【医学类职业资格】初级康复医学技士专业知识-6-2及答案解析.doc

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1、初级康复医学技士专业知识-6-2 及答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：15，分数：15.00)1.以下哪种情况是肌力评定的禁忌证A小儿脑瘫 B脊髓损伤C急性渗出性滑膜炎D重症肌无力 E骨关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以下哪项不是肌张力的正常特征A近端关节可以进行有效的同时收缩B被动运动时，具有一定的弹性和轻度的抵抗感C具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力D能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡E具有部分抵抗肢体重力的运动能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.以下哪种情况适宜进行心电运动试验A判定心内膜炎的

2、严重程度及预后B判定不稳定型心绞痛的严重程度及预后C判定冠状动脉病变严重程度及预后D判定急性肺动脉栓塞的严重程度及预后E判断心肌梗死后非稳定期的预后（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.多发性硬化症的康复治疗，不正确的是A遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则B由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行C开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防止患者疲劳D感觉障碍多无须特殊处理，随临床病情的好转，患者感觉功能逐渐改善恢复E治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动，预防和治疗抑郁症（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点

3、区别是A前者以认知康复为主B言语康复 C运动功能康复D心理康复E日常生活活动能力康复（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.以下哪项描述是错误的A肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细，因而可反映肌肉的发达程度B肌肉的横截面积越大，肌肉收缩所产生的力量也越大C一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位D运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相关的重要因素之一E每一运动单位所含的肌纤维不一定属于同一类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.以下哪一项内容不符合癌症患者康复的原则A能下地活动的患者可进行日常生活活动以及其他较低强度的运动B血小板降低者谨慎运动，过低者禁

4、忌运动C贫血及心肺功能下降者应控制运动强度D骨转移癌与严重骨质疏松症患者禁忌患部运动E已发生病理性骨折者禁忌患部运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.在癌症疼痛的物理治疗方法中，以下哪一种治疗方法禁用A肿瘤局部强电流刺激B高热 C毫米波D脊髓电刺激 E经皮电神经刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.哪一条不符合烧伤早期创面治疗目的A预防和控制感染 B促进肉芽生长C促进上皮生长 D加速创面愈合E软化瘢痕（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.早期肥厚性瘢痕最有效的治疗方法是A夹板 B激光 C蜡疗D药物 E压力治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.判断脊髓休克是否结束

5、，不正确的是A球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束B损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束C损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束D患者意识清醒表示脊髓休克结束E损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于痉挛的益处，以下哪项是错误的A借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走B活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力C可相对保持肌容积D充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性E降低麻痹肢体的依赖性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肌电异常的表现不包括A插入电位异常B在静止的肌肉中出现自发电位C出现运动

6、单位电位的形态、大小、数量、速率或节律异常D出现运动单位电位时限异常E无自发电位（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.以下关于稳定极限(LOS)的描述哪项是错误的A稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度，或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度B正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS 前后方向的最大倾斜或摆动角度约为 12.5CLOS 的大小取决于支持面的形状和性质D正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡E正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS 左右方向的最大倾斜或摆动角度约为 16（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.脊髓损伤水平

7、定位在 L3平面的关键肌为A踝跖屈肌 B长伸趾肌C踝背伸肌 D伸膝肌E屈髋肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：9，分数：12.50)某患者，男，70 岁，抽烟史 45 年，诊断为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿，讲话或穿衣等轻微动作时即发生气短。（分数：1.50）(1).该患者主观呼吸功能障碍程度评定为几级A1 B2 C3D4 E5（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对此患者进行康复治疗不包括下列哪项A缩唇呼吸 B有氧训练C医疗体操 D快跑训练E呼吸肌训练（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).以下主要用于肌耐力训练的治疗性作业活动的是A书法欣赏

8、B听音乐C拉锯作业 D折纸E绣花（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，72 岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿”，现无发热，但痰多，难咳出。（分数：1.50）(1).对其进行康复治疗，说法错误的是A排痰训练包括体位引流、胸部叩击、震颤及直接咳嗽B全身训练主要采用有氧训练和医疗体操C吹蜡烛法属于呼吸肌训练D中国传统疗法对其也有较好的治疗作用E自然疗法包括日光浴、冷水浴等，但不包括户外运动锻炼（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对此患者进行排痰训练，说法不正确的是A体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位C体位引流目的是使

