【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题136及答案解析.doc
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1、初级护士专业实践能力-试题 136 及答案解析(总分:77.00,做题时间:90 分钟)1.左心衰竭的症状不包括A夜间阵发性呼吸困难B心前区疼痛C心悸D劳累性呼吸困难E端坐呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.COPD 患者实施长期家庭氧疗,错误的是A吸氧浓度可达 35%B昼夜吸氧时间超过 15hC鼻导管给氧D持续低浓度低流量吸氧E氧疗过程中监测血气分析(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.消化系统常见症状的护理措施,下列哪一项不妥A腹胀时肛管排气B腹泻时给予高蛋白饮食C便秘时多吃水果、蔬菜D排便失禁者学会盆底肌肉收缩运动E粪便嵌塞时行油类灌肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.
2、4.患者男性,34 岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中,出现尿色黄、浑浊、沉淀,护理时应注意A经常清洗尿道口B观察尿量并记录C进行膀胱冲洗D促进膀胱功能恢复E及时更换导尿管(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者男性,65 岁,高血压病史 12 年。未规律服用降压药治疗,血压时高时低,维持在(150160)/(100105)mmHg 之间,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入 CCU 病房,3h 后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性哕音和哮鸣音,心率 112 次/分,律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是A再发心肌梗死 B急性
3、左心衰竭C肺栓塞 D心律失常E肺水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者男性,51 岁,工人,近 1 个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病,心绞痛。患者吸烟 30 年,每日30 支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高,责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥A戒烟、限酒,不饮浓茶B胸痛发作时应立即含服 1 片硝酸甘汕C含服 1 片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服 1 片D平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查E保持情绪稳定,不可过度劳累(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者女性,48 岁,脐周痛,伴腹泻半月,大便每日 23 次。既往结核病史
4、 12 年,入院诊断为结核性腹膜炎,该患者最重要的治疗措施是A穿刺抽腹水B加强营养支持疗法C手术治疗肠梗阻、肠穿孔D加用糖皮质激素E联合足量全程的抗结核治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者因消化道出血住院 3 天。今晨起感头昏、心慌,测 BP80/60mmHg,P118 次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是A肾功能不全 B电解质紊乱C酸中毒 D继续出血E低血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者男性,36 岁,发热 2 天。发热,微恶寒无汗,伴有头痛,咳嗽,口微渴,苔薄白,舌边尖红,脉浮数。辨证属A风温 B风热C湿温 D中暑E暑瘟(分数:1.00)A.B
5、.C.D.E.10.患者男性,69 岁,坚信有人在食物中投毒,想将他毒死,虽经他人再三解释不能被说服,护士在护理其进食时应A劝其进食B强迫进食C放弃进食D与其他患者共同进食E让其他患者先品尝后再进食(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者男性,20 岁,中耳炎 1 年,3 天前感冒,出现发热 T38.0,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院。查血 WBC13109/L,颈项强直,脑积液培养肺炎球菌,使用青霉素抗感染,使用抗生素后应复查脑脊液的时间是A12 天 B23 天C34 天 D45 天E56 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患儿男性,4 岁,确诊中毒型细
6、菌性痢疾。为预防传播,该患儿应采取隔离措施直至A临床症状消失B临床症状消失后 3 天C1 次大便培养阴性D2 次大便培养阴性E3 次大便培养阴性(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者男性,28 岁,瘦高体型,于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后,突感左侧胸痛,随即感胸闷、憋气、呼吸困难,诊断为自发性气胸稳定性。该患者不可能出现A呼吸频率 24 次/分B心率 88 次/分C血压 110/80mmHgD呼吸室内空气时 SaO292%E两次呼吸间能说话成句(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者女性,40 岁,肺结核病史 15 年,突然咯血约 300ml,治疗的首选药物是A止咳剂 B镇静剂C凝
7、血剂 D垂体后叶素E呼吸兴奋剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者女性,76 岁,患有心脏病,血压 200/110mmHg 伴严重水肿,患者的饮食正确的是A每天可用食盐不超过 2gB无盐饮食,不控制食物中自然钠含量C无盐饮食,控制食物中自然钠含量D可适当饮用汽水、可乐饮料E尽量多吃面条(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.某女性,26 岁,停经 56 天,行人工流产术后,有关其术后护理措施叙述错误的是A保持外阴清洁B禁盆浴 1 个月C禁性生活 1 个月D术后需要住院观察 12 天E术后流血量多或持续 1 周以上者应随时就诊(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某男性患者
