【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题144及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 144 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，28 岁，因发热、关节疼痛 3 天入院。确诊为系统性红斑狼疮，该病属于A自身免疫性疾病B组织炎症性疾病C感染性疾病D地理环境性疾病E多种药物所致疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿男性，6 岁，因急性肾小球肾炎住院。入院 2 天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿哕音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发A支气管肺炎B急性肾功能衰竭C高血压脑病D严重循环充血E电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者男性，因慢性便秘行大量不保留灌肠，灌肠过程中护士发现溶液流

2、入受阻时，正确的处理方法是A提高灌肠筒 B降低灌肠筒C移动肛管 D嘱患者深呼吸E嘱患者快速呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.产妇王某产钳助产一女婴，诊断为新生儿窒息。对该女婴的护理措施中，首先执行的是A氧气吸入B人工呼吸C保持呼吸道通畅D心内注射肾上腺素E脐静脉注射 5%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者男性，38 岁，既往胃溃疡病史 8 年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体：面色苍白，出冷汗，血压 80/60mmHg，板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X 线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为A胃溃疡并发癌变B胃溃疡并发穿孔C

3、胃溃疡病发幽门梗阻D胃溃疡并发出血E胃溃疡急性发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肝癌非手术疗法首选A全身化疗B肝动脉栓塞疗法C放射治疗D免疫治疗E中医中药（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者男性，30 岁，体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率 80 次/分，期前收缩 03次/分，心音正常，无杂音。治疗应选用A利多卡因B美西律或普罗帕酮C胺碘酮D观察，暂不给予药物治疗E洋地黄（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某肝硬化患者，3 天未排便，出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液A生理盐水 B生理盐水+醋C肥皂水 D清水E温水（分数：1.00）A

4、.B.C.D.E.9.患者男性，57 岁，因患脑梗死入院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为A支气管异物 B气胸C急性左心衰 D支气管哮喘E重症肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.抑郁发作的典型症状是A思维迟缓B精神运动迟滞C抑郁心境D自杀企图和行为E思维奔逸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某老年患者，自述不规律上腹疼痛、嗳气、反酸 10 余年，与进食有关，近 1 年来出现明显厌食，体重减轻且有四肢感觉异常感，该患者最可能的诊断是A胃癌 B慢性胃炎C胃溃疡 D急性胃炎E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者女性，32 岁，甲状腺功

5、能亢进病史半年，妊娠三个月，甲亢症状加重，治疗宜选A卡比马唑 B甲巯咪唑C普萘洛尔 D甲基硫氧嘧啶E丙基硫氧嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某患者，男性，52 岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便潜血试验，应给患者哪一组菜谱A茭白、鸡蛋B卷心菜、五香牛肉C菠菜、红烧青鱼D油豆腐、鸡血汤E青菜、炒猪肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者男性，52 岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为 140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最

6、重要的是A继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B做头部 CT、超声、肾功能检查C试用利尿剂治疗，观察其用药反应D确定是原发还是继发性高血压E暂不处理，3 个月后复查血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.使血压测量值相对准确的措施，不包括A被测者坐位时，肱动脉平第 4 肋软骨B缠袖带松紧以放入一指为宜C重测血压必须使汞柱降至“0”D偏瘫患者在健侧肢体测量E须密切观察血压的患者，应固定测量者（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应A理解忍让，陪伴保护患者B指导用药，减轻患者痛苦C同情照顾，满足患者的要求D热情照顾

7、，帮助患者树立信心E说服教育，使患者理智地面对（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.甲状腺功能亢进患者怕热、多汗或低热是由于A进食高热量B进食脂肪多C基础代谢率增高D有细菌感染E居室通风不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，59 岁，右心衰竭 1 年。近日出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于A肺循环淤血B胃肠道淤血C交感神经反射增强D迷走神经反射增强E左心室扩大压迫膈肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某孕妇，25 岁，孕 38 周，主诉自觉胎动减少 1 天，胎心率 148 次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪项检查A胎儿心电图BCST 试验C

