【医学类职业资格】初级康复医学技士相关专业知识-6及答案解析.doc
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1、初级康复医学技士相关专业知识-6 及答案解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)一、A3/A4(总题数:3,分数:6.50)患者,男,54 岁,压榨性中心性胸痛发作后 3小时就诊。查体:面色苍白,发汗。血压 110/90mmHg,脉搏 78次/分,心音正常。心电图示 ST段抬高。实验室检查:钾 3.2mmol/L,钠 138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。(分数:1.50)(1).此患者应首先排除的疾病是(分数:0.50)A.急性心肌梗死B.肺心病C.肺栓塞D.心衰E.营养不良(2).对发病 6小时内的患者应检测(分数:0.50)A.CK-MBB.LDC.MbD.c
2、TnIE.AST(3).如患者左胸痛发作是在 8小时就诊,进行生化检查时应首选检查下列哪项指标(分数:0.50)A.CK-MBB.LD1C.MbD.cTnE.CK患者,男,55 岁。双下肢无力半年,右侧明显,近 2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。(分数:2.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.脑中风B.颈椎病C.颈椎肿瘤D.颈椎结核E.颈神经根炎(2).最有助于鉴别诊断的辅助检查是(分数:0.50)A.
3、颈椎 X线片B.颈段 X线断层摄片C.肌电图D.颈段 MRIE.核素扫描(3).应考虑的治疗是(分数:0.50)A.颈枕吊带牵引B.激素治疗C.推拿按摩治疗D.手术E.颈托围领(4).致病因素是(分数:0.50)A.病毒感染B.细菌感染C.退行性改变D.变态反应E.高血压(5).下列哪项对该患者最不利(分数:0.50)A.长时间低头伏案写作B.枕头过高C.头过度后伸D.颈部突然前后摆动E.牵引患者,男,48 岁,因“突发胸痛 2小时”就诊。2 小时前无明显诱因出现胸痛,疼痛位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约 3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛。(分数:2.50
4、)(1).冠状动脉粥样硬化性心脏病分为 5型,不包括(分数:0.50)A.猝死B.无症状性心肌缺血C.心绞痛D.心肌梗死E.心脏神经症(2).目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是(分数:0.50)A.心脏 X线检查B.心电图C.放射性核素检查D.冠状动脉造影E.超声心动图(3).运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用,在运动前需进行功能评定,以下哪种评定对制定运动处方指导意义不大(分数:0.50)A.活动平板运动试验B.肌力评定C.代谢当量量化心脏功能D.根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级E.踏车运动试验(4).冠心病运动治疗的禁忌证(分数:0.50)A.度房室传导
5、阻滞已安装起搏器者B.偶发房性期前收缩C.频发室性期前收缩D.稳定性心绞痛E.心动过速(心率为 100次/分)(5).冠心病患者住院期间的康复,以下说法错误的是(分数:0.50)A.此阶段为期康复B.主要在心肌梗死后头 2周进行C.要有心电、血压监测和抢救设备D.为低水平的 12METs 运动强度E.运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等二、B 型题(总题数:3,分数:5.00)A孟氏骨折B盖氏骨折CColles 骨折DSmith 骨折EBarton 骨折(分数:1.00)(1).桡骨下 1/3骨折合并尺骨小头脱位(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).尺骨上 1/3骨折合并桡骨小头脱
6、位(分数:0.50)A.B.C.D.E.A上颈段脊髓病变B脊髓颈膨大病变C胸段脊髓病变D脊髓腰膨大病变E骶段脊髓病变(分数:2.00)(1).双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).双下肢中枢性瘫痪(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).双下肢周围性瘫痪(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).双上、下肢中枢性瘫痪(分数:0.50)A.B.C.D.E.A痈B疖C蜂窝织炎D丹毒E脓疱疮(分数:2.00)(1).侵犯一个毛囊及其所属皮脂腺及皮下组织的急性化脓性感染是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).侵犯多个毛囊及其所属皮脂腺、汗腺的急性
7、化脓性感染是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).侵犯皮肤全层及其中淋巴管的急性化脓性感染是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).侵犯皮肤表面的接触性急性化脓性感染是(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A1/A2(总题数:30,分数:30.00)1.正常关节固定多久可因致密结缔组织形成而活动功能降低或消失A4dB1 周C2 周D3 周E4 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者仰卧,下肢伸直,检查者一手握患者踝部,另一手放大腿前方保持膝关节伸直,将患肢抬高的试验是A直腿抬高试验B直腿抬高加强试验C股神经牵拉试验DAdson 试验E抽屉试验(分数:1.00)A.B
8、.C.D.E.3.判断脊髓是否完全损伤的最佳时机是在A伤者完全清醒后B伤者生命体征稳定后C骨折固定良好后D脊髓休克消失后E出现运动障碍时(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列关于补体生物学活性的描述,错误的是A细胞毒作用 B调理作用C免疫黏附作用 D中和病毒作用E抗过敏作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.骨关节炎最常发生于A肩关节B肘关节C膝关节D踝关节E腕关节(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列肌肉解剖结构中,哪些更适合产生速度A纤维短B数量多C纤维羽状排列D肌附着点离轴心远E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.肩关节周围炎视诊方法错误的是A肩部有
