【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题143及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 143 及答案解析(总分：63.00，做题时间：90 分钟)1.代谢类抗肿瘤药物的代表药物是A氮芥 B阿糖胞苷C甲氨蝶呤 D环磷酰胺E5-氟尿嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.应用胰岛素的注意事项中，下列不正确的是A抽吸药物时避免震荡B皮下注射部位经常更换C混合注射时，先抽吸长效胰岛素D胰岛素宜冰冻保存E应用时注意有效期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者女性，35 岁，面部有严重蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，对治疗护理不配合，当前最主要的护理措施是A禁止日光浴B清水洗脸C心理疏导，增强战胜疾病信心D高蛋白饮食E告知患者疾病诱因（分数：1

2、.00）A.B.C.D.E.4.患者女性，26 岁，一看到男性即不能自控的想是否要和其谈恋爱、结婚，明知不对也无法自控，该患者属于A见人恐怖 B钟情妄想C强迫观念 D焦虑状态E孤独状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.一对新婚夫妇，计划 3 个月后怀孕，你认为他们选择的最合适的避孕方法是A宫内节育器 B避孕套C口服避孕药 D安全期避孕E皮下埋植（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，46 岁，有糖尿病病史已 16 年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时

3、应立即A静脉注射 500g/L 葡萄糖B静脉滴注低渗盐水C静脉滴入正规胰岛素D静脉应用呼吸兴奋剂E加大口服降糖药剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女性，42 岁，糖尿病病史 5 年。血常规示：白细胞 3.2109/L。为防止发生泌尿系统感染，不宜做的检查是A酚红排泄试验B逆行肾盂造影C尿路超声检查D静脉肾盂造影E放射性核素检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某急性肠胃炎患者，输液 30min 后畏寒发抖，测体温为 39.5，下述哪项护理措施不妥A减慢滴速B报告医生C物理降温D按医嘱给抗过敏药物E协助患者端坐位，两腿下垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者女性

4、，23 岁，心悸怔忡，失眠多梦，兼见眩晕，健忘，面色淡白无华或萎黄，口唇色淡，舌色淡白，脉象细弱。辨证属A心气不足 B心血不足C肝气郁结 D肝阴虚E肝阳虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现A胎动频繁B胎动减弱C胎心 140 次/分D胎心 100 次/分E胎心低弱而不规律（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某肺炎球菌肺炎患者病程延长，用抗生素治疗，体温退后又复升，白细胞持续上升，应考虑A抗生素剂量不足B细菌产生耐药性C并发症存在D休克先兆E机体抵抗力低下（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.初孕妇，23 岁，妊娠 28 周，自述稍做体力劳动

5、即感心悸、气短。妊娠期间为预防发生心力衰竭，以下措施不正确的是A卧床休息B定期做产前检查C每日睡眠 10hD限制每日食盐摄入量E预产期前 12 周住院待产（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者男性，65 岁，胃溃疡病史 20 年。常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近 1 年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，诊。查大便隐血阳性，最可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血B胃、十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E食管静脉曲张破裂出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者男性，88 岁，肺部感染且意识不清，在为其吸痰时，两次抽吸间隔时间应大于A2minB3m

6、inC4minD5minE6min（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，28 岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠 3 个月后，甲状腺功能亢进症状加重，宜选A甲巯咪唑 B卡比马唑C甲基硫氧嘧啶 D丙基硫氧嘧啶E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者女性，65 岁，冠心病 20 年，近 1 年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能二级。护士指导该患者活动与休息的原则为A可不限制活动，增加午休时间B可起床轻微活动，需增加活动间歇时间C以卧床休息、限制活动量为宜D以卧床休息为主，间断起床活动E需严格卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，40 岁

7、，交通事故致复合创伤后 1h 入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是A间断呼吸 B潮式呼吸C毕奥呼吸 D鼾声呼吸E呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，19 岁，骑车摔伤头部，CT 示颅底骨折，最有价值的临床表现是A眼睑淤血 B球结膜下出血C鼻孔流血 D脑脊液漏E严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某患者，30 岁，妊娠 36 周，因阴道持续性流液 1h 来院就诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置A平卧位B头低足高位C头高足低位D截石位E膝胸位（分数：1.0

