【医学类职业资格】初级临床医学检验技士专业实践能力-5-1及答案解析.doc

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1、初级临床医学检验技士专业实践能力-5-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.通常不引起尿液 pH升高的是 A进食较多的蔬菜 B尿液被细菌污染 C尿内含大量血液 D服用小苏打或碳酸钾 E进食过多的动物性肉类（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.渗出液蛋白质含量一般大于 A10g/L B25g/L C60g/L D30g/L E50g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于血管性血友病下列说法不正确的是 A血小板计数正常 B凝血因子 IX缺乏 C出血时间延长 DAPTT 可延长 E阿司匹林耐量试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于中性粒细胞核象的

2、叙述，错误的是 A可分为核左移和核右移 2种 B反映粒细胞的成熟程度 C核象变化反映某些疾病的病情和预后 D正常外周血中性粒细胞核以分 2叶的居多 E杆状核与分叶核之比约为 1:13（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性粒细胞白血病急变期，原始粒细胞可大于 A50% B40% C30% D205 E10%（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.正常胃液显微镜检查可见到 A红细胞、白细胞和上皮细胞 B红细胞和鳞状上皮细胞 C白细胞和鳞状上皮细胞 D红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞 E纤毛柱状上皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是 A主要有

3、胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶 B氯离子对其有激活作用 C血标本可用 EDTA抗凝 D成人 AMY水平与性别、年龄关系不大 EAMY 较稳定，室温可存放一周（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.粪便检验的质量控制，错误的是 A容器要求干净，盛便后不漏不溢，无吸水性，细菌培养时要采用无菌容器 B尽可能采集含脓血、黏液等异常部分的新鲜粪便 C标本采集后应在 2h内完成检验 D标本应无尿液、药物等的污染 E阿米巴标本应注意保温（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.钠电极属于 A晶体电极 B玻璃电极 C膜电极 D气敏电极 E酶电极（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列疾病脑脊液中，均

4、以淋巴细胞增高为主，但除外 A化脓性脑膜炎 B病毒性脑膜炎 C结核性脑膜炎 D脑脊髓梅毒 E脑瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为 A2h 内 B3h 内 C1h 内 D1.5h 内 E2.5h 内（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.急性粒细胞白血病的血象特点是 A白细胞计数一定高于正常 B白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主 C红细胞大小不等、中心淡染 D白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多 E血小板增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.细胞呈圆形，胞体直径 1520m 胞核较大，圆形，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁 13 个

5、；胞质丰富，里灰蓝色，不透明，边缘不规则。该细胞最可能是 A原始红细胞 B原始粒细胞 C原始淋巴细胞 D原始单核细胞 E原始浆细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.WHO将 MDS新型中，不含 ARARS BRAS CRCMD D5q-综合征 E不能分类（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.属于大红细胞性贫血的是 A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血 C珠蛋白生成障碍性贫血 D急性失血性贫血 E自身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外 A中性粒细胞 B巨噬细胞 C淀粉颗粒 D脂肪颗粒 E植物纤维（分数：1.00）A.

6、B.C.D.E.17.与 AML-M2a骨髓象不符合的是 A骨髓增生明显或极度活跃 B原粒细胞 30%90% C原粒细胞中可见 Auer小体 D早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和10% E幼红细胞及巨核细胞明显减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.在下列测血糖的方法中，特异性差，已被淘汰的是 AFoling-Wu B葡萄糖氧化酶法 C碘量法 D邻甲苯胺法 E己糖激酶法（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为 A珠蛋白生成障碍性贫血 B自身免疫性溶血性贫血 CG-6-PD 缺乏症 D阵发性睡眠性血红蛋白尿 E遗传性球形细胞增多症（分数：1.00）A.B.

