【医学类职业资格】初级护士相关专业知识-试题8及答案解析.doc

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1、初级护士相关专业知识-试题 8 及答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：43，分数：43.50)1.下列对脑血栓形成急性期的护理措施中哪项错误( )A保持安静，避免搬动 B注意保暖 C头部冰袋或冷敷D平卧位，头偏向一侧 E按危重病期护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，37 岁。在有机磷中毒急性症状缓解后，三天后突然发生死亡，称( )A中间综合征 B迟发性神经病 C中毒后遗症D神经精神后发症 E猝死（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者男性，30 岁，平时喜欢饮酒，一日来暴饮暴食后持续性上腹痛，伴恶心，呕吐，吐后疼痛不缓解，血淀粉

2、酶 540 单位，应诊断为A急性胰腺炎B急性腹膜炎C急性胃炎D急性胃穿孔E胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.心肌梗死病人出现胃肠道症状是因为( )。A心肌缺血 B心肌缺氧 C交感神经张力增高D迷走神经张力增高 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性支气管炎最突出的症状是A喘息B发热，胸疼C长期反复咳嗽D反复感染E少量咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男，52 岁，因进行性吞咽困难，经多项检查确诊为食管癌，拟行根治治术。患者术前准备不必须A加强营养B胃肠道准备C呼吸道准备D练习床上排便E强心治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.有机磷农药中毒

3、典型表现不包括A血压升高B瞳孔缩小C多汗、流涎D肺水肿E肌肉震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A耻骨联合上 23 指B脐耻之间C脐下 1 指D脐上 1 指E脐上 3 指（分数：1.00）(1).妊娠 12 周末宫底高度为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).妊娠 28 周末宫底高度为（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.肺部基本病变的 X 线表现，下列组合哪项错误( )。A渗出为急性炎症反应B增殖为慢性炎症反应C纤维化为慢性炎症愈合形式之一D钙化为肺组织内有实质性组织填充所致E空洞为肺组织坏死液化与支气管相通经排出而形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.颅内压增高病

4、人出现哪一症状提示已发生脑疝( )。A头痛剧烈 B喷射状呕吐 C一侧瞳孔扩大D脉搏缓慢 E潮式呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.甲状腺机能亢进症病人的心理特点是( )。A沮丧失望 B多虑忧愁 C激动易怒D疑病自卑 E愤怒反抗（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.气管哮喘的男性病人，昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。下午来医院急诊，初步诊断为( )A外源性哮喘 B内源性哮喘 C混合性哮喘D心源性哮喘 E哮喘持续状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据是A上腹部压痛明显B板

5、状腹C压痛、反跳痛、肌紧张D移动性浊音阳性E腹式样呼吸减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降 3109/L(3000/l)以下，处理首先应( )。A加强营养 B减少用药量 C少量输血D服生血药 E暂停用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.胸部触诊时语颤增强见于A肺气肿B大量胸腔积液C肺组织炎症D阻塞性肺不张E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对风湿性心瓣膜病病人出院指导中最重要的是( )。A避免过度劳累 B避免饮食过咸 C预防呼吸道感染D保持心情愉快 E定期门诊复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.45 岁的王女士因不明

6、原因的轻度左胸肋渗出液住院，其胸部放射线检查无其他肺部异常发现，当你评估时，预期发现下列哪一项A胸部直径异常大B呼气延长C轻微胸部活动D气管偏离患侧E气管移向患侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.念珠菌性阴道炎病人，采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时，适合的洗液浓度为A4%B5%C6%D7%E8%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.凌晨护士巡视房间时发现一营养不良儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，患儿可能发生了下列哪种情况A心力衰竭B低血糖症C低钠血症D低钙血症E低钾血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.铁剂治疗缺铁性贫血应服药至A血红蛋白正常后B血红蛋白

7、正常后续用 2 个月左右C总疗程达 1 个月D网织红细胞计数达高峰即可E网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完( )。A0.51 小时 B46 小时 C68 小时D812 小时 E1012 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是A使用弹力绷带或穿弹力袜B硬化治疗C手术治疗D抬高患肢E加强运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，60 岁，慢性乙肝 20 余年，进食炸油饼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是A胃癌出血B胃溃疡出血C急性胃黏膜病变D食管胃底静脉

