【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题141及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 141 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，30 岁，全身水肿，腰以下为甚，按之凹陷难复，伴有脘闷纳减，尿清便溏，畏寒肢冷，面色萎黄，神倦乏力，苔白滑腻，脉沉缓，辨证为脾阳虚之水肿。饮食调护正确的是A营养丰富，易于消化B肥甘厚味的油腻食品C黏滑硬固食物D饮食宜咸 E饮食宜多（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者女性，40 岁，右输尿管上段结石约 1.2cm0.8cm 大小，伴右肾轻度积水，经 3 个月非手术治疗后，摄片提示结石位置无变动，其治疗原则应为A继续非手术治疗B局部理疗C体外冲击波碎石D输尿管切开取石E经膀胱镜行输尿管套

2、石（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者女性，56 岁，患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为A加大胰岛素剂量B加用优降糖C静脉注射 50%葡萄糖液D静脉滴注碳酸氢钠E应用呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女性，20 岁，2 周前发热，体温 38.6，伴咽痛，流涕，治疗好转。2 天来感活动后心悸，胸闷，气促伴心前区不适。查体：心界扩大、体温 36.5，脉搏 108 次/分。心电图示普遍导联 ST-T 波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，C 反应蛋白阳性，CPK 增高其原因最可能是A缩窄性心包炎B病毒性心肌炎C急性心肌梗死D扩张

3、型心肌病E心脏神经官能症（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者男性，56 岁，自 10 岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸，其原因可能是A老年性肺气肿B缺钙致胸变形C阻塞性肺气肿D长年咳嗽用力所致E吸烟过多所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.白血病患者口腔护理的主要目的是A去除口腔异味 B擦除血痂C增进食欲 D预防感染E促进舒适（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某患者，26 岁，妊娠 12 周，阵发性腹痛，阴道流血量增多，妇科检查：宫口开大 1cm，子宫大小与孕周相符，您考虑其最可能的诊断是A先兆流产 B难免流产C不全流产 D完全流产E稽留流产（分

4、数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者女性，40 岁，因近 1 个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查：T 316.2nmol/L，T 4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是A焦虑B营养失调，低于机体需要量C自我形象紊乱D知识缺乏E甲状腺肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性，28 岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作，间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是A鼻饲抗癫痫药B静脉推注地西泮C肌注苯巴比妥D0.1%水合氯醛保留灌肠E20%甘露醇静脉滴注

5、（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某孕妇，停经 3 个月，子宫大于妊娠月份，鉴别正常妊娠、多胎妊娠、异位妊娠的最好方法是A腹部 X 线摄片BB 超检查C超声多普勒检查D胎儿心电图检查E羊水甲胎蛋白测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.母亲向护士诉说新生儿溢乳，以下指导最恰当的是A每次哺乳量不能过多B哺乳前先休息片刻C哺乳期间避免哭叫D每次哺乳后小儿竖抱，轻拍背部，排出吞入的空气E喂奶完毕放置新生儿仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某患者，左上肢因输液后有条索状红线，红、肿、热、痛，体温 40.2，下列措施哪项错误A抬高左上肢B多活动左上肢C局部 50%硫酸镁

6、行湿热敷D超声波理疗E使用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者男性，急性黄疸性肝炎住院，此时的护理措施不妥的是A接触患者应穿隔离衣B患者的排泄物倒入马桶冲洗C护理患者前后均应洗手D病房每日应用紫外线灯照射E患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒掉（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.初产妇，足月临产 5h 入院。入院时宫缩强，4h 后转弱为 30s/56min，胎心好，遵医嘱缩宫素缓慢静滴后宫口开全顺利分娩，此分娩应属于A潜伏期延长 B加速期延长C活跃期延长 D第二产程延长E正常的分娩经过（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，43 岁，左足及小腿外侧大片皮

7、肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战、高热，初步考虑是A急性蜂窝组织炎B疖 C痈D丹毒 E气性坏疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.心脏停搏最常见的原因A冠心病 B电解质紊乱C酸碱平衡失调 D意外事件E药物中毒或过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者女性，52 岁，患十二指肠溃疡 10 余年。近半年来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味宿食，本病诊断最可靠的检查是A胃液分析 BX 线钡餐检查CB 超检查 DCT 检查E纤维胃镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，56 岁，尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24h 尿量为 60ml，请问患者的排尿状况属于A

