【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题142及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 142 及答案解析(总分：73.00，做题时间：90 分钟)1.患者男性，25 岁，因血尿伴中度水肿 2 月余就诊。测血压 140/95mmHg，系统检查结合临床表现，诊断为慢性肾炎，治疗措施不妥的是A利尿剂B抗血小板药物C积极应用糖皮质激素D血管紧张素转化酶抑制剂E低蛋白低磷饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者男性，65 岁，今晨起床时感觉右上下肢麻木、无力而跌倒。体检：神志清楚，右上下肢瘫痪，口斜眼歪应采取A头部放冰袋 B暂禁食C低流量吸氧 D立即准备腰穿E头低左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者男性，70 岁，因尿失禁留置导尿管

2、，在护理该患者时，下列措施不妥的是A观察引流管是否通畅，不受压、不扭曲B集尿袋位置低于耻骨联合C鼓励患者多饮水，以达到冲洗尿路的目的D每 2 天更换一次集尿袋E记录每次倾倒的尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.通过性交传染的疾病不包括A滴虫性阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C梅毒D尖锐湿疣E获得性免疫缺陷综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.护士小张和小王在同一个病房工作，病房工作人员分为 2 组，每组 3 人，她们分别为组长，带领护士为患者服务，大家协同工作，这种工作模式是A个案护理 B功能制护理C小组护理 D责任制护理E临床路径（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者

3、女性，36 岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，医嘱口服阿司匹林治疗，护士嘱其饭后服用的目的A提高药物疗效B减少胃肠道反应C降低药物毒性D减少对肝脏的损害E避免尿少时析出结晶（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.溺水急救首先应A保持呼吸道通畅，倒水处理B吸氧C口对口人工呼吸D胸外心脏按压E给予强心剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.输血时患者发生溶血反应，下述处理错误的是A停止输血B双侧腰部热敷C碱化尿液D必要时用升压药E尿闭者增加入水量（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性，52 岁，肝硬化病史 10 年。近日发生肝性脑病，血钾 2.8mmol/L，血钠 135mmol/

4、L，血氯110mmol/L，血氨 230mmol/L，血 pH7.36。应首选的治疗药物是A谷氨酸钠 B谷氨酸钾C精氨酸 D六合氨基酸E氟马西尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者男性，35 岁，外伤致胫腓骨骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是A向疼痛处堵塞棉花B给予心理护理，让患者忍耐C给予止痛药D疼痛处石膏型开窗E不作处理，继续观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女性，42 岁，急性肠梗阻术后第 3 天。患者已排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确的操作是A向患者解释以取得合作B夹紧胃管末端并置于弯盘内C拔管前

5、轻轻前后移动胃管D待患者慢慢吸气时拔管E胃管拔到咽喉处要快速（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者女性，25 岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查常规示：Hb90g/L，乏力，Sm 抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A乏力 B疼痛C有感染的危险 D输注营养液E皮肤完整性受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.孕妇，妊娠 38 周，头先露，临产 10h，助产娩出一体重 2800g 活女婴。15min 后娩出胎盘，子宫间歇性出血 300ml，检查：胎盘胎膜完整，宫体软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少，宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是A软产道损伤B凝血功能

6、障碍C子宫收缩乏力D胎盘、胎膜残留E子宫循环血量增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者女性，肝硬化病史 2 年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A肝硬化失代偿期B肝性脑病期C肝性脑病期D肝性脑病期E肝性脑病期（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某孕妇，23 岁，末次月经不清，自觉胎动 3 个月，胎心音 130 次/分，下列哪项对估计孕龄没有帮助A询问早孕反应时间B测量孕妇体重C测量宫底高度DB 超检查双顶径EB 超检查股骨长度（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者男性，25 岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符A劳累后呼吸困难B心电图示左室

7、肥厚及 ST-T 改变CX 线检查各房室腔显著增大，心胸比大于 0.6D胸骨左缘第 3、4 肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音E超声心动图，显示室间隔非对称性肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥，患者感局部疼痛肿胀。家属告诉值班人员，护士回抽无回血，立即拔出针头但局部仍有疼痛感。此时应给予该患者的处理是A给予止痛药B以热水袋热敷C50%硫酸镁湿热敷D外敷止痛膏E局部冷敷以稀释硫代硫酸钠局部封闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液A2%过氧化氢B2%硼酸C