8、曲张破裂出血E血小板过低引起出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项不符合葡萄胎病人的临床表现( )。A停经后出现不规则阴道流血 B子宫大于妊娠周数C无胎动胎心 D早孕反应较轻E卵巢黄素囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，60 岁，2 个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。（分数：1.00）(1).患者于钡剂检查日突然腹痛剧烈，继而意识不清，此时患者需要做何检查A心电图B腹部超声CCTD脑血管造影E腹部 X 线检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如患者需做胃肠钡剂检查，关于检查的准备，错误的是A检查前 3 天禁服影响胃肠道功能的药物B禁食

9、10 小时以上C有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D检查前 3 天禁服含铋、镁的药物E禁食 6 小时以上（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.Perthes 试验的目的是检查( )。A大隐静脉瓣膜功能 B交通支静脉瓣膜功能C下肢浅静脉有无阻塞 D下肢深静脉有无阻塞E下肢交通支静脉有无阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化( )A血清转氨酶升高 B血清碱性磷酸酶升高 C血清直接胆红素升高D白蛋白与球蛋白比例倒置 E凝血酶原时间延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.A黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣B不凝血液C稀脓性略带臭味D血腥

10、脓液臭味明显E血性，胰淀粉酶含量增高（分数：1.00）(1).实质性脏器破裂的腹穿抽出液是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胃溃疡穿孔的腹穿抽出液是（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.ERCP 检查后严重并发症是A急性胆囊炎B胆漏C十二指肠穿孔D急性胰腺炎E消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.小夹板固定适用于A前臂骨折B骨盆骨折C脊柱骨折D颅骨骨折E肋骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.A头晕 B节育器脱落 C出血D带器妊娠 E感染（分数：1.00）(1).属于宫内节育器不良反应的是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于宫内节育

11、器并发症的是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是( )。A呕吐频繁 B腹胀明显 C叩诊呈鼓音D停止排便排气 E腹部包块（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女，69 岁，胸骨后疼痛 1 个月，近 2 日加重，冠状动脉造影示左主干近端狭窄 70%，前降支中段狭窄50%，治疗原则为( )A经皮腔内冠状动脉成形术 B安装临时起搏器 C冠状动脉旁路移植术D溶栓治疗 E电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肾癌血尿的特点为( )A终末血尿 B镜下血尿 C肉眼血尿，终末加重D无痛性间歇性肉眼全程血尿 E活动后血尿（分数：1.00）A.B.

12、C.D.E.31.急性消化道失液的病人，应首选输入的是A5%葡萄糖盐水B5%葡萄糖液C10%葡萄糖液D右旋糖酐E5%碳酸氢钠溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，53 岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，1 周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2 小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。（分数：1.50）(1).此时最有诊断价值的辅助检查A心电图B心肌酶谱C胸部 X 线D超声心动图ECT（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者应考虑为A急性胰腺炎B急性心包炎C自发性气胸D急性心肌梗死E急性肺栓塞（分

13、数：0.50）A.B.C.D.E.(3).首选的治疗方法是A硝酸甘油静点B吗啡皮下注射C吸氧D肝素静脉点滴E溶栓治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.小婴儿，6 个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是A紧急手术B择期手术C早期手术D暂不手术E禁忌手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于清创缝合以下哪项有错( )。A去除异物及坏死组织B在伤后 68 小时内清创C伤后 12 小时内污染轻的伤口，经彻底清创可一期缝合D头面部伤口超过 12 小时，不宜清创缝合E污染重的伤口，清创后可延期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.心绞痛发作时典型心电图表现

14、是( )A心肌缺血改变 ST 段抬高 BST 段压低0.1mV，可有 T 波低平或倒置CT 波高尖 D出现宽大畸形的病理性 Q 波EP-RI 司期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肾上腺素B利多卡因C阿托品D碳酸氢钠E洛贝林（分数：1.00）(1).用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于兴奋呼吸中枢的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.不属于神经反射检查的内容是A角膜反射B腹壁反射C膝腱反射D巴宾斯基征E凯尔尼格征（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.一妇女有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检

15、查，确诊妊娠以下哪项最不可靠( )。A平脐触及子宫底 B经腹壁听到胎心音 C自觉胎动DB 超显示胎心搏动 E扪诊有胎头浮动感（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女性，昏迷，入院时呼吸规则，心率稍快，两侧瞳孔等大，检查病人的角膜反射，正确的做法是( )。A用棉絮触动瞳孔中央，看眼球是否有震颤B用棉絮触动瞳孔中央，看瞳孔大小有无改变C用棉絮轻触角膜边缘，看眼睑有无闭合动作D用棉絮轻触睫毛，看有无眼睑闭合动作E用棉絮触动瞳孔中央，看眼球有否震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士相关专业知识-试题 8 答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：43，