8、正常 B无尿C少尿 D尿潴留E尿量偏少（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素，必须先进行的治疗措施是A使用抗生素 B使用抗结核药物C利尿剂 D20%甘露醇E退烧药（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，32 岁，十二指肠球部溃疡，8h 前出现呕血和排柏油样便，BP70/50mmHg，P120 次/分，Hb60g/L。应首选哪种处理A大量输液B内镜下电凝止血C补液输咀D口服凝血酶E肌注立止血(巴曲酶)（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者男性，40 岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时应A触摸大动脉搏动B呼叫患

9、者C边抢救边通知医生D听心脏有无搏动E开放气道（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者男性，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h 入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 10s 后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是A间断呼吸 B潮式呼吸C毕奥呼吸 D鼾声呼吸E呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者女性，四肢关节酸痛，面颊和鼻部有蝶形红斑，抗核抗体阳性(1:80)，诊断为 SLE，该病的诱因不包括A药物 B精神创伤C阳光照射 D感染E高蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者男性，25 岁，咳嗽、咳痰，诊断为支气管扩张症，

10、该患者痰的特点是A果酱样B大量浓痰久置分 3 层C铁锈色D咖啡样E粉红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某急性脑出血患者。头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措施对该患者不适用A绝对安静卧床 4 周以上B每 2h 翻身 1 次，预防压疮C及时清除口腔分泌物和呕吐物D头部略抬高，稍向后仰E若 48h 后病情稳定，可进食流食（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某患者，扁桃体手术后，为预防出血，最好的方法是A患者取半坐位 B颈部用冰囊C应用止血药D嘱患者喝温开水E头部置冰槽内（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性，30 岁，被

11、人发现昏迷，屋内有敌敌畏空瓶，瞳孔针尖样大小，全身大汗，呼气大蒜味，怀疑有机磷中毒，下列哪项指标最有意义A确切的接触史B出现毒蕈碱和烟碱样症状C血胆碱酯酶活性降低D阿托品试验诊断阳性E呕吐物和衣服有大蒜味（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是A肾上腺皮质激素B脾切除 C免疫抑制剂D输血小板 E丙酸睾酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A内硫磷 B对硫磷C乐果 D敌敌畏E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.危重患者入院护理，下列哪项可在最后进行A测 T、P、R、BPB准

12、备抢救用物C报告医生D介绍常规标本留取法E配合抢救后做好记录（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.中年女性，45 岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作 5h，由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于A热痉挛 B日射病C热衰竭 D热辐射E热射病（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性，46 岁，不规则发热 3 个月，右肋部胀痛，颈部可见 3 个蜘蛛痣肝肋下 2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下 1cm。该患者可能的诊断A慢性肝炎 B肝硬化C原发性肝癌 D肝脓肿E慢性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者男性，52 岁，因四肢乏力 1

13、2h，加重伴呼吸困难 2h 入院。实验室检查血钾2.11mmol/L，CO 220.3nmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A药物中毒 B冠心病C低钾血症 D窒息E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者男性，30 岁。突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛。伴意识障碍，口唇青紫约 1h，来急诊时尚未终止，护理不妥的是A酒精湿化吸氧B保持呼吸道畅通C观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象D注意观察生命体征E增设床栏避免附床（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者男性，22 岁，铁钉刺伤足底 5h，伤口深约 2cm，来院时出血已止。伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是A冲

14、洗、消毒后包扎B清创后注射破伤风抗毒素血清C清创后一期缝合D清创后不予包扎E清创后油纱填塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某患者，70 岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜A仰卧位 B蹲位C侧卧位 D截石位E俯卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患儿男性，3 岁，进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清，护士应采取的措施是A给予吸氧 B人工呼吸C用吸痰器清理呼吸道D将患儿平卧，头偏向一侧E做好协助气管取异物的准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者男性，15 岁，患 1 型糖尿病，消瘦，“三多一少”症状明显。其饮食总