8、胎儿头皮血 PH 测定DNST 试验E羊膜镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某患者，患十二指肠球部溃疡 8 年，多次住院治疗，现并发幽门梗阻，护士应了解该患者不宜服用A氧化镁 B硫糖铝C普鲁本辛 D三矽酸镁E氢氧化铝凝胶（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者女性，36 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。入院后护士告知患者禁用的药物是A泼尼松 B阿司匹林C红霉素 D阿莫西林E地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者男性，47 岁，右侧胸痛。体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱，触诊气管居中，右下语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺有支气管呼吸音及湿哕音，可诊

9、断为A右下肺炎B右侧胸腔积液C右侧气胸D右侧肺气肿E右支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某患者，62 岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士应首先如何处理A膀胱穿刺抽尿B膀胱造瘘C导尿并留置导尿管D压腹部排尿E急诊做前列腺摘除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要措施是A做好气囊导尿管护理B不做肛管排气C使用止血剂D便秘时不灌肠E常规应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.经产妇，32 岁，曾足月分娩 3 次。月经周期规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁明显膨出，重度宫颈

10、糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大小，附件(-)。该患者要求避孕，你认为最合适的避孕方法是A安全期避孕B阴茎套C阴道隔膜D宫内节育器E口服短效口服避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者男性，56 岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查，搬运患者的措施不妥的是A在平车上垫木板B宜用四人搬运法C上坡时头在前D宜用两人搬运法E用木板抬送（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者女性，30 岁，低热盗汗，乏力 2 周就诊。自述 2 天前出现寒战、高热、咳嗽，X 线检查示：双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约 2mm 大小，密度大小相等

11、，该患者可能为A原发性肺结核B急性血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E亚急性或慢性血行播散型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者女性，56 岁，初诊为乳腺癌。体检时发现乳房皮肤呈橘皮样改变，患者家属向护士咨询皮肤改变的原因是A乳房皮下淋巴管阻塞B肿瘤侵犯 Copper 韧带C肿瘤侵犯较大乳管D肿瘤侵犯皮下静脉E肿瘤与皮肤深部粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A超声波检查B腹腔穿刺腹腔灌洗术C腹部压痛DX 线检查E同位素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，45 岁，因外伤伤及胸部就诊。入院后行

12、胸腔闭式引流，引流管自胸壁伤口脱出，首先应A嘱患者屏气 B给患者吸氧C更换引流管 D重新插入E用手指捏紧引流口周围的皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者男性，63 岁，患有肝硬化 2 年。近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾脏轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A毛细血管脆性增加B肝脏对激素的灭活作用减弱C白蛋白合成减少D营养缺乏E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于人工流产的护理措施，下列不正确的是A药物流产适用于停经 7 周以内者B负压吸引术适用于妊娠 10 周以内者C钳刮术适用于妊娠 1114 周以内者D术前 2

13、 次体温37.5不应手术E手术过程中一旦出现心率减慢，应立即剖腹探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.孕妇，35 岁，G 3P0，35 周妊娠，阴道少量流血，伴下腹胀痛 5 小时入院。查体：面色苍白，BP90/45mmHg，宫高 34cm，宫缩持续 30s，间歇 2min，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是A胎盘早剥 B前置胎盘C子宫破裂 D凝血功能障碍E先兆流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某患者，70 岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿，患者宜采取的体位是A左侧卧位B右侧卧位C仰卧，头偏向一侧D头低脚高位E端坐位，两腿下垂（分数：1.

