【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题151及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 151 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：46，分数：47.00)1.如再次使用同批号青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过A1 天B3 天C5 天D7 天E14 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.因针头阻塞导致输液故障，正确的处理方法是( )。A调整肢体位置 B挤压输液管 C抬高输液瓶D局部血管热敷 E更换针头重新穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在制定护理计划时，下列哪项为首优问题( )A解决生理需要 B以家属意见为主 C病人认为最重要的问题D对生命有威胁的情况 E病人缺乏的医学相关知识（

2、分数：1.00）A.B.C.D.E.4.1999 年世界卫生组织规定的高血压标准是( )。A收缩压16kPa(120mmHg)和/或舒张压9.3kPa(70mmHg)B收缩压17.3kPa(130mmHg)和/或舒张压10kPa(75mmHg)C收缩压18.7kPa(140mmHg)和/或舒张压10.7kPa(90mmHg)D收缩压20kPa(150mmHg)和/或舒张压12.7kPa(95mmHg)E收缩压21.3kPa(160mmHg)和/或舒张压13.3kPa(100mmHg)（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.取坐位测量血压应使肱动脉位置于( )。A锁骨 B胸骨柄 C第 2 肋间

3、隙D第 4 肋软骨 E剑突下（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.给病人测量血压时袖带过松A血压测得的值偏低B收缩压偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压偏高（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.失血性休克病人的脉搏特征是( )。A间歇脉 B绌脉 C奇脉D洪脉 E丝脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.股静脉穿刺的部位在股三角区位于( )。A股神经和股动脉内侧 B股神经和股动脉的外侧 C股神经和股动脉之间D股神经内侧 E股神经外侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.不能用热敷的病人是A下肢疖肿B肠胀气C末梢循环不良D踝关节扭伤早期E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.

4、下列注射方法，错误的部位是( )。A皮内注射-三角肌下缘B皮下注射-大腿外侧方C肌内注射-臀大肌D静脉注射-正中静脉E股静脉注射-股三角区股动脉外侧 0.5cm 处（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.使用血压计袖带过窄，测量的血压数值( )A偏低 B偏高 C脉压差大 D脉压差小 E无影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.护理肺结核病人不正确的措施是A接触痰液的手要用流动水清洗B病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻C督促密切接触者去医院检查治疗D护理未进行规则化疗病人时戴口罩E对各型肺结核病人都应进行严密隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿

5、的原因是A红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管D肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E红细胞破坏，释放凝血物质引起 DIC(弥散性血管内凝血)（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患儿，刘杰，出生 2 周，冬季护士应给予合适的室温是A1820B2022C2224D2426E2628（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.李老先生卧床多日，臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛你判断是A压疮淤血红润期B压疮炎性浸润期C压疮溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.晨间护理

6、的目的不包括( )。A使病人舒适 B预防褥疮及肺炎 C保持病室整洁、美观D增进护患交流 E消除病人疲劳（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.为病人做药物过敏试验时，最重要的准备工作是( )A询问病人有无过敏史 B物品齐全 C剂量准确D环境要清洁 E选择合适的注射部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.发生褥疮的病人如病情许可，应给予的膳食是( )。A高蛋白质、高脂肪 B高碳水化合物、高维生素 C高蛋白质、高维生素D高碳水化合物、高脂肪 E高脂肪、高维生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.当病人输入大量库存血后容易出现A低血钾B高血钾C低血钠D高血钙E高血铁（分数：1.0

7、0）A.B.C.D.E.20.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是( )。A室温应调节到 24左右B注意遮挡病人，保护病人隐私C擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处D擦洗肢体的时候先患侧后健侧E动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.破伤风杆菌感染的敷料最好的处理方法是A燃烧B深埋C先消毒在清洗D煮沸E高压蒸气灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下述哪项符合无菌技术操作原则( )。A无菌操作前 30 分钟清扫地面 B无菌包潮湿待干后使用C取出的无菌物品来用立即放回原处 D治疗室每周用紫外线照射一次E操作时手臂保持在腰部水平以上（分数：1.00）A.

