【医学类职业资格】初级临床医学检验技士专业实践能力-54及答案解析.doc

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1、初级临床医学检验技士专业实践能力-54 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：29，分数：58.00)1.定量测定 IgG的常用方法是（分数：2.00）A.血凝试验B.乳凝试验C.间接荧光免疫试验D.对流免疫电泳E.单向免疫扩散2.可直接测定细胞因子的生物学功能的方法是（分数：2.00）A.ELISAB.免疫印迹法C.生物学检测法D.分子生物学法E.RIA法3.肥达反应属于（分数：2.00）A.沉淀反应B.补体结合反应C.溶血反应D.凝集反应E.中和反应4.病毒分离培养的细胞标本，冻融 3次的目的是（分数：2.00）A.杀灭标本中存在的细菌B.灭活病毒C.

2、促使细胞内病毒释放D.激活病毒E.破坏标本中的组织成分5.免疫印迹法常用于（分数：2.00）A.免疫球蛋白含量的测定B.补体的测定C.细胞因子的测定D.抗 HIV的确认试验E.甲胎蛋白的测定6.膜载体的酶免疫测定最常用的载体为（分数：2.00）A.分子筛B.硝酸纤维膜C.聚丙烯酰胺D.华特曼滤纸E.醋酸纤维膜7.对流免疫电泳中抗体向负极移动的作用力是（分数：2.00）A.电渗作用B.电荷引力C.范德华引力D.氢键结合力E.疏水作用8.制备单价特异性抗血清时，去除杂抗体的方法是（分数：2.00）A.凝胶过滤法B.亲和层析法C.离子交换层析法D.流式细胞术E.酶解法9.诊断肺炎支原体感染的血清学试

3、验是（分数：2.00）A.肥达试验B.外斐试验C.冷凝集试验D.Coombs试验E.嗜异凝集试验10.患者，女性，47 岁，因寒战、高热入院。B 超示：肝、脾大；血象：Hb62g/L，WBC2.810 9 L，PLT4310 9 /L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞 AKP染色增加。可能诊断为（分数：2.00）A.恶性组织细胞病B.反应性组织细胞增生症C.恶性淋巴瘤D.急性白血病E.粒细胞缺乏症11.患者，男性，59 岁。有长期吸烟史，诊断为小细胞肺癌，其痰液检查中不会出现的成分是（分数：2.00）A.红细胞B.癌细胞C.胆

4、红素结晶D.上皮细胞E.弹性纤维12.患者，男性，65 岁，胸痛向左肩臂放射，伴出汗 4h，含硝酸甘油不能缓解，心电图检查无典型 Q波。下列最有助于心肌梗死确诊的检查是（分数：2.00）A.CKB.ASTC.LDD.肌红蛋白和心肌肌钙蛋白E.-羟丁酸脱氢酶13.糖尿病酮症酸中毒时实验室检查的改变不包括（分数：2.00）A.多数血糖为 16.733.6mmol/LB.有效血浆渗透压320mOsm/LC.血 CO-CP降低D.尿酮体阳性E.血尿素不升高14.肾脏的内分泌功能不包括（分数：2.00）A.分泌肾素B.合成前列腺素C.分泌促红细胞生成素D.维生素 D的 1位羟基化E.排出机体内大部分代谢

5、终产物15.与甲状腺功能亢进无关的表现是（分数：2.00）A.肠蠕动减慢B.神经兴奋性升高C.心率加快D.甲状腺肿大E.基础代谢率明显升高16.若要使单底物酶促反应的速度 V达到最大反应速度 Vm的 75%，根据公式计算底物浓度应为（分数：2.00）A.1KmB.2KmC.3KmD.4KmE.5Km17.疟原虫的主要致病阶段是（分数：2.00）A.潜伏期B.红细胞外期C.红细胞内期D.滋养体早期E.滋养体晚期18.同种动物不同个体间，一个个体细胞进入另一个个体时引起免疫应答，此类抗原称为（分数：2.00）A.异种抗原B.同种异型抗原C.自身抗原D.异嗜性抗原E.外源性抗原19.尿胆原强阳性最有