14、00）A.B.C.D.E.35.患者男性，35 岁，因尿毒症住院。护士给予的饮食护理正确的是A不限盐 B给予高蛋白C不限钾 D低热量E补钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某患者，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现患者面色苍白，出冷汗，应立即A通知医生B加快动作完成洗发C鼓励患者坚持片刻D请护工协助洗头E停止操作（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某患者，发热 2 周，伴进行性贫血、全身乏力而入院。体检：体温 39.2，B 超示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应采血A23ml B45mlC68ml D1015mlE1820ml（分数：1.00

15、）A.B.C.D.E.38.患者女性，48 岁，肝硬化 2 年。3 天前发生呕血，量为 120ml，经治疗后出血停止，但逐渐出现意识模糊，记忆力减退，定向力障碍，对患者治疗不正确的是A禁食蛋白质B生理盐水灌肠C肥皂水灌肠且清除肠内淤血D口服新霉素抑制肠道菌群E静滴次氯酸钠降低血氨（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某病房的护士长是一名很有领导艺术的领导者，当护士工作表现出色时，护士长都会立即加以表扬，实际上就是对行为做了A正强化 B负强化C消极强化 D惩罚E消退（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.原发性肝癌肝区疼痛常呈A持续性胀痛 B间歇性隐痛C阵发性绞痛 D连续性灼痛E偶发性

16、剧痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿男，出生 3 天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第 12 肋间闻及级收缩期杂音，P 2亢进，胸片示肺血管纹理增多。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A房间隔缺损 B室间隔缺损C动脉导管未闭 D肺动脉瓣狭窄E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者首选治疗A抗生素B利尿剂C氧气吸入D吲哚美辛(消炎痛)E血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该患者重要护理措施是A避免哭闹 B拍背吸痰C雾化吸入 D增减衣服E新鲜空气，安静环境（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，60 岁

17、，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，创面湿润，有脓性分泌物，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。（分数：3.00）(1).支持判断为溃疡期的典型表现是A患者主诉骶尾部疼痛，麻木感B骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C局部皮肤发红，水肿D创面湿润，有脓性分泌物E皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对王某局部褥疮的处理方法不妥的是A局部按外科换药处理B清除坏死组织，生理盐水冲洗C大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液D伤口湿敷E用高压氧治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者如病情允许，应给予的膳食是A高蛋白质、高维生素B高蛋白质、高脂肪C高碳水化合物、高脂肪

18、D高脂肪、高维生素E高碳水化合物、高维生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.某患者，26 岁，初产妇，今晨经阴侧切分娩一女婴，女婴生后 1minApgar 评分 10 分。（分数：3.00）(1).母亲产后 2h 观察的内容不包括A乳汁分泌情况 B血压C子宫收缩情况 D阴道流血E宫底高度（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).产妇于产后第 2 天开始发热，体温 38左右，子宫收缩好，无压痛，会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常，乳房肿胀有硬结。发热原因可能是A乳腺管不通 B泌乳热C上呼吸道感染 D产褥感染E乳腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).针对上述情况，首选的护理措施是A用

19、吸奶器吸奶B用生麦芽煎汤喝C少喝汤水D让新生儿多吮吸E芒硝敷乳房（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约 700ml，立即给予输血，10min 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。（分数：5.00）(1).护士应首先考虑患者发生了A发热反应 B过敏反应C溶血反应 D空气栓塞E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士首先应做的事情是A立即通知医生 B立即停止输血C给予氧气吸入 D建立静脉通路E安慰患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，是由于A红细胞溶解，大

20、量血红蛋白释放到血浆中B红细胞凝集成团，阻塞部分小血管C血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落E红细胞破坏溶解，释放出的游离血红蛋白转化为胆红素（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).病情继续发展可能出现的典型症状是A寒战，高热不退B喉头水肿，呼吸困难C严重缺氧，心跳骤停D黄疸，血红蛋白尿E咳嗽，咳粉红色泡沫样痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).针对上述症状的护理措施是A静脉滴注碳酸氢钠B端坐位，加压吸氧C皮下注射肾上腺素D置患者于左侧卧位或头低脚高位E静脉注射 10%葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，60 岁，肝硬化病史

21、5 年。因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约800m1，黑便 2 次，量约 500g。查体：T37.8，P120 次/分，R22 次/分，BP85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。（分数：3.00）(1).该患者出血最可能的原因A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C急性糜烂出血性胃炎D食管一胃底静脉曲张破裂出血E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者目前最主要的护理问题是A体液不足B营养失调：低于机体需要量C体温升高D焦虑E活动无耐力（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).最有可能出现的并发症为A肝肾综合征B肝肺