8、B.C.D.E.23.下列皮试液 1ml 内含药物剂量错误的是( )。A青霉素 500U B链霉素 250U C破伤风 150UD细胞色素 C0.75mg E普鲁卡因 2.5mg（分数：1.00）A.B.C.D.E.A长期医嘱B限时医嘱C长期备用医嘱D临时备用医嘱E即刻医嘱（分数：2.00）(1).5mg,H,st 是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).安定 5mg,qn 是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).2g,po,qn,sos 是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).哌替啶 50mg,im,q6h,prn 是（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.护士小

9、王，进入医院实习后，尽力按照工作人员的标准严格要求自己，自觉遵守医院的规章制度，她的适应表现属于以下哪一个层次( )。A生理适应 B心理适应 C社会文化适应D技术适应 E专业适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.漏斗胃管洗胃的原理是A负压吸引B静压原理C空吸原理D虹吸原理E正压注入与负压吸引（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.具有改善微循环作用的溶液是( )。A低分子右旋糖酐 B0.9%氯化钠 C50%葡萄糖D复方氯化钠 E浓缩白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.使用呼吸机或严重缺氧的病人，吸痰前应A让病人安静休息B让病人半坐卧位C加大氧流量D控制负压E叩背排痰

10、（分数：1.00）A.B.C.D.E.万某，由于车祸导致第 4、5 腰椎骨折，病人神智清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。（分数：1.00）(1).护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是A轮椅运送法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).搬运该病人时，护士甲应该托住A病人的头部B病人的头及颈肩部C病人的腰部D病人的双腿E病人的双脚（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.下列哪类病人不需要用管喂饮食( )。A手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷病人D婴幼儿病情危重时 E高热病人需补充高热量流质时（分数：1.00）A

11、.B.C.D.E.29.下列可用于肌内注射的部位是( )。A肩峰下 1 指处 B髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处C髂前上棘内侧三横指处 D大腿中段内侧E大腿中段外侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.病入李女士，36 岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药 3 天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是A抬高患肢B局部理疗C硫酸镁热敷D增加患肢活动E更换注射部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.为慢性菌痢病人作保留灌肠，正确的是( )。A在晚间睡眠前灌入 B灌肠时取右侧卧位 C肛管插入 710cmD液面距肛门 40cm E灌肠宜保留

12、 2030 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.章某，男，32 岁，因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压 9.1/6.7kPa(68/50mmHg)，其体位为( )。A平卧位 B中凹卧位 C侧卧位D俯卧位 E头低足高位（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.执行给药原则中，最重要的一项是( )。A遵医嘱给药 B给药途径要准确 C给药时间要准确D注意用药不良反应 E给药后要注意观察疗效（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.病人取坐位时，最易发生压疮的部位是A髋邢B骶尾部C骼前上棘处D坐骨结节处E脊椎棘突处（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.无

13、菌技术操作原则中，下列哪项是错误的( )。A操作前半小时，停止清扫地面 B治疗室每日用紫外线消毒C操作者戴好口罩帽子 D取出的无菌物品，未使用，应立即放回E取无菌物品，用无菌钳（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.便秘病人的护理，下列哪项不妥( )。A指导病人建立正常排便习惯 B选食纤维素丰富的蔬菜水果C给予足够水分 D排便时注意采取适当体位E每天晚上灌肠 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列皮试液 lml 含量错误的是( )。A青霉素 500U B链霉素 2500U C破伤风抗毒素 150UD细胞色素 C7.5mg E普鲁卡因 2.5mg（分数：1.00）A.B.C.

14、D.E.38.住院处搬运病人进入病区时，下列哪项不正确( )A注意保暖 B不中断输液或给氧C根据病情安排合适卧位 D平车上下坡时，病人头部应在低处，以免引起不适E送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列出院病历，体温单的上面是( )。A检验报告单 B医嘱单 C病史及体格检查D护理记录单 E住院病历封面（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者王某，男 25 岁，高热 1 周，拟诊败血症，医嘱做血培养，其目的是A测定血清酶B查找血液中的致病菌C测定非蛋白氮含量D测定电解质E测定肝功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.发生青霉素过敏

15、反应，病人最早出现的症状是A意识丧失B血压下降C面色苍白D胸闷、气促E幻觉、谵妄（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.TAT 皮试结果：局部红润直径大于 4.5cm，硬结大于 1.5cm，此时应采取的措施是A按常规注射 TATB报告医生，改用其他药物C将 TAT 稀释分 2 次注射D将 TAT 稀释分 4 次注射E按常规注射 TAT 并注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.无菌技术基本操作法下列描述哪项不对A通常无菌持物钳应每周消毒灭菌一次B无菌持物钳可用作换药或夹油纱条C手指不可触及无菌容器的边缘及内面D取用无菌溶液先检查瓶签一侧E无菌包内面是无菌的、外面是非无菌的（

