【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题18及答案解析.doc

《【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题18及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题18及答案解析.doc（28页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、初级护士专业实践能力-试题 18 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.患儿，女性，胎龄 35 周出生，日龄 25d。护士发现患儿出生后 3d 出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素 171mol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是A母乳性黄疸B新生儿泌尿道感染C新生儿甲状腺功能低下D先天性胆道闭锁E生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大 4cm，最恰当的处理方式是A即刻剖宫产术B人工破膜术C静脉输注缩宫素加速产程D人工破膜及缩宫素静脉输注E头皮牵引术（分数：1.00）A.B.C.D.E

2、.3.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是A水肿、少尿、高血压、蛋白尿B水肿、少尿、血尿、高血压C水肿、少尿、蛋白尿、血尿D蛋白尿、氮质血症、高血压E血尿、少尿、高血压、氮质血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某高血压患者，口服卡托普利 50mg，一日 3 次，服药第 2 天午睡起床时感眩晕、恶心，此时应给患者A半卧位休息B平卧、抬高下肢C坐位并吸氧D饮温开水少许E饮糖水少许（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.给病人测量血压时袖带过松A血压测得的值偏低B收缩压偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压偏高（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪类病人应给予鼻饲饮食A婴幼儿B经常呕吐者

3、C拒绝进食者D食欲低下者E拔牙者（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，38 岁，确诊为“胃溃疡活动期”，其腹痛特点是A受凉后腹痛明显B空腹时腹痛明显C运动后腹痛明显D餐后 0.51 小时腹痛明显E进餐时腹痛明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用A海绵垫B气垫褥C橡皮气圈D水褥E海绵褥（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患儿，女性，2 个月。眼距宽、眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，流涎，身材矮小，关节可过度屈伸，有通贯手。其母 36 岁，与其堂弟结婚，患儿系 2 胎 1 产。最可能的诊断是A先天性甲状腺功能减退症BDiGeorger

4、 综合征C唐氏综合征D苯丙酮尿症E呆小症（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.颅前窝骨折最易损伤的神经是A嗅神经B动眼神经C听神经D面神经E滑车神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女性，38 岁。葡萄胎清宫术后 18 个月，咳嗽，少量咯血 1 个月。妇科检查：阴道壁可见紫蓝色结节。-HCG100000U/L。盆部超声：卵巢囊肿 25cm。诊断为绒毛膜癌，护士健康指导时告知患者临床痊愈后随访时间正确的是A第 1 年每月随访 1 次B第 1 年每 2 个月随访 1 次C第 24 年每 6 个月随访 1 次D第 24 年每年随访 1 次E随访共持续 4 年（分数：1.00）A

5、.B.C.D.E.12.患者女性，50 岁，心慌气短 10 余年，2 日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率 86 次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A支气管扩张B肺气肿C肺结核D肺心病E风心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.同时抽取多项血标本时，应将血液最先注入A抗凝管B干燥管C血培养管D随意注入一管E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某男性患者，65 岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后 5 天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC2010 9/L。该患者

6、可能是发生A肺炎肺不张 B吻合口瘘C吻合口狭窄 D乳糜胸E出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.国际护土会将 5 月 12 日定为国际护士节，因为它是南丁格尔A创办第一所护士学校的日期B出生的日期C逝世的日期D获最高国民勋章的日期E接受英国政府颁奖的日期（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某人因多食、多饮、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖7.8mmol/L，再进一步查餐后 2h 血糖11.1mmol/L，该患者可诊为A一过性血糖高 B1 型糖尿病C2 型糖尿病 D糖耐量异常E非糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物

7、为A氢氯噻嗪B呋塞米C硝酸甘油D硝普钠E地高辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.足月新生儿，女，生后 1 天，出生时有产钳助产史，生后 4 小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是A营养失调B清理呼吸道无效C有皮肤完整性受损的危险D潜在并发症：颅内压力增高E有感染的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿，4 岁，呕吐、腹泻 3d，在门诊行补液治疗。因近日患儿腹胀、夜尿增多就诊。查体：心音低钝，腹膨隆，膝腱反射减弱。该患儿可能的问题是A高钾血症B尿毒症C低钾血症D低钙血症E高碳酸血症（分数：1.0

