【医学类职业资格】2007年口腔执业医师医师第二单元部分真题及答案解析.doc

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1、2007 年口腔执业医师医师第二单元部分真题及答案解析(总分：80.00，做题时间：120 分钟)1.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是 （分数：1.00）A.一年前发生的前壁心肌梗死B.血压 170100mmhgC.未控制的心律不齐D.心功能级E.心功能正常的心脏病2.拔牙钳喙与牙长轴平行是为了 （分数：1.00）A.夹住患牙B.省力C.防止邻牙损伤D.避免牙龈损伤E.利于使用扭转力3.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为 （分数：1.00）A.腺源性B.血源性C.损伤性D.牙源性E.医源性4.对放射线不敏感的肿瘤是 （分数：1.00）A.未分化癌B.恶性淋巴瘤C.鳞状细胞瘤D.恶性淋巴上皮瘤E.骨肉

2、瘤5.始基囊肿属于 （分数：1.00）A.胚胎性软组织囊肿B.潴留囊肿C.牙源性囊肿D.面裂囊肿E.血外渗性囊肿6.骨纤维异常增殖症常见的典型 x 线表现是 （分数：1.00）A.呈日光放射状排列的骨刺B.大小不等的圆形齿状阴影C.不规则骨质破坏D.单囊状阴影E.毛玻璃样阴影7.舌癌的最好发部位 （分数：1.00）A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌侧缘8.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了 （分数：1.00）A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.同一病灶内有多个囊腔D.可能存在子囊E.囊肿内有角化物9.治疗颞下颌关节强直引起的开口 困难可选用 （分数：1.00）A.局部封闭B.开口练习C.

3、理疗D.关节镜手术E.开放手术10.三叉神经第三支属于 （分数：1.00）A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经E.分泌神经11.唇裂病人上唇的解剖形态是 （分数：1.00）A.上唇下 13 部微向上翘B.红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出C.上下唇宽度比例和谐D.鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔对称等大E.鼻小柱歪斜，鼻孔不对称12.腭裂术后瘘孔(复裂)的主要原因 （分数：1.00）A.缝合时张力过大B.感染C.术后哭闹D.软硬腭组织少E.外伤13.游离皮片移植皮片越厚，则 （分数：1.00）A.越容易成活B.越能耐受摩擦C.色泽变化越大D.收缩越大E.质地越脆14.皮瓣的组成 （分数：

4、1.00）A.表皮+真皮乳头B.表皮+真皮全层C.表皮+真皮+皮下组织D.表皮+真皮+皮下组织+肌E.表皮+真皮+皮下组织+肌+骨15.手术后应加压包扎的是 （分数：1.00）A.游离皮瓣移植术B.中厚断层皮片移植术C.皮管形成术后D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术16.有关皮瓣的特点和适应证下面说法错误的是 （分数：1.00）A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用17.干槽症的特征性表现是 （分数：1.00）A.开口受限B.冷热痛C.术

5、后 l3 天放射性疼痛D.术后 35 天肿痛未开始消退E.拔牙创内无血凝块18.腺源性感染主要来源是 （分数：1.00）A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.淋巴结E.扁桃体19.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是 （分数：1.00）A.牙龈癌B.舌癌C.粘液表皮样癌D.颊癌E.腺样囊性癌20.发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是 （分数：1.00）A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤C.骨肉瘤D.造釉细胞瘤E.血管内皮瘤21.面部皮肤癌较多见的是 （分数：1.00）A.鳞状细胞癌B.腺上皮癌C.基底细胞癌D.未分化瘤E.淋巴上皮癌22.在有感染的肉芽创面上植皮，宜选用 （分数：1.00）A.表层