16、分数：43.50)1.下列对脑血栓形成急性期的护理措施中哪项错误( )A保持安静，避免搬动 B注意保暖 C头部冰袋或冷敷D平卧位，头偏向一侧 E按危重病期护理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者，男性，37 岁。在有机磷中毒急性症状缓解后，三天后突然发生死亡，称( )A中间综合征 B迟发性神经病 C中毒后遗症D神经精神后发症 E猝死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.患者男性，30 岁，平时喜欢饮酒，一日来暴饮暴食后持续性上腹痛，伴恶心，呕吐，吐后疼痛不缓解，血淀粉酶 540 单位，应诊断为A急性胰腺炎B急性腹膜炎C急性胃炎D急性胃穿孔E胆囊炎（分数：1.00）

17、A. B.C.D.E.解析：解析 有暴饮暴食史，持续性上腹痛，恶心呕吐，血淀粉酶升高，均提示为急性胰腺炎。4.心肌梗死病人出现胃肠道症状是因为( )。A心肌缺血 B心肌缺氧 C交感神经张力增高D迷走神经张力增高 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 急性心肌梗死的护理措施5.慢性支气管炎最突出的症状是A喘息B发热，胸疼C长期反复咳嗽D反复感染E少量咯血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 慢性咳嗽、咳痰是慢性支气管炎最突出表现，起病缓慢、隐袭，常因受凉、感冒而反复发作。6.男，52 岁，因进行性吞咽困难，经多项检查确诊为食管癌，拟行根治治术。患者术前准备

18、不必须A加强营养B胃肠道准备C呼吸道准备D练习床上排便E强心治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 患者没有心脏病史，故食管癌根治术前不必行强心治疗。7.有机磷农药中毒典型表现不包括A血压升高B瞳孔缩小C多汗、流涎D肺水肿E肌肉震颤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 主要表现胆碱能危象，表现为毒蕈碱样症状：如多汗、流涎、视力模糊、支气管分泌物增多、严重者出现肺水肿。烟碱样症状：为肌纤维颤动，后期出现肌力减退和瘫痪。中枢神经系统症状：烦躁不安、谵妄、抽蓄及昏迷，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。A耻骨联合上 23 指B脐耻之间C脐下 1 指D脐上 1 指E脐

19、上 3 指（分数：1.00）(1).妊娠 12 周末宫底高度为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 妊娠 12 周末，宫底位于耻骨联合 23 横指，16 周末脐耻之间，20 周末脐下一横指，24周末脐上一横指，28 周末脐上 3 横指。(2).妊娠 28 周末宫底高度为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：8.肺部基本病变的 X 线表现，下列组合哪项错误( )。A渗出为急性炎症反应B增殖为慢性炎症反应C纤维化为慢性炎症愈合形式之一D钙化为肺组织内有实质性组织填充所致E空洞为肺组织坏死液化与支气管相通经排出而形成（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 线概要9.

20、颅内压增高病人出现哪一症状提示已发生脑疝( )。A头痛剧烈 B喷射状呕吐 C一侧瞳孔扩大D脉搏缓慢 E潮式呼吸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施10.甲状腺机能亢进症病人的心理特点是( )。A沮丧失望 B多虑忧愁 C激动易怒D疑病自卑 E愤怒反抗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 甲状腺功能亢进症的护理措施及健康教育11.气管哮喘的男性病人，昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。下午来医院急诊，初步诊断为( )A外源性哮喘 B内源性哮喘 C混合性哮喘D心源性哮喘 E哮喘

21、持续状态（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据是A上腹部压痛明显B板状腹C压痛、反跳痛、肌紧张D移动性浊音阳性E腹式样呼吸减弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胃、十二指肠溃疡急性穿孔，消化液大量进入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎，即出现腹膜刺激征。13.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降 3109/L(3000/l)以下，处理首先应( )。A加强营养 B减少用药量 C少量输血D服生血药 E暂停用药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肿瘤的治疗原则14.胸部触诊时语颤增强见于A肺气肿B大量胸腔积液C肺组织炎症D阻塞性肺

