【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题98及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 98 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)1.患儿，5 岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是A焦虑B有感染的危险C体液过度D营养失调，低于机体需要量E有皮肤完整性受损的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，36 岁，患有慢性肾炎，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，护士应向患者进行何种饮食宣教A低盐低脂B高蛋白，不限制盐C低盐低量优质植物蛋白D低盐高量优质植物蛋白E低盐、正常量优质蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.社区保健

2、门诊护士为一健康婴儿体检，小儿体重 7.5kg，身长 65cm，头围 44cm，可独坐，能辨认熟人和陌生人，护士判断其可能的月龄是A4 个月B3 个月C6 个月D9 个月E10 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，58 岁，今晨慢跑时突然左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射。医院查尿常规见镜下血尿。考虑可能的疾病是A肾肿瘤B肾结石C尿道结石D前列腺增生E膀胱结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.不属于烟碱样作用的中毒表现是哪项A心律失常B肌力减退C瞳孔缩小D呼吸肌麻痹E肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患儿，3 岁，自 1 岁半起哭后面部青紫明显，平时易感

3、冒，身体发育较同龄孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第 34 肋间听到级收缩期喷射样的杂音，传导广泛；X 线胸片可见肺门舞蹈症。考虑患儿的诊断是A右心室肥厚B主动脉骑跨C房间隔缺损D室间隔缺损E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，46 岁。近 1 年来月经周期紊乱，经期延长，经量增多。在月经的第 20 天行诊断性刮宫，病理结果为：子宫内膜增生过长。应考虑为A子宫肌瘤B围绝经期功血C宫颈癌D黄体功能不足E围绝经期正常表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.“水谷之海”指的是A胃B脾C肾D肝E胆（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，54 岁，近

4、半年来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。哪项检查可明确诊断A肝胆脾超声B胃肠钡剂检查C纤维胃镜检查D肝胆脾 CTE腹部 X 线平片（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.阴道灌洗的适用于A慢性子宫颈炎阴道局部治疗B月经期C产褥期D物理治疗术后阴道出血者E未婚女子（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.疖与痈的主要区别在于A致病菌B感染范围C有无区域淋巴结肿大D好发部位E发病患者群（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.胎盘剥离征象表现为A子宫底下降B阴道大量出血C阴道口外露的脐带自行下降延伸D手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E子宫小于孕周（分数：1.00）A.B.C.

5、D.E.13.患者，女性，41 岁，因尿频，尿急，尿痛 5d 就诊。体温 38.7，双肾叩击痛(+)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+)，红细胞(+)。可能的诊断是A急性肾小球肾炎B肾结核C肾结石D肾囊肿E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.恶性肿瘤 TNM 分期法中 M 表示A继发肿瘤B远处转移C血行转移D肿瘤大小E区域淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现A头晕、头痛B恶心、呕吐C蜘蛛痣D腹痛、腹泻E腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下哪项可判断脑血栓形成患者发生了脑水肿A头晕，抽搐B视物不清C剧烈头痛

6、D神志模糊E头痛伴呕吐，视盘水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.产后出血为胎儿娩出后 24h 内阴道出血量超过A200mlB300mlC500mlD800mlE1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女性，26 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。考虑出现了A感染性休克B蜂窝织炎C脓毒血症D深部脓肿E海绵状静脉窦炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，56 岁，患肝炎十余年，近半年来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。下列哪项检查方法既快又准A血常规B肝功能检测C甲胎蛋白检测D腹部超声E腹部 X 线平片（分数：1.00）A.B.C.D.E

7、.20.“未病先防”的特点，应除外A顺应自然B锻炼身体C调节饮食D人工免疫E早期诊治（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，53 岁，乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了 Cooper 韧带，护士查体可观察到的症状是A橘皮样改变B乳头溢液C波动感D湿疹样改变E酒窝征（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.妊娠合并心脏病孕妇，心功能级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是A清淡饮食，防止便秘B尽早协助哺乳，促进子宫收缩C不宜再妊娠，产后 42d 后行绝育术D产后 3d 按医嘱应用抗生素E产后 72h 严密观察生命体征，每 4h 一次（分

