【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题152及答案解析.doc
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1、初级护士专业实践能力-试题 152 及答案解析(总分:49.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:47,分数:49.00)病人赵某,女,67 岁,因肺源性心脏病收住院,护士巡视病房时,病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO 2为 45mmHg,PaCO 2为 60mmHg。(分数:3.00)(1).该病人需要哪种给氧方式( )A低流量,高浓度持续给氧 B低浓度,高流量持续给氧 C低流量,低浓度持续给氧D低流量,低浓度间断给氧 E高流量,高浓度间断给氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).当 PaO2低于下列哪项值时,可作为用氧指标( )A30mmHg B40mm
2、Hg C50mmHg D60mmHg E70mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为( )A极轻度 B轻度 C中度 D重度 E过重度(分数:1.00)A.B.C.D.E.1.体温过低是指体温在A36以下B35C35以下D34E34以下(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.无尿是指 24 小时尿量少于A100mlB400mlC1000mlD1500mlE2500ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.留取中段尿主要检查尿中有无( )A蛋白 B酮体 C糖 D红细胞 E细菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.对呼吸道、眼睛有刺激的
3、消毒剂是A碘伏B乙醇C甲醛D苯扎溴铵E氯已定(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男性,60 岁,发热、咳嗽。查体,体温 39.2,脉搏 90/分,呼吸 24/分;肺部少量湿啰音。正确的护理目标是 2 日内A护士协助病人维持体温在 38.5以下B在护士指导下病人维持体温在 38.5以下C维持病人体温在 38.5以下D在降温措施辅助下维持病人体温在 38.5以下E在降温措施辅助下维持病人体温正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.用玻璃汞柱式体温计测量体温时,下列哪项做法不对( )。A测量时间:口腔 3 分钟,腋下 10 分钟,直肠 3 分钟B发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度C
4、昏迷、患儿、口鼻手术者不测口腔温度D病人不慎咬破体温计,首先应清除口腔内的玻璃碎屑E肛门手术及心肌梗死病人,不可由直肠测温(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.内镜用 2%戊二醛浸泡消毒,下述哪项正确( )。A浸泡前用清水冲洗 B打开轴节全部浸于液面下C加入 5%亚硝酸钠防锈 D浸泡时间需 15 分钟E浸泡取出后即可使用(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.交流中能够自然表达自己的真实想法其沟通层次为A一般性沟通B具有一定的信任程度的沟通C报告客观事实的沟通D属于沟通的高峰E完全一致的沟通(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.影响热效的因素,下列哪项表述不正确( )。A湿热比干热穿
5、透力强B个体对热的耐受性不同C热效应与热敷面积成正比D热效应与热敷时间成正比E室温过低,热效应减低(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.某病人 6 小时内需输液 1500ml,应调节滴速为每分钟( )。A60 滴 B62 滴 C65 滴D70 滴 E72 滴(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.一般病室冬季最适宜的温度与湿度是( )A1517 30%40% B1618 40%50%C1822 50%60% D2022 50%60%E2224 50%60%(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.医院种类按管理及医疗技术水平划分的是A综合性医院B专科医院C个体所有制医院D企业医院E
6、一二三级医院(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.人的心理防卫机制不包括( )。A否认 B压抑 C代偿D转移 E升华(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.抢救病人时护士工作不正确的是A口头医嘱复诵后再执行B用完的空瓶应及时扔掉C抢救后应及时请医生补写医嘱D抢救记录字迹清晰及时准确E医生未到时可先建立静脉通道(分数:1.00)A.B.C.D.E.王某,男,45 岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏 120 次/分,血压 8/6kPa (60/45mmHg)。医嘱:输血 400ml。(分数:1.00)(1).给病人输血的目的是补充( )。A凝血因子 B血红蛋白 C血小板D抗体
7、E血容量(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).为病人输两袋血之间应输入少量( )。A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖氯化钠溶液C0.9%氯化钠溶液 D复方氯化钠溶液E10%葡萄糖溶液(分数:0.50)A.B.C.D.E.15.对于长期鼻饲的病人,下列护理措施哪项错误( )A鼻饲量每次不超过 200ml,温度为 38B病人需每日做口腔护理C不可经胃管给药D每次灌食前应检查胃管是否在胃内E鼻饲间隔时间不少于 2 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.甲状腺手术后病人,采取半卧位的主要目的是( )A改善呼吸 B有利于伤口愈合 C减轻局部出血D减轻疼痛 E预防感染(分数:1.00)A.B
8、.C.D.E.17.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是A煮沸消毒灭菌法B燃烧灭菌法C高压蒸汽灭菌法D过氧乙酸浸泡法E日光曝晒法(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.自理模式的提出者是A佩普劳B马斯洛C奥瑞姆D纽曼E罗伊(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.对芽胞没有杀灭作用的消毒剂是A环氧乙烷B过氧乙酸C苯扎溴铵D过氧化氢E戊二醛(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已 1 个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥( )。A避免局部长期受压B适当增加营养C避免潮湿摩擦D局部可用棉垫包扎,避免直接
9、与床铺接触E红外线照射(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.胃穿孔病人急诊手术后需要准备( )A手术床 B暂空床 C备用床 D抢救床 E麻醉床(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.下列插管长度不妥的是( )。A大量不保留灌肠:710cm B小量不保留灌肠:710cmC保留灌肠:1015cm D肛管排气:710cmE男病人导尿:2224cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.穿脱隔离衣的操作步骤正确的是( )。A双手伸入袖内后扣袖扣 B扣好领扣后系腰带C将腰带交叉在背后打结 D消毒手后先解开领扣E将隔离衣内面向外,挂传染病室内(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.护士与
