【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题34及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 34 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.剧毒药的保管不妥的是A专人负责B加锁保管C专本登记D班班交接E医生签名（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对此患者的处理措施，错误的是( )A嘱此病人卧床休息，给予镇静剂 B严密观察临产先兆及胎心音C注意阴道流血情况 D随时做好输血及手术准备E必要时灌肠后做阴道检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.监测休克病情变化最简便的指标是A生命体征B神志C皮肤色泽与肢端温度D中心静脉压E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是A蛋白质摄入量应为正常人

2、入量，即每日每千克体重 1.0gB应尽量摄入动物蛋白C保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126147kJD水肿时应每天限制盐的摄入3gE应多进食富含饱和脂肪酸的食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者女性，28 岁，因“足月妊娠”入院。经测量孕妇坐骨结节间径为 8cm，被告知“出口横径狭窄”，患者询问正常出口横径的正常值，其平均值应为A11cm B10cmC9.5cm D9cmE8.5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.中凹卧位的基本要求是A抬高患者头胸部约 10，抬高下肢约 10B抬高患者头胸部约 20，抬高下肢约 15C抬高患者头胸部约 20，抬高下肢约 30D抬

3、高患者头胸部约 30，抬高下肢约 20E抬高患者头胸部约 30，抬高下肢约 35（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.引起人类结核病的主要结核菌是A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝杆菌E抗酸杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项与放置宫内节育器有关 A子宫穿孔B色素沉着C体重增加D类早孕反应E闭经（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男性，18 岁，急性白血病。在化疗期间，近 1d 尿量 1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为A指导患者养成规律排尿的习惯B留置尿管C无需特殊处理，属化疗药物反应D记录出入量，嘱患者进食清淡饮食E嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液（分

4、数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者男性，50 岁，因近 1 周食欲减退，呕吐，疲乏无力，尿黄入院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A体液过多B活动无耐力C皮肤完整性受损D营养失调，低于机体需要能E潜在并发症，肝性脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，16 岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素 80 万 U，IM，Bid。护士执行医嘱的正确时间为A每 8am，1 次B每 8am，4pm 各 1 次C每 8am，12n，4pm，8pm 各 1 次D每 8am，12n，4pm，睡前各 1 次E每 8am，8p

5、m，各 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.败血症患者发热时常见的热型是A间歇热 B弛张热C不规则热 D波浪热E稽留热（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.内痔病人预防便秘的措施中，无关的是 ( )。A每天坚持适当活动B多饮水、多吃蔬菜C忌酒和辛辣食物D养成每天定时排便习惯E坚持每晚肛门坐浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白量恢复正常B血红蛋白量恢复正常后 1 周C血红蛋白量恢复正常后 2 周D血红蛋白量恢复正常后 1 个月E血红蛋白量恢复正常后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.支气管肺炎与支气

6、管炎主要鉴别点是A发热的高低B咳嗽的轻重C痰液的多少D肺部是否有固定的中、小水泡音E血白细胞的高低（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.陆某，男，70 岁，胃癌根治术后第 8 天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是( )。A用蝶形胶布固定B无菌盐水纱布覆盖包扎C将脱出肠管还纳腹腔D立即将病人送往手术室E静脉滴注抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应( )。A体位引流 B低盐饮食 C多饮水D持续吸氧 E翻身、拍背（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A填写各种卡片B通知医生、配合

7、抢救、测量生命体征C询问病史，评估发病过程D通知营养室，准备膳食E介绍病室病友（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏A巨噬细胞BIgECsIgAD溶菌酶EIgM（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者女性，60 岁，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血。妇科检查：子宫稍大，较软，双附件(-)。该患者最可能的诊断是A老年性阴道炎 B子宫肌瘤C宫颈糜烂 D子宫内膜癌E卵巢浆液性囊腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者男性，68 岁，患高血压 20 余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难。休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功