8、4%碳酸氢钠D0.02%呋喃西林E0.1%醋酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，因肾结核行肾部分切除术，下列术后的护理措施中错误的是A观察术后出血情况B早期下床活动C观察健侧肾功能D及时更换敷料E继续抗结核治疗 36 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者女性，68 岁，有慢性心力衰竭病史多年，近期服用地高辛，氢氯噻嗪等药物治疗，今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示 U 波增高，应考虑为A高钾血症 B低钾血症C高钠血症 D低钠血症E低镁血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者男性，65 岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷。体检：T39，脉缓而有力，呼吸

9、慢有鼾音，BP200/139mmHg，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是A密切观察生命体征变化B防止呕吐物误吸C发病 2h 后即可鼻饲流质D为迅速降温，可头部置冰袋E注意脑水肿情况，防止脑疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者女性，24 岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救。给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是A降低胃吸引负压B更换细胃管，重新洗胃C停止操作，通知医生D灌入蛋清水保护胃黏膜E灌入止血药以止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者男性，50 岁，肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间，突然出现躁动、

10、发绀、呼吸困难。此时应立即A报告医生B吸氧C应用呼吸兴奋剂D应用镇静剂E放去气囊内气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药，医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第 2 天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为A角色心理错位B角色压力过低C角色理解欠缺D角色权利争议E角色期望冲突（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者男性，40 岁，不慎被烧伤，度烧伤面积达 45%，入院后应采用A严密隔离 B接触隔离C呼吸道隔离 D消化道隔离E保护性隔离（分数：1.00）A.B

11、.C.D.E.26.患者男性，58 岁，因反复血尿入院治疗。入院后行膀胱镜检查，患者又出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥A给止痛药B给镇静、安定药C嘱少饮水，减少排尿D卧床休息E用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性，21 岁，2 月来多次撞向汽车轮胎，并解释说是为了投胎，重新做人，该患者的症状属于A幻想B迷信C夸大妄想D特殊意义妄想E病理性象征性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿女性，3 个月，接种百白破疫苗后，当天体温 38.5，伴烦躁、哭闹不安，此时护士应采取的措施是A冷敷B吸氧C服用抗组胺药物D立即注射肾上腺素E让女婴休息，多喝水（分数：1.00）

12、A.B.C.D.E.29.患者男性，71 岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是A安置在抢救室B准备好急救器械和药品C配合医生进行抢救并做好记录D介绍病区环境E暂留陪送人员（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某患者，因支气管哮喘入院，给予应用氨茶碱药物，其中以下护理哪项不正确A不宜肌内注射B饭后服用可减轻胃肠道反应C静脉注射浓度不宜过高D注射时间不宜超过 10minE急性心肌梗死及血压降低者禁用（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者男性，64 岁，高血压病史 10 年。今日突感胸部剧痛 2h，呈撕裂样，并向背部放射，含服硝酸甘油 3 片不能缓解。首先应考虑的诊

13、断是A主动脉夹层 B急性胆囊炎C急性心肌梗死 D急性胸膜炎E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.轻、中度溃疡性结肠炎首选的治疗药物是A洛派丁胺 B柳氮磺胺吡啶C糖皮质激素 D广谱抗生素E免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者男性，22 岁，因打架被他人用刀从左腰部刺人体内，伤后血尿、腹痛、伤口流血不止 2h 来院。查体：BP100/70mmHg，P100 次/分，左腰三角处伤口 4cm 长，深度 78cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛、肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案A腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B腰部切口进入探查肾脏C经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后

14、探查肾脏D经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E输血补液密切观察治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者因肺结核口服抗结核药物，近日出现四肢感觉异常，导致患者该症状的药物可能是A异烟肼 B利福平C链霉素 D对氨基水杨酸E乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者男性，50 岁，B 超、CT 均提示右肾癌。在询问患者时提供的以下信息哪项提示与肾癌发病相关A14 岁开始吸烟至今B曾是潜水员C父亲有高血压D有尿道结石史E有饮酒史（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者男性，34 岁，因肺炎入院。按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向

15、出现条索状红线，下列护理措施错误的是A用 50%硫酸镁热湿敷B局部超短波理疗C患肢放低并制动D经常更换输液部位E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某患者，初产妇，胎儿娩出后不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，该产妇最可能的诊断为A产后血循环衰竭B脑血管意外C羊水栓塞D先兆子痫E癫痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.某放疗患者，局部照射皮肤出现水肿、糜烂、渗出。可使用A0.2%薄荷淀粉 B2%甲紫C2.5%碘酊 D75%乙醇E3%过氧化氢（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者男性，28 岁，头痛、流涕、咽痛已 1 周。昨天发现四

