【医学类职业资格】初级(师)考试初级护师-53及答案解析.doc

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1、初级(师)考试初级护师-53 及答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)1.指导妇女自查乳房以下哪项方法是错误的A注意双侧乳房是否对称B乳头有无凹陷C表面有无橘皮样变化D表面皮肤有无凹陷E以手指抓捏乳房找出肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.王女士，有糖尿病史，近日发现外阴瘙痒，阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是A念珠菌性阴道炎B滴虫性阴道炎C慢性宫颈炎D子宫内膜炎E输卵管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.急性肾盂肾炎患者的正确护理是A安置于光线较暗的病室B高生物效价低蛋白饮食C限制钠盐摄入D鼓励多饮水E导尿留取尿培养标本（分数：1.00）A.B.C.D

2、.E.4.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到( )A510ml B50100ml C150200ml D250300ml E350400ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是_A面肌B咀嚼肌C颈背肌D膈肌E四肢肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.消化系统疾病对症护理，错误的是A呕吐停止后给予漱口B上消化道大量出血者去枕平卧位C严重呕血者暂禁食D急性腹泻者给予少纤维素饮食E阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.细胞内液最主要的阳离子是AK +BNa +CMg 2+DH +ECa 2+（分数：1.00）A.B.C.

3、D.E.8.下列哪项骨牵引护理是错误的( )A牵引针不可左右移动 B床尾或床头抬高 1530cmC去除牵引孔的血痂 D维持肢体在整复或固定的位置E鼓励患者进行功能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.护理肝性脑病病人，错误的是A忌食蛋白质B防止感染C放大量腹水D安眠药禁用或恒用E便秘时弱酸溶液洗肠（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项( )A定数量、品种 B定点放置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确A水封瓶装置密封B水封瓶塞上长管须在水平面下 34cmC水封

4、瓶应低于胸腔导管出口 30cmD引流管在床上妥善固定E换瓶时用双钳夹闭引流管近端（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.该患儿生后持续青紫考虑患有_A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.空腹或餐后 8h 上腹部仍有振水音，应考虑A急性胃肠炎B胃溃疡出血C幽门梗阻D肠梗阻E大量腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.最多见的肠梗阻是A机械性肠梗阻B动力性肠梗阻C血运性肠梗阻D高位性肠梗阻E完全性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.易发生急性大出血的门一腔静脉交通支是A胃底、食管下段交通支B直肠下段、肛管

5、交通支C前腹壁交通支D腹膜后交通支E脐旁静脉交通支（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.大咯血窒息处理首先A加压吸氧B输血C注射止血剂D清除口腔内血块E进行人工呼吸（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.肩关节脱位的特有体征是A肩部肿胀B肩部内收障碍C肩部外展不能D肩部压痛E方肩畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.病人不能随意调整体位，常见于_A急性肝炎病人B病情较轻的病人C肺结核病人D昏迷病人E冠心病病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血A胃溃疡B十二指肠溃疡C慢性胃炎D胃癌E食管一胃底静脉曲张破裂（分数：1.00）A.B.C

6、.D.E.20.颅内手术后，头部翻转过剧可引起：A脑疝B休克C脑出血D脑栓塞E脑干损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男，蔻心病 10 年。半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是A血常规 B尿常规 C血沉 D超声波 E心电图（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊腔管放置与取出时间为A放置 24h，抽出气囊气体后观察 12h 无出血即可取出B放置 48hC放置 12hD放置 4872h，抽出气囊气体后观察 12h 目即可取出E以上均不对（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.男，70 岁，原有

7、高血压病血压为 23.9/12.6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送 CT 室时，仅上述表现可考虑A脑梗死B脑血栓形成C高血压脑出血D蛛网膜下腔出血E短暂脑缺血发作（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.ARDS 初期可出现A动脉血氧分压有下降趋势 B呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒 EX 线胸片示肺部斑片状阴影（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是A腹壁交通支B腹膜后交通支C肝脏被膜交通支D直肠下端、肛管交通支E食管下端、胃底交通支（分数：2.00）A.