22、综合征C肝性脑病D上消化道出血E水、电解质、酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者中年女性，46 岁，关节痛 3 月余。现发热、纳差，四肢无力 1 月，体重下降 4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力 4 级，血常规示 Hb69g/L。（分数：2.00）(1).该患者最可能的诊断是A类风湿关节炎B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D慢性贫血E皮肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者对诊断最具有指导意义的临床表现是A蝶形红斑 B盘状红斑C紫癜 D丘疹E大疱疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，70 岁，高血压病史 30 年。今日于家中如厕时突

23、然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP 190/110mmHg，左侧肢体瘫痪。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A脑出血B脑血栓C蛛网膜下腔出血D脑梗死E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士帮助患者安静卧床，护理操作时轻柔，其目的是A改善脑缺氧B防止颅内压增高C保持呼吸道通畅D减轻脑水肿E防止外伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).患者安静卧床的时间应控制至A呼吸平稳 B4 周以上C3 周以上 D2 周以上E血压平稳（分数：1.00）A.B.C.D.E.孕妇，26 岁，妊娠 38 周，胎膜早破入院，行产钳助产，产后第 4 天

24、，体温 38.9，下腹痛，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下 2 横指，轻压痛，恶露多，有臭味。（分数：2.00）(1).应指导产妇采取何种卧位A平卧位 B半卧位C侧卧位 D俯卧位E头低足高位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).以下哪项护理措施不正确A床边隔离B保持外阴清洁C仔细检查软产道D产后使用广谱抗生素E多次行阴道检查以了解子宫复旧情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 144 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，28 岁，因发热、关节疼痛 3 天入院。确诊为系统性红斑狼疮，该病属于A自身免疫性疾病B组织炎症性疾病C感染性疾

25、病D地理环境性疾病E多种药物所致疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患儿男性，6 岁，因急性肾小球肾炎住院。入院 2 天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿哕音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发A支气管肺炎B急性肾功能衰竭C高血压脑病D严重循环充血E电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患者男性，因慢性便秘行大量不保留灌肠，灌肠过程中护士发现溶液流入受阻时，正确的处理方法是A提高灌肠筒 B降低灌肠筒C移动肛管 D嘱患者深呼吸E嘱患者快速呼吸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.产妇王某产钳助产一女婴，诊断为新生儿窒息。对该女婴的护

26、理措施中，首先执行的是A氧气吸入B人工呼吸C保持呼吸道通畅D心内注射肾上腺素E脐静脉注射 5%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者男性，38 岁，既往胃溃疡病史 8 年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体：面色苍白，出冷汗，血压 80/60mmHg，板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X 线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为A胃溃疡并发癌变B胃溃疡并发穿孔C胃溃疡病发幽门梗阻D胃溃疡并发出血E胃溃疡急性发作（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.肝癌非手术疗法首选A全身化疗B肝动脉栓塞疗法C放射治疗D免疫治疗E中医中药（分数：

27、1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者男性，30 岁，体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率 80 次/分，期前收缩 03次/分，心音正常，无杂音。治疗应选用A利多卡因B美西律或普罗帕酮C胺碘酮D观察，暂不给予药物治疗E洋地黄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.某肝硬化患者，3 天未排便，出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液A生理盐水 B生理盐水+醋C肥皂水 D清水E温水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患者男性，57 岁，因患脑梗死入院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为A支气管异物 B气胸C急性左心衰

28、D支气管哮喘E重症肺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.抑郁发作的典型症状是A思维迟缓B精神运动迟滞C抑郁心境D自杀企图和行为E思维奔逸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.某老年患者，自述不规律上腹疼痛、嗳气、反酸 10 余年，与进食有关，近 1 年来出现明显厌食，体重减轻且有四肢感觉异常感，该患者最可能的诊断是A胃癌 B慢性胃炎C胃溃疡 D急性胃炎E肝硬化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患者女性，32 岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠三个月，甲亢症状加重，治疗宜选A卡比马唑 B甲巯咪唑C普萘洛尔 D甲基硫氧嘧啶E丙基硫氧嘧啶（分数：1.0

