【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题24及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 24 及答案解析(总分：48.50，做题时间：90 分钟)1.护理肺结核病人不正确的措施是A接触痰液的手要用流动水清洗B病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻C督促密切接触者去医院检查治疗D护理未进行规则化疗病人时戴口罩E对各型肺结核病人都应进行严密隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对一位需要住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员应首先A卫生处置B介绍医院的规章制度C通知医生做术前准备D立即送病人入病室E了解病人心理问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者男性，55 岁，规律性上腹痛 10 年，表现为餐后痛，服药有效。近 3 个月来，腹痛规律性消失，食欲减

2、退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验(+)，该患者最可能的诊断是A胃溃疡活动期B胃溃疡并慢性穿孔C胃溃疡并胃炎D胃溃疡恶性变E胃溃疡并出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗 2 周期，现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥A病室应安静清洁舒适B室温应保持在 15左右C定期消毒病室D严格控制探视E适当户外活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者男性，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10 年，近 1 周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是A餐前 1h B餐后 12h

3、C两餐之间 D清晨E与食物同服（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为A大小便失禁B双侧下肢无力C一侧肢体感觉障碍D吞咽困难E心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关节内骨折最常见的并发症是A创伤性关节炎B缺血性骨坏死C骨化性肌炎D骨生成异常E骨折不愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.脑血栓形成患者发病时间常在A感觉风寒时B剧烈运动时C情绪激动时D睡眠或安静时E血压剧烈上升时（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用( )。A锡类散 B冰硼散 C碘酊D西瓜霜 E金霉素甘油（分数

4、：1.00）A.B.C.D.E.10.一般病室冬季最适宜的温度与湿度是( )A1517 30%40% B1618 40%50%C1822 50%60% D2022 50%60%E2224 50%60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患儿女，5 岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为A肾上腺皮质激素B阿司匹林C阿昔洛韦D利巴韦林E阿米卡星（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.营养不良患儿最初的表现是A夜间哭闹B体重不增C皮下脂肪减少D容易感冒E喂养困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，42 岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风冲洗

5、此患者伤口所用的溶液是A2%碘酊B3%双氧水C生理盐水D0.2%碘伏E10%硝酸银溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，61 岁。因高位肠梗阻频繁剧烈呕吐 4d，基层医院给予输液治疗。查体：血压95/75mmHg，中心静脉压(CVP)4cmH 2O，尿量25ml/h。考虑患者可能出现的情况是A血容量不足B血容量过多C肺功能不全D心功能不全E容量血管过度扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，28 岁，发热 3 月，面部红斑 1 月，四肢大关节痛 2 周。查体：T39，肝脾肿大，ESR100mm/h，抗核抗体(+)，诊断为 SLE，如病情得不到有效控制，该

6、患者最可能的死亡原因是A心肌炎B颅内高压C尿毒症D上消化道大出血E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.护士收集健康资料的目的中，错误的是A为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B为寻找病因、制定护理措施提供依据C为了解病情变化，制订治疗方案提供依据D为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.葡萄胎患者临床表现不包括A停经 12 周后出现不规则阴道出血B子宫异常增大C早孕反应较轻DHCG 异常增高E卵巢黄素囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某慢性肺源性心脏病患者，2 天前受凉后出现咳

7、嗽、咳痰、气促加重伴少尿、双下肢水肿。1 天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率 116 次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下 2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示 PaO240mmHg，PaCO 255mmHg。下列措施中不正确的是A禁用麻醉药B慎用镇静药C给予每分钟 46L 氧气吸入D卧床休息E高热量、高蛋白、高维生素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免A压疮的形成B压力的形成C剪力的形成D摩擦力的形成E物理力的形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某病人输液体 2000ml 需用 8 小时输完，每分钟滴数为(每毫升相

8、当于 15 滴)( )A58 滴 B60 滴 C62 滴 D64 滴 E70 滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.某孕妇，32 岁，妊娠 32 周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交代立即就诊的指标是当 12 小时胎动计数少于A10 次B15 次C20 次D25 次E30 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，28 岁，孕 5 周，拟行人工流产术。若排除宫外孕，其吸出物应见到A蜕膜组织B绒毛C胚胎组织D增生过长的子宫内膜E血块（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.呼吸呈深大、稍快特征的是A呼吸急促B潮式呼吸C正常呼吸D库斯莫呼吸E毕奥呼吸（分数：