9、病变部位的肺段向主支气管垂直引流D胸部叩击时治疗者手指并拢，掌心成杯状，运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打 3045秒E胸部叩击时患者需屏住呼吸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对此患者进行教育和宣教，说法不正确的是A教育和宣教是 COPD 康复的辅助部分B教育内容包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识C教育内容包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用D教育内容包括正确及安全使用氧气E教育内容包括预防感冒和戒烟（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，66 岁，因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。（分数：1.50）(1).常用哪一量表进行评定该患者的失语情况A

10、Berg 平衡量表 BMMSECWAB DLOCAT 量表E删字测验（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者理解能力、复述能力较好，表达能力较差，该患者失语属于ABroca 失语 BWernicke 失语C经皮质感觉性失语D经皮质运动性失语E混合性失语（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).下列哪项不属于 Schell 提出的失语症治疗 6 原则A给予适当刺激 B给予强有力的刺激C给予单次刺激D给予引出相应反应刺激E选择性强化引出的反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，35 岁，腰痛伴左下肢放射痛 20 余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L34 、L

11、 4/S1椎体压痛(+)，叩痛(+)，左下肢屈髋肌肌力 5-级，伸膝肌肌力 3+级，左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT 示：L 45 、L 5/S1椎间盘突出。（分数：1.50）(1).为确定患者是否有神经性损害，行下列哪项检查最合适AX 线片 BMRI C肌电图检查D超声 EPET（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者行康复治疗，下列哪项是不合适的A腰椎牵引 B中频电疗C超短波治疗D手法轻柔的推拿治疗E腰背肌抗阻肌力训练（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者左侧大 趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其AL 3损伤 BL 4损伤 CL 5损伤DS 1损伤 ES 2

12、损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，18 岁，因外伤导致 C46 不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。（分数：1.50）(1).该患者常见的并发症不包括A肺部感染 B压疮C失语症 D呼吸障碍E深静脉血栓（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对于该患者尿失禁治疗不正确的是A间歇导尿 B直肠电刺激CValsava 法 D降低膀胱出口的阻力E药物治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).根据该患者的瘫痪程度，合适的轮椅为A一般轮椅 B低靠背轮椅C高靠背轮椅 D电动轮椅E单侧驱动式轮椅（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女，46 岁，右手麻痛 2 年

13、，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体：右鱼际肌轻度萎缩，肌力 4 级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部 Tinel 征阳性，临床诊断为右腕管综合征。（分数：1.00）(1).患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是A正中神经腕部 CMAP 潜伏时延长，示指 SNAP 波幅低B尺神经腕部 CMAP 潜伏时延长，小指 SNAP 波幅低C正中神经腕部 CMAP 潜伏时正常，示指 SNAP 波幅正常D尺神经腕部 CMAP 潜伏时正常，小指 SNAP 波幅正常E正中神经腕部 CMAP 潜伏时延长，小指 SNAP 波幅低（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者做右上肢针极肌电图

14、检查，最有可能出现的结果是A小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相B拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相C旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相D拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相E桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女，60 岁，脑出血恢复期，查体：患者神志清楚，左侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，站立位能伸手够物并保持平衡，但是在外力推动下不能站稳。（分数：1.50）(1).该患者的站立平衡属于几级A0 B CD E（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此类患者最常见的异常步态是A划圈步态 B剪刀步态C慌张步态 D蹒跚步态E鸭步（分数：0.50）A.B.C.D.E

15、.(3).对该患者进行运动功能评定，可采用AASIA 分级 BMMSECFugl-Meyer 法 DFIME改良 Barthel 指数（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，13 岁，1 个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握手写字。（分数：1.50）(1).其病变为以下哪一种A尺神经损伤 B正中神经损伤C屈拇屈指肌断裂 D屈拇屈指肌粘连E右手诸关节失用性强直（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).查体时可发现A尺侧一指半皮肤感觉消失B拇指对掌功能障碍C手指夹纸试验阳性D掌指关节指间关节被动弯曲障碍E15 指主动屈曲障碍（分数：0.50）A.B.

