【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题83及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 83 及答案解析(总分：51.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：35，分数：35.00)1.下列服药方法的描述，不正确的一项是A助消化药饭后服B服用铁剂，禁忌饮茶C磺胺药服后，不宜饮水D服用强心苷类药物前应先测量心率E鼻饲患者服药，应自胃管灌入研碎的药物，灌后须用温开水冲净（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，65 岁，因口腔疾病需插鼻饲管，再插管过程中，如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况，应A嘱患者做深呼吸B托起患者头部再插C嘱患者做吞咽动作D暂时休息，观察片刻E立即拔出，休息片刻后再插管（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.小儿急

2、性肾炎的主要临床表现有A血尿，水肿，高血压，少尿B水肿，蛋白尿，高血压，少尿C少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D高血压，水肿，少尿E血尿，少尿，水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿，男性，8 个月，母乳喂养，6 个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为A60kcal/kgB70kcal/kgC80kcal/kgD90kcal/kgE110kcal/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是A室温 1820，相对湿度 45%50%B室温 2025，相对湿度 30%40%C室温 2022，相对湿度 45%50%D室温 1822，相对湿度

3、 50%60%E室温 1516，相对湿度 40%60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.糖尿病最常见的神经病变是A周围神经病变B神经根病变C自主神经病变D脊髓病变E脑神经病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者李某，需静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml，下列有关静脉注射的描述，不妥的一项是A如需长期静脉用药，应自远心端至近心端选择血管B在穿刺点上方约 6cm 处扎紧止血带C常规进行皮肤消毒，直径大于 5cmD针头与皮肤呈 20角，由静脉侧方刺入E注射毕，松开止血带（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是A类

4、风湿因子(+)B红细胞沉降率加快C关节有晨僵现象D关节肿痛E血白细胞计数增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.3 岁支气管肺炎患儿，突然出现呼吸加快，60 次/分，心率加速 170 次/分，烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，肝右肋下 3cm，提示可能出现了A肺炎合并呼吸衰竭B肺炎合并心力衰竭C肺炎合并肝炎D肺炎合并气胸E肺炎合并肺大泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性，19 岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温 36.5，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6109/L，中性粒细胞 0.76，最可能的诊断是A喘息型慢性支气管炎B支气管哮喘C过敏性肺炎D急性支气管炎E急性左

5、心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，19 岁。确诊再生障碍性贫血 1 年余，近 1 周反复发生鼻出血、牙龈出血，入院后给予静脉输血治疗，血液将输完时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继之呼吸困难，该患者可能发生了A发热反应B溶血反应C急性肺水肿D枸橼酸钠中毒反应E过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某患者葡萄胎清宫术后 4 个月，血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，该患者最有可能的诊断是A再次葡萄胎B绒毛膜癌C结核D宫外孕E侵蚀性葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，38 岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。

6、正确的护理是A病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查B术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水。C尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素D腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术E经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男性，21 岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。此时首先应做的是A反复安慰B立即去电话亭呼叫急救中心C患肢临时固定D立即背起患者去找医院E立即用木板抬走患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.急性颅内压增高的表现不包括A头

7、痛、呕吐B脉搏加快C惊厥D意识障碍E前囟隆起（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在A颈部B胸部C腹部D暴露部位E腿部（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.护理诊断中的含义是A健康问题B病因C临床症状和体征D护理措施E效果评价（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.子宫内膜癌最重要的临床表现A下腹及腰骶部疼痛B贫血消瘦，恶病质C绝经后不规则阴道流血D白带多伴阴道瘙痒E下腹部可触及包块（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.“临睡前”给药的外文缩写是AhsBqhCqnDDnE12n（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男性，60