8、B.C.D.E.26.某先生 40 岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗：首先的处理是A给氧B高压氧治疗C止痛D手术E加强营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性，45 岁，偶然发现左乳房肿块，直径约 2cm，质较软、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm 大小肿大的淋巴结。（分数：3.00）(1).该病人最可能的诊断是A乳腺囊性增生病B乳管内乳头状瘤C乳房脓肿D乳癌E乳房结核（分数：0.75）A.B.C.D.E.(2).该病人的治疗方法可能为A乳房部分切除术B乳房单纯切除术C乳癌根治术D乳癌改良根治术E乳癌扩大根治术（分数：0.75）A.B.C.D.E.(3).该病人

9、的术后护理措施中不正确的是A抬高患肢侧上肢B患侧胸壁加压包扎C保持引流管通畅D早期活动患肢E不在患肢测血压（分数：0.75）A.B.C.D.E.(4).病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A术后第 23 天活动手部B术后第 35 天活动肘部C术后第 5 天进行肩关节活动D术后第 10 天进行上肢外展活动E术后第 1012 天进行全范围关节活动（分数：0.75）A.B.C.D.E.周女士，65 岁，肥胖、有高血脂史及血压 24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛：（分数：3.00）(1).胸痛性质应是A隐痛持续整天B锻炼后可减轻C阵发针刺样痛D刀割样痛E

10、压迫、发闷或紧缩感（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).疼痛部位应是A胸骨体上段或中段之后B胸骨体下段C整个左胸D心尖区E剑突下区（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).疼痛持续时间应是A12 分钟B35 分钟C510 分钟D1020 分钟E超过 30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肛裂B肛瘘C直肠息肉(无蒂)D直肠肛管周围脓肿E内痔嵌顿（分数：2.00）(1).张先生，25 岁，用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血，张先生患的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).王女士，30 岁，因便秘，排便时用力过猛，在肛门后正中央处，出现

11、便时和便后的剧烈疼痛，粪便表面有鲜血，王女士患的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A烧伤面积为 3%B烧伤面积为 5%C烧伤面积为 6%D烧伤面积为 7%E烧伤面积为 13%（分数：2.00）(1).双小腿烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).双前臂烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.病人学习目标包括（分数：1.00）A.住院教育目标B.出院教育目标C.认知目标D.情感目标E.技能目标28.头颅血肿患儿的正确护理是（分数：1.00）A.保持安静B.不穿刺，以防感染C.观察呼吸D.发展快者应给冷敷E.不消退者可给热敷29.常用于厌氧菌感染创面的溶液有（分数：1.00

12、）A.过氧化氢B.过锰酸钾C.庆大霉素D.苯氧乙醇E.攸琐30.甲状腺功能亢进患者的术后护理是( )（分数：1.00）A.病室宜安静B.麻醉清醒后取半卧位C.注意测量体温、脉搏、血压D.6 小时后进流质E.密切观察病人呼吸变化31.术后切口感染的原因是（分数：1.00）A.备皮不符合要求B.手术时组织损伤多，止血不全C.术后严重腹胀D.术前常规使用抗生素E.无菌操作不严32.小儿中毒型痢疾可发生于下列哪些情况( )（分数：1.00）A.脑疝B.脑水肿C.肠穿孔D.中毒性休克E.弥散性血管内凝血33.对尿失禁病人的护理是：（分数：1.00）A.尊重病人，给予安慰和鼓励B.加强皮肤扩理，保持床单清

13、洁与干燥C.保持室内空气清新，使病人舒适D.指导病人训练膀胱功能E.必要时每隔 23h 插导尿管一次34.乙型肝炎的传播途径（分数：1.00）A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.粘膜或破损皮肤传播D.空气传播E.性传播35.术后不宜早期下床活动的是（分数：2.00）A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胃大部切除术D.门静脉分流术E.脾切除术36.胆结石术后，取半坐卧位的目的是：（分数：1.00）A.减少手术后出血B.利于腹腔引流C.减轻伤口缝合张力D.减轻疼痛E.减轻腹胀初级(师)考试初级护师-53 答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)1.指导妇女自查乳房以下哪项方法是错误的A注