6、皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮-fa 管网全厚皮片23.对偶三角瓣主要适应于 （分数：1.00）A.整复邻近组织缺损B.松解条索状瘢痕挛缩C.覆盖感染创面D.毛发移植E.器官再造24.皮肤创口缝合后过度外翻是因为 （分数：1.00）A.进针点距创缘过远B.两侧进针深度不一致C.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距D.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距E.打结过紧25.上牙槽神经丛的内环神经组成是 （分数：1.00）A.上牙槽前神经、中神经、后神经B.上牙槽前神经、中神经C.上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经D.腭前神经、鼻腭神经E.上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经26.血

7、友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是 （分数：1.00）A.拔牙创内填塞止血材料B.注射止血药C.麻药中多量副肾素D.操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创E.术前、术后多次输新鲜血27.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是 （分数：1.00）A.外伤性B.牙源性C.血源性D.淋巴腺源性E.颌下腺源性28.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是 （分数：1.00）A.面前静脉，颈内静脉B.颞浅静脉，内眦静脉C.面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉D.面前静脉，内眦静脉，眼静脉E.眶内静脉，面前静脉29.始基囊肿属于 （分数：1.00）A.硬组织囊肿B.潴留囊肿C.面裂囊肿D.牙源性囊肿E

8、.血外渗性囊肿30.囊性淋巴管瘤的临床表现如下，除外 （分数：1.00）A.好发于儿童及青少年B.主要发生于颈部锁骨上C.表面皮肤正常，柔软有波动感D.内有透明浅黄色水样液体E.有可压缩性，体位移动试验阳性31.关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中，错误的是 （分数：1.00）A.单纯肿瘤摘除术B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C.肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D.肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术E.各种术式均要保留面神经32.下列关于粘液表皮样癌的描述，错误的是 （分数：1.00）A.约 23 的粘液表皮样癌发生在腮腺B.有的无包膜而向周围组织浸润C.低分化型常见颈淋巴结转移D.血

9、行转移多见，且多转移至肝脏E.高分化型生长慢，转移率低，预后较佳33.正常成人自然开口度平均值约 （分数：1.00）A.57cmB.47cmC.37cmD.27cmE.17cm34.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是 （分数：1.00）A.关节弹响史继而间断性关节绞锁史B.弹响消失而张口受限C.开口时下颌偏向健侧D.被动检查张口时开口度不能增大E.开口时髁突运动受限35.贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹的鉴别要点是 （分数：1.00）A.患侧口角下垂，健侧向上歪斜B.患侧鼻唇沟消失C.患侧眼睑闭合不全D.患侧前额皱纹消失，不能蹙眉E.不能鼓腮，吹气功能障碍36.腭裂术后穿孔最主要的原因

10、是 （分数：1.00）A.感染B.张力过大C.出血D.患儿哭闹E.饮食37.为缩小咽腔、增进腭咽闭合，目前最常用的手术方法为 （分数：1.00）A.传统兰氏术B.millarcl 岛状瓣术C.咽后壁组织瓣转移术D.腭帆提肌重建术E.单瓣后推术38.投照上前牙时，应使 （分数：1.00）A.听鼻线与地面平行B.前牙的唇侧面与地面垂直C.听口线与地面平行D.听眶线与地面平行E.咬合平面与地面平行39.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是 （分数：1.00）A.25B.2oC.15D.1E.0540.颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为 （分数：1.00）A.上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽B.上间隙、前间

11、隙及后间隙宽度相等C.上间隙最宽，后间隙次之，间隙最窄D.上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄E.后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄41.疑有上颌骨骨折时，最常用的 x 线投影方式是 （分数：1.00）A.上颌前部验片B.华氏位片C.许勒位片D.颅底位片E.x 线投影测量正位片42.成釉细胞瘤 x 线片上典型表现为 （分数：1.00）A.呈单房型，圆形或卵圆形B.骨质膨胀，骨密质消失C.呈多房型，房差悬殊，可含牙，牙根呈锯齿状吸收D.常见散在性钙化小团E.邻牙被推移位或脱落43.涎腺造影检查的禁忌证为 （分数：1.00）A.急性化脓性腮腺炎B.外伤性涎瘘C.阴性涎石症D.腮腺恶性肿瘤E.腮腺慢性

