数：2.00）A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损患儿，男，5 岁。因患麻疹收入传染病科，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。（分数：6.00）(1).此时患儿未满足的基本需求是（分数：2.00）A.生理的需求B.安全的需求C.爱与归属的需求D.尊重的需求E.自我实现的需求(2).根据艾瑞克森的心理社会发展学说此年龄段患儿主要解决的危机是（分

24、数：2.00）A.信任对不信任B.自主对羞愧C.勤奋对自卑D.主动对内疚E.自我认同对角色紊乱(3).如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（分数：2.00）A.对他人不信任、退缩B.缺乏自信、消极、过于限制自己的活动C.自私、纵容自己、缺乏责任心D.角色紊乱、缺乏生活目标，甚至堕落E.缺乏人际交往能力、逃避责任患者，女，68 岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量 1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。（分数：6.00）(1).该患者可能发生（分数：2.00

25、）A.空气栓塞B.急性肺水肿C.过敏反应D.心绞痛E.心肌梗死(2).若发生空气栓塞，则栓子阻塞部位为（分数：2.00）A.主动脉口B.左冠状动脉口C.右冠状动脉口D.肺动脉口E.右房室口(3).下列护理措施正确的是（分数：2.00）A.减慢滴速，密切观察B.加压输液无须专人守护C.高流量吸氧D.2030乙醇湿化吸氧E.立即停止输液，通知医生配合抢救患儿，女，15 岁。母乳喂养，未加辅食，约 2 个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞 110 12 L，血红蛋白 65g/L，血清铁、叶酸正常，血清维生素 B 12 降低。（分数：6.00

26、）(1).该患儿贫血程度为（分数：2.00）A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.溶血性贫血(2).该患儿可能患的疾病是（分数：2.00）A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.感染性贫血(3).对该患儿处理正确的是（分数：2.00）A.口服铁剂治疗B.添加山楂、鸡内金C.避免服用维生素 CD.用维生素 B 12 治疗E.用维生素 B 12 和叶酸治疗患者，男，58 岁。反复喘息发作，咳嗽 20 年，诊断为支气管哮喘。3 天前因哮喘急性发作入院。今患者剧烈咳嗽后突然极度呼吸困难，右侧胸痛，大汗淋漓。（分数：6.00）(1).此时，该患

27、者最可能发生了（分数：2.00）A.右心衰竭B.呼吸衰竭C.肺不张D.自发性气胸E.休克(2).该患者目前最主要的护理问题是（分数：2.00）A.低效型呼吸形态B.清理呼吸道无效C.疼痛D.体液不足E.焦虑(3).此时首要的抢救措施（分数：2.00）A.高浓度给氧B.安慰患者C.给予止痛药D.紧急排气E.取半坐卧位患者，男，15 岁，因肺炎入院，据医嘱进行输液治疗，护士在巡视时发现液体不滴，局部肿胀、疼痛、检查无回血。（分数：4.00）(1).患者出现该情况的原因是（分数：2.00）A.压力过低B.静脉痉挛C.针头阻塞D.针头滑出血管外E.针头斜面紧贴血管壁(2).此时应采取的措施是（分数：2

28、.00）A.抬高输液架B.变换肢体位置C.将针头尾端垫高D.热敷注射部位E.更换针头重新穿刺三、B1 型题(总题数：5，分数：22.00)A 50mlkg B 6080mlkg C 70100mlkg D 100120mlkg E 120150mlkg（分数：4.00）(1).中度脱水患儿第一天补液量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).重度脱水患儿累积损失量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 515 B 1530 C 3040 D 4050 E 5060（分数：4.00）(1).一般患者静脉注射时进针角度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肥胖患者静脉注射时进针

29、角度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 被动运动 B 协助主动运动 C 主动运动 D 阻力运动 E 等长运动（分数：6.00）(1).当患者无自主能力活动关节功能时需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用外力阻碍患者主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 中凹卧位 B 半坐卧位 C 端坐位 D 头低脚高位 E 头高脚低位（分数：4.00）(1).面及颈部手术后患者可取的卧位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).十二指肠引流时患者可取的卧位是（

30、分数：2.00）A.B.C.D.E.A 一级医疗事故 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故 E 医疗过失（分数：4.00）(1).造成患者重度残疾属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).造成患者明显损害的其他后果的属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）-试卷 35 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.属于语言性交流的是（分数：2.00）A.手势B.沉默C.倾诉 D.面部表情E.专业性皮肤接触解析：解析：除选项 C 外的其他选项都属于非语言性的沟通方式。2.属于甲类传染病的

