【医学类职业资格】A2型题(二)-2及答案解析.doc

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1、A2 型题(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女，45 岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻。脉滑。其证候是 A饮邪上犯 B痰浊壅塞 C心血瘀阻 D寒凝气滞 E气虚血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女，20 岁。每逢生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选 A加减泻白散合黛蛤散 B龙胆泻肝汤合黛蛤散 C清金化痰汤合桔梗汤 D二陈汤合柴胡疏肝散 E桑白皮汤合柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者哮喘多年，气短息弱，自汗

2、畏风，面色 白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是 A哮证缓解期，肺虚 B哮证缓解期，脾虚 C哮证缓解期，肾虚 D虚喘，肺虚 E虚喘，肾虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，60 岁。因胸闷、胸痛就诊，经检查确诊为急性心肌梗死，同时伴有室性心动过速。纠正其心律失常应首选 A胺碘酮 B普萘洛尔 C利多卡因 D维拉帕米 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿，5 岁。高热 3 天，伴呕吐。查体；全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是 A结性脑膜炎 B流行性脑脊髓膜炎 C流行性乙型脑炎 D伤寒 E中毒性菌痢（分数：1.00）A.B.C.D.E.6

3、.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节痠痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。其治法是 A和解表里，温阳达邪 B祛邪截疟，和解表里 C解毒除瘴，清热保津 D益气养血，扶正祛邪 E清热解表，和解祛邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障。最不可能出现的检查，结果是 A出血时间延长 B凝血时间延长 C网织红细胞百分比正常 D毛细血管脆性试验阳性 E红细胞形态大小均正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女，25 岁。四肢大关节游走性疼痛 3 年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，

4、肝肋缘下 3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是 A风湿性主动脉瓣关闭不全 B风湿性二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄及关闭不全 D心力衰竭 E风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女，60 岁。患支气管哮喘，今因肾结石诱发肾绞痛入院。为缓解肾绞痛，应选用 A吗啡 B山莨菪碱 C东莨菪碱 D麻黄碱 E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者关节疼痛，以肩、肘、上肢关节为甚，治疗应首选 A杜仲、桑寄生、巴戟天 B独活、牛膝、防己、萆薢 C羌活、白芷、威灵仙、姜黄 D川乌、草乌 E白花蛇、乌梢蛇（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者久

5、病尿血，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选 A知柏地黄丸 B无比山药丸 C小蓟饮子 D归脾汤 E十灰散（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.低热患者，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是 A益气养血 B益气健脾 C滋阴清热 D活血化瘀 E疏肝清热（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者外感风寒，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗应首选 A合谷 B内庭 C太溪 D鱼际 E廉泉（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患儿，8 岁，身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，伴低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选 A人参

6、五味子汤 B当归六黄汤 C黄芪桂枝五物汤 D生脉散 E玉屏风散（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选 A半夏白术天麻汤 B加味四物汤 C大定风珠 D大补元煎 E六君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。其治法是 A滋阴养血，破结行瘀 B益气养阴，行气化痰 C养阴润燥，降气消导 D润燥行瘀，化痰散结 E滋阴养血，散结化痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿，6 岁。夜间尿床，量不多，尿味腥臊，尿色较黄

7、，性情急躁，梦语磨牙，唇红，舌苔黄，脉数有力。其治法是 A清心泻火 B清热利湿 C泻肝清热 D温胆宁神 E重镇安神（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男，42 岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒肢冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选 A二陈汤 B麻黄汤 C定喘汤 D射干麻黄汤 E平喘固本汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男，45 岁。神思恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。其治法是 A健脾养心，益气活血 B健脾养心，化痰解郁 C益气养血，化浊祛痰 D健脾养心，益气安神 E益气和胃，养心安、抻（分数：1.