12、反复肿胀44.有关游离皮片移植的下列描述，正确的是 （分数：1.00）A.皮片愈薄，生长能力愈差B.全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩C.全厚皮片耐磨及负重，但色泽变化也大D.有感染的肉芽伤面，只能采用全厚皮片移植E.口腔内植皮，多采用中厚皮片45.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为 （分数：1.00）A.1：1B.15：1C.23：1D.45：1E.6：146.中厚皮片包括 （分数：1.00）A.表皮层B.表皮+部分真皮层C.表皮+真皮全层D.表皮+真皮+部分皮下组织E.表皮+真皮+皮下组织47.选择上颌无牙颌托盘时，其后缘长度应 （分数：1.00）A.在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B.超过颤动线 o

13、5mmC.超过颤动线 lmmD.与颤动线平齐E.超过颤动线 34mm48.金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘者，可预备成以下形状，除了 （分数：1.00）A.羽状B.凹槽形C.较宽的肩台D.直角斜面形E.与金属全冠边缘相同49.pfm 全冠肩台的宽度一般为 （分数：1.00）A.o5mmB.10mmC.15mmD.2mmE.25mm50.铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了 （分数：1.00）A.咬合紧B.冠的唇舌径小C.根管呈喇叭口状D.深覆袷E.冠的唇舌径大51.有关后牙 34 冠的牙体预备，下列叙述正确的是 （分数：1.00）A.邻沟可预备在邻面舌侧 13 与中 13 交界处B.牙尖正

14、常时，冠的验边缘一定要覆盖颊、舌尖C.可在舌侧验缘嵴外形成小斜面或小肩台D.必要时可在邻面增加邻沟数目，或在验面增加钉洞固位形E.验沟预备是为防止修复体验向 脱位52.前牙 34 冠邻面预备时下面错误的是 （分数：1.00）A.近远中面平行B.与长轴平行C.唇侧边界止于接触区D.在唇舌向与邻面外形一致E.两邻面向长轴稍聚合 2。5。53.可作 34 冠修复的情况是 （分数：1.00）A.切缘有较小的缺损B.邻面有较大的缺损C.舌面有广泛龋D.扭转前牙E.死髓牙54.活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能 （分数：1.00）A.已发展为牙髓炎B.存在牙龈炎或牙周炎C.已发展为根尖周炎D.牙

15、本质过敏E.已有继发龋，但未发展为牙髓炎55.可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括 （分数：1.00）A.无异物感B.对基牙不产生矫治性移位C.不易积存食物D.避免口内使用不同种类的金属E.取戴时，对基牙无侧方压力56.下列缺失中，宜于设计成混合支持式义齿(余留基牙均健康，第三磨牙均存在)的是 （分数：1.00）A.1 4567 一B.76544567 一C.8765 一6D.一 65 1 7 一E.657.选择可摘局部义齿基牙的原则中，错误的是 （分数：1.00）A.选择健康牙作基牙B.虽有牙体疾病，但已经治疗C.虽有牙周疾病，但已得到控制D.越近缺隙的牙作基牙固位，支持效果越好E.选用多

16、个基牙时，彼此越平行越好58.为型卡环的是 （分数：1.00）A.隙卡B.倒钩卡环C.圈形卡环D.三臂卡环E.回力卡环59.根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，正确的是 （分数：1.00）A.基线为 i 型导线B.i 型导线在基牙近缺隙侧距验面近C.基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为型导线D.型导线在远缺隙侧距铪面远E.基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为型导线60.关于复合固定桥的叙述中，错误的是 （分数：1.00）A.含有四个或四个以上的牙单位B.含有两个以上基牙C.由两种或三种基本类型的固定桥组合而成D.基牙数目多且分散，不易获得共同就位道E.以上都不是

