【医学类职业资格】CDFI上岗证考试-后天获得性心脏病及答案解析.doc
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1、CDFI上岗证考试-后天获得性心脏病及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,彩色多普勒血流显像时,在瓣口处形成射流,射流可呈偏心型或几股,此与下列哪项内容有关 ( ) (分数:1.00)A.瓣口大小B.瓣口形状C.瓣口面积D.瓣膜钙化程度E.以上都是2.彩色多普勒显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是 ( ) (分数:1.00)A.左房扩大B.二尖瓣口狭窄C.二尖瓣增厚D.纤维化或钙化E.从左房向左室的舒张期射流及瓣口左房侧的血流会聚区3.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关,可反映 ( ) (分数:1.00)A.瓣口狭窄程度B.瓣口的
2、关闭不全程度C.左室收缩功能D.左室舒张功能E.以上都不是4.风心二闭的彩色血流显示,正确的是 ( ) (分数:1.00)A.全部为蓝色B.全部为红色C.血流信号常呈五彩镶嵌色D.A,B,C均可出现E.以上都不是5.二尖瓣返流粗略半定量法,以返流血流信号从瓣口进入左房所达范围估计,下列哪项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.达左房近端 1/3者为 1返流B.达左房的一半为 2返流C.达左房的一半以上为 3返流D.如合并肺静脉血流出现收缩期翻转为 4返流E.充满左房腔者为 4返流6.关于病理性二尖瓣返流,下列正确的是 ( ) (分数:1.00)A.全部于收缩期出现B.全部于收缩晚期及舒张早期
3、出现C.全部于收缩中、晚期出现D.全部于收缩中、晚期及舒张早期出现E.可于收缩期及舒张中、晚期出现7.对于主动脉瓣狭窄,不正确的是 ( ) (分数:1.00)A.在心尖五心腔图上显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸B.彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清C.彩色多普勒血流显像均能做出肯定诊断D.频谱多普勒均能做出肯定诊断E.重度狭窄时,彩色多普勒血流显像诊断意义不如频谱多普勒8.判断主动脉瓣狭窄严重程度的重要定量指标是 ( ) (分数:1.00)A.瓣口直径B.瓣口面积C.瓣口周长D.跨瓣压差E.B和 D9.王某,男,48 岁,近两年来有心慌、憋气、进行形加重,二维超
4、声见心脏扩大,左心大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍低,各瓣膜无增厚,EPSS 明显增大,呈高容量,低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,CDFI 示:二尖瓣轻度返流,最可能诊断为 ( ) (分数:1.00)A.冠心病 ,心肌硬化型B.冠心病并左心衰C.扩张型心肌病D.甲亢性心脏病E.尿毒症性心脏病10.下列对肥厚型梗阻型心肌病超声所见的叙述,哪一项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.主动脉瓣收缩中期部分关闭B.室间隔厚径明显增厚C.左室后壁厚径增厚,但增厚程度小于室间隔D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于 1.51
5、1.对于肥厚性心肌病,下列哪项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.心肌肥厚,硬度增加B.心腔缩小C.心肌松弛速度减慢D.心肌顺应性降低E.以上都不对12.对于肥厚性心肌病,下列哪项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.舒张期左室充盈的阻力增大B.舒张速率减慢C.早期充盈速率和充盈量降低D.左房呈代偿性收缩增强E.以上都不对13.肥厚性梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流的峰值在正常范围,其频谱是 ( ) (分数:1.00)A.双峰型正向包线外形B.单峰圆顶状负向包线外形C.双峰型负向包线外形D.单峰尖顶状负向包线外形E.单峰圆顶状正向包线外形14.肥厚性非梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流
6、频谱呈 ( ) (分数:1.00)A.峰值后移的等腰三角形包线外形B.峰值前移的等腰三角形包线外形C.峰值后移的圆顶状包线D.峰值前移的圆顶包线外形E.以上都不对15.肥厚性梗阻型心肌病患者左室流出道内射流频谱为 ( ) (分数:1.00)A.峰值后移,呈匕首状单峰充填型,峰速一般大于 4ml/sB.峰值前移,呈匕首状单峰充填型,峰速一般大于 3ml/sC.峰值后移,呈双峰状,峰速一般大于 2ml/sD.峰值前移,呈双峰状,峰速一般大于 2ml/sE.以上都有可能16.下列糖尿病性心肌病超声表现,哪项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.左室壁增厚,重量增加B.心肌顺应性降低和左室舒张末压升
