【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-4及答案解析.doc

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1、初级护师专业实践能力-4 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.男，35 岁，因胃溃疡穿孔出血入院治疗。现已处于恢复期，但病人依赖性增强，超出了病情需要，自己能做的事也要家属或护士替他做，此病人使用哪一种心理防卫机制 _ 。（分数：1.00）A.转移B.压抑C.升华D.否认E.退化2.男，31 岁，诊断为“艾滋病病毒携带者”。最初逃避现实，遂转为报复他人。该病人面对疾病的心理反应属于 _ 。（分数：1.00）A.否认与怀疑B.焦虑与震惊C.卑微和孤独感D.退化和依赖E.羞耻和罪恶感3.女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置 _ 。（分数：1.00）A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.

2、屈膝仰卧位D.半坐卧位E.膝胸卧位4.女，58 岁，房颤收入院，心率 110 次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率 80 次/分。护士测脉搏的方法是 _ 。（分数：1.00）A.先测心率后测脉率B.一人测心率脉率，另一人计时C.一人听心率发“起”、“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量 1 分钟D.一人测脉率，另一人报告医生E.一人发口令，另一人测脉率和心率5.男，50 岁，诊断是尿毒症，给予留置导尿 24 小时后引流出尿液 80ml，请估计该病人的排尿状况是 _ 。（分数：1.00）A.正常B.少尿C.无尿D.尿量偏少E.尿潴留6.女，55 岁，尿失禁给予留置导尿，引流通畅，但尿色黄，混浊

3、。医嘱：抗感染治疗。护理方面应注意 _ 。（分数：1.00）A.鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗B.及时拔除导尿管C.记录尿量D.经常清洗尿道口E.热敷下腹部7.护士巡视病房，发现病人输液不滴，注射部位肿胀，疼痛，无回血，根据此情况，应采取的措施是 _ 。（分数：1.00）A.拔针，立即另选血管穿刺B.拔针，更换针头，重新穿刺C.用力挤压输液管，直至输液流畅D.抬高输液瓶位置E.变换肢体位置8.护土刘某，在检查急救车上药品种类时，发现抗心律失常药中混有其他药物，为防止发生差错，请指出哪种药不属此类，应取出 _ 。（分数：1.00）A.利多卡因B.维拉帕米C.胺碘酮D.奎尼丁E.尼可刹米9.女，5

4、4 岁，胃癌广泛转移，病人心情烦躁，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段 _ 。（分数：1.00）A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期E.接受期10.王某，因肝癌晚期住院，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是 _ 。（分数：1.00）A.加床档，用约束带约束病人B.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间C.室内取暗光线，避免刺激病人D.减少外界刺激E.工作人员动作要轻，避免刺激病人男，57 岁，囚肺心病收住院治疗。护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO 2 4.66.6kPa，PaC0 2

5、9.3kPa。（分数：1.50）(1).根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为 _ 。（分数：0.50）A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.过重度(2).当动脉血氧分析低于下列哪项数值时，可作为用氧指标 _ 。（分数：0.50）A.3.66kPaB.4.66kPaC.5.66kPaD.6.6kPaE.7.66kPa(3).该病人需要采用以下哪项给氧方式为最佳 _ 。（分数：0.50）A.低流量，高浓度持续给氧B.低浓度，高流量持续给氧C.低流量，低浓度持续给氧D.低流量，低浓度间断给氧E.高流量，高浓度间断给氧女，70 岁，因脑出血昏迷入院。入院时病人体温 38，脉搏 100 次/分，呼吸

6、 30 次/分血压26.7/16kPa(200/120mmHg)。经药物治疗后血压降至 21.3/12kPa(160/ 90mmHg)，仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。（分数：1.50）(1).鼻饲时为提高插管的成功率，插管前应 _ 。（分数：0.50）A.使病人头向后仰B.使病人头向前仰C.使病人头偏向一侧D.使病人颈向前仰E.使病人下颌向前仰(2).在鼻饲插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时，可能出现的问题是 _ 。（分数：0.50）A.病人的病情发生恶化B.胃管误入了气管C.肺部发生了感染D.胃管盘在口中E.食管黏膜被损伤(3).鼻饲时每次的量不超过多少 _ 。（分数：0.50

