【医学类职业资格】2016年初级临床医学检验技术师考试专业实践能力真题及答案解析.doc
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1、2016 年初级临床医学检验技术师考试专业实践能力真题及答案解析(总分:100.00,做题时间:120 分钟)一、A1 型题(总题数:73,分数:73.00)1.所有 T 细胞都具有的标志性抗原是(分数:1.00)A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD252.乳糜尿形成的原因是(分数:1.00)A.毛细血管通透性升高B.肾小球滤过压升高C.肾小球滤过膜损伤D.淋巴循环受阻E.尿路感染3.有关细胞因子的说法,错误的是(分数:1.00)A.细胞因子具有网络性B.细胞因子仅由免疫细胞产生,其他细胞不产生C.细胞因子是蛋 白质或小分子多肽D.细胞因子能在细胞间传递信息E.细胞因子具有免疫调节
2、功能4.关于尿液标本采集的叙述,错误的是(分数:1.00)A.餐后 2 小时尿液有利于尿胆原检测B.晨尿较适合尿液形态学的检测C.随机尿常用于糖尿病人的尿糖检测D.尿常规检查无需留取中段尿E.检测尿蛋白定量的防腐剂是 甲醛5.镜下血尿是指离心后每高倍镜视野中红细胞超过(分数:1.00)A.1 个B.2 个C.3 个D.4 个E.5 个6.伤寒恢复期肥达反应结果为(分数:1.00)A.O 与 H 凝集效价均高于正常值B.O 与 H 凝集效价均低于正常值C.O 凝集效价低而 HD.O 凝集效价高而 H 凝集效价低E.O 与 H 凝集效价均不变7.关于性传播疾病及其病原体的叙述,不正确的是(分数:1
3、.00)A.梅毒梅毒螺旋体B.淋病淋病奈瑟菌C.性病淋巴肉芽肿沙眼衣原体D.软下疳杜 克嗜血杆菌E.细菌性阴道炎乳酸杆菌8.下列关于渗出液的叙述,错误的是(分数:1.00)A.多为浑浊B.常自凝C.比密多大于 1.018D.蛋白定量多大于 30g/LE.Rivalta 试验常阴性9.对淀粉酶活性测定结果影响不大的是(分数:1.00)A.Ca2+B.Cl-C.Cu2+D.淀粉酶作用的底物E.所采用工具酶10.检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目是(分数:1.00)A.血皮质醇和 24 小时尿游离皮质醇B.17-OHCS 测定和 ACTH 测定C.24 小时尿 17-酮类 固醇测定和血皮质醇测定D.A
4、CTH 兴奋试验和 ACTH 抑制试验E.ACTH 测定和 ACTH 兴奋 试验11.全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择(分数:1.00)A.酶反应的线性范围B.适宜的 pH 值C.适宜的酶量范围D.反应线性的时间范围E.底物的浓度12.不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是(分数:1.00)A.血清 -GTB.血清 AST 及其同工酶C.血清总胆红素测定D.血清直接胆红素测定E.血清间接胆红素测定13.精子活动度测定,精子在原地打转应为(分数:1.00)A.a 级B.b 级C.c 级D.d 级E.0 级14.有关尿液 Ig 定量的临床意义,错误的是(分数:1.00)A.机体的免疫功能或反应
5、的异常,是引起各种肾脏疾病的重要病因B.基底膜细胞间缝隙 的孔径大小对 IgG、IgE 滤过起主要屏障作用C.单纯性膜孔径轻度增大时,尿液中以 IgG 滤出增多为主D.40%50%的 IgA 肾病患者,血清 IgA 明显高于正常E.尿液中游离的轻链 的检测,对诊断轻链病是不可缺少的步骤15.血钙减低常见于(分数:1.00)A.原发性甲状旁腺功能亢进B.恶性肿瘤骨转移C.脱水D.急性肾功能不全E.维生素 D 缺乏16.冷球蛋白的特点不包括是(分数:1.00)A.固定补体产生炎症反应B.4时不溶解并自发沉淀C.可分为单株型和混合型D.30 溶解E.正常人血清中也可含有冷球蛋白17.哮喘患者痰中通常
6、不能见到(分数:1.00)A.红细胞B.白细胞C.夏科-莱登结晶D.库什曼螺旋体E.纤毛柱状上皮细胞18.O/F 试验用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别,其主要原因是(分数:1.00)A.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为发酵型B.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为氧化型C.肠杆菌 科细菌为发酵型,非发酵菌均为氧化型或产碱型D.肠杆菌科细菌为氧化型,非发酵菌均为发酵型E.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为产碱型19.采血不顺利可导致溶血或凝块形成,对结果影响较小的是(分数:1.00)A.红细胞计数B.红细胞比容C.电解质D.谷丙转氨酶E.白细胞计数20.正常白细胞直方图细胞峰从左到右依次为(分数:1.00)A.淋巴细胞
