【医学类职业资格】初级师专业实践能力临床化学-2及答案解析.doc

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1、初级师专业实践能力临床化学-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.下列描述不符合健康人 PCO2情况的是 A.在海平面，婴儿比成人低 B.女性比男性低 C.坐或站比仰卧位低 D.妊娠期比非妊娠期高 E.在高海拔地区比低海拔地区低（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.不可能引起代谢性碱中毒的是 A.甲状腺功能亢进 B.大量输血 C.醛固酮增多症 D.严重持续呕吐 E.大量持续性使用中、强效利尿药（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.与呼吸性酸中毒患者临床表现不符的指标是ApH 下降 BPaCO 2升高C （分数：2.0

2、0）A.B.C.D.E.4.糖尿病酮症酸中毒的患者，一般不需进行的检查项目是 A.血糖测定 B.血电解质测定 C.血气测定 D.尿糖测定 E.血酮体测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.不会引起呼吸性碱中毒的情况有 A.糖尿病 B.CO2在体内潴留 C.低血氧 D.呼吸肌麻痹 E.肺心病（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.可引起呼吸性酸中毒的情况有 A.发热 B.肺气肿 C.贫血 D.肝病 E.急性胰腺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.标本存放于冰箱 1 天后测定可造成临床有意义改变的是 A.血Na +升高 B.血Cl -升高 C.血K +升高 D.血Cl -下降 E.

3、血K +下降（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.溶血标本对检测结果影响最大的是 A.血钙 B.血镁 C.血磷 D.血钠 E.血氯（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.血镁测定临床常用的方法是 A.火焰光度法 B.原子吸收分光光度法 C.甲基麝香草酚蓝比色法 D.达旦黄比色法 E.EDTA 络合滴定法（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.测定血清总铁结合力的步骤错误的是 A.首先在血清标本中加足量的铁标准液 B.用 MgCO2除去过量的铁 C.离心取上清液，加入还原剂使 Fe3+还原为 Fe2+ D.用络合剂与 Fe2+显色，比色测定 E.用络合剂与 Fe3+显色，比色测定（分数

4、：2.00）A.B.C.D.E.11.对于非 Q 波心肌梗死的诊断，下列各项检查最有意义的是 A.cTn B.AST C.Mb D.CK E.CK-MB（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.在诊断急性心肌梗死时，下列酶中最有价值的是 A.CK B.LD C.AST D.CK-MB E.LD 同工酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.在肌营养不良时，下列酶中明显升高的是 A.ALP B.ALT C.AST D.CK E.ACP（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.CK-BB 除存在于脑组织和平滑肌中外，还存在于 A.肾脏 B.肝脏 C.胎儿肌肉 D.心肌 E.肺（分数：2.0

5、0）A.B.C.D.E.15.下列组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标的是 A.CK、LD、CK-MB、AMS、ALT B.AMS、ALT、AST、LD、CK C.LD、CK、ALT、HBD、CK-MB D.CK、LD、CK-MB、AKT、HBD E.AST、ALT、GGT、ALP、CL（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标为 A.cTn B.Mb C.AST D.CK E.CK-MB（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.急性心肌梗死时血清酶升高达峰值的时间在一定程度上依赖于 A.蛋白质所带的电荷 B.细胞内钙的浓度 C.细胞的能量释放 D.酶

6、的分子大小 E.细胞膜上磷脂的含量（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.下列对肌钙蛋白评价错误的是 A.能取代 CK-MB 成为检出心肌损伤的首选指标 B.用于诊断近期发生的再梗死效果最好 C.敏感性高于 CK D.特异性高于 CK E.可判断再灌注是否成功（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下列疾病不能使血清 LD5浓度升高的是 A.肌萎缩早期 B.急性心肌梗死 C.急性肝炎 D.肿瘤肝转移 E.肝硬化（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.一般作为观察溶栓效果的指标是 A.ALT B.AST C.HBD D.LD E.CK-MB（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.

7、关于 LD 的性质下列叙述错误的是 A.红细胞中含量比血清高许多倍 B.具有“冷变性”，宜放在室温环境中 C.主要存在于细胞质中 D.人体中肝组织含量最高 E.有 5 种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.测定肌钙蛋白不能用于下列疾病诊断或鉴别的是 A.心肌梗死患者溶栓治疗效果的判断 B.血透患者心血管事件监测 C.慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测 D.估汁心肌梗死面积和心功能 E.骨骼损伤的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.对肝昏迷患者，生化检测指标不会出现的是 A.血清清蛋白浓度减低 B.血清尿素呈低值 C.空腹血糖降低 D.血浆