7、）A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml A.自主对羞愧的危机 B.主动对内疚的危机 C.勤奋对自卑的危机 D.自我认同对角色紊乱的危机 E.亲密对孤独的危机（分数：1.00）(1).成人早期主要解决 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).青春期主要解决 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.头晕、疲倦、食欲减退 B.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 C.影响机体散热 D.食欲减退、腹胀、腹痛 E.闷热、难受（分数：1.00）(1).病室内空气污浊通风不良时病人可产生 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病室湿度过高时病人可产

8、生 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.用物理方法清除物体表面的污垢 B.清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽孢 C.经灭菌处理的物品 D.清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物 E.凡未被病原微生物污染的区域（分数：1.50）(1).消毒 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).清洁 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).灭菌 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.2%4%碳酸氢钠溶液 B.硫酸镁 C.温开水或等渗盐水 D.硫酸钠 E.硫酸铜（分数：1.50）(1).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用 _ 。（分数：0.50）A.B.C

9、.D.E.(2).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).安眠药中毒病人导泻时，应选用 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.护士的体态语言包括 _ 。（分数：1.00）A.站立B坐C.持物D.语言E.行走步态12.护理操作前解释用语包括 _ 。（分数：1.00）A.询问病人的感觉，是否达到预期效果B.解释本次操作的目的C.感谢病人的配合D.病人的准备工作E.讲解简要方法以及在操作中病人会产生的感觉13.下面有关罗伊适应模式的内容哪些是正确的 _ 。（分数：1.00）A.需要病人立即适应的刺激为相关刺激B.一级评估是指收集有关病人所有刺激的

10、资料C.评价即将输出性行为与所制定的行为目标进行比较D.罗伊认为两个系统从生理功能、自我概念、角色功能、互相依赖四个方面作用于人体E.罗伊将系统的输出分为适应性反应和无效性反应14.护士运用系统论指导工作时应明确 _ 。（分数：1.00）A.系统是没有边界的B.人是一个闭合系统C.体内各系统是相互作用的D.系统整体是由各组成部分简单相加而成的E.外环境的改变可影响人的整体功能15.在与病人交谈时护士应掌握哪些技巧 _ 。（分数：1.00）A.先了解病人情况，以便对交谈有一定预想B.交谈前明确要交谈的目的C.提问时要把问题说得简单而清楚D.要对病人的交谈及时做出反应E.交谈将结束时，不要又提出新

11、的问题16.医院的种类，按照收治范围划分有 _ 。（分数：1.00）A.康复医院B.教学医院C.军队医院D.传染病医院E.综合医院17.家庭病床收治的对象与范围是 _ 。（分数：1.00）A.骨折石膏固定后的病人B.恢复期的中风病人C.急性期需治疗的病人D.慢性心肺疾病E.老年痴呆病人18.两名护士协助有石膏固定的病人翻身，正确方法是 _ 。（分数：1.00）A.护士两人站在床的一侧B.分别扶托病人颈肩、腰、臀、腘窝部位C.两人同时将病人抬起移近自己D.轻轻将病人翻向对侧E.翻身后将患肢放于适当位置19.吸气性呼吸困难见于 _ 。（分数：1.00）A.喉头水肿B.气管异物C.颅内病变D.高热E

12、.濒死20.长期鼻饲病人护理应 _ 。（分数：1.00）A.每日进行口腔护理B.插管宜在晚上C.鼻饲管应每天更换D.拔管宜在早晨E.药物研碎溶解后灌入21.无盐低钠饮食禁用的食品是 _ 。（分数：1.00）A.油条B.饼干C.大米D.冬瓜E.挂面22.下列哪些病人不宜采用鼻饲法 _ 。（分数：1.00）A.食管静脉曲张B.昏迷病人C.不能由口进食者D.食管梗阻E.早产儿23.无机盐缺乏导致疾病的描述中正确的是 _ 。（分数：1.00）A.缺钙可导致婴幼儿的佝偻病B.缺铁可导致缺铁性贫血C.缺锌可导致生长发育停滞D.缺碘可导致甲状腺肿大E.缺铁可导致老年人骨质软化24.维生素缺乏导致的疾病下列哪