17、复合固定桥61.全口义齿戴牙后，下颌髁突明显向后上位移，主要由于 （分数：1.00）A.正中验错位B.垂直距离过低C.垂直距离过高D.义齿咬合关系不佳E.义齿变形62.总义齿修复中，作用于唾液与托之间的力，应称之为 （分数：1.00）A.粘固力B.吸引力C.粘着力D.粘附力E.附着力63.上颌总义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是 （分数：1.00）A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘伸展区E.边缘封闭区64.从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先 （分数：1.00）A.取后部，再沿前牙长轴方向取下印模B.取前部，再沿前牙长轴方向取下印模C.前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模D.取缺失区，再沿前牙

18、长轴方向取下印模E.取非缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模65.有关 34 冠牙体预备的正确叙述是 （分数：1.00）A.临床牙冠长，倒凹大者，邻面冠边缘应止于龈缘B.上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧C.在切端斜面舌 13 处，做一顶角 90。的沟D.舌轴壁的倒凹不必消除，可以舌隆突为界分两段预备E.邻沟与邻面的线角清晰，有棱角66.使用可摘局部义齿最容易造成疼痛的部位不包括 （分数：1.00）A.尖牙唇侧B.牙槽嵴顶C.上颌隆突D.上颌结节颊侧E.内斜嵴处67.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是 （分数：1.00）A.增加对抗平衡固位体B.尽力设计粘膜支持式义齿，以避免产生支点C.在支点或支点线

19、的对侧加平衡力D.消除验支托、卡环在余留牙上形成的支点E.消除基托下与组织形成的支点68.卡环固位臂尖应位于基牙的 （分数：1.00）A.外形高点线上B.外形高点线验方C.外形高点线龈方D.导线的验方E.导线的龈方69.杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是 （分数：1.00）A.固位作用差B.稳定作用差C.支持作用差D.弹性作用差E.对基牙损伤大70.牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后 （分数：1.00）A.即刻修整B.1 个月C.3 个月D.5 个月E.6 个月71.暂时冠的目的不是 （分数：1.00）A.避免牙髓再度受刺激B.保持患牙的牙位C.避免验面磨损D.保持近、远中间隙E.为戴冠提供便

20、利72.不宜用作嵌体修复的材料是 （分数：1.00）A.复合树脂B.自凝塑料C.烤瓷D.铸造陶瓷E.金属73.右上后牙于 5 天前结束金属烤瓷瑟冶疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是 （分数：1.00）A.戴冠时机械刺激B.邻面接触紧密C.游离磷酸的刺激D.龋坏组织未去净E.有咬合高点74.与可摘局部义齿稳定无关的是 （分数：1.00）A.翘动B.弹跳C.摆动D.旋转E.移位75.可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是 （分数：1.00）A.固位体B.人工牙C.基托D.大连接体E.小连接体76.在可摘局部义齿中，减少义齿矜力的方法，不包括 （分数：1.00）A.减小人工牙的颊舌径

21、B.降低牙尖斜度C.选用塑料牙D.减少人工牙的咬合接触E.在游离端义齿修复中可减少人77.全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是 （分数：1.00）A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.咬合力过大D.咬合不平衡E.义齿固位不良78.全口义齿基托与唾液或粘膜与唾液之间产生的吸力称为 （分数：1.00）A.大气压力B.粘着力C.附着力D.摩擦力E.内阻力79.下颌前伸胎位记录的目的是 （分数：1.00）A.确定切道斜度B.确定前伸髁道斜度C.确定侧 a-fie 道斜度D.确定上下领间的距离E.使上下验堤均匀地接触_2007 年口腔执业医师医师第二单元部分真题答案解析(总分：

22、80.00，做题时间：120 分钟)1.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是 （分数：1.00）A.一年前发生的前壁心肌梗死B.血压 170100mmhgC.未控制的心律不齐 D.心功能级E.心功能正常的心脏病解析：解 析：本题为基本知识题，考核拔牙时应注意的心血管问题。 血压 170100mmhg 属高血压，但还不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌范畴，但一年以前的前壁心梗已相对稳定，可以考虑施行拔牙术。故本题的正确答案为 c.难度分析：本题难度 0.733，较为容易。考生如只知心脏病、高血压患者拔牙要注意，而不了解详细情况，则可能误选 a 或 b. 2.拔牙钳喙与牙长轴平行是为了 （分数：1.

