【医学类职业资格】2011年临床助理医师综合笔试试题二及答案解析.doc

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1、2011 年临床助理医师综合笔试试题二及答案解析(总分：60.00，做题时间：60 分钟)1. 男，60 岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为 （分数：1.00）A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精液囊肿E.嵌顿性腹股沟斜疝2. 男，28 岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性，应诊断 （分数：1.00）A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.左斜疝E.精液囊肿3. 男，12 岁。右

2、阴囊肿大 3 年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为 （分数：1.00）A.右斜疝B.右睾丸鞘膜积液C.右精索鞘膜积液D.右睾丸交通性鞘膜积液E.右精索静脉曲张4.急性尿潴留的治疗，哪项是错误的 （分数：1.00）A.留置导尿B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.应用利尿剂E.耻骨上膀胱切开造瘘5. ARF 病因中哪项为肾后性 （分数：1.00）A.大出血B.休克C.缺水D.四氯化碳E.双侧输尿管结石6. 少尿是指 24h 尿量少于 （分数：1.00）A.0mlB.50mlC.100mlD.200mlE.400ml7.无尿是指

3、 24h 尿量少于 （分数：1.00）A.0mlB.50mlC.100mlD.200mlE.400ml8.ARF 少尿或无尿期最常见死因 （分数：1.00）A.高血钾B.高镁血症C.低钾血症D.低钙血症E.低钠血症9. ARF 多尿期最常见死因 （分数：1.00）A.高血钾B.高镁血症C.低钾血症D.低钙血症E.低钠血症10. 前列腺增生最主要的症状是 （分数：1.00）A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难D.会阴疼痛和便秘E.尿流中断11.前列腺增生最主要的症状是 （分数：1.00）A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难D.会阴疼痛和便秘E.尿流中断12.前列腺增生病人最初出现的症状是 （分数

4、：1.00）A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.肾积水13. 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义 （分数：1.00）A.前列腺癌和膀胱癌B.神经源性膀胱C.膀胱颈硬化D.前列腺炎E.尿道狭窄14.前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有 （分数：1.00）A.排尿困难B.可合并感染C.尿潴留D.肾积水E.可合并结石15. 保列治治疗前列腺增生的机制是 （分数：1.00）A.抑制 H2 受体B.抑制 5- 还原酶C.抑制 受体D.抑制 受体E.抑制雄性激素受体16. 前列腺增生症手术切除部位应是 （分数：1.00）A.受压迫而狭窄的后尿道B

5、.全部前列腺C.前列腺增生部分D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜E.后尿道和精阜17.前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有 （分数：1.00）A.术后出血术后性功能障碍B.膀胱穿孔C.TURP（经尿道前列腺切除术）综合征D.肾功能损害18.下列哪项不是机械性梗阻导致的急性尿潴留原因 （分数：1.00）A.前列腺增生B.尿道狭窄C.尿道结石D.尿道肿瘤E.阿托品19.最常见鞘膜积液是 （分数：1.00）A.精索睾丸鞘膜积液B.睾丸鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.精索囊肿20.下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液 （分数：1.00）A.睾丸肿瘤B.附睾炎C.睾丸外伤D.原发病因不明E

6、.以上都对21. 56 岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿 3 个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。 该病例临床诊断首先考虑 （分数：1.00）A.尿路感染B.前列腺增生症C.泌尿系结核D.膀胱癌E.肾脏肿瘤22.肾病综合症的尿蛋白定量是每日 24 小时的尿蛋白量超过（ ） （分数：1.00）A.250mgB.1.5GC.2.5GD.150mgE.350mg23.泌尿系结核血尿特点是（ ） （分数：1.00）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿24.泌尿系肿瘤血尿特点是（ ） （分数：1.00）A.无痛

7、性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿25. 泌尿系结石血尿特点是（ ） （分数：1.00）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿26.30 岁女性， 3 个月来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、肾区疼痛，发烧，首先应考虑（ ） （分数：1.00）A.急性膀胱炎B.肾盂肾炎合并膀胱炎C.膀胱炎D.膀胱结石E.输尿管结石27.左肾下盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是 （分数：1.00）A.肾盂切开取石B.肾切开取石C.肾切除D.肾部分切除E.体外震波碎石术28.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除（