8、岁。患慢性阻塞性肺疾病 15 年，近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体：呼吸 36 次/分、氧饱和度 88%。血气分析结果示：氧分压 58mmHg，二氧化碳分压55mmHg。引起该患者氧分压下降的原因是A低张性缺氧B血液性缺氧C循环性缺氧D组织性缺氧E窒息性缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.不宜用直肠测温的疾病是A昏迷B婴幼儿C糖尿病酸中毒D腹部手术后E心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.测血压时仰卧位应使肱动脉A平第 5 肋间B平第 4 肋间C平腋中线D高于心脏水平E低于心脏水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女性，58 岁

9、。现胃大部切除术后第三天，体温 39.2。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A遵医嘱发退热药B用温水为患者擦浴C通知营养科调整患者饮食D开放静脉通路，点滴抗生素E检查血常规，观察白细胞数量（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男性，27 岁，头部外伤后一直处于浅昏迷状态，CT 检查示硬膜外血肿，暂采取非手术保守治疗。在保守治疗期间应重点观察A瞳孔、肢体活动B血压、脉搏、尿量C意识、肌张力D呼吸、血压、脉搏E体温、意识的变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性，30 岁，双下肢及胸腹部烧伤 6 小时，血压 70/50mmHg，中心静脉压 3cmH2O，尿量 15

10、ml/h，表明该患者存在A血容量严重不足B心功能不全C血容量过多D毛细血管过度收缩E肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.容易潮解的口服药物是A酵母片B胃蛋白酶C地西泮D阿司匹林E硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D意识丧失、尿便失禁E喉头水肿、呼吸道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是A0.2%碘伏B漂白粉C2%戊二醛D1%过氧乙酸E40%甲醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男性，23 岁。情绪低落，对以前喜爱的

11、活动兴趣缺乏，乐趣丧失 1 年余，根据临床表现患者可能为A精神分裂症B抑郁症C焦虑症D强迫症E癔症（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.长期应用抗生素者，进行口腔护理时，应注意A擦洗动作轻柔，以免损伤口腔黏膜B用止血钳夹紧 1 块纱布，代替用棉球擦洗法C观察口腔黏膜有无真菌感染D擦洗时棉球不宜过湿，防止溶液误吸进入呼吸道E用物须按消毒隔离原则处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男性，71 岁，卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者主诉疼痛。你判断患者局部皮肤属于压疮的哪期A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E局部皮肤感染（分数：1.0

12、0）A.B.C.D.E.32.下列不属于麻疹病人的护理问题的是A体温过高B皮肤完整性受损C有感染的危险D潜在并发症E营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男性，30 岁，2 天前手指被鱼刺伤较深，今日患者突然有寒战、高热，伤指红肿剧痛，掌心凹陷消失，手背发生明显水肿，在观察时应考虑是A甲沟炎B脓性指头炎C掌中间隙感染D鱼际间隙感染E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，37 岁。1 年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是A术后并发肠瘘B术后曾有腹腔内感染C早期活动D曾有切口感染E前列腺肥大（分数：1.00）

13、A.B.C.D.E.35.肩关节脱位易发生于A后脱位B下脱位C盂上脱位D前脱位E盂下脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：10，分数：16.00)患者，女性，47 岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为 4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳癌改良根治术。（分数：3.50）(1).乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯 Cooper 韧带C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵

14、犯乳管（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是A锁骨下淋巴结B锁骨上淋巴结C腋窝淋巴结D胸骨旁淋巴结E颈部淋巴结（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).乳腺癌改良根治术的主要特点是A保留乳头B仅切除肿瘤C保留胸肌D切除整个乳房E切除部分肋骨（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是A半卧位B高蛋白饮食C患肢制动D切口用沙袋压迫E皮瓣下置管引流（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).如该患者为乳腺癌根治术后第 2 天，下列护理措施中不正确的是A患侧垫枕B保持伤口引流管通畅C观察患侧肢端的血液循环D指导

15、肩关节的活动E禁止在患侧手臂测血压、输液（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).如该患者为乳腺癌根治术后第 3 天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是A继续观察，不需特殊处理B及时调整包扎胸带的松紧度C立即拆除患处包扎胸带D给予吸氧E患处用沙袋加压（分数：0.50）A.B.C.D.E.(7).乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A促肾上腺皮质激素B绒毛膜促性腺激素C己烯雌酚D他莫昔芬E黄体酮（分数：0.50）A.B.C.D.E.许某，59 岁，近日来大便发黑，怀疑有消化道出血，医嘱给予大便隐血试验。（分数：1.00）(1).患者在试验前禁吃的食物是A米饭