8、数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女性，40 岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s 内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示A交通支瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能良好C深静脉瓣膜功能良好D大隐静脉瓣膜功能不全E浅静脉瓣膜功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，6 岁，高热 5h、反复抽搐，意识不清，急查白细胞 14109/L，肛拭子取粪便见脓细胞 8个/HP，红细胞 12 个/HP，最可能的诊断是A脑脓肿B高热惊厥C重症肺炎D中毒性痢疾E电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E

9、.25.患者，女性，63 岁，有高血压病史，近日常看体育比赛，今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。该患者可能发生的情况是A内囊出血B蛛网膜下腔出血C脑栓塞D颈椎病E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.引起尿毒症贫血最重要的原因是A失血过多B肾产生红细胞生成素减少C毒素使红细胞寿命缩短D造血原料缺乏E代谢产物抑制骨髓造血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.有助于确诊急性白血病的体征是A肝、脾大B四肢关节痛C胸骨疼痛D皮肤瘀斑E皮肤黏膜出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，42 岁，近 1 年来血压逐渐升高，伴

10、头痛、烦躁、心悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压 260/130mmHg，心率 180/min，心浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是A高血压级B高血压级C高血压脑病D恶性高血压E高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患儿，1 岁，因小儿腹泻，中度脱水入院。经 2 日的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥，护士首先应考虑的原因是A脑炎B低血糖C低钠血症D维生素 D 缺乏E低钙血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患儿，女，6 岁，现处在麻疹恢复期，今日护士发现患儿体温突然再次升高，且伴有嗜睡、惊厥等症状。该护士判断患儿可能出现的并发症是A鼻窦炎B风湿热C肾炎

11、D心肌炎E脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，65 岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀 3d，未吐，少量黏液便 1 次，未排气，3 年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，应采取的检查是A乙状结肠镜B腹部立位 X 线平片C口服钡剂 X 线D直肠指检E磁共振成像（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，28 岁，停经 56d，阴道少量出血 2d，色鲜红，伴下腹轻微疼痛，妇科检查宫口未开，子宫如孕 8 周大。2 年前孕 10 周时流产 1 次。诊断应为A先兆流产B难免流产C过期流产D完全流产E习惯性

12、流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是ABMR=脉率+收缩压BBMR=脉率+脉压+111CBMR=脉率-脉压DBMR=脉率+脉压-111EBMR=脉率+舒张压（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性，21 岁，用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要抢救措施是A穿上衣物，注意保暖B卧床休息C保持呼吸道通畅D吸氧E立即将患者搬离淋室至空气新鲜处（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女性，36 岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至 40.9，脉率120/min，血压

13、80/60mmHg，急诊护士判断其休克类型为A感染性休克B失血性休克C创伤性休克D神经性休克E过敏性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪项检查是用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病的最常用的方法A宫腔镜BHCG 测定C超声检查D诊断性刮宫E宫颈黏液检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，19 岁，溺水，被救出后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。现场护士在进行人工呼吸前，须进行的工作是A清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅B将患者置于仰卧位C拨打 120D联系患者，取得同意E心脏按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女性，59 岁，患胃溃疡

14、15 年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近 2 日疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是A劳累B受凉C合并有十二指肠溃疡D出血E癌变（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.以下符合小儿生长发育顺序的规律的是A由高级到低级B各系统发育快慢均衡C生长发育年龄阶段速度均衡D先慢后快E由简单到复杂（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于硬膜外麻醉最严重的并发症是指A血压下降B恶心、呕吐C全脊髓麻醉D硬膜外间隙出血E呼吸抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是A胆道息肉B胆管结石C胆道蛔虫D壶腹部肿瘤E原发性硬化性胆管炎（分数：1.00）A.B