8、0）A.B.C.D.E.20.下列不属于高危妊娠范畴的是A有剖宫产史B双胎妊娠C有右小腿外伤史的孕妇D过期妊娠E高龄妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者女性，65 岁，肝癌晚期。感到不久就要离开人世，十分悲哀，向亲友交代后事，该患者的心理反应处于A否认期 B愤怒期C协议期 D忧郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某患者，75 岁，因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后，护士首先解决的护理问题是A躯体移动障碍B有皮肤完整性受损的可能C疼痛D生活自理缺陷E焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某人因多食、多饮

9、、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖7.8mmol/L，再进一步查餐后 2h 血糖11.1mmol/L，该患者可诊为A一过性血糖高 B1 型糖尿病C2 型糖尿病 D糖耐量异常E非糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者男性，肝硬化腹水 1 个月。2 日来精神恍惚，答非所问，行为异常，呼吸有异味，对其护理措施错误的是A安排患者半卧位休息B建议使用镇定药C暂时禁食蛋白质D给予高渗葡萄糖E钠盐摄入2g/日（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者男性，60 岁，因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是A抬高床尾 1530cmB每天用酒精滴牵引针孔C患者不适时

10、可去掉部分重量D定时测量肢体长度E指导患者功能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某患者，28 岁。平时月经规则，现停经 2 月，有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，2 个月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，超声见官腔内有孕囊，可见胎心搏动，张某最可能的诊断是A难免流产B先兆流产C宫外孕D不全流产E妊娠滋养细胞疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.有一老年人，在家做健身操时心绞痛发作，立即含硝酸甘油 0.5mg，1min 后眼前发黑，恶心，手心发凉，此时首要的处理措施是A扶持站立不动 B活动四肢C躺下

11、平卧 D喝些糖水E再含硝酸甘油 0.5mg（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.使用手提式高压蒸汽灭菌器，下述哪项是错误的A隔层器内加水 2000mlB布类物品放在搪瓷物品下面C物品之间要有间隙D要驱除灭菌器内的冷空气E灭菌完毕要待压力降至“0”再开盖（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗 2 周期，现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥A病室应安静清洁舒适B室温应保持在 15左右C定期消毒病室D严格控制探视E适当户外活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者女性，34 岁，不明原因牙龈渗血及月经量增多 3 个月，诊断

12、为特发性血小板减少性紫癜。不支持该诊断的检查是A血小板计数减少B血小板相关免疫球蛋白增高C出血时间正常D血小板寿命缩短E血块回缩不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某消化性溃疡患者，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他A继续禁食 24hB可以吃馒头、软饭C可以吃煮鸡蛋D可以喝肉汤E可以喝豆浆（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性，34 岁，有开放性损伤感染史。入院神志清楚，有张口困难，苦笑面容，角弓反张等症状。所住病室环境要求下列哪项不妥A室温 1822B相对湿度 50%60%C开关门动作要轻D光线充足、开窗通风E保持病室安静（分数：1.00）A.B.C.

13、D.E.33.结肠癌最早出现的症状是A排便习惯和性状的改变B腹痛C腹部肿块D肠梗阻E全身症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.孕妇，26 岁，妊娠 35 周。血压 160/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降。检查：孕妇反应迟钝，R12 次/分，膝反射消失。治疗首选下列哪种药物A地西泮 B葡萄糖酸钙C盐酸氯丙嗪 D盐酸异丙嗪E盐酸哌替啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某孕妇，妊娠 38 周，产程进展 24h，宫口开大 4cm，肌注缩宫素 10U，宫缩持续不缓解，胎心 100 次/分，耻骨联合上方有压痛，腹部有一环状凹陷，最可能的诊

14、断是A痉挛性子宫收缩过强B强直性子宫收缩过强C高张性宫缩乏力D先兆子宫破裂E胎盘早剥（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者男性，21 岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷 10min，清醒后主诉头痛，不能回忆当时情况，恶心并呕吐一次。考虑患者为A脑震荡 B脑挫裂伤C头部挫伤 D颅内血肿E颅底骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某产妇，前置胎盘，经阴顺产一女婴，出生 1 分钟 Apgar 评分为 2 分，应采取的措施是A保温B加压给氧C人工呼吸D气管内插管清理呼吸道E心内注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.症状与生殖器炎症不匹配的是A黄水样或脓血性白带，常伴阴