16、肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治入院，护理措施最重要的是A亲切关怀，安慰，使情绪平稳B多种方式保持呼吸道通畅C鼻饲流质，补充营养D保护四肢防冻、烫伤E给予心电监护（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.某患者 5 天前患流行性腮腺炎，今日因发热、呕吐来就诊。首先考虑的并发症是A脑膜脑炎 B心肌炎C睾丸炎 D卵巢炎E胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某患者，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用A挪动法 B一人搬运法C二人搬运法 D三人搬运法E四人搬运法（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者男性，50 岁，既往有慢性肝病史，进硬食

17、后，突然呕血约 1000ml，色红，P110 次/分，BP80/50mmHg。考虑为A食管静脉曲张破裂出血B出血糜烂性胃炎出血C反流性食管炎出血D食管贲门黏膜撕裂综合征E十二指肠溃疡出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者男性，56 岁，诊断脑肿瘤。因颅压内压高，医嘱给予甘露醇加压静脉输液，加压输液期间，护士应A根据情况调节滴速B严格控制输液量C守护在患者床旁D预防性服用抗过敏的药物E预防性应用扩血管药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.初孕妇，临产 8h 后出现协调性宫缩乏力，未破膜，宫口开大 5cm，无明显头盆不称。最恰当的处理是A静滴缩宫素B剖宫产C肌注镇静药D等待

18、自然分娩E人工破膜后静滴缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者男性，30 岁，体检时皮肤苍白，有水冲脉，有明显颈静脉搏动，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移位，可能是A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C甲状腺功能亢进D二尖瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者男性，76 岁，食管癌晚期伴全身多发转移，恶病质，濒死状态，张口呼吸，护理该患者时不正确的措施是A撤去各种治疗性的管道B每天口腔护理 23 次C提供单独的病室并保持安静D选择最有效的止痛药物E用湿纱布盖于口部（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.呋塞米最主要的不良反应是A恶心

19、、呕吐 B头痛、头晕C碱中毒 D电解质紊乱E酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.一男婴，3 个月，体重 6kg，出生后即接种卡介苗和乙肝疫苗，母乳喂养，现在俯卧位能抬头，听到声音会转头寻找，婴儿看到人脸时会笑。（分数：3.00）(1).该婴儿应添加的食品是A鱼肝油 B豆浆C蛋黄 D菜泥E米糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该婴儿水浴锻炼的方式应选择A擦浴 B淋浴C游泳 D温水浴E冷水浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该婴儿还应接种的疫苗是A乙肝疫苗第二针B卡介苗复种C百白破疫苗D乙脑疫苗E麻疹疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，56 岁，发现

20、高血压已 1 年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近 1 个月来头痛、头晕、乏力。检查：血压 180/118mmHg，肥胖，心界未扩大，心肺听诊(-)，心电图及心脏 B 超检查正常。诊断为原发性高血压工期。（分数：2.00）(1).下列对李先生的健康教育内容中，错误的是A卧床休息，减少活动，以免血压升高B控制饮食总热量，以减轻体重C低钠、低脂、低胆固醇饮食D不可根据自己感觉增减、撤换降压药物E避免噪声刺激，保持环境安静（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士应了解地高辛的主要治疗作用是A增强心肌收缩力B利尿C加快心率D扩张冠状动脉E减弱心肌收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.患

21、者女性，28 岁，7 天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5 天后治愈。12h 前赴宴回家即发现双下肢无力，2h 前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。（分数：3.00）(1).该患者最可能并发A膀胱炎B肾盂肾炎C肺炎D褥疮E心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者首先考虑的诊断是A周期性瘫痪B格林-巴利综合征C多发性神经病D脊髓灰质炎E多发性肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者最主要的紧急治疗措施是A气管插管B气管切开C辅助人工呼吸D给予可拉明、洛贝林

