【医学类职业资格】初级(士)考试初级护士-3及答案解析.doc

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1、初级(士)考试初级护士-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、专业实务(总题数：28，分数：70.00)1.患者男，19 岁，尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管，患者表情紧张地问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是 1 （分数：2.50）2.患者男，60 岁，因“COPD 并发自发性气胸”入院，住院期间出现 T 38.5，考虑合并细菌感染，最常见的致病菌是 1 （分数：2.50）3.患者男，65 岁，急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣，其最可能的心理问题是 1 （分数：2.50）4.患者男，48 岁，因患胰腺癌入

2、院拟行手术治疗。测空腹血糖 7.8mmol/L，术前给予注射胰岛素，其作用是 1 （分数：2.50）5.某慢性呼吸衰竭伴痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重 1 （分数：2.50）6.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是 1 （分数：2.50）7.脊髓灰质炎疫苗属于 1 （分数：2.50）8.扩张型心肌病患者心脏结构的基本改变是 1 （分数：2.50）9.患者女，37 岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊。经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观。当患者家属接到消息赶到医院付款时，已错过了最佳手术时

3、机。本案例侵犯了患者的 1。 （分数：2.50）10.建立良好医护关系的原则是双方应相互 1 （分数：2.50）11.属于健康性护理诊断的是 1 （分数：2.50）12.不需记录患者出入量的情况是 1 （分数：2.50）13.某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为 1 （分数：2.50）14.护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有 1 （分数：2.50）15.患者男，80 岁，原发性高血压 10 年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院。护士在患者右手进行静脉穿刺滴入含钾溶液。4 小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的抽血部位是 1 （分数

4、：2.50）16.拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑。对于减轻焦虑最为合适的措施是 1 （分数：2.50）17.使用冰敷时，为防止冻伤需要保护的部位是 1 （分数：2.50）18.护士甲因为孩子患病最近经常请假。护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响二人关系的主要原因是 1 （分数：2.50）19.可以使用肛温测量患者体温的情况是 1 （分数：2.50）20.特殊口腔护理的适应证不包括 1 （分数：2.50）21.某医院将组织全院党组织义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是 1。顺利完成自愿献血后的正确

5、做法是 2 （分数：2.50）22.患者男，35 岁，因“头部外伤”急诊入院，浅昏迷。CT 提示颅内血肿。脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是 1。术后第 2 天，患者应采取的体位是 2。术后第 2 天采取此卧位的目的是 3 （分数：2.50）23.患者男，35 岁，因“头部外伤”急诊入院，浅昏迷。CT 提示颅内血肿。脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察 1 （分数：2.50）24.患者男，31 岁，主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛，全身酸痛不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于 1。应对患者实

6、施 2。在隔离过程中，错误的护理措施是 3。患者病情进一步加重，对其进行气管切开术，污染敷料应 4。患者病情进一步恶化死亡，护士应为其进行 5 （分数：2.50）25.患者女，21 岁，在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血。拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的 1。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的 2。患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的 （分数：2.50）26.护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制 4 年护理专业课程学习。本人拟申请护士注册。不属于申请护士执业注册的条件是 1。本人拟

7、申请护士注册。从事护理活动唯一合法的凭证是 2 （分数：2.50）27.患者女，56 岁。卵巢癌术后。为患者护理的措施中，维护其自尊的是 1。为患者实施导尿时，第 2 次消毒的顺序是 2。 （分数：2.50）28.首次导出尿液不宜超过 1。如果首次导尿过多，将会发生 2。 （分数：2.50）二、实践能力(总题数：12，分数：30.00)29.正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 1 （分数：2.50）30.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是 1 （分数：2.50）31.表示肺癌已有全身转移的表现是 1 （分数：2.50）32.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康

8、教育，正确的叙述是 1 （分数：2.50）33.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 1 （分数：2.50）34.为避免支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是 1 （分数：2.50）35.慢性便秘患者最主要的临床表现是 1 （分数：2.50）36.急性上呼吸道感染最常见的病原体是 1 （分数：2.50）37.心室颤动患者的脉搏特征是 1 （分数：2.50）38.老年患者随着年龄的增加，记忆力逐步减退，在询问病史时最容易出现的是 1 （分数：2.50）39.患者女，48 岁，哮喘持续发作，呼吸 36 次/分，吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏属于 1 （分数：2.50）40.患

9、者女，70 岁，糖尿病病史 20 年，主诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足痛，夜间难以入睡多年，近来足趾发黑，护士在接诊后立即对其进行评价，发现该患者的并发症不包括 1 （分数：2.50）初级(士)考试初级护士-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、专业实务(总题数：28，分数：70.00)1.患者男，19 岁，尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管，患者表情紧张地问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是 1 （分数：2.50）解析：会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦2.患者男，60 岁，因“COPD 并发自发性气胸”入院，住院期间出现 T 38.5，考虑合并细菌感染，