8、00）A.B.C.D.E.20.患者，男，60 岁。高血压病史 15 年。突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压 2008/120mmHg(26.68/16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是 A急进型高血压病 B缓进型高血压病 C高血压脑病 D高血压性脑出血 E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，65 岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是 A急性病毒性肝炎 B肝硬化 C肝癌 D胰头癌 E胆总管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男，50 岁。咳嗽 2 个月，痰中带血，不发烧，抗感染

9、治疗效果不明显。3 次 X 线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是 A肺炎球菌肺炎 B肺结核 C肺脓肿 D肺癌 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是 A肾病综合征 B右心功能不全 C肝硬化 D慢性肾功能不全 E乙型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是 A气滞痰郁 B肝气郁结 C气郁化火 D痰浊上扰 E忧郁伤神（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者因皮肤疮痍破溃而引

10、发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是 A温运脾阳，以利水湿 B健脾化湿，通阳利水 C宜肺解毒，利湿消肿 D散风清热，宜肺利水 E温肾助阳，化气行水（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男，28 岁。因患精神分裂症，服用氯丙嗪。今因过量服用该药，出现昏迷，被送入院。查体：血压 708/32mmHg(9.38/4.3kPa)。抢救中应使用的升压药是 A肾上腺素 B异丙肾上腺素 C去甲肾上腺素 D多巴胺 E多巴酚丁胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.成年男性，全身高度浮肿半年余。检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(+)，尿中红细胞18

11、个 8/高倍视野，血清白蛋白 8/球蛋白比例 2.18/2.0，酚红排泄率 45%。应首先考虑的是 A门脉性肝硬化 B急性肾小球肾炎 C慢性肾炎肾病型 D慢性肾炎普通型 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者因肺肾阴虚，虚火妄动，脉络受伤而致咯血、治疗应首选 A孔最 B梁丘 C隐白 D太渊 E定喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男，14 岁。患 1 型糖尿病 2 年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是 A糖尿病高渗性昏迷 B乳酸性酸中毒 C呼吸性酸中毒 D尿毒症酸中毒 E低血糖昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，

12、女，26 岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体；神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率 60 次 8/min，肌肉有震颤。应首先考虑的是 A癫痫大发作 B严重心律失常 C左心功能衰竭 D有机磷农药中毒 E安眠药中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，57 岁。有 15 年肺胀病史。1 周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选 A济生肾气丸 B真武汤 C实脾饮 D参附汤 E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃胀明

13、显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是 A痰饮，脾阳虚弱 B悬饮，经气不和 C溢饮，寒饮内伏 D支饮，寒饮伏肺 E悬饮，饮停胸胁（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是 A窦性心率不齐 B房性早搏 C心房纤颤 D房室交界性早博 E室性早搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，32 岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A清金化痰汤 B如金

14、解毒散 C桑白皮汤 D加味泻白散 E济生桔梗汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男，65 岁。高血压病史 10 年，近半年活动后气短，夜间常被憋醒。检查；血压1608/95mmHg(21.38/12.6kPa)，两肺底闻及湿哕音，心电图及 X 线显示左心室增大。应首先考虑的是 A高血压病一期 B高血压病二期 C高血压病三期 D冠心病 E心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其证候是 A湿热痢 B疫毒痢 C休息痢发作期 D寒湿痢 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.

15、患者，男，45 岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及 1 个 1cml2cm 大小淋巴结，质硬，大便隐血试验(+)。应首先考虑的是 A消化性溃疡病 B胆道感染合并出血 C胃癌 D血小板减少性紫癜 E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男，60 岁。慢性支气管炎病史 20 年，肺心。病病史 5 年。近 1 周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的 A止咳 B祛痰 C抗感染 D强心 E利尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是 A清热泻火，利湿通淋 B滋阴清热，

16、补虚止血 C化瘀通淋，凉血止血 D清热通淋，凉血止血 E清热利湿，通淋排石（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，42 岁。有多年饮酒史。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选 A麻杏石甘汤 B黄连解毒汤 C清金化痰汤 D银翘散 E桑白皮汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选 A四磨汤 B五磨饮子 C六磨汤 D四七汤 E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔

17、薄，脉弦。其证候是 A肝胃不和 B肝络瘀阻 C肝气郁结 D肝郁化热 E肝脾不调（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，50 岁。长期吸烟，近因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。应首先考虑的是 A气管上皮增生 B气管上皮鳞状上皮化生 C气管鳞癌 D气管慢性炎症 E食道癌转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，26 岁。近年来有多次强直，阵挛，昏睡发作，发作前胸腹有“气“上冲感。可能是癫痫的哪种发作类型 A大发作 B失神小发作 C精神运动性发作 D局限性发作 E婴儿痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.王某 1998 年于医科大学毕业

18、分配到市级医院工作，中华人民共和国执业医师法颁布 3 个月后，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据执业医师法卫生行政部门应 A批准其个体行医资格申请 B要求其应具备主治医师资格 C要求其参加国家执业医师资格考试 D要求其参加国家执业助理医师资格考试 E要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，30 岁。10 年前患风湿热。检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X 线显示左心房增大。应首先考虑的是 A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，20

19、 岁。咳嗽伴低热、盗汗、乏力 1 个月。X 线显示右肺尖云雾状阴影。应首先考虑的是 A肺炎 B慢性支气管炎 C支气管扩张 D肺癌 E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是 A散寒止痛 B温中散寒 C温中健脾 D温胃止泻 E温补脾肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，嗜睡，语无伦次，逐渐昏迷，舌苔灰腻，脉弦细而滑。治疗应首选 A温胆汤 B菖蒲郁金汤 C白金丸 D苏合香丸 E涤痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者腹痛、腹泻 3 天，大便

20、呈黏液脓血便，伴发热恶寒。应首先考虑的是 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C急性胃肠炎 D血吸虫病 E霍乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.A2 型题(二)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女，45 岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻。脉滑。其证候是 A饮邪上犯 B痰浊壅塞 C心血瘀阻 D寒凝气滞 E气虚血瘀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者，女，20 岁。每逢生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选 A加减泻白散合黛蛤散 B龙胆泻肝汤

21、合黛蛤散 C清金化痰汤合桔梗汤 D二陈汤合柴胡疏肝散 E桑白皮汤合柴胡疏肝散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.患者哮喘多年，气短息弱，自汗畏风，面色 白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是 A哮证缓解期，肺虚 B哮证缓解期，脾虚 C哮证缓解期，肾虚 D虚喘，肺虚 E虚喘，肾虚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.患者，女，60 岁。因胸闷、胸痛就诊，经检查确诊为急性心肌梗死，同时伴有室性心动过速。纠正其心律失常应首选 A胺碘酮 B普萘洛尔 C利多卡因 D维拉帕米 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患儿，5 岁。高热 3 天，伴呕吐。查体；

22、全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是 A结性脑膜炎 B流行性脑脊髓膜炎 C流行性乙型脑炎 D伤寒 E中毒性菌痢（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节痠痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。其治法是 A和解表里，温阳达邪 B祛邪截疟，和解表里 C解毒除瘴，清热保津 D益气养血，扶正祛邪 E清热解表，和解祛邪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障。最不可能出现的检查，结果是 A出血时间延长 B凝血时间延长 C网织红细胞百分比正常 D毛细血管脆性试

23、验阳性 E红细胞形态大小均正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.患者，女，25 岁。四肢大关节游走性疼痛 3 年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下 3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是 A风湿性主动脉瓣关闭不全 B风湿性二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄及关闭不全 D心力衰竭 E风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者，女，60 岁。患支气管哮喘，今因肾结石诱发肾绞痛入院。为缓解肾绞痛，应选用 A吗啡 B山莨菪碱 C东莨菪碱 D麻黄碱 E阿司匹林（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10

24、.患者关节疼痛，以肩、肘、上肢关节为甚，治疗应首选 A杜仲、桑寄生、巴戟天 B独活、牛膝、防己、萆薢 C羌活、白芷、威灵仙、姜黄 D川乌、草乌 E白花蛇、乌梢蛇（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.患者久病尿血，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选 A知柏地黄丸 B无比山药丸 C小蓟饮子 D归脾汤 E十灰散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.低热患者，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是 A益气养血 B益气健脾 C滋阴清热 D活血化瘀 E疏肝清热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患者外感风寒，咽喉赤肿疼