22、等呼吸兴奋剂E静脉滴注氢化可的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，28 岁，确诊为系统性红斑狼疮。查体：面部蝶形红斑明显，口腔有白色点状物质。（分数：3.00）(1).护士告诉患者避免日光照射的原因是A紫外线可刺激机体产生大量的自身抗体B紫外线是本病的重要诱因C紫外线直接破坏细胞D紫外线加重关节滑膜炎E紫外线直接损害骨髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者进行口腔护理，可选用哪种漱口水A2%3%硼酸溶液B1%3%过氧化氢溶液C0.1%醋酸溶液D0.8%甲硝唑溶液E1%4%碳酸氢钠溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该护理措施错误的是A避免日光下活

23、动B外出戴宽边帽C局部用清水清洗D脱屑可用碱性肥皂清洗E勿用刺激性化妆品（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，30 岁，妊娠合并乙型肝炎，4h 前自然临产。（分数：2.00）(1).有关产时的护理叙述错误的是A及时补液B告诉患者积极母乳喂养C产钳助产缩短第二产程D胎儿娩出后立即注射缩宫素E严密观察病情，方滞产程延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).新生儿出生后，1 分钟 Apgar 评分 10 分，为了防止新生儿感染乙肝，以下叙述错误的是A为了避免产妇有被遗弃感，可以与其他产妇同住B积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗C注意不得使用雌激素退奶D产后不要采用避孕药避孕E新生儿隔离

24、4 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.某患者，初孕妇，28 岁，妊娠 32 周，因妊娠期高血压疾病入院，自述无头晕、头痛、眼花，无抽搐史。查体：血压 140/100mmHg，水肿(+)，蛋白尿(+)，其余未发现明显异常。（分数：2.00）(1).入院后指导孕妇采取何种体位A仰卧位 B半坐卧位C左侧卧位 D右侧卧位E头低足高位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).入院后指导孕妇自我监护胎儿的最简单的方法是A教会其使用胎儿电子监护仪B教会其数胎动次数C教会家属听胎心D观察尿量E记出入量（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者张某，女性，17 岁，学生，患 1 型糖尿病 5 年一直使

25、用胰岛素治疗，近日学校体能测试加大了运动量，患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。（分数：4.00）(1).患者出现了什么反应A低血糖反应 B运动过量C心源性晕厥 D饮食不足E过度劳累（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者的急救措施是A减少胰岛素用量B就地休息C立即输入氯化钠D立即食糖果或含糖饮料E加大饭量（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者用普通胰岛素治疗，护士告诉患者胰岛素在体内达最高有效浓度时容易发生低血糖，请问低血糖反多发生在A餐后 1h B餐后 2hC餐后 3h D晚餐前E黎明前（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).对胰岛素治疗的患者，主要的保

26、健教育是A注意控制饮食B学会尿糖定性试验C学会胰岛素的注射方法D观察低血糖的反应与酮症酸中毒E保证有足够的营养和睡眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，49 岁，6 个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日 34 次，时有排便不尽感，但无腹痛，曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效，发病以来体重下降 4kg。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A左半结肠癌 B直肠癌C结肠炎D慢行细菌性痢疾E直肠息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对患者术前肠道准备的措施错误的是A术前 3 日进少渣半流质饮食B口服肠道抗生素C术前 1214h 开始口服等

27、渗平衡电解质液D口服灌洗液的速度应先慢后快E直至排出的粪便呈无渣清水样（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者出院前的饮食指导错误的是A高纤维 B高蛋白C高热量 D高维生素E低脂（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，56 岁，肝硬化病史 12 年。患者 8h 前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2h 前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。测 BP80/50mmHg，Hb60g/L，血清白蛋白 28g/L，血氨 160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血，肝性脑病。（分数：4.00）(1).对该患者处理措施不正确的是A立即输血补液B蛋白质摄入应限制在 4060g/dC酸化

28、肠道D抑制肠道细菌E应用降氨药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).下面哪项指标对观察再次出血无意义A呕吐物有咖啡色转为鲜红色B黑便次数增多且颜色暗红C血压较稳定，中心静脉压下降D血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容不断下降E网织红细胞持续增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者属于肝性脑病哪一期A前驱期 B昏迷前期C昏睡期 D昏迷期E昏迷后期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).上消化道出血最常见的病因是A肝硬化B急性出血性胃炎C胃癌D肝癌E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 142 答案解析(总分：73.00，做题时间：