15、热量应A按实际体重计算再酌增B按实际体重计算再酌减C按标准体重计算再酌增D按标准体重计算再酌减E按标准体重计算不增不减（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者男性，35 岁，下腹外伤，可疑膀胱破裂，简单有效的检查方法是A耻骨上膀胱穿刺B下腹部 X 光片 C膀胱造影D膀胱注水试验 E腹穿（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.6 个月婴儿，母乳喂养，发育正常，已会独坐，时值春季，开始进行日光浴，最佳的时间是A810 时 B1012 时C1214 时 D1416 时E1618 时（分数：1.00）A.B.C.D.E.某孕妇，32 岁，经产妇，妊娠 36 周，LDA，少量阴道流血 2 日

16、，胎心 140 次/分，怀疑前置胎盘。（分数：2.00）(1).为确诊该病，首选的检查是AB 超 B肛诊C阴道检查 D妇科检查E抽血化验血常规（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该孕妇正确的处理是A卧床休息，给予镇静药B给予子宫收缩药C静脉滴注缩宫素D立即行人工破膜E行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，56 岁，典型的夜间腹痛 2 年余，近 2 月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。（分数：3.00）(1).该患者考虑为A胃溃疡穿孔B十二指肠穿孔C胃溃疡并发幽门梗阻D十二指肠溃疡并发幽门梗阻E胃溃疡并发癌变（分数：1.00）A.B.

17、C.D.E.(2).该患者为明确诊断需进一步做的检查不包括AX 线钡餐检查 B拍腹部 X 线片C纤维胃镜检查 D腹部超声ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).术前护理的特殊准备是A每晚温盐水洗胃B心理护理 C皮肤护理D术前用药 E备血，皮试（分数：1.00）A.B.C.D.E.初孕妇，34 岁，妊娠 16 周始出现心慌、气短，经检查发现心功能级，目前妊娠 38 周，自然临产。（分数：3.00）(1).以下有关该孕妇在分娩期应注意的问题，叙述错误的是A常规吸氧B注意保暖C采取产钳助产D注意补充营养E胎盘娩出后，腹部放置 10kg 沙袋（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).作

18、为护士，您应该指导该孕妇采取A平卧位 B半卧位C左侧卧位 D右侧卧位E随意卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该孕妇顺利分娩一女婴，健康，对其产褥期护理正确的是A为早期母子感情的建立，不要让别人帮忙B为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗C产后的第 1 天，最容易发生心衰D积极下床活动，防止便秘E住院观察 2 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，32 岁，工作时突然出现剧烈头痛 6h，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2

19、).最具有诊断意义的检查措施是A颅脑 CT B颅脑 MRlC腰穿脑积液检查D脑电图 E体格检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者的潜在并发症主要为A肢体活动障碍 B大小便失禁C肺部感染 D脑出血E蛛网膜下腔再出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).为预防潜在并发症的发生，主要的护理措施不包括A绝对卧床休息 46 周B避免精神紧张、情绪波动C避免用力排便、剧烈咳嗽D严密监测病情E嘱患者加强功能锻炼，多活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，60 岁，咳嗽 2 个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血 400ml 来院就诊。（分数：3.00）(1).咯血时

20、，患者应采取的体位是A端坐位 B仰卧位C俯卧位 D患侧卧位E健侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者的病情观察，尤其要密切注意A体温变化 B脉搏变化C呼吸变化 D有无窒息先兆E有无休克早期表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).止血处理首选A输血B建立人工气道C垂体后叶素静脉滴注D安络血E云南白药+安络血（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，69 岁，农民，文化水平极低，肾癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，交流过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。（分数：3.

21、00）(1).影响护士与该患者沟通的隐秘性因素是A患者伤口的疼痛B患者为文盲C护士未关闭手机D患者女儿在场E患者年龄较大（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).导致此次交谈失败的个人生理因素是患者A文化水平较低 B情绪烦躁C年龄较大 D伤口疼痛E女儿在场（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).针对该患者的特点，最佳的护患关系模式为A指导型 B被动型C共同参与型 D指导合作型E主动-被动型（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，40 岁，贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压，术后需鼻饲进食供给营养。（分数：3.00）(1).插管过程中，操作不妥的是A将患者半坐位B测量插入长度为前