7、C.D.E.20.关于 OGTT描述错误的是 AOGTT 受年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等影响 B假阳性可见于口服避孕药 C假阴性可见于营养不良 D对 OGTT正常但有糖尿病家族史者，可进行可的松 OGTT E50 岁以上者不宜做此类试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.原发性纤溶时可见 A三 P试验阴性 B纤溶酶原含量增多 C优球蛋白溶解时间延长 D血片上破碎红细胞增多 ED-二聚体增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于 A珠蛋白生成障碍性贫血 B铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期 C生障碍性贫血 D难治性贫血 E巨幼

8、细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.加强抗凝血酶(AT-)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成 A氟化钠 B枸橼酸钠 C双草酸盐 DEDTA E肝素（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少 AMDS B再生障碍性贫血 C急性白血病 DPNH E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病 A巨大血小板综合征 B心肌梗死 C糖尿病 D缺血性中风 E脑梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.缺铁性贫血 A以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低 B粒系、红系和巨核系三

9、系细胞增生低下 C骨髓细胞内、外铁均增多 D粒/红比值增高 E以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内，外铁不减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.正常胃液显微镜检查不能见到 A鳞状上皮细胞 B尘细胞 C中性粒细胞 D红细胞 E柱状上皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.嗜酸性粒细胞增加见于 A肾上腺皮质功能亢进 B再生障碍性贫血 C类风湿关节炎 D伤寒 E钩虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.尿液 Addis计数时，最好采用 A晨尿 B餐后尿 C3h 尿 D12h 尿 E24h 尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致

10、 A遗传性球形细胞增多症 B自身免疫溶血性贫血 C微血管病性溶血性贫血 D行军性血红蛋白尿 E血型不合输血所致溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应，因为 AIgG 抗体的亲和力不够 BIgG 抗体分子量太小 CIgG 抗体分子不能同时连接两个红细胞 DIgG 抗体分子往往数量太少 E以上均错（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.原发性浆细胞白血病常伴有 A淀粉样变 B玻璃样变 C脂肪样变 D纤维素样变 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.MCV增高，RDW 异常，提示红细胞为 A正细胞均一性 B正细胞不均一性 C

11、大细胞均一性 D大细胞不均一性 E小细胞不均一性（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性粒细胞白血病 M2a型的特征性改变 A白血病细胞 -丁酸萘酚酯酶染色阳性 B白血病细胞形态变异，核质发育不平衡 CPML/RARa 融合基因 D白血病细胞 5-核苷酸酶染色阳性 ECBFP-MYHll 融合基因（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.骨髓穿刺呈“干抽”，外周血可见幼稚细胞，轻度脾大，最符合下列哪一种疾病的诊断 A原发性骨髓纤维化 B恶性淋巴病 C再生障碍性贫血 D白血病 E多发性骨髓瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.正常血小板直方图分布范围在 A15fl B25fl

12、C210fl D220fl1 E230fl（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.卵磷脂小体明显减少常见于 A精囊炎 B前列腺炎 C尿道炎 D尿道旁腺炎 E睾丸炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.b 型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是 AVLDL 合成旺盛 BApoE 异常 CLPL 异常 DApoB 异常 EApoD 异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.39. -醋酸荼酚酯酶染色阴性的细胞是 A单核细胞 B早幼粒细胞 C中幼粒细胞 D淋巴细胞 E浆细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.粪便显微镜检验的质量控制，错误的是 A检验人员要提高专业水平和镜检识别能力，并

13、且要有责任心 B要求玻片要用清洁的玻片，生理盐水要定期更换 C取材时要求挑取适量的异常部分标本涂片，涂片要厚薄适宜 D先用低倍镜观察全片，再用高倍镜检验，高倍镜要观察 5个以上视野 E阿米巴标本应注意保温（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项不符合 DIC发病机制 A纤溶系统被抑制 B任何因素导致血管内凝血 C大量凝血因子及血小板被消耗 D纤溶系统被激活 E为继发性纤溶亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.用于尿蛋白成分保存的是 A甲苯 B甲醛 C麝香草酚 D浓盐酸 E稀盐酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对鉴别输精管阻塞有重要价值的实验是 A乳酸脱氢酶的测