25、痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗应首选 A合谷 B内庭 C太溪 D鱼际 E廉泉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.患儿，8 岁，身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，伴低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选 A人参五味子汤 B当归六黄汤 C黄芪桂枝五物汤 D生脉散 E玉屏风散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选 A半夏白术天麻汤 B加味四物汤 C大定风珠 D大补元煎 E六君子汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚

26、如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。其治法是 A滋阴养血，破结行瘀 B益气养阴，行气化痰 C养阴润燥，降气消导 D润燥行瘀，化痰散结 E滋阴养血，散结化痰（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.患儿，6 岁。夜间尿床，量不多，尿味腥臊，尿色较黄，性情急躁，梦语磨牙，唇红，舌苔黄，脉数有力。其治法是 A清心泻火 B清热利湿 C泻肝清热 D温胆宁神 E重镇安神（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患者，男，42 岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒肢冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选 A二陈汤 B麻黄汤 C定喘汤 D射干麻黄汤 E平喘固本汤

27、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.患者，男，45 岁。神思恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。其治法是 A健脾养心，益气活血 B健脾养心，化痰解郁 C益气养血，化浊祛痰 D健脾养心，益气安神 E益气和胃，养心安、抻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者，男，60 岁。高血压病史 15 年。突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压 2008/120mmHg(26.68/16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是 A急进型高血压病 B缓进型高血压病 C高血压脑病 D高血压性脑出血 E高血压性心脏病（分

28、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者，65 岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是 A急性病毒性肝炎 B肝硬化 C肝癌 D胰头癌 E胆总管结石（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.患者，男，50 岁。咳嗽 2 个月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3 次 X 线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是 A肺炎球菌肺炎 B肺结核 C肺脓肿 D肺癌 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是 A肾病

29、综合征 B右心功能不全 C肝硬化 D慢性肾功能不全 E乙型肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是 A气滞痰郁 B肝气郁结 C气郁化火 D痰浊上扰 E忧郁伤神（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是 A温运脾阳，以利水湿 B健脾化湿，通阳利水 C宜肺解毒，利湿消肿 D散风清热，宜肺利水 E温肾助阳，化气行水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.患者，男，28 岁。因患精神分裂症，服用

30、氯丙嗪。今因过量服用该药，出现昏迷，被送入院。查体：血压 708/32mmHg(9.38/4.3kPa)。抢救中应使用的升压药是 A肾上腺素 B异丙肾上腺素 C去甲肾上腺素 D多巴胺 E多巴酚丁胺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.成年男性，全身高度浮肿半年余。检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(+)，尿中红细胞18 个 8/高倍视野，血清白蛋白 8/球蛋白比例 2.18/2.0，酚红排泄率 45%。应首先考虑的是 A门脉性肝硬化 B急性肾小球肾炎 C慢性肾炎肾病型 D慢性肾炎普通型 E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.患者因肺肾阴虚，虚

31、火妄动，脉络受伤而致咯血、治疗应首选 A孔最 B梁丘 C隐白 D太渊 E定喘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.患者，男，14 岁。患 1 型糖尿病 2 年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是 A糖尿病高渗性昏迷 B乳酸性酸中毒 C呼吸性酸中毒 D尿毒症酸中毒 E低血糖昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者，女，26 岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体；神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率 60 次 8/min，肌肉有震颤。应首先考虑的是 A癫痫大发作 B严重心律失常 C左心功能衰竭 D有机

32、磷农药中毒 E安眠药中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.患者，女，57 岁。有 15 年肺胀病史。1 周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选 A济生肾气丸 B真武汤 C实脾饮 D参附汤 E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是 A痰饮，脾阳虚弱 B悬饮，经气不和 C溢饮，寒饮内伏 D支饮，寒饮伏肺 E悬饮，饮停胸胁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是 A窦性心率不齐 B房性早搏 C心房纤颤 D房室交界性早博 E室性早搏（分数：1.00）A.B.C. D.E.