29、0）A.B.C.D.E. 解析：13.某患者，男性，52 岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便潜血试验，应给患者哪一组菜谱A茭白、鸡蛋B卷心菜、五香牛肉C菠菜、红烧青鱼D油豆腐、鸡血汤E青菜、炒猪肝（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.患者男性，52 岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为 140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是A继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B做头部 CT、超声、肾功能检查C试用利尿剂治疗，观察其

30、用药反应D确定是原发还是继发性高血压E暂不处理，3 个月后复查血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.使血压测量值相对准确的措施，不包括A被测者坐位时，肱动脉平第 4 肋软骨B缠袖带松紧以放入一指为宜C重测血压必须使汞柱降至“0”D偏瘫患者在健侧肢体测量E须密切观察血压的患者，应固定测量者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应A理解忍让，陪伴保护患者B指导用药，减轻患者痛苦C同情照顾，满足患者的要求D热情照顾，帮助患者树立信心E说服教育，使患者理智地面对（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：1

31、7.甲状腺功能亢进患者怕热、多汗或低热是由于A进食高热量B进食脂肪多C基础代谢率增高D有细菌感染E居室通风不良（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患者男性，59 岁，右心衰竭 1 年。近日出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于A肺循环淤血B胃肠道淤血C交感神经反射增强D迷走神经反射增强E左心室扩大压迫膈肌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.某孕妇，25 岁，孕 38 周，主诉自觉胎动减少 1 天，胎心率 148 次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪项检查A胎儿心电图BCST 试验C胎儿头皮血 PH 测定DNST 试验E羊膜镜检查（分数：1.00）A.

32、B.C.D. E.解析：20.某患者，患十二指肠球部溃疡 8 年，多次住院治疗，现并发幽门梗阻，护士应了解该患者不宜服用A氧化镁 B硫糖铝C普鲁本辛 D三矽酸镁E氢氧化铝凝胶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者女性，36 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。入院后护士告知患者禁用的药物是A泼尼松 B阿司匹林C红霉素 D阿莫西林E地西泮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.患者男性，47 岁，右侧胸痛。体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱，触诊气管居中，右下语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺有支气管呼吸音及湿哕音，可诊断为A右下肺炎B右侧胸腔积液C右侧气胸D右侧肺

33、气肿E右支气管扩张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.某患者，62 岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士应首先如何处理A膀胱穿刺抽尿B膀胱造瘘C导尿并留置导尿管D压腹部排尿E急诊做前列腺摘除术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要措施是A做好气囊导尿管护理B不做肛管排气C使用止血剂D便秘时不灌肠E常规应用抗生素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.经产妇，32 岁，曾足月分娩 3 次。月经周期规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁明显膨出，重度宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾

34、，正常大小，附件(-)。该患者要求避孕，你认为最合适的避孕方法是A安全期避孕B阴茎套C阴道隔膜D宫内节育器E口服短效口服避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者男性，56 岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查，搬运患者的措施不妥的是A在平车上垫木板B宜用四人搬运法C上坡时头在前D宜用两人搬运法E用木板抬送（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.患者女性，30 岁，低热盗汗，乏力 2 周就诊。自述 2 天前出现寒战、高热、咳嗽，X 线检查示：双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约 2mm 大小，密度大小相等，该患

35、者可能为A原发性肺结核B急性血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E亚急性或慢性血行播散型肺结核（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患者女性，56 岁，初诊为乳腺癌。体检时发现乳房皮肤呈橘皮样改变，患者家属向护士咨询皮肤改变的原因是A乳房皮下淋巴管阻塞B肿瘤侵犯 Copper 韧带C肿瘤侵犯较大乳管D肿瘤侵犯皮下静脉E肿瘤与皮肤深部粘连（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A超声波检查B腹腔穿刺腹腔灌洗术C腹部压痛DX 线检查E同位素扫描（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.患者男性，45 岁，因外伤伤及

