【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题145及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 145 及答案解析(总分：71.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，58 岁，因诊为直肠癌住院。入院第 3 天行直肠癌根治术，带一结肠造瘘口。术后患者拒绝见人，其护理诊断是A自我形象紊乱 B绝望C悲哀 D焦虑E不合作（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者男性，48 岁，因诊断为脑出血住院治疗。入院第 2 天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注 20%甘露醇250ml 时应注意A慢 B极慢C一般速度 D快速滴注E按血压高低调节滴注速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.治疗肺炎球菌肺炎停用抗生素的指征一般是A体温降至正常后 3 天B体温降至正常后 1 周

2、C体温降至正常后 2 周D症状体征完全消失EX 线显示炎症阴影完全消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某昏迷患者，呼吸道分泌物较多，为保持其呼吸道通畅，应用吸痰管进行气管内吸痰，其手法应为A自上而下抽吸B自下而上抽吸C左右旋转向上提吸D上下移动导管进行抽吸E固定于一处抽吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者女性，36 岁，患系统性红斑狼疮 3 年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当A避免使用对肾脏有害的药物B外出穿长袖衣裤，避免日晒C多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜D清水洗脸E经常检查口腔、皮肤情况（分数：1.00）A.B.C.D.

3、E.6.患者女性，70 岁，糖尿病病史 20 余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括A白内障或视网膜病变B冠心病 C神经病变D肢端坏疽 E足部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.两个人交谈时，如果其中一人匆匆地看了一眼手表，提示交谈该停止了，这体现了非语言沟通的A补强作用 B重复作用C替代作用 D驳斥作用E调整作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者男性，42 岁，被车撞伤致骨盆骨折，1 天不能排尿就诊。查体：BP70/50mmHg，P120 次/分，该患者入院后最好的紧急治疗方法是A尿道会师术B膀胱造瘘术C抗

4、休克治疗后膀胱造瘘术D止痛、止血、镇静、消炎E尿道缝合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10 年，近 1 周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是A餐前 1h B餐后 12hC两餐之间 D清晨E与食物同服（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某患者，28 岁，育有一子，现停经 60 天，医生诊断为“早孕”，准备进行“人工流产加放置宫内节育器”术。以下不属于术中巡回护士配合的工作是A做好心理护理，以安定情绪B协助检查心、肺、肝功能C供应手术者需要的物品D将吸管接于负压吸引器上E观察受术者情况（分数：1.

5、00）A.B.C.D.E.11.某患者于中午进餐后，晚 6 时左右出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7，上腹部压痛明显，无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的诊断是A急性胃炎 B急性胰腺炎C急性胆囊炎 D急性肠炎E胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者男性，55 岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压 195/90mmHg，心率 136 次/分，应首先备好下列哪组药物A去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠、毛花苷 C(西地兰)、速尿C毒毛花苷 K、硝普钠、心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E硝酸甘油、西地兰、多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D

6、.E.13.患者男性，70 岁，食管癌术后第 5 天，出现吻合口瘘，决定行肠外营养支持。遵医嘱 10%脂肪乳剂500ml 由周围静脉输入，输入速度为 3ml/min，当输入约 50ml 时，患者感胸闷、心悸，体温 38.3。应首先考虑为何种原因引起A脂肪乳剂的过敏反应B突发心肌梗死C脂肪乳剂的毒性作用D输入速度太快E肠外营养的并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.初孕妇，停经 50 天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查：宫颈口关闭，子宫增大，约孕 50天大小，妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是A难免流产 B不全流产C先兆流产 D完全流产E稽留流产（分数：1.00）A.B.C

7、.D.E.15.患者女性，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸，饥饿出汗，随即意识不清，此时必要的处理措施A加大胰岛素剂量B加用格列苯脲C静脉注射 50%葡萄糖D静脉滴注碳酸氢钠E给予激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者男性，56 岁，春天易出现喘憋，应用茶碱类药物后缓解，该患者禁止使用药物是A地高辛 B苯海拉明C普萘洛尔 D氢氯噻嗪E呋塞米（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者女性，28 岁，被人发现昏迷，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：T36，BP90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、血液中碳氧血红蛋白为 60%。该患者最可能的诊断是A急性巴比妥类中毒B