31、疾病是（分数：2.00）A.传染性非典型性肺炎B.猩红热C.肺结核D.霍乱 E.伤寒解析：解析：甲类传染病为强制管理传染病，包括鼠疫和霍乱。3.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而达到最佳健康状况的护理是（分数：2.00）A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理 解析：解析：整体护理是以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理。4.速脉常见于（分数：2.00）A.心力衰竭患者 B.动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者解析：解析：

32、在安静状态下，成人脉搏超过 100 次分，称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭和大出血前期的患者。5.高钾血症可导致（分数：2.00）A.病毒性脑炎B.脑颅损伤C.上消化道出血D.心脏骤停 E.呼吸衰竭解析：解析：严重的电解质紊乱可以直接影响心脏功能。高钾血症的毒性作用主要表现在对心脏和中枢神经系统的影响，可诱发心室纤颤而导致患者死亡。6.患者，女，30 岁。因乙型肝炎人传染科住院隔离治疗，限制其活动。该患者活动受限是属于（分数：2.00）A.焦虑造成活动无力B.运动系统功能受损C.社会因素的需要D.治疗措施需要 E.疾病影响机体活动解析：解析：患者因患传染病隔离治疗，造成活动受限，

33、属于治疗措施的需要。7.下列何种情况红细胞和血红蛋白测定减少（分数：2.00）A.频繁腹泻B.连续呕吐C.大面积烧伤D.肺源性心脏病E.妊娠后期 解析：解析：妊娠后期妇女电于供给胎儿的铁的需要量增加，而饮食中供给不足，易引发缺铁性贫血，造成红细胞和血红蛋白测定减少8.左心衰竭时症状下列哪项是错误的（分数：2.00）A.呼吸困难B.精神错乱C.咳嗽D.咯血E.胸水 解析：解析：左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。9.患者，男，30 岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是（分数：2.00）A

34、.1：3B.1：5C.2：10D.2：15E.2：30 解析：解析：成人口对口人工呼吸和胸外心脏按压应同时进行，不论单人或双人抢救，人工循环和人工呼吸的比例均为 30：2，即心脏按压 30 次，吹气 2 次。10.急性胸膜炎患者宜采取的卧位是（分数：2.00）A.中凹卧位B.仰卧位C.患侧卧位 D.端坐位E.头低足高位解析：解析：急性胸膜炎患者宜采取患侧卧位，以减轻胸痛。11.患者出于安全的需要，最希望的是（分数：2.00）A.由有知识、负责任的护士照顾B.了解有关用药方面的知识 C.家属能够经常来院陪伴D.尽量不要用药物治疗E.获得一个安静的休养环境解析：解析：患者希望了解有关用药方面的知识

35、，主要是对用药安全的担心，因此属于安全的需要。12.禁忌洗胃的中毒毒物是（分数：2.00）A.有机磷农药B.安眠药C.浓硫酸 D.重金属E.生物碱解析：解析：强腐蚀性毒物如强酸、强碱中毒禁忌洗胃。13.禁用热水坐浴的疾病是（分数：2.00）A.盆腔急性炎症 B.痔疮术后C.会阴疾患D.外阴部充血E.肛裂解析：解析：盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。14.关于舌下给药的叙述，错误的是（分数：2.00）A.具有药物吸收迅速生物利用度高的特点B.将药片置于舌下，任其自然溶解C.不可将药片吞服D.可以将药片嚼碎吞下 E.冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位解析：解析：舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然

36、溶解，不可嚼碎吞下。15.滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是（分数：2.00）A.白色，豆渣样B.呈黄水状C.稀薄，泡沫状 D.乳白色，黏稠状E.血性分泌物解析：解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性交直接传播，也可经浴室、衣物、坐便、游泳池间接传播，主要症状为分泌物稀薄泡沫样和外阴瘙痒。16.最佳健康模式强调的是（分数：2.00）A.促进健康与预防疾病 B.治疗疾病与康复护理C.恢复健康与减轻痛苦D.维持健康与预防疾病E.治疗疾病与减轻不适解析：解析：最佳健康模式由哈尔伯特邓恩提出，其更多的是强调促进健康和预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。17.通过交谈收集资料的方法，错误的是（分数：

37、2.00）A.让患者畅所欲言，切忌打断话题 B.告知交谈的目的及所需的时间C.注意倾听，及时给患者反馈D.依交谈提纲收集资料E.选择适宜的交谈环境解析：解析：通过交谈收集资料时，要安排合适的环境，说明交谈的目的和所需要的时间，引导患者抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护士应事先了解患者的资料，准备交谈提纲，按顺序引导患者交谈。患者叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导患者抓住主题，对患者的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕，应对所交谈内容做一小结，并征求患者的意见，向患者致谢。18.刚工作的护士小李，学习消毒方式。使用紫外线消毒的

