【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题96及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 96及答案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要点应除处A按压部位在胸骨下段B按压与松开的时间比为 1:1C每次按压胸骨下陷 5cm以上D每分钟至少 100次E与人工呼吸配合的比率为 2:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，40 岁，因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有 5%苯扎溴铵 10ml，配制伤口冲洗液，护士应加蒸馏水至A1200mlB1000mlC650mlD525mlE250ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.正确的护士工作分

2、配原则不包括A保证 24h连续性护理B合理安排人员，新老搭配C尽量保持各班工作量基本均衡D做到工作有计划，每班备有机动人员E根据需要经常轮换搭班人员（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者入院后，护士在护理患者中要作为管理协调者的角色，是因为护士要在临床护理工作中A具有管理者素质B协调医患关系C给患者和家属进行指导D起协调和促进作用E具有传达信息作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.会议开场白一般应控制在A1min 左右B10min 左右C15min 左右D20min 左右E30min 左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男性，43 岁，患胆结石，护士嘱患者应用的

3、饮食是A无盐B低盐高蛋白C低脂肪D低盐低糖E低糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，56 岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于A主观问题B半开放式问题C开放式问题D封闭式问题E非指导性问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.护士在铺床时，不符合铺床的正确原则的是A使用肘部力量，动作平稳，避免尘土飞扬B一床一巾湿扫法，防止交叉感染C按使用顺序放置用物D上身保持一定弯度E让患者尽量靠近护士，缩短重力臂，达到省力（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.严重肝、胆疾病的手术前，最需要补充的维生素是A维生素 B12B维生素 CC维生素 KD维

4、生素 AE维生素 E（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某护士从小医院调入大医院工作，且工作任务较以前更加繁重，但该护士能保持稳定的情绪，规范的行为举止，能很快地胜任工作。说明该护士具有A良好的健康状况B良好的专业技能C明确的工作目标D良好的人际关系E良好的社会适应能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是A准备床单位，迎接患者B简单做入院介绍和指导C向患者家属介绍住院环境和探视规定D边通知医生，边做好抢救准备工作E立即进行人工呼吸、心外按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，57 岁，患

5、肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，不需准备的用物是A开口器B吸痰管C吸水管D一次性棉签E生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女性，35 岁，休克。护士测得中心静脉压 0.196kPa(2cmH20)，血压 75/55mmHg，心率120/min，尿量 10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是A低分子右旋糖酐B林格液C5%碳酸氢钠D高渗盐水E中分子右旋糖酐（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.重大医疗事故的时限为A12hB18hC1dD2dE3d（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男性，62 岁，因心房纤颤住院治疗，心率 114/m

6、in，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率A先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉率B先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率C两人分别测脉率和心率，取二者平均值D两人分别测脉率和心率，但应同时起、止E一人测心率，一人测脉率（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某护士为意识不清患者使用了护栏，她向其家属解释这样做的目的是为了满足患者的A生理需要B安全的需要C自尊的需要D实现自我价值的需要E归属与爱的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集A患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B患者的对健康和疾病的认

7、识、精神及情绪状态C患者的现病史D患者的手术、过敏史E患者家庭成员的生活方式（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女性，67 岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是A右侧胫骨开放性骨折B胫腓骨干骨折C胸壁损伤D张力性气胸E右前臂皮肤擦伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.与“君子不器”一致的管理思想是A社会管理思想B系统管理思想C战略管理思想D整体管理思想E以人为本管理思想（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，27 岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为A低脂流食B高蛋白流食C普食D禁食

8、E要素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男性，62 岁，患肝硬化 4年，近 1周来发热、腹痛、尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，移动性浊音阳性，腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主)，血常规检查有核左移，应首先采取的治疗措施是A进营养丰富的饮食B利尿、镇痛等对症处理C输白蛋白，增强抵抗力D早期足量联合应用抗生素E按腹水培养结果选用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.护理伦理学的主要研究对象是A道德养成B道德教育C道德现象D道德准则E道德理论（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.臀红是新生儿常见的皮肤病，护士为患儿采取下列哪些措施可有效预防其发生A用一次性尿布B