15、道黏膜萎缩一前庭大腺炎B干酪样、豆渣样白带，伴外阴奇痒一外阴阴道假丝酵母菌病C稀薄、泡沫样白带，伴外阴瘙痒一滴虫性阴道炎D乳白色黏液状或淡黄色脓性白带增多一慢性宫颈炎E黄色、脓性白带，常伴急性尿道炎症状一急性淋病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者男性，65 岁，因前列腺增生行经尿道电切术后的出院指导，下列不正确的是A进食富含纤维素、易消化食物B行提肛肌锻炼C术后多做跑步运动D多饮水E预防感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者男性，60 岁，提重物时突感左胸刺痛。查体：左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为A胸腔积液 B肺气肿C气胸 D肺炎E肺癌（分数：1.00）A.B.

16、C.D.E.患者男性，62 岁，反复咳嗽、咳痰 30 余年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。（分数：3.00）(1).现患者病情稳定，其的最佳护理措施是A用祛痰剂 B超声雾化C插管吸痰 D用呼吸器E缩唇腹式呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).若该患者 PaO255mmHg，SaO 285%时，用氧护理措施正确的是A高压氧舱B高浓度间断吸氧C低浓度间断吸氧D高浓度持续吸氧E低浓度持续吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).为防止患者发生型呼衰，应指导患者A少盐饮食 B戒酒C避免肺部感染 D低脂饮食E劳逸结合（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男

17、性，25 岁，体重 60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。（分数：4.00）(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).伤后 3h，患者诉口渴。查体：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h，患者血容量减少的原因中，以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若

18、对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8h 应输入的电解质溶液量为A810ml B910mlC1620ml D1215m1E8100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，75 岁，高血压病 30 余年，平日血压控制在 140/90mmHg 左右，糖尿病 4 年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续 12min，休息后缓解，未予诊治。4h 前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐 1 次，呕吐物为胃内容物，急诊入院。查 BP：110/65mmHg，心电图示 V1V 5导联 ST 段弓背向上抬高， CK3240IU/L，CK-MB398IU/L，TNI12.5ng/ml

19、。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。（分数：3.00）(1).该患者可以进行溶栓的指征不包括A起病时间不超过 6hB持续胸痛超过 30minC大汗，恶心、呕吐DCK 3240IU/L，CK-MB 398IU/LEV 1V 5导联 ST 段弓背向上抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是A询问有无溶栓的禁忌证B准确迅速地配制溶栓药物C观察有无过敏D观察患者有无发生出血E患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥A绝对卧床休息B制定患者

20、活动计划，锻炼并提高其活动量C观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化D给予鼻导管吸氧E持续心电监护（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者老年男性，因脑出血已在家卧床 2 个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡形成。（分数：3.00）(1).吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮A淤血红润期 B淤血浸润期C炎性浸润期 D浅层溃疡期E深层溃疡期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).给予的护理措施哪项不妥A每 1h 翻身 1 次B保持衣裤及床铺干燥C尿湿后及时用温水擦净皮肤D每天按摩骶尾部 2 次E床上铺气垫褥（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).为预防患者发生其他并

21、发症，指导家属学会的主要护理技术是A鼻饲灌食 B皮下注射C测量血压 D被动活动E更换敷料（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，40 岁，患化脓性扁桃体炎。医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约 5min，患者突然感到胸闷、气促、面色苍白，出冷汗，脉搏细速，血压下降，呼之不应。（分数：2.00）(1).抢救时首选的药物是A异丙肾上腺素 B盐酸肾上腺素C呼吸兴奋药 D地塞米松E升压药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).抢救过程中，患者突然心跳骤停，急救方法为A立即静脉注射肾上腺素B心内注射异丙肾上腺素C行胸外心脏按压建立循环D给予氧气吸入，纠正缺氧E注射呼吸兴奋药（分数：1.