16、C.D.E.(3).该采用哪一项治疗措施A手术探查修补 B运动治疗C电刺激治疗 D激光治疗E药物治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，10 岁，发热，咳嗽，咽痛，1 周，近 2 日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。（分数：1.00）(1).考虑的诊断为A落枕B颈 1、2 椎体自发性脱位C风湿性肌炎 D强直性脊柱炎E颈椎结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最简便有效的检查为A颈椎侧位和张口位 X 线平片B颈部 CT C颈段 MRID外周血白细胞分类E风湿全套化验（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：4，分数：5.00)A运动和感知觉的功能训

17、练B日常生活活动能力的训练C改善心理状态的作业训练D增强社会交往作业训练E休闲活动训练和指导（分数：1.00）(1).加大关节活动范围的作业训练属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).转移训练属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.A摄食-吞咽准备期B口腔期C咽期D食管期E摄食-吞咽准备期、口腔期（分数：1.00）(1).假性延髓性麻痹性摄食-吞咽障碍在哪个阶段较严重（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).真性延髓性麻痹性摄食-吞咽障碍在哪个阶段较严重（分数：0.50）A.B.C.D.E.A促进烧伤创面的愈合B预防肥厚性瘢痕C防止和减轻关节挛缩及关节活动障碍等后遗症发生D职业

18、培训E心理治疗（分数：1.50）(1).烧伤创面的愈合后应尽快采取的康复手段是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).预防烧伤后肥厚性瘢痕的目的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).调动患者的主观能动性，积极参与康复早日重返社会要采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.AHe-Ne 激光照射体穴或耳穴B紫外线疗法C神经肌肉电刺激D调制中频电疗法E直流电离子导入疗法（分数：1.50）(1).痛经治疗可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).产后排尿无力可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).产后缺乳可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级康复医学技

19、士专业知识-6-2 答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：15，分数：15.00)1.以下哪种情况是肌力评定的禁忌证A小儿脑瘫 B脊髓损伤C急性渗出性滑膜炎D重症肌无力 E骨关节炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.以下哪项不是肌张力的正常特征A近端关节可以进行有效的同时收缩B被动运动时，具有一定的弹性和轻度的抵抗感C具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力D能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡E具有部分抵抗肢体重力的运动能力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肌张力具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力。3.

20、以下哪种情况适宜进行心电运动试验A判定心内膜炎的严重程度及预后B判定不稳定型心绞痛的严重程度及预后C判定冠状动脉病变严重程度及预后D判定急性肺动脉栓塞的严重程度及预后E判断心肌梗死后非稳定期的预后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：心电运动试验可用于确定功能状态，包括：判定冠状动脉病变严重程度及预后；判定心功能、体力活动能力和残疾程度；评定康复治疗效果。4.多发性硬化症的康复治疗，不正确的是A遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则B由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行C开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防止患者疲劳D感觉障碍多无须特

21、殊处理，随临床病情的好转，患者感觉功能逐渐改善恢复E治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动，预防和治疗抑郁症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：多发性硬化症发病部位不同，临床表现不同，应遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则进行康复治疗，包括增强肌力的训练，关节功能训练，共济失调和步态训练，感觉障碍的处理等，技术上没有特异性，但要注意患者易疲劳和不耐热的特点，训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行。5.颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是A前者以认知康复为主B言语康复 C运动功能康复D心理康复E日常生活活动能力康复（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脑外

22、伤与脑卒中都属于中枢神经系统损伤，其康复治疗原则和目标与脑卒中相似，但颅脑外伤患者多合并认知功能受损。6.以下哪项描述是错误的A肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细，因而可反映肌肉的发达程度B肌肉的横截面积越大，肌肉收缩所产生的力量也越大C一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位D运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相关的重要因素之一E每一运动单位所含的肌纤维不一定属于同一类型（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类型(即或全部为型纤维，或全部为型纤维)。7.以下哪一项内容不符合癌症患者康复的原则A能下地活动的患者可进行日

23、常生活活动以及其他较低强度的运动B血小板降低者谨慎运动，过低者禁忌运动C贫血及心肺功能下降者应控制运动强度D骨转移癌与严重骨质疏松症患者禁忌患部运动E已发生病理性骨折者禁忌患部运动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：骨转移癌与严重骨质疏松患者应谨慎运动或使用适当辅助用具。8.在癌症疼痛的物理治疗方法中，以下哪一种治疗方法禁用A肿瘤局部强电流刺激B高热 C毫米波D脊髓电刺激 E经皮电神经刺激（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：癌症疼痛物理治疗时禁忌在肿瘤局部进行按摩、热敷、一般温热疗法、强电流刺激。9.哪一条不符合烧伤早期创面治疗目的A预防和控制感染 B促进肉芽生长C促进上皮