14、定 B酸性磷酸酶的测定 C精子顶体酶的测定 D精浆柠檬酸的测定 E精浆果糖的测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是 AB100 BE CA 不变 DB48 E以上皆不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列哪项符合正常骨髓象特征 A有核细胞增生明显活跃 B粒红比值(35):1 C原始淋巴细胞占 8% D可见少量网状细胞和肥大细胞 E原粒细胞5%，早幼粒细胞8%（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于毛细血管采血法，下列正确的是 A耳垂血的血红蛋白比静脉血低 10%左右 B耳垂采血时可用力挤压 C婴幼儿宜用耳垂或手指采血 D成人要推荐

15、用手指采血，因其检查结果比较恒定 E耳垂采血结果恒定（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.正常胃液中可以见到少量 A淀粉颗粒 B脂肪小滴 C尘细胞 D肌肉纤维 E食物残渣（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，30 岁，头晕乏力、面色苍白 1年余。实验室检查：RBC2.010 12/L，HGB55g/L 血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查 A酸化血清溶血试验 B骨髓涂片检查 C高铁血红蛋白还原试验 D红细胞渗透脆性试验 E变性珠蛋白小体生成试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.深黄色尿提示尿中含有 A红细胞 B黑色素 C结晶 D胆红素 E血红蛋

16、白（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于b 型高脂血症的描述，错误的是 ALDL 和 VLDL B血清外观透明 C电泳深 带，深前 带 D常见原因为 VLDL合成旺盛 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技士专业实践能力-5-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.通常不引起尿液 pH升高的是 A进食较多的蔬菜 B尿液被细菌污染 C尿内含大量血液 D服用小苏打或碳酸钾 E进食过多的动物性肉类（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：尿液 pH易受食物影响：如进食含蛋白质高的食物过多或饥饿状态等，尿 pH 降低。2.渗出液蛋白质含量一般

17、大于 A10g/L B25g/L C60g/L D30g/L E50g/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：漏出液蛋白质25g/L，而渗出液30g/L。3.关于血管性血友病下列说法不正确的是 A血小板计数正常 B凝血因子 IX缺乏 C出血时间延长 DAPTT 可延长 E阿司匹林耐量试验阳性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：血管性血友病为血小板膜 GP b/a 缺陷。4.关于中性粒细胞核象的叙述，错误的是 A可分为核左移和核右移 2种 B反映粒细胞的成熟程度 C核象变化反映某些疾病的病情和预后 D正常外周血中性粒细胞核以分 2叶的居多 E杆状核与分叶核之比约为 1:13（

18、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：正常时外周血中性粒细胞以 3叶核居多。5.慢性粒细胞白血病急变期，原始粒细胞可大于 A50% B40% C30% D205 E10%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：慢粒急变期标准之一是原始细胞或原淋巴细胞幼淋巴细胞，或原单核细胞幼单核细胞在外周血或骨髓中20%。6.正常胃液显微镜检查可见到 A红细胞、白细胞和上皮细胞 B红细胞和鳞状上皮细胞 C白细胞和鳞状上皮细胞 D红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞 E纤毛柱状上皮细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：正常胃液中白细胞为(0.11.0)10 9/L，多为中性粒细胞。胃液中可有

19、来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞，不见或偶见柱状上皮细胞。7.关于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是 A主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶 B氯离子对其有激活作用 C血标本可用 EDTA抗凝 D成人 AMY水平与性别、年龄关系不大 EAMY 较稳定，室温可存放一周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本题考查淀粉酶的有关概念， EDTA 是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA，草酸盐，柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。8.粪便检验的质量控制，错误的是 A容器要求干净，盛便后不漏不溢，无吸水性，细菌培养时要采用无菌容器 B尽可能采集含脓血、黏液等异常部分的新鲜粪便 C

