【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题139及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 139 及答案解析(总分：69.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，67 岁，心肌炎入院。输液时出现发热反应，体温 40，正确的处理方法是A继续输液，给予物理降温B停止输液，给予物理降温C减慢滴速，给予物理降温D减慢滴速，给予药物降温E继续输液，给予药物降温（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者男性，20 岁，从 3m 高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为A会阴部挫伤 B下腹部挫伤C前尿道挫伤 D后尿道挫伤E膀胱挫伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.初孕妇，30 岁，孕 20 周，有风心病史，无

2、心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，心率 120 次/分，下肢水肿(+)。你认为最恰当的处理是A静滴缩宫素B立即剖宫产C控制心衰后剖宫产D控制心衰后静滴缩宫素E积极控制心衰，继续妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某产妇，孕 36 周经阴分娩一男婴，该男婴不可能具备的特点是A哭声弱B皮肤红、嫩C少毳毛，头发短而软D前囟宽大，耳廓软，指(趾)甲未及指趾端E男婴睾丸未降入阴囊（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸 20 次/分，胸部线检查示右侧气胸，肺受压 20%，第 4 肋骨骨折。最佳处理原则是A胸穿排气B一般观察C肋间闭式引流术D牵

3、引固定E胶布固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A细胞色素 CB给氧C甘露醇及利尿剂D中枢兴奋剂E抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.初孕妇，孕 34 周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是A巨大儿B妊娠期高血压疾病C胎盘早剥D羊水过多E多胎妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者女性，40 岁，诊断为子宫肌瘤。入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是A子宫肌瘤的发病原因B子宫切

4、除术的术前准备要点C手术并发症的预防D手术危险E术后性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性，70 岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1 小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院 8h 仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A下腹疼痛B潜在呼吸道感染C体液过多D尿潴留E有皮肤完整性受损的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，28 岁，手术出血约 800ml，现需输入 600ml 血液。输血前准备工作中错误的是A血液从血库取出后勿剧烈震荡B需由两人进行“三查八对”C血液取出后不能加温D可同时采集两位患者的血标本送血库E

5、输血前先静脉滴入生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.初孕妇，30 岁，孕 40 周，阴道流水 12h 入院。无腹痛，检查：LOA，骨盆外测量正常，宫缩极弱，宫颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。你认为最恰当的处理是A应用抗生素预防感染BNST 检查C阴道检查D应用镇静剂E静滴抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.初孕妇，孕 37 周，清晨醒来发现自己躺在血泊中，急诊入院，检查：BP90/60mmHg，P120 次/分，神志清，胎心音 160 次/分，阴道少量活动性出血。为确诊，应做下列哪项检查AB 超 B肛诊C双合诊 D三合诊E阴道检查（分数：1.00）A.B

6、.C.D.E.13.患者男性，30 岁，因患破伤风入院治疗。患者意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是A使用床档 B使用牙垫C约束四肢 D枕立床尾E光线明亮（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某初产妇，孕 36 周，子痫前期，患者突发腹痛，4h 后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大 2cm，头先露，你认为最恰当的处理是A人工破膜后药物引产B宫口开全后引穿颅术C注射哌替啶调整宫缩D急症剖宫产术E滴注缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.会阴侧切伤口拆线的时间是A4 天 B5

7、天C6 天 D7 天E8 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者男性，63 岁，患有肝硬化 2 年。近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A毛细血管脆性增加B肝脏对激素的灭活作用减弱C白蛋白合成减少D营养缺乏E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，25 岁，房屋倒塌，上半身被压伤 20min 后入院。体格检查：神志清，T36.5，R36 次/分、呼吸困难，P100 次/分，BP106/75mmHg，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是A挤压综

8、合征B广泛软组织挫伤C创伤性休克D损伤性窒息E颅脑损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某儿童，身体健康，体重 10.5kg，身长 80cm，出牙 12 枚，前囟已闭，胸围头围，其月龄是A9 个月 B12 个月C18 个月 D20 个月E24 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，36 岁，心悸气促，反复咳血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咳血，颜色为鲜红色，BP150/90mmHg，该患者最可能的诊断是A风心病二尖瓣狭窄并肺水肿B风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿C心脏病主动脉瓣关闭不全并肺水肿D风心病二尖瓣狭窄，肺癌E风心病二尖瓣关闭不全，

