【医学类职业资格】初级师专业实践能力临床化学-1及答案解析.doc
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1、初级师专业实践能力临床化学-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:50,分数:100.00)1.某一血糖样品在甲医院测定结果在正常范围,乙医院测得结果异常,经核查,乙医院所用标准液已变质,这种误差属于 A.系统误差 B.偶然误差 C.允许误差 D.随机误差 E.误差来源不清楚(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.病毒性 CSF 中葡萄糖含量多 A.减低 B.增高 C.正常 D.明显增高 E.明显减低(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.对于同一批号浓度的质控品,血糖在 A 实验室 20 天测定结果的变异系数(CV 1)为 3.2%,B 实验室 2
2、0 天测定结果的变异系数(CV 2)为 2.1%。下列选项正确的是 A.对于血糖的精密度,A 实验室高于 B 实验室 B.对于血糖的精密度,A 实验室等于 B 实验室 C.对于血糖的精密度,B 实验室高于 A 实验室 D.对于血糖的精密度,A 实验室和 B 实验室难以比较 E.对于血糖的精密度,需要用其他的统计量描述(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.糖尿病患者常出现多食现象,主要原因是 A.体内糖利用多,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感 B.体内糖利用少,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感 C.蛋白质分解障碍,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感 D.脂肪分解障碍,机体处于能量缺乏状态,出现
3、饥饿感 E.三大营养物质分解障碍,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.出现低血糖症时,下列错误的是 A.生长素或肾上腺皮质激素分泌减少 B.胰高血糖素分泌抑制 C.生长素或肾上腺皮质激素增加 D.胰岛素分泌增加 E.急性酒精中毒(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.1mol 葡萄糖经有氧氧化净得 ATP 与经糖酵解净得 ATP 之比接近于 A.5:1 B.8:1 C.15:1 D.18:1 E.24:1(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.对糖尿病患者疗效的监测,采用的实验室检查没有 A.血糖 B.酮体 C.糖化血红蛋白 D.乳酸 E.OGTT(分
4、数:2.00)A.B.C.D.E.8.流行病学研究发现以下检测指标与冠心病发生呈负相关的是 A.TC B.Lp(a) C.HDL D.LDL E.VLDL(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.血脂异常预防的首要靶标为 A.TC B.TG C.HDL D.LDL E.Lp(a)(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.临床需要监测的药物,不正确的是 A.高血药浓度时 B.药物的毒性或副作用较大的药物 C.个体用药的剂量与疗效不能一致时 D.患者有肝、肾、心脏、胃肠道疾病时,动力学参数发生显著变化时 E.临时使用的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.以下叙述错误的是 A.通常测定
5、 LDL 中胆固醇的含量来表示 LDL 的水平 B.聚乙烯硫酸盐法可用来测定 HDL-C C.当 TG 水平大于 4.52mmol/L 时就不能采用 Friedewald 公式计算 LDL-C 含量 D.Friedewald 公式为 LDL-C=TC-HDL-TG/2.2 E.用自动分析仪测定 LDL-C 时采用直接测定匀相法(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.以下叙述错误的是 A.TC 应用酶法测定 B.HDL 可用选择性化学沉淀法测定 C.Apo A 可用放射免疫方法测定 D.Apo B 采用免疫透射比浊法测定时多为两点定标 E.HDL 可用直接测定匀相法测定(分数:2.00)A.
6、B.C.D.E.13.型高脂蛋白血症不表现为 A.奶油样表层,下层透明 B.可能是由于 LPL 活性减低所致 C.CM 明显增高 D.电泳时出现深 带 E.血清 Apo B-48 升高(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.血清电泳图谱上出现宽 带的高脂血症为 A.型 B.a 型 C.b 型 D.型 E.型(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.血清电泳图谱上出现深 带和深前 带的高脂血症为 A.型 B.a 型 C.b 型 D.型 E.型(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.血浆置于 4冷藏 10h,可见上层为奶油样,下层混浊的标本为 A.a 型 B.b 型 C.型 D.型 E.
7、型(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.以下叙述错误的是 A.不同组织的 LDL 受体活性差别很大 B.VLDL 受体在肝内大量存在 C.VLDL 受体与 VLDL 具有较高的亲和性 D.LDL 受体在肝内大量存在 E.VLDL 受体在脂肪细胞中多见(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.我国血脂异常防治建议中,将胆固醇升高定义为胆固醇水平高于 A.5.39mmol/L B.5.69mmol/L C.5.89mmoL/L D.6.21mmol/L E.6.41mmol/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.诊断急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性改变为 A.ALT,AST B.A
8、LT,AST C.ALT,AST D.ALT,AST E.ALP,GGT(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.生化全自动分析仪测定 HDL-C 采用的方法是 A.化学法 B.脂质抽提法 C.沉淀分离法 D.遮蔽直接测定法 E.免疫比浊法(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.HDL-C 升高见于 A.急性感染 B.原发性胆汁性肝硬化 C.糖尿病 D.肾病综合征 E.冠心病(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.临床需监测的药物一般不包括 A.强心苷类药物 B.抗癫痫药类 C.激素类药物 D.抗哮喘药 E.免疫抑制剂(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.在下列蛋白质测定方法中
9、,准确性最好的是 A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.电泳法 D.染料结合法 E.紫外吸收法(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.临床检测血清总蛋白的推荐方法是 A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.酚试剂法 D.比浊法 E.紫外吸收法(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.对蛋白质含量较低的样品最常选用的检测方法是 A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.酚试剂法 D.比浊法 E.紫外吸收法(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.不属于 区带的血浆蛋白质是 A.TRF B.LDL C. 2-MG D.C3 E.C4(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有
10、的变化是 A.ALB 升高 B. 1升高 C. 2升高 D. 降低 E.可能出现 - 融合(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是 A.ALB 升高 B. 1降低 C. 2升高 D. 降低 E.可能出现 - 融合(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.酚试剂法测定蛋白质浓度的特点是 A.较适合含单一蛋白质标本的测定 B.较适合几种蛋白质混合标本的测定 C.由于灵敏度低,适于蛋白质含量较高标本的测定 D.方法原理是酚试剂与蛋白质中的肽键显色 E.方法原理是蛋白质中的酪氨酸、色氨酸残基对 280nm 有紫外吸收峰(分数:2.00)A.B.C.D.