15、.C.D.E.42.切口疝最主要的发病原因是A应用皮质激素类药物B切口感染C切口裂开D术后咳嗽，腹胀E有其他合并症（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.新生儿，15d。拒乳，发热 4d，皮肤黄染退而复现 2d。精神委靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士应为患儿首先采取的护理措施是A清除脐部感染灶B少量多次喂水C静脉营养支持D物理降温E应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.应用于取穴的“子午流注”理论中，关于肾功能的最强时辰是A未时B亥时C辰时D酉时E巳时（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.以下哪项为缺铁性贫血患者较常见的受损害部位A呼吸道B淋巴结C泌

16、尿道D消化道E皮肤、黏膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女性，55 岁，绝经 3 年，出现不规则阴道出血 3 个月。检查：子宫稍大，质软，附件无异常，其可能的诊断是A子宫内膜癌B宫颈息肉C宫颈癌D子宫肌腺病E子宫黏膜下肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女性，28 岁，咳嗽发热 2d，伴咳大量铁锈色痰。可能的诊断是A支原体肺炎B肺脓肿C肺炎球菌肺炎D支气管扩张E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女性，58 岁，胸骨后压榨性疼痛 5h，并伴左肩放射痛，多汗、恐惧。患者应采取的最有价值的检查是A胸部 X 线检查B心脏彩超C心电图D运动平板检

17、查E冠状动脉造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女性，38 岁，喷洒农药约 2h 后突感头晕、恶心、气促、出汗，发绀，流泪及流涎，急诊入院。查体：体温 38.5，脉搏 120/min，呼吸 24/min，血压 140/80mmHg，神志尚清楚，双侧瞳孔缩小，呼气有蒜味，考虑诊断为A有机磷农药中毒B阿托品中毒C脑血管意外D硫化氢中毒E周围神经病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，女性，16 岁，2 年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位 5 次。其主要原因是A缺少自我保护意识B先天发育不良C初次脱位未行固定D关节囊永久性损伤E右侧易习惯性脱位（分数：1.00）

18、A.B.C.D.E.患者，女性，55 岁，疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。（分数：3.00）(1).患者若为右半结肠癌，其临床表现除外A右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛B腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性C右腹部肿块D有消瘦、低热、乏力等全身症状E腹泻以进食后加重，排便后减轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者拟行结肠癌根治术，术前准备措施应除外A补充高蛋白、高热量、富维生素食物B术前 23d 给予流质饮食C术前 23d 给予口服缓泻药D术前 23d 口服平衡电解质液全肠道灌洗E术前 1d 下午口服 5%10%甘露醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).患者手术后的饮食治疗

19、原则为A高脂、高热量、富纤维饮食B低脂、高糖、低渣饮食C低蛋白、高脂、富纤维饮食D高脂、高蛋白、高维生素饮食E低蛋白、低糖、无渣饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，8 岁，高热、寒战 2d 入院。查体：体温 38.9；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞 22109/L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。（分数：2.00）(1).最有价值的辅助检查是AX 线片检查B核素骨扫描C血沉D局部穿刺E血生化（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).若已确定诊断，最关键的治疗方法是A镇静镇痛B物理降温C抬高患肢D输液、注意水电解质平衡E大量广谱抗生素+钻孔引流（分数：1.00）A.B

20、.C.D.E.患者，女性，37 岁，因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。（分数：2.00）(1).护士采集中段尿培养标本的正确作法是A留取标本前用消毒剂清洗外阴B月经期清洗外阴后留尿C为提高阳性率，应留取晨尿D留取标本前应大量饮水E如已使用抗生素，宜停药 3d 后留取尿液（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).中段尿培养的结果中，具有临床意义的是A细菌数 10/mlB细菌数 103/mlC细菌数 105/mlD细菌数 107/mlE细菌数 109/ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.孕妇，32 岁，妊娠 31 周。患者阴道少量出血 3d，感下腹坠痛 2h。听