24、生长 D加速创面愈合E软化瘢痕（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：软化瘢痕是烧伤后期创面治疗目的。10.早期肥厚性瘢痕最有效的治疗方法是A夹板 B激光 C蜡疗D药物 E压力治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：压力治疗是指应用机械压力施加于肥厚性瘢痕的体表，可以达到减轻和消除病理变化而达到治疗的目的。11.判断脊髓休克是否结束，不正确的是A球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束B损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束C损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束D患者意识清醒表示脊髓休克结束E损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束（分数：1

25、.00）A.B.C.D. E.解析：球海绵体反射再现，损伤平面以下可引出反射或有疼痛感觉、肌肉张力升高、肌肉收缩运动表示脊髓休克结束，患者意识不是判断脊髓休克是否结束的指征。12.关于痉挛的益处，以下哪项是错误的A借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走B活动过强的牵张反射可促进等长和向心收缩的肌力C可相对保持肌容积D充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性E降低麻痹肢体的依赖性水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：活动过强的牵张反射可促进等长和离心自主收缩的肌力，但向心收缩力弱。13.肌电异常的表现不包括A插入电位异常B在静止的肌肉中出现自发电位C出现运动单位电位的形态、大小、数量、速

26、率或节律异常D出现运动单位电位时限异常E无自发电位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肌电异常包括插入电位延长、缩短或缺如；有自发电位(正尖波、纤颤电位、束颤电位等)存在；运动单位电位可能异常增大、减少或多相；最大用力时出现早募集或单混相。14.以下关于稳定极限(LOS)的描述哪项是错误的A稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度，或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度B正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS 前后方向的最大倾斜或摆动角度约为 12.5CLOS 的大小取决于支持面的形状和性质D正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡E正常人双足自然

27、分开站在平整而坚实的地面上时，LOS 左右方向的最大倾斜或摆动角度约为 16（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：LOS 的大小取决于支持面的大小和性质。15.脊髓损伤水平定位在 L3平面的关键肌为A踝跖屈肌 B长伸趾肌C踝背伸肌 D伸膝肌E屈髋肌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A3/A4 型题(总题数：9，分数：12.50)某患者，男，70 岁，抽烟史 45 年，诊断为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿，讲话或穿衣等轻微动作时即发生气短。（分数：1.50）(1).该患者主观呼吸功能障碍程度评定为几级A1 B2 C3D4 E5（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：主

28、观呼吸功能障碍程度评定通常采用 6 级制，0 级一有不同程度肺气肿，但日常生活无影响，无气短；1 级-较剧烈劳动或运动时出现气短；2 级-速度较快或登楼、上坡时出现气短；3 级-慢走即有气短；4 级-讲话或穿衣等轻微动作时气短；5 级-安静时气短，故选 D。(2).对此患者进行康复治疗不包括下列哪项A缩唇呼吸 B有氧训练C医疗体操 D快跑训练E呼吸肌训练（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：此类患者应进行有氧训练，而快跑训练不属于有氧训练，影响患者的呼吸功能，故选 D。(3).以下主要用于肌耐力训练的治疗性作业活动的是A书法欣赏 B听音乐C拉锯作业 D折纸E绣花（分数：0.50）A.B

29、.C. D.E.解析：患者，男，72 岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿”，现无发热，但痰多，难咳出。（分数：1.50）(1).对其进行康复治疗，说法错误的是A排痰训练包括体位引流、胸部叩击、震颤及直接咳嗽B全身训练主要采用有氧训练和医疗体操C吹蜡烛法属于呼吸肌训练D中国传统疗法对其也有较好的治疗作用E自然疗法包括日光浴、冷水浴等，但不包括户外运动锻炼（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：自然疗法包括合适的户外运动锻炼、保健按摩等，空气浴、森林浴、日光浴、冷水浴等均有一定效果。(2).对此患者进行排痰训练，说法不正确的是A体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B体位引流时