9、肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者女性，65 岁，2 型糖尿病患者。体态肥胖，“三多一少”症状不明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。最恰当的处理是A改用胰岛素治疗B入院检查治疗C加强运动疗法D加大降糖药剂量E进一步限制饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者女性，47 岁，吵架后出现胃脘痛 3 天。现胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。该患者属于A肝克脾胃 B木乘土C土虚木乘 D木克土E土虚木贼（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某再生障碍性贫血患者，贫血程度

10、较重，给予丙酸睾酮治疗，护士应用该药方法正确的是A该药吸收快，需要深部肌内注射B如用药一个月见效，即可停药C该药不良反应较少，用量可以适当加大D长期用药肝功能不受损害E需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者女性，29 岁，确诊为葡萄胎。欲行刮宫术，护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是A防止清宫术时大出血造成休克B用于术前给药C术前需要输血D患者要求E医生建议（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简单有效的处理痰的方法是A煮沸 B深埋C焚烧 D70%乙醇浸泡E5%苯酚浸泡（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.25.某孕妇，28 岁，停经 2 个月，有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，如 2 月妊娠大小，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，最可能的诊断是A宫外孕 B先兆流产C难免流产 D不全流产E妊娠滋养细胞疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者男性，49 岁，患慢性痢疾，医嘱给予 0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是A嘱患者先排尿、排便B安置左侧卧位C插入肛门 1520cmD保留灌肠时间为 30minE将臀部抬高约 10cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者女性，49

12、 岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖(+)，患者的尿液气味呈A芳香味 B氨臭味C大蒜味 D烂苹果味E腐臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者女性，45 岁，双侧乳房间断性胀痛 3 个月。查体：左乳房外侧有 2 个蚕豆粒大小扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋窝淋巴结不大，最可能的诊断是A乳腺癌B乳腺纤维腺瘤C乳腺囊性增生病D乳管内乳头状瘤E乳房结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者女性，55 岁，风湿性心脏病，心衰，给予地高辛及双氢克尿塞治疗 5 天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用血管扩张剂E加用

13、速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者女性，44 岁，因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛入院就诊，诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是A右侧卧位 B仰卧位C左侧卧位 D截石位E坐位（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是A照射时间应不少于 1hB灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管C消毒过程中用毛巾或纱布遮盖患者双眼D使用时间超过 2000h 的灯管应更换E消毒过程中应避免人员走动并开窗通风（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.未婚女性，19 岁，主诉为原发性闭经。体型、

14、容貌呈女性型。乳房发育正常，肛查：外阴未见异常，子宫略小，双附件(-)。给予黄体酮未引起撤退性出血，给予雌-孕激素序贯法也未引起子宫出血。该患者闭经的原因应在A子宫 B卵巢C垂体 D肾上腺E丘脑下部（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A因为患者呕吐 B因为患者腹胀C因为患者腹痛 D减少胃酸分泌E减少胰腺分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者女性，50 岁，无痛性肉眼血尿 2 个月。查体无异常发现，尿脱落细胞学检查发现癌细胞，可以协助确诊的检查是A腹部平片 B肾动脉造影C膀胱镜检查 D排泄尿路造影EKUB 平片（分数：1.00）A.B.C

15、.D.E.35.患者女性，37 岁，甲状腺肿大多年，有大小不等结节，双手震颤，心率 100 次/分，律齐，无突眼，基础代谢率为+50%。初步判断为A甲状腺腺瘤B甲状腺腺瘤恶变C单纯性甲状腺肿D甲状腺功能亢进E甲状腺功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.应用保护具时，不正确的操作是A使用前应取得患者及家属的理解B扎紧约束带，定期做按摩C安置好舒适的卧位，经常更换卧位D将枕头横立于床头，以免头部撞伤E床档必须两侧同时使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者女性，48 岁，在病房输液时，发生青霉素过敏性休克，抢救时错误的措施是A氧气吸入B立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素