7、 中性粒细胞 单核细胞B.淋巴细胞 单核细胞 中性粒细胞C.单核细胞 淋巴细胞 中性粒细胞D.单核细胞 中性粒细胞 淋巴细胞E.中性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞21.尿沉渣中红细胞与真菌孢子的鉴别方法是(分数:1.00)A.苏丹黑染色B.苏丹染色C.加稀醋酸D.巴氏染色E.过氧化物酶染色22.EHEC 是指(分数:1.00)A.肠产毒素型大肠埃希菌B.肠侵袭型大肠埃希菌C.肠致病型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠集聚型大肠埃希菌23.火箭免疫电泳时,沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示(分数:1.00)A.抗原不纯B.抗体不纯C.抗原过量D.电流过大E.电泳未达终点24.细菌对药物的敏感试验中,
8、属于半定量的方法是(分数:1.00)A.常量肉汤稀释法B.扩散法(K-B)法C.琼脂稀释法D.E-testE.微量肉汤稀释法25.证明痰液标本来自下呼吸道的标志是(分数:1.00)A.中性粒细胞B.储备细胞C.肺泡巨噬细胞D.粘液柱状上皮细胞E.淋巴细胞26.试带法测定尿血红蛋白主要利用血红蛋白具有(分数:1.00)A.特异性酯酶样活性B.过氧化物酶样活性C.非特异性酯酶样活性D.酸性磷酸酶样活性E.碱性磷酸酶样活性27.关于正常精液的叙述,不正确的是(分数:1.00)A.刚射出后为灰白色B.pH 值为 6.27.4C.射精量为 26ml/次D.60 分钟内完全液化E.自行液化后为半透明乳白色
9、28.关于淋病奈瑟菌的描述,错误的是(分数:1.00)A.氧化酶阳性B.触酶阳性C.分解葡萄糖D.分解麦芽糖E.DNA 酶阴性29.关于尿渗量测定,错误的是(分数:1.00)A.与尿液中溶质颗粒数量有关B.与颗粒大小无关C.是评价肾浓缩稀释功能较好的指标D.参考值为 6001000mOsm/kgH2OE.尿渗量/血浆渗量之比小于 130.鉴别红白血病与巨幼细胞贫血,首选的化学染色是(分数:1.00)A.POX 染色B.PAS 染色C.NAP 染色D.铁染色E.氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色31.关于免疫学法粪便隐血试验的叙述,错误的是(分数:1.00)A.快速B.操作简便C.灵敏度高D.特异性
10、强E.无假阴性32.脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是(分数:1.00)A.VLDLB.LDLC.IDLD.HDLE.CM33.细菌性胆道感染时,胆汁中最常见的致病菌为(分数:1.00)A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯菌D.铜绿假单胞菌E.链球菌34.关于大细胞未分化癌的叙述,不正确的是(分数:1.00)A.细胞较大,呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量较多,嗜酸性C.癌细胞在涂片中 多呈单个、散在D.核大、大小不等,呈不规则圆形,核畸形明显E.核染色质减少,粗颗粒状35.在补体结合实验中,补体滴定时,若 1:60 的 0.12ml 补体为一个“实用单位”,则 0.2ml2 个“实用单位
11、”的补体稀释度应为(分数:1.00)A.1:25B.1:30C.1:40D.1:50E.1:6036.下列论述中,错误的是(分数:1.00)A.正向间接凝集反应应用于抗体的检测B.反向间接凝集反应应用于抗原的检测C.协同凝 集反应应用于抗体的检测D.协同凝集反应应用于抗原或抗体的检测E.间接凝集抑制反 应应用于抗原或抗体的检测37.葡萄糖氧化酶法测定血糖的方法属于(分数:1.00)A.固定时间法B.终点法C.速率法D.两点法E.多点法38.以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳,使用 pH 为 8.6 的巴比妥缓冲液,各 种蛋白质的电荷状态是(分数:1.00)A.白蛋白和球蛋白都带有负电荷B
12、.白蛋白和球蛋白都带有正电荷C.蛋白带正电荷,球 蛋白带负电荷D.白蛋白带负电荷,球蛋白带正电荷E.除 球蛋白都带负电荷39.诊断肝脏病患者早期 DIC 时必备的条件是(分数:1.00)A.血浆 -TG 升高B.FIB 小于 1.5g/LC.纤溶酶原含量降低D.F:C 低于 50%E.血小板 低于 50109/L40.关于脾功能亢进的主要特征,错误的叙述是(分数:1.00)A.骨髓造血细胞降低B.网织红细胞计数增高C.一系或多系血细胞减少D.脾脏切除可纠正血 象改变,缓解症状E.脾大41.高脂蛋白血症实验检查中,不正确的做法是(分数:1.00)A.检查前不应处于应激状态B.发现血脂或脂蛋白异常