9、用肥皂粉泡洗尿布C勤换尿布、涂油D尿布煮沸消毒E冲洗臀部后涂粉（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是A立即给予心电监护B立即吸氧C立即输液D立即清理患者呼吸道内血液E立即输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分为A局部控制和整体控制B间接控制和直接控制C过程控制和结果控制D专项控制和全面控制E技术控制和人员控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.属于医疗事故的除外A臀部肌内注射时损伤患者坐骨神经，导致腿部残疾B患者在加压输液时因无人守护，致患者发生空气栓塞而死亡C护士严格询问过敏史

10、和家族史后进行青霉素皮试，患者在试验后突然死亡D护士没有严格查对输错药物致患者休克，但抢救及时E护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注射局部深部脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.孕妇，孕 40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开 4cm，住院处护士应首先A办理入院手续B给予吸氧C嘱绝对卧床休息D让产妇步行进入病区E送入产房待产（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男性，40 岁，近 8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近 3次不同时间测量血压分别为220/126miHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是A24h 内动态

11、测量血压，以确定是否为高血压B寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压C使用利舍平治疗，观察其用药反应D做头部 CT、心脏超声与肾功能检查，确定有无继发性靶器官的损害程度E饮食与运动疗法 3个月后，再复查血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男性，72 岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水 100ml加青霉素 160万 U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括A滴液是否顺畅B患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应C注射部位有无肿胀D固定是否牢固，针头有无脱出E患者诉说疼痛应立即拔针（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.社区护士向社区居民讲解热疗知识

12、，其中讲述到为局部组织炎症后期应用热疗时，讲明其目的是A促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散B促进炎性渗出物吸收消散C使局部血管扩张，改善血液循环D传导发散体内的热E提高痛觉神经的兴奋性（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，21 岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部A手掌根部压迫上下眼睑B放置冰囊C局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D进行红外线照射E用 50%硫酸镁进行湿热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，40 岁，因车祸导致左下肢骨折，必须治疗休息 3个月，患者为不能照顾子女、按时完成工作任

13、务而焦虑，护士考虑该患者的情况属于哪方面的需要未满足A生理的需要B缓解压力的需要C爱与归属的需要D家庭责任的需要E自我实现的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于护理程序的论述，不正确的概念是A建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法C是一种临床护理工作的简化形式D是一种系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理理论与实践模式E是一个综合的、动态的具有决策和反馈功能的过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患儿，男性，7 个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻 3d入院。护士查体：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍

14、差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外A讲解如何做好病情观察，动态对比B讲解添加辅食的原则C讲述脱水补液的方法D讲解保护臀部皮肤的方法E讲解预防腹泻的知识（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男性，55 岁，因尿毒症行肾移植术，术后 24h内护士应给予患者A三级护理B二级护理C一级护理D24h 监护护理E特别护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，53 岁。1 年前确诊为糖尿病，近日因血糖升高再次入院治疗，主诉视力下降、伤口不易愈合等。住院治疗 5d后，血糖稳定，护士指导患者应定期地进行眼底并发症的筛查；并适当地限制蛋白摄入，延缓糖尿病肾病的发

15、生与发展。其健康指导属哪种级预防A全程预防B一级预防C二级预防D三级预防E后期预防（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者的 CVP为 4cmH2O，血压 69/49mmHg，尿量 11ml/h，护士应该为患者采取的措施是A补充液体B收缩血管C输血D纠正酸中毒E改善微循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男性，85 岁，因肺炎入院治疗。患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中哪项做法不妥A可以通过触摸加强沟通的效果B让患者看见护士的面部表情和口形C进行适当的小结D用手势和面部表情辅助信息的传递E让患者用点头或摇头来回答问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，

16、女性，测血钾含量为 2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中 10%氯化钾浓度最高不应超过A0.2%B1%C2.5%D0.3%E1.2%（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男性，38 岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制定的护理措施应除外A与患者接触时穿隔离衣、戴口罩B告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染C给予低脂肪高蛋白饮食D吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉E护理患者前后均要洗手（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，73 岁，高血压和糖尿病史 15年。因突发左侧肢体活动不便 4h入院。查体神志清楚，呼吸20/min，脉搏 92/min，血压 170/100