8、0）A.B.C.D.E.20.患者男性，68 岁，患十二指肠溃疡 10 余年。近 3 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。术前诊断最可靠的检查是A胃液分析 BB 超CX 线钡餐检查 D纤维胃镜检查ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，45 岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳，明日即将出院，对患者进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是A选择细软不烫食物B低蛋白低脂饮食C饮

9、食由少到多D避免引起腹内压增高的因素E避免劳累和较重体力活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肝性脑病最早出现的临床表现是A昏睡，呼之不应B锥体束征阳性C视物模糊D角弓反张E性格和行为改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患儿，女，5 个月。急性支气管肺炎发病 5 天，高热持续不退，咳嗽日渐加重，口唇青紫，呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了A肺不张B呼吸衰竭C脓胸D气胸E血胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.一尿毒症患者在静脉滴注 5%碳酸氢钠溶液过程中，突发手足抽搐，治疗药物首选A静脉注射地西泮B静脉注射苯妥

10、英钠C口服碳酸钙D肌注 1，25-二羟维生素 DE静脉注射葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某患者，因宫颈癌行子宫根治术，为该患者提供的护理措施应除外A保持床单位清洁、舒适B术后每 0.51 小时观察并记录生命体征，平稳后改为每 4 小时 1 次C保持导尿管、腹腔引流管通畅D常规阴道灌洗每日 2 次，保持外阴部清洁E拔尿管前，定时间断放尿以训练膀胱功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，40 岁。因混合痔行痔核切除术，护士指导病人最合适的术后卧位是A膝胸位B侧卧位C俯卧位D头低足高E中凹位（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.中度缺氧病人的动脉血氧

11、分压低于( )。A4.6kPa B6.6kPa C9.3kPaD12.0kPa E13.3kPa（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者男性，71 岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是A安置在抢救室B准备好急救器械和药品C配合医生进行抢救并做好记录D介绍病区环境E暂留陪送人员（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者李某，男，62 岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，此时灌肠忌用 ( )。A生理盐水B高渗盐水C1、2、3 灌肠液D0.1%肥皂溶液E小檗碱溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿男性，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便

12、2 次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。（分数：2.00）(1).护士考虑医生首选的检查治疗是A结肠镜检B空气灌肠C直肠活检D腹部 CTE钡剂灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括A排便情况B腹部包块C肛门排气D肢体活动E患儿是否哭闹（分数：1.00）A.B.C.D.E.方女士，29 岁，第 1 孕，妊娠 37 周，自诉头晕、视物模糊。护理体查：血压 170/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)。尿常规检验：蛋白0.5/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。（分数：1.00）(1).不妥的护理措施为A安置于单人暗室B必要时记出

13、入量C备床挡、开口器D多与病人交谈，安慰病人E观察膝反射（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在用药治疗 10h 后，孕妇突然感到腹部持续疼痛，且有少量阴道流血。责任护士立即检查：血压110/60mmHg，子宫板硬。应考虑最大的可能是并发A晚期先兆流产B先兆早产C先兆临产D临产E胎盘早剥（分数：0.50）A.B.C.D.E.万某，由于车祸导致第 4、5 腰椎骨折，病人神智清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。（分数：1.00）(1).护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是A轮椅运送法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法（分数：0.50）A.B.C.D.E

14、.(2).搬运该病人时，护士甲应该托住A病人的头部B病人的头及颈肩部C病人的腰部D病人的双腿E病人的双脚（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，38 岁，患腹外疝 1 年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。（分数：1.00）(1).为患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A乙状结肠B小肠C膀胱D大网膜E直肠（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于A易复性疝B难复性疝C嵌顿性疝D滑动性疝E绞窄性疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女

15、性，72 岁。2 年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。（分数：2.00）(1).使用心理学检查的方法是A抑郁自评量表B焦虑自评量表C住院患者观察量D简易智力状况检查E简明精神病评定量表（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是A倾听B接受C肯定D澄清E重构（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是A10%B15%C20%D25%E30%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).该病的发病危险因素是A房颤B高血压C糖尿病D高血脂E脑外伤史（分数：0.50）A.B.C.D.E.患

16、者男性，45 岁。患冠心病 10 年余，间断胸闷 1 周，1 天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。（分数：3.00）(1).该患者首先考虑的诊断是A急性右心衰竭B急性肺气肿C慢性左心衰竭D急性左心衰竭E慢性右心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者目前首要的护理问题是A活动无耐力B恐惧C气体交换受损D潜在并发症：心源性休克E体液过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该患者正确的护理是A给予持续低流量吸氧B取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C给温开水饮用D将毛花苷丙快速静脉推注E与麻醉科联系给予气管插管（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