8、急性有机磷农药中毒C急性 CO 中毒D糖尿病酸中毒E急性亚硝酸盐中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者女性，80 岁，无明显诱因出现精神失常，表现为凭空听见已故亲人的呼唤，叫自己也随他们而去，称自己走到哪里，那些已故的亲人都跟着自己。此症状属于A歪曲的感觉 B歪曲的知觉C虚幻的感觉 D虚幻的知觉E正常人没有的知觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，68 岁，患十二指肠溃疡 10 余年。近 3 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。术前诊断最可靠的检查是A胃液分析 BB 超CX 线钡餐检查 D纤维胃镜检查ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患

9、者男性，42 岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时错误的是A抬高伤肢B立即呼救C就地取材，绑扎D伤口排毒E切勿奔跑（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者女性，30 岁，风心病二尖瓣狭窄 4 年，近 1 个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜 12 点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率 120 次/分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为A持续低流量吸氧B持续高流量吸氧C间断给氧D高流量乙醇湿化给氧E低流量乙醇湿化给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者女性，34 岁，左手中指掌指关节处掌面被宽 3cm 锐器刺伤 2h 入院。查体

10、发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen 试验阳性。该患者的治疗方案是A清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口B清创后修复神经，吻合动脉、肌腱二期修复C清创后修复肌腱，吻合动脉、神经二期修复D清创后修复肌腱和神经E清创后缝合伤口，其他组织二期修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某女性患者，因长期尿失禁，行留置导尿，针对该患者的护理措施，不妥的是A每日更换集尿袋B每周更换导尿管C每周清洁尿道口 2 次D嘱患者多喝水E停止留置导尿前，间歇性夹闭引流管（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促 2 天入院。胸腔积液检查：外观红

11、色，浑浊，比重 1.020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.8109/L，应考虑A化脓性胸膜炎 B肺癌C结核性胸膜炎 D肝硬化E右心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某孕妇，28 岁，现停经 52 天，阴道少量流血 4 天。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压50/30mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。以下处理最恰当的是A立即行刮宫术B输液输血，观察病情进展C立即行剖腹探查术D输液输血同时行剖腹探查术E期待疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者女性，70 岁，高血压病史 15 年。晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人

12、送到医院进行治疗。CT 结果为低密度影，选择溶栓的时间是A发病后 2h 内 B发病后 3h 内C发病后 4h 内 D发病后 5h 内E发病后 6h 内（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性，60 岁，高血压 20 余年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压 210/130mmHg。下列降压药物应首选A卡托普利 B速尿C心得安 D异搏定E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥A患者吸入前漱口B药物用蒸馏水稀释至 5mlC湿化瓶内不能放水D嘱患者吸气时松开出气口E氧流量用 68L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者女性，66

13、 岁，因高热、咳嗽、咳痰入院。入院诊断：肺部感染，医嘱：青霉素 160 万单位 im，地塞米松 5mgim。护士为其实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥A患者侧卧位时上腿弯曲B患者俯卧位时足尖相对，足跟分开C推注药液速度缓慢D同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液E不在有硬结的部位进针（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，60 岁，干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热、颧红、盗汗，舌红少苔，脉细数，按脏腑辨证属A肺气虚 B肺阴虚C风热犯肺 D风燥犯肺E风邪犯肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者女性，体温高达 41，为明确病因准备采集血

14、培养标本，护士的操作不妥的是A应用无菌培养瓶B取血 510mlC血液注入培养瓶后轻轻摇匀D严格执行无菌操作E为了减轻患者痛苦，可在输液针头处取血（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.孕妇在家娩出一正常胎儿，体重 4kg，产后 6h 出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R24 次/分，P96 次/分，BP70/50mmHg，首要的护理措施为A立即建立静脉通路B迅速按摩子宫C做好术前准备D配血、输血E检查软产道（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者女性，32 岁，3 天前突然收拾衣物从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来到了县城，脑电图检查正常

15、。该患者属于A分离性遗忘B分离性神游症C癔病性精神病D分离性恍惚状态E分离性身份障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者男性，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者女性，58 岁，诊断为宫颈癌。为患者行宫颈癌根治术，护士告诉患者拔除尿管的时间是术后A12 天 B35 天C68 天 D1014 天E2 周后（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者女性，27 岁，产后 3 周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要