8、） （分数：1.00）A.肾盂结石功能尚好B.肾盏结石C.肾下极多发结石D.鹿角形结石合并肾积水E.肾多发结石合并积水，肾功能丧失29.女，27 岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1 月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞 34 个/HP，红细胞 2030 个/HP，腹部平片右输尿管上段有阴影 0.8cm， B 超右肾轻度积水，目前最好治疗方法是（ ） （分数：1.00）A.体外震波碎石B.输尿管切开取石C.肾镜取石D.解痉止痛后体外震波碎石E.非手术排石30.男性，32 岁。右肾绞痛后尿闭一天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约 1cm

9、大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（） （分数：1.00）A.服中药排石B.中西结合解痉排石C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D.利尿药物应用E.立即手术输尿管切开取石31.男，70 岁。排尿困难 2 年，腹部平片提示膀胱区有 2.0cm 椭圆形致密影。典型的临床症状是（ ） （分数：1.00）A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流中断，改变体位后好转32.男，25 岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径 0.8cm，静脉紧盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗（ ） （分数：1.00）A.切除左肾B.引

10、流右肾积水C.急行右输尿管切开取石D.抗痨下，等待结石自然排出E.抗痨下，输尿管结石体外震波碎石治疗33.男，31 岁。B 超可见肾上盏结石 0.6cm，经解痉，中西药治疗和大量饮水现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在（ ） （分数：1.00）A.肾盂B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道34.男，36 岁。腰痛 2 年，半月前 B 超发现右肾结石 3.0cm，并有右肾积水中度，5 天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热尿频，尿痛，查体温 38.5，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功严重受损，左侧正常 B 超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法

11、是（ ） （分数：1.00）A.右肾切除B.右肾造瘘C.右肾切开取石D.继续消炎治疗E.体外震波碎石35.膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤 1.5cm，最佳的治疗方法（ ） （分数：1.00）A.膀胱部分切除术B.膀胱全切除术C.膀胱切开肿瘤单纯切除术D.经膀胱镜电切术E.经尿道灌注抗癌药物治疗36.泌尿系损伤最常见的器官是（ ） （分数：1.00）A.阴茎B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾37.肾损伤明显血尿时见于（ ） （分数：1.00）A.输尿管断裂B.肾盂广泛撕裂C.肾血管严重损伤D.输尿管血块堵塞E.肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂38.大多数肾损伤采取的治疗方法（ ） （分数：1.00）A.

12、肾切除术B.部分肾切除术C.肾周引流术D.非手术治疗E.肾修补术39.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤（ ） （分数：1.00）A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部40.骨盆骨折最易损伤的尿道部位（ ） （分数：1.00）A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部41.诊断肾肿块最好的检查方法是（ ） （分数：1.00）A.B 超B.CTC.IVUD.腹平片E.肾图42.关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的（ ） （分数：1.00）A.了解双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E.可

13、确定膀胱肿瘤浸润深度43.泌尿系最常见的肿瘤为（ ） （分数：1.00）A.肾脏肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.睾丸肿瘤E.阴茎肿瘤44.膀胱肿瘤最多发生的部位是（ ） （分数：1.00）A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁D.底部E.顶部45.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（ ） （分数：1.00）A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.横纹肌肉瘤E.嗜铬细胞瘤46. 一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点（ ） （分数：1.00）A.易复发B.预后差C.转移快D.肾功能衰竭早E.早期即处理困难47.膀胱肿瘤的 T2 期是指（ ） （分数：1.00）A.乳头状无浸润B.局限于固有层内C.肿瘤

14、浸润肌层深度小于 12D.肿瘤浸润肌层深度大于 12E.已有局部淋巴结转移48.CT 检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期（ ） （分数：1.00）A.TisB.T1C.T2D.T3E.T449.膀胱肿瘤 T1 期表明肿瘤侵及（ ） （分数：1.00）A.粘膜表面B.粘膜固有层C.浅肌层D.深肌层E.外膜层50.决定膀胱癌预后的是（ ） （分数：1.00）A.肿瘤大小B.肿瘤部位C.肿瘤的单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力51. 膀胱癌的恶性程度取决于（ ） （分数：1.00）A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级B.肿瘤的大小和数目C.治疗方法D.血尿的