10、最常见的致病菌是 1 （分数：2.50）解析：葡萄球菌3.患者男，65 岁，急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣，其最可能的心理问题是 1 （分数：2.50）解析：抑郁4.患者男，48 岁，因患胰腺癌入院拟行手术治疗。测空腹血糖 7.8mmol/L，术前给予注射胰岛素，其作用是 1 （分数：2.50）解析：控制血糖5.某慢性呼吸衰竭伴痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重 1 （分数：2.50）解析：呋塞米6.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是 1 （分数：2.50）解析：缺氧7.脊髓灰质炎疫苗属于 1 （分数：2.5

11、0）解析：减毒活疫苗8.扩张型心肌病患者心脏结构的基本改变是 1 （分数：2.50）解析：单侧或双侧心腔扩大9.患者女，37 岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊。经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观。当患者家属接到消息赶到医院付款时，已错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患者的 1。 （分数：2.50）解析：基本医疗权10.建立良好医护关系的原则是双方应相互 1 （分数：2.50）解析：尊重11.属于健康性护理诊断的是 1 （分数：2.50）解析：母乳喂养有效12.不需记录患者出入量的情况是 1 （分数：2.50）解析：大叶性肺

12、炎13.某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为 1 （分数：2.50）解析：干扰素14.护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有 1 （分数：2.50）解析：安全执业的权利15.患者男，80 岁，原发性高血压 10 年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院。护士在患者右手进行静脉穿刺滴入含钾溶液。4 小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的抽血部位是 1 （分数：2.50）解析：右肘正中静脉16.拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑。对于减轻焦虑最为合适的措施是 1 （分数：2.50）解析：为患者提供其想知道的相关术后信息17.使用冰敷时，为防

13、止冻伤需要保护的部位是 1 （分数：2.50）解析：耳部18.护士甲因为孩子患病最近经常请假。护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响二人关系的主要原因是 1 （分数：2.50）解析：期望值差异19.可以使用肛温测量患者体温的情况是 1 （分数：2.50）解析：肝性脑病20.特殊口腔护理的适应证不包括 1 （分数：2.50）解析：腹泻21.某医院将组织全院党组织义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是 1。顺利完成自愿献血后的正确做法是 2 （分数：2.50）解析：适量高脂食物 可以正常工作，避免通宵娱乐和剧

14、烈运动22.患者男，35 岁，因“头部外伤”急诊入院，浅昏迷。CT 提示颅内血肿。脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是 1。术后第 2 天，患者应采取的体位是 2。术后第 2 天采取此卧位的目的是 3 （分数：2.50）解析：去枕平卧位，头偏向一侧 头高足低位 预防脑水肿23.患者男，35 岁，因“头部外伤”急诊入院，浅昏迷。CT 提示颅内血肿。脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察 1 （分数：2.50）解析：末梢血液循环24.患者男，31 岁，主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛，全身酸痛不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺

15、炎并收住院治疗。应将患者安置于 1。应对患者实施 2。在隔离过程中，错误的护理措施是 3。患者病情进一步加重，对其进行气管切开术，污染敷料应 4。患者病情进一步恶化死亡，护士应为其进行 5 （分数：2.50）解析：隔离病房 严密隔离 住双人房间 焚烧 终末消毒处理25.患者女，21 岁，在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血。拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的 1。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的 2。患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的 （分数：2.50）解析：保证患者权益的义务 隐私权 自主原则26.护理专业应届毕业生

16、甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制 4 年护理专业课程学习。本人拟申请护士注册。不属于申请护士执业注册的条件是 1。本人拟申请护士注册。从事护理活动唯一合法的凭证是 2 （分数：2.50）解析：户籍证明 护士执业资格证书27.患者女，56 岁。卵巢癌术后。为患者护理的措施中，维护其自尊的是 1。为患者实施导尿时，第 2 次消毒的顺序是 2。 （分数：2.50）解析：耐心解释并提供隐蔽的操作环境 自上而下，由内向外28.首次导出尿液不宜超过 1。如果首次导尿过多，将会发生 2。 （分数：2.50）解析：1000ml 血尿和虚脱二、实践能力(总题数：12，分数：30.00)2

17、9.正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 1 （分数：2.50）解析：2h30.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是 1 （分数：2.50）解析：腋窝31.表示肺癌已有全身转移的表现是 1 （分数：2.50）解析：股骨局部破坏32.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是 1 （分数：2.50）解析：定期检查管道安全33.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 1 （分数：2.50）解析：上消化道出血34.为避免支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是 1 （分数：2.50）解析：加强痰液引流35.慢性便秘患者最主要的临床表现是 1 （分

18、数：2.50）解析：缺乏便意、排便困难36.急性上呼吸道感染最常见的病原体是 1 （分数：2.50）解析：病毒37.心室颤动患者的脉搏特征是 1 （分数：2.50）解析：摸不到38.老年患者随着年龄的增加，记忆力逐步减退，在询问病史时最容易出现的是 1 （分数：2.50）解析：记忆不确切39.患者女，48 岁，哮喘持续发作，呼吸 36 次/分，吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏属于 1 （分数：2.50）解析：奇脉40.患者女，70 岁，糖尿病病史 20 年，主诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足痛，夜间难以入睡多年，近来足趾发黑，护士在接诊后立即对其进行评价，发现该患者的并发症不包括 1 （分数：2.50）解析：足部感染