16、的处理措施是A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者女性，53 岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A护士简要自我介绍，消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者，减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生，给予诊治（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某孕妇，妊娠 38 周，风心病，无心衰及头盆不称，宫口开大 10cm，先露+3，以下处理正确的是A严密监护下继续妊娠B立即人工流产C手术助产缩短第二产程D等待自然分娩E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者女性，26

17、岁，病史不清，因昏迷不醒、抽搐就诊。查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，该患者最可能的诊断是ACO 中毒B阿托品中毒C巴比妥类药物中毒D有机磷中毒E脑血管意外（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患儿男性，7 岁，4 周前患扁桃体炎，近日眼睑水肿、尿少，伴肉眼血尿，血压 135/90mmHg。该患儿最可能的诊断是A急性肾小球肾炎B慢性肾炎 C单纯性肾炎D肾炎性肾病 E急进性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，60 岁，进行性黄疸 2 个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第 5 天突然出现发热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清

18、亮液体。（分数：3.00）(1).该患者最可能出现A胆瘘 B胰瘘C胆囊穿孔 D膈下脓肿E术后急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).目前最恰当的处理是A立即手术修补瘘口B保持胃肠减压通畅C补液抗生素治疗D在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术E中心静脉置管，行 TPN 支持（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若患者术前黄疸明显，必须补充的维生素是A维生素 A B维生素 BC维生素 C D维生素 DE维生素 K（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，73 岁，2h 前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感急诊入院。查体：心率 130 次/分，律不齐，血压

19、165/100mmHg，心电图示 V1V 4导联 ST 段呈弓背向上抬高，TN3.5ng/ml。（分数：4.00）(1).患者最可能的诊断是A高血压脑病B高血压危象C急性心肌梗死D心脏神经官能症E肺梗塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).给予该患者的处理措施，哪项不妥A心电监护B消除恶性心律失常C减轻疼痛D抗凝治疗E扩容升压（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者出现哪项心律失常，需立即消除A房扑B室上性心动过速C室性心动过速D窦性心动过速E二度 I 型房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).解除患者疼痛的药物应选用A吗啡 B654-2C消炎痛 D阿司匹

20、林E布洛芬（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，75 岁，近期出现近事遗忘，智能减退，难以胜任简单的家务，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现。（分数：3.00）(1).患者经 CT 检查无异常，应考虑为A阿尔茨海默症 B精神分裂症C血管性痴呆 D抑郁症E人格障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该病的首发症状为A智能衰退 B痴呆C定向力障碍 D记忆障碍E妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若病情继续进展，晚期可能出现A丧失生活能力，需要人照顾B幻觉 C妄想D情感淡漠 E注意力不集

21、中（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，49 岁，高三数学教师，因“肺癌”入院治疗。由其妻子陪护，但患者并不知道真实病情(家属告诉其所患疾病是肺脓肿)，患者以前从未住过院，对病房情况一无所知，感觉陌生且新奇。（分数：3.00）(1).此时属于护患关系发展过程的哪个阶段A初始期 B前进期C发展期 D工作期E结束期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此时最佳的护患关系模式为A主动-被动型 B指导-合作型C共同参与型 D指导型E被动型（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).为了促进护士与患者家属的关系，您认为护士首先应A尊重患者家属B指导患者家属参与患者治疗、护理的过程C给

22、予患者家属心理支持D给家属介绍本病房的病友E明确护士的角色功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，50 岁，肝硬化病史 10 年。2 天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。（分数：4.00）(1).该患者可能发生了A肝肺综合征 B肝肾综合征C肝性脑病 D自发性腹膜炎E脑血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).下面引起此病的诱因中，哪项是错误的A上消化道出血 B感染C大量放腹水 D便秘E高血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者的治疗，哪项是正确的A每天入液总量可2500mlB可以使用镇静剂C可长期服用新霉