14、意双侧乳房是否对称B乳头有无凹陷C表面有无橘皮样变化D表面皮肤有无凹陷E以手指抓捏乳房找出肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.王女士，有糖尿病史，近日发现外阴瘙痒，阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是A念珠菌性阴道炎B滴虫性阴道炎C慢性宫颈炎D子宫内膜炎E输卵管炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.急性肾盂肾炎患者的正确护理是A安置于光线较暗的病室B高生物效价低蛋白饮食C限制钠盐摄入D鼓励多饮水E导尿留取尿培养标本（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到( )A510ml B50100ml C15020

15、0ml D250300ml E350400ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 呕血、黑粪是上消化道出血的特征性表现。每日出血量大于 5ml 时，大便隐血试验阳性；出血量达 5070ml 时可产生黑便；胃内积血量达 250300ml 时可引起呕血。5.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是_A面肌B咀嚼肌C颈背肌D膈肌E四肢肌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.消化系统疾病对症护理，错误的是A呕吐停止后给予漱口B上消化道大量出血者去枕平卧位C严重呕血者暂禁食D急性腹泻者给予少纤维素饮食E阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：7.细胞内液

16、最主要的阳离子是AK +BNa +CMg 2+DH +ECa 2+（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.下列哪项骨牵引护理是错误的( )A牵引针不可左右移动 B床尾或床头抬高 1530cmC去除牵引孔的血痂 D维持肢体在整复或固定的位置E鼓励患者进行功能锻炼（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 骨牵引是把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵拉骨骼，故牵引针不可左右移动；床头或床尾抬高 1530cm，使牵引绳与患肢长轴保持平行；患者不能擅自改变体位，以达到有效牵引；早期进行肌肉等长收缩，2 周后开始关节活动，逐步增加活动量和范围，循序渐进。去除骨牵引的血痂容易

17、造成感染。故应选择 C。9.护理肝性脑病病人，错误的是A忌食蛋白质B防止感染C放大量腹水D安眠药禁用或恒用E便秘时弱酸溶液洗肠（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：10.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项( )A定数量、品种 B定点放置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 抢救室设备管理应做到“五定”，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期维修。11.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确A水封瓶装置密封B水封瓶塞上长管须在水平面下 34cmC水封瓶应低于胸腔导管出口 30cmD引流管在床上妥善固定E换瓶时用双钳夹

18、闭引流管近端（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.该患儿生后持续青紫考虑患有_A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.空腹或餐后 8h 上腹部仍有振水音，应考虑A急性胃肠炎B胃溃疡出血C幽门梗阻D肠梗阻E大量腹水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.最多见的肠梗阻是A机械性肠梗阻B动力性肠梗阻C血运性肠梗阻D高位性肠梗阻E完全性肠梗阻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.易发生急性大出血的门一腔静脉交通支是A胃底、食管下段交通支B直肠下段、肛管交通支C前腹壁交通支D腹膜后交通支E

19、脐旁静脉交通支（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.大咯血窒息处理首先A加压吸氧B输血C注射止血剂D清除口腔内血块E进行人工呼吸（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：17.肩关节脱位的特有体征是A肩部肿胀B肩部内收障碍C肩部外展不能D肩部压痛E方肩畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.病人不能随意调整体位，常见于_A急性肝炎病人B病情较轻的病人C肺结核病人D昏迷病人E冠心病病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血A胃溃疡B十二指肠溃疡C慢性胃炎D胃癌E食管一胃底静脉曲张破裂（分数：1.00）A.B.C.D

20、.E. 解析：20.颅内手术后，头部翻转过剧可引起：A脑疝B休克C脑出血D脑栓塞E脑干损伤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.男，蔻心病 10 年。半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是A血常规 B尿常规 C血沉 D超声波 E心电图（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖 T 波。数小时后，ST 呈弓背形向上抬高，与 T 波形成单相曲线。12 夭内出现病理性 Q 波。70%80%Q 波永存。2 周内 ST 段渐回到等电位，T 波平坦或倒置，3 周倒置最深，有时呈冠状 T