15、程度E.患者年龄52.下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（ ） （分数：1.00）A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱53.肾癌淋巴结转移最先到何处（ ） （分数：1.00）A.主动旁淋巴结B.腔静脉旁淋巴结C.肾蒂淋巴结D.腰淋巴结E.髂淋巴结54. 肾癌血尿特点是（ ） （分数：1.00）A.镜下血尿B.肉眼血尿C.持续性全程血尿D.腰痛伴血尿E.无痛性间歇性肉眼血尿55.治疗肾癌的主要方法是（ ） （分数：1.00）A.单纯性肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗56.前列腺

16、增生症，残余尿过多，膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为 （分数：1.00）A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥57.前列腺增生症，残余尿过多，膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为 （分数：1.00）A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥58. 前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是 （分数：1.00）A.导尿一次拔除导尿管B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱穿刺排尿D.用金属导尿管导尿E.急诊行膀胱造瘘59.男，67 岁。渐进性排尿困难 3 年，夜尿 56 次，直肠指检：前列腺

17、，光滑弹性硬，中间沟消失，血 Cr：100mol/L。B 超：残余尿 200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用 （分数：1.00）A.经膀胱前列腺切除术B.经尿道前列腺切除术C.膀胱造瘘术D.药物治疗E.前列腺尿道网状支架60.男，72 岁。排尿困难 5 年，夜尿 45 次。直肠指检可触及前列腺增生，B 超可查残余尿 220ml，双肾中度积水，血 Cr360mol/L，尿常规：白细胞 2030 个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳 （分数：1.00）A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造瘘术C.留置导尿D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术2011

18、年临床助理医师综合笔试试题二答案解析(总分：60.00，做题时间：60 分钟)1. 男，60 岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为 （分数：1.00）A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精液囊肿E.嵌顿性腹股沟斜疝解析：2. 男，28 岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性，应诊断 （分数：1.00）A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液D.左斜疝E.精液囊肿解析：3. 男，12 岁

19、。右阴囊肿大 3 年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为 （分数：1.00）A.右斜疝B.右睾丸鞘膜积液C.右精索鞘膜积液D.右睾丸交通性鞘膜积液 E.右精索静脉曲张解析：4.急性尿潴留的治疗，哪项是错误的 （分数：1.00）A.留置导尿B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.应用利尿剂 E.耻骨上膀胱切开造瘘解析：5. ARF 病因中哪项为肾后性 （分数：1.00）A.大出血B.休克C.缺水D.四氯化碳E.双侧输尿管结石 解析：6. 少尿是指 24h 尿量少于 （分数：1.00）A.0mlB.50mlC.100mlD.200m

20、lE.400ml 解析：7.无尿是指 24h 尿量少于 （分数：1.00）A.0mlB.50mlC.100ml D.200mlE.400ml解析：8.ARF 少尿或无尿期最常见死因 （分数：1.00）A.高血钾 B.高镁血症C.低钾血症D.低钙血症E.低钠血症解析：9. ARF 多尿期最常见死因 （分数：1.00）A.高血钾B.高镁血症C.低钾血症 D.低钙血症E.低钠血症解析：10. 前列腺增生最主要的症状是 （分数：1.00）A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难 D.会阴疼痛和便秘E.尿流中断解析：11.前列腺增生最主要的症状是 （分数：1.00）A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难 D.

21、会阴疼痛和便秘E.尿流中断解析：12.前列腺增生病人最初出现的症状是 （分数：1.00）A.尿频 B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.肾积水解析：13. 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义 （分数：1.00）A.前列腺癌和膀胱癌B.神经源性膀胱C.膀胱颈硬化D.前列腺炎 E.尿道狭窄解析：14.前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有 （分数：1.00）A.排尿困难B.可合并感染C.尿潴留 D.肾积水E.可合并结石解析：15. 保列治治疗前列腺增生的机制是 （分数：1.00）A.抑制 H2 受体B.抑制 5- 还原酶 C.抑制 受体D.抑制 受体

22、E.抑制雄性激素受体解析：16. 前列腺增生症手术切除部位应是 （分数：1.00）A.受压迫而狭窄的后尿道B.全部前列腺C.前列腺增生部分 D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜E.后尿道和精阜解析：17.前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有 （分数：1.00）A.术后出血术后性功能障碍 B.膀胱穿孔C.TURP（经尿道前列腺切除术）综合征D.肾功能损害解析：18.下列哪项不是机械性梗阻导致的急性尿潴留原因 （分数：1.00）A.前列腺增生B.尿道狭窄C.尿道结石D.尿道肿瘤E.阿托品 解析：19.最常见鞘膜积液是 （分数：1.00）A.精索睾丸鞘膜积液B.睾丸鞘膜积液 C.交通性鞘膜积液D.