7、高C.二尖瓣血流频谱 A/E比值增高较为突出D.晚期病例左室腔扩大,左室壁运动僵硬,左室收缩功能障碍E.增厚心肌呈闪光颗粒状或线条状增强回声反射(淀粉样变性)17.超声检出高心病室壁肥厚的评价,下列哪项是正确的 ( ) (分数:1.00)A.早于心电图,且敏感性大于心电图B.晚于心电图,且敏感性大于心电图C.早于心电图,且敏感性小于心电图D.晚于心电图,且敏感性小于心电图E.与心电图检出早晚及敏感性齐平18.高心病超声表现,下列哪项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.左心室心肌重量增加B.左室壁均呈对称性肥厚C.左房扩大较常见,且较早出现D.各型均存在左室舒张功能异常,且早于收缩功能异常E
8、.左室壁可呈对称性,扩张性和非对称性肥厚19.川畸病主要病理变化位于心血管系统,可引起心脏所以部位炎症,最常见的部位是 ( ) (分数:1.00)A.心肌炎B.心包炎C.心脏瓣膜炎D.冠状动脉炎E.心脏传导系统损害20.心脏肿瘤中,最常见的肿瘤是 ( ) (分数:1.00)A.粘液瘤B.畸胎瘤C.横纹肌瘤D.间叶细胞瘤E.心包囊肿21.目前肺动脉高压比较统一的标准是 ( ) (分数:1.00)A.收缩压大于 4kPa(30mmHg),平均压大于 2.67kPa(20mmHg)B.收缩压大于 5.33kPa(40mmHg),平均压大于 2.67kPa(20mmHg )C.收缩压大于 6.67kP
9、a(50mmHg),平均压大于 3.33kPa(25mmHg)D.收缩压大于 2.67kPa(20mmHg),平均压大 1.33kPa(20mmHg)E.以上都不对22.影响左心房压的直接因素是 ( ) (分数:1.00)A.主动脉压的大小B.二尖瓣有无狭窄C.右室压的大小D.主动脉瓣口有无关闭不全E.肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度23.下列哪一支血管是左冠状动脉的分支 ( ) (分数:1.00)A.右圆锥支B.后降支C.左回旋支D.右室后支E.右冠状动脉主干24.下列哪项是心肌收缩功能的主要测量指标 ( ) (分数:1.00)A.左室压力最大下降速率B.舒张期压力减半时间C.左室短轴
10、缩短率,室壁收缩期增厚率、室壁应力D.等容舒张期时间E.左室心肌松弛时间常数25.二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要依据是什么 ( ) (分数:1.00)A.左心室形状改变B.左心室厚径增加C.节段性室壁运动异常D.左心室壁收缩期增厚率减低E.左心室壁收缩运动幅度增大26.下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述,哪一项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.低剂量药物负荷试验B.测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C.从时间强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果D.口服降低心肌收缩力的药物E.负荷状态与基础状态时的时间强度曲线下面积多少的比值27.用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动
11、脉血流的特点 ( ) (分数:1.00)A.血流加速时间及射血时间延长(AT,ET),射血前时间延长(PEP)B.AT,PEP延长,ET 缩短C.AT,ET缩短,PEP 延长D.AT,ET,PEP均缩短E.AT 和 ET无变化,PEP 延长28.缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见 ( ) (分数:1.00)A.心包腔内有积液及心包上有团块状回声B.心包增厚(2cm)并常有粘连C.心包腔内有大量心包积液的无回声区D.心包腔内积液随体位而移动E.心包变薄29.包裹性心包积液可见于右房部位,常误以为心房本身,此时须全面地二维超声探查整个心脏,可借助下列哪种技术鉴别 ( ) (分数:1.00
12、)A.M型超声B.脉冲多普勒C.连续多普勒D.彩色多普勒E.以上均不是30.患者王某,有心绞痛发作史,心电图 ST段降低,T 波倒置,超声显像检查疑有室壁运动异常,需做心肌超声造影,你准备的经末梢静脉造影根据什么原理 ( ) (分数:1.00)A.微气泡直径小于红细胞,但大于 8um以上B.选择压缩系数小于液体、固体的微气泡C.微气泡较大,从末梢静脉进入右心D.选择密度大于固体的微气泡E.微气泡直径小于 5um31.增强超声造影效果应用哪项技术 ( ) (分数:1.00)A.连续波多普勒B.频谱多普勒技术C.谐波成像D.二维超声成像E.M型超声32.风心病最常见的联合瓣膜病为 ( ) (分数:
13、1.00)A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.三尖瓣狭窄并关闭不全C.主动脉瓣狭窄并关闭不全D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄33.有关风湿性心瓣膜病,下列正确的是 ( ) (分数:1.00)A.单纯一个瓣膜病变是多数,而联合瓣膜病是少数B.单纯一个瓣膜一种病变是少数,而联合瓣膜是多数C.单纯一个瓣膜一种病变是多数,而联合瓣膜是少数D.单纯一个瓣膜是少数,而联合瓣膜病是多数E.单纯一个瓣膜病变与联合瓣膜病各占 5034.急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是 ( ) (分数:1.00)A.风湿性心瓣膜病B.心肌梗塞C.细菌性心内膜炎D.肥厚性梗阻性心肌病E.腱索断裂35.腱索断
14、裂的二维超声图像特征,错误的是 ( ) (分数:1.00)A.瓣膜的瓣尖(游离缘)与断裂腱索的近端相连B.腱索纤细线状,有时为断续的点线状回声C.断裂腱索的活动度大,活动不规律D.瓣膜肌断裂腱索的回声于收缩期在左房内飘动E.断裂腱索及瓣膜冗长或肥厚36.二尖瓣脱垂综合症,下列哪项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B.青年女性多见C.渐进性的瓣膜变长或断裂D.只累及二尖瓣E.一般是后瓣中 1/3处更易受累,前瓣被累及时,瓣膜的后半部更易受影响37.二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病,其病理基础主要是 ( ) (分数:1.00)A.瓣膜冗长或过度丰满(肥
15、厚)B.心室的大小,形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短C.对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失D.瓣膜的粘液瘤样变性E.瓣膜与其附属结构之间的不平衡38.在二尖瓣水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为 ( ) (分数:1.00)A.二尖瓣膜畸形B.正常现象C.腱索断裂D.二尖瓣脱垂E.二尖瓣裂的特异表现39.冠心病的确定诊断标准为 ( ) (分数:1.00)A.动脉州样硬化性斑块形成B.动脉内膜增厚、毛糙C.心肌间质纤维增生D.动脉管腔内径狭窄大于或等于 50E.以上都不是40.急性心梗与陈旧性心梗在时间上分界为 ( )
16、(分数:1.00)A.8周B.12周C.16周D.20周E.24周41.心肌超声造影作用于 ( ) (分数:1.00)A.检测心肌梗死区B.鉴别心肌存活与否C.评价介入治疗疗效D.显示心肌细胞E.检测心肌缺血区42.三尖瓣的解剖形态特点是 ( ) (分数:1.00)A.三个三角形帆状瓣膜B.三个三角形瓣膜C.分为左、右、后瓣D.两个三角形瓣膜E.两个半月形瓣膜43.下列对快速舒张期的叙述哪一项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.心室压低于心房压B.舒张早期C.房室瓣开放D.6080的血液在此期从心房充盈心室E.即舒张末期,心房血液大量充盈心室44.下列哪项心脏超声切面图不可以从胸骨左缘声窗
17、侧到 ( ) (分数:1.00)A.左室长轴图B.心房两腔图C.大动脉短轴图D.右室流入道长轴图E.左室二尖瓣口水平短轴图45.M型超声的二尖瓣水平波群不能观察哪项 M型曲线 ( ) (分数:1.00)A.室间隔B.左室后壁C.主动脉瓣D.右室前壁E.二尖瓣前瓣46.下列对二尖瓣血流正常多普勒频谱的叙述哪一项是错误的 ( ) (分数:1.00)A.E峰大于 A峰B.正向频谱C.舒张早期、舒张末期分别有一脉冲波D.在舒张期出现E.A峰大于 E峰47.多普勒频谱技术中哪个是基础技术 ( ) (分数:1.00)A.探头阵子、振元B.FFT(快速富里叶变换)C.通道D.音频放大器E.信号增益48.彩色
18、多普勒成像时不影响帧频的因素是 ( ) (分数:1.00)A.角度大小B.深度C.探头频率D.滤波器E.脉冲重复频率49.进行心肌超声造影,对造影剂有什么要求 ( ) (分数:1.00)A.微气泡直径5umB.微气泡要有厚的包裹膜C.微气泡的压缩系数要小D.微气泡的密度要高E.微气泡直径要大(大于红细胞)50.左心腔造影从末梢静脉注入造影剂的原理是 ( ) (分数:1.00)A.微气泡直径大于红细胞,进入右心再经肺循环入左心B.微气泡较大(比细胞直径大数倍)从腔静脉入右心再到左心C.造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔D.微气泡直径大于 10m,经肺循环进入左心E.微气泡密度明显大于血液51.超