13、项描述是错误的 _ 。（分数：1.00）A.维生素 A 缺乏可导致夜盲症B.维生素 D 缺乏可导致骨质疏松症C.维生素 C 缺乏可导致坏血病D.维生素 B1 缺乏可导致出血倾向E.维生素 B6 缺乏可导致口角炎、舌炎25.护理破伤风病人，穿、脱隔离衣时要避免污染 _ 。（分数：1.00）A.腰带以下部分B.胸前、背后C.腰带以上部分D.衣领E.隔离衣里面26.做药物过敏试验前，护士应询问病人哪些内容 _ 。（分数：1.00）A.用药史B.现病史C.家族史D.过敏史E.既往史27.痰常规标本检查的目的是 _ 。（分数：1.00）A.检查细菌B.检查虫卵C.检查癌细胞D.培养致病菌E.测定痰量28

14、.尸体放平，仰卧，头下垫一枕的目的是 _ 。（分数：1.00）A.保持良好姿势B.以免头部淤血发紫C.易于鉴别D.便于尸体护理E.防止胃内容物反流29.进行尸体护理时应 _ 。（分数：1.00）A.由医生做出死亡诊断后方可进行B.严肃认真C.动作敏捷轻巧D.在当日体温单的 3638之间填上死亡时间E.对死者家属要有同情心30.护理规章制度包括 _ 。（分数：1.00）A.交接班制度B.分级护理制度C.消毒隔离制度D.差错事故管理制度E.物资保管制度初级护师专业实践能力-4 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.男，35 岁，因胃溃疡穿孔出血入院治疗。现已处于恢复期，但病人依赖性

15、增强，超出了病情需要，自己能做的事也要家属或护士替他做，此病人使用哪一种心理防卫机制 _ 。（分数：1.00）A.转移B.压抑C.升华D.否认E.退化 解析：解析 适应与应对2.男，31 岁，诊断为“艾滋病病毒携带者”。最初逃避现实，遂转为报复他人。该病人面对疾病的心理反应属于 _ 。（分数：1.00）A.否认与怀疑B.焦虑与震惊C.卑微和孤独感D.退化和依赖E.羞耻和罪恶感 解析：解析 病人对疾病的心理反应3.女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置 _ 。（分数：1.00）A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位 D.半坐卧位E.膝胸卧位解析：解析 卧位4.女，58 岁，房颤收入院，心率 11

16、0 次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率 80 次/分。护士测脉搏的方法是 _ 。（分数：1.00）A.先测心率后测脉率B.一人测心率脉率，另一人计时C.一人听心率发“起”、“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量 1 分钟 D.一人测脉率，另一人报告医生E.一人发口令，另一人测脉率和心率解析：解析 脉搏的观察与护理5.男，50 岁，诊断是尿毒症，给予留置导尿 24 小时后引流出尿液 80ml，请估计该病人的排尿状况是 _ 。（分数：1.00）A.正常B.少尿C.无尿 D.尿量偏少E.尿潴留解析：解析 排尿的观察6.女，55 岁，尿失禁给予留置导尿，引流通畅，但尿色黄，混浊。医嘱：抗感染治疗。

17、护理方面应注意 _ 。（分数：1.00）A.鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗 B.及时拔除导尿管C.记录尿量D.经常清洗尿道口E.热敷下腹部解析：解析 导尿术和留置导尿的护理措施7.护士巡视病房，发现病人输液不滴，注射部位肿胀，疼痛，无回血，根据此情况，应采取的措施是 _ 。（分数：1.00）A.拔针，立即另选血管穿刺B.拔针，更换针头，重新穿刺 C.用力挤压输液管，直至输液流畅D.抬高输液瓶位置E.变换肢体位置解析：解析 静脉输液故障排除法8.护土刘某，在检查急救车上药品种类时，发现抗心律失常药中混有其他药物，为防止发生差错，请指出哪种药不属此类，应取出 _ 。（分数：1.00）A.利多卡因B

18、.维拉帕米C.胺碘酮D.奎尼丁E.尼可刹米 解析：解析 抢救室的常用急救药品9.女，54 岁，胃癌广泛转移，病人心情烦躁，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段 _ 。（分数：1.00）A.忧郁期B.愤怒期 C.协议期D.否认期E.接受期解析：解析 临终病人的护理10.王某，因肝癌晚期住院，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是 _ 。（分数：1.00）A.加床档，用约束带约束病人 B.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间C.室内取暗光线，避免刺激病人D.减少外界刺激E.工作人员动作要轻，避免刺激病人解析：解析 肝性脑病病