6、可能的是（分数：2.00）A.慢性肾衰竭B.正常人生理增加C.溶血性黄疸D.肝细胞性黄疸E.梗阻性黄疸20.用于尿蛋白成分保存的是（分数：2.00）A.甲苯B.甲醛C.麝香草酚D.浓盐酸E.稀盐酸21.关于遗传性纤维蛋白原缺乏症说法正确的是（分数：2.00）A.APTT、PT、TT 均延长B.APTT缩短、PT、TT 延长C.APTT延长、PT、TT 缩短D.APTT延长、PT 缩短、TT 正常E.APTT、PT、TT 均缩短22.脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的是（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.隐球菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑肿瘤23.肾小管性蛋白尿中不可能出现的是（分

7、数：2.00）A.IgAB.溶菌酶C.核糖核酸酶D.1-微球蛋白E.2-微球蛋白24.酶免疫分析的基本技术组成不包括（分数：2.00）A.应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B.最佳固相载体和抗体包被技术C.最佳酶作用的底物D.通过电场来精确控制整个分析过程E.检测放大系统及再生技术25.遗传性因子 X缺乏症是 A常染色体共显性遗传病 B性染色体显性遗传病 C常染色体隐性遗传病 D，性染色体阴性遗传病 （分数：2.00）A.B.C.D.E.26.下述有关荧光显微术的技术类型的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.直接法测抗原B.间接法测抗体C.补体法测抗体D.直接法测抗体E.间接法测抗原27.夏季

8、从留取尿标本后到完成检验的时间应为（分数：2.00）A.2h内B.3h内C.1h内D.1.5h内E.2.5h内28.关于军团菌的描述错误的是（分数：2.00）A.为无芽孢无鞭毛的需氧菌B.需在含有 5%10%CO2 环境中生长C.初次分离在普通培养基生长良好D.通过空气传播E.重症军团病是以肺部感染为主要特征29.不符合直接 Coombs试验的是（分数：2.00）A.检测结合在红细胞表面的不完全抗体B.可用做定量分析C.可定性检测D.可用于新生儿溶血检测E.可用于自身免疫性溶血性贫血的检测二、A3 型题(总题数：5，分数：20.00)患者，男性，40 岁。小腿蜂窝织炎，取患处脓性分泌物培养，分

9、离出革兰阳性球菌，在血平板上菌落具有透明溶血环，触酶阴性。（分数：4.00）(1).该细菌最可能是（分数：2.00）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.A群链球菌D.肺炎链球菌E.草绿色链球菌(2).针对该菌的感染治疗，首选的抗生素为（分数：2.00）A.红霉素B.氯洁霉素C.头孢西丁D.万古霉素E.青霉素患者，男性，新生儿。眼结膜脓性分泌物涂片做革兰染色镜检，在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。（分数：4.00）(1).该菌最可能是（分数：2.00）A.表皮葡萄球菌B.B群链球菌C.淋病奈瑟菌D.沙眼衣原体E.脑膜炎奈瑟菌(2).该菌可分解下的糖醇是（分数：2.00）A.葡萄糖B.乳糖C.麦

10、芽糖D.甘露醇E.蔗糖患者，男性，近半年来食欲进行性减退，恶心、乏力，肝区疼痛，肝大，触诊肝脏质地较硬，且有坚硬局部隆起。既往患慢性肝炎，肝功能长期异常。临床考虑有肝癌的可能（分数：4.00）(1).建议医生检测的肿瘤标志物是（分数：2.00）A.AFPB.CEAC.CA-125D.CA-199E.PSA(2).若血清该肿瘤标志物中度，亦常见一过性增高的良性疾病是（分数：2.00）A.急慢性胃肠炎B.急慢性肝炎C.急慢性呼吸道感染D.急慢性泌尿系感染E.白血病患者，女性，新生儿。出生 2d全身黄疸，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素 400mol/L，考虑是否为新生儿溶血症。（分数：4.00）(1)

11、.为查清病因，最关键的检查项目是（分数：2.00）A.RBCB.HGBC.WBCD.HctE.患儿及父母亲血型(2).若患儿血型为 B型，母亲为 O型，为确定患儿及母亲血液中有无游离的不完全抗体，应进行的检查项目是（分数：2.00）A.补体测定B.特异性 IgE测定C.特异性 IC测定D.直接 Coombs试验E.间接 Coombs试验患者，男性，58 岁，胃癌。术前血 Hb60g/L；血型鉴定：正定型，抗 A(-)、抗 B(+)、抗 AB(+)；反定型，A细胞(+)、B 细胞和 O细胞均(-)。（分数：4.00）(1).该患者的血型为（分数：2.00）A.A型B.B型C.O型D.AB型E.H