8、能不全。该患者的心功能属于A心功能工级 B心功能级C心功能级 D心功能级E心功能级（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.三级医疗事故指造成患者的不良后果是A造成死亡B重度残疾C中度残疾D轻度残疾E人身损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm 长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A胃肠吻合口狭窄B伤口裂开C切口出血D切口感染E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.做中段尿培养时，以下哪项不正确A不宜多饮水B收集标本前肥皂水清洗

9、外阴C无菌操作保证标本不受污染D标本收集后应在 1 小时内送检E停用抗生素药物 3 天即可收集标本（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列不属于麻疹病人的护理问题的是A体温过高B皮肤完整性受损C有感染的危险D潜在并发症E营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者女，40 岁，流行性感冒，发热 39.5，遵医嘱口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)。正确的用药指导是A保暖B多饮水C药物研碎服用D加强体育锻炼E睡前服药（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.能够促进护士与患者有效沟通的一般技巧是A及时陈述观点B表达个人判断C迅速做出解答D控制沟通时间E避免话题脱离预

10、设目标（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.林某，大量呕血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A注射镇痛药B止血、测血压、配血、建立静脉通道C给氧D通知病房，准备床位E详细询问发生呕血的原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.不属于结核性症状的是( )。A午后低热 B盗汗 C食欲减退D乏力 E体重增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，76 岁。听力差，因白内障入院，此时护士收集病人的心理社会资料，错误的作法是A选择保护隐私且不令人陌生的地方B交谈前护士应向病人做自我介绍C护士站在病人身后观察病人D交谈中体现对病人的关心E交谈中注意倾听（分数：1.00）A

11、.B.C.D.E.31.季某，男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是( )。A保持呼吸道通畅 B应用破伤风抗毒素 C保持环境安静D避免损伤 E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是( )。A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔D肾破裂 E肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某人因头晕、头痛而就医，经查 BP 21.3/11.9kPa，给利尿剂治疗，有效，但昨天突然剧烈头痛、呕吐，急诊查 BP 26.6/14.6kPa，应考虑A高血

12、压脑病B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女性，33 岁，甲亢，行甲状腺大部切除术，术后发声音调低沉，可能是术中引起A喉上神经外侧支损伤B喉上神经内侧支损伤C双侧喉返神经损伤D单侧喉返神经损伤E甲状旁腺损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，50 岁。脑出血入院，入院 3 天后发热，体温 39.5，遵医嘱行全身物理降温。（分数：2.00）(1).护士采取降温效果最好的物理降温措施是A使用冰袋B戴冰C冷湿敷D乙醇拭浴E冰囊冷敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为患者进行物理降温时应注意A拭浴时间不超过 30 分钟B主要擦

13、拭后颈部C擦拭足底时间可稍长D拭浴后 10 分钟测量体温E观察面色，监测呼吸、脉搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，45 岁，偶然发现左乳房肿块，直径约 2cm，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及直径约 1cm 肿大的淋巴结。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是A乳腺囊性增生病B乳管内乳头状瘤C乳房脓肿D乳腺癌E乳房结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).需要进一步进行的检查是A乳房钼靶 X 线检查B结核菌素实验C乳房肿块穿刺活检D乳房肿块切除活检E乳房红外线扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).乳腺癌最常见的转移部位A脑B肺C腋窝淋

14、巴结D锁骨上淋巴结E胸骨旁淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若该患者行乳腺癌改良根治术，术后护理措施错误的是A抬高患侧上肢B患侧胸部加压包扎C保持引流管通畅D早期活动患肢E不在患肢测血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.壶腹部癌临床表现出现较早B.两者的手术方式相同C.壶腹部癌的黄疸出现较早D.两者都很少发生寒战、高热E.两者均为男性多于女性36.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生D.连续 3 次咽拭子细菌培

15、养阴性E.手掌皮肤开始脱屑37.肥胖儿的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.宜选用热量小、体积大的食物B.宜选用热量大、体积小的食物C.鼓励多食块根类食物D.限制脂肪的摄入量E.应参加剧烈运动以消耗更多的热量38.加强老年病人用药监测的护理措施是( )（分数：1.00）A.减少常规用量B.重视体征而非病人主诉C.见轻微药物不良反应即应停药D.静脉滴药必须控制滴速E.宜长期使用半衰期长的药物，39.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。（分数：1.00）A.给予高生物效价的优质蛋白饮食B.钠的摄入不超过每天 6gC.高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量D.注射时宜用 910 号针头E