16、0.51mlC根据医嘱给予抗过敏药物D密切观察，注意保暖E立即停药，送抢救室抢救（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者女性，35 岁，每日在床头依窗静坐侧耳，有时面露微笑，有时双手捂耳面露惊恐，或以被蒙头。该患者属于A幻听 B幻视C狂躁 D被害妄想E行为退缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者男性，28 岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应A立即胸外心脏按压B心内注射复苏药物C电击除颤D气管内注入肾上腺素E立即开胸做胸内心脏按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者男性，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血

17、 48h，现出血停止，此时三腔二囊管的正确处理是A继续压迫 24hB气囊放气，留置三腔管继续观察 24hC继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D放气拔管，继续内科治疗E立即拔出（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，31 岁，因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月，门诊以“肺结核”收住院。查体：神志清，发热面容，T38.9，P102/min，R28/min，BP120/70mmHg，胸部 X 线检查右上肺斑片状模糊阴影，结核菌素试验(+)。（分数：4.00）(1).入院后护士对其病室进行空气消毒时，正确的方法是A2%过氧乙酸喷洒B食醋熏蒸C臭氧灭菌灯消毒D开窗通风E甲醛熏蒸（分数：1.0

18、0）A.B.C.D.E.(2).患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是A煮沸消毒B2%碘酊擦拭C70%乙醇浸泡D0.1%氯己定浸泡E微波消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).入院指导时告知患者，病区的清洁区是A医护办公室 B配餐室C病区走廊 D化验室E患者浴室（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).患者出院后床单位处理正确的是A污被服撤下、送洗B被褥暴晒 6hC床、床旁桌椅用 0.5%过氧乙酸擦洗D脸盆、痰杯用洗涤剂清洁E病室通风后即可使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.某初产妇，妊娠 38 周，LOA，规律宫缩 17h，宫口开大 3cm，胎心 140 次/分，孕妇一

19、般情况良好。宫缩持续约 30s，间歇约 1015min，宫缩高峰时，子宫不硬，无头盆不称。（分数：3.00）(1).该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断为A第二产程延长 B活跃期延长C活跃期缩短 D潜伏期延长E潜伏期缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该孕妇正确的处理措施是A剖宫产术 B胎头吸引术C待其自然分娩 D缩宫素静脉点滴E立即产钳结束分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对张某的护理措施不正确的是A做好心理护理B鼓励产妇进食C注意定时听胎心D严密观察产程进展E指导产妇 810h 排尿 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，48 岁，纳差、乏力 2

20、年，伴间断牙龈出血，近 1 个月腹胀，4h 前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液 200ml，来院急查：血压 80/55mmHg，心率 126 次/分，Hb60g/L，脾肋下 3.0cm，既往肝炎病史 10 余年。（分数：4.00）(1).对该患者应立即采取的措施为A冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最可能的出血原因是A食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).估计该患者出血量为A500m1 B500800mlC8001200ml D10

21、001500mlE1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).该患者可使用双气囊三腔管压迫止血，护理过程中下列哪项不正确A胃囊保持压力为 50mmHgB食管气囊保持压力 34 天为限C拔管前口服液状石蜡D食管气囊保持压力 40mmHgE出血停止后可立即拔管（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，63 岁，关节肿痛 2 年余。自诉晨僵明显，不能握紧拳头，腕、膝关节持续性疼痛，入院后诊断为类风湿关节炎。（分数：3.00）(1).类风湿关节炎最常侵犯A手足小关节 B膝关节C髋关节 D踝、肘关节E脊柱各关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为进一步明确诊断，首选的实验

22、室检查是A抗核抗体B抗单链-DNA 抗体C抗双链-DNA 抗体D抗 Sm 抗体E类风湿因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是A腕关节固定在屈位B关节隆凸处出现类风湿结节C远端指间关节处皮下小结D手指尺侧偏斜畸形E脊柱强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，29 岁，停经 40 余天，突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天，急诊入院。检查：血压90/50mmHg，阴道内有少量暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。（分数：2.00）(1).为明确诊断，首选的检查是A妊娠试验 B查血色素C腹部检查 D后穹隆穿刺E子宫颈黏液检