22、不张E气胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 语颤减弱见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸膜腔积液、气胸的病人；语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。15.对风湿性心瓣膜病病人出院指导中最重要的是( )。A避免过度劳累 B避免饮食过咸 C预防呼吸道感染D保持心情愉快 E定期门诊复查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心脏瓣膜病概述16.45 岁的王女士因不明原因的轻度左胸肋渗出液住院，其胸部放射线检查无其他肺部异常发现，当你评估时，预期发现下列哪一项A胸部直径异常大B呼气延长C轻微胸部活动D气管偏离患侧E气管移向患侧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析

23、 由于轻度左胸肋渗出液可使胸腔粘连，牵扯气管，导致气管偏离患侧。17.念珠菌性阴道炎病人，采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时，适合的洗液浓度为A4%B5%C6%D7%E8%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 碳酸氢钠的灌洗液浓度应为 2%4%。18.凌晨护士巡视房间时发现一营养不良儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，患儿可能发生了下列哪种情况A心力衰竭B低血糖症C低钠血症D低钙血症E低钾血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 营养不良儿由于摄入少，使体内糖原储存少，因此易出现低血糖。19.铁剂治疗缺铁性贫血应服药至A血红蛋白正常后B血红蛋白正常后续用 2

24、 个月左右C总疗程达 1 个月D网织红细胞计数达高峰即可E网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 铁剂治疗至血红蛋白正常后，病人仍需继续服用铁剂 36 个月，目的是补足体内储存铁。20.脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完( )。A0.51 小时 B46 小时 C68 小时D812 小时 E1012 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 补液原则和方法21.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是A使用弹力绷带或穿弹力袜B硬化治疗C手术治疗D抬高患肢E加强运动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 静脉瓣膜功能障碍为不可

25、逆变化，故手术为处理下肢静脉曲张的根本办法。22.女性，60 岁，慢性乙肝 20 余年，进食炸油饼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是A胃癌出血B胃溃疡出血C急性胃黏膜病变D食管胃底静脉曲张破裂出血E血小板过低引起出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者可能由于进食油炸食品而导致食管胃底静脉曲张破裂出血。23.下列哪项不符合葡萄胎病人的临床表现( )。A停经后出现不规则阴道流血 B子宫大于妊娠周数C无胎动胎心 D早孕反应较轻E卵巢黄素囊肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 葡萄胎的概念、临床表现及治疗方法男性，60 岁，2 个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜

26、间为重，进食可缓解。（分数：1.00）(1).患者于钡剂检查日突然腹痛剧烈，继而意识不清，此时患者需要做何检查A心电图B腹部超声CCTD脑血管造影E腹部 X 线检查（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 腹部 X 线检查可明确肠道情况。(2).如患者需做胃肠钡剂检查，关于检查的准备，错误的是A检查前 3 天禁服影响胃肠道功能的药物B禁食 10 小时以上C有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D检查前 3 天禁服含铋、镁的药物E禁食 6 小时以上（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 胃肠钡剂检查需禁食 10 小时以上。24.Perthes 试验的目的是检查( )。A大

27、隐静脉瓣膜功能 B交通支静脉瓣膜功能C下肢浅静脉有无阻塞 D下肢深静脉有无阻塞E下肢交通支静脉有无阻塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 单纯性下肢静脉曲张的病因病理25.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化( )A血清转氨酶升高 B血清碱性磷酸酶升高 C血清直接胆红素升高D白蛋白与球蛋白比例倒置 E凝血酶原时间延长（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣B不凝血液C稀脓性略带臭味D血腥脓液臭味明显E血性，胰淀粉酶含量增高（分数：1.00）(1).实质性脏器破裂的腹穿抽出液是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 实质性

28、脏器破裂常引起大出血，因腹膜的脱纤维作用血液不凝。(2).胃溃疡穿孔的腹穿抽出液是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。26.ERCP 检查后严重并发症是A急性胆囊炎B胆漏C十二指肠穿孔D急性胰腺炎E消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 ERCP(逆行胰胆管造影)检查术后有 1%的病人发生急性胰腺炎，减少注射造影剂的压力和剂量可降低发病率。27.小夹板固定适用于A前臂骨折B骨盆骨折C脊柱骨折D颅骨骨折E肋骨骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 小夹板固定适用于四肢闭合性管状骨骨折、四肢开放

29、性骨折和陈旧性四肢骨折，适合于手法复位者。A头晕 B节育器脱落 C出血D带器妊娠 E感染（分数：1.00）(1).属于宫内节育器不良反应的是( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 工具避孕(2).属于宫内节育器并发症的是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 工具避孕28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是( )。A呕吐频繁 B腹胀明显 C叩诊呈鼓音D停止排便排气 E腹部包块（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肠梗阻的临床表现29.女，69 岁，胸骨后疼痛 1 个月，近 2 日加重，冠状动脉造影示左主干近端狭窄 70%，前降支中段狭窄50