29、90 分钟)1.患者男性，25 岁，因血尿伴中度水肿 2 月余就诊。测血压 140/95mmHg，系统检查结合临床表现，诊断为慢性肾炎，治疗措施不妥的是A利尿剂B抗血小板药物C积极应用糖皮质激素D血管紧张素转化酶抑制剂E低蛋白低磷饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者男性，65 岁，今晨起床时感觉右上下肢麻木、无力而跌倒。体检：神志清楚，右上下肢瘫痪，口斜眼歪应采取A头部放冰袋 B暂禁食C低流量吸氧 D立即准备腰穿E头低左侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.患者男性，70 岁，因尿失禁留置导尿管，在护理该患者时，下列措施不妥的是A观察引流管是否通畅，不受

30、压、不扭曲B集尿袋位置低于耻骨联合C鼓励患者多饮水，以达到冲洗尿路的目的D每 2 天更换一次集尿袋E记录每次倾倒的尿量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.通过性交传染的疾病不包括A滴虫性阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C梅毒D尖锐湿疣E获得性免疫缺陷综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.护士小张和小王在同一个病房工作，病房工作人员分为 2 组，每组 3 人，她们分别为组长，带领护士为患者服务，大家协同工作，这种工作模式是A个案护理 B功能制护理C小组护理 D责任制护理E临床路径（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患者女性，36 岁，因风湿性关节炎引起关

31、节疼痛，医嘱口服阿司匹林治疗，护士嘱其饭后服用的目的A提高药物疗效B减少胃肠道反应C降低药物毒性D减少对肝脏的损害E避免尿少时析出结晶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.溺水急救首先应A保持呼吸道通畅，倒水处理B吸氧C口对口人工呼吸D胸外心脏按压E给予强心剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.输血时患者发生溶血反应，下述处理错误的是A停止输血B双侧腰部热敷C碱化尿液D必要时用升压药E尿闭者增加入水量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者男性，52 岁，肝硬化病史 10 年。近日发生肝性脑病，血钾 2.8mmol/L，血钠 135mmol/L，血氯11

32、0mmol/L，血氨 230mmol/L，血 pH7.36。应首选的治疗药物是A谷氨酸钠 B谷氨酸钾C精氨酸 D六合氨基酸E氟马西尼（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者男性，35 岁，外伤致胫腓骨骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是A向疼痛处堵塞棉花B给予心理护理，让患者忍耐C给予止痛药D疼痛处石膏型开窗E不作处理，继续观察（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患者女性，42 岁，急性肠梗阻术后第 3 天。患者已排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确的操作是A向患者解释以取得合作B夹紧胃管末端并置于弯盘内C拔

33、管前轻轻前后移动胃管D待患者慢慢吸气时拔管E胃管拔到咽喉处要快速（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.患者女性，25 岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查常规示：Hb90g/L，乏力，Sm 抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A乏力 B疼痛C有感染的危险 D输注营养液E皮肤完整性受损（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.孕妇，妊娠 38 周，头先露，临产 10h，助产娩出一体重 2800g 活女婴。15min 后娩出胎盘，子宫间歇性出血 300ml，检查：胎盘胎膜完整，宫体软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少，宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是A

34、软产道损伤B凝血功能障碍C子宫收缩乏力D胎盘、胎膜残留E子宫循环血量增多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.患者女性，肝硬化病史 2 年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A肝硬化失代偿期B肝性脑病期C肝性脑病期D肝性脑病期E肝性脑病期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.某孕妇，23 岁，末次月经不清，自觉胎动 3 个月，胎心音 130 次/分，下列哪项对估计孕龄没有帮助A询问早孕反应时间B测量孕妇体重C测量宫底高度DB 超检查双顶径EB 超检查股骨长度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者男性，25 岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表

35、现与其诊断不符A劳累后呼吸困难B心电图示左室肥厚及 ST-T 改变CX 线检查各房室腔显著增大，心胸比大于 0.6D胸骨左缘第 3、4 肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音E超声心动图，显示室间隔非对称性肥厚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥，患者感局部疼痛肿胀。家属告诉值班人员，护士回抽无回血，立即拔出针头但局部仍有疼痛感。此时应给予该患者的处理是A给予止痛药B以热水袋热敷C50%硫酸镁湿热敷D外敷止痛膏E局部冷敷以稀释硫代硫酸钠局部封闭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分

36、泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液A2%过氧化氢B2%硼酸C4%碳酸氢钠D0.02%呋喃西林E0.1%醋酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者男性，因肾结核行肾部分切除术，下列术后的护理措施中错误的是A观察术后出血情况B早期下床活动C观察健侧肾功能D及时更换敷料E继续抗结核治疗 36 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者女性，68 岁，有慢性心力衰竭病史多年，近期服用地高辛，氢氯噻嗪等药物治疗，今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示 U 波增高，应考虑为A高钾血症 B低钾血症C高钠血症 D低钠血症E低镁血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21