22、额发际至剑突C插至 1015cm 处嘱患者做吞咽动作D插入过程中出现恶心时，应立即将管拔出E用注射器抽出胃液，证明胃管在胃内（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).术后鼻饲维持营养，下述操作不正确的是A鼻饲液的温度为 3840B问隔时间不少于 2hC每次鼻饲量为 200mlD灌入速度避免过快E注盐水 10ml 听有无气过水声（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).患者胃肠功能恢复后，遵医嘱拔除胃管操作，下述不正确的是A向患者解释B胃管末端夹紧于弯盘内C待患者吸气时拔管D胃管至咽喉处快速拔出E整理患者及用物（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，30 岁，面部水肿，疲倦、乏力

23、半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+)，抗核抗体(+)，抗 Sm 抗体(+)。血常规正常。（分数：3.00）(1).该患者最有可能的诊断是A尿蛋白 B狼疮肾炎C系统性红斑狼疮D慢性。肾炎 E肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).需采取的护理措施为A皮肤护理B饮食可以吃芹菜、无花果等富含维生素的蔬菜C多在阳光下活动D洗脸时涂些营养霜保护皮肤E饮食宜浓厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).针对病情，目前护士应教育患者重点注意A肾功能变化，定期复查B有无消化道出血C体温变化D血红蛋白变化E白细胞变化（分数：1.00）A.B.C.D.

24、E.患者男性，49 岁，肝硬化 13 年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。（分数：4.00）(1).该患者现处于A病情无变化B肝性脑病前驱期C肝昏迷前期D昏睡期E昏迷期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).遵医嘱给予醋酸灌肠，目的是A避免有毒物质吸收B避免摄入过多水分C避免高蛋白饮食D避免抓破皮肤E避免羞辱性语言（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该患者的护理措施不正确的是A避免使用镇静剂B遵医嘱应用利尿药C限制食盐 5g/日左右D进水量限制在 1000ml/日左右E指导患者半卧位，减轻呼吸困难（分数：1.00）A.B.

25、C.D.E.(4).肝硬化腹水形成的主要原因，除哪项外A肝门静脉压力增高B低白蛋白血症C肝淋巴液生成过多D抗利尿激素分泌增多E继发性醛固酮增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 141 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，30 岁，全身水肿，腰以下为甚，按之凹陷难复，伴有脘闷纳减，尿清便溏，畏寒肢冷，面色萎黄，神倦乏力，苔白滑腻，脉沉缓，辨证为脾阳虚之水肿。饮食调护正确的是A营养丰富，易于消化B肥甘厚味的油腻食品C黏滑硬固食物D饮食宜咸 E饮食宜多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者女性，40 岁，右输尿管上段结石约

26、1.2cm0.8cm 大小，伴右肾轻度积水，经 3 个月非手术治疗后，摄片提示结石位置无变动，其治疗原则应为A继续非手术治疗B局部理疗C体外冲击波碎石D输尿管切开取石E经膀胱镜行输尿管套石（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.患者女性，56 岁，患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为A加大胰岛素剂量B加用优降糖C静脉注射 50%葡萄糖液D静脉滴注碳酸氢钠E应用呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患者女性，20 岁，2 周前发热，体温 38.6，伴咽痛，流涕，治疗好转。2 天来感活动后心悸，胸闷，气促伴心前区不适。查体：心界扩

27、大、体温 36.5，脉搏 108 次/分。心电图示普遍导联 ST-T 波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，C 反应蛋白阳性，CPK 增高其原因最可能是A缩窄性心包炎B病毒性心肌炎C急性心肌梗死D扩张型心肌病E心脏神经官能症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者男性，56 岁，自 10 岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸，其原因可能是A老年性肺气肿B缺钙致胸变形C阻塞性肺气肿D长年咳嗽用力所致E吸烟过多所致（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.白血病患者口腔护理的主要目的是A去除口腔异味 B擦除血痂C增进食欲 D预防感染E促进舒适（分数：1.0

28、0）A.B.C.D. E.解析：7.某患者，26 岁，妊娠 12 周，阵发性腹痛，阴道流血量增多，妇科检查：宫口开大 1cm，子宫大小与孕周相符，您考虑其最可能的诊断是A先兆流产 B难免流产C不全流产 D完全流产E稽留流产（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者女性，40 岁，因近 1 个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查：T 316.2nmol/L，T 4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是A焦虑B营养失调，低于机体需要量C自我形象紊乱D知识缺乏E甲状腺肿大（分数：1.0