21、 波，数月或数年渐恢复，也可永久存在。根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。因心肌梗死有特征性的心电图改变，借此可明确诊断。22.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊腔管放置与取出时间为A放置 24h，抽出气囊气体后观察 12h 无出血即可取出B放置 48hC放置 12hD放置 4872h，抽出气囊气体后观察 12h 目即可取出E以上均不对（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：23.男，70 岁，原有高血压病血压为 23.9/12.6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送 CT 室时，仅上述表现可考虑A脑梗

22、死B脑血栓形成C高血压脑出血D蛛网膜下腔出血E短暂脑缺血发作（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：24.ARDS 初期可出现A动脉血氧分压有下降趋势 B呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒 EX 线胸片示肺部斑片状阴影（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 ARDS 初期 X 线胸片无异常，动脉血氧分压有下降趋势。25.门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是A腹壁交通支B腹膜后交通支C肝脏被膜交通支D直肠下端、肛管交通支E食管下端、胃底交通支（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 门静脉系统与腔静脉系统之间存在四个交通支系统。这些交通支沟通门静脉与上下腔静

23、脉，形成门静脉系统的侧支通路。肝硬化门静脉高压症时这些侧支通路极度扩张，血流量大增。1胃底、食管下段交通支：门静脉系统经其属支如胃左静脉(冠状静脉)、胃短静脉等在胃底、食管周围、肌层间及粘膜下血管网与奇静脉、半奇静脉及甲状腺下静脉沟通。门静脉高压症时，胃底、食管周围尤其是粘膜下静脉可能极度扩张、迂曲，形成曲张静脉。其血流量可能达到每分钟数百毫升，压力显著上升，是门静脉高压症时临床意义最重要的一条侧支循环通路。2直肠下段、肛管交通支：门静脉的属支肠系膜下静脉经直肠上静脉、直肠下静脉与肛管静脉有交通支，沟通下腔静脉。3前腹壁交通支：门静脉左支经脐静脉及副脐静脉与腹壁静脉沟通，可分别流入上、下腔静脉

24、。在有些门静脉高压症病人，前腹壁皮下静脉极度扩张、迂曲，围绕脐孔周围皮下形成海蛇头。4腹膜后交通支：肠系膜上、下静脉血经与腹膜后静脉的沟通可直接导入下腔静脉。门静脉高压症时，腹膜后组织如肠系膜根部，尤其是胰腺周围、脾门周围及脾床可能形成粗大的腹膜后侧支血管，对减压门静脉、分流门静脉血起到重要作用。因此，当脾床周围腹膜后侧支血管特别丰富时施行脾切除，因为打断了这些侧支分流血管，术后门静脉压力甚至可能上升。26.某先生 40 岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗：首先的处理是A给氧B高压氧治疗C止痛D手术E加强营养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：女性，45 岁，偶然发现左乳

25、房肿块，直径约 2cm，质较软、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm 大小肿大的淋巴结。（分数：3.00）(1).该病人最可能的诊断是A乳腺囊性增生病B乳管内乳头状瘤C乳房脓肿D乳癌E乳房结核（分数：0.75）A.B.C.D. E.解析：解析 该病人的乳房肿块质硬、与皮肤有粘连，无压痛，符合恶性肿块的特点，同时出现了左侧腋窝淋巴结转移，结合病人的年龄考虑可能为乳癌。(2).该病人的治疗方法可能为A乳房部分切除术B乳房单纯切除术C乳癌根治术D乳癌改良根治术E乳癌扩大根治术（分数：0.75）A.B.C.D. E.解析：解析 病人乳房的肿块仅 2cm，但出现了腋下淋巴结的转移，所以应该选择

26、乳癌改良根治术。(3).该病人的术后护理措施中不正确的是A抬高患肢侧上肢B患侧胸壁加压包扎C保持引流管通畅D早期活动患肢E不在患肢测血压（分数：0.75）A.B.C.D. E.解析：解析 如果术后过早活动患肢，易影响皮瓣与其所附的组织之间的贴附，影响皮瓣成活，导致皮瓣下积液，皮瓣坏死，故术后早期患肢应制动。(4).病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A术后第 23 天活动手部B术后第 35 天活动肘部C术后第 5 天进行肩关节活动D术后第 10 天进行上肢外展活动E术后第 1012 天进行全范围关节活动（分数：0.75）A.B.C. D.E.解析：解析 病人术后患肢的功能锻炼是逐渐进行的，术后