16、B豆腐C红薯D猪血E蛋类（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者应该在试验前几天控制饮食A1 天B2 天C3 天D4 天E5 天（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救，护士立即给予洗胃。（分数：2.00）(1).禁忌采用的洗胃溶液是A1：15000 高锰酸钾B清水C1%盐水D牛奶E0.1%硫酸铜（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).电动吸引洗胃压力应保持在A5.5kPaB7.5kPaC9.5kPaD11.3kPaE13.3kPa（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是A立即

17、停止操作并通知医生B减少灌洗量，继续洗胃观察C减低吸引压力D灌入止血剂，以止血E灌入蛋清水，保护胃黏膜（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).应选择的洗胃液是A蛋清水B1%盐水C5%醋酸D2%4%碳酸氢钠溶液E硫酸铜溶液（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，男性，11 个月，因呕吐、腹泻 3 天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。（分数：1.50）(1).考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是A等张含钠液B1/2 张含钠液C1/3 张含钠液D1/4 张含钠液E1/5 张含钠液（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患儿经 6 小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现

18、精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝。护士考虑该患儿可能是A低钙血症B低钾血症C低镁血症D低钠血症E酸中毒未纠正（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如患儿需补充 10%氯化钾 6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为A50mlB100mlC150mlD200mlE250ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.张先生，55 岁。有 2 型糖尿病病史 10 年，经饮食控制、运动、口服药降糖治疗，效果不理想。现开始加用胰岛素治疗。（分数：1.00）(1).开始治疗时一般选用A胰岛素从大剂量开始B胰岛素从小剂量开始C胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用D鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始E鱼精蛋白锌胰岛

19、素从小剂量开始（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).进行健康教育时，不正确的指导是A掌握并坚持饮食计划B多吃新鲜水果C学会胰岛素注射技术D学会尿糖监测E适当运动以减轻症状（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，50 岁，右上腹胀痛 3 个月伴黄疸 3 周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。B 超：肝内有一占位性病变。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为A肝癌B肝硬化C细菌性肝脓肿D胆总管结石E肝炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最有助于诊断的检查是A乙肝五项检查B腹部 X 线检查C肝功能检查D甲胎蛋白+B 超检查ECT 检查（分数

20、：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是A备好所需物品及药品B穿刺处皮肤准备C纠正低蛋白血症D术前禁食 12 小时E了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果（分数：0.50）A.B.C.D.E.某女，患“痛风”多年，近年来右侧腹痛反复发作，伴镜下血尿。（分数：1.00）(1).下列哪种方法确诊最有效A尿路平片BB 超检查C排泄性尿路造影D逆行尿路造影检查E尿常规检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).痛风易产生的结石是A草酸盐结石B磷酸盐结石C碳酸盐结石D胱氨盐结石E尿酸盐结石（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，29 岁，

21、连续输液 3 天，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。（分数：1.00）(1).根据临床表现，该患者可能出现了A细菌污染反应B过敏反应C空气栓塞D发热反应E静脉炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为患者局部热敷时应选择A50%乙醇B75%乙醇C25%硫酸镁D50%硫酸镁E4%碳酸氢钠（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低，叩诊成鼓音，右肺呼吸音消失

22、。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是A闭合性气胸B开放性气胸C张力性气胸D创伤性气胸E血气胸伴失血性休克（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).首要的急救措施是A高流量给氧B快速输血补液C剖胸探查D排气减压E气管切开辅助呼吸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).此时患者的主要护理问题是A潜在并发症：休克B知识缺乏C恐惧D营养失调：低于机体需要量E清理呼吸道无效（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).若该患者行胸腔闭式引流 5 天后仍严重漏气，呼吸困难未见好转。此时，进一步的处理措施为A剖胸探查B持续大流量吸氧C增加胸膜腔插管引流D人工呼吸机辅助呼吸E输血、输液，加强支