23、精索鞘膜积液E.精索囊肿解析：20.下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液 （分数：1.00）A.睾丸肿瘤B.附睾炎C.睾丸外伤D.原发病因不明E.以上都对 解析：21. 56 岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿 3 个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。 该病例临床诊断首先考虑 （分数：1.00）A.尿路感染B.前列腺增生症C.泌尿系结核D.膀胱癌 E.肾脏肿瘤解析：22.肾病综合症的尿蛋白定量是每日 24 小时的尿蛋白量超过（ ） （分数：1.00）A.250mgB.1.5GC.2.5GD.150mg E.350mg解析：23.泌尿系结核血尿特点是（ ）

24、（分数：1.00）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿 D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿解析：24.泌尿系肿瘤血尿特点是（ ） （分数：1.00）A.无痛性全程肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿解析：25. 泌尿系结石血尿特点是（ ） （分数：1.00）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿 E.血红蛋白尿解析：26.30 岁女性， 3 个月来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、肾区疼痛，发烧，首先应考虑（ ） （分数：1.00）A.急性膀胱炎B.肾盂肾炎合并膀胱炎 C.膀胱炎D.膀胱结石E.输尿管结石解析：27.左肾下

25、盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是 （分数：1.00）A.肾盂切开取石B.肾切开取石C.肾切除D.肾部分切除 E.体外震波碎石术解析：28.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除（ ） （分数：1.00）A.肾盂结石功能尚好B.肾盏结石C.肾下极多发结石D.鹿角形结石合并肾积水E.肾多发结石合并积水，肾功能丧失 解析：29.女，27 岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1 月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞 34 个/HP，红细胞 2030 个/HP，腹部平片右输尿管上段有阴影 0.8cm， B 超右肾轻度积水，目前最好治疗

26、方法是（ ） （分数：1.00）A.体外震波碎石B.输尿管切开取石C.肾镜取石D.解痉止痛后体外震波碎石 E.非手术排石解析：30.男性，32 岁。右肾绞痛后尿闭一天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约 1cm 大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（） （分数：1.00）A.服中药排石B.中西结合解痉排石C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液 D.利尿药物应用E.立即手术输尿管切开取石解析：31.男，70 岁。排尿困难 2 年，腹部平片提示膀胱区有 2.0cm 椭圆形致密影。典型的临床症状是（ ） （分数：1.00）A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿

27、E.尿流中断，改变体位后好转 解析：32.男，25 岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径 0.8cm，静脉紧盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗（ ） （分数：1.00）A.切除左肾B.引流右肾积水C.急行右输尿管切开取石D.抗痨下，等待结石自然排出E.抗痨下，输尿管结石体外震波碎石治疗 解析：33.男，31 岁。B 超可见肾上盏结石 0.6cm，经解痉，中西药治疗和大量饮水现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在（ ） （分数：1.00）A.肾盂B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口段 E.尿道解析：34.男，36 岁。腰痛 2 年，半月前

28、B 超发现右肾结石 3.0cm，并有右肾积水中度，5 天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热尿频，尿痛，查体温 38.5，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功严重受损，左侧正常 B 超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（ ） （分数：1.00）A.右肾切除 B.右肾造瘘C.右肾切开取石D.继续消炎治疗E.体外震波碎石解析：35.膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤 1.5cm，最佳的治疗方法（ ） （分数：1.00）A.膀胱部分切除术B.膀胱全切除术C.膀胱切开肿瘤单纯切除术D.经膀胱镜电切术 E.经尿道灌注抗癌药物治疗解析：36.泌尿系损伤最常见的器官是（ ） （