10、病人进行交谈时所采取的合适距离为( )。A个人距离 B亲密距离 C社会距离D公众距离 E距离越近越好(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.防病人坠床,最佳措施是( )。A约束带固定肩部 B约束带固定膝部 C床档D约束带固定踝部 E约束带固定腕部(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.在自然光线下,正常人瞳孔直径约为( )。A0.51mm B1.52mm C2.54mmD4.56mm E6.57mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.刘先生接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧,胸闷、气急,伴有濒死感,应立即采取的急救措施是( )。A置中凹位,注射右旋糖酐,吸氧B置平卧位,注射抗组胺
11、,吸氧C置中凹位,测血压,注射中枢兴奋剂D置头低脚高位,保暖,注射间羟胺(阿拉明)E置平卧位,注射盐酸肾上腺素,吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.病区值班护士接到住院处通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是A在普通病房准备备用床B在普通病房将备用床改为暂空床C在急救室准备备用床D在急救室将备用床改为暂空床E在隔离室将备用床改为暂空床(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.“入乡随俗”指的是适应过程的( )。A代偿阶段 B生理阶段 C心理阶段D社会文化阶段 E技术阶段(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.人际间关系模式提出者是A纽曼B佩普劳C奥瑞姆D罗伊E马斯洛(分数
12、:1.00)A.B.C.D.E.31.下列收集的资料中,哪项属于客观资料( )A头痛 B腹痛 C恶心 D睡眠不好,多梦 E血压 180/100mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.人适应各种压力的层次不包括( )。A生理层次 B心理层次 C社会文化层次D技术层次 E专业层次(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.肝昏迷病人用肥皂水灌肠,可导致( )。A腹水加重 B腹泻加重 C酸碱平衡失调D血氨的产生和吸收 E肠麻痹(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.使用下列药物时需要观察尿量的是A硫酸镁注射液B毛花苷 CC20%甘露醇D阿托品E5%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C
13、.D.E.35.应激与适应学说中的第三线防卫是指( )。A避免与应激源接触 B利用支持力量 C求助于专业医护人员D正确对待情感 E成功地适应(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.抢救咯血窒息病人措施不正确的是A轻拍背部B取半卧位C保持呼吸道畅通D必要时可使用呼吸兴奋药E可使用较粗鼻导管进行器械吸引(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.某慢性肺源性心脏病病人,70 岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜选用的氧浓度是( )。A21% B29% C33%D37% E41%(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.张护士与糖尿病病人及家属共同研究病人出院以后的饮食安排,这时张护士的角
14、色是( )。A策划者 B教育者 C帮助者D治疗者 E咨询者(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.禁用鼻饲法的病人是A食管静脉曲张者B拒绝进食者C昏迷者D早产儿者E口腔疾患者(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.为全麻术后病人铺麻醉床时错误的操作是A换铺清洁被单B床中部的中单及橡胶中单距床头 45500cmC枕头横立于床头,开口朝向门D麻醉护理盘放于床旁桌上,输液架放于床尾E将另一中单及橡胶中单按需要铺于床头(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一名猝死病人被送至抢救室,此时抢救室的护士应A让病人提前就诊B按入科顺序进行救治C报告医生等待抢救医嘱D了解病人发病情况E立即进行人工
15、呼吸、心外按压(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.属于静脉炎的治疗护理措施是A严格无菌操作避免感染B有刺激性的药物成分稀释后应用C有计划地使用静脉D提高穿刺技术水平E抬高患肢局部用如意金黄散外敷(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.护理诊断中 E 的含义是A健康问题B病因C临床症状和体征D护理措施E效果评价(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.病室环境要求正确的是A冬季室温 1622B室内相对湿度为 40%C定时通风每次 10 分钟D午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E通风时最好直吹病人使其凉爽(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.属于节律异常的呼吸是( )。A浮浅性呼吸
16、 B深度呼吸 C鼾声呼吸D蝉鸣样呼吸 E间断呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 152 答案解析(总分:49.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:47,分数:49.00)病人赵某,女,67 岁,因肺源性心脏病收住院,护士巡视病房时,病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO 2为 45mmHg,PaCO 2为 60mmHg。(分数:3.00)(1).该病人需要哪种给氧方式( )A低流量,高浓度持续给氧 B低浓度,高流量持续给氧 C低流量,低浓度持续给氧D低流量,低浓度间断给氧 E高流量,高浓度间断给氧(分数:1.00)A.B.C. D.E
17、.解析:(2).当 PaO2低于下列哪项值时,可作为用氧指标( )A30mmHg B40mmHg C50mmHg D60mmHg E70mmHg(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(3).根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为( )A极轻度 B轻度 C中度 D重度 E过重度(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:1.体温过低是指体温在A36以下B35C35以下D34E34以下(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 体温过低指体温在 35.0以下,常见于早产儿及全身衰竭的危重病人。病人表现为躁动、嗜睡甚至昏迷,心悸、呼吸频率减慢,血压降低,颤抖,肤色苍白,四肢冰冷。
18、2.无尿是指 24 小时尿量少于A100mlB400mlC1000mlD1500mlE2500ml(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 24 小时尿量100ml,称为无尿 (尿闭),见于急性肾衰竭、严重休克、药物中毒等病人。3.留取中段尿主要检查尿中有无( )A蛋白 B酮体 C糖 D红细胞 E细菌(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:4.对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是A碘伏B乙醇C甲醛D苯扎溴铵E氯已定(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 甲醛(40%水溶液,商品名:福尔马林):杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜,但腐蚀性强、穿透力差、对人刺激强烈、并证明有潜在
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