13、应间隔 2 周再复查一次C.血脂分析 前应低脂饮食一周D.采集 1214h 空腹血检查E.静脉采血时止血带使用不超过 1min42.诊断 CMI 最特异的指标是(分数:1.00)A.骨髓增生极度活跃B.原粒细胞10%C.以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低E.Ph染色体阳性43.用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是(分数:1.00)A.外观为柏油样便B.镜检见大量红细胞C.镜检见大吞噬细胞D.粪胆素减少E.隐血试验强 阳性44.荧光抗体检测方法中,特异性好但敏感性差的方法是(分数:1.00)A.直接法B.间接法C.补体法D.双抗体法E.竞争法45.关于非发酵菌的叙述,
14、不正确的是(分数:1.00)A.不发酵糖或不分解糖B.常规标本应培养于 30,再培养于 3537C.氧化酶大部 分为阳性D.大部分为专性需氧菌E.鞭毛的有无及其特点有辅助非发酵菌的鉴定46.降钙素的主要靶器官是(分数:1.00)A.甲状旁腺B.肾脏C.胃肠道D.骨E.腺垂体47.关于检测血糖标本的叙述,错误的是(分数:1.00)A.标本采集后立即分离血清或血浆,可使血糖在室温下稳定 24 小时B.全血葡萄糖浓度 比血浆或血清高 10%15%C.血标本室温放置血糖每小时下降 5%7%D.氟化钠抑制糖酵解E.静脉血糖毛细血管 血糖动脉血糖48.促激素不包括(分数:1.00)A.TSHB.ACTHC
15、.FSHD.LHE.T349.肺吸虫感染的病原学实验诊断依靠(分数:1.00)A.十二指肠引流液查虫卵B.横纹肌压片查虫卵C.痰或粪便查虫卵D.肠黏膜活检查虫卵E.环卵沉淀试验查虫卵50.免疫抑制-酶动力学法测定 CK-MB 时,可导致 CK-MB 假性升高的原因不包括(分数:1.00)A.急性脑外伤B.巨 CK 增高C.线粒体 CK 升高D.肌肉注射E.癫痫发作51.关于双波长测定的叙述,不正确的是(分数:1.00)A.次波长一般要比主波长小 100nm 左右B.双波长可以消除部分来自标本的非化学反应 干扰C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收 值应
16、尽可能的接近E.以主波长减次波长计算吸光度值52.金黄色葡萄球菌纸片扩散法药敏试验,如果头孢西丁的抑菌环直径为 6mm,下列药 敏报告不正确的是(分数:1.00)A.头孢唑啉敏感B.哌拉西林敏感C.头孢美唑敏感D.亚胺培南敏感E.哌拉西林-他唑巴坦耐药53.采集和处理关节腔积液,正确的是(分数:1.00)A.通常采集 13 管B.一般无须观察凝固现象C.第 1 管做性状和微生物检查D.第 2 管加 EDTA 抗凝作化学检查E.第 3 管加双草酸盐抗凝做细胞检查54.关于结核分枝杆菌的抵抗力,错误的叙述是(分数:1.00)A.耐酸碱B.耐干燥C.对 75%乙醇有耐受性D.对湿热敏感E.对紫外线敏
17、感55.患者男,表现为本周蛋白尿,骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球 蛋白血症有意义的是(分数:1.00)A.贫血B.出血C.神经系统症状D.发热E.异常升高的免疫球蛋白类型56.患者男,62 岁,出现排尿困难、血尿及疼痛,睡眠不能正常已有 2 个月余。MRI 示: 前列腺癌并累及左侧精囊腺,左髋臼,坐骨和右侧髂骨,耻骨转移,前列腺肿物大小约 为:44mm46mm38mm。临床用来监测前列腺癌疗效和判断预后的肿瘤标志物是(分数:1.00)A.AFPB.CEAC.CAD.PSAE.NSE57.患者男,25 岁。发热、腹痛、里急后重,大便次数明显增加,脓血便。便培养 SS 琼 脂上分离
18、出透明菌落。生化鉴定初筛结果:KIA 培养基 K/A,产酸不产气,H2S(), MIU 试验结果为(3)。该病原菌最可能是(分数:1.00)A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.普通变形杆菌D.大肠埃希菌E.奇异变形杆菌58.患者男,28 岁,患有艾滋病,出现脑膜炎症状和体征,对脑脊液标本进行印度墨汁 负染色后镜检,见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会性感染最可能的病原菌是(分数:1.00)A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.球孢子菌D.脑膜炎奈瑟球菌E.夹膜组织胞浆菌59.孕妇,39 周。行羊水检查,标志胎儿肾脏成熟的指标是(分数:1.00)A.淀粉酶B.卵磷脂/鞘磷脂C.肌酐D.胆红素E.羊水泡