9、无麻木B肩部是否对称C是否有脱位D有无肿胀E是否有运动受限(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.丹毒是侵犯什么部位的急性化脓性感染A皮下、筋膜下、肌肉间隙及深部组织B多个相邻毛囊及其所属皮脂腺及汗腺C一个毛囊及其所属皮脂腺及皮下组织D皮肤全层及其中的淋巴管E皮肤表面(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.软组织急性扭伤 24h内首选的物理治疗是A超短波B热敷C冷敷D调制中频电E红外线(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.压疮的诱因不包括A皮肤受压B皮肤潮湿C皮肤卫生差D肌肉痉挛E营养状况差(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.腓肠肌、比目鱼肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在AL
10、3BL 4CL 5DS 1ES 2(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.骶骨骨折时,最易受损伤的神经是AS 1和 S2BS 3和 S4CL 4和 L5DL 2和 L3E股神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.在下列检查中,哪项代表的意义是不正确的ADugas 征表示髋关节是否脱位B“4”试验主要检查髋关节的旋转有否限制CThomas 试验是测验髋关节的屈曲畸形D斜板试验主要用来检查骶髂关节EGaenslen 征阳性表示骶髂关节有病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.运动过程中,工作肌肉的血管A扩张B收缩C先扩张后收缩D先收缩后扩张E不能肯定(分数:1.00)A.B.C
11、.D.E.15.关于苯巴比妥,下列哪项不正确A选择性作用于大脑皮质运动区而具有抗癫痫作用B可作为治疗癫痫大发作的首选药C可长期维持用药D对癫痫小发作无效E对精神运动性发作,部分有效(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.白细胞与中性粒细胞增高,最先考虑是A感染B疼痛C骨质疏松D挛缩E长期制动(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.慢性骨髓炎的诊断依据是A急性骨髓炎消退后 1周B急性骨髓炎消退后 4周C急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔D急性骨髓炎消退后 2周E急性骨髓炎消退后 3个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.颞下颌关节紊乱综合征的治疗措施正确的是A抗病毒治疗 B矫
12、正咬合关系C使用抗生素 D最大幅度张口训练E手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.以下哪型不是颈椎病的类型A神经根型B脊髓型C交感型D椎动脉型E交叉型(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.类风湿脊柱炎属于A感染性疾病B自身免疫性疾病C先天性疾病D遗传性疾病E创伤性疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.有关颅内血肿的描述不正确的是A是一种较为常见的致命的原发性脑损伤B硬膜外血肿:血肿位于颅骨内板与硬膜之间C脑内血肿:血肿位于脑实质内D依部位不同分为:硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿E硬膜下血肿:血肿在硬脑膜与脑皮质之间(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.以下
13、哪类不是颅脑损伤后发生异位性骨化的特点A位于肩肘髋部B位于大腿膝部C昏迷 2周以上D有痉挛者E有长骨骨折者(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.脑性瘫痪的损伤发生于A胎儿期B围生期C胎儿期、围生期D新生儿期E胎儿期、围生期、新生儿期(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.周围神经损伤的常见原因是A感染B外力C肿瘤D烫伤E失用(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.伤残人常见心理障碍是抑郁症,可选择抗抑郁药A苯二氮 (分数:1.00)A.B.C.D.E.26.颈背部肌纤维组织炎早期最常见的症状是A颈背部肌肉萎缩B颈背部皮肤麻木感C颈背部肌肉痉挛D颈背部疼痛E颈背部皮肤与肌肉肿胀(分
14、数:1.00)A.B.C.D.E.27.在维持关节活动度的持续牵引中,下列哪一项是正确的A牵拉的力应持续而柔和,但有炎症时,牵拉的力量宜大些B牵拉关节时所用的力要比牵拉肌肉时稍大C牵引次数不宜过多,一般牵引后若仍有肌肉紧缩也不考虑再进行牵引D一般适用于已出现肌肉紧缩、关节活动范围刚受限的患者E水肿组织的牵引可缓解水肿和疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,女,32 岁,既往健康。剧烈背痛 24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是AGuillain-Barre 综合征BBrown-Sequard 综合征C视神经脊髓炎 D急性
15、灰质炎E脊柱转移瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.失用症是指A偏瘫肢体运动功能障碍B偏瘫肢体感觉功能障碍C偏瘫患者的视觉忽略D偏瘫患者的触觉忽略E偏瘫患者认知障碍,不能计划、组织、执行随意活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.颅脑外伤时脑表面的挫裂伤常发生在A额叶B顶叶C颞叶D额叶与颞叶上部E额叶与颞叶下部(分数:1.00)A.B.C.D.E.初级康复医学技士相关专业知识-6 答案解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)一、A3/A4(总题数:3,分数:6.50)患者,男,54 岁,压榨性中心性胸痛发作后 3小时就诊。查体:面色苍白,发汗。血压 110/90mmHg
16、,脉搏 78次/分,心音正常。心电图示 ST段抬高。实验室检查:钾 3.2mmol/L,钠 138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。(分数:1.50)(1).此患者应首先排除的疾病是(分数:0.50)A.急性心肌梗死 B.肺心病C.肺栓塞D.心衰E.营养不良解析:(2).对发病 6小时内的患者应检测(分数:0.50)A.CK-MBB.LDC.Mb D.cTnIE.AST解析:(3).如患者左胸痛发作是在 8小时就诊,进行生化检查时应首选检查下列哪项指标(分数:0.50)A.CK-MBB.LD1C.MbD.cTn E.CK解析:解析 心肌标志物临床应用指南指出:心肌损伤标志物
17、可分为早期损伤标志物:肌红蛋白(Mb)、脂肪酸结合蛋白(FABP)、糖原磷酸化酶同工化酶(GPBB)和确诊性标志物:cTnI 和 cTnT;Mb 通常在心梗发生后 12 小时开始升高,412 小时达高峰。对发病 6小时内的患者应检测早期损伤标志物:肌红蛋白(Mb),而 6小时5 天以内患者,则只需检测确诊性标志物:cTnl 或 cTnT。患者,男,55 岁。双下肢无力半年,右侧明显,近 2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳
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