17、1.住院处的护理管理包括( )。（分数：1.00）A.接收病人后通知有关病区，做好准备B.急重症病人应先护送入院，后补办手续C.对一般病人需进行卫生处理D.有虱螨的衣服，由家属带回存放E.护送有外伤病人时，注意卧位安全32.制定护理目标时应注意( )（分数：1.00）A.陈述简单明了，病人认可B.有明确的针对性C.切实可行D.可观察、测量与评价E.描述的主语是护士33.根据不同的划分方法，医院的种类有 ( )。（分数：1.00）A.三级医院、二级医院、一级医院B.综合性医院、专科医院C.军队医院、企业医院D.全民所有制、集体所有制、个体所有制E.甲级医院、乙级医院、丙级医院34.纽曼的保健系统

18、模式中的二级预防的目的是( )。（分数：1.00）A.加强机体正常防御能力B.早诊断C.对症处理D.预防伤残E.观察病情变化35.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度初级护士专业实践能力-试题 18 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.患儿，女性，胎龄 35 周出生，日龄 25d。护士发现患儿出生后 3d 出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素 171

19、mol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是A母乳性黄疸B新生儿泌尿道感染C新生儿甲状腺功能低下D先天性胆道闭锁E生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：生理性黄疸特点为于出生后 23d 出现黄疸，45d 达高峰，足月儿在 2 周内消退，早产儿可延到34 周。血清胆红素在出生后 24h、2448h、48h，足月儿分别为102.6mol/L、153.9mol/L、206.7mol/L；早产儿分别为136.8mol/L、205.2mol/L、256.5mol/L，结合胆红素不超过 34.2mol/L。除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。2.初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大

20、4cm，最恰当的处理方式是A即刻剖宫产术B人工破膜术C静脉输注缩宫素加速产程D人工破膜及缩宫素静脉输注E头皮牵引术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是A水肿、少尿、高血压、蛋白尿B水肿、少尿、血尿、高血压C水肿、少尿、蛋白尿、血尿D蛋白尿、氮质血症、高血压E血尿、少尿、高血压、氮质血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.某高血压患者，口服卡托普利 50mg，一日 3 次，服药第 2 天午睡起床时感眩晕、恶心，此时应给患者A半卧位休息B平卧、抬高下肢C坐位并吸氧D饮温开水少许E饮糖水少许（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.

21、给病人测量血压时袖带过松A血压测得的值偏低B收缩压偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压偏高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 测血压时袖带缠得过紧致血管在袖带未充气前已受压，测得收缩压偏低过松可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得收缩压偏高。袖带太窄，测得数值偏高袖带太宽，测得数值偏低。6.下列哪类病人应给予鼻饲饮食A婴幼儿B经常呕吐者C拒绝进食者D食欲低下者E拔牙者（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：鼻饲的适应证有：不能经口进食者、如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的患者；不能张口的患者如破伤风患者；早产儿及病情危重的患者；拒绝进食的患者。7.患者，男性，38 岁，确诊

22、为“胃溃疡活动期”，其腹痛特点是A受凉后腹痛明显B空腹时腹痛明显C运动后腹痛明显D餐后 0.51 小时腹痛明显E进餐时腹痛明显（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用A海绵垫B气垫褥C橡皮气圈D水褥E海绵褥（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用橡皮气圈，因用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选其他支持物。9.患儿，女性，2 个月。眼距宽、眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，流涎，身材矮小，关节可过度屈伸，有通贯手。其母 36 岁，与其堂弟结婚，患儿系 2 胎 1 产。最可能的诊断是A先天性甲状腺

23、功能减退症BDiGeorger 综合征C唐氏综合征D苯丙酮尿症E呆小症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.颅前窝骨折最易损伤的神经是A嗅神经B动眼神经C听神经D面神经E滑车神经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 颅前窝骨折可合并嗅神经和视神经损伤。11.患者，女性，38 岁。葡萄胎清宫术后 18 个月，咳嗽，少量咯血 1 个月。妇科检查：阴道壁可见紫蓝色结节。-HCG100000U/L。盆部超声：卵巢囊肿 25cm。诊断为绒毛膜癌，护士健康指导时告知患者临床痊愈后随访时间正确的是A第 1 年每月随访 1 次B第 1 年每 2 个月随访 1 次C第 24 年每 6