17、mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力 1级。（分数：3.00）(1).护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A医院的规模和特色B注意与同病区的患者保持良好关系C应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼D目前应卧床休息，不可自行起床活动E每天床上洗澡，避免压疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).医嘱要求进行 CT检查，护士应首先A向家属解释 CT与 MRT的区别B确认 CT检查已收费C安排用平车运送患者D为保证检查顺利进行，应携带氧气枕E向护士长请示（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是A睡硬板床B床单位应加保护性围栏C

18、留置导尿D半卧位E术前准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，40 岁，几个月前妻子突然病故，此后情绪低落、常常失眠，同事反映其不愿与人交往。患者主诉近几周来一个人时常听见有人议论他妻子是被人害死的，因此多次给妻子单位的领导打电话或上门诉说妻子的死因不是病故而是被害。之后，患者又感到自己周围的人都在议论自己，经常是自己的想法还没有说出别人已经全部知晓，因此觉得自己的思维不由自己控制，常独自坐在黑夜里一言不发。给患者做神经系统检查未见异常。（分数：2.00）(1).以下患者出现的症状应除外A被害妄想B强制性思维C情感抑郁D思维被洞悉E言语性幻听（分数：1.00）A.B.C.D.E.

19、(2).该患者最可能的诊断是A抑郁症伴强迫症B精神分裂症伴强迫症C神经衰弱D精神分裂症伴抑郁症状E癔症伴抑郁症（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，32 岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温 39.8，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰 3d，痰为铁锈色。（分数：3.00）(1).考虑为何种疾病A胸膜炎B肺炎球菌性肺炎C肺结核D肺炎支原体肺炎E上呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).首选的治疗药物是A阿司匹林B青霉素C红霉素D先锋霉素E头孢拉定（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者出现高热，其饮食原则不包括A高热量B高蛋白C高脂肪D高维生素E多饮水（分数：1

20、.00）A.B.C.D.E.患者，男性，62 岁，心力衰竭，卧床 1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。（分数：3.00）(1).该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括A患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑C骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D表皮有感染发生，形成溃疡E表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该护士认为患者的饮食护理应采用A高热量、低蛋白、低盐B高维生素、高蛋白、低盐C高维生素、高蛋白、高糖类D高维生素、高蛋白、低脂肪E高维生素、高脂肪、低蛋白（分数

21、：1.00）A.B.C.D.E.(3).该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外A每 2h协助翻身 1次，定时查看皮肤状况B骶尾部垫置气圈C在无菌操作下抽出水疱内液体D嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，52 岁，因足底刺伤后出现全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。（分数：2.00）(1).导致患者死亡的常见原因是A尿潴留B窒息C肺不张D骨折E脱水，酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为其制定护理措施以控制痉挛，这些护理措施应除外A保持病室安静B护理措

22、施要集中进行C避免寒冷、声音及精神刺激D鼻饲流食饮食E置于隔离暗室（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，50 岁，车祸。患者尺骨、桡骨骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定。（分数：2.00）(1).护士为患者采取的正确的处理措施是A严密观察被固定肢体的血供B为不影响远端血供，石膏固定应该宽松C包裹石膏的患肢疼痛时，患者可自行服用镇痛药D石膏绷带未凝结前，肢体可以随意活动E石膏固定过程中患者制动，抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士采取的措施中下列哪项可预防患肢发生失用性骨质疏松A未固定的肢体抬高B石膏固定不能太紧C患肢做肌肉舒缩活动D加强营养支持E寒冷季节时肢

23、体远端应注意保暖（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，25 岁，小腿紫癜 1周余。2 周前因受凉出现上呼吸道感染，自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血。次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白 120g/L，白细胞 12109/L，中性粒细胞0.8，血小板 160109/L，尿蛋白(+)，红细胞 1020/HP，白细胞 510/HP，颗粒管型 12/HP。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是A细菌性痢疾B泌尿系结石C急性肾小球肾炎D过敏性紫癜E药物疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士对患者进行健康教育，其内容应除外A帮助患者寻找致病因素B急性期卧床休息C避免

24、接触致敏原D让患者学会自我观察E补充优质蛋白如鱼、虾、蟹等（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，62 岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。（分数：3.00）(1).该护士考虑患者的异常脉搏为A期前收缩B交替脉C绌脉D奇脉E二联律（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士对于服用洋地黄类药物的患者，给药前应注意观察患者的A心率和心律B液体出入量C脉搏D体温E血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士应采取的护理措施是A立即停药B服用硝酸甘油C通知医生D嘱患者卧床休息、勿剧烈运动E做