36、胸部就诊。入院后行胸腔闭式引流，引流管自胸壁伤口脱出，首先应A嘱患者屏气 B给患者吸氧C更换引流管 D重新插入E用手指捏紧引流口周围的皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.患者男性，63 岁，患有肝硬化 2 年。近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾脏轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A毛细血管脆性增加B肝脏对激素的灭活作用减弱C白蛋白合成减少D营养缺乏E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.关于人工流产的护理措施，下列不正确的是A药物流产适用于停经 7 周以内者B负压吸引术适用于妊娠 10 周以内者C钳刮术适用于

37、妊娠 1114 周以内者D术前 2 次体温37.5不应手术E手术过程中一旦出现心率减慢，应立即剖腹探查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.孕妇，35 岁，G 3P0，35 周妊娠，阴道少量流血，伴下腹胀痛 5 小时入院。查体：面色苍白，BP90/45mmHg，宫高 34cm，宫缩持续 30s，间歇 2min，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是A胎盘早剥 B前置胎盘C子宫破裂 D凝血功能障碍E先兆流产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.某患者，70 岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿，患者宜采取的体位是A左侧卧位B右侧卧位C仰卧，头

38、偏向一侧D头低脚高位E端坐位，两腿下垂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.患者男性，35 岁，因尿毒症住院。护士给予的饮食护理正确的是A不限盐 B给予高蛋白C不限钾 D低热量E补钙（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.某患者，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现患者面色苍白，出冷汗，应立即A通知医生B加快动作完成洗发C鼓励患者坚持片刻D请护工协助洗头E停止操作（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.某患者，发热 2 周，伴进行性贫血、全身乏力而入院。体检：体温 39.2，B 超示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应采血A2

39、3ml B45mlC68ml D1015mlE1820ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.患者女性，48 岁，肝硬化 2 年。3 天前发生呕血，量为 120ml，经治疗后出血停止，但逐渐出现意识模糊，记忆力减退，定向力障碍，对患者治疗不正确的是A禁食蛋白质B生理盐水灌肠C肥皂水灌肠且清除肠内淤血D口服新霉素抑制肠道菌群E静滴次氯酸钠降低血氨（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.某病房的护士长是一名很有领导艺术的领导者，当护士工作表现出色时，护士长都会立即加以表扬，实际上就是对行为做了A正强化 B负强化C消极强化 D惩罚E消退（分数：1.00）A. B.C.D.

40、E.解析：40.原发性肝癌肝区疼痛常呈A持续性胀痛 B间歇性隐痛C阵发性绞痛 D连续性灼痛E偶发性剧痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患儿男，出生 3 天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第 12 肋间闻及级收缩期杂音，P 2亢进，胸片示肺血管纹理增多。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A房间隔缺损 B室间隔缺损C动脉导管未闭 D肺动脉瓣狭窄E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).患者首选治疗A抗生素B利尿剂C氧气吸入D吲哚美辛(消炎痛)E血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).对该患者重要护理措施

41、是A避免哭闹 B拍背吸痰C雾化吸入 D增减衣服E新鲜空气，安静环境（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者女性，60 岁，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，创面湿润，有脓性分泌物，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。（分数：3.00）(1).支持判断为溃疡期的典型表现是A患者主诉骶尾部疼痛，麻木感B骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C局部皮肤发红，水肿D创面湿润，有脓性分泌物E皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).对王某局部褥疮的处理方法不妥的是A局部按外科换药处理B清除坏死组织，生理盐水冲洗C大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液D伤口湿敷E用高压氧治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).该患者如病情允许，应给予的膳食是A高蛋白质、高维生素B高蛋白质、高脂肪C高碳水化合物、高脂肪D高脂肪、高维生素E高碳水化合物、高维生素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：