【医学类职业资格】初级护师专业知识-4-2及答案解析.doc
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1、初级护师专业知识-4-2 及答案解析(总分:31.00,做题时间:90 分钟)男,45 岁,3 年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后 45 小时发生,偶尔睡眠时发生。进食后痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。4 天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解。昨日解柏油样便 3次,每次约 150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 白细胞 5.0109/L,血红蛋白 100g/L,尿常规(-),大便血(+)。(分数:1.50)(1).病人可能的医疗诊断( )。(分数:0.50)A.上消化道出血B.急性胃
2、炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.溃疡性结肠炎(2).为明确诊断,可做何检查( )。(分数:0.50)A.X线钡餐检查B.纤维胃镜检查C.血尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查(3).该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是( )。(分数:0.50)A.告知病人应禁食 24小时B.指导病人进食温凉、清淡流质C.观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化D.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食、软食E.告知病人应养成细嚼慢咽,定时进食习惯男,35 岁,反复出现食欲不振,畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢
3、性胃窦胃炎”。(分数:2.50)(1).不符合该病的表现是( )。(分数:0.50)A.血清壁细胞抗体阳性B.嗳气、反酸C.周期性上腹痛D.呕血及黑粪E.血清胃泌素降低(2).该病人常见的临床表现是( )。(分数:0.50)A.恶心、呕吐B.呕血、黑便C.腹泻、便秘D.反酸、嗳气E.腹上区不适(3).该病与哪种细菌感染有关( )。(分数:0.50)A.链球菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.肺炎球菌E.大肠杆菌(4).该病人最佳的治疗措施是( )。(分数:0.50)A.少量多餐B.加强锻炼C.抑制胃酸分泌D.促进胃肠蠕动E.抗菌及保护胃黏膜(5).给病人进行指导时,不包括下列哪项( )。(分数:0.
4、50)A.教育病人养成良好的饮食习惯B.禁食山楂等酸性食物C.帮助病人戒烟D.介绍常用药物的使用方法E.嘱病人定期进行门诊复查女,69 岁,确诊为慢性肾衰竭,近 1个月间断恶心、呕吐,纳差,伴尿少,血清钾 7.2mmol/L,作为护士,对病人进行病情观察。(分数:1.00)(1).最主要的观察是( )。(分数:0.50)A.血气与电解质B.尿量C.呕吐物的颜色、气味与量D.心电图监护有无严重心律失常E.休克(2).高钾血症最有效的治疗( )。(分数:0.50)A.血液透析B.禁食含钾高的食物C.卧床休息D.静脉注射 10%葡萄糖酸钙E.输入库血男,34 岁,以车祸外伤半小时就诊,现血压 12/
5、8kPa(90/60mmg),脉搏 102次/分,腹腔穿刺抽出不凝血,腹部叩诊有移动性浊音。(分数:1.00)(1).该病人应属外科急腹症中何种病理改变( )。(分数:0.50)A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变(2).对该病人采取的护理措施中不正确的是( )。(分数:0.50)A.立即建立静脉通道,遵医嘱给予补液治疗B.禁食水C.给予生命体征监测,吸氧D.给予半卧位E.给予病人及家属适当的心理护理女,27 岁,已婚,自述停经 50天,阴道少量流血 5天,2 小时前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色
6、苍白。血压 10.7/6.6kPa(80/50mmHg),脉搏 110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹窿饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞 7109/L。(分数:2.00)(1).此病人最可能的诊断是( )。(分数:0.50)A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.稽留流产E.先兆流产(2).在对此病人的护理中,错误的是( )。(分数:0.50)A.保暖、给予吸氧B.密切监测生命体征C.病人取仰卧位,便于腹腔液局限D.迅速建立静脉通道,同时准备血液E.做好腹部手术常规准备(3).根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是
7、( )。(分数:0.50)A.妊娠实验B.超声波检查C.血常规检查D.阴道镜检查E.阴道后穹窿穿刺(4).首要的护理诊断/潜在并发症是( )。(分数:0.50)A.疼痛B.焦虑C.活动无耐力D.有感染的危险E.潜在并发症:失血性休克患儿 9个月,发热 2天,呕吐、腹泻 2天入院。大便每日 20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:心率 128次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(-)。大便镜检:WBC01 个/HP,脂肪滴(+),血电解质正常。临床诊断为轮状病毒肠炎。(分数:2.00)(1).该患儿脱水程度为( )。(分数:0.50)A.重度低渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重
8、度高渗性脱水D.中度等渗性脱水E.轻度等渗性脱水(2).患儿呕吐不重,若口服 ORS液,下列方法中错误的是( )。(分数:0.50)A.少量多次饮用B.同时暂不饮白开水C.根据大便量补充继续损失量D.呕吐可停 10分钟再喂E.累计损失量应于 46 小时喂完(3).患儿容易出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因常是( )。(分数:0.50)A.消瘦B.长期卧床C.粪便刺激D.皮肤柔嫩E.尿液刺激(4).补液后眼睑出现水肿,可能是( )。(分数:0.50)A.钠盐过多B.葡萄糖液补入过多C.出现肾病综合征D.补液速度过快E.低蛋白血症患儿,7 岁。 自幼体健。1 个月前曾患化脓性扁桃体炎。近 2周来