21、诊：胎心 146/min；肛查：宫口扩张可容纳指尖，胎头先露，高浮。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A先兆流产B早产C胎盘早剥D先兆早产E前置胎盘（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士采取的护理措施中最重要的是A卧床休息B左侧卧位C给氧D抑制宫缩E胎心监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).如出现胎膜早破，还应采取的措施是A给予镇静药B应用激素促胎肺成熟C加用中药保胎D择期剖宫产E急诊手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，38 岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压 90/56mmHg；下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音

22、(+)。阴道检查：后穹窿饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经 43d，G 3P1。急查尿 HCG(+)。（分数：2.00）(1).患者最可能的情况是A宫外孕B流产C急性腹膜炎D黄体破裂E卵巢囊肿破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为进一步确诊，护士应做的检查的准备是A阴道后穹窿穿刺B清宫C腹腔镜探查术D诊刮E宫腔排出物送病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，25 岁，转移性右下腹痛 6h。查体：体温 38.1，血压正常；右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术

23、。（分数：3.00）(1).此患者的阑尾炎类型属于A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎合并腹膜炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E穿孔性阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士行手术前准备工作，应除外A禁食、禁水B交叉配血试验C练习深呼吸、有效咳嗽D通便灌肠E麻醉前用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士鼓励患者术后早期下床活动，解释其目的主要是为了防止A腹腔内出血B肠粘连C切口裂开D便秘E尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，9 个月，母乳喂养，未加辅食。近 1 个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 3.6cm。血常规：Hb90g/L，RB

24、C1.910 12/L，血清维生素 B12降低。（分数：3.00）(1).该患儿可能的诊断是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C营养性混合性贫血D再生障碍性贫血E炎症性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患儿最适宜的治疗是给予A输红细胞B铁剂+维生素 CC维生素 B12+叶酸D补叶酸E补铁剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士向患儿家长介绍预防本病的重点是A按时补充维生素 D 和钙剂B多晒太阳C按时添加辅食D纠正不良饮食习惯E注意休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 98 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)1

25、.患儿，5 岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是A焦虑B有感染的危险C体液过度D营养失调，低于机体需要量E有皮肤完整性受损的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。2.患者，女性，36 岁，患有慢性肾炎，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，护士应向患者进行何种饮食宣教A低盐低脂B高蛋白，不限制盐C低盐低量优质植物蛋白D低盐高量优质植物蛋白E低盐、正常量优质蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：全身明显水肿，尿蛋白(

26、+)，血肌酐正常，故饮食以低盐以避免加重水钠潴留、正常量优质蛋白为主。3.社区保健门诊护士为一健康婴儿体检，小儿体重 7.5kg，身长 65cm，头围 44cm，可独坐，能辨认熟人和陌生人，护士判断其可能的月龄是A4 个月B3 个月C6 个月D9 个月E10 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：一般 1 岁头围为 46cm，该小儿头围 44cm，月龄应小于 12 个月，结合 6 个月小儿可独坐，能辨认熟人和陌生人，因此该小儿为 6 个月。4.患者，女性，58 岁，今晨慢跑时突然左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射。医院查尿常规见镜下血尿。考虑可能的疾病是A肾肿瘤B肾结石C尿道结石D前列

27、腺增生E膀胱结石（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：起病急，右腰部阵发性剧痛，向下腹部放射，伴血尿，首先考虑肾结石。5.不属于烟碱样作用的中毒表现是哪项A心律失常B肌力减退C瞳孔缩小D呼吸肌麻痹E肌痉挛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：烟碱样中毒表现：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹。6.患儿，3 岁，自 1 岁半起哭后面部青紫明显，平时易感冒，身体发育较同龄孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第 34 肋间听到级收缩期喷射样的杂音，传导广泛；X 线胸片可见肺门舞蹈症。考虑患儿的诊断是A右心室肥厚B主动脉骑跨C房间隔缺损D室间隔缺损E法洛四联症（分数：1.00）A