22、00）A.B.C.D.E.一位护士晚上下班交班时发现遗漏了某位患者上午的一份口服药，药物包括降压药、维生素 C 等。（分数：2.00）(1).护士首先应采取的措施是A补发药物即可B汇报护士长C向患者解释D向患者道歉E寻求医生帮助（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此事应上报护理部的时间不超过A12h B24hC36h D48hE72h（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，48 岁，慢性肾小球。肾炎 8 年，伴高血压 3 年。近 1 月来食欲不振，精神萎靡、乏力，且常出现鼻衄，柏油样便，肾功检查示：肌酐 790mol/L、血尿素氮 8.8mmol/L。（分数：3.00）(1)

23、.该患者最可能的诊断是A肾功不全代偿期B肾功不全失代偿期C肾功能衰竭期D肾功能不全尿毒症期E氮质血症期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者引起柏油样便的主要原因是A进食了某动物血所致B血小板容易被破坏导致消化道出血C红细胞寿命缩短D铁、叶酸缺乏E某代谢产物抑制造血功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).下列哪项治疗措施可替代肾脏排毒功能A治疗原发病B饮食治疗C应用必需氨基酸D对症治疗E透析（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，28 岁，自述突然心慌、胸闷，听诊心率 200 次/分。律齐，BP125/75mmHg。（分数：3.00）(1).该患者可能是A室上性

24、心动过速B窦性心动过速C室性心动过速D房颤E室颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).若该病病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简单有效的治疗措施A静脉注射利多卡因B静脉注射去乙酰毛花苷 K(西地兰)C静脉注射新福林D刺激呕吐反射或嘱屏气E口服阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若用心电示波监护该患者时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪曲线，且 QRS 波与 T 波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥A严密观察病情变化B可于心内注射利多卡因C可施行同步电除颤D可施行非同步电除颤E立即做胸外心脏按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题

25、 143 答案解析(总分：63.00，做题时间：90 分钟)1.代谢类抗肿瘤药物的代表药物是A氮芥 B阿糖胞苷C甲氨蝶呤 D环磷酰胺E5-氟尿嘧啶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.应用胰岛素的注意事项中，下列不正确的是A抽吸药物时避免震荡B皮下注射部位经常更换C混合注射时，先抽吸长效胰岛素D胰岛素宜冰冻保存E应用时注意有效期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患者女性，35 岁，面部有严重蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，对治疗护理不配合，当前最主要的护理措施是A禁止日光浴B清水洗脸C心理疏导，增强战胜疾病信心D高蛋白饮食E告知患者疾病诱因（分数：1.00）A.

26、B.C. D.E.解析：4.患者女性，26 岁，一看到男性即不能自控的想是否要和其谈恋爱、结婚，明知不对也无法自控，该患者属于A见人恐怖 B钟情妄想C强迫观念 D焦虑状态E孤独状态（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.一对新婚夫妇，计划 3 个月后怀孕，你认为他们选择的最合适的避孕方法是A宫内节育器 B避孕套C口服避孕药 D安全期避孕E皮下埋植（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.患者男性，46 岁，有糖尿病病史已 16 年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意

27、识不清。此时应立即A静脉注射 500g/L 葡萄糖B静脉滴注低渗盐水C静脉滴入正规胰岛素D静脉应用呼吸兴奋剂E加大口服降糖药剂量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者女性，42 岁，糖尿病病史 5 年。血常规示：白细胞 3.2109/L。为防止发生泌尿系统感染，不宜做的检查是A酚红排泄试验B逆行肾盂造影C尿路超声检查D静脉肾盂造影E放射性核素检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.某急性肠胃炎患者，输液 30min 后畏寒发抖，测体温为 39.5，下述哪项护理措施不妥A减慢滴速B报告医生C物理降温D按医嘱给抗过敏药物E协助患者端坐位，两腿下垂（分数：1.00）A.