19、声造影对临床在冠心病的介入治疗上有什么作用?( ) (分数:1.00)A.作为介入治疗的方法B.对介入治疗无任何应用价值C.评价介入治疗的疗效D.明显增大介入治疗的疗效E.不应使用,因减低介入治疗的疗效52.左心血液循环的主要途径是( ) (分数:1.00)A.血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉B.血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统、最后经腔静脉回右心房C.血液从腔静脉到右房到右室D.血液从肺动脉到肺静脉E.血液从右心房到左房到肺动脉53.大量心包积液(500ml 以上)用二维超声如何作半定量测定?( ) (分数:1.00)A.无回声区包绕心室前外后方及心尖部
20、,心室前后方无回声区10mmB.心包明显增厚C.只心室前方出现明显无回声区D.只心室后方出现明显无回声区E.心包脏层与壁层间有明显粘连表现54.对疑有心内粘液瘤的患者,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊?( ) (分数:1.00)A.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B.对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有无异常C.二维超声显示肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系D.彩色多普勒观察有无心内分流血流E.M型超声观察心腔壁的运动55.下列关于 M型超声的特点,哪项是错误的?( ) (分数:1.00)A.单声束取样获得界面回声B.Y轴代表界面深线C.X轴另加时基扫描线D.可用于心脏功能的测量计
21、算E.也可用时用于 Z轴上显示的回波56.下列哪种气体不能用于超声造影?( ) (分数:1.00)A.空气B.二氧化碳气体C.氧气D.纯氮气体E.氟碳气体57.下列是肺动脉高压时,肺动脉血流多普勒频谱表现,哪项是错误的?( ) (分数:1.00)A.射血前期时间延长B.肺动脉血流加速时间缩短C.右室射血时间延长D.右室射血时间缩短E.加速时间/射血时间缩短58.减慢舒张期时,心血管生理上有什么变化?( ) (分数:1.00)A.左心室血流缓慢充盈到主动脉B.心房缓慢被充盈C.心房血液缓慢而最后全部充盈到左心室D.心房血液快速充盈到左心室E.左心房血液在舒张时相的中期缓慢充盈到左心室59.快速舒
22、张期在血液动力学上的意义是( ). (分数:1.00)A.血液快速从左心室射到主动脉B.血流在主动脉反弹回流到左心室C.血液在这期间快速、大量从左心房充盈到左心室D.血液从右心房缓慢充盈到右心室E.血液从左心房缓慢地充盈到右心室60.下列哪一支血管不是左冠状动脉的分支?( ) (分数:1.00)A.左冠状动脉主干 右圆锥支B.左圆锥支C.斜角支D.左前降支E.左前降支61.胸骨左缘声窗检查心脏的短轴切面图,下列哪一项是错误的?( ) (分数:1.00)A.主动脉弓短轴切面图B.乳状肌水平短轴切面图C.腱索水平短轴切面图D.二尖瓣水平短轴切面图E.大动脉短轴切面图62.M型超声心动图的二尖瓣水平
23、波群可观察哪种结构运动曲线?( ) (分数:1.00)A.动脉瓣曲线B.乳状肌曲线C.主动脉根部曲线D.肺动脉瓣曲线E.二尖瓣前叶后叶曲线63.下列关于频谱多普勒对主动脉瓣血流检测的参数,哪项是错误的?( ) (分数:1.00)A.收缩期峰值速度(VS)B.阻力指数(RI)C.射血时间(ET)D.加速时间(AT)E.血流速度时间积分(VTI)64.下列哪项是左心整体舒张功能的超声测量指标?( ) (分数:1.00)A.左室收缩末容积B.等容收缩时间C.右室每搏量D.左室快速充盈分数E.室间隔收缩期增厚率65.患者陈某有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X 线胸片示左心室扩大,心
24、电图示左心室高电压,有主动脉瓣关闭不全。用彩色多普勒技术应有什么表现?( ) (分数:1.00)A.左心室在收缩期有血流射入右心室B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室C.收缩期有血流从右心室流入右心室D.左心室在收缩期无血流射入主动脉E.收缩期有血流从左房流入左心室66.扩张型心肌病的二维超声主要所见为哪项?( ) (分数:1.00)A.室壁增厚率增大B.左心或全心扩大、室壁收缩运动幅度普遍减低C.心室扩大,心房变小D.室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大E.左心室正常,左心房变小67.肺动脉口血流的正常多普勒频谱不具有下列哪项特点?( ) (分数:1.00)A.从基线向下的负向频谱B
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