8、凝血酶原时间缩短 E.血氨增高（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.肝硬化患者，肝功能检查不可能出现的结果是 A.血清清蛋白减少，白/球比值降低或倒置 B.血清胆红素不同程度升高 C.血清总胆固醇降低 D.单胺氧化酶活性往往降低 E.血 ALP 轻至中度升高（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.当发生胰腺炎时，胰腺分泌的量将 A.减少 B.增加 C.无变化 D.先减少后增加 E.先增加后减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.慢性胰腺炎的常见病冈是 A.外伤 B.药物 C.高脂血症 D.酒精中毒 E.胆石症（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.一般情况下，不引起血淀粉

9、酶增高的是 A.流行性腮腺炎 B.肠梗阻 C.急性肝炎 D.急性胰腺炎 E.十二指肠穿孔（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.对胰腺疾病诊治意义不大的检查项目是 A.胰多肽 B.淀粉酶 C.缩胆囊素 D.降钙素 E.脂肪酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.检测胰腺外分泌功能的直接试验是 A.促胰酶素-促胰液素试验 B.粪便脂肪试验 C.二月桂酸荧光素试验 D.对氨基苯甲酸试验 E.十二指肠灌注试验（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.血淀粉酶降低可见于 A.慢性胰腺炎 B.慢性肝炎 C.肾炎 D.胃炎 E.胰岛素瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.血脂肪酶增高可

10、见于 A.胰腺导管梗阻 B.胰腺炎 C.腮腺炎 D.巨淀粉酶血症 E.肝炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.测定血清脂肪酶活性不能用 A.荧光法 B.酶联免疫分析法 C.比色法 D.滴定法 E.分光光度法（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.禁食数天下列酶会下降的是 A.AMY B.CK C.ALP D.AST E.LD（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.下列试验对急性胰腺炎较晚期诊断有意义的是 A.ALT B.血清淀粉酶 C.血糖 D.血清脂肪酶 E.尿淀粉酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.用于评价常规方法和试剂盒的分析方法是 A.决定性方法 B.参考方法

11、 C.常规方法 D.经典方法 E.文献方法（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.用于评价及校正参考方法的是 A.质控标准品 B.基准品 C.校准品 D.一级标准品 E.二级标准品（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.根据方法评价方案，某候选方法得出可接受性的结论，那么接着就要进行 A.分析后补充 B.建立质控系统 C.方法应用测试 D.试剂盒的选择与评价 E.评价后实验（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法 A.准确度高 B.线性范围宽 C.灵敏度高 D.精密度高 E.重复性好（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.方法精

12、密度统计评价时，离群点为每次双份测定的差值超过初步精密度值标准差的 A.2.5 倍 B.3 倍 C.3.5 倍 D.4 倍 E.5.5 倍（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.方法比较试验时的样本数至少为 A.20 个 B.30 个 C.40 个 D.50 个 E.100 个（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.用于发展及评价参考方法和一级标准品的是 A.决定性方法 B.参考方法 C.常规方法 D.经典方法 E.推荐方法（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.性能指标符合临床或其他目的的需要，有足够的精密度、特异性和适当的分析范围，而且经济实用的是 A.决定性方法 B.参考方法

13、 C.常规方法 D.经典方法 E.文献方法（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.评价实验的过程就是评价测定方法的 A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.不准确度 E.误差（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.反映整个分析体系可重复程度的是 A.总 CB B.批内 CV C.批间 CV D.日间 CV E.总 CV（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.酶促反应进程曲线通常可用于确定 A.适宜的温度 B.适宜的 pH C.适宜的酶量范围 D.延滞期的时间范围 E.底物的浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是 A.Km 值 10

14、倍以上 B.与 Km 值相同 C.等于 1/2Km 值 D.1/2Km 值 E.1/10Km 值（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.全自动生化分析仪比色皿的材料一般为 A.光学玻璃 B.普通玻璃 C.隔热玻璃 D.石英玻璃 E.不吸收紫外光的优质塑料（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.离心式自动分析仪的待测样品在离心力作用下，在各自反应槽内与试剂混合并完成化学反应，这种测定模式称为 A.离心分析 B.同步分析 C.顺序分析 D.流动分析 E.连续分析（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.自动生化分析仪产生于 A.20 世纪 30 年代 B.20 世纪 40 年代 C.20

15、 世纪 50 年代 D.20 世纪 60 年代 E.20 世纪 70 年代（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.新玻璃器皿清洗应先用下列溶液浸泡的是 A.2%盐酸 B.肥皂水 C.洗涤剂溶液 D.洗衣粉溶液 E.0.1mol/L NaOH（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级师专业实践能力临床化学-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.下列描述不符合健康人 PCO2情况的是 A.在海平面，婴儿比成人低 B.女性比男性低 C.坐或站比仰卧位低 D.妊娠期比非妊娠期高 E.在高海拔地区比低海拔地区低（分数：2.00）A.

