【医学类职业资格】2012主管护师考试试题十七及答案解析.doc

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1、2012主管护师考试试题十七及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答(总题数：21，分数：21.00)1.冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥 （分数：1.00）A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.糖尿病E.与苯接触2.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是 （分数：1.00）A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.房颤D.室颤E.阵发性心动过速3.冠心病最常见的病因是 （分数：1.00）A.重度主动脉病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠脉痉挛4.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是 （分数：1.00）

2、A.脑血栓B.心房纤颤C.充血性心力衰竭D.亚急性感染性心内膜炎E.急性肺水肿5.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是 （分数：1.00）A.动脉舒张压升高B.脉压最大C.水冲脉D.毛细血管壁搏动征阳性E.股动脉枪击音6.以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是 （分数：1.00）A.肺淤血导致呼吸困难B.出现肺静脉高压可导致大量咯血C.二尖瓣面容D.可出现右心衰竭症状E.心律失常多为室性心律失常7.主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是 （分数：1.00）A.左心室扩大、肥厚B.代偿时左心排血量增加C.舒张压降低D.冠状动脉灌注减少E.左心衰竭8.以下关于二尖瓣关闭不全的描述错误的是 （分数：

3、1.00）A.病变轻、心功能代偿良好者可无症状B.常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难C.咯血较二尖瓣狭窄少见D.可出现右心衰竭症状E.急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见9.不符合体外循环后低心排血量综合征的表现是 （分数：1.00）A.血压下降B.脉压小C.中心静脉压降低D.心率快E.中枢性高热10.患者，75 岁，患冠心病全心衰，治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，护士及时向医生报告，并考虑可能的原因是 （分数：1.00）A.心衰加重，胃肠道淤血B.脑血管意外C.扩血管药物引起的低血压D.利尿药物引起的电解质紊乱E.洋地黄药物中毒11.患者，男性，78 岁。冠状动脉旁路移植术后 2小时，气管插管

4、呼吸机辅助呼吸，T377，P87 次分，Rl8 次分，护理措施是 （分数：1.00）A.每小时吸痰一次B.每小时检测尿量C.禁食水D.保持心包引流通畅E.半卧位，鼓励咳嗽12.患者，男性，51 岁，体重 60k9，体外循环心内直视术后第 3天，尿量应连续 2小时A.准确记录出入量B.检测血电解质变化C.限制输入液量D.增加香蕉、红枣等食物的摄入E.停止使用肾毒性药物13.尿三杯试验，第 l杯有脓，第 2、3 杯正常，表示病变在 （分数：1.00）A.前尿道B.三角区C.后尿道D.肾脏E.输尿管14.少尿是指成人 24小时尿量少于 （分数：1.00）A.100mlB.200mlC.400mlD.

5、50mlE.10ml15.尿潴留是指 （分数：1.00）A.膀胱无尿B.尿线细C.尿呈滴状D.排尿费力E.膀胱内胀满尿液，不能经尿道自行排出16.不宜做膀胱镜检的是 （分数：1.00）A.膀胱结石B.膀胱破裂C.急性膀胱炎D.膀胱异物E.膀胱肿瘤17.镜下脓尿是指每高倍视野白细胞及脓细胞数为 （分数：1.00）A.超过 3个B.超过 5个C.超过 4个D.超过 6个E.超过 7个18.膀胱镜检查术后，患者应 （分数：1.00）A.多活动B.多进食C.多饮水D.多吃水果E.多吃蔬菜19.下列因素与食管癌的病因无关的是 （分数：1.00）A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯B.饮食中缺乏维生

6、素、动物蛋白、微量元素C.食管慢性病史D.城市环境污染E.遗传易感因素20.早期食管癌的症状是 （分数：1.00）A.食欲减退B.恶心、呕吐C.食物停滞感或异物感D.进行性吞咽困难E.持续性胸痛或背痛21.患者，男性，49 岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感 3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡 x线造影可见食管下段约 3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为 （分数：1.00）A.早期食管癌B.晚期食管癌C.食管息肉D.贲门失弛缓症E.食管憩室(2223 题共用题干) 患者，男性，21 岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。 （分数：2.00）(1).该患者最可能

7、的诊断是 （分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全(2).该患者左房失代偿期最严重的表现是 （分数：1.00）A.咯血B.端坐呼吸C.急性肺水肿D.快速房颤E.心绞痛答案(2425 题共用题干) 患者，男性，73 岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高 l75m，体重 50k9，P85 次分，Rl8 次分，既往吸烟 50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。 （分数：2.00）(1).此患者术前最重要的护理诊断是 （分数：1.00）A.知识缺乏B.低效型呼吸形态C.有外伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E

8、.营养失调：低于机体需要量(2).食管癌的好发部位为 （分数：1.00）A.食管颈段B.食管上段C.食管中段D.食管下段E.食管腹段2012主管护师考试试题十七答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答(总题数：21，分数：21.00)1.冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥 （分数：1.00）A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.糖尿病E.与苯接触 解析：2.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是 （分数：1.00）A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.房颤 D.室颤E.阵发性心动过速解析：3.冠心病最常见的病因是 （分数：1.00）A.