23、查（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).以下护理措施错误的是A观察体温变化B立即取半卧位C严密观察生命体征D立即行灌肠术前准备E立即输液、做好输血准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，28 岁，有风湿性心脏病史，心律不齐 4 年，每天服用地高辛 1 片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率 90 次/分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。（分数：3.00）(1).该患者可能出现了A阵发性房颤 B心力衰竭C消化道溃疡 D洋地黄中毒E心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士立即要做的工作是A电除颤B遵医嘱立即停用地高辛C抽血查电解质D询问患者服药的情况

24、E安慰患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该患者的健康指导错误的是A三个月内可以妊娠B多食蔬菜水果、防止便秘C避免过度劳累D避免情绪激动E避免输液过快（分数：1.00）A.B.C.D.E.某患者，聚餐食人大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A药疹B急性胰腺炎C急性荨麻疹D痢疾E胃肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者首先的处理措施是A口服抗组胺药B皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml，吸氧C阿托品等解痉药D抗生素控制感染E通便利尿（分数：1.00）A.B.C

25、.D.E.(3).该患者不应给予A口服抗组胺药B皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml，吸氧C抗生素控制感染D外用炉甘石洗剂E口服皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，37 岁，反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，查体：上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。（分数：3.00）(1).该病发生与哪种细菌感染有关A幽门螺杆菌 B沙门氏菌C链球菌 D肺炎球菌E大肠杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者的最佳治疗措施是A抗菌及保护胃黏膜B促进胃肠蠕动C加强锻炼D抑制胃酸分泌E减轻疼痛（分数：1.

26、00）A.B.C.D.E.(3).符合该病常见临床表现的是A恶心、呕吐 B呕血、黑便C上腹部不适 D反酸、嗳气E腹泻、便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，59 岁，绝经 10 余年。1 月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10 天前出现阴道流血，5 天前阴道流血增多，量似以往月经量，经检查确诊为子宫颈癌。（分数：4.00）(1).为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是A宫颈刮片细胞学检查B碘试验C宫颈和宫颈管活体组织检查D阴道镜检查EB 超（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为患者实施宫颈活检，其护理要点正确的是A月经期不宜检查，月经前期科进行检查B生

27、殖器急性炎症在积极抗感染下性检查C在着色区域钳取宫颈组织活检D术后 24h 患者自行取出棉球E术后禁止性生活和盆浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士向患者宣传宫颈癌的科普知识，不包括A普及防癌知识B积极治疗宫颈疾病C每 35 年普查 1 次宫颈涂片D提倡晚婚少育E重视接触性出血者，需进一步追踪（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若患者需行手术治疗，护士为其肠道准备，无渣饮食的时间应是A术前 3 日 B术前 2 日C术前 4 日 D术前 5 日E术前 6 日（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 139 答案解析(总分：69.00，做题时间：9

28、0 分钟)1.患者女性，67 岁，心肌炎入院。输液时出现发热反应，体温 40，正确的处理方法是A继续输液，给予物理降温B停止输液，给予物理降温C减慢滴速，给予物理降温D减慢滴速，给予药物降温E继续输液，给予药物降温（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者男性，20 岁，从 3m 高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为A会阴部挫伤 B下腹部挫伤C前尿道挫伤 D后尿道挫伤E膀胱挫伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.初孕妇，30 岁，孕 20 周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，心率

29、120 次/分，下肢水肿(+)。你认为最恰当的处理是A静滴缩宫素B立即剖宫产C控制心衰后剖宫产D控制心衰后静滴缩宫素E积极控制心衰，继续妊娠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.某产妇，孕 36 周经阴分娩一男婴，该男婴不可能具备的特点是A哭声弱B皮肤红、嫩C少毳毛，头发短而软D前囟宽大，耳廓软，指(趾)甲未及指趾端E男婴睾丸未降入阴囊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸 20 次/分，胸部线检查示右侧气胸，肺受压 20%，第 4 肋骨骨折。最佳处理原则是A胸穿排气B一般观察C肋间闭式引流术D牵引固定E胶布固定（分数：1.00）A.B. C

30、.D.E.解析：6.巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A细胞色素 CB给氧C甘露醇及利尿剂D中枢兴奋剂E抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.初孕妇，孕 34 周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是A巨大儿B妊娠期高血压疾病C胎盘早剥D羊水过多E多胎妊娠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.患者女性，40 岁，诊断为子宫肌瘤。入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是A子宫肌瘤的发病原因B子宫切除术的术前准备要点C手