29、0）A.B.C.D.E. 解析：9.患者男性，28 岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作，间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是A鼻饲抗癫痫药B静脉推注地西泮C肌注苯巴比妥D0.1%水合氯醛保留灌肠E20%甘露醇静脉滴注（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.某孕妇，停经 3 个月，子宫大于妊娠月份，鉴别正常妊娠、多胎妊娠、异位妊娠的最好方法是A腹部 X 线摄片BB 超检查C超声多普勒检查D胎儿心电图检查E羊水甲胎蛋白测定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.母亲向护士诉说新生儿溢乳，以下指导最恰当的是A每次哺乳量不能过多B哺乳前先休息片刻C哺乳

30、期间避免哭叫D每次哺乳后小儿竖抱，轻拍背部，排出吞入的空气E喂奶完毕放置新生儿仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.某患者，左上肢因输液后有条索状红线，红、肿、热、痛，体温 40.2，下列措施哪项错误A抬高左上肢B多活动左上肢C局部 50%硫酸镁行湿热敷D超声波理疗E使用抗生素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.患者男性，急性黄疸性肝炎住院，此时的护理措施不妥的是A接触患者应穿隔离衣B患者的排泄物倒入马桶冲洗C护理患者前后均应洗手D病房每日应用紫外线灯照射E患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒掉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.初产妇，足月

31、临产 5h 入院。入院时宫缩强，4h 后转弱为 30s/56min，胎心好，遵医嘱缩宫素缓慢静滴后宫口开全顺利分娩，此分娩应属于A潜伏期延长 B加速期延长C活跃期延长 D第二产程延长E正常的分娩经过（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.患者女性，43 岁，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战、高热，初步考虑是A急性蜂窝组织炎B疖 C痈D丹毒 E气性坏疽（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.心脏停搏最常见的原因A冠心病 B电解质紊乱C酸碱平衡失调 D意外事件E药物中毒或过敏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.患者女性，52 岁，患

32、十二指肠溃疡 10 余年。近半年来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味宿食，本病诊断最可靠的检查是A胃液分析 BX 线钡餐检查CB 超检查 DCT 检查E纤维胃镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.患者男性，56 岁，尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24h 尿量为 60ml，请问患者的排尿状况属于A正常 B无尿C少尿 D尿潴留E尿量偏少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素，必须先进行的治疗措施是A使用抗生素 B使用抗结核药物C利尿剂 D20%甘露醇E退烧药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者男性，32 岁，十二

33、指肠球部溃疡，8h 前出现呕血和排柏油样便，BP70/50mmHg，P120 次/分，Hb60g/L。应首选哪种处理A大量输液B内镜下电凝止血C补液输咀D口服凝血酶E肌注立止血(巴曲酶)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者男性，40 岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时应A触摸大动脉搏动B呼叫患者C边抢救边通知医生D听心脏有无搏动E开放气道（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.患者男性，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h 入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 10s 后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是

34、A间断呼吸 B潮式呼吸C毕奥呼吸 D鼾声呼吸E呼吸困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者女性，四肢关节酸痛，面颊和鼻部有蝶形红斑，抗核抗体阳性(1:80)，诊断为 SLE，该病的诱因不包括A药物 B精神创伤C阳光照射 D感染E高蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.患者男性，25 岁，咳嗽、咳痰，诊断为支气管扩张症，该患者痰的特点是A果酱样B大量浓痰久置分 3 层C铁锈色D咖啡样E粉红色（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.某急性脑出血患者。头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措施对该患者不适用A

35、绝对安静卧床 4 周以上B每 2h 翻身 1 次，预防压疮C及时清除口腔分泌物和呕吐物D头部略抬高，稍向后仰E若 48h 后病情稳定，可进食流食（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.某患者，扁桃体手术后，为预防出血，最好的方法是A患者取半坐位 B颈部用冰囊C应用止血药D嘱患者喝温开水E头部置冰槽内（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者男性，30 岁，被人发现昏迷，屋内有敌敌畏空瓶，瞳孔针尖样大小，全身大汗，呼气大蒜味，怀疑有机磷中毒，下列哪项指标最有意义A确切的接触史B出现毒蕈碱和烟碱样症状C血胆碱酯酶活性降低D阿托品试验诊断阳性E呕吐物和衣服有大蒜味（分数：1