16、B.C.D. E.解析：2.不可能引起代谢性碱中毒的是 A.甲状腺功能亢进 B.大量输血 C.醛固酮增多症 D.严重持续呕吐 E.大量持续性使用中、强效利尿药（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：3.与呼吸性酸中毒患者临床表现不符的指标是ApH 下降 BPaCO 2升高C （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：4.糖尿病酮症酸中毒的患者，一般不需进行的检查项目是 A.血糖测定 B.血电解质测定 C.血气测定 D.尿糖测定 E.血酮体测定（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：5.不会引起呼吸性碱中毒的情况有 A.糖尿病 B.CO2在体内潴留 C.低血氧 D.呼吸肌麻痹 E

17、.肺心病（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.可引起呼吸性酸中毒的情况有 A.发热 B.肺气肿 C.贫血 D.肝病 E.急性胰腺炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：7.标本存放于冰箱 1 天后测定可造成临床有意义改变的是 A.血Na +升高 B.血Cl -升高 C.血K +升高 D.血Cl -下降 E.血K +下降（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：8.溶血标本对检测结果影响最大的是 A.血钙 B.血镁 C.血磷 D.血钠 E.血氯（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：9.血镁测定临床常用的方法是 A.火焰光度法 B.原子吸收分光光度法 C.甲基麝香草

18、酚蓝比色法 D.达旦黄比色法 E.EDTA 络合滴定法（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：10.测定血清总铁结合力的步骤错误的是 A.首先在血清标本中加足量的铁标准液 B.用 MgCO2除去过量的铁 C.离心取上清液，加入还原剂使 Fe3+还原为 Fe2+ D.用络合剂与 Fe2+显色，比色测定 E.用络合剂与 Fe3+显色，比色测定（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：11.对于非 Q 波心肌梗死的诊断，下列各项检查最有意义的是 A.cTn B.AST C.Mb D.CK E.CK-MB（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：12.在诊断急性心肌梗死时，下列酶中最有价

19、值的是 A.CK B.LD C.AST D.CK-MB E.LD 同工酶（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.在肌营养不良时，下列酶中明显升高的是 A.ALP B.ALT C.AST D.CK E.ACP（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：14.CK-BB 除存在于脑组织和平滑肌中外，还存在于 A.肾脏 B.肝脏 C.胎儿肌肉 D.心肌 E.肺（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：15.下列组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标的是 A.CK、LD、CK-MB、AMS、ALT B.AMS、ALT、AST、LD、CK C.LD、CK、ALT、HBD、CK-MB D.

20、CK、LD、CK-MB、AKT、HBD E.AST、ALT、GGT、ALP、CL（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：16.目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标为 A.cTn B.Mb C.AST D.CK E.CK-MB（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：17.急性心肌梗死时血清酶升高达峰值的时间在一定程度上依赖于 A.蛋白质所带的电荷 B.细胞内钙的浓度 C.细胞的能量释放 D.酶的分子大小 E.细胞膜上磷脂的含量（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：18.下列对肌钙蛋白评价错误的是 A.能取代 CK-MB 成为检出心肌损伤的首选指标 B.用于诊断近期发生的再梗

21、死效果最好 C.敏感性高于 CK D.特异性高于 CK E.可判断再灌注是否成功（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列疾病不能使血清 LD5浓度升高的是 A.肌萎缩早期 B.急性心肌梗死 C.急性肝炎 D.肿瘤肝转移 E.肝硬化（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.一般作为观察溶栓效果的指标是 A.ALT B.AST C.HBD D.LD E.CK-MB（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：21.关于 LD 的性质下列叙述错误的是 A.红细胞中含量比血清高许多倍 B.具有“冷变性”，宜放在室温环境中 C.主要存在于细胞质中 D.人体中肝组织含量最高 E.