16、.密切观察体重、血压等变化40.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。（分数：1.00）A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C.自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关E.有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下降有关41.溃疡性口腔炎的特点是( )。（分数：1.00）A.口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃疡B.全身症状重、可有高热C.流涎、拒食、局部疼痛明显D.病原是单纯疱疹病毒E.血象白细胞和分类正常42.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.0

17、0）A.注意休息、适量活动B.合理饮食，保持大便通畅C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖E.坚持治疗，预防风湿热复发43.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。（分数：1.00）A.会阴擦洗，每日 2 次B.保持导尿管通畅C.术后 24h 内即可下床活动D.术后第 5d 服液状石蜡以软化大便E.术后 12d 可进牛奶等流食初级护士专业知识-试题 34 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.剧毒药的保管不妥的是A专人负责B加锁保管C专本登记D班班交接E医生签名（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.对此患者的处理措施，错误的是( )A嘱此病

18、人卧床休息，给予镇静剂 B严密观察临产先兆及胎心音C注意阴道流血情况 D随时做好输血及手术准备E必要时灌肠后做阴道检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.监测休克病情变化最简便的指标是A生命体征B神志C皮肤色泽与肢端温度D中心静脉压E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：尿量是反映肾血液灌流情况的指标，藉此也可反映生命器官血液灌流的情况。4.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是A蛋白质摄入量应为正常人入量，即每日每千克体重 1.0gB应尽量摄入动物蛋白C保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126147kJD水肿时应每天限制盐的摄入3gE应多进食富含饱

19、和脂肪酸的食物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：E 不妥，肾病综合征患者饮食脂肪占供能的 30%40%，饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比应为 1:1。5.患者女性，28 岁，因“足月妊娠”入院。经测量孕妇坐骨结节间径为 8cm，被告知“出口横径狭窄”，患者询问正常出口横径的正常值，其平均值应为A11cm B10cmC9.5cm D9cmE8.5cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.中凹卧位的基本要求是A抬高患者头胸部约 10，抬高下肢约 10B抬高患者头胸部约 20，抬高下肢约 15C抬高患者头胸部约 20，抬高下肢约 30D抬高患者头胸部约 30，抬高下肢约 20E抬高

20、患者头胸部约 30，抬高下肢约 35（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：中凹卧位的要求是：头胸抬高 1020，增大肺活量，改善缺氧症状；下肢抬高 2030，促进静脉血液回流，增加心排血量。7.引起人类结核病的主要结核菌是A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝杆菌E抗酸杆菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.下列哪项与放置宫内节育器有关 A子宫穿孔B色素沉着C体重增加D类早孕反应E闭经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：并发症包括子宫穿孔、节育器异位、感染、节育器嵌顿。9.患者，男性，18 岁，急性白血病。在化疗期间，近 1d 尿量 1000ml，此时护士采取的最重要的

21、护理措施为A指导患者养成规律排尿的习惯B留置尿管C无需特殊处理，属化疗药物反应D记录出入量，嘱患者进食清淡饮食E嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：化疗期间应多饮水，促进药物的排泄。10.患者男性，50 岁，因近 1 周食欲减退，呕吐，疲乏无力，尿黄入院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A体液过多B活动无耐力C皮肤完整性受损D营养失调，低于机体需要能E潜在并发症，肝性脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.患者，男性，16 岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素 80 万 U，IM

22、，Bid。护士执行医嘱的正确时间为A每 8am，1 次B每 8am，4pm 各 1 次C每 8am，12n，4pm，8pm 各 1 次D每 8am，12n，4pm，睡前各 1 次E每 8am，8pm，各 1 次（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.败血症患者发热时常见的热型是A间歇热 B弛张热C不规则热 D波浪热E稽留热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.内痔病人预防便秘的措施中，无关的是 ( )。A每天坚持适当活动B多饮水、多吃蔬菜C忌酒和辛辣食物D养成每天定时排便习惯E坚持每晚肛门坐浴（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 直肠、肛管疾病的护理14