9、1.00）A.B.C.D.E.24.对人类基本需要的理解正确的是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重他人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.需用保护具的病人是( )。A腹痛 B高热 C谵妄D咯血 E晕厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某患者因病使用抗生素，数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液( )。A2%过氧化氢B2%硼酸C4%碳酸氢钠D0.02%呋喃西林E0.1%醋酸（分数

10、：1.00）A.B.C.D.E.27.煎制时需要包煎的中药是A沉香B滑石C龟甲胶D枸杞子E黄连（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.一级护理的内容哪项是错误的( )A专人 24 小时护理 B制定护理计划C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理，严防并发症E按需要备好抢救药品和器材（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患儿，女，1 岁半，3 天前出现哭闹，右耳流脓，现体温 39，神志不清，出现喷射性呕吐，初步诊断为化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。此时重要的护理是A固定患儿屈曲位B安慰家长并说明此项操作的意义和安全性C给患儿备皮D对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义E准备腰椎穿刺包（分数：1

11、.00）A.B.C.D.E.30.晨间护理的目的不包括( )。A使病人舒适 B预防褥疮及肺炎 C保持病室整洁、美观D增进护患交流 E消除病人疲劳（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，38 岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT 示颅内少量积气。（分数：1.00）(1).目前患者适宜的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).伤后 3 天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，考虑其出现A颅内压增高B颅内感染C颅内出血D颅内压过低E低血糖（分数：0.50）A.B

12、.C.D.E.31.男，25 岁，患肺结核半年，入院后为配合治疗，应给予( )。A高蛋白、高热量饮食 B高脂肪、高热量饮食 C高热量、低脂肪饮食D低盐、高蛋白饮食 E高热量、低蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，78 岁，患慢性支气管炎 20 年，频繁咳嗽 2 周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。（分数：1.00）(1).判断该患者最可能发生的情况是A支气管哮喘发作B被恶梦惊醒C急性右心衰竭D支气管痉挛导致的缺氧E气道堵塞导致的窒息（分数：0.50）A.B.C.D.E.

13、(2).护士采取的措施，最恰当的是A立即呼叫医师B给氧吸入C给患者取端坐位D立即清除呼吸道痰液E给予氨茶碱解痉（分数：0.50）A.B.C.D.E.初产妇，26 岁，产后发热 3d，汗多伴下腹阵痛。查体：体温 37.5，子宫底脐下 3 指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。（分数：1.50）(1).护士向该产妇解释发热的原因是A会阴伤口感染B乳汁淤积C急性乳腺炎D产褥感染E尿路感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士应采取的护理措施是A应用抗生素B阴道冲洗C鼓励哺乳D会阴伤口热敷E鼓励多饮水（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该产妇腹痛的原因

14、是A产后子宫内膜炎B急性胃肠炎C产后宫缩痛D产后尿潴留E子宫附件炎症（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.王某，32 岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型为 AB 型、Rh +，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血 200ml，需准备 4%枸橼酸钠生理盐水( )。A10ml B15ml C20mlD25ml E30ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，9 个月，母乳喂养，未加辅食。近 1 个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.910 12/L，血清维生素 B12降低。（分数：3.00）(1).该患儿可能的诊

15、断是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C营养性混合性贫血D再生障碍性贫血E炎症性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患儿最适宜的治疗是给予A输红细胞B铁剂+维生素 CC维生素 B12+叶酸D补叶酸E补铁剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士向患儿家长介绍预防本病的重点是A按时补充维生素 D 和钙剂B多晒太阳C按时添加辅食D纠正不良饮食习惯E注意休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A.B.C.

16、D.E.34.张某，32 岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是( )。A接触病人应穿隔离衣B病人的排泄物倒入马桶中冲洗C护理病人前后均应洗手D给予低脂肪食物E病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，49 岁，高三数学教师，因“肺癌”入院治疗。由其妻子陪护，但患者并不知道真实病情(家属告诉其所患疾病是肺脓肿)，患者以前从未住过院，对病房情况一无所知，感觉陌生且新奇。（分数：3.00）(1).此时属于护患关系发展过程的哪个阶段A初始期 B前进期C发展期 D工作期E结束期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此时最佳的护患关系模式

17、为A主动-被动型 B指导-合作型C共同参与型 D指导型E被动型（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).为了促进护士与患者家属的关系，您认为护士首先应A尊重患者家属B指导患者家属参与患者治疗、护理的过程C给予患者家属心理支持D给家属介绍本病房的病友E明确护士的角色功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.洗胃的目的是( )（分数：1.00）A.清除胃内毒物B.将胃内滞留食物洗出C.减轻胃黏膜水肿D.减轻炎症E.某些手术前的准备36.对于炎症浸润期压疮的描述，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水泡D.疼痛明显E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物