23、素D避免快速利尿和大量放腹水E可应用维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).该患者处于哪个期A前驱期 B昏迷前期C昏睡期 D昏迷期E昏迷后期（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，50 岁，有冠心病病史。主诉近日乏力，易出汗，而且脾气暴躁，吃饭多而体重下降，经常手抖，体检发现甲状腺弥漫性增大，质软听诊颈动脉闻及血管杂音，并有轻度突眼。（分数：3.00）(1).服药过程中下列指导不正确的是A如果发现白细胞计数低于 3.5109/L 就停药B用药时间长至 1.53 年C用药 2 周起效D轻度药疹用抗过敏药E病情好转可停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者

24、最可能的诊断是A甲状腺功能亢进B地方性甲状腺肿C甲状腺危象D甲状腺癌E生理性甲状腺肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).最佳治疗方法是A甲状腺素片 B甲巯眯唑C手术治疗 D放射性碘治疗E糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，26 岁，平素月经规律，月经周期 30 天，经期 3 天。现已停经 10 周，自觉乳房触痛明显。（分数：3.00）(1).如考虑该妇女怀孕，除上述体征，还可能出现A恶心 B自觉胎动C听到胎心 D妊娠纹E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).化验报告提示尿妊免试验(+)，该试验的目的是检查A缩宫素(催产素)B黄体酮C雌激素D黄体生

25、成素E绒毛膜促性腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).为进一步明确其是否怀孕，应做下列哪项检查A胎心音B胎动C放射检查脊柱轮廓DB 超E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者 26 岁，入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。（分数：3.00）(1).该患者的治疗方案应选择A清创术，右肱骨内固定术B清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D断肢再植术E清创后，残端缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛

26、细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高 0.5。其原因可能是A静脉栓塞或痉挛B动脉栓塞或痉挛C动、静脉同栓塞或痉挛D属正常现象E创口部有活动性出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者应如何处理A解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小时后不见好转，手术治疗B选用有效的抗生素C理疗，抬高患肢D拆除缝线止血E手术切开，取动静脉血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿男性，5 岁，全身水肿 6 天，以“肾病综合征”收入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。化验：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。（分数：2.00）(1).目前给予最主

27、要的护理措施是A卧床休息 B无盐饮食C高蛋白饮食 D高脂肪饮食E肌内注射给药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).若病情好转，出院时健康指导应特别强调A介绍本病的病因B说明本病的治疗反应C继续服用激素，不能随便停用D说明不能剧烈活动的重要性E讲解饮食的注意事项（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，61 岁，因慢性肺源性心脏病入院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：PH 为 7.30，PaO 2为 51mmHg，PaCO 2为 82mmHg， （分数：3.00）(1).该患者最为可能的诊断为A无法判断B型呼吸衰竭C型呼吸衰竭D复合型呼吸衰竭E肺心病合并心衰（分数

28、：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者最适宜的氧浓度是A10%45% B35%40%C25%35% D51%60%E10%50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者最不适宜立即进行的治疗是A控制感染 B祛痰C补充碱剂 D改善通气E氧疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 145 答案解析(总分：71.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，58 岁，因诊为直肠癌住院。入院第 3 天行直肠癌根治术，带一结肠造瘘口。术后患者拒绝见人，其护理诊断是A自我形象紊乱 B绝望C悲哀 D焦虑E不合作（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者男

29、性，48 岁，因诊断为脑出血住院治疗。入院第 2 天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注 20%甘露醇250ml 时应注意A慢 B极慢C一般速度 D快速滴注E按血压高低调节滴注速度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.治疗肺炎球菌肺炎停用抗生素的指征一般是A体温降至正常后 3 天B体温降至正常后 1 周C体温降至正常后 2 周D症状体征完全消失EX 线显示炎症阴影完全消失（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.某昏迷患者，呼吸道分泌物较多，为保持其呼吸道通畅，应用吸痰管进行气管内吸痰，其手法应为A自上而下抽吸B自下而上抽吸C左右旋转向上提吸D上下移动导管进行抽吸E固定于一处抽吸

30、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者女性，36 岁，患系统性红斑狼疮 3 年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当A避免使用对肾脏有害的药物B外出穿长袖衣裤，避免日晒C多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜D清水洗脸E经常检查口腔、皮肤情况（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患者女性，70 岁，糖尿病病史 20 余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括A白内障或视网膜病变B冠心病 C神经病变D肢端坏疽 E足部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.两个人