23、持治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，68 岁，高血压 8 年，冠心病心绞痛 3 年，血脂一直偏高，近 1 个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛 20 分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。（分数：1.50）(1).护士对患者评估后，认为首要护理诊断是A疼痛B清理呼吸道无效C潜在并发症：感染D潜在并发症：猝死E活动无耐力（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急诊护士给予患者的处理，下列哪项不必要A鼻导管吸氧B开放静脉C心电监测D心脏手术术前准备E卧床休息（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的

24、重要病情变化是A肺心病B急性心肌梗死C肺栓塞D支气管哮喘E长期应用硝酸甘油可能产生的副作用（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-试题 83 答案解析(总分：51.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：35，分数：35.00)1.下列服药方法的描述，不正确的一项是A助消化药饭后服B服用铁剂，禁忌饮茶C磺胺药服后，不宜饮水D服用强心苷类药物前应先测量心率E鼻饲患者服药，应自胃管灌入研碎的药物，灌后须用温开水冲净（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 磺胺药服后应多饮水，因磺胺药由。肾排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。2.患者，男性，65 岁，因口腔疾

25、病需插鼻饲管，再插管过程中，如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况，应A嘱患者做深呼吸B托起患者头部再插C嘱患者做吞咽动作D暂时休息，观察片刻E立即拔出，休息片刻后再插管（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.小儿急性肾炎的主要临床表现有A血尿，水肿，高血压，少尿B水肿，蛋白尿，高血压，少尿C少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D高血压，水肿，少尿E血尿，少尿，水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性肾炎发病年龄多见于 510 岁，男女性别比为 2：1，本病常在前驱感染后 13 周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例

26、表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。4.患儿，男性，8 个月，母乳喂养，6 个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为A60kcal/kgB70kcal/kgC80kcal/kgD90kcal/kgE110kcal/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是A室温 1820，相对湿度 45%50%B室温 2025，相对湿度 30%40%C室温 2022，相对湿度 45%50%D室温 1822，相对湿度 50%60%E室温 1516，相对湿度 40%60%（分数：1.00）A.B.C.D. E

27、.解析：解析 一般病室冬季室温以 1822为宜，手术室、产房及婴儿室以 2224=为宜，相对湿度在 50%60%为宜。6.糖尿病最常见的神经病变是A周围神经病变B神经根病变C自主神经病变D脊髓病变E脑神经病变（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 糖尿病最易并发周围神经病变，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。单一神经病变少见，主要累及脑神经。7.患者李某，需静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml，下列有关静脉注射的描述，不妥的一项是A如需长期静脉用药，应自远心端至近心端选择血管B在穿刺点上方约 6cm 处扎紧止血带C常规进行皮肤消毒，直径大于 5cmD针头与皮肤呈 20角，

28、由静脉侧方刺入E注射毕，松开止血带（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 静脉注射见回血后再平行进针少许，松开止血带，松拳，缓慢注入药物，注射毕拔针。8.某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是A类风湿因子(+)B红细胞沉降率加快C关节有晨僵现象D关节肿痛E血白细胞计数增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 晨僵在 95%以上的类风湿关节炎患者，最具特征性。9.3 岁支气管肺炎患儿，突然出现呼吸加快，60 次/分，心率加速 170 次/分，烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，肝右肋下 3cm，提示可能出现了A肺炎合并呼吸衰竭B肺炎合并心力衰竭C肺

29、炎合并肝炎D肺炎合并气胸E肺炎合并肺大泡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。如出现心力衰竭主要表现为呼吸困难加重，心率增快，烦躁不安，面色苍白或发绀，肝脏迅速增大等。10.男性，19 岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温 36.5，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6109/L，中性粒细胞 0.76，最可能的诊断是A喘息型慢性支气管炎B支气管哮喘C过敏性肺炎D急性支气管炎E急性左心衰竭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 根据该病季节性发作的特点及喘息、呼吸困难等症状容易得出。11.