16、分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患儿，3 岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为 80g/L。为改善贫血症状最佳的食物是A牛奶及乳制品B鱼、虾及高热量饮食C动物肝脏及高蛋白饮食D紫皮茄子及高蛋白饮食E海带、紫菜及低蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 151 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：46，分数：47.00)1.如再次使用同批号青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过A1 天B3 天C5 天D7 天E14 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 对接受青霉素治疗的病员，如果停药 3 天

17、以上，则必须重新做过敏试验方可再用药。如果在用药过程中药物的批号有更换时，也必须重做皮内试验。2.因针头阻塞导致输液故障，正确的处理方法是( )。A调整肢体位置 B挤压输液管 C抬高输液瓶D局部血管热敷 E更换针头重新穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 静脉输液故障排除法3.在制定护理计划时，下列哪项为首优问题( )A解决生理需要 B以家属意见为主 C病人认为最重要的问题D对生命有威胁的情况 E病人缺乏的医学相关知识（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.1999 年世界卫生组织规定的高血压标准是( )。A收缩压16kPa(120mmHg)和/或舒张压9.3kPa

18、(70mmHg)B收缩压17.3kPa(130mmHg)和/或舒张压10kPa(75mmHg)C收缩压18.7kPa(140mmHg)和/或舒张压10.7kPa(90mmHg)D收缩压20kPa(150mmHg)和/或舒张压12.7kPa(95mmHg)E收缩压21.3kPa(160mmHg)和/或舒张压13.3kPa(100mmHg)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 异常血压5.取坐位测量血压应使肱动脉位置于( )。A锁骨 B胸骨柄 C第 2 肋间隙D第 4 肋软骨 E剑突下（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 测量血压的方法及注意事项6.给病人测量血压时袖带

19、过松A血压测得的值偏低B收缩压偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压偏高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 测血压时袖带缠得过紧致血管在袖带未充气前已受压，测得收缩压偏低过松可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得收缩压偏高。袖带太窄，测得数值偏高袖带太宽，测得数值偏低。7.失血性休克病人的脉搏特征是( )。A间歇脉 B绌脉 C奇脉D洪脉 E丝脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 异常脉搏8.股静脉穿刺的部位在股三角区位于( )。A股神经和股动脉内侧 B股神经和股动脉的外侧 C股神经和股动脉之间D股神经内侧 E股神经外侧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

20、：解析 股静脉注射法9.不能用热敷的病人是A下肢疖肿B肠胀气C末梢循环不良D踝关节扭伤早期E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 软组织损伤、扭伤早期应用冷以减轻局部充血、出血和疼痛。10.下列注射方法，错误的部位是( )。A皮内注射-三角肌下缘B皮下注射-大腿外侧方C肌内注射-臀大肌D静脉注射-正中静脉E股静脉注射-股三角区股动脉外侧 0.5cm 处（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 股静脉注射法11.使用血压计袖带过窄，测量的血压数值( )A偏低 B偏高 C脉压差大 D脉压差小 E无影响（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.护理肺结核病人不正

21、确的措施是A接触痰液的手要用流动水清洗B病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻C督促密切接触者去医院检查治疗D护理未进行规则化疗病人时戴口罩E对各型肺结核病人都应进行严密隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 痰菌阴转前需严格消毒隔离，避免传染。13.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管D肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E红细胞破坏，释放凝血物质引起 DIC(弥散性血管内凝血)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是凝集的红细

22、胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆造成。14.患儿，刘杰，出生 2 周，冬季护士应给予合适的室温是A1820B2022C2224D2426E2628（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 一般病室的温度要求保持在 1822，新生儿、老年人及冬季室内温度以 2224为宜，病室的湿度以 50%60%为宜。15.李老先生卧床多日，臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛你判断是A压疮淤血红润期B压疮炎性浸润期C压疮溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 压疮的临床表现。期：淤血幻：润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛

23、感。期：炎性浸润期，受压部位紫红：色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此病人臀部红、肿、硬结、起小水疱，是炎性浸润期的表现。16.晨间护理的目的不包括( )。A使病人舒适 B预防褥疮及肺炎 C保持病室整洁、美观D增进护患交流 E消除病人疲劳（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 晨间护理17.为病人做药物过敏试验时，最重要的准备工作是(