8、,65 岁,诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后 5 天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,WBC2010 9/L。该患者可能是发生A肺炎肺不张 B吻合口瘘C吻合口狭窄 D乳糜胸E出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者女性 45 岁,发现乳房外上象限一直径 4cm 大小肿块,质硬,表面高低不平,活动度小,乳头回缩,同侧腋窝可触及 2 个小肿块,确诊为乳腺癌并行手术治疗,术后患侧上肢功能锻炼应达到A患肢能上举下垂B患肢触及对侧耳廓C患肢可触及到头颈D患肢上举可经过头顶至对侧耳尖E患肢能触及同侧耳廓(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者女性,50 岁,诊断为“菌痢
9、”,护士测量体温时得知其 5min 前饮过热开水,为此应A嘱其用冷开水漱口后再测B参照上次测量值记录C改测直肠温度D暂停测一次E告知患者 30min 后再测口腔温度(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.一男婴,身体健康,体重 4.5kg,前囟 1.5cm1.5cm,后囟 0.2cm,能微笑,头能竖直,最可能月龄是A1 个月 B2 个月C4 个月 D6 个月E10 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者男性,70 岁,患高血压病 20 余年,未规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续 35min,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛。遵医嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知
10、识,其中哪项不妥A应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E出现不良反应需立即停药,不可再服用(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者女性,36 岁,诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量 60ml/d,最应采取的护理措施是A病室开窗通风B指导患者大量饮水C采取体位引流D机械吸痰E鼓励患者有效咳嗽(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者女性,68 岁,冠心病,心绞痛 2 年。胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油 5min 内可以缓解,护士指导患者平日预防用药中,下列哪项不正确
11、A氨苯蝶啶B长效消心痛C硝苯地平缓释片D双嘧达莫E倍他乐克(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者男性,45 岁,进行性消瘦,近 3 月来体重下降 5kg,贫血乏力,右下腹可触及包块,大便潜血试验阳性,该患者最可能的诊断是A直肠癌 B结肠息肉C右半结肠癌 D左半结肠癌E慢性痢疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者女性,65 岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,胃纳差,口腔溃疡,焦虑,应首先执行的护理措施是A与其交谈,解除焦虑B调节食谱,促进食欲C通知家属来医院探望D口腔护理促进溃疡愈合E吸氧,缓解缺氧状态(分数:1.00)A.B.C.D.
12、E.26.某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,护士观察病情变化,患者出现阿托品化,其表现不包括A口干、皮肤干燥B颜面潮红C心率加快D瞳孔较前缩小E肺部音减少或消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.使用冰袋降温时,以下护理措施不妥的是A随时观察冰袋有无漏水B冰块融化后应及时更换C体温降至 39以下可取下冰袋D用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋E冰袋使用后 12h 应测体温(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者男性,22 岁,护士给其进行青霉素皮试数秒钟后,出现胸闷、气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压 65/45minHg。首先应采取的急救措施是A继续给药,
13、并严密观察病情变化B立即吸氧,静脉注射硝普钠C立即停药,并遵医嘱皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素D立即吸氧,行胸外心脏按压E即刻注射强心剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者男性,35 岁,烧伤头面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切A头、面、颈部各为 3%B双前臂为 6%C躯干为 27%D双手为 5%E双大腿、双小腿为 33%(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者女性,80 岁,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是A亲密距离 B个人距离C社会距离 D工作距离E公众距离(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者男性
14、,80 岁,因脑出血入院。入院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压 208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为A绝对卧床休息,头偏向一侧B应用脱水,降颅压治疗C遵医嘱降血压D置瘫痪肢体功能位E协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者男性,56 岁,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是A吸净口腔痰液后再吸气管内痰液B插管时打开吸引负压C吸痰时反复提拉,左右旋转D一次吸痰不超过 30sE吸痰后应马上将管内痰液用清水冲净(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.初孕妇,停经 33 周,规律宫
15、缩 10h,阴道流水 2h,LOA,胎心好,宫缩 3035s/5min,宫口开大3cm,先露 0。骨盆外测量:髂棘间径 21cm、髂嵴间径 23cm、骶耻外径 16cm、坐骨结节间径 6cm、骨盆出口后矢状经 7cm、耻骨弓角略小于 80。你认为最可能的诊断是A先兆早产 B均小骨盆C头盆不称 D胎膜早破E宫缩乏力(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者女性,30 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸,气短,下肢水肿,每天服用地高辛 0.25mg,间断服用氢氯噻嗪 3 个月,心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施A普萘洛尔 B停用地高辛C慢心律 D电复律E利多卡因(分数:1.0