37、.患者男性，65 岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷。体检：T39，脉缓而有力，呼吸慢有鼾音，BP200/139mmHg，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是A密切观察生命体征变化B防止呕吐物误吸C发病 2h 后即可鼻饲流质D为迅速降温，可头部置冰袋E注意脑水肿情况，防止脑疝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.患者女性，24 岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救。给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是A降低胃吸引负压B更换细胃管，重新洗胃C停止操作，通知医生D灌入蛋清水保护胃黏膜E灌入止血药以止血（分数：1.00）A.B.C. D.E.

38、解析：23.患者男性，50 岁，肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即A报告医生B吸氧C应用呼吸兴奋剂D应用镇静剂E放去气囊内气体（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药，医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第 2 天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为A角色心理错位B角色压力过低C角色理解欠缺D角色权利争议E角色期望冲突（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者男性，40 岁，不慎被烧伤，度

39、烧伤面积达 45%，入院后应采用A严密隔离 B接触隔离C呼吸道隔离 D消化道隔离E保护性隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者男性，58 岁，因反复血尿入院治疗。入院后行膀胱镜检查，患者又出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥A给止痛药B给镇静、安定药C嘱少饮水，减少排尿D卧床休息E用抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者男性，21 岁，2 月来多次撞向汽车轮胎，并解释说是为了投胎，重新做人，该患者的症状属于A幻想B迷信C夸大妄想D特殊意义妄想E病理性象征性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.患儿女性，3 个月，接种百白破疫苗后，当天

40、体温 38.5，伴烦躁、哭闹不安，此时护士应采取的措施是A冷敷B吸氧C服用抗组胺药物D立即注射肾上腺素E让女婴休息，多喝水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.患者男性，71 岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是A安置在抢救室B准备好急救器械和药品C配合医生进行抢救并做好记录D介绍病区环境E暂留陪送人员（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.某患者，因支气管哮喘入院，给予应用氨茶碱药物，其中以下护理哪项不正确A不宜肌内注射B饭后服用可减轻胃肠道反应C静脉注射浓度不宜过高D注射时间不宜超过 10minE急性心肌梗死及血压降低者禁用（分数：1.00）A.

41、B.C.D. E.解析：31.患者男性，64 岁，高血压病史 10 年。今日突感胸部剧痛 2h，呈撕裂样，并向背部放射，含服硝酸甘油 3 片不能缓解。首先应考虑的诊断是A主动脉夹层 B急性胆囊炎C急性心肌梗死 D急性胸膜炎E急性胰腺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.轻、中度溃疡性结肠炎首选的治疗药物是A洛派丁胺 B柳氮磺胺吡啶C糖皮质激素 D广谱抗生素E免疫抑制剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.患者男性，22 岁，因打架被他人用刀从左腰部刺人体内，伤后血尿、腹痛、伤口流血不止 2h 来院。查体：BP100/70mmHg，P100 次/分，左腰三角处伤口

42、4cm 长，深度 78cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛、肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案A腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B腰部切口进入探查肾脏C经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E输血补液密切观察治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.患者因肺结核口服抗结核药物，近日出现四肢感觉异常，导致患者该症状的药物可能是A异烟肼 B利福平C链霉素 D对氨基水杨酸E乙胺丁醇（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.患者男性，50 岁，B 超、CT 均提示右肾癌。在询问患者时提供的以下信息哪项提示与肾癌发病相关A14 岁开始吸烟至今B曾是潜水员

43、C父亲有高血压D有尿道结石史E有饮酒史（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.患者男性，34 岁，因肺炎入院。按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是A用 50%硫酸镁热湿敷B局部超短波理疗C患肢放低并制动D经常更换输液部位E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.某患者，初产妇，胎儿娩出后不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，该产妇最可能的诊断为A产后血循环衰竭B脑血管意外C羊水栓塞D先兆子痫E癫痫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.某放疗患者，局部照射皮肤出现水肿、糜烂、渗出。可使用A0.2%薄荷淀粉 B2%甲紫C2.5%碘酊 D75%乙醇E3%过氧化氢（分数：1.00）A.B. C.D.