24、 )A询问病人有无过敏史 B物品齐全 C剂量准确D环境要清洁 E选择合适的注射部位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.发生褥疮的病人如病情许可，应给予的膳食是( )。A高蛋白质、高脂肪 B高碳水化合物、高维生素 C高蛋白质、高维生素D高碳水化合物、高脂肪 E高脂肪、高维生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 褥疮的预防19.当病人输入大量库存血后容易出现A低血钾B高血钾C低血钠D高血钙E高血铁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 库存血虽含有血液的各种成分，白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多。钾离子含最增多，酸性增高。大量输注可引起高血钾症和酸

25、中毒。20.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是( )。A室温应调节到 24左右B注意遮挡病人，保护病人隐私C擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处D擦洗肢体的时候先患侧后健侧E动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 皮肤清洁护理方法21.破伤风杆菌感染的敷料最好的处理方法是A燃烧B深埋C先消毒在清洗D煮沸E高压蒸气灭菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 凡破伤风、铜绿假单胞菌等特殊感染病人的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染，用过的器械，应先灭菌，再分别清洁灭菌。22.下述哪项符合无菌技术操作原则( )

26、。A无菌操作前 30 分钟清扫地面 B无菌包潮湿待干后使用C取出的无菌物品来用立即放回原处 D治疗室每周用紫外线照射一次E操作时手臂保持在腰部水平以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 无菌技术操作原则23.下列皮试液 1ml 内含药物剂量错误的是( )。A青霉素 500U B链霉素 250U C破伤风 150UD细胞色素 C0.75mg E普鲁卡因 2.5mg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 链霉素过敏试验法及过敏反应的护理A长期医嘱B限时医嘱C长期备用医嘱D临时备用医嘱E即刻医嘱（分数：2.00）(1).5mg,H,st 是（分数：0.50）A.B.C.D

27、.E. 解析：解析 st 是即刻医嘱。(2).安定 5mg,qn 是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 qn 是每晚一次的意思，屑于长期医嘱。(3).2g,po,qn,sos 是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 SOS 是需要时(限用一次)的意思，属于临时备用医嘱。(4).哌替啶 50mg,im,q6h,prn 是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 prn 是必要时的意思，属于长期备用医嘱。24.护士小王，进入医院实习后，尽力按照工作人员的标准严格要求自己，自觉遵守医院的规章制度，她的适应表现属于以下哪一个层次( )。A生理适应 B心理适应 C

28、社会文化适应D技术适应 E专业适应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 适应的层次25.漏斗胃管洗胃的原理是A负压吸引B静压原理C空吸原理D虹吸原理E正压注入与负压吸引（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理，排除胃内容物及毒物。26.具有改善微循环作用的溶液是( )。A低分子右旋糖酐 B0.9%氯化钠 C50%葡萄糖D复方氯化钠 E浓缩白蛋白（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 静脉输液常用溶液及作用27.使用呼吸机或严重缺氧的病人，吸痰前应A让病人安静休息B让病人半坐卧位C加大氧流量D控制负压E叩背排痰（分数：1.00）A.B.

29、C. D.E.解析：解析 使用呼吸机或严重缺氧的病人，由于吸痰的同时吸走部分氧气而引起低氧血症，所以，吸痰前应加大氧流量或嘱病人深呼吸，时间限于 10 秒或更少，吸引时注意监测血氧饱和度和心率。万某，由于车祸导致第 4、5 腰椎骨折，病人神智清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。（分数：1.00）(1).护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是A轮椅运送法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 腰椎骨折病人翻转或移动时脊柱应保持平直，勿扭转、屈曲，因此最好四人搬运。(2).搬运该病人时，护士甲应该托住A病人的头部B病

30、人的头及颈肩部C病人的腰部D病人的双腿E病人的双脚（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折病人，方法：移开床旁桌、椅，将铺好棉被的平车紧靠床边。在病人腰、臀下铺大单或中单(布质应牢固)，甲站于床头，托住病人的头与颈肩部，乙立于床尾托住病人的两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，4 人抓紧大单或中单四角，同时抬起病人，轻轻将病人放在平车中央。28.下列哪类病人不需要用管喂饮食( )。A手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷病人D婴幼儿病情危重时 E高热病人需补充高热量流质时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 鼻饲饮食29.下列可用于肌

31、内注射的部位是( )。A肩峰下 1 指处 B髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处C髂前上棘内侧三横指处 D大腿中段内侧E大腿中段外侧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肌内注射法30.病入李女士，36 岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药 3 天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是A抬高患肢B局部理疗C硫酸镁热敷D增加患肢活动E更换注射部位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 该患者发生了静脉炎，处理措施应为：患肢抬高、制动；超短波理疗；50%硫酸镁湿热敷等。故正确答案为 D。31.为慢性菌痢病人作保留灌肠，正确的是(