28、.B.C.D. E.解析：7.患者，女性，46 岁。近 1 年来月经周期紊乱，经期延长，经量增多。在月经的第 20 天行诊断性刮宫，病理结果为：子宫内膜增生过长。应考虑为A子宫肌瘤B围绝经期功血C宫颈癌D黄体功能不足E围绝经期正常表现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.“水谷之海”指的是A胃B脾C肾D肝E胆（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.患者，女性，54 岁，近半年来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。哪项检查可明确诊断A肝胆脾超声B胃肠钡剂检查C纤维胃镜检查D肝胆脾 CTE腹部 X 线平片（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者表现为空腹和夜

29、间痛为重，进食可缓解，疑为溃疡，胃镜是确诊消化性溃疡的检查。10.阴道灌洗的适用于A慢性子宫颈炎阴道局部治疗B月经期C产褥期D物理治疗术后阴道出血者E未婚女子（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：阴道灌洗有收敛、热疗、消炎的作用，常用于阴道和宫颈炎症的局部治疗，月经期、产褥期及阴道出血和未婚女子禁用。11.疖与痈的主要区别在于A致病菌B感染范围C有无区域淋巴结肿大D好发部位E发病患者群（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，痈是多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。12.胎盘剥离征象表现为A子宫底下降B阴道大量出血C阴道

30、口外露的脐带自行下降延伸D手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E子宫小于孕周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形，宫底上升；阴道外漏一段脐带自行延长；阴道少量流血；手压子宫，外漏脐带不回缩。13.患者，女性，41 岁，因尿频，尿急，尿痛 5d 就诊。体温 38.7，双肾叩击痛(+)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+)，红细胞(+)。可能的诊断是A急性肾小球肾炎B肾结核C肾结石D肾囊肿E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性肾盂肾炎可有畏寒、发热、体温可达 40；尿频、尿急、尿痛及下腹部不适；尿沉渣白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见

31、。一般满足以上条件基本可以诊断。14.恶性肿瘤 TNM 分期法中 M 表示A继发肿瘤B远处转移C血行转移D肿瘤大小E区域淋巴结（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：T 表示原发肿瘤，N 表示淋巴结，M 表示远处转移。15.以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现A头晕、头痛B恶心、呕吐C蜘蛛痣D腹痛、腹泻E腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。16.以下哪项可判断脑血栓形成患者发生了脑水肿A头晕，抽搐B视物不清C剧烈头痛D神志模糊E头痛伴呕吐，视盘水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：脑血栓形成患者是否发生脑水肿，

32、主要观察有无头痛伴喷射性呕吐，视盘水肿。17.产后出血为胎儿娩出后 24h 内阴道出血量超过A200mlB300mlC500mlD800mlE1000ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患者，女性，26 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。考虑出现了A感染性休克B蜂窝织炎C脓毒血症D深部脓肿E海绵状静脉窦炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：面部危险三角区的疖被挤压后，细菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起海绵状静脉窦炎，出现寒战、高热等症状。19.患者，女性，56 岁，患肝炎十余年，近半年来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。下列哪项检查方法既快又准A血常规

33、B肝功能检测C甲胎蛋白检测D腹部超声E腹部 X 线平片（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：为明确诊断，肝功能检查既快又准。20.“未病先防”的特点，应除外A顺应自然B锻炼身体C调节饮食D人工免疫E早期诊治（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.患者，女性，53 岁，乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了 Cooper 韧带，护士查体可观察到的症状是A橘皮样改变B乳头溢液C波动感D湿疹样改变E酒窝征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：Cooper 韧带连接腺体与皮肤，受癌细胞侵犯后，韧带收缩失去弹性，癌肿表面皮肤凹陷，称为酒窝征。22.妊娠合并心脏病孕妇，心功能级，行剖宫产

34、术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是A清淡饮食，防止便秘B尽早协助哺乳，促进子宫收缩C不宜再妊娠，产后 42d 后行绝育术D产后 3d 按医嘱应用抗生素E产后 72h 严密观察生命体征，每 4h 一次（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.患者，女性，40 岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s 内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示A交通支瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能良好C深静脉瓣膜功能良好D大隐静脉瓣膜功能不全E浅静脉瓣膜功能不全（分数：1.00）A. B.C.