24、 个月随访 1 次D第 24 年每年随访 1 次E随访共持续 4 年（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患者女性，50 岁，心慌气短 10 余年，2 日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率 86 次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A支气管扩张B肺气肿C肺结核D肺心病E风心病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.同时抽取多项血标本时，应将血液最先注入A抗凝管B干燥管C血培养管D随意注入一管E以上均可（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：同时抽取不同种类的血标本，注血顺序：

25、血培养瓶-抗凝瓶-普通干燥试管。14.某男性患者，65 岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后 5 天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC2010 9/L。该患者可能是发生A肺炎肺不张 B吻合口瘘C吻合口狭窄 D乳糜胸E出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.国际护土会将 5 月 12 日定为国际护士节，因为它是南丁格尔A创办第一所护士学校的日期B出生的日期C逝世的日期D获最高国民勋章的日期E接受英国政府颁奖的日期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：1912 年国际护士会确定将南丁格尔的诞辰日 5 月 12 日作为国际护士节，确定设立南丁格尔奖章。并

26、于 1920 年在伦敦首次颁发南丁格尔奖。16.某人因多食、多饮、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖7.8mmol/L，再进一步查餐后 2h 血糖11.1mmol/L，该患者可诊为A一过性血糖高 B1 型糖尿病C2 型糖尿病 D糖耐量异常E非糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物为A氢氯噻嗪B呋塞米C硝酸甘油D硝普钠E地高辛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物是地高辛，而其他均为利尿、扩血管药以减轻心脏负荷。18.足月新生儿，女，生后 1 天，出生时有产钳助产史，生后 4 小时发

27、现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是A营养失调B清理呼吸道无效C有皮肤完整性受损的危险D潜在并发症：颅内压力增高E有感染的危险（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.患儿，4 岁，呕吐、腹泻 3d，在门诊行补液治疗。因近日患儿腹胀、夜尿增多就诊。查体：心音低钝，腹膨隆，膝腱反射减弱。该患儿可能的问题是A高钾血症B尿毒症C低钾血症D低钙血症E高碳酸血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者男性，68 岁，患十二指肠溃疡 10 余年。近 3 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。术前诊断

28、最可靠的检查是A胃液分析 BB 超CX 线钡餐检查 D纤维胃镜检查ECT（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.患者，女性，45 岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳，明日即将出院，对患者进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是A选择细软不烫食物B低蛋白低脂饮食C饮食由少到多D避免引起腹内压增高的因素E避免劳累和较重体力活动（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.肝性脑病最早

29、出现的临床表现是A昏睡，呼之不应B锥体束征阳性C视物模糊D角弓反张E性格和行为改变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肝性脑病分为四期。一期(前驱期)轻度性格改变和行为异常；二期(昏迷前期)以精神错乱、睡眠障碍、行为异常为主要表现；三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主；四期(昏迷期)意识完全丧失，不能唤醒。24.患儿，女，5 个月。急性支气管肺炎发病 5 天，高热持续不退，咳嗽日渐加重，口唇青紫，呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了A肺不张B呼吸衰竭C脓胸D气胸E血胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.一尿毒症患者在静

30、脉滴注 5%碳酸氢钠溶液过程中，突发手足抽搐，治疗药物首选A静脉注射地西泮B静脉注射苯妥英钠C口服碳酸钙D肌注 1，25-二羟维生素 DE静脉注射葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.某患者，因宫颈癌行子宫根治术，为该患者提供的护理措施应除外A保持床单位清洁、舒适B术后每 0.51 小时观察并记录生命体征，平稳后改为每 4 小时 1 次C保持导尿管、腹腔引流管通畅D常规阴道灌洗每日 2 次，保持外阴部清洁E拔尿管前，定时间断放尿以训练膀胱功能（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：为避免灌洗液逆行感染，术后一般行外阴擦洗，而不做阴道灌洗。27.患者，男性，40 岁

31、。因混合痔行痔核切除术，护士指导病人最合适的术后卧位是A膝胸位B侧卧位C俯卧位D头低足高E中凹位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.中度缺氧病人的动脉血氧分压低于( )。A4.6kPa B6.6kPa C9.3kPaD12.0kPa E13.3kPa（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 供氧方法29.患者男性，71 岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是A安置在抢救室B准备好急救器械和药品C配合医生进行抢救并做好记录D介绍病区环境E暂留陪送人员（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.患者李某，男，62 岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行