16、0)A.B.C.D.E.35.典型麻疹最先出现皮疹的部位A面部 B耳后发际C颈部 D前胸E四肢(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.某女性,24 岁,妊娠 20 周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无出血,子宫如 2 个月妊娠大小。超声示胎心消失,入院后应最重视下列哪项检查A凝血功能检查 B肝功检查C血红蛋白 D尿蛋白E肌酐(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者女性,38 岁,患糖尿病需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,下列哪一种说法不妥A不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B行皮下注射,进针角度为 3040C注射区皮肤需消毒D要在上臂三角肌处注射E进针后抽动活塞不
17、能有回血(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.某女与邻居吵架后突然倒地,全身挺直,双手乱动几分钟后号啕大哭,捶胸顿足,10min 后安静下术,该患者属于A假性痴呆 B情感爆发C精神病态 D情感倒错E情感不协调(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.护理白血病患者最重要的观察指标是A皮肤黏膜血肿B颅内出血C呼吸道出血D泌尿生殖道出血E消化道出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.初孕妇,孕 38 周,首次发现血压升高 2 天,尿蛋白(+),下肢水肿(+),眼底检查发现小动脉痉挛,治疗首选的药物是A冬眠 1 号 B地西泮C西地兰 D肼屈嗪E硫酸镁(分数:1.00)A.B.C.D.
18、E.41.初孕妇,足月分娩,胎盘 30min 未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。最恰当的诊断是A胎盘植入 B胎盘剥离不全C胎盘粘连 D胎盘嵌顿E胎盘残留(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者女性,55 岁,因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱 25%葡萄糖 20ml+西地兰 0.4mg 静脉注射,注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其原因是A针头滑出血管外B针头斜面紧贴血管壁C针头穿过血管壁D针头斜面一半在管腔外E针头完全阻塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗,感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑,放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是A有白细胞减少可能B
19、口腔黏膜改变C皮肤完整性受损D营养失调E舒适的改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.某肺癌患者出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗,原因是A动眼神经受损 B交感神经受损C喉返神经受损 D上腔静脉受阻E肋间神经受损(分数:1.00)A.B.C.D.E.初孕妇,36 岁,孕 37 周,头痛、下肢水肿 3 天,突发性持续性剧烈腹痛 3h 入院。查体:贫血貌,BP150/100mmHg,P110 次/分,宫高 37cm,腹围 102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。(分数:3.00)(1).该孕妇最可能的诊断是妊
20、娠期高血压疾病并发A不协调性宫缩过强B先兆流产C前置胎盘D胎盘早剥E羊水栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).为进一步确诊,你认为应该做以下哪项检查AB 超 B阴道检查C肛诊 D双合诊E三合诊(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).针对上述病例,你认为最恰当的处理是A剖宫产 B期待疗法C静滴缩宫素 D经阴产钳助产E经阴胎吸助产(分数:1.00)A.B.C.D.E.心者男性,72 岁,胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1 周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线。局部组织肿胀,发红,患者主诉有疼痛感。(分数:3.00)(1).为该患者输液的主要目的是A维持晶体渗透压B补
21、充营养,供给热能C输入药物起治疗作用D增加血容量维持血压E利尿减少循环血量(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).患者发生静脉炎的主要原因是A输液速度过快B输液量过大C溶液含有致热物质D长期输入高浓度溶液E输液速度过慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).针对该患者的护理措施,正确的是A放低患肢B超短波理疗C增加患肢活动D保留静脉置管E25%硫酸镁局部湿热敷(分数:1.00)A.B.C.D.E.某女士,23 岁,诉近几个月脾气急躁。易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测基础代谢率+25%。(分数:3.00)(1).该患者
22、初步诊断为A甲状腺功能亢进症B地方性甲状腺肿C甲状腺功能亢进性心脏病D生理性甲状腺肿E甲状腺危象(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).最佳治疗疗法是A手术治疗B放射性 131I 治疗C普荼洛尔治疗D地西泮治疗E甲硫咪唑治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).服上述药物过程中,下列哪项指导不正确A用药疗程长至 1.52 年B轻度药疹可用抗过敏药物缓解C开始服用时需每周检查血白细胞计数 1 次D如发现白细胞计数低于 3.5109/L 要停药E用药后 2 周左右才开始有效(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者女性,28 岁,育有一子,现停经 52 天,医生诊断为“早孕”,准备行
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