12、型(2).术中需输注血液，因备血过期需重新抽血，盐水法交叉配血试验结果如下：主侧凝集，次侧不凝，可能的原因是（分数：2.00）A.患者血型鉴定错误B.患者血中含有 A物质C.应采用抗球蛋白交叉配血试验D.主侧次侧管标记错误E.应做抗体筛选试验再配血三、B 型题(总题数：5，分数：22.00) A.Gerhardt法 B.Harrison法 C.Benedict法 D.Ehrlich法 E.Griess法（分数：4.00）(1).尿中胆红素的检测方法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尿中酮体的定性检测方法为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.铜绿假单胞菌 B.肺炎克雷伯菌

13、C.阴沟肠杆菌 D.普通变形杆菌 E.大肠埃希菌（分数：4.00）(1).氧化酶试验阳性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).动力试验阴性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.脂肪细胞检查 B.肌酐测定 C.胆红素测定 D.泡沫试验 E.淀粉酶测定（分数：4.00）(1).羊水检查胎儿肺成熟度的项目是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).羊水检查胎儿肾成熟度的项目是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.免疫电泳 B.免疫单扩散 C.乳胶凝集试验 D.ELISA E.间接血凝试验（分数：4.00）(1).定量测定血清 IgE选用哪种方法最好（分数：2.00）A

14、.B.C.D.E.(2).鉴定 M蛋白类型的试验是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.CD3 B.CD13 C.CD14 D.CD19 E.CD34（分数：6.00）(1).T淋巴细胞的免疫标记是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).B淋巴细胞的免疫标记是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).造血干细胞的免疫标记是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技士专业实践能力-54 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：29，分数：58.00)1.定量测定 IgG的常用方法是（分数：2.00）A.血凝试验B.乳凝试验C.间接荧

15、光免疫试验D.对流免疫电泳E.单向免疫扩散 解析：2.可直接测定细胞因子的生物学功能的方法是（分数：2.00）A.ELISAB.免疫印迹法C.生物学检测法 D.分子生物学法E.RIA法解析：3.肥达反应属于（分数：2.00）A.沉淀反应B.补体结合反应C.溶血反应D.凝集反应 E.中和反应解析：4.病毒分离培养的细胞标本，冻融 3次的目的是（分数：2.00）A.杀灭标本中存在的细菌B.灭活病毒C.促使细胞内病毒释放 D.激活病毒E.破坏标本中的组织成分解析：5.免疫印迹法常用于（分数：2.00）A.免疫球蛋白含量的测定B.补体的测定C.细胞因子的测定D.抗 HIV的确认试验 E.甲胎蛋白的测定

16、解析：6.膜载体的酶免疫测定最常用的载体为（分数：2.00）A.分子筛B.硝酸纤维膜 C.聚丙烯酰胺D.华特曼滤纸E.醋酸纤维膜解析：7.对流免疫电泳中抗体向负极移动的作用力是（分数：2.00）A.电渗作用 B.电荷引力C.范德华引力D.氢键结合力E.疏水作用解析：8.制备单价特异性抗血清时，去除杂抗体的方法是（分数：2.00）A.凝胶过滤法B.亲和层析法 C.离子交换层析法D.流式细胞术E.酶解法解析：9.诊断肺炎支原体感染的血清学试验是（分数：2.00）A.肥达试验B.外斐试验C.冷凝集试验 D.Coombs试验E.嗜异凝集试验解析：10.患者，女性，47 岁，因寒战、高热入院。B 超示：