31、交谈时，如果其中一人匆匆地看了一眼手表，提示交谈该停止了，这体现了非语言沟通的A补强作用 B重复作用C替代作用 D驳斥作用E调整作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.患者男性，42 岁，被车撞伤致骨盆骨折，1 天不能排尿就诊。查体：BP70/50mmHg，P120 次/分，该患者入院后最好的紧急治疗方法是A尿道会师术B膀胱造瘘术C抗休克治疗后膀胱造瘘术D止痛、止血、镇静、消炎E尿道缝合术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患者男性，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10 年，近 1 周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是A餐前

32、1h B餐后 12hC两餐之间 D清晨E与食物同服（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.某患者，28 岁，育有一子，现停经 60 天，医生诊断为“早孕”，准备进行“人工流产加放置宫内节育器”术。以下不属于术中巡回护士配合的工作是A做好心理护理，以安定情绪B协助检查心、肺、肝功能C供应手术者需要的物品D将吸管接于负压吸引器上E观察受术者情况（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.某患者于中午进餐后，晚 6 时左右出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7，上腹部压痛明显，无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的诊断是A急性胃炎 B急性胰腺炎C急性胆囊炎 D急性肠炎

33、E胃溃疡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患者男性，55 岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压 195/90mmHg，心率 136 次/分，应首先备好下列哪组药物A去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠、毛花苷 C(西地兰)、速尿C毒毛花苷 K、硝普钠、心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E硝酸甘油、西地兰、多巴胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.患者男性，70 岁，食管癌术后第 5 天，出现吻合口瘘，决定行肠外营养支持。遵医嘱 10%脂肪乳剂500ml 由周围静脉输入，输入速度为 3ml/min，当输入约 50ml 时，患者感胸闷、心悸，体

34、温 38.3。应首先考虑为何种原因引起A脂肪乳剂的过敏反应B突发心肌梗死C脂肪乳剂的毒性作用D输入速度太快E肠外营养的并发症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.初孕妇，停经 50 天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查：宫颈口关闭，子宫增大，约孕 50天大小，妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是A难免流产 B不全流产C先兆流产 D完全流产E稽留流产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.患者女性，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸，饥饿出汗，随即意识不清，此时必要的处理措施A加大胰岛素剂量B加用格列苯脲C静脉注射 50%葡萄糖D静脉滴注碳酸氢钠E给予激素治疗（分数

35、：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者男性，56 岁，春天易出现喘憋，应用茶碱类药物后缓解，该患者禁止使用药物是A地高辛 B苯海拉明C普萘洛尔 D氢氯噻嗪E呋塞米（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者女性，28 岁，被人发现昏迷，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：T36，BP90/60mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、血液中碳氧血红蛋白为 60%。该患者最可能的诊断是A急性巴比妥类中毒B急性有机磷农药中毒C急性 CO 中毒D糖尿病酸中毒E急性亚硝酸盐中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患者女性，80 岁，无明显诱因出现精神失常，表现为凭空听见

36、已故亲人的呼唤，叫自己也随他们而去，称自己走到哪里，那些已故的亲人都跟着自己。此症状属于A歪曲的感觉 B歪曲的知觉C虚幻的感觉 D虚幻的知觉E正常人没有的知觉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.患者男性，68 岁，患十二指肠溃疡 10 余年。近 3 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。术前诊断最可靠的检查是A胃液分析 BB 超CX 线钡餐检查 D纤维胃镜检查ECT（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者男性，42 岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时错误的是A抬高伤肢B立即呼救C就地取材，绑扎D伤口排毒E切勿奔跑（分数：1.00）A. B.C.D

37、.E.解析：21.患者女性，30 岁，风心病二尖瓣狭窄 4 年，近 1 个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜 12 点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率 120 次/分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为A持续低流量吸氧B持续高流量吸氧C间断给氧D高流量乙醇湿化给氧E低流量乙醇湿化给氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.患者女性，34 岁，左手中指掌指关节处掌面被宽 3cm 锐器刺伤 2h 入院。查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen 试验阳性。该患者的治疗方案是A清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口B清创后修