36、.00）A.B.C. D.E.解析：28.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是A肾上腺皮质激素B脾切除 C免疫抑制剂D输血小板 E丙酸睾酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A内硫磷 B对硫磷C乐果 D敌敌畏E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.危重患者入院护理，下列哪项可在最后进行A测 T、P、R、BPB准备抢救用物C报告医生D介绍常规标本留取法E配合抢救后做好记录（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.中年女性，45 岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作 5h，由于大量出汗导致

37、失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于A热痉挛 B日射病C热衰竭 D热辐射E热射病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者男性，46 岁，不规则发热 3 个月，右肋部胀痛，颈部可见 3 个蜘蛛痣肝肋下 2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下 1cm。该患者可能的诊断A慢性肝炎 B肝硬化C原发性肝癌 D肝脓肿E慢性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.患者男性，52 岁，因四肢乏力 12h，加重伴呼吸困难 2h 入院。实验室检查血钾2.11mmol/L，CO 220.3nmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A药物中毒 B冠心病C低钾血症

38、 D窒息E贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.患者男性，30 岁。突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛。伴意识障碍，口唇青紫约 1h，来急诊时尚未终止，护理不妥的是A酒精湿化吸氧B保持呼吸道畅通C观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象D注意观察生命体征E增设床栏避免附床（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.患者男性，22 岁，铁钉刺伤足底 5h，伤口深约 2cm，来院时出血已止。伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是A冲洗、消毒后包扎B清创后注射破伤风抗毒素血清C清创后一期缝合D清创后不予包扎E清创后油纱填塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.某患者，

39、70 岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜A仰卧位 B蹲位C侧卧位 D截石位E俯卧位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.患儿男性，3 岁，进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清，护士应采取的措施是A给予吸氧 B人工呼吸C用吸痰器清理呼吸道D将患儿平卧，头偏向一侧E做好协助气管取异物的准备（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.患者男性，15 岁，患 1 型糖尿病，消瘦，“三多一少”症状明显。其饮食总热量应A按实际体重计算再酌增B按实际体重计算再酌减C按标准体重计算再酌增D按标准体重计算再酌减E按标准体重计算不增不减（分数：

40、1.00）A.B.C. D.E.解析：39.患者男性，35 岁，下腹外伤，可疑膀胱破裂，简单有效的检查方法是A耻骨上膀胱穿刺B下腹部 X 光片 C膀胱造影D膀胱注水试验 E腹穿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.6 个月婴儿，母乳喂养，发育正常，已会独坐，时值春季，开始进行日光浴，最佳的时间是A810 时 B1012 时C1214 时 D1416 时E1618 时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：某孕妇，32 岁，经产妇，妊娠 36 周，LDA，少量阴道流血 2 日，胎心 140 次/分，怀疑前置胎盘。（分数：2.00）(1).为确诊该病，首选的检查是AB 超 B肛

41、诊C阴道检查 D妇科检查E抽血化验血常规（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).对该孕妇正确的处理是A卧床休息，给予镇静药B给予子宫收缩药C静脉滴注缩宫素D立即行人工破膜E行剖宫产术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者男性，56 岁，典型的夜间腹痛 2 年余，近 2 月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。（分数：3.00）(1).该患者考虑为A胃溃疡穿孔B十二指肠穿孔C胃溃疡并发幽门梗阻D十二指肠溃疡并发幽门梗阻E胃溃疡并发癌变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该患者为明确诊断需进一步做的检查不包括AX 线钡餐检查 B

42、拍腹部 X 线片C纤维胃镜检查 D腹部超声ECT（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).术前护理的特殊准备是A每晚温盐水洗胃B心理护理 C皮肤护理D术前用药 E备血，皮试（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：初孕妇，34 岁，妊娠 16 周始出现心慌、气短，经检查发现心功能级，目前妊娠 38 周，自然临产。（分数：3.00）(1).以下有关该孕妇在分娩期应注意的问题，叙述错误的是A常规吸氧B注意保暖C采取产钳助产D注意补充营养E胎盘娩出后，腹部放置 10kg 沙袋（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).作为护士，您应该指导该孕妇采取A平卧位 B半卧位C左侧卧位 D右侧卧位E随意卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).该孕妇顺利分娩一女婴，健康，对其产褥期护理正确的是A为早期母子感情的建立，不要让别人帮忙B为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