32、 )。A在晚间睡眠前灌入 B灌肠时取右侧卧位 C肛管插入 710cmD液面距肛门 40cm E灌肠宜保留 2030 分钟（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 保留灌肠32.章某，男，32 岁，因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压 9.1/6.7kPa(68/50mmHg)，其体位为( )。A平卧位 B中凹卧位 C侧卧位D俯卧位 E头低足高位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 常用卧位33.执行给药原则中，最重要的一项是( )。A遵医嘱给药 B给药途径要准确 C给药时间要准确D注意用药不良反应 E给药后要注意观察疗效（分数：1.00）A. B

33、.C.D.E.解析：解析 治疗原则34.病人取坐位时，最易发生压疮的部位是A髋邢B骶尾部C骼前上棘处D坐骨结节处E脊椎棘突处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 压疮的好发部位：仰卧位。枕骨隆凸处、肩呷、肘部、脊椎体隆凸处、骶尾部及足跟。侧卧位。耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部、内踝部等。俯卧位。肩峰部、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。坐位。易发生在坐骨结节处等。35.无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的( )。A操作前半小时，停止清扫地面 B治疗室每日用紫外线消毒C操作者戴好口罩帽子 D取出的无菌物品，未使用，应立即放回E取无菌物品，用无菌钳（分数：1.00）A.B.C.

34、D. E.解析：解析 无菌技术操作原则36.便秘病人的护理，下列哪项不妥( )。A指导病人建立正常排便习惯 B选食纤维素丰富的蔬菜水果C给予足够水分 D排便时注意采取适当体位E每天晚上灌肠 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 便秘病人的护理37.下列皮试液 lml 含量错误的是( )。A青霉素 500U B链霉素 2500U C破伤风抗毒素 150UD细胞色素 C7.5mg E普鲁卡因 2.5mg（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 普鲁卡因及细胞色素 C 过敏试验法38.住院处搬运病人进入病区时，下列哪项不正确( )A注意保暖 B不中断输液或给氧C根据病情

35、安排合适卧位 D平车上下坡时，病人头部应在低处，以免引起不适E送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.下列出院病历，体温单的上面是( )。A检验报告单 B医嘱单 C病史及体格检查D护理记录单 E住院病历封面（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 病人出院前有关文件的处理40.患者王某，男 25 岁，高热 1 周，拟诊败血症，医嘱做血培养，其目的是A测定血清酶B查找血液中的致病菌C测定非蛋白氮含量D测定电解质E测定肝功能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 血培养阳性是小儿败血症确诊的主要依据。41.发生青霉素过敏反

36、应，病人最早出现的症状是A意识丧失B血压下降C面色苍白D胸闷、气促E幻觉、谵妄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 青霉素过敏性休克的特点是反应迅速、强烈、消失快。最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促，还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安，意识丧失、大小便失禁、抽搐等。42.TAT 皮试结果：局部红润直径大于 4.5cm，硬结大于 1.5cm，此时应采取的措施是A按常规注射 TATB报告医生，改用其他药物C将 TAT 稀释分 2 次注射D将 TAT 稀释分 4 次注射E按常规注射 TAT 并注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 因该病

37、人 TAT 皮试阳性，应进行脱敏注射，方法：将 TAT 分为 0.1、0.2、0.3ml 和余量 4组，分别加入生理盐水至 1ml，每隔 20 分钟注射 1 次，密切观察反应。43.无菌技术基本操作法下列描述哪项不对A通常无菌持物钳应每周消毒灭菌一次B无菌持物钳可用作换药或夹油纱条C手指不可触及无菌容器的边缘及内面D取用无菌溶液先检查瓶签一侧E无菌包内面是无菌的、外面是非无菌的（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 无菌持物钳可用作换药，只能用于夹取无菌物品；亦不可用于夹取油纱条，因粘于钳端的油污可形成保护层，影响清毒液的渗透力，降低消毒效果。44.患儿，3 岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为 80g/L。为改善贫血症状最佳的食物是A牛奶及乳制品B鱼、虾及高热量饮食C动物肝脏及高蛋白饮食D紫皮茄子及高蛋白饮食E海带、紫菜及低蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类(如牛奶)含铁最低。