31、术并发症的预防D手术危险E术后性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者男性，70 岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1 小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院 8h 仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A下腹疼痛B潜在呼吸道感染C体液过多D尿潴留E有皮肤完整性受损的危险（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.患者女性，28 岁，手术出血约 800ml，现需输入 600ml 血液。输血前准备工作中错误的是A血液从血库取出后勿剧烈震荡B需由两人进行“三查八对”C血液取出后不能加温D可同时采集两位患者的血标本送血库E输血前

32、先静脉滴入生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.初孕妇，30 岁，孕 40 周，阴道流水 12h 入院。无腹痛，检查：LOA，骨盆外测量正常，宫缩极弱，宫颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。你认为最恰当的处理是A应用抗生素预防感染BNST 检查C阴道检查D应用镇静剂E静滴抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.初孕妇，孕 37 周，清晨醒来发现自己躺在血泊中，急诊入院，检查：BP90/60mmHg，P120 次/分，神志清，胎心音 160 次/分，阴道少量活动性出血。为确诊，应做下列哪项检查AB 超 B肛诊C双合诊 D三合诊E阴道检查（分数：1.0

33、0）A. B.C.D.E.解析：13.患者男性，30 岁，因患破伤风入院治疗。患者意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是A使用床档 B使用牙垫C约束四肢 D枕立床尾E光线明亮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.某初产妇，孕 36 周，子痫前期，患者突发腹痛，4h 后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大 2cm，头先露，你认为最恰当的处理是A人工破膜后药物引产B宫口开全后引穿颅术C注射哌替啶调整宫缩D急症剖宫产术E滴注缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.会阴侧

34、切伤口拆线的时间是A4 天 B5 天C6 天 D7 天E8 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者男性，63 岁，患有肝硬化 2 年。近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A毛细血管脆性增加B肝脏对激素的灭活作用减弱C白蛋白合成减少D营养缺乏E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.患者男性，25 岁，房屋倒塌，上半身被压伤 20min 后入院。体格检查：神志清，T36.5，R36 次/分、呼吸困难，P100 次/分，BP106/75mmHg，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常

35、，无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是A挤压综合征B广泛软组织挫伤C创伤性休克D损伤性窒息E颅脑损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.某儿童，身体健康，体重 10.5kg，身长 80cm，出牙 12 枚，前囟已闭，胸围头围，其月龄是A9 个月 B12 个月C18 个月 D20 个月E24 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者男性，36 岁，心悸气促，反复咳血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咳血，颜色为鲜红色，BP150/90mmHg，该患者最可能的诊断是A风心病二尖瓣狭窄并肺水肿B风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿C心脏病主动脉

36、瓣关闭不全并肺水肿D风心病二尖瓣狭窄，肺癌E风心病二尖瓣关闭不全，肺癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.患者女性，65 岁，2 型糖尿病患者。体态肥胖，“三多一少”症状不明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。最恰当的处理是A改用胰岛素治疗B入院检查治疗C加强运动疗法D加大降糖药剂量E进一步限制饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者女性，47 岁，吵架后出现胃脘痛 3 天。现胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。该患者属于A肝克脾胃 B木乘土C土虚木乘 D木克土E

37、土虚木贼（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.某再生障碍性贫血患者，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗，护士应用该药方法正确的是A该药吸收快，需要深部肌内注射B如用药一个月见效，即可停药C该药不良反应较少，用量可以适当加大D长期用药肝功能不受损害E需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.患者女性，29 岁，确诊为葡萄胎。欲行刮宫术，护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是A防止清宫术时大出血造成休克B用于术前给药C术前需要输血D患者要求E医生建议（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简单

38、有效的处理痰的方法是A煮沸 B深埋C焚烧 D70%乙醇浸泡E5%苯酚浸泡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.某孕妇，28 岁，停经 2 个月，有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，如 2 月妊娠大小，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，最可能的诊断是A宫外孕 B先兆流产C难免流产 D不全流产E妊娠滋养细胞疾病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.患者男性，49 岁，患慢性痢疾，医嘱给予 0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是A嘱患者先排尿、排便B安置左侧卧位C插入肛门