30、患者，男性，19 岁。确诊再生障碍性贫血 1 年余，近 1 周反复发生鼻出血、牙龈出血，入院后给予静脉输血治疗，血液将输完时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继之呼吸困难，该患者可能发生了A发热反应B溶血反应C急性肺水肿D枸橼酸钠中毒反应E过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 输血过敏反应大多数患者发生在后期或输血将结束时。表现轻重不一，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(表现为眼睑、口唇水肿)；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。12.某患者葡萄胎清宫术后 4 个月，血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，该患者最有可能的

31、诊断是A再次葡萄胎B绒毛膜癌C结核D宫外孕E侵蚀性葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 侵蚀性葡萄胎血 HCG 明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后 6 个月内。由病人的病史及临床表现可选 E。13.患者，男性，38 岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。正确的护理是A病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查B术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水。C尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素D腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术E经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查（分数：1.00）A.

32、B.C.D.E. 解析：解析 病人绝对卧床，尽量取半卧位，禁食禁水，尽早输液和使用抗生素，腹痛和腹膜刺激征经积极抗休克治疗，情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查。14.患者，男性，21 岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。此时首先应做的是A反复安慰B立即去电话亭呼叫急救中心C患肢临时固定D立即背起患者去找医院E立即用木板抬走患者（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.急性颅内压增高的表现不包括A头痛、呕吐B脉搏加快C惊厥D意识障碍E前囟隆起（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性颅内压增高延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸

33、节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭，故选 B。而其他 4 项均为急性颅内压增高的表现。16.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在A颈部B胸部C腹部D暴露部位E腿部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 系统性红斑狼疮患者的皮肤黏膜损害常见于暴露部位出现对称的皮疹，最具特征者为面部蝶形红斑。17.护理诊断中的含义是A健康问题B病因C临床症状和体征D护理措施E效果评价（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 护理诊断描述的内容有：P(problem)+S(symptoms or signs)+E(etiology)，P健康问题，S症状或体征，E原因。18.子宫内膜癌最重要的临床

34、表现A下腹及腰骶部疼痛B贫血消瘦，恶病质C绝经后不规则阴道流血D白带多伴阴道瘙痒E下腹部可触及包块（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 绝经后不规则阴道流血是子宫内膜癌最重要的临床表现。19.“临睡前”给药的外文缩写是AhsBqhCqnDDnE12n（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 “hs”的中文译意是“临睡前”；qh 的中文译意是“每小时一次”；qn 的中文译意是“每晚一次”；pn 的中文译意是“需要时(长期)”；12n 的中文译意是“午夜 12 点”。故正确答案是 A。20.患者，男性，60 岁。患慢性阻塞性肺疾病 15 年，近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘

35、明显而来到医院就诊。查体：呼吸 36 次/分、氧饱和度 88%。血气分析结果示：氧分压 58mmHg，二氧化碳分压55mmHg。引起该患者氧分压下降的原因是A低张性缺氧B血液性缺氧C循环性缺氧D组织性缺氧E窒息性缺氧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 低张性缺氧主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足。常见于慢性阻塞性肺疾病等。21.不宜用直肠测温的疾病是A昏迷B婴幼儿C糖尿病酸中毒D腹部手术后E心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 因为心肌梗死患者直肠测温时，肠壁受体温计的机械刺激，可能诱发心律失常，甚至心脏骤停，故心肌梗死患者不宜直

36、肠测温。22.测血压时仰卧位应使肱动脉A平第 5 肋间B平第 4 肋间C平腋中线D高于心脏水平E低于心脏水平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 测量血压时被测肢体(肱动脉)与心脏位于同一水平。坐位：平第 4 肋；仰卧位：平腋中线。23.患者，女性，58 岁。现胃大部切除术后第三天，体温 39.2。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A遵医嘱发退热药B用温水为患者擦浴C通知营养科调整患者饮食D开放静脉通路，点滴抗生素E检查血常规，观察白细胞数量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.患者，男性，27 岁，头部外伤后一直处于浅昏迷状态，CT 检查示硬膜外血肿，暂采