28、B.C.D.E. 解析：9.患者女性，23 岁，心悸怔忡，失眠多梦，兼见眩晕，健忘，面色淡白无华或萎黄，口唇色淡，舌色淡白，脉象细弱。辨证属A心气不足 B心血不足C肝气郁结 D肝阴虚E肝阳虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现A胎动频繁B胎动减弱C胎心 140 次/分D胎心 100 次/分E胎心低弱而不规律（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.某肺炎球菌肺炎患者病程延长，用抗生素治疗，体温退后又复升，白细胞持续上升，应考虑A抗生素剂量不足B细菌产生耐药性C并发症存在D休克先兆E机体抵抗力低下（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

29、析：12.初孕妇，23 岁，妊娠 28 周，自述稍做体力劳动即感心悸、气短。妊娠期间为预防发生心力衰竭，以下措施不正确的是A卧床休息B定期做产前检查C每日睡眠 10hD限制每日食盐摄入量E预产期前 12 周住院待产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患者男性，65 岁，胃溃疡病史 20 年。常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近 1 年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，诊。查大便隐血阳性，最可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血B胃、十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E食管静脉曲张破裂出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.患者男性，88

30、岁，肺部感染且意识不清，在为其吸痰时，两次抽吸间隔时间应大于A2minB3minC4minD5minE6min（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.患者女性，28 岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠 3 个月后，甲状腺功能亢进症状加重，宜选A甲巯咪唑 B卡比马唑C甲基硫氧嘧啶 D丙基硫氧嘧啶E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者女性，65 岁，冠心病 20 年，近 1 年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能二级。护士指导该患者活动与休息的原则为A可不限制活动，增加午休时间B可起床轻微活动，需增加活动间歇时间C以卧床休息、限制活动量为宜D以卧床休息为主

31、，间断起床活动E需严格卧床休息（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.患者男性，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h 入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是A间断呼吸 B潮式呼吸C毕奥呼吸 D鼾声呼吸E呼吸困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.患者男性，19 岁，骑车摔伤头部，CT 示颅底骨折，最有价值的临床表现是A眼睑淤血 B球结膜下出血C鼻孔流血 D脑脊液漏E严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.某患者，30 岁，妊娠 36 周，因阴道持续性流液 1h 来院就诊

32、。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置A平卧位B头低足高位C头高足低位D截石位E膝胸位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.下列不属于高危妊娠范畴的是A有剖宫产史B双胎妊娠C有右小腿外伤史的孕妇D过期妊娠E高龄妊娠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者女性，65 岁，肝癌晚期。感到不久就要离开人世，十分悲哀，向亲友交代后事，该患者的心理反应处于A否认期 B愤怒期C协议期 D忧郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.某患者，75 岁，因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后，护士首先

33、解决的护理问题是A躯体移动障碍B有皮肤完整性受损的可能C疼痛D生活自理缺陷E焦虑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.某人因多食、多饮、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖7.8mmol/L，再进一步查餐后 2h 血糖11.1mmol/L，该患者可诊为A一过性血糖高 B1 型糖尿病C2 型糖尿病 D糖耐量异常E非糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.患者男性，肝硬化腹水 1 个月。2 日来精神恍惚，答非所问，行为异常，呼吸有异味，对其护理措施错误的是A安排患者半卧位休息B建议使用镇定药C暂时禁食蛋白质D给予高渗葡萄糖E钠盐摄入2g/日（分数：1.0

34、0）A.B. C.D.E.解析：25.患者男性，60 岁，因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是A抬高床尾 1530cmB每天用酒精滴牵引针孔C患者不适时可去掉部分重量D定时测量肢体长度E指导患者功能锻炼（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.某患者，28 岁。平时月经规则，现停经 2 月，有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，2 个月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，超声见官腔内有孕囊，可见胎心搏动，张某最可能的诊断是A难免流产B先兆流产C宫外孕D不全流产E妊娠滋养细胞疾病（分数：1.00）A.B.