17、肝、脾大；血象：Hb62g/L，WBC2.810 9 L，PLT4310 9 /L；骨髓涂片示：骨髓增生活跃，部分散在大细胞，胞核圆形或椭圆形，偏位，胞质中含被吞噬的血细胞，中性粒细胞 AKP染色增加。可能诊断为（分数：2.00）A.恶性组织细胞病B.反应性组织细胞增生症 C.恶性淋巴瘤D.急性白血病E.粒细胞缺乏症解析：11.患者，男性，59 岁。有长期吸烟史，诊断为小细胞肺癌，其痰液检查中不会出现的成分是（分数：2.00）A.红细胞B.癌细胞C.胆红素结晶 D.上皮细胞E.弹性纤维解析：12.患者，男性，65 岁，胸痛向左肩臂放射，伴出汗 4h，含硝酸甘油不能缓解，心电图检查无典型 Q波。

18、下列最有助于心肌梗死确诊的检查是（分数：2.00）A.CKB.ASTC.LDD.肌红蛋白和心肌肌钙蛋白 E.-羟丁酸脱氢酶解析：13.糖尿病酮症酸中毒时实验室检查的改变不包括（分数：2.00）A.多数血糖为 16.733.6mmol/LB.有效血浆渗透压320mOsm/LC.血 CO-CP降低D.尿酮体阳性E.血尿素不升高 解析：14.肾脏的内分泌功能不包括（分数：2.00）A.分泌肾素B.合成前列腺素C.分泌促红细胞生成素D.维生素 D的 1位羟基化E.排出机体内大部分代谢终产物 解析：15.与甲状腺功能亢进无关的表现是（分数：2.00）A.肠蠕动减慢 B.神经兴奋性升高C.心率加快D.甲状

19、腺肿大E.基础代谢率明显升高解析：16.若要使单底物酶促反应的速度 V达到最大反应速度 Vm的 75%，根据公式计算底物浓度应为（分数：2.00）A.1KmB.2KmC.3Km D.4KmE.5Km解析：17.疟原虫的主要致病阶段是（分数：2.00）A.潜伏期B.红细胞外期C.红细胞内期 D.滋养体早期E.滋养体晚期解析：18.同种动物不同个体间，一个个体细胞进入另一个个体时引起免疫应答，此类抗原称为（分数：2.00）A.异种抗原B.同种异型抗原 C.自身抗原D.异嗜性抗原E.外源性抗原解析：19.尿胆原强阳性最有可能的是（分数：2.00）A.慢性肾衰竭B.正常人生理增加C.溶血性黄疸 D.肝

20、细胞性黄疸E.梗阻性黄疸解析：20.用于尿蛋白成分保存的是（分数：2.00）A.甲苯 B.甲醛C.麝香草酚D.浓盐酸E.稀盐酸解析：21.关于遗传性纤维蛋白原缺乏症说法正确的是（分数：2.00）A.APTT、PT、TT 均延长 B.APTT缩短、PT、TT 延长C.APTT延长、PT、TT 缩短D.APTT延长、PT 缩短、TT 正常E.APTT、PT、TT 均缩短解析：22.脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的是（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎C.隐球菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑肿瘤解析：23.肾小管性蛋白尿中不可能出现的是（分数：2.00）A.IgA B.溶菌酶C.核糖核酸

21、酶D.1-微球蛋白E.2-微球蛋白解析：24.酶免疫分析的基本技术组成不包括（分数：2.00）A.应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B.最佳固相载体和抗体包被技术C.最佳酶作用的底物D.通过电场来精确控制整个分析过程 E.检测放大系统及再生技术解析：25.遗传性因子 X缺乏症是 A常染色体共显性遗传病 B性染色体显性遗传病 C常染色体隐性遗传病 D，性染色体阴性遗传病 （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：26.下述有关荧光显微术的技术类型的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.直接法测抗原B.间接法测抗体C.补体法测抗体 D.直接法测抗体E.间接法测抗原解析：27.夏季从留取尿标本后到

22、完成检验的时间应为（分数：2.00）A.2h内B.3h内C.1h内 D.1.5h内E.2.5h内解析：28.关于军团菌的描述错误的是（分数：2.00）A.为无芽孢无鞭毛的需氧菌B.需在含有 5%10%CO2 环境中生长C.初次分离在普通培养基生长良好 D.通过空气传播E.重症军团病是以肺部感染为主要特征解析：29.不符合直接 Coombs试验的是（分数：2.00）A.检测结合在红细胞表面的不完全抗体B.可用做定量分析C.可定性检测 D.可用于新生儿溶血检测E.可用于自身免疫性溶血性贫血的检测解析：二、A3 型题(总题数：5，分数：20.00)患者，男性，40 岁。小腿蜂窝织炎，取患处脓性分泌物