30、%，治疗原则为( )A经皮腔内冠状动脉成形术 B安装临时起搏器 C冠状动脉旁路移植术D溶栓治疗 E电复律（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.肾癌血尿的特点为( )A终末血尿 B镜下血尿 C肉眼血尿，终末加重D无痛性间歇性肉眼全程血尿 E活动后血尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.急性消化道失液的病人，应首选输入的是A5%葡萄糖盐水B5%葡萄糖液C10%葡萄糖液D右旋糖酐E5%碳酸氢钠溶液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性消化道失液的病人，可出现等渗性脱水，应用等渗盐水和平衡液补充血容量，盐水和葡萄糖交替输入。患者男性，53 岁，半年来于剧

31、烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，1 周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2 小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。（分数：1.50）(1).此时最有诊断价值的辅助检查A心电图B心肌酶谱C胸部 X 线D超声心动图ECT（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 心电图的特征性改变，可确诊心绞痛或心肌梗死。(2).该患者应考虑为A急性胰腺炎B急性心包炎C自发性气胸D急性心肌梗死E急性肺栓塞（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 该患者应考虑为急性心肌梗死。症状为。疼痛：多于早晨发生，心前区剧烈疼痛为最早出现的症状，其

32、性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。一般无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。其他症状：恶心、呕吐、上腹胀、重者可有呃逆。疼痛发生后 2448 小时有发热，由心肌坏死组织吸收引起。病人因休克出现面色苍白、嗜睡、发绀，也可因急性左心力衰竭而出现呼吸困难、咳嗽，随后因右心力衰竭出现颈静脉怒张等表现。心律失常则以室性心律失常为主，是最常见的猝死原因。体征：心率增快或变慢，心尖部第一心音减弱，可闻及第四心音奔马律。(3).首选的治疗方法是A硝酸甘油静点B吗啡皮下注射C吸氧D肝素静脉点滴E溶栓治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 溶栓

33、治疗能积极降低心肌梗死的面积，是抢救心肌梗死的关键。溶栓治疗可使阻塞的冠状动脉再通，从而挽救濒死的心肌组织，限制梗死范围，维持心肌功能，降低病死率。32.小婴儿，6 个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是A紧急手术B择期手术C早期手术D暂不手术E禁忌手术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 婴幼儿的腹股沟斜疝暂不手术。33.关于清创缝合以下哪项有错( )。A去除异物及坏死组织B在伤后 68 小时内清创C伤后 12 小时内污染轻的伤口，经彻底清创可一期缝合D头面部伤口超过 12 小时，不宜清创缝合E污染重的伤口，清创后可延期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.

34、 E.解析：解析 换药操作34.心绞痛发作时典型心电图表现是( )A心肌缺血改变 ST 段抬高 BST 段压低0.1mV，可有 T 波低平或倒置CT 波高尖 D出现宽大畸形的病理性 Q 波EP-RI 司期延长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A肾上腺素B利多卡因C阿托品D碳酸氢钠E洛贝林（分数：1.00）(1).用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 纠正酸中毒，应用碱性液，碳酸氢钠为首选，且可增加心肌应激性。(2).用于兴奋呼吸中枢的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 洛贝林可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器

35、，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用；对自主神经节先兴奋而后阻断。35.不属于神经反射检查的内容是A角膜反射B腹壁反射C膝腱反射D巴宾斯基征E凯尔尼格征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 凯尔尼格征属于脑膜刺激征检查。36.一妇女有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠( )。A平脐触及子宫底 B经腹壁听到胎心音 C自觉胎动DB 超显示胎心搏动 E扪诊有胎头浮动感（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 妊娠期孕妇的表现37.女性，昏迷，入院时呼吸规则，心率稍快，两侧瞳孔等大，检查病人的角膜反射，正确的做法是( )。A用棉絮触动瞳孔中央，看眼球是否有震颤B用棉絮触动瞳孔中央，看瞳孔大小有无改变C用棉絮轻触角膜边缘，看眼睑有无闭合动作D用棉絮轻触睫毛，看有无眼睑闭合动作E用棉絮触动瞳孔中央，看眼球有否震颤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 神经系统检查