29、分数：1.00）A.阴茎B.尿道 C.膀胱D.输尿管E.肾解析：37.肾损伤明显血尿时见于（ ） （分数：1.00）A.输尿管断裂B.肾盂广泛撕裂C.肾血管严重损伤D.输尿管血块堵塞E.肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂 解析：38.大多数肾损伤采取的治疗方法（ ） （分数：1.00）A.肾切除术B.部分肾切除术C.肾周引流术D.非手术治疗 E.肾修补术解析：39.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤（ ） （分数：1.00）A.阴茎部B.球部 C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部解析：40.骨盆骨折最易损伤的尿道部位（ ） （分数：1.00）A.阴茎部B.球部C.膜部 D.前列腺部E.膀胱颈部解析：41.诊断肾

30、肿块最好的检查方法是（ ） （分数：1.00）A.B 超B.CT C.IVUD.腹平片E.肾图解析：42.关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的（ ） （分数：1.00）A.了解双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度 解析：43.泌尿系最常见的肿瘤为（ ） （分数：1.00）A.肾脏肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤 D.睾丸肿瘤E.阴茎肿瘤解析：44.膀胱肿瘤最多发生的部位是（ ） （分数：1.00）A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁 D.底部E.顶部解析：45.膀胱肿瘤中

31、最常见的为下列哪种（ ） （分数：1.00）A.移行细胞癌 B.腺癌C.鳞状细胞癌D.横纹肌肉瘤E.嗜铬细胞瘤解析：46. 一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点（ ） （分数：1.00）A.易复发 B.预后差C.转移快D.肾功能衰竭早E.早期即处理困难解析：47.膀胱肿瘤的 T2 期是指（ ） （分数：1.00）A.乳头状无浸润B.局限于固有层内C.肿瘤浸润肌层深度小于 12 D.肿瘤浸润肌层深度大于 12E.已有局部淋巴结转移解析：48.CT 检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期（ ） （分数：1.00）A.TisB.T1C.T2D.T3 E.T4解析：49.膀胱肿瘤 T1 期表

32、明肿瘤侵及（ ） （分数：1.00）A.粘膜表面B.粘膜固有层 C.浅肌层D.深肌层E.外膜层解析：50.决定膀胱癌预后的是（ ） （分数：1.00）A.肿瘤大小B.肿瘤部位C.肿瘤的单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力 解析：51. 膀胱癌的恶性程度取决于（ ） （分数：1.00）A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B.肿瘤的大小和数目C.治疗方法D.血尿的程度E.患者年龄解析：52.下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（ ） （分数：1.00）A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影，见造影剂外溢于后尿道

33、周围未进入膀胱 解析：53.肾癌淋巴结转移最先到何处（ ） （分数：1.00）A.主动旁淋巴结B.腔静脉旁淋巴结C.肾蒂淋巴结 D.腰淋巴结E.髂淋巴结解析：54. 肾癌血尿特点是（ ） （分数：1.00）A.镜下血尿B.肉眼血尿C.持续性全程血尿D.腰痛伴血尿E.无痛性间歇性肉眼血尿 解析：55.治疗肾癌的主要方法是（ ） （分数：1.00）A.单纯性肾切除B.根治性肾切除 C.肾部分切除D.放疗E.化疗解析：56.前列腺增生症，残余尿过多，膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为 （分数：1.00）A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁 C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥

34、解析：57.前列腺增生症，残余尿过多，膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为 （分数：1.00）A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁 C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥解析：58. 前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是 （分数：1.00）A.导尿一次拔除导尿管B.导尿并保留导尿管 C.耻骨上膀胱穿刺排尿D.用金属导尿管导尿E.急诊行膀胱造瘘解析：59.男，67 岁。渐进性排尿困难 3 年，夜尿 56 次，直肠指检：前列腺，光滑弹性硬，中间沟消失，血 Cr：100mol/L。B 超：残余尿 200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用 （分数：1.00）A.经膀胱前列腺切除术B.经尿道前列腺切除术 C.膀胱造瘘术D.药物治疗E.前列腺尿道网状支架解析：60.男，72 岁。排尿困难 5 年，夜尿 45 次。直肠指检可触及前列腺增生，B 超可查残余尿 220ml，双肾中度积水，血 Cr360mol/L，尿常规：白细胞 2030 个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳 （分数：1.00）A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造瘘术C.留置导尿 D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术解析：