38、机制是（分数：2.00）A.改变细胞膜通透性B.使菌体蛋白发生光解、变性、导致细菌死亡 C.破坏结构，使其失去转化能力D.降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力E.使空气中的氧电离产生臭氧解析：解析：紫外线杀菌的机制：对细菌核酸破坏作用；对细菌菌体蛋白破坏作用，发生光解、变性，导致细菌死亡。19.脑室出血患者，现进行脑室引流。护理人员应重点观察（分数：2.00）A.脑室引流是否通畅B.引流管有无扭曲、受压C.引流袋悬挂高度应高于脑平面 1020cm，以维持正常颅内压D.脑室引流液性状、颜色、量E.以上都是 解析：解析：由于口鼻都能吸人氧气，效果较好。给 氧时必须有足够的氧流量，一般需 68L

39、分。可 用于病情较重，氧分压明显下降者。20.患者，女，28 岁。阴道插入栓剂后至少平卧 15 分钟的主要目的是（分数：2.00）A.保持舒适B.利于观察C.避免药物渗出阴道污染内裤D.利于药物扩散至整个阴道组织 E.利于患者进行放松运动解析：解析：栓剂插入阴道后患者至少平卧 15 分钟，以利药物扩散至整个阴道组织，利于药物吸收。21.急性胰腺炎患者急诊入院，护士应给予满足的需求是（分数：2.00）A.安全需求B.生理需求 C.尊重需求D.自我实现E.爱与归属需求解析：解析：马斯洛的需要层次理论包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现。生理需求是推动人们行动最首要的动力，也是首优问

40、题。22.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要（分数：2.00）A.皮肤状态B.体温、热型C.脉搏、血压 D.呼吸频率及深度E.痰液的性状解析：解析：中毒性肺炎的患者会出休克体征，故应密切观察患者的脉搏和血压。23.护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是（分数：2.00）A.通知医生B.停止输液 C.减慢输液速度D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置患者于左侧卧位解析：解析：急性肺水肿的患者提示左心容量负荷过重，此时应立即停止输液，避免加重心肺负担，同时应立即通知医生，为患者取端坐卧位，乙醇湿化吸人高流量氧气，必要时进行四肢轮扎等措施。24.应放在 4冰箱内保存的药物是（分数：2.00）A

41、.青霉素B.氨茶碱C.胎盘球蛋白 D.苯巴比妥钠E.盐酸肾上腺素解析：解析：生物制剂应放在 4冰箱内保存，青霉素应现配现用。25.最佳健康模式强调的是（分数：2.00）A.促进健康与预防疾病 B.治疗疾病与康复护理C.恢复健康与减轻痛苦D.维持健康与预防疾病E.治疗疾病与减轻不适解析：解析：最佳健康模式认为健康仅仅是“一种没有病的相对稳定状态。在这种状态下，人和环境协调一致，表现出相对的恒定现象。最佳健康模式更多地强调促进健康与预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。”26.对护理工作中护士法律责任的叙述，错误的是（分数：2.00）A.护士要慎重对待口头医嘱B.护士要慎重对待“必要时”等形式的

42、医嘱C.患者对医嘱有质疑时，护士应该核实D.护士如发现医嘱有错误，应马上修改 E.护士应认真、准确地做好临床护理记录解析：解析：护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行，并向医生提出质疑和申辩。27.关于隔离衣使用的叙述，错误的是（分数：2.00）A.隔离衣需全部遮盖工作服B.衣领的内面为清洁面C.隔离衣挂在病房里时应内面向外 D.隔离衣应每日更换一次E.隔离衣潮湿后应立即更换解析：解析：隔离衣若挂在半污染区，则清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外。病房为污染区，故应外面向外。28.进行氧气雾化吸入时的正确方法是（分数：2.00）A.湿化瓶内放水B.药液稀释到 10mlC.吸气时松开出气口D

43、.呼气时按住出气口E.治疗时间 1015 分钟 解析：解析：氧气雾化吸入时，应当将药物用蒸馏水稀释或溶解药物在 5ml 以内，注入雾化器，吸气时以手指按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气 12 秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。29.指导护士评估患者健康状况，预见患者需要的理论是（分数：2.00）A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论 D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论解析：解析：层次需要论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论依据。30.下列稳定患者情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是（分数：2.00）A.回避