37、取非手术保守治疗。在保守治疗期间应重点观察A瞳孔、肢体活动B血压、脉搏、尿量C意识、肌张力D呼吸、血压、脉搏E体温、意识的变化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.男性，30 岁，双下肢及胸腹部烧伤 6 小时，血压 70/50mmHg，中心静脉压 3cmH2O，尿量 15 ml/h，表明该患者存在A血容量严重不足B心功能不全C血容量过多D毛细血管过度收缩E肾功能不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至 23 小时最快，8 小时达高峰，1236 小时减缓，48 小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后 48 小时内，最大的危险是低血

38、容量性休克。该患者血压低，中心静脉压低、尿量少，支持低血容量性休克的表现。26.容易潮解的口服药物是A酵母片B胃蛋白酶C地西泮D阿司匹林E硝酸甘油（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 主要考查药物保管的原则，其中酵母片是易潮解的口服药，因此 A 为正确答案。27.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D意识丧失、尿便失禁E喉头水肿、呼吸道症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查的是青霉素过敏性休克的临床表现，喉头水肿和呼吸道症状是最早出现的症状，因此 E 为正确答案。28.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是A0

39、.2%碘伏B漂白粉C2%戊二醛D1%过氧乙酸E40%甲醛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 高效消毒剂可杀灭芽孢。该题目各选项中，0.2%碘伏是中效消毒剂，其余均为高效消毒剂。29.患者，男性，23 岁。情绪低落，对以前喜爱的活动兴趣缺乏，乐趣丧失 1 年余，根据临床表现患者可能为A精神分裂症B抑郁症C焦虑症D强迫症E癔症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 抑郁症病人核心症状三主征：情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。30.长期应用抗生素者，进行口腔护理时，应注意A擦洗动作轻柔，以免损伤口腔黏膜B用止血钳夹紧 1 块纱布，代替用棉球擦洗法C观察口腔黏膜有无真菌感染D擦

40、洗时棉球不宜过湿，防止溶液误吸进入呼吸道E用物须按消毒隔离原则处理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 长期应用抗生素者容易发生菌群失调，导致真菌感染。进行口腔护理时，需观察口腔黏膜有无真菌感染。31.患者，男性，71 岁，卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者主诉疼痛。你判断患者局部皮肤属于压疮的哪期A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E局部皮肤感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.下列不属于麻疹病人的护理问题的是A体温过高B皮肤完整性受损C有感染的危险D潜在并发症E营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D.

41、E. 解析：33.男性，30 岁，2 天前手指被鱼刺伤较深，今日患者突然有寒战、高热，伤指红肿剧痛，掌心凹陷消失，手背发生明显水肿，在观察时应考虑是A甲沟炎B脓性指头炎C掌中间隙感染D鱼际间隙感染E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.患者，男性，37 岁。1 年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是A术后并发肠瘘B术后曾有腹腔内感染C早期活动D曾有切口感染E前列腺肥大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.肩关节脱位易发生于A后脱位B下脱位C盂上脱位D前脱位E盂下脱位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肩关节脱位

42、分为前脱位、后脱位、下脱位和盂上脱位，以前脱位多见。二、单项选择题(总题数：10，分数：16.00)患者，女性，47 岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为 4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳癌改良根治术。（分数：3.50）(1).乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯 Cooper 韧带C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是A锁骨下淋巴结B锁骨上淋巴结C腋窝淋巴结D胸骨旁淋巴结E颈部淋巴结（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).乳腺癌改良根治术的主要特点是A保留乳头B仅切除肿瘤C保留胸肌D切除整个乳房E切除部分肋骨（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是A半卧位B高蛋白饮食C患肢制动D切口用沙袋压迫E皮瓣下置管引流（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：