18、37.以下对医院任务的描述正确的有( )。（分数：1.00）A.以医疗为中心B.提高医疗质量C.保证教学科研任务的完成D.提高教学质量和科研水平E.做好预防38.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适39.药物保管原则中，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管，定期检查C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁E.内服药与外用药应分别保管初级护士专业实践能力-试题 24 答案解析(总分：48.50，

19、做题时间：90 分钟)1.护理肺结核病人不正确的措施是A接触痰液的手要用流动水清洗B病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻C督促密切接触者去医院检查治疗D护理未进行规则化疗病人时戴口罩E对各型肺结核病人都应进行严密隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 痰菌阴转前需严格消毒隔离，避免传染。2.对一位需要住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员应首先A卫生处置B介绍医院的规章制度C通知医生做术前准备D立即送病人入病室E了解病人心理问题（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：应首先送病人入病室。3.患者男性，55 岁，规律性上腹痛 10 年，表现为餐后痛，服药有效。近 3 个月来，腹痛规律

20、性消失，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验(+)，该患者最可能的诊断是A胃溃疡活动期B胃溃疡并慢性穿孔C胃溃疡并胃炎D胃溃疡恶性变E胃溃疡并出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗 2 周期，现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥A病室应安静清洁舒适B室温应保持在 15左右C定期消毒病室D严格控制探视E适当户外活动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者男性，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10 年，近 1 周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应

21、是A餐前 1h B餐后 12hC两餐之间 D清晨E与食物同服（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为A大小便失禁B双侧下肢无力C一侧肢体感觉障碍D吞咽困难E心动过速（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：急性炎症性脱髓鞘性神经炎首发症状常为四肢对称性无力。7.关节内骨折最常见的并发症是A创伤性关节炎B缺血性骨坏死C骨化性肌炎D骨生成异常E骨折不愈合（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 创伤性关节炎：常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿、活动受限等。8.脑血栓形成患者发病时间常在A感觉风

22、寒时B剧烈运动时C情绪激动时D睡眠或安静时E血压剧烈上升时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 睡眠或安静时血流相对缓慢，易形成栓塞。9.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用( )。A锡类散 B冰硼散 C碘酊D西瓜霜 E金霉素甘油（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 口腔护理用物10.一般病室冬季最适宜的温度与湿度是( )A1517 30%40% B1618 40%50%C1822 50%60% D2022 50%60%E2224 50%60%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.患儿女，5 岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为A肾上腺皮质

23、激素B阿司匹林C阿昔洛韦D利巴韦林E阿米卡星（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.营养不良患儿最初的表现是A夜间哭闹B体重不增C皮下脂肪减少D容易感冒E喂养困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.患者，男性，42 岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风冲洗此患者伤口所用的溶液是A2%碘酊B3%双氧水C生理盐水D0.2%碘伏E10%硝酸银溶液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 破伤风治疗原则之一是清除毒素来源，即彻底清除坏死组织和异物，用 3%双氧水溶液冲洗，敞开伤口，充分引流。14.患者，女性，61 岁。因高位肠梗阻频繁

24、剧烈呕吐 4d，基层医院给予输液治疗。查体：血压95/75mmHg，中心静脉压(CVP)4cmH 2O，尿量25ml/h。考虑患者可能出现的情况是A血容量不足B血容量过多C肺功能不全D心功能不全E容量血管过度扩张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：动脉血压和中心静脉压低、尿量减少，提示血容量不足。15.患者女性，28 岁，发热 3 月，面部红斑 1 月，四肢大关节痛 2 周。查体：T39，肝脾肿大，ESR100mm/h，抗核抗体(+)，诊断为 SLE，如病情得不到有效控制，该患者最可能的死亡原因是A心肌炎B颅内高压C尿毒症D上消化道大出血E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E

25、.解析：16.护士收集健康资料的目的中，错误的是A为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B为寻找病因、制定护理措施提供依据C为了解病情变化，制订治疗方案提供依据D为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 病人有维护隐私的权利，了解病人隐私不是收集健康资料的目的。17.葡萄胎患者临床表现不包括A停经 12 周后出现不规则阴道出血B子宫异常增大C早孕反应较轻DHCG 异常增高E卵巢黄素囊肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.某慢性肺源性心脏病患者，2 天前受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重伴少