27、 24 小时内开始活动手指及腕部，35 天活动肘部，7 天开始活动肩部，10 天后开始进行外展活动，1012 天可进行全范围的关节活动。周女士，65 岁，肥胖、有高血脂史及血压 24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛：（分数：3.00）(1).胸痛性质应是A隐痛持续整天B锻炼后可减轻C阵发针刺样痛D刀割样痛E压迫、发闷或紧缩感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).疼痛部位应是A胸骨体上段或中段之后B胸骨体下段C整个左胸D心尖区E剑突下区（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).疼痛持续时间应是A12 分钟B35 分钟C51

28、0 分钟D1020 分钟E超过 30 分钟（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A肛裂B肛瘘C直肠息肉(无蒂)D直肠肛管周围脓肿E内痔嵌顿（分数：2.00）(1).张先生，25 岁，用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血，张先生患的是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).王女士，30 岁，因便秘，排便时用力过猛，在肛门后正中央处，出现便时和便后的剧烈疼痛，粪便表面有鲜血，王女士患的是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A烧伤面积为 3%B烧伤面积为 5%C烧伤面积为 6%D烧伤面积为 7%E烧伤面积为 13%（分数：2.00）(1).

29、双小腿烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).双前臂烧伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.病人学习目标包括（分数：1.00）A.住院教育目标B.出院教育目标C.认知目标 D.情感目标 E.技能目标 解析：28.头颅血肿患儿的正确护理是（分数：1.00）A.保持安静 B.不穿刺，以防感染 C.观察呼吸 D.发展快者应给冷敷 E.不消退者可给热敷解析：29.常用于厌氧菌感染创面的溶液有（分数：1.00）A.过氧化氢 B.过锰酸钾 C.庆大霉素D.苯氧乙醇E.攸琐解析：30.甲状腺功能亢进患者的术后护理是( )（分数：1.00）A.病室宜安静 B.麻醉清醒后取半卧

30、位 C.注意测量体温、脉搏、血压 D.6 小时后进流质 E.密切观察病人呼吸变化 解析：解析 术后应把病人安置在舒适安静的病房中，待病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位，以利于呼吸和引流；注意监测呼吸、体温、脉搏、血压的变化；术后清醒后可给予少量的温或凉水，若无不适，6 小时后可进流质。故应选择 ABCDE。31.术后切口感染的原因是（分数：1.00）A.备皮不符合要求 B.手术时组织损伤多，止血不全 C.术后严重腹胀D.术前常规使用抗生素E.无菌操作不严 解析：32.小儿中毒型痢疾可发生于下列哪些情况( )（分数：1.00）A.脑疝 B.脑水肿 C.肠穿孔D.中毒性休克 E.弥散性血管内凝血

31、解析：解析 痢疾杆菌进入体内生长繁殖，裂解后产生大量内毒素与少量外毒素，共同作用于机体而导致一系列严重症状，全身毒血症可激活体内各种生物活性物质，引起全身强烈反应，发生休克、弥散性血管内凝血、脑水肿以及脑疝。33.对尿失禁病人的护理是：（分数：1.00）A.尊重病人，给予安慰和鼓励 B.加强皮肤扩理，保持床单清洁与干燥 C.保持室内空气清新，使病人舒适 D.指导病人训练膀胱功能 E.必要时每隔 23h 插导尿管一次解析：34.乙型肝炎的传播途径（分数：1.00）A.血液和血液制品传播 B.消化道传播C.粘膜或破损皮肤传播 D.空气传播E.性传播 解析：35.术后不宜早期下床活动的是（分数：2.00）A.胆囊切除术B.肝叶切除术 C.胃大部切除术D.门静脉分流术 E.脾切除术解析：36.胆结石术后，取半坐卧位的目的是：（分数：1.00）A.减少手术后出血B.利于腹腔引流 C.减轻伤口缝合张力 D.减轻疼痛 E.减轻腹胀解析：