30、不同的病变部位采用不同的引流体位C体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流D胸部叩击时治疗者手指并拢，掌心成杯状，运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打 3045秒E胸部叩击时患者需屏住呼吸（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：胸部叩击方法为治疗者手指并拢，掌心成杯状，运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打3045 秒，患者可自由呼吸。(3).对此患者进行教育和宣教，说法不正确的是A教育和宣教是 COPD 康复的辅助部分B教育内容包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识C教育内容包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用D教育内容包括正确及安全使用氧气E教育内容包括预防感

31、冒和戒烟（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教是 COPD 康复的重要组成部分，教育内容除了一般知识如呼吸道的解剖、生理、病理生理，药物的作用、不良反应、剂量及正确使用，症状的正确评估等，还应包括正确及安全使用氧气、预防感冒和戒烟。患者，男，66 岁，因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。（分数：1.50）(1).常用哪一量表进行评定该患者的失语情况ABerg 平衡量表 BMMSECWAB DLOCAT 量表E删字测验（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：WAB 是国内常用失语症评价量表，其中 Berg 平衡量表属于平衡功能评定量表，MMS

32、E、LOCAT 量表以及删字测验均属于认知评定内容，故选 C。(2).该患者理解能力、复述能力较好，表达能力较差，该患者失语属于ABroca 失语 BWernicke 失语C经皮质感觉性失语D经皮质运动性失语E混合性失语（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).下列哪项不属于 Schell 提出的失语症治疗 6 原则A给予适当刺激 B给予强有力的刺激C给予单次刺激D给予引出相应反应刺激E选择性强化引出的反应（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：Schell 提出的失语症治疗 6 原则包括给予适当刺激、给予强有力的刺激、给予反复刺激、给予引出相应反应刺激、选择性强化引出的反应

33、及与其矫正反应，不如改换刺激，故选 C。患者，男，35 岁，腰痛伴左下肢放射痛 20 余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L34 、L 4/S1椎体压痛(+)，叩痛(+)，左下肢屈髋肌肌力 5-级，伸膝肌肌力 3+级，左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT 示：L 45 、L 5/S1椎间盘突出。（分数：1.50）(1).为确定患者是否有神经性损害，行下列哪项检查最合适AX 线片 BMRI C肌电图检查D超声 EPET（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).患者行康复治疗，下列哪项是不合适的A腰椎牵引 B中频电疗C超短波治疗D手法轻柔的推拿治疗E腰背肌抗阻肌力训

34、练（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：急性期不主张采用腰背肌抗阻肌力训练，需在急性症状缓解并佩戴腰围下开始肌力锻炼。(3).患者左侧大 趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其AL 3损伤 BL 4损伤 CL 5损伤DS 1损伤 ES 2损伤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者，男，18 岁，因外伤导致 C46 不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。（分数：1.50）(1).该患者常见的并发症不包括A肺部感染 B压疮C失语症 D呼吸障碍E深静脉血栓（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：高位脊髓损伤患者一般不合并失语症，故选 C。(2).对于该患者尿失禁治疗不正确

35、的是A间歇导尿 B直肠电刺激CValsava 法 D降低膀胱出口的阻力E药物治疗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：应增加膀胱出口的阻力而非降低阻力，故选 D。(3).根据该患者的瘫痪程度，合适的轮椅为A一般轮椅 B低靠背轮椅C高靠背轮椅 D电动轮椅E单侧驱动式轮椅（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者，女，46 岁，右手麻痛 2 年，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体：右鱼际肌轻度萎缩，肌力 4 级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部 Tinel 征阳性，临床诊断为右腕管综合征。（分数：1.00）(1).患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是A正中神经

36、腕部 CMAP 潜伏时延长，示指 SNAP 波幅低B尺神经腕部 CMAP 潜伏时延长，小指 SNAP 波幅低C正中神经腕部 CMAP 潜伏时正常，示指 SNAP 波幅正常D尺神经腕部 CMAP 潜伏时正常，小指 SNAP 波幅正常E正中神经腕部 CMAP 潜伏时延长，小指 SNAP 波幅低（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是A小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相B拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相C旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相D拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相E桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相（分数：0.50）A.B. C.D.