38、复神经，吻合动脉、肌腱二期修复C清创后修复肌腱，吻合动脉、神经二期修复D清创后修复肌腱和神经E清创后缝合伤口，其他组织二期修复（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.某女性患者，因长期尿失禁，行留置导尿，针对该患者的护理措施，不妥的是A每日更换集尿袋B每周更换导尿管C每周清洁尿道口 2 次D嘱患者多喝水E停止留置导尿前，间歇性夹闭引流管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促 2 天入院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊，比重 1.020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.8109/L，应考虑A化脓性胸膜炎 B肺癌C结核性胸膜炎 D

39、肝硬化E右心功能不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.某孕妇，28 岁，现停经 52 天，阴道少量流血 4 天。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压50/30mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。以下处理最恰当的是A立即行刮宫术B输液输血，观察病情进展C立即行剖腹探查术D输液输血同时行剖腹探查术E期待疗法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者女性，70 岁，高血压病史 15 年。晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。CT 结果为低密度影，选择溶栓的时间是A发病后 2h 内 B发病后 3h 内C发病后 4

40、h 内 D发病后 5h 内E发病后 6h 内（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者男性，60 岁，高血压 20 余年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压 210/130mmHg。下列降压药物应首选A卡托普利 B速尿C心得安 D异搏定E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥A患者吸入前漱口B药物用蒸馏水稀释至 5mlC湿化瓶内不能放水D嘱患者吸气时松开出气口E氧流量用 68L/min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者女性，66 岁，因高热、咳嗽、咳痰入院。入院诊断：肺部感染，医嘱：青霉素 160 万单位 i

41、m，地塞米松 5mgim。护士为其实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥A患者侧卧位时上腿弯曲B患者俯卧位时足尖相对，足跟分开C推注药液速度缓慢D同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液E不在有硬结的部位进针（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.患者男性，60 岁，干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热、颧红、盗汗，舌红少苔，脉细数，按脏腑辨证属A肺气虚 B肺阴虚C风热犯肺 D风燥犯肺E风邪犯肺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者女性，体温高达 41，为明确病因准备采集血培养标本，护士的操作不妥的是A应用无菌培养瓶B取血 510mlC血

42、液注入培养瓶后轻轻摇匀D严格执行无菌操作E为了减轻患者痛苦，可在输液针头处取血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.孕妇在家娩出一正常胎儿，体重 4kg，产后 6h 出现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平脐，R24 次/分，P96 次/分，BP70/50mmHg，首要的护理措施为A立即建立静脉通路B迅速按摩子宫C做好术前准备D配血、输血E检查软产道（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患者女性，32 岁，3 天前突然收拾衣物从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来到了县城，脑电图检查正常。该患者属于A分离性遗忘B分离性神游症C癔病性精神

43、病D分离性恍惚状态E分离性身份障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患者男性，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.患者女性，58 岁，诊断为宫颈癌。为患者行宫颈癌根治术，护士告诉患者拔除尿管的时间是术后A12 天 B35 天C68 天 D1014 天E2 周后（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.患者女性，27 岁，产后 3 周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是A吸乳器排出B

44、33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.患者女性，53 岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A护士简要自我介绍，消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者，减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生，给予诊治（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.某孕妇，妊娠 38 周，风心病，无心衰及头盆不称，宫口开大 10cm，先露+3，以下处理正确的是A严密监护下继续妊娠B立即人工流产C手术助产缩短第二产程D等待自然分娩E剖宫产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.患者女性，26 岁

45、，病史不清，因昏迷不醒、抽搐就诊。查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，该患者最可能的诊断是ACO 中毒B阿托品中毒C巴比妥类药物中毒D有机磷中毒E脑血管意外（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.患儿男性，7 岁，4 周前患扁桃体炎，近日眼睑水肿、尿少，伴肉眼血尿，血压 135/90mmHg。该患儿最可能的诊断是A急性肾小球肾炎B慢性肾炎 C单纯性肾炎D肾炎性肾病 E急进性肾炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者男性，60 岁，进行性黄疸 2 个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第 5 天突然出现发热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。（分数：3.00）(1).该患者最可能出现A胆瘘 B胰瘘C胆囊穿孔 D膈下脓肿E术后急性胆囊炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).目前最恰当的处理是A立即手术修补瘘口B保持胃肠减压通畅C补液抗生素治疗D在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术E中心静脉置管，行 TPN 支持（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：