26、尿、双下肢水肿。1 天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率 116 次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下 2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示 PaO240mmHg，PaCO 255mmHg。下列措施中不正确的是A禁用麻醉药B慎用镇静药C给予每分钟 46L 氧气吸入D卧床休息E高热量、高蛋白、高维生素饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：此题可分为 2 步作答。首先根据题于所述，判断出该患者为慢性肺源性心脏病急性加重、右心衰竭、型呼吸衰竭；第 2 步即该患者的护理，当发生型呼吸衰竭时，由于 CO2的潴留，对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制，即早期出现烦躁、失眠等兴

27、奋症状，随着 CO2潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现，即肺性脑病。因而，对于这样一类患者应注意不可随意使用镇静、安眠、麻醉药，以免诱发或加重肺性脑病；同时，型呼吸衰竭患者由于呼吸中枢对 CO2潴留已不敏感，此时主要依赖低氧对呼吸中枢的刺激，如果给予高浓度氧疗，易致呼吸抑制，加重 CO2潴留，故型呼吸衰竭氧疗的原则是持续低流量氧疗。搞清楚这两点，此题作答并不难。19.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免A压疮的形成B压力的形成C剪力的形成D摩擦力的形成E物理力的形成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：取半坐卧位时，要摇起膝下支架，若使用靠背架，要在膝下放软枕并将软枕固定

28、于床缘，使屈髋30，这样可防止身体下滑并扩大身体支持面，避免剪力的形成。20.某病人输液体 2000ml 需用 8 小时输完，每分钟滴数为(每毫升相当于 15 滴)( )A58 滴 B60 滴 C62 滴 D64 滴 E70 滴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.某孕妇，32 岁，妊娠 32 周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交代立即就诊的指标是当 12 小时胎动计数少于A10 次B15 次C20 次D25 次E30 次（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.患者，女性，28 岁，孕 5 周，拟行人工流产术。若排除宫外孕，其吸出物应见到A蜕膜组织B绒毛

29、C胚胎组织D增生过长的子宫内膜E血块（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.呼吸呈深大、稍快特征的是A呼吸急促B潮式呼吸C正常呼吸D库斯莫呼吸E毕奥呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.对人类基本需要的理解正确的是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重他人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：生理的需要。个体生存所必需的最基本的需要。安全

30、的需要。个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。爱与归属的需要。个体渴望归属卜某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。尊重的需要。有自尊、被尊重和尊重他人的需要。自我实现的需要。个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。25.需用保护具的病人是( )。A腹痛 B高热 C谵妄D咯血 E晕厥（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 保护具的应用26.某患者因病使用抗生素，数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液( )。A2%过氧化氢B2%硼酸C4%碳酸氢钠D0.02%呋喃西林E0.1%醋酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 口腔护

31、理用物27.煎制时需要包煎的中药是A沉香B滑石C龟甲胶D枸杞子E黄连（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：包煎是将药物用纱布袋装好，放入群药中共煎。种子类，如葶苈子、菟丝子；花粉类，如蒲黄；淀粉、黏液质较多的药物，如秫米、浮小麦、车前子、滑石粉等，在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化；附绒毛药物，如旋覆等，包煎可避免绒毛脱落混入汤液中，刺激咽喉，引起咳嗽。28.一级护理的内容哪项是错误的( )A专人 24 小时护理 B制定护理计划C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理，严防并发症E按需要备好抢救药品和器材（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.患儿，女，1 岁半，3 天前出现

32、哭闹，右耳流脓，现体温 39，神志不清，出现喷射性呕吐，初步诊断为化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。此时重要的护理是A固定患儿屈曲位B安慰家长并说明此项操作的意义和安全性C给患儿备皮D对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义E准备腰椎穿刺包（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.晨间护理的目的不包括( )。A使病人舒适 B预防褥疮及肺炎 C保持病室整洁、美观D增进护患交流 E消除病人疲劳（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 晨间护理患者，男性，38 岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT 示颅内少量积气。（分数：1.00）(1).目前患者

33、适宜的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：该患者表现符合颅中窝骨折特点，患者宜取头高患侧卧位，以利于漏口愈合。(2).伤后 3 天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，考虑其出现A颅内压增高B颅内感染C颅内出血D颅内压过低E低血糖（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：颅底骨折患者因脑脊液外漏导致颅内压降低，可出现头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低等表现。31.男，25 岁，患肺结核半年，入院后为配合治疗，应给予( )。A高蛋白、高热量饮食 B高脂肪、高热量饮食 C高热量、低脂肪饮食D低盐、