23、.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白量恢复正常B血红蛋白量恢复正常后 1 周C血红蛋白量恢复正常后 2 周D血红蛋白量恢复正常后 1 个月E血红蛋白量恢复正常后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 人体有 30%的储存铁，当体内铁缺乏时储存铁可供应造血所需，多服用 2 个月铁是为了补充储铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后 2 个月。15.支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是A发热的高低B咳嗽的轻重C痰液的多少D肺部是否有固定的中、小水泡音E血白细胞的高低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：支气管肺炎与支气管炎主要鉴

24、别点是肺部是否有固定的中、小水泡音。16.陆某，男，70 岁，胃癌根治术后第 8 天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是( )。A用蝶形胶布固定B无菌盐水纱布覆盖包扎C将脱出肠管还纳腹腔D立即将病人送往手术室E静脉滴注抗生素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 手术后并发症的护理17.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应( )。A体位引流 B低盐饮食 C多饮水D持续吸氧 E翻身、拍背（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 支气管哮喘的防治18.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A填写各种卡片B通知医生、配合抢救、测量生命体征C询问病史，评估发病

25、过程D通知营养室，准备膳食E介绍病室病友（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏A巨噬细胞BIgECsIgAD溶菌酶EIgM（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为免疫球蛋白含量低，尤以分泌型 IgA(sIgA)低，不能保护呼吸道黏膜免受感染。20.患者女性，60 岁，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血。妇科检查：子宫稍大，较软，双附件(-)。该患者最可能的诊断是A老年性阴道炎 B子宫肌瘤C宫颈糜烂 D子宫内膜癌E卵巢浆液性囊腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.患者男性，68 岁，患

26、高血压 20 余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难。休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于A心功能工级 B心功能级C心功能级 D心功能级E心功能级（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.三级医疗事故指造成患者的不良后果是A造成死亡B重度残疾C中度残疾D轻度残疾E人身损害（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm 长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A胃肠吻合口狭窄B伤口裂开C切口出血D切口感染E

27、肺部感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。24.做中段尿培养时，以下哪项不正确A不宜多饮水B收集标本前肥皂水清洗外阴C无菌操作保证标本不受污染D标本收集后应在 1 小时内送检E停用抗生素药物 3 天即可收集标本（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：应在未用抗生素之前或停药 7 天之后留取尿标本。25.下列不属于麻疹病人的护理问题的是A体温过高B皮肤完整性受损C有感染的危险D潜在并发症E营养失调：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者女，40 岁，流行性感冒，发热 39.5，遵医嘱

28、口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)。正确的用药指导是A保暖B多饮水C药物研碎服用D加强体育锻炼E睡前服药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.能够促进护士与患者有效沟通的一般技巧是A及时陈述观点B表达个人判断C迅速做出解答D控制沟通时间E避免话题脱离预设目标（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.林某，大量呕血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A注射镇痛药B止血、测血压、配血、建立静脉通道C给氧D通知病房，准备床位E详细询问发生呕血的原因（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据题干所给信息，患者可能会出现血容量下降的问题，护士应在医生到达前进行测血压、

29、止血、配血、建立静脉通道等，为帮助患者恢复血容量做好准备。29.不属于结核性症状的是( )。A午后低热 B盗汗 C食欲减退D乏力 E体重增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肺结核病的临床表现及对症治疗30.男性，76 岁。听力差，因白内障入院，此时护士收集病人的心理社会资料，错误的作法是A选择保护隐私且不令人陌生的地方B交谈前护士应向病人做自我介绍C护士站在病人身后观察病人D交谈中体现对病人的关心E交谈中注意倾听（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.季某，男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是( )。A保持呼吸道通畅 B应

30、用破伤风抗毒素 C保持环境安静D避免损伤 E预防感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 破伤风32.某男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是( )。A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔D肾破裂 E肠穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 腹部损伤病人的临床表现及护理33.某人因头晕、头痛而就医，经查 BP 21.3/11.9kPa，给利尿剂治疗，有效，但昨天突然剧烈头痛、呕吐，急诊查 BP 26.6/14.6kPa，应考虑A高血压脑病B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑膜炎（分数：1.00）A.