37、E.解析：腕管综合征是各种原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变，致正中神经受到卡压而发生的功能障碍。所以做右上肢神经传导检查时正中神经腕部 CMAP 潜伏时延长，远端感觉波幅低；卡压远端的肌肉针电极检查时会出现神经源性损害的改变，而近端肌和尺神经及其支配肌不会受到影响。患者，女，60 岁，脑出血恢复期，查体：患者神志清楚，左侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，站立位能伸手够物并保持平衡，但是在外力推动下不能站稳。（分数：1.50）(1).该患者的站立平衡属于几级A0 B CD E（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).此类患者最常见的异常步态是A划圈步态 B剪刀步态C慌张步态 D蹒跚步

38、态E鸭步（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).对该患者进行运动功能评定，可采用AASIA 分级 BMMSECFugl-Meyer 法 DFIME改良 Barthel 指数（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者，男，13 岁，1 个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握手写字。（分数：1.50）(1).其病变为以下哪一种A尺神经损伤 B正中神经损伤C屈拇屈指肌断裂 D屈拇屈指肌粘连E右手诸关节失用性强直（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：猿手畸形是正中神经损伤的标志，故选 B。(2).查体时可发现A尺侧一指半皮肤感觉消失B拇指

39、对掌功能障碍C手指夹纸试验阳性D掌指关节指间关节被动弯曲障碍E15 指主动屈曲障碍（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：拇指与小指不能对掌是正中神经损伤诊治的要点之一。(3).该采用哪一项治疗措施A手术探查修补 B运动治疗C电刺激治疗 D激光治疗E药物治疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：神经损伤 1 个月内尽可能行手术探查修补，选项 B、C、D、E 治疗正中神经损伤疗效不肯定。患者，男，10 岁，发热，咳嗽，咽痛，1 周，近 2 日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。（分数：1.00）(1).考虑的诊断为A落枕B颈 1、2 椎体自发性脱位C风湿性肌炎 D强直性脊柱炎E

40、颈椎结核（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：颈 1、2 椎体自发性脱位常由儿童的上呼吸道感染引起。(2).最简便有效的检查为A颈椎侧位和张口位 X 线平片B颈部 CT C颈段 MRID外周血白细胞分类E风湿全套化验（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：颈椎侧位和张口位 X 线平片能有效明确颈 1、2 椎体的解剖结构。三、B 型题(总题数：4，分数：5.00)A运动和感知觉的功能训练B日常生活活动能力的训练C改善心理状态的作业训练D增强社会交往作业训练E休闲活动训练和指导（分数：1.00）(1).加大关节活动范围的作业训练属于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2)

41、.转移训练属于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：运动和感知觉的功能训练：加大关节活动范围的作业训练；增强肌力的作业训练；感觉功能的作业训练。日常生活活动能力的训练：床上训练(良肢位训练、翻身训练、转移训练)；进食训练；洗漱动作训练；穿衣动作训练；家务劳动训练和指导。A摄食-吞咽准备期B口腔期C咽期D食管期E摄食-吞咽准备期、口腔期（分数：1.00）(1).假性延髓性麻痹性摄食-吞咽障碍在哪个阶段较严重（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).真性延髓性麻痹性摄食-吞咽障碍在哪个阶段较严重（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：假性延髓性麻痹性摄食-吞咽准备期、口腔

42、期障碍严重，真性延髓性麻痹性摄食-吞咽障碍主要发生在咽期，在先行期、准备期，甚至口腔期没有障碍或轻微障碍。A促进烧伤创面的愈合B预防肥厚性瘢痕C防止和减轻关节挛缩及关节活动障碍等后遗症发生D职业培训E心理治疗（分数：1.50）(1).烧伤创面的愈合后应尽快采取的康复手段是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).预防烧伤后肥厚性瘢痕的目的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).调动患者的主观能动性，积极参与康复早日重返社会要采用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：AHe-Ne 激光照射体穴或耳穴B紫外线疗法C神经肌肉电刺激D调制中频电疗法E直流电离子导入疗法（分数：1.50）(1).痛经治疗可采用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).产后排尿无力可采用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).产后缺乳可采用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：用 He-Ne 激光照射三阴交、足三里、血海、关元、中极等穴位或耳穴。可以治疗痛经；产后排尿无力，可用超短波、调制中频电等消炎，促进膀胱收缩；而产后缺乳，则可用亚红斑量或红斑量紫外线照射双乳及超短波、红外线等热疗促进排乳。