39、1520cmD保留灌肠时间为 30minE将臀部抬高约 10cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.患者女性，49 岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖(+)，患者的尿液气味呈A芳香味 B氨臭味C大蒜味 D烂苹果味E腐臭味（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.患者女性，45 岁，双侧乳房间断性胀痛 3 个月。查体：左乳房外侧有 2 个蚕豆粒大小扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋窝淋巴结不大，最可能的诊断是A乳腺癌B乳腺纤维腺瘤C乳腺囊性增生病D乳管内乳头状瘤E乳房结核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.患者女性，55 岁，风湿性心脏病，

40、心衰，给予地高辛及双氢克尿塞治疗 5 天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用血管扩张剂E加用速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者女性，44 岁，因月经紊乱，腹围增大，胃肠胀气伴腹痛入院就诊，诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水，患者出现压迫症状，如心悸、气促，护士指导患者应采取的体位是A右侧卧位 B仰卧位C左侧卧位 D截石位E坐位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是A照射时间应不少于 1hB灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管C消毒过程中用毛巾或纱布遮盖患者双眼D

41、使用时间超过 2000h 的灯管应更换E消毒过程中应避免人员走动并开窗通风（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.未婚女性，19 岁，主诉为原发性闭经。体型、容貌呈女性型。乳房发育正常，肛查：外阴未见异常，子宫略小，双附件(-)。给予黄体酮未引起撤退性出血，给予雌-孕激素序贯法也未引起子宫出血。该患者闭经的原因应在A子宫 B卵巢C垂体 D肾上腺E丘脑下部（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A因为患者呕吐 B因为患者腹胀C因为患者腹痛 D减少胃酸分泌E减少胰腺分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者女性，50 岁

42、，无痛性肉眼血尿 2 个月。查体无异常发现，尿脱落细胞学检查发现癌细胞，可以协助确诊的检查是A腹部平片 B肾动脉造影C膀胱镜检查 D排泄尿路造影EKUB 平片（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.患者女性，37 岁，甲状腺肿大多年，有大小不等结节，双手震颤，心率 100 次/分，律齐，无突眼，基础代谢率为+50%。初步判断为A甲状腺腺瘤B甲状腺腺瘤恶变C单纯性甲状腺肿D甲状腺功能亢进E甲状腺功能减退（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.应用保护具时，不正确的操作是A使用前应取得患者及家属的理解B扎紧约束带，定期做按摩C安置好舒适的卧位，经常更换卧位D将枕头横立于床头

43、，以免头部撞伤E床档必须两侧同时使用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.患者女性，48 岁，在病房输液时，发生青霉素过敏性休克，抢救时错误的措施是A氧气吸入B立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.51mlC根据医嘱给予抗过敏药物D密切观察，注意保暖E立即停药，送抢救室抢救（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.患者女性，35 岁，每日在床头依窗静坐侧耳，有时面露微笑，有时双手捂耳面露惊恐，或以被蒙头。该患者属于A幻听 B幻视C狂躁 D被害妄想E行为退缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.患者男性，28 岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼

44、吸，送至医院心跳已停止，抢救应A立即胸外心脏按压B心内注射复苏药物C电击除颤D气管内注入肾上腺素E立即开胸做胸内心脏按压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.患者男性，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血 48h，现出血停止，此时三腔二囊管的正确处理是A继续压迫 24hB气囊放气，留置三腔管继续观察 24hC继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D放气拔管，继续内科治疗E立即拔出（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者男性，31 岁，因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月，门诊以“肺结核”收住院。查体：神志清，发热面容，T38.9，P102/min，R28/min，BP120/70mmHg，胸部 X 线检查右上肺斑片状模糊阴影，结核菌素试验(+)。（分数：4.00）(1).入院后护士对其病室进行空气消毒时，正确的方法是A2%过氧乙酸喷洒B食醋熏蒸C臭氧灭菌灯消毒D开窗通风E甲醛熏蒸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是A煮沸消毒B2%碘酊擦拭C70%乙醇浸泡D0.1%氯己定浸泡E微波消毒（分数：1.00）