32、为失常，此时灌肠忌用 ( )。A生理盐水B高渗盐水C1、2、3 灌肠液D0.1%肥皂溶液E小檗碱溶液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 各种灌肠法注意事项患儿男性，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便 2 次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。（分数：2.00）(1).护士考虑医生首选的检查治疗是A结肠镜检B空气灌肠C直肠活检D腹部 CTE钡剂灌肠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括A排便情况B腹部包块C肛门排气D肢体活动E患儿是否哭闹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：方女士，29 岁，第 1

33、孕，妊娠 37 周，自诉头晕、视物模糊。护理体查：血压 170/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)。尿常规检验：蛋白0.5/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。（分数：1.00）(1).不妥的护理措施为A安置于单人暗室B必要时记出入量C备床挡、开口器D多与病人交谈，安慰病人E观察膝反射（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).在用药治疗 10h 后，孕妇突然感到腹部持续疼痛，且有少量阴道流血。责任护士立即检查：血压110/60mmHg，子宫板硬。应考虑最大的可能是并发A晚期先兆流产B先兆早产C先兆临产D临产E胎盘早剥（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：万

34、某，由于车祸导致第 4、5 腰椎骨折，病人神智清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。（分数：1.00）(1).护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是A轮椅运送法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：腰椎骨折病人翻转或移动时脊柱应保持平直，勿扭转、屈曲，因此最好四人搬运。(2).搬运该病人时，护士甲应该托住A病人的头部B病人的头及颈肩部C病人的腰部D病人的双腿E病人的双脚（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折病人，方法：移开床旁桌、椅，将铺好棉被的平车紧靠床边。在病人腰、臀下铺大

35、单或中单(布质应牢固)，甲站于床头，托住病人的头与颈肩部，乙立于床尾托住病人的两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，4 人抓紧大单或中单四角，同时抬起病人，轻轻将病人放在平车中央。患者，男性，38 岁，患腹外疝 1 年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。（分数：1.00）(1).为患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A乙状结肠B小肠C膀胱D大网膜E直肠（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).若患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时疝的临床类型属于A易复性疝B难复性疝C嵌顿性疝D滑动性疝E绞窄性疝

36、（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者，女性，72 岁。2 年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。（分数：2.00）(1).使用心理学检查的方法是A抑郁自评量表B焦虑自评量表C住院患者观察量D简易智力状况检查E简明精神病评定量表（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是A倾听B接受C肯定D澄清E重构（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是A10%B15%C20%D25%E30%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).该病的发病危险因素是A

37、房颤B高血压C糖尿病D高血脂E脑外伤史（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，45 岁。患冠心病 10 年余，间断胸闷 1 周，1 天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。（分数：3.00）(1).该患者首先考虑的诊断是A急性右心衰竭B急性肺气肿C慢性左心衰竭D急性左心衰竭E慢性右心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该患者目前首要的护理问题是A活动无耐力B恐惧C气体交换受损D潜在并发症：心源性休克E体液过多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).对该患者正确的护理是A给予持续低流量吸氧B取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C

38、给温开水饮用D将毛花苷丙快速静脉推注E与麻醉科联系给予气管插管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.住院处的护理管理包括( )。（分数：1.00）A.接收病人后通知有关病区，做好准备 B.急重症病人应先护送入院，后补办手续 C.对一般病人需进行卫生处理 D.有虱螨的衣服，由家属带回存放E.护送有外伤病人时，注意卧位安全 解析：解析 住院处的护理管理32.制定护理目标时应注意( )（分数：1.00）A.陈述简单明了，病人认可 B.有明确的针对性 C.切实可行 D.可观察、测量与评价 E.描述的主语是护士解析：33.根据不同的划分方法，医院的种类有 ( )。（分数：1.00）A.三级

39、医院、二级医院、一级医院 B.综合性医院、专科医院 C.军队医院、企业医院 D.全民所有制、集体所有制、个体所有制 E.甲级医院、乙级医院、丙级医院解析：解析 医院的种类34.纽曼的保健系统模式中的二级预防的目的是( )。（分数：1.00）A.加强机体正常防御能力B.早诊断 C.对症处理 D.预防伤残E.观察病情变化 解析：解析 纽曼的保健系统模式35.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水 B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度 解析：解析 静脉输血途径及操作要点