20、标本采集后应在 2h内完成检验 D标本应无尿液、药物等的污染 E阿米巴标本应注意保温（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：标本采集后应在 1h内完成检验。9.钠电极属于 A晶体电极 B玻璃电极 C膜电极 D气敏电极 E酶电极（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：本题考查钠电极概念，钠电极由对 Na离子具由选择性的响应的特殊玻璃毛细管组成。10.下列疾病脑脊液中，均以淋巴细胞增高为主，但除外 A化脓性脑膜炎 B病毒性脑膜炎 C结核性脑膜炎 D脑脊髓梅毒 E脑瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：化脓性脑膜炎脑脊液中增多的白细胞以中性粒细胞为主。11.夏季从留取尿标本后到

21、完成检验的时间应为 A2h 内 B3h 内 C1h 内 D1.5h 内 E2.5h 内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：一般尿标本应在采集后 2h内分析完毕，但是由于夏天温度高，细菌繁殖快，故应尽快检测。12.急性粒细胞白血病的血象特点是 A白细胞计数一定高于正常 B白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主 C红细胞大小不等、中心淡染 D白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多 E血小板增多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性粒细胞白血病外周血分类可见原始、早幼粒细胞呈不同程度增高。13.细胞呈圆形，胞体直径 1520m 胞核较大，圆形，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁 13

22、个；胞质丰富，里灰蓝色，不透明，边缘不规则。该细胞最可能是 A原始红细胞 B原始粒细胞 C原始淋巴细胞 D原始单核细胞 E原始浆细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：原始单核细胞的形态特点是胞体、胞核较大，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁 13 个；胞质较丰富，呈灰蓝色不透明，边缘不规则。14.WHO将 MDS新型中，不含 ARARS BRAS CRCMD D5q-综合征 E不能分类（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：应为难治性贫血不伴有环状铁粒幼细胞(RAS)。15.属于大红细胞性贫血的是 A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血 C珠蛋白生成障碍性贫血 D急性失血性贫血 E自

23、身免疫性溶血性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：叶酸和维生素 B12的缺乏导致细胞核发育停滞，而胞浆仍继续发育成熟，细胞呈现核浆发育不平衡，胞体较正常为大的巨幼细胞。16.正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外 A中性粒细胞 B巨噬细胞 C淀粉颗粒 D脂肪颗粒 E植物纤维（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：正常粪便中无巨噬细胞。在细菌性痢疾时，常可见到较多的巨噬细胞，因此，巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据；吞噬细胞也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。17.与 AML-M2a骨髓象不符合的是 A骨髓增生明显或极度活跃 B原粒细胞 30%90% C原粒细胞

24、中可见 Auer小体 D早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和10% E幼红细胞及巨核细胞明显减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：原粒细胞 30%90%。18.在下列测血糖的方法中，特异性差，已被淘汰的是 AFoling-Wu B葡萄糖氧化酶法 C碘量法 D邻甲苯胺法 E己糖激酶法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考查血糖测定的方法，氧化还原法 Foling-Wu操作较繁，一般都须制备无蛋白血滤液。该法灵敏度低，有的试剂有毒，现已被操作简便、特异性高的方法所取代。19.抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为 A珠蛋白生成障碍性贫血 B自身免疫性溶血性贫血 CG-6-PD 缺乏症 D

25、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E遗传性球形细胞增多症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：抗人球蛋白试验直接反应阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。20.关于 OGTT描述错误的是 AOGTT 受年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等影响 B假阳性可见于口服避孕药 C假阴性可见于营养不良 D对 OGTT正常但有糖尿病家族史者，可进行可的松 OGTT E50 岁以上者不宜做此类试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考查 OGTT，假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病；口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿药及单胺氧化酶抑制剂者。21.