35、D.E.解析：提示深浅静脉问的交通静脉瓣关闭不全，血液由深静脉逆流至浅静脉内。24.患者，女性，6 岁，高热 5h、反复抽搐，意识不清，急查白细胞 14109/L，肛拭子取粪便见脓细胞 8个/HP，红细胞 12 个/HP，最可能的诊断是A脑脓肿B高热惊厥C重症肺炎D中毒性痢疾E电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：痢疾杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病；外毒素的神经毒性可引起神经系统表现。25.患者，女性，63 岁，有高血压病史，近日常看体育比赛，今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立

36、，左侧肢体活动障碍，步态不稳。该患者可能发生的情况是A内囊出血B蛛网膜下腔出血C脑栓塞D颈椎病E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脑栓塞起病急骤，常见的临床症状为局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等，意识障碍较轻且恢复快。26.引起尿毒症贫血最重要的原因是A失血过多B肾产生红细胞生成素减少C毒素使红细胞寿命缩短D造血原料缺乏E代谢产物抑制骨髓造血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：贫血是尿毒症患者常有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于肾功能不全时肾产生红细胞生成素减少，使红细胞生成减少和破坏增加。27.有助于确诊急性白血病的体征是A肝、脾大B四

37、肢关节痛C胸骨疼痛D皮肤瘀斑E皮肤黏膜出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：胸骨疼痛是急性白血病的特征性症状。28.患者，女性，42 岁，近 1 年来血压逐渐升高，伴头痛、烦躁、心悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压 260/130mmHg，心率 180/min，心浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是A高血压级B高血压级C高血压脑病D恶性高血压E高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：高血压危象指血压明显升高，患者出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。该患者收缩压和舒张压升高明显升高，考虑为高血压危

38、象。29.患儿，1 岁，因小儿腹泻，中度脱水入院。经 2 日的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥，护士首先应考虑的原因是A脑炎B低血糖C低钠血症D维生素 D 缺乏E低钙血症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。30.患儿，女，6 岁，现处在麻疹恢复期，今日护士发现患儿体温突然再次升高，且伴有嗜睡、惊厥等症状。该护士判断患儿可能出现的并发症是A鼻窦炎B风湿热C肾炎D心肌炎E脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.患者，女性，65 岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀 3d，未吐，少量黏液便 1 次，未排气，3

39、 年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，应采取的检查是A乙状结肠镜B腹部立位 X 线平片C口服钡剂 X 线D直肠指检E磁共振成像（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：怀疑肠梗阻，行腹部立位 X 线平片检查，若发现肠腔内胀气并出现液平面可确诊。32.患者，女性，28 岁，停经 56d，阴道少量出血 2d，色鲜红，伴下腹轻微疼痛，妇科检查宫口未开，子宫如孕 8 周大。2 年前孕 10 周时流产 1 次。诊断应为A先兆流产B难免流产C过期流产D完全流产E习惯性流产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：已婚妇女，停经，阴

40、道少量出血，色鲜红，伴下腹痛，妇科检查宫口未开，子宫与孕周相符，考虑为先兆流产。33.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是ABMR=脉率+收缩压BBMR=脉率+脉压+111CBMR=脉率-脉压DBMR=脉率+脉压-111EBMR=脉率+舒张压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：基础代谢率(BMR)测定：BMR=脉率+脉压-111。34.患者，男性，21 岁，用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要抢救措施是A穿上衣物，注意保暖B卧床休息C保持呼吸道通畅D吸氧E立即将患者搬离淋室至空气新鲜处（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，将患者搬到室外空气新鲜处。35.患者，女性，36 岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至 40.9，脉率120/min，血压 80/60mmHg，急诊护士判断其休克类型为A感染性休克B失血性休克C创伤性休克D神经性休克E过敏性休克（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.下列哪项检查是用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病的最常用的方法A宫腔镜BHCG 测定C超声检查D诊断性刮宫E宫颈黏液检查（分数：1.00）A.B.