19、沫试验60.患者女,62 岁,血清蛋白电泳发现: 和 区带之间有一条密集深染的区带,为明 确诊断,应进行的检查(分数:1.00)A.凝血功能检查B.肾功能检查C.免疫固定电泳D.血钙、磷检查E.血浆粘度检查61.患儿女,10 岁。1 个月前曾反复上呼吸道感染,并口服抗生素治疗。3 天前晨起后发 现双眼睑水肿,出现洗肉水样尿液。既往无肾病史。实验室检查:尿蛋白(),尿隐 血(),镜检红细胞 220250/HPF,比重 1.010。最可能的临床诊断是(分数:1.00)A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石62.患者男,54 岁。胸水乳酸脱氢酶增高,ADA 下降。
20、应首先考虑(分数:1.00)A.恶性肿瘤B.心肌炎C.肝硬化D.肺结核E.溶血性疾病63.糖尿病患者,近期行心脏搭桥术,出现发热、贫血,临床疑似细菌性心内膜炎患者, 行血培养。不符合血培养质量控制要求的是(分数:1.00)A.采样时严格无菌操作B.尽量在使用抗生素前采集C.不同部位,24 小时内采用 3 次D.血标本不能存放于冰箱E.采血量大于 1ml 即可64.患儿男,10 岁。金黄色葡萄球菌引起的腿部蜂窝织炎,两天后出现败血症。并扩散 至其他组织,产生新的化脓病灶,患儿感染的类型是(分数:1.00)A.毒血症B.内毒素血症C.败血症D.脓毒血症E.菌血症65.患者女,25 岁。咳嗽,发热
21、7 天,体温 37.8,右上肺闻及湿啰音。胸片显示右肺 上部见片状阴影,结核菌素试验红肿,直径大于 20mm,该患者可能为(分数:1.00)A.对结核分支杆菌无免疫力B.处于结核病恢复期C.处于结核病活动期D.注射过卡介苗E.处于结核分支杆菌早期感染66.患者男,39 岁。因持续低热、头晕、无力来医院就医。实验室检查:淋巴细胞 6.0 109/L,考虑为病毒感染,若要将病毒抗原在细胞内定位,可做(分数:1.00)A.ELISABB.凝胶电泳C.免疫组织化学法D.固相膜免疫技术E.固相免疫67.患者女,55 岁。消瘦半年。高热 10 天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝、脾肿大。 CT 显示腹腔淋巴
22、结肿大,肺等部位无明显异常。患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细 胞。首先考虑的疾病是(分数:1.00)A.结核病B.转移性癌C.甲状腺癌D.恶性淋巴癌E.恶性组织细胞病68.患者女,26 岁。三年前诊断为 SLE,一直常规治疗,病情时有反复,近一月尿常规检 查结果为:WBC/HPF,RBC/HPF,尿蛋白定性(+),尿糖(),粗颗 粒管型 24/HPF。该患者有可能的并发症为(分数:1.00)A.慢性肾炎B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.狼疮肾炎E.尿毒症69.某患者,尿糖(),血糖为 4.0mmol/L。可能的疾病是(分数:1.00)A.甲亢B.糖尿病C.库欣综合征D.家族性糖尿E.嗜铬细胞瘤7
23、0.患者女,52 岁。空腹血糖为 6.5mmol/L,口服葡萄糖耐量试验 2h 血浆葡萄糖 8.5mmol/L。 可能的诊断是(分数:1.00)A.空腹血糖受损B.OGTT 试验结果正常C.糖耐量受损D.糖尿病E.代谢综合征71.患儿,5 岁。面色苍白,舌痛、舌红 3 个月,RBC 2.41012/L,Hb 86g/L,血片易见 巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多,血清铁 12mmol/L。最可能的诊断是(分数:1.00)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征72.患者男,血清 CH50 升高,血小板聚集,血管出现渗出、水肿。最可能的诊断是(分
24、数:1.00)A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.迟发型变态反 应73.患者男,30 岁。静脉毒瘾,原发慢性 HBsAg 携带者,于 1 年前感染上艾滋病病毒和 丙型肝炎病毒(HCV),成为无症状携带者。此次于输血 4 周后,突然起病,发生肝萎缩、 肝衰竭,于发病 10 日内死亡,临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血 清学检验是(分数:1.00)A.艾滋病发作,以血清蛋白印迹试验(Westem blot)确证艾滋病病毒感染B.慢性乙型肝炎急性发作,检查血清 HBeAg 和 HBV DNAC.爆发型丙型肝炎,检查血 清抗-HCV 和 HCV RNAD.HBV、
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