23、培养，分离出革兰阳性球菌，在血平板上菌落具有透明溶血环，触酶阴性。（分数：4.00）(1).该细菌最可能是（分数：2.00）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.A群链球菌 D.肺炎链球菌E.草绿色链球菌解析：(2).针对该菌的感染治疗，首选的抗生素为（分数：2.00）A.红霉素B.氯洁霉素C.头孢西丁D.万古霉素E.青霉素 解析：患者，男性，新生儿。眼结膜脓性分泌物涂片做革兰染色镜检，在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。（分数：4.00）(1).该菌最可能是（分数：2.00）A.表皮葡萄球菌B.B群链球菌C.淋病奈瑟菌 D.沙眼衣原体E.脑膜炎奈瑟菌解析：(2).该菌可分解下的糖醇是（分数：2

24、.00）A.葡萄糖 B.乳糖C.麦芽糖D.甘露醇E.蔗糖解析：患者，男性，近半年来食欲进行性减退，恶心、乏力，肝区疼痛，肝大，触诊肝脏质地较硬，且有坚硬局部隆起。既往患慢性肝炎，肝功能长期异常。临床考虑有肝癌的可能（分数：4.00）(1).建议医生检测的肿瘤标志物是（分数：2.00）A.AFP B.CEAC.CA-125D.CA-199E.PSA解析：(2).若血清该肿瘤标志物中度，亦常见一过性增高的良性疾病是（分数：2.00）A.急慢性胃肠炎B.急慢性肝炎 C.急慢性呼吸道感染D.急慢性泌尿系感染E.白血病解析：患者，女性，新生儿。出生 2d全身黄疸，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素 400mo

25、l/L，考虑是否为新生儿溶血症。（分数：4.00）(1).为查清病因，最关键的检查项目是（分数：2.00）A.RBCB.HGBC.WBCD.HctE.患儿及父母亲血型 解析：(2).若患儿血型为 B型，母亲为 O型，为确定患儿及母亲血液中有无游离的不完全抗体，应进行的检查项目是（分数：2.00）A.补体测定B.特异性 IgE测定C.特异性 IC测定D.直接 Coombs试验E.间接 Coombs试验 解析：患者，男性，58 岁，胃癌。术前血 Hb60g/L；血型鉴定：正定型，抗 A(-)、抗 B(+)、抗 AB(+)；反定型，A细胞(+)、B 细胞和 O细胞均(-)。（分数：4.00）(1).

26、该患者的血型为（分数：2.00）A.A型B.B型 C.O型D.AB型E.H型解析：(2).术中需输注血液，因备血过期需重新抽血，盐水法交叉配血试验结果如下：主侧凝集，次侧不凝，可能的原因是（分数：2.00）A.患者血型鉴定错误B.患者血中含有 A物质 C.应采用抗球蛋白交叉配血试验D.主侧次侧管标记错误E.应做抗体筛选试验再配血解析：三、B 型题(总题数：5，分数：22.00) A.Gerhardt法 B.Harrison法 C.Benedict法 D.Ehrlich法 E.Griess法（分数：4.00）(1).尿中胆红素的检测方法为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).尿中

27、酮体的定性检测方法为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.铜绿假单胞菌 B.肺炎克雷伯菌 C.阴沟肠杆菌 D.普通变形杆菌 E.大肠埃希菌（分数：4.00）(1).氧化酶试验阳性的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).动力试验阴性的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.脂肪细胞检查 B.肌酐测定 C.胆红素测定 D.泡沫试验 E.淀粉酶测定（分数：4.00）(1).羊水检查胎儿肺成熟度的项目是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).羊水检查胎儿肾成熟度的项目是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.免疫电泳 B.免疫单扩散 C.乳胶凝集试验 D.ELISA E.间接血凝试验（分数：4.00）(1).定量测定血清 IgE选用哪种方法最好（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).鉴定 M蛋白类型的试验是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.CD3 B.CD13 C.CD14 D.CD19 E.CD34（分数：6.00）(1).T淋巴细胞的免疫标记是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).B淋巴细胞的免疫标记是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).造血干细胞的免疫标记是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：