25、心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，72 岁，有肺源性心脏病病史 15年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰 3周，在家自己服用抗生素，效果不明显，出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，神志恍惚，前来就诊。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，两肺底闻及细湿哕音，体温 37.8，脉搏 120/min，血压 98/68mmHg(13/9kPa)，双下肢水肿，尿蛋白阳性，粪便隐血试验阳性。（分数：2.00）(1).分诊护士考虑患者最可能出现了下述哪个并发症A呼吸衰竭B肺不张C肺栓塞D肾功能不全E急性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).如诊断明确后，予以积极治疗，护士发现该患者病情好

26、转，水肿减轻，但出现手、足和口周麻木和针刺感，该护士考虑患者最可能并发了A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C低钙血症D药物不良反应E末梢神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，12 岁，身高 165cm，体重 98kg，属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。（分数：2.00）(1).护士为患者制定的饮食应该是A低脂饮食B高糖饮食C无盐饮食D低维生素饮食E流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为患者体检时发现血压明显高于正常，而且观察 1周始终仍然高于正常范围，此时护士建议患儿的饮食应该是A低糖饮食B高蛋白质饮食C低盐饮食D无钠饮食E低纤维素饮食（分数：1.00）A.B.C.D

27、.E.患者，女性，25 岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛 1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏 94/min，血压 99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。（分数：5.00）(1).护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是A做好口腔护理B应用镇痛药C保持有效的胃肠减压D输液、应用抗生素E禁食、肠外营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是A脉搏恢复正常B无腹肌紧张C呕吐停止D肛门排气E未见肠型（分数：1.00）A.B.C.D.E.(

28、3).护士为了纠正患者脱水，应首先为其输入的液体是A5%碳酸氢钠注射液B0.45%氯化钠注射液C平衡盐注射液D右旋糖酐注射液E10%葡萄糖盐注射液（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).护士为患者采取的体位是A仰卧位B半坐卧位C侧卧位D中凹卧位E头高足低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).护患关系工作期的主要任务是A经常微笑B加强护患沟通C为患者提供经济支持D为患者解决问题E护患双方互相评价（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 96答案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要

29、点应除处A按压部位在胸骨下段B按压与松开的时间比为 1:1C每次按压胸骨下陷 5cm以上D每分钟至少 100次E与人工呼吸配合的比率为 2:1（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：参照2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南，按压部位在胸骨下段，使胸骨下陷至少5cm(旧指南 45cm)，按压频率至少 100/min。心脏按压应与人工呼吸相结合，同时进行。成年人不论两人操作或是单人操作，均每按压 30次吹气 2次(30:2)，儿童和婴儿单人操作 30:2，两人操作 15:2。按压和松开的时间比例为 1:1时，心排血量最大。2.患者，女性，40 岁，因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染，需

30、用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有 5%苯扎溴铵 10ml，配制伤口冲洗液，护士应加蒸馏水至A1200mlB1000mlC650mlD525mlE250ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：苯扎溴铵擦洗外阴的浓度为 0.05%应加蒸馏水 10ml5%0.05%=1000ml，故正确答案为 B。3.正确的护士工作分配原则不包括A保证 24h连续性护理B合理安排人员，新老搭配C尽量保持各班工作量基本均衡D做到工作有计划，每班备有机动人员E根据需要经常轮换搭班人员（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：经常轮换搭班人员不利于工作开展和相互合作。4.患者入院后，护士在护理患者中要作为管理协

31、调者的角色，是因为护士要在临床护理工作中A具有管理者素质B协调医患关系C给患者和家属进行指导D起协调和促进作用E具有传达信息作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：护士在护理患者中要作为管理协调者的角色，是因为在临床护理工作中护士的协调和促进作用。5.会议开场白一般应控制在A1min 左右B10min 左右C15min 左右D20min 左右E30min 左右（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.患者，男性，43 岁，患胆结石，护士嘱患者应用的饮食是A无盐B低盐高蛋白C低脂肪D低盐低糖E低糖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾忠等患者