19、人的护理男，57 岁，囚肺心病收住院治疗。护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO 2 4.66.6kPa，PaC0 2 9.3kPa。（分数：1.50）(1).根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为 _ 。（分数：0.50）A.极轻度B.轻度C.中度 D.重度E.过重度解析：解析 氧气吸入法(2).当动脉血氧分析低于下列哪项数值时，可作为用氧指标 _ 。（分数：0.50）A.3.66kPaB.4.66kPaC.5.66kPaD.6.6kPa E.7.66kPa解析：解析 氧气吸入法(3).该病人需要采用以下哪项给氧方式为最佳 _ 。（分数：0.50）A.低流量，高浓

20、度持续给氧B.低浓度，高流量持续给氧C.低流量，低浓度持续给氧 D.低流量，低浓度间断给氧E.高流量，高浓度间断给氧解析：解析 氧气吸入法女，70 岁，因脑出血昏迷入院。入院时病人体温 38，脉搏 100 次/分，呼吸 30 次/分血压26.7/16kPa(200/120mmHg)。经药物治疗后血压降至 21.3/12kPa(160/ 90mmHg)，仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。（分数：1.50）(1).鼻饲时为提高插管的成功率，插管前应 _ 。（分数：0.50）A.使病人头向后仰 B.使病人头向前仰C.使病人头偏向一侧D.使病人颈向前仰E.使病人下颌向前仰解析：解析 管喂饮食(2).在鼻饲

21、插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时，可能出现的问题是 _ 。（分数：0.50）A.病人的病情发生恶化B.胃管误入了气管 C.肺部发生了感染D.胃管盘在口中E.食管黏膜被损伤解析：解析 管喂饮食(3).鼻饲时每次的量不超过多少 _ 。（分数：0.50）A.100mlB.150mlC.200ml D.250mlE.300ml解析：解析 管喂饮食 A.自主对羞愧的危机 B.主动对内疚的危机 C.勤奋对自卑的危机 D.自我认同对角色紊乱的危机 E.亲密对孤独的危机（分数：1.00）(1).成人早期主要解决 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 成长与发展理论(2).青

22、春期主要解决 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 成长与发展理论 A.头晕、疲倦、食欲减退 B.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 C.影响机体散热 D.食欲减退、腹胀、腹痛 E.闷热、难受（分数：1.00）(1).病室内空气污浊通风不良时病人可产生 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 病区(2).病室湿度过高时病人可产生 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 病区 A.用物理方法清除物体表面的污垢 B.清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽孢 C.经灭菌处理的物品 D.清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物 E.凡未被病原微生物

23、污染的区域（分数：1.50）(1).消毒 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 清洁、消毒、灭菌(2).清洁 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 清洁、消毒、灭菌(3).灭菌 _ 。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 清洁、消毒、灭菌 A.2%4%碳酸氢钠溶液 B.硫酸镁 C.温开水或等渗盐水 D.硫酸钠 E.硫酸铜（分数：1.50）(1).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 洗胃法(2).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 洗胃法(

24、3).安眠药中毒病人导泻时，应选用 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 洗胃法11.护士的体态语言包括 _ 。（分数：1.00）A.站立 B坐 C.持物 D.语言E.行走步态 解析：解析 护士的行为规范12.护理操作前解释用语包括 _ 。（分数：1.00）A.询问病人的感觉，是否达到预期效果B.解释本次操作的目的 C.感谢病人的配合D.病人的准备工作 E.讲解简要方法以及在操作中病人会产生的感觉 解析：解析 护士的行为规范13.下面有关罗伊适应模式的内容哪些是正确的 _ 。（分数：1.00）A.需要病人立即适应的刺激为相关刺激B.一级评估是指收集有关病人所有刺激的资料C.