31、B.C.D.E.解析：34.女性，33 岁，甲亢，行甲状腺大部切除术，术后发声音调低沉，可能是术中引起A喉上神经外侧支损伤B喉上神经内侧支损伤C双侧喉返神经损伤D单侧喉返神经损伤E甲状旁腺损伤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者男性，50 岁。脑出血入院，入院 3 天后发热，体温 39.5，遵医嘱行全身物理降温。（分数：2.00）(1).护士采取降温效果最好的物理降温措施是A使用冰袋B戴冰C冷湿敷D乙醇拭浴E冰囊冷敷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).为患者进行物理降温时应注意A拭浴时间不超过 30 分钟B主要擦拭后颈部C擦拭足底时间可稍长D拭浴后 10 分钟测

32、量体温E观察面色，监测呼吸、脉搏（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者女性，45 岁，偶然发现左乳房肿块，直径约 2cm，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及直径约 1cm 肿大的淋巴结。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是A乳腺囊性增生病B乳管内乳头状瘤C乳房脓肿D乳腺癌E乳房结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).需要进一步进行的检查是A乳房钼靶 X 线检查B结核菌素实验C乳房肿块穿刺活检D乳房肿块切除活检E乳房红外线扫描（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).乳腺癌最常见的转移部位A脑B肺C腋窝淋巴结D锁骨上淋巴结E胸骨旁

33、淋巴结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).若该患者行乳腺癌改良根治术，术后护理措施错误的是A抬高患侧上肢B患侧胸部加压包扎C保持引流管通畅D早期活动患肢E不在患肢测血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.壶腹部癌临床表现出现较早 B.两者的手术方式相同 C.壶腹部癌的黄疸出现较早 D.两者都很少发生寒战、高热E.两者均为男性多于女性 解析：解析 胰腺癌、壶腹部癌及护理36.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失 B.周围血白细胞总数正常C.无并发

34、症发生 D.连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 E.手掌皮肤开始脱屑解析：37.肥胖儿的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.宜选用热量小、体积大的食物 B.宜选用热量大、体积小的食物C.鼓励多食块根类食物D.限制脂肪的摄入量 E.应参加剧烈运动以消耗更多的热量解析：解析 小儿肥胖症的护理38.加强老年病人用药监测的护理措施是( )（分数：1.00）A.减少常规用量 B.重视体征而非病人主诉C.见轻微药物不良反应即应停药 D.静脉滴药必须控制滴速 E.宜长期使用半衰期长的药物，解析：39.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。（分数：1.00）A.给予高生物效价的优质蛋白饮食B.钠的摄入

35、不超过每天 6g C.高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量D.注射时宜用 910 号针头 E.密切观察体重、血压等变化解析：解析 原发性肾病综合征的护理措施40.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。（分数：1.00）A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关 B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关 C.自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关 D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关 E.有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下降有关 解析：解析 皮质醇增多症的临床表现及护理41.溃疡性口腔炎的特点是( )。（分数：1.00）A.口腔黏膜充血、水肿，形成糜

36、烂或溃疡 B.全身症状重、可有高热 C.流涎、拒食、局部疼痛明显 D.病原是单纯疱疹病毒E.血象白细胞和分类正常解析：解析 口腔炎42.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动 B.合理饮食，保持大便通畅 C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖 E.坚持治疗，预防风湿热复发 解析：43.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。（分数：1.00）A.会阴擦洗，每日 2 次 B.保持导尿管通畅 C.术后 24h 内即可下床活动D.术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 E.术后 12d 可进牛奶等流食解析：解析 手术后病人的护理