23、00）A.夹住患牙B.省力C.防止邻牙损伤 D.避免牙龈损伤E.利于使用扭转力解析：解 析：此题是理论知识临床应用题。 拔牙时要求拔牙钳喙与牙长轴平行，这样就不会误将牙钳夹在邻牙上，从而防止邻牙损伤。有 25.81%考生选 a（夹住患牙） 显然是对题目欠分析。试题难度为0.5222，但实际答错题的考生是忽视了牙钳正确使用的重要性。 3.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为 （分数：1.00）A.腺源性B.血源性 C.损伤性D.牙源性E.医源性解析：解 析：此题为基础知识题。 新生儿的骨髓炎血源性感染多见，一般由于脐带感染，其次为接触或直接损伤感染。试题的难度为 0.7337，较容易。但有 17考生答

24、 a（腺源性），可能是把新生儿骨髓炎和儿童的间隙感染混淆起来，或是只注意复习间隙感染特点，而忽略了对婴幼儿骨髓炎特点的掌握。 4.对放射线不敏感的肿瘤是 （分数：1.00）A.未分化癌B.恶性淋巴瘤C.鳞状细胞瘤D.恶性淋巴上皮瘤E.骨肉瘤 解析：解 析：此题是基础知识题。 肿瘤对放射线的敏感度一般可分为低度敏感，中度敏感，高度敏感三种情况。间叶组织来源的肿瘤一般对放射线不敏感，鳞状上皮肿瘤中度敏感，未分化癌和恶性淋巴瘤则较敏感。试题难度为 0.6606.有 10.67选择 c（鳞状细胞癌）可能是了解了口腔癌多为鳞状细胞癌这一事实，对其他肿瘤则知之甚少。 5.始基囊肿属于 （分数：1.00）A

25、.胚胎性软组织囊肿B.潴留囊肿C.牙源性囊肿 D.面裂囊肿E.血外渗性囊肿解析：解 析：此题是基本概念题。 始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，是星形网状层发生变性、液体渗出蓄积而形成的囊肿，与牙的发育有关，属于牙源性囊肿。此题的难度分析示 0.6373.有 27.18考生选 a（胚胎性软组织囊肿）是由于这些考生见文生义，把“始基“二字和“胚胎“联系起来引起的，表明概念不甚清，不注意对易引起歧意字眼的理解。 6.骨纤维异常增殖症常见的典型 x 线表现是 （分数：1.00）A.呈日光放射状排列的骨刺B.大小不等的圆形齿状阴影C.不规则骨质破坏D.单囊状阴影E.毛玻璃样阴影 解析：解 析：此题为临

26、床知识题。 骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变，其 x 线表现也有一定的特点，多为边界不甚清的毛玻璃状，有时与骨化纤维瘤难以鉴别，但同其他骨病变在 x 线表现上较易区分。该题难度为 0.5715.28.9考生选择 a（呈日光放射状排列的骨刺）。与成骨性骨肉瘤的 x 线表现混为一谈，可能是因为望文生义，把“异常增殖“想象为“骨刺增生“. 7.舌癌的最好发部位 （分数：1.00）A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌侧缘 解析：解 析：本试题为临床基本知识题，考核“舌癌好发部位”。 舌癌是最常见的口腔癌之一。其最好发部位为舌中 13 侧缘，这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系，其次是舌腹、舌背、