35、C.D.E.解析：27.有一老年人，在家做健身操时心绞痛发作，立即含硝酸甘油 0.5mg，1min 后眼前发黑，恶心，手心发凉，此时首要的处理措施是A扶持站立不动 B活动四肢C躺下平卧 D喝些糖水E再含硝酸甘油 0.5mg（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.使用手提式高压蒸汽灭菌器，下述哪项是错误的A隔层器内加水 2000mlB布类物品放在搪瓷物品下面C物品之间要有间隙D要驱除灭菌器内的冷空气E灭菌完毕要待压力降至“0”再开盖（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗 2 周期，现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不

36、妥A病室应安静清洁舒适B室温应保持在 15左右C定期消毒病室D严格控制探视E适当户外活动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.患者女性，34 岁，不明原因牙龈渗血及月经量增多 3 个月，诊断为特发性血小板减少性紫癜。不支持该诊断的检查是A血小板计数减少B血小板相关免疫球蛋白增高C出血时间正常D血小板寿命缩短E血块回缩不良（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.某消化性溃疡患者，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他A继续禁食 24hB可以吃馒头、软饭C可以吃煮鸡蛋D可以喝肉汤E可以喝豆浆（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.患者男性，34 岁，

37、有开放性损伤感染史。入院神志清楚，有张口困难，苦笑面容，角弓反张等症状。所住病室环境要求下列哪项不妥A室温 1822B相对湿度 50%60%C开关门动作要轻D光线充足、开窗通风E保持病室安静（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.结肠癌最早出现的症状是A排便习惯和性状的改变B腹痛C腹部肿块D肠梗阻E全身症状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.孕妇，26 岁，妊娠 35 周。血压 160/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降。检查：孕妇反应迟钝，R12 次/分，膝反射消失。治疗首选下列哪种药物A地西泮 B葡萄糖酸钙C盐酸氯丙嗪

38、 D盐酸异丙嗪E盐酸哌替啶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.某孕妇，妊娠 38 周，产程进展 24h，宫口开大 4cm，肌注缩宫素 10U，宫缩持续不缓解，胎心 100 次/分，耻骨联合上方有压痛，腹部有一环状凹陷，最可能的诊断是A痉挛性子宫收缩过强B强直性子宫收缩过强C高张性宫缩乏力D先兆子宫破裂E胎盘早剥（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.患者男性，21 岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷 10min，清醒后主诉头痛，不能回忆当时情况，恶心并呕吐一次。考虑患者为A脑震荡 B脑挫裂伤C头部挫伤 D颅内血肿E颅底骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3

39、7.某产妇，前置胎盘，经阴顺产一女婴，出生 1 分钟 Apgar 评分为 2 分，应采取的措施是A保温B加压给氧C人工呼吸D气管内插管清理呼吸道E心内注射肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.症状与生殖器炎症不匹配的是A黄水样或脓血性白带，常伴阴道黏膜萎缩一前庭大腺炎B干酪样、豆渣样白带，伴外阴奇痒一外阴阴道假丝酵母菌病C稀薄、泡沫样白带，伴外阴瘙痒一滴虫性阴道炎D乳白色黏液状或淡黄色脓性白带增多一慢性宫颈炎E黄色、脓性白带，常伴急性尿道炎症状一急性淋病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.患者男性，65 岁，因前列腺增生行经尿道电切术后的出院指导，下列不正

40、确的是A进食富含纤维素、易消化食物B行提肛肌锻炼C术后多做跑步运动D多饮水E预防感冒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.患者男性，60 岁，提重物时突感左胸刺痛。查体：左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为A胸腔积液 B肺气肿C气胸 D肺炎E肺癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者男性，62 岁，反复咳嗽、咳痰 30 余年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。（分数：3.00）(1).现患者病情稳定，其的最佳护理措施是A用祛痰剂 B超声雾化C插管吸痰 D用呼吸器E缩唇腹式呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).若该患者 PaO255

41、mmHg，SaO 285%时，用氧护理措施正确的是A高压氧舱B高浓度间断吸氧C低浓度间断吸氧D高浓度持续吸氧E低浓度持续吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).为防止患者发生型呼衰，应指导患者A少盐饮食 B戒酒C避免肺部感染 D低脂饮食E劳逸结合（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者男性，25 岁，体重 60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。（分数：4.00）(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).伤后 3h，患者诉口渴。查体：脉搏 100 次/分，血压 80/60mmHg，尿量 15ml/h，患者血容量减少的原因中，以下哪项错误A血浆自创面渗出B血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).若对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8h 应输入的电解质溶液量为A810ml B910ml