9、发热,最近 1周游走性关节疼痛,心前区不适来院就诊。查体:急性病容,面色苍白,腕、肘关节肿、痛,周围皮肤红、热,听诊心尖部有级收缩期杂音,胸片示心脏轻度扩大,血化验结果白细胞总数增多,中性粒细胞比例增高。(分数:1.50)(1).最有可能的诊断为( )。(分数:0.50)A.病毒性心肌炎B.败血症C.风湿热D.儿童类风湿病E.皮肤黏膜淋巴结综合征(2).该患儿住院后,应卧床休息( )。(分数:0.50)A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周(3).患儿突发心力衰竭,卧床时间需延长至( )。(分数:0.50)A.12 周B.34 周C.68 周D.心功能恢复后 12 周E.心功能恢复后 34
10、周 A环形包扎法 B螺旋形包扎法 C回返形包扎法 D蛇形包扎法 E螺旋返折形包扎法(分数:2.00)(1).临时固定夹板应用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).包扎上臂应用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).包扎前臂应用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).包扎大腿应用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A肝肿大 B脾功能亢进 C腹水 D食管和胃底静脉曲张 E痔核形成(分数:1.50)(1).肝硬化最突出的临床表现( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肝硬化失代偿期病人常伴有贫血,原因为( )。(分数:0.50)A
11、.B.C.D.E.(3).以上选项中不属于门脉高压综合征的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A515 分钟 B1 小时 Cl2 小时 D68 小时 E1112 小时(分数:2.00)(1).初产妇第一产程的时间是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).初产妇第二产程的时间是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).初产妇第三产程的时间是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).经产妇第一产程的时间是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.1.血小板计数2010 9/L病人,为防止发生颅内出血,需进行的健康教育是( )。(分数:1.00
12、)A.进软食B.绝对卧床休息,床上大小便C.便秘时使用缓泻剂,不可用力大便D.防止发生感冒,避免打喷嚏E.稳定情绪,防止躁动2.排尿异常是指( )。(分数:1.00)A.血尿B.尿频C.尿急D.排尿困难E.尿失禁3.大面积烧伤感染期败血症多出现在什么时间( )。(分数:1.00)A.早期败血症出现在烧伤后 13 天内B.早期败血症出现在烧伤后 37 天内C.中期败血症多出现在伤后 24 周D.中期败血症多出现在伤后 46 周E.后期败血症多出现在烧伤 1个月后4.对脱水患儿补液效果的观察中,正确的有( )。(分数:1.00)A.密切观察患儿脱水征象是否好转B.若患儿皮肤弹性及眼眶凹陷恢复,说明
13、血容量已恢复C.及时记录第一次排尿时间及 24小时出入量D.若尿量多而脱水未纠正,宜调整电解质比例E.若输液后出现眼睑水肿,说明电解质比例过高5.高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是( )。(分数:1.00)A.绝对卧床休息B.降低颅内压、制止抽搐C.吸氧D.限制钠的摄入E.迅速降低血压6.对于洋地黄类药物中毒病人应采取的处理措施包括( )。(分数:1.00)A.停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.停用血管扩张药D.纠正心律失常E.静脉补充钾盐7.烧伤创面无感染愈合情况哪项不正确( )。(分数:1.00)A.度 35 天愈合B.浅度两周可愈合C.深度 34 周愈合D.度创面 2个月后可
14、愈合E.度创面除面积小一般需植皮修复8.关于指导异位妊娠预防继续出血的措施,正确的是( )。(分数:1.00)A.卧床休息,减少突然改变体位动作B.进食适当的粗纤维食物C.进食含粗纤维少的食物D.保持大便通畅E.禁止肛查9.风湿性心脏病的主要护理诊断( )。(分数:1.00)A.心输出量减少B.活动无耐力C.家庭应对无效D.知识缺乏E.焦虑10.格拉斯哥昏迷评分包括哪几方面( )。(分数:1.00)A.瞳孔变化B.睁眼反应C.颅内压变化D.言语反应E.运动反应11.断肢的现场急救包括( )。(分数:1.00)A.止血B.包扎创面C.保藏断肢D.迅速转送E.冷藏保存12.外痔的早期症状是( )。
15、(分数:1.00)A.无明显症状B.肛周疼痛C.肛周剧痛D.有痔核脱出肛门E.肛门部有异物感13.胃、十二指肠溃疡大出血病人的护理( )。(分数:1.00)A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物14.男,58 岁,诊断为 Colles骨折。请问该病人可出现哪些表现( )。(分数:1.00)A.正面看呈枪刺刀样B.侧面看呈银叉样C.侧面看呈鹰爪样D.局部肿胀E.局部畸形初级护师专业知识-4-2 答案解析(总分:31.00,做题时间:90 分钟)男,45 岁,3 年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后 45 小时发生,偶尔睡眠时发生。进食后痛可
16、好转。当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。4 天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解。昨日解柏油样便 3次,每次约 150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。 白细胞 5.0109/L,血红蛋白 100g/L,尿常规(-),大便血(+)。(分数:1.50)(1).病人可能的医疗诊断( )。(分数:0.50)A.上消化道出血 B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.溃疡性结肠炎解析:知识点 上消化道大量出血病人的有关检查和治疗要点(2).为明确诊断,可做何检查( )。(分数:0.50)A.X线钡餐检查B.纤维
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