44、患者对自己病情的询问 B.介绍其与治疗成功的患者交谈C.不与危重患者同住一室D.鼓励患者讲出自己的感受E.酌情给予镇静剂解析：解析：回避患者对自己病情的询问只能加重患者的焦虑。31.下列对护士的仪表礼仪表述，正确的是（分数：2.00）A.护士不可以化妆B.护士不应留长发C.护士工作应穿工作服 D.护士的正确坐姿是坐在椅子前的 13 或 14 处E.护士在不影响工作的前提下，可以佩戴戒指解析：解析：护士在保持面部清洁的前提下，可以化淡妆，A 错误。女护士可以留长发，但工作时，必须盘起；如果是短发，也必须不能超过耳下 3cm，B 错误。护士工作的时候必须穿工作服，即护士服，这是护理职业的基本要求，

45、C 正确。护士的正确坐姿是椅子前的 12 或 13 处，D 错误。护士工作期间不能佩戴戒指、手链、手镯及各种耳饰等，E 错误。32.关于睡眠障碍的描述不正确的是（分数：2.00）A.失眠是最常见的睡眠障碍B.原发性失眠与正相睡眠的第四期C.遗尿多出现于负相睡眠的第四期 D.继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠E.发作性睡眠病是睡眠过多的一种解析：解析：负相睡眠又称快波睡眠，慢波睡眠才分四期。故答案 C 错误，应该是处于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。33.须考虑舒适和安全两个主要因素的环境是（分数：2.00）A.人文环境B.社会环境C.外环境D.治疗性环境 E.医院物理环境解析：解析：良好的治

46、疗性环境主要考虑的因素是安全和舒适。安全包括防止院内交叉感染，用药安全，杜绝差错事故等。舒适的环境包括合适的温度、湿度、光线等物理环境和良好的护患关系。34.易风化潮解的药物应放在（分数：2.00）A.阴凉干燥处B.避光纸盒内C.有色瓶中D.密封瓶中 E.冰箱冷藏解析：解析：易挥发、潮解、风化的药物须装瓶盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片、糖衣片等。35.肺结核的化疗原则不包括（分数：2.00）A.早期B.规律C.全程D.足量 E.联合解析：解析：肺结核化疗的原则包括：早期、联合、适量、规律和全程治疗，但不包括足量。36.影响正常排尿的因素中，不正确的是（分数：2.00）A.老年人因膀胱肌张力下降

47、有尿频症状B.咖啡、含乙醇的饮料有利尿作用C.气温高时大量出汗，尿量减少D.钠盐含量高的食物有利尿作用 E.大量饮水可增加尿量解析：解析：多进钠盐含量高的食物会造成体内水、钠潴留，使尿量及尿的次数减少。37.患儿，女，14 岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌解析：解析：金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。38.患者，男，58 岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿 2 小时，经手法复位成功。护理应重点观察（分数：2.00）A.疝块有无再次嵌顿B.呼吸、脉搏、血压C.腹痛、腹

48、膜刺激征 D.呕吐、腹胀、发热E.疝块部位红、肿、痛解析：解析：嵌顿性疝可造成肠管及系膜受压，引起缺血坏死，故复位后应重点观察腹膜刺激征，以便发现问题及时处理。39.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（分数：2.00）A.主心包积液 B.房室传导阻滞C.右心衰竭D.冠心病E.动脉瓣关闭不全解析：解析：此现象属于奇脉，心包积液可出现奇脉。40.支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是至体温正常后（分数：2.00）A.12 天B.34 天C.57 天 D.810 天E.1015 天解析：解析：小儿支气管炎，抗生素治疗，抗生素一般使用到体温正常后 57 天，临床症状、体征消失后 3 天。41.关于断肢

49、的保存，应禁忌的是（分数：2.00）A.现场不做无菌处理B.严禁冲洗、浸泡、涂药C.干燥冷藏保存D.将离断肢体放于有冰块的容器内 E.尽快转运解析：解析：对于离断的肢体，先包裹好，再放入清入皮下组织。42.患者，男，40 岁。现经口气管插管，口腔 pH 值中性，护士选用 002的呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是（分数：2.00）A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁口腔，广谱抗菌 D.防腐生新，促进愈合E.使蛋白质凝固变性解析：解析：002的呋喃西林溶液能清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔 pH 值为中性时适用。43.患者，男，30 岁，内痔切除术后 3 天未排大便，腹胀明显，处理方法错误的是（分数：2.00）A.每晚服液状石蜡B.低压灌肠 C.肛管排气D.给予流质饮食E.嘱患者多饮水解析：解析：痔切除术后不可采用灌肠，以免由于压力或液体而影响伤口愈合或出现感染。44.为昏迷患者做口腔护理时，特别应注意（分数：2.00）A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳一次只能夹一个棉球 D.操作时动作要轻