9、重度主动脉病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化 D.肥厚型心肌病E.冠脉痉挛解析：4.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是 （分数：1.00）A.脑血栓B.心房纤颤C.充血性心力衰竭 D.亚急性感染性心内膜炎E.急性肺水肿解析：5.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是 （分数：1.00）A.动脉舒张压升高 B.脉压最大C.水冲脉D.毛细血管壁搏动征阳性E.股动脉枪击音解析：主动脉瓣关闭不全体征：第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显，血压收缩压升高，舒张压降低，脉压增大而产生周围血管征，如毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音、Duroziez征等。6.以下关于二

10、尖瓣狭窄描述错误的是 （分数：1.00）A.肺淤血导致呼吸困难B.出现肺静脉高压可导致大量咯血C.二尖瓣面容D.可出现右心衰竭症状E.心律失常多为室性心律失常 解析：7.主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是 （分数：1.00）A.左心室扩大、肥厚B.代偿时左心排血量增加 C.舒张压降低D.冠状动脉灌注减少E.左心衰竭解析：主动脉关闭不全，左心室在舒张期要接受左心房流人的血液和主动脉反流来的血液，是左心房、左心室代偿性肥大和扩张，逐渐发生左心衰竭，出现肺淤血，继而肺动脉高压。8.以下关于二尖瓣关闭不全的描述错误的是 （分数：1.00）A.病变轻、心功能代偿良好者可无症状B.常见症状为劳累后

11、疲倦、乏力和呼吸困难C.咯血较二尖瓣狭窄少见D.可出现右心衰竭症状E.急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见 解析：9.不符合体外循环后低心排血量综合征的表现是 （分数：1.00）A.血压下降B.脉压小C.中心静脉压降低 D.心率快E.中枢性高热解析：10.患者，75 岁，患冠心病全心衰，治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，护士及时向医生报告，并考虑可能的原因是 （分数：1.00）A.心衰加重，胃肠道淤血B.脑血管意外C.扩血管药物引起的低血压D.利尿药物引起的电解质紊乱E.洋地黄药物中毒 解析：11.患者，男性，78 岁。冠状动脉旁路移植术后 2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T377，P87 次分，R

12、l8 次分，护理措施是 （分数：1.00）A.每小时吸痰一次B.每小时检测尿量C.禁食水D.保持心包引流通畅E.半卧位，鼓励咳嗽 解析：12.患者，男性，51 岁，体重 60k9，体外循环心内直视术后第 3天，尿量应连续 2小时A.准确记录出入量B.检测血电解质变化C.限制输入液量D.增加香蕉、红枣等食物的摄入 E.停止使用肾毒性药物解析：13.尿三杯试验，第 l杯有脓，第 2、3 杯正常，表示病变在 （分数：1.00）A.前尿道 B.三角区C.后尿道D.肾脏E.输尿管解析：14.少尿是指成人 24小时尿量少于 （分数：1.00）A.100mlB.200mlC.400ml D.50mlE.10

13、ml解析：24 小时尿量少于 400rnl为少尿；若少于 l00ml为无尿；每日尿量大于 2500ml称为多尿。15.尿潴留是指 （分数：1.00）A.膀胱无尿B.尿线细C.尿呈滴状D.排尿费力E.膀胱内胀满尿液，不能经尿道自行排出 解析：16.不宜做膀胱镜检的是 （分数：1.00）A.膀胱结石B.膀胱破裂C.急性膀胱炎 D.膀胱异物E.膀胱肿瘤解析：17.镜下脓尿是指每高倍视野白细胞及脓细胞数为 （分数：1.00）A.超过 3个B.超过 5个 C.超过 4个D.超过 6个E.超过 7个解析：18.膀胱镜检查术后，患者应 （分数：1.00）A.多活动B.多进食C.多饮水 D.多吃水果E.多吃蔬

14、菜解析：19.下列因素与食管癌的病因无关的是 （分数：1.00）A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯B.饮食中缺乏维生素、动物蛋白、微量元素C.食管慢性病史D.城市环境污染 E.遗传易感因素解析：20.早期食管癌的症状是 （分数：1.00）A.食欲减退B.恶心、呕吐C.食物停滞感或异物感 D.进行性吞咽困难E.持续性胸痛或背痛解析：早期症状有：咽下梗噎感最多见；胸骨后和剑突下疼痛较多见；食物滞留感或异物感；咽喉部干燥和紧缩感；其他症状，少数患者可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。21.患者，男性，49 岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感 3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食

15、管吞钡 x线造影可见食管下段约 3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为 （分数：1.00）A.早期食管癌 B.晚期食管癌C.食管息肉D.贲门失弛缓症E.食管憩室解析：(2223 题共用题干) 患者，男性，21 岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。 （分数：2.00）(1).该患者最可能的诊断是 （分数：1.00）A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全解析：(2).该患者左房失代偿期最严重的表现是 （分数：1.00）A.咯血B.端坐呼吸C.急性肺水肿 D.快速房颤E.心绞痛答案解析：(2425 题共用题干) 患者，男性，73 岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高 l75m，体重 50k9，P85 次分，Rl8 次分，既往吸烟 50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。 （分数：2.00）(1).此患者术前最重要的护理诊断是 （分数：1.00）A.知识缺乏B.低效型呼吸形态C.有外伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调：低于机体需要量 解析：(2).食管癌的好发部位为 （分数：1.00）A.食管颈段B.食管上段C.食管中段 D.食管下段E.食管腹段解析：