34、高蛋白饮食 E高热量、低蛋白饮食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 治疗饮食患者，男性，78 岁，患慢性支气管炎 20 年，频繁咳嗽 2 周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。（分数：1.00）(1).判断该患者最可能发生的情况是A支气管哮喘发作B被恶梦惊醒C急性右心衰竭D支气管痉挛导致的缺氧E气道堵塞导致的窒息（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).护士采取的措施，最恰当的是A立即呼叫医师B给氧吸入C给患者取端坐位D立即清除呼吸道痰液E给予氨茶碱解痉（分数：0.

35、50）A.B.C.D. E.解析：初产妇，26 岁，产后发热 3d，汗多伴下腹阵痛。查体：体温 37.5，子宫底脐下 3 指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。（分数：1.50）(1).护士向该产妇解释发热的原因是A会阴伤口感染B乳汁淤积C急性乳腺炎D产褥感染E尿路感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).护士应采取的护理措施是A应用抗生素B阴道冲洗C鼓励哺乳D会阴伤口热敷E鼓励多饮水（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).该产妇腹痛的原因是A产后子宫内膜炎B急性胃肠炎C产后宫缩痛D产后尿潴留E子宫附件炎症（分数：0.50）A.B.C.

36、 D.E.解析：32.王某，32 岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型为 AB 型、Rh +，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血 200ml，需准备 4%枸橼酸钠生理盐水( )。A10ml B15ml C20mlD25ml E30ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 静脉输血途径及操作要点患儿，9 个月，母乳喂养，未加辅食。近 1 个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.910 12/L，血清维生素 B12降低。（分数：3.00）(1).该患儿可能的诊断是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C营养性

37、混合性贫血D再生障碍性贫血E炎症性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：维生素 B12缺乏者可出现肢体、躯干、头部或全身震颤，感觉异常、共济失调、踝震挛等，甚至出现抽搐。是由于缺乏维生素 B12和(或)叶酸引起营养性巨幼红细胞性贫血。(2).该患儿最适宜的治疗是给予A输红细胞B铁剂+维生素 CC维生素 B12+叶酸D补叶酸E补铁剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：补充维生素 B12和(或)叶酸是治疗的关键。(3).护士向患儿家长介绍预防本病的重点是A按时补充维生素 D 和钙剂B多晒太阳C按时添加辅食D纠正不良饮食习惯E注意休息（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析

38、：婴幼儿应及时添加辅食，年长儿要改善饮食结构，培养良好的饮食习惯，纠正偏食。33.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( )。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部D扁桃体 E咽部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 咽拭子培养34.张某，32 岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是( )。A接触病人应穿隔离衣B病人的排泄物倒入马桶中冲洗C护理病人前后均应洗手D给予低脂肪食物E病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 一般消毒隔离原则患者男性，49 岁，高三数学教师，因“肺癌”入

39、院治疗。由其妻子陪护，但患者并不知道真实病情(家属告诉其所患疾病是肺脓肿)，患者以前从未住过院，对病房情况一无所知，感觉陌生且新奇。（分数：3.00）(1).此时属于护患关系发展过程的哪个阶段A初始期 B前进期C发展期 D工作期E结束期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).此时最佳的护患关系模式为A主动-被动型 B指导-合作型C共同参与型 D指导型E被动型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).为了促进护士与患者家属的关系，您认为护士首先应A尊重患者家属B指导患者家属参与患者治疗、护理的过程C给予患者家属心理支持D给家属介绍本病房的病友E明确护士的角色功能（分数：

40、1.00）A.B.C. D.E.解析：35.洗胃的目的是( )（分数：1.00）A.清除胃内毒物 B.将胃内滞留食物洗出 C.减轻胃黏膜水肿 D.减轻炎症 E.某些手术前的准备 解析：36.对于炎症浸润期压疮的描述，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.皮肤呈紫红色 B.皮下有硬结 C.可出现水泡 D.疼痛明显 E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物解析：37.以下对医院任务的描述正确的有( )。（分数：1.00）A.以医疗为中心 B.提高医疗质量 C.保证教学科研任务的完成 D.提高教学质量和科研水平 E.做好预防 解析：解析 医院的任务38.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项39.药物保管原则中，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管，定期检查 C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁 E.内服药与外用药应分别保管 解析：