32、，因胆汁分泌异常，不能正常消化脂肪，因此给予低脂肪饮食。7.患者，男性，56 岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于A主观问题B半开放式问题C开放式问题D封闭式问题E非指导性问题（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.护士在铺床时，不符合铺床的正确原则的是A使用肘部力量，动作平稳，避免尘土飞扬B一床一巾湿扫法，防止交叉感染C按使用顺序放置用物D上身保持一定弯度E让患者尽量靠近护士，缩短重力臂，达到省力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：D 错误，铺床时应用节力原则，避免腰部过度弯曲。9.严重肝、胆疾病的手术前，最需要补充的维生素是A维生素

33、B12B维生素 CC维生素 KD维生素 AE维生素 E（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：严重肝、胆急病会引起肝功能损害，引起维生素 K的缺乏，导致术后血液凝固障碍。10.某护士从小医院调入大医院工作，且工作任务较以前更加繁重，但该护士能保持稳定的情绪，规范的行为举止，能很快地胜任工作。说明该护士具有A良好的健康状况B良好的专业技能C明确的工作目标D良好的人际关系E良好的社会适应能力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：社会适应能力是指人适应自然和社会环境的能力，包括生活、学习、劳动、人际交往能力、独立思考判断问题和解决问题的能力。该护士即具有良好的社会适应能力。11.患者头

34、部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是A准备床单位，迎接患者B简单做入院介绍和指导C向患者家属介绍住院环境和探视规定D边通知医生，边做好抢救准备工作E立即进行人工呼吸、心外按压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：忠者头部外伤、昏迷、休克，病情危重，护士应边通知医生，边做好抢救准备工作。12.患者，女性，57 岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，不需准备的用物是A开口器B吸痰管C吸水管D一次性棉签E生理盐水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：此类患者禁忌漱口，因此不需准备吸水管。13.患者，女性，35 岁，休克。护士测得中心静脉压 0.196k

35、Pa(2cmH20)，血压 75/55mmHg，心率120/min，尿量 10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是A低分子右旋糖酐B林格液C5%碳酸氢钠D高渗盐水E中分子右旋糖酐（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：应选用中分子右旋糖酐，以达到维持血浆胶体渗透压、增加血容量的目的。14.重大医疗事故的时限为A12hB18hC1dD2dE3d（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.患者，男性，62 岁，因心房纤颤住院治疗，心率 114/min，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率A先测心率，同时观测呼吸频率，再

36、测脉率B先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率C两人分别测脉率和心率，取二者平均值D两人分别测脉率和心率，但应同时起、止E一人测心率，一人测脉率（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：该患者是绌脉(脉搏短绌)：即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数 1min，记录方式：心率/脉率/min。16.某护士为意识不清患者使用了护栏，她向其家属解释这样做的目的是为了满足患者的A生理需要B安全的需要C自尊的需要D实现自我价值的需要E归属与爱的需要（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：为高热患者使用保护具是为了满足患者

37、安全的需要。17.患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集A患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态C患者的现病史D患者的手术、过敏史E患者家庭成员的生活方式（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：一般不需了解患者家庭成员的生活方式。18.患者，女性，67 岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是A右侧胫骨开放性骨折B胫腓骨干骨折C胸壁损伤D张力性气胸E右前臂皮肤擦伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：张力性气胸可造成患者呼吸困难甚至窒息，应首先处理。19.与“君子不器”一致的管理思想是A社会管理思想B系统管理思想C战略管理

38、思想D整体管理思想E以人为本管理思想（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.患者，女性，27 岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为A低脂流食B高蛋白流食C普食D禁食E要素饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。禁食的目的在于抑制胰液的分泌。21.患者，男性，62 岁，患肝硬化 4年，近 1周来发热、腹痛、尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，移动性浊音阳性，腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主)，血常规检查有核左移，应首先采取的治疗措施是A进营养丰富的饮

39、食B利尿、镇痛等对症处理C输白蛋白，增强抵抗力D早期足量联合应用抗生素E按腹水培养结果选用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者有明确的肝硬化病史，出现发热、腹痛等症状，腹水为炎性渗出液，血常规有核左移，提示出现原发性腹膜炎，应予联合应用抗生素。22.护理伦理学的主要研究对象是A道德养成B道德教育C道德现象D道德准则E道德理论（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.臀红是新生儿常见的皮肤病，护士为患儿采取下列哪些措施可有效预防其发生A用一次性尿布B用肥皂粉泡洗尿布C勤换尿布、涂油D尿布煮沸消毒E冲洗臀部后涂粉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：选用清洁、