26、原发性纤溶时可见 A三 P试验阴性 B纤溶酶原含量增多 C优球蛋白溶解时间延长 D血片上破碎红细胞增多 ED-二聚体增高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，D-聚体多正常。继发性纤溶亢进，先有血栓形成，所以 D-二聚体多阳性。22.红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于 A珠蛋白生成障碍性贫血 B铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期 C生障碍性贫血 D难治性贫血 E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：红细胞直方图显示双峰，基底较宽，见于铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时

27、。23.加强抗凝血酶(AT-)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成 A氟化钠 B枸橼酸钠 C双草酸盐 DEDTA E肝素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肝素的抗凝机制：加强抗凝血酶(AT-)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成。24.下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少 AMDS B再生障碍性贫血 C急性白血病 DPNH E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：慢性粒细胞白血病 WBC数明显或极度增高，早期 RBC和 BPC多正常，晚期可降低。25.血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病 A巨大血小板综合征 B心肌梗死 C糖尿病 D缺血性中风

28、E脑梗死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：巨大血小板综合征血小板膜 GPIb/IX 或 GPV缺陷，不能结合 vWF，血小板不能黏附于内皮下组织、并对瑞斯托霉素不发生凝集。26.缺铁性贫血 A以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低 B粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下 C骨髓细胞内、外铁均增多 D粒/红比值增高 E以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内，外铁不减少（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：缺铁性贫血骨髓象以红系增生为主，伴细胞内、外铁明显减低。27.正常胃液显微镜检查不能见到 A鳞状上皮细胞 B尘细胞 C中性粒细胞 D红细胞 E柱状上皮细胞（分数：1.00

29、）A.B.C.D. E.解析：正常胃液无红细胞。28.嗜酸性粒细胞增加见于 A肾上腺皮质功能亢进 B再生障碍性贫血 C类风湿关节炎 D伤寒 E钩虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：寄生虫病嗜酸性粒细胞增多。29.尿液 Addis计数时，最好采用 A晨尿 B餐后尿 C3h 尿 D12h 尿 E24h 尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12h 夜尿较为浓缩，便于有形成分的检查及定量。30.下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致 A遗传性球形细胞增多症 B自身免疫溶血性贫血 C微血管病性溶血性贫血 D行军性血红蛋白尿 E血型不合输血所致溶血性贫血（分数：1.00）A. B

30、.C.D.E.解析：遗传性球性红细胞增多症是最常见的一种红细胞膜异常的溶血性贫血。31.IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应，因为 AIgG 抗体的亲和力不够 BIgG 抗体分子量太小 CIgG 抗体分子不能同时连接两个红细胞 DIgG 抗体分子往往数量太少 E以上均错（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：IgG 抗体分子量太小，在盐水介质中致敏 RBC，但肉眼观察不到红细胞凝集现象。32.原发性浆细胞白血病常伴有 A淀粉样变 B玻璃样变 C脂肪样变 D纤维素样变 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：主要是浆细胞产生大量异常免疫球蛋白所致。33.MCV增高，RD

31、W 异常，提示红细胞为 A正细胞均一性 B正细胞不均一性 C大细胞均一性 D大细胞不均一性 E小细胞不均一性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：MCV 增高说明红细胞体积较大，RDW 异常说明红细胞体积大小不均一。34.急性粒细胞白血病 M2a型的特征性改变 A白血病细胞 -丁酸萘酚酯酶染色阳性 B白血病细胞形态变异，核质发育不平衡 CPML/RARa 融合基因 D白血病细胞 5-核苷酸酶染色阳性 ECBFP-MYHll 融合基因（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：AML-M2a 中白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。35.骨髓穿刺呈“干抽”，外周血可见幼稚细胞，轻

32、度脾大，最符合下列哪一种疾病的诊断 A原发性骨髓纤维化 B恶性淋巴病 C再生障碍性贫血 D白血病 E多发性骨髓瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：骨髓纤维化是骨髓造血组织被纤维组织所代替，而影响造血功能所产生的病理状态。其特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多。36.正常血小板直方图分布范围在 A15fl B25fl C210fl D220fl1 E230fl（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：正常血小板直方图，在 230fl 范围分布，呈左偏态分布，集中分布于 215fl。当有大血小板、小红细胞、血小板聚集时，直方图显示异常。37.卵磷脂小体明显减少常见于 A精囊炎 B前列腺炎 C尿道炎 D尿道旁腺炎 E睾丸炎