11、E.30.溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是 A.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高 B.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高 C.不需严格控制显色时间 D.显色时间长短不影响检测结果 E.质控血清不能选用动物血清(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.实验室常用测定蛋白质浓度的方法所依据的原理不包括 A.重复的肽键结构与双缩脲试剂显色 B.所有的氨基酸残基与酚试剂的显色 C.蛋白质与色素结合的能力 D.蛋白质中酪氨酸和色氨酸残基对紫外光的吸收 E.蛋白质沉淀后形成的浊度(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.340nm 处有特异性吸收峰的物质是 A.FADH2 B.NAD C.NADH D.FMN
12、 E.TPP(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.一般进行酶活性测定时,底物浓度最好是 Km 的 A.5 倍 B.10 倍 C.15 倍 D.1020 倍 E.200 倍以上(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.关于乳酸脱氢酶叙述错误的是 A.红细胞中乳酸脱氢酶含量比血清高 100 倍 B.乳酸脱氢酶的样本室温保存稳定 C.乳酸脱氢酶主要存在于线粒体中 D.乳酸脱氢酶有 5 种同工酶 E.乳酸脱氢酶主要存在于细胞液中(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.临床上常用来分析 LD 同工酶的方法为 A.电泳法 B.层析法 C.免疫抑制法 D.热失活分析法 E.动力学法(分数:2.0
13、0)A.B.C.D.E.36.关于酶活性测定描述错误的是 A.可测定产物生成量 B.可测定底物消耗量 C.与底物浓度无关 D.需最适温度 E.需最适酸碱度(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.溶血标本对测定结果最有影响的是 A.CK B.LD C.ALT D.ALP E.GGT(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.酶促反应进程曲线可用于确定的是 A.最适 pH 范围 B.最适的 pH C.合适的酶量范围 D.反应线性的时间范围 E.底物的浓度(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.ACP 与 ALP 的相同点是 A.最适 pH 相同 B.组织来源相同 C.所作用的底物种类相近
14、D.缓冲液种类相同 E.稳定性相同(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.有关血液电解质测定问题说法错误的是 A.全血不能用于电解质测定 B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质有一定差异 C.血清和血浆 K+测定标本一定不能溶血 D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素钠或铵盐抗凝 E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.测定血 K+和 Na+标本,下列说法错误的是 A.血清标本冷藏可使血 K+测定升高 B.血清标本冷藏对血 Na+测定无影响 C.在夏季室温条件下血清标本存放时间过长可使血 K+测定值升高 D.轻微溶血对血浆 K+测定
15、无明显影响 E.白血病患者的标本在夏季室温条件下存放可使 K+测定值升高(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.失代偿性呼吸性酸中毒时可出现A血浆 pH 下降,PaCO 2升高, 升高B血浆 pH 下降,PaCO 2升高, 下降C血浆 pH 下降,PaCO 2下降, 升高D血浆 pH 升高,PaCO 2升高, 升高E血浆 pH 升高,PaCO 2升高, (分数:2.00)A.B.C.D.E.43.失代偿性代谢性碱中毒时可出现A血浆 pH 升高,PaCO 2升高, 下降B血浆 pH 升高,PaCO 2升高, 升高C血浆 pH 升高,PaCO 2下降, 下降D血浆 pH 升高,PaCO 2升高
16、, 不变E血浆 pH 下降,PaCO 2升高, (分数:2.00)A.B.C.D.E.44.失代偿性呼吸性碱中毒时可出现A血浆 pH 升高,PaCO 2升高, 升高B血浆 pH 升高,PaCO 2不变, 代偿性升高C血浆 pH 升高,PaCO 2下降, 升高D血浆 pH 升高,PaCO 2下降, 代偿性下降E血浆 pH 下降,PaCO 2下降, (分数:2.00)A.B.C.D.E.45.下列检查指标的变化与代谢性酸中毒相符的是A 下降,伴有K +升高,Cr -相对升高B 下降,伴有K +下降,Cl -相对下降C 升高,伴有K +下降,Cl -相对升高D 升高,伴有K +升高,Cl -相对升高
17、E (分数:2.00)A.B.C.D.E.46.下列检查指标的变化与代谢性碱中毒相符的是A 升高,伴有K +下降,Cl -相对下降B 升高,伴有K +升高,Cl -相对下降C 升高,伴有K +下降,Cl -相对升高D 下降,伴有K +升高,Cl -相对升高E (分数:2.00)A.B.C.D.E.47.下列检查指标的变化与呼吸性酸中毒相符的是A 升高,伴有K +下降B 升高,伴有K +升高C 升高,而K +不变D 下降,伴有K +下降E (分数:2.00)A.B.C.D.E.48.血气分析指标中一般不包括A血液 pH 测定B血液 (分数:2.00)A.B.C.D.E.49.大量输血后可能引起
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