40、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。24.肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是A立即给予心电监护B立即吸氧C立即输液D立即清理患者呼吸道内血液E立即输血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。25.控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分为A局部控制和整体控制B间接控制和直接控制C过程控制和结果控制D专项控制和全面控制E技术控制和人员控制（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.属于医疗事故的除外A臀部肌内注射

41、时损伤患者坐骨神经，导致腿部残疾B患者在加压输液时因无人守护，致患者发生空气栓塞而死亡C护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，患者在试验后突然死亡D护士没有严格查对输错药物致患者休克，但抢救及时E护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注射局部深部脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.孕妇，孕 40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开 4cm，住院处护士应首先A办理入院手续B给予吸氧C嘱绝对卧床休息D让产妇步行进入病区E送入产房待产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者宫口开 4cm，已进入第一产程，故应进入产房待产。28.患者，男性，40 岁，近 8周反复发

42、作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近 3次不同时间测量血压分别为220/126miHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是A24h 内动态测量血压，以确定是否为高血压B寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压C使用利舍平治疗，观察其用药反应D做头部 CT、心脏超声与肾功能检查，确定有无继发性靶器官的损害程度E饮食与运动疗法 3个月后，再复查血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：已确定为高血压，需排除有无基础疾病。29.患者，男性，72 岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水 100ml加青霉素 160万 U静脉滴注，护士在输液过程中

43、应注意观察的项目不包括A滴液是否顺畅B患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应C注射部位有无肿胀D固定是否牢固，针头有无脱出E患者诉说疼痛应立即拔针（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：E 不妥，应先观察局部，分析疼痛的原因，确认是否针头脱出造成的疼痛，不应急于拔针。30.社区护士向社区居民讲解热疗知识，其中讲述到为局部组织炎症后期应用热疗时，讲明其目的是A促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散B促进炎性渗出物吸收消散C使局部血管扩张，改善血液循环D传导发散体内的热E提高痛觉神经的兴奋性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：热疗的目的：促进浅表炎症的消散和局限；

44、增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能；减轻深部组织充血；降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力；使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛；保暖等，因此答案为 A。31.患者，女性，21 岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部A手掌根部压迫上下眼睑B放置冰囊C局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D进行红外线照射E用 50%硫酸镁进行湿热敷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。32.患者，女性，40 岁，因车祸导致左下肢骨折，必须治疗休息 3个月，患者为不能照顾子女、按时完成工作任务而焦虑，护士考虑该

45、患者的情况属于哪方面的需要未满足A生理的需要B缓解压力的需要C爱与归属的需要D家庭责任的需要E自我实现的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：生理的需要，个体生存所必需的最基本的需要。安全的需要，个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。爱与归属的需要，个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。尊重的需要，有自尊、被尊重和尊重他人的需要。自我实现的需要，个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题正确答案为 E。33.关于护理程序的论述，不正确的概念是A建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B是一

46、种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法C是一种临床护理工作的简化形式D是一种系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理理论与实践模式E是一个综合的、动态的具有决策和反馈功能的过程（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。34.患儿，男性，7 个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻 3d入院。护士查体：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外A讲解如何做好病情观察，动态对比B讲解添加

47、辅食的原则C讲述脱水补液的方法D讲解保护臀部皮肤的方法E讲解预防腹泻的知识（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：目前患儿属轻度脱水状态，没必要向患儿家长讲述脱水补液的方法。35.患者，男性，55 岁，因尿毒症行肾移植术，术后 24h内护士应给予患者A三级护理B二级护理C一级护理D24h 监护护理E特别护理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：一级护理适用对象：大手术后、休克、昏迷、大出血及肝、肾衰竭者和早产婴儿。36.患者，女性，53 岁。1 年前确诊为糖尿病，近日因血糖升高再次入院治疗，主诉视力下降、伤口不易愈合等。住院治疗 5d后，血糖稳定，护士指导患者应定期地进行眼底并发症的筛查；并适当地限制蛋白摄入，延缓糖尿病肾病的发生与发展。其健康指导属哪种级预防A全程预防B一级预防C二级预防D三级预防E后期预防（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。初级预防：当怀疑有应激原，或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健