27、舌尖。本试题考试实践分析结果难度为 0.6977，显示题目“不难“.其他几个答案均有选择，试题的反应模式接近。这类题目属记忆题，需强记。 8.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了 （分数：1.00）A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.同一病灶内有多个囊腔D.可能存在子囊E.囊肿内有角化物 解析：解 析：此题是基础知识题。 牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是囊壁薄，可能存在多个病灶，多囊，囊壁上有子囊等。 这是角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。本试题考试实践分析结果难度为 0.5448，显示题目难度中等。考生 18.46 %认为囊壁薄和 11.4认为可能存在多

28、发病灶为正确答案，说明：角化囊肿的特点掌握不够；对选项缺少分析。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底，而导致易复发；考生可能缺少这方面的手术经验。 9.治疗颞下颌关节强直引起的开口 困难可选用 （分数：1.00）A.局部封闭B.开口练习C.理疗D.关节镜手术E.开放手术 解析：解 析：此题为基础知识临床应用题。 颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。颞下颌关节强直需手术治疗。本试题考试实践分析结果难度为 0.3337，显示题目“较难“.22.24 %选择 a（局部

29、封闭），29.97选择 d（关节镜手术） 原因可能是：只知较多见的关节病翼外肌痉挛的张口受限可用封闭治疗；听说过关节镜手术这项新技术；对正确答案 e（开放手术）理解不透。 10.三叉神经第三支属于 （分数：1.00）A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经 E.分泌神经解析：解 析：此题为基本知识题，考核“三叉神经第三支的特点”。 三又神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经，前二支为感觉神经，后者(第三支)为混合性神经，含大的感觉根和小的运动根。本试题考试实践分析结果难度为 0.5667，显示题目难度中等。有 30.5考生选择 c（感觉神经），原因是只知道三叉神经的感觉功能

30、，知道临床上有“三叉神经痛“这一疼痛性疾病，从而忽视了第三支为混合神经这一特点。所以考生在复习时要注意共性中个性的东西。 11.唇裂病人上唇的解剖形态是 （分数：1.00）A.上唇下 13 部微向上翘B.红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出C.上下唇宽度比例和谐D.鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔对称等大E.鼻小柱歪斜，鼻孔不对称 解析：解 析：本试题是解剖知识题，考试“唇裂病人上唇的解剖形态”。 唇裂无论程度如何都失去了上唇的正常解剖形态，并可累及到鼻的形态，出现鼻小柱歪斜、鼻孔不对称等改变。本试题的考试实践分析结果难度为 0.573，显示题目难度中等。正常上唇形态左右对称，唇的下 13 略向上翘，

31、红唇中部有突向前下的唇珠。 22.85 %考生选择 b（红唇中部稍厚且正中部呈珠状向前下突出），较难理解。一侧唇裂时唇被一分为二，每一份都不存在明显的唇珠。16.38 %考生选择上唇下 13 微向上翘（a）。唇裂已无完整的上唇，上唇不向上翘起。 12.腭裂术后瘘孔(复裂)的主要原因 （分数：1.00）A.缝合时张力过大 B.感染C.术后哭闹D.软硬腭组织少E.外伤解析：解 析：本试题是临床知识题，考核“腭裂术后穿孑 l 主要原因”。 腭裂术后穿孔主要原因是因为腭裂手术时两瓣松弛不够，缝合时有张力。当然感染，意外创伤、裂隙过宽、营养不良等也是腭裂术后切口愈合不良的原因，但较少见。 本试题考试实践

32、分析结果难度为 0.7015，显示题目“不难“，但有部分考生选择 b（感染）。感染是极易导致腭裂复裂的，但不是主要原因。只要腭裂缝合时不存在张力，患者身体健康，由于口腔组织血运丰富，很少会发生感染 13.游离皮片移植皮片越厚，则 （分数：1.00）A.越容易成活B.越能耐受摩擦 C.色泽变化越大D.收缩越大E.质地越脆解析：解 析：本试题为基础知识题，考核“皮片移植特点”。 一般而言，皮片越薄越易成活，但质地、色泽、及耐磨擦性也就越差，收缩率也相应增大；相反皮片越厚，质地、色泽、耐磨性及收缩率等方面就越好，成活能力则下降。因此，本题的正确答案为 b（越能耐受摩擦）。本试题考试实践分析结果难度为