22、有 5 种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：22.测定肌钙蛋白不能用于下列疾病诊断或鉴别的是 A.心肌梗死患者溶栓治疗效果的判断 B.血透患者心血管事件监测 C.慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测 D.估汁心肌梗死面积和心功能 E.骨骼损伤的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：23.对肝昏迷患者，生化检测指标不会出现的是 A.血清清蛋白浓度减低 B.血清尿素呈低值 C.空腹血糖降低 D.血浆凝血酶原时间缩短 E.血氨增高（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：24.肝硬化患者，肝功能检查不可能出现的结果是 A.血清清蛋白减少，

23、白/球比值降低或倒置 B.血清胆红素不同程度升高 C.血清总胆固醇降低 D.单胺氧化酶活性往往降低 E.血 ALP 轻至中度升高（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：25.当发生胰腺炎时，胰腺分泌的量将 A.减少 B.增加 C.无变化 D.先减少后增加 E.先增加后减少（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：26.慢性胰腺炎的常见病冈是 A.外伤 B.药物 C.高脂血症 D.酒精中毒 E.胆石症（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.一般情况下，不引起血淀粉酶增高的是 A.流行性腮腺炎 B.肠梗阻 C.急性肝炎 D.急性胰腺炎 E.十二指肠穿孔（分数：2.00）A.B

24、.C. D.E.解析：28.对胰腺疾病诊治意义不大的检查项目是 A.胰多肽 B.淀粉酶 C.缩胆囊素 D.降钙素 E.脂肪酶（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：29.检测胰腺外分泌功能的直接试验是 A.促胰酶素-促胰液素试验 B.粪便脂肪试验 C.二月桂酸荧光素试验 D.对氨基苯甲酸试验 E.十二指肠灌注试验（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：30.血淀粉酶降低可见于 A.慢性胰腺炎 B.慢性肝炎 C.肾炎 D.胃炎 E.胰岛素瘤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：31.血脂肪酶增高可见于 A.胰腺导管梗阻 B.胰腺炎 C.腮腺炎 D.巨淀粉酶血症 E.肝炎（分数

25、：2.00）A.B. C.D.E.解析：32.测定血清脂肪酶活性不能用 A.荧光法 B.酶联免疫分析法 C.比色法 D.滴定法 E.分光光度法（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：33.禁食数天下列酶会下降的是 A.AMY B.CK C.ALP D.AST E.LD（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：34.下列试验对急性胰腺炎较晚期诊断有意义的是 A.ALT B.血清淀粉酶 C.血糖 D.血清脂肪酶 E.尿淀粉酶（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：35.用于评价常规方法和试剂盒的分析方法是 A.决定性方法 B.参考方法 C.常规方法 D.经典方法 E.文献方法（分数

26、：2.00）A.B. C.D.E.解析：36.用于评价及校正参考方法的是 A.质控标准品 B.基准品 C.校准品 D.一级标准品 E.二级标准品（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：37.根据方法评价方案，某候选方法得出可接受性的结论，那么接着就要进行 A.分析后补充 B.建立质控系统 C.方法应用测试 D.试剂盒的选择与评价 E.评价后实验（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：38.某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法 A.准确度高 B.线性范围宽 C.灵敏度高 D.精密度高 E.重复性好（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：39.方法精密度统计评价时，

27、离群点为每次双份测定的差值超过初步精密度值标准差的 A.2.5 倍 B.3 倍 C.3.5 倍 D.4 倍 E.5.5 倍（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：40.方法比较试验时的样本数至少为 A.20 个 B.30 个 C.40 个 D.50 个 E.100 个（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：41.用于发展及评价参考方法和一级标准品的是 A.决定性方法 B.参考方法 C.常规方法 D.经典方法 E.推荐方法（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：42.性能指标符合临床或其他目的的需要，有足够的精密度、特异性和适当的分析范围，而且经济实用的是 A.决定性方法 B.

28、参考方法 C.常规方法 D.经典方法 E.文献方法（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：43.评价实验的过程就是评价测定方法的 A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.不准确度 E.误差（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：44.反映整个分析体系可重复程度的是 A.总 CB B.批内 CV C.批间 CV D.日间 CV E.总 CV（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：45.酶促反应进程曲线通常可用于确定 A.适宜的温度 B.适宜的 pH C.适宜的酶量范围 D.延滞期的时间范围 E.底物的浓度（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：46.为保证酶动力学分析，

29、要求底物浓度必须是 A.Km 值 10 倍以上 B.与 Km 值相同 C.等于 1/2Km 值 D.1/2Km 值 E.1/10Km 值（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：47.全自动生化分析仪比色皿的材料一般为 A.光学玻璃 B.普通玻璃 C.隔热玻璃 D.石英玻璃 E.不吸收紫外光的优质塑料（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：48.离心式自动分析仪的待测样品在离心力作用下，在各自反应槽内与试剂混合并完成化学反应，这种测定模式称为 A.离心分析 B.同步分析 C.顺序分析 D.流动分析 E.连续分析（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：49.自动生化分析仪产生于 A.20 世纪 30 年代 B.20 世纪 40 年代 C.20 世纪 50 年代 D.20 世纪 60 年代 E.20 世纪 70 年代（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：50.新玻璃器皿清洗应先用下列溶液浸泡的是