25、评价即将输出性行为与所制定的行为目标进行比较 D.罗伊认为两个系统从生理功能、自我概念、角色功能、互相依赖四个方面作用于人体 E.罗伊将系统的输出分为适应性反应和无效性反应 解析：解析 罗伊的适应模式14.护士运用系统论指导工作时应明确 _ 。（分数：1.00）A.系统是没有边界的B.人是一个闭合系统C.体内各系统是相互作用的 D.系统整体是由各组成部分简单相加而成的E.外环境的改变可影响人的整体功能 解析：解析 系统论的基本概念和实践应用15.在与病人交谈时护士应掌握哪些技巧 _ 。（分数：1.00）A.先了解病人情况，以便对交谈有一定预想B.交谈前明确要交谈的目的C.提问时要把问题说得简单

26、而清楚 D.要对病人的交谈及时做出反应 E.交谈将结束时，不要又提出新的问题 解析：解析 治疗性沟通16.医院的种类，按照收治范围划分有 _ 。（分数：1.00）A.康复医院 B.教学医院C.军队医院D.传染病医院 E.综合医院 解析：解析 医院17.家庭病床收治的对象与范围是 _ 。（分数：1.00）A.骨折石膏固定后的病人 B.恢复期的中风病人 C.急性期需治疗的病人D.慢性心肺疾病 E.老年痴呆病人 解析：解析 家庭病床收治的对象与范围18.两名护士协助有石膏固定的病人翻身，正确方法是 _ 。（分数：1.00）A.护士两人站在床的一侧 B.分别扶托病人颈肩、腰、臀、腘窝部位 C.两人同时

27、将病人抬起移近自己 D.轻轻将病人翻向对侧 E.翻身后将患肢放于适当位置 解析：解析 帮助病人更换卧位的方法19.吸气性呼吸困难见于 _ 。（分数：1.00）A.喉头水肿 B.气管异物 C.颅内病变D.高热E.濒死解析：解析 呼吸的观察与护理20.长期鼻饲病人护理应 _ 。（分数：1.00）A.每日进行口腔护理 B.插管宜在晚上C.鼻饲管应每天更换D.拔管宜在早晨E.药物研碎溶解后灌入 解析：解析 管喂饮食21.无盐低钠饮食禁用的食品是 _ 。（分数：1.00）A.油条 B.饼干 C.大米D.冬瓜E.挂面 解析：解析 治疗饮食22.下列哪些病人不宜采用鼻饲法 _ 。（分数：1.00）A.食管静

28、脉曲张 B.昏迷病人C.不能由口进食者D.食管梗阻 E.早产儿解析：解析 管喂饮食23.无机盐缺乏导致疾病的描述中正确的是 _ 。（分数：1.00）A.缺钙可导致婴幼儿的佝偻病 B.缺铁可导致缺铁性贫血 C.缺锌可导致生长发育停滞 D.缺碘可导致甲状腺肿大 E.缺铁可导致老年人骨质软化解析：解析 蛋白质、无机盐和维生素24.维生素缺乏导致的疾病下列哪项描述是错误的 _ 。（分数：1.00）A.维生素 A 缺乏可导致夜盲症B.维生素 D 缺乏可导致骨质疏松症C.维生素 C 缺乏可导致坏血病D.维生素 B1 缺乏可导致出血倾向 E.维生素 B6 缺乏可导致口角炎、舌炎 解析：解析 蛋白质、无机盐和

29、维生素25.护理破伤风病人，穿、脱隔离衣时要避免污染 _ 。（分数：1.00）A.腰带以下部分B.胸前、背后C.腰带以上部分D.衣领 E.隔离衣里面 解析：解析 隔离技术26.做药物过敏试验前，护士应询问病人哪些内容 _ 。（分数：1.00）A.用药史 B.现病史C.家族史D.过敏史 E.既往史解析：解析 青霉素过敏试验法及过敏反应的护理27.痰常规标本检查的目的是 _ 。（分数：1.00）A.检查细菌 B.检查虫卵 C.检查癌细胞 D.培养致病菌E.测定痰量解析：解析 痰标本采集28.尸体放平，仰卧，头下垫一枕的目的是 _ 。（分数：1.00）A.保持良好姿势B.以免头部淤血发紫 C.易于鉴别D.便于尸体护理E.防止胃内容物反流 解析：解析 尸体护理29.进行尸体护理时应 _ 。（分数：1.00）A.由医生做出死亡诊断后方可进行 B.严肃认真 C.动作敏捷轻巧 D.在当日体温单的 3638之间填上死亡时间E.对死者家属要有同情心 解析：解析 尸体护理30.护理规章制度包括 _ 。（分数：1.00）A.交接班制度 B.分级护理制度 C.消毒隔离制度 D.差错事故管理制度 E.物资保管制度 解析：解析 护理质量管理的规章制度