33、o.5965，显示题目难度中等。11.93考生选择 a（越易成活）是想当然，以为越厚越好；18.29 %考生选择 d（收缩越大）则较难解析。试想一个缺少组织的创面愈合后创 面收缩大，而没有组织缺失的创面则不会有多大的收缩。皮片厚薄同此理。 14.皮瓣的组成 （分数：1.00）A.表皮+真皮乳头B.表皮+真皮全层C.表皮+真皮+皮下组织 D.表皮+真皮+皮下组织+肌E.表皮+真皮+皮下组织+肌+骨解析：解 析：此题是基本概念题，考核“皮瓣的组成”。 皮瓣不同于皮片，含皮下组织；皮片（全厚皮片）由表皮和真皮全层组成。本试题考试实践分析结果难度为 o.5173，显示题目难度中等。27.91名考生选择

34、 b（表皮+真皮全层），是把皮瓣和全厚皮片混在一起；另有 12.79选择 d（表皮+真皮+皮下组织+肌），则是因为分不清皮瓣和肌皮瓣的区别。考生应注意皮片、皮瓣、肌皮瓣、骨肌皮瓣的区别。 15.手术后应加压包扎的是 （分数：1.00）A.游离皮瓣移植术B.中厚断层皮片移植术 C.皮管形成术后D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术解析：解 析：本题是临床知识题，考核“加压包扎适应证”。 皮片由于本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片， 因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止二者之间出现积血或积液。游离皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血运，一般不需加压包扎，只要有合适的

35、引流即可。本试题考试实践分析结果难度为 0.3632，显示试题“很难“.考生须了解各种组织移植术的组成、目的、应用要点，才能解答此类题目，不能靠推测解题。 16.有关皮瓣的特点和适应证下面说法错误的是 （分数：1.00）A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上 D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用解析：解 析：本题是基础知识题，考核“皮瓣特点、适应证等”。 皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经

36、、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。由于皮瓣厚实，收缩很小。本试题考试实践分析结果难度为“0.3245“，显示题目“难“. 10.1724.89 %考生选择其他答案，各答案的试题反应模式接近，说明多数考生没有注意这方面知识的掌握，答题以猜为主。17.干槽症的特征性表现是 （分数：1.00）A.开口受限B.冷热痛C.术后 l3 天放射性疼痛D.术后 35 天肿痛未开始消退E.拔牙创内无血凝块 解析：解 析：本题是临床知识题，考核“干槽症特征”。 干槽症的特点是拔牙后 23 天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感，有时

37、拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块。本试题考试实践分析结果难度为 0.7612，显示题目“不难“.较多答错题的考生（16.82 %）选择c（术后 13 天放射性疼痛），是和拔牙后疼痛相混淆。拔牙后即出现放射性疼痛与拔牙创伤大或同侧牙存在牙髓炎有关。18.腺源性感染主要来源是 （分数：1.00）A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.淋巴结 E.扁桃体解析：解 析：此题是基本知识题，考核“口腔颌面部腺源性感染的病因”。 腺源性感染不同于牙源性感染，多见于儿童，病因是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎，往往有上呼吸道感染史。病变的过程涉及到了间隙内的淋巴结炎症。本试题考试实践分析结果难度为 o.43，显

38、示考题难度中等。考生选择 a（腮腺）、b（颌下腺）、e（扁桃体）是受临床上这几个器官易发生感染这一事实的影响，以为这些器官的感染就是“腺源性感染“. 19.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是 （分数：1.00）A.牙龈癌B.舌癌C.粘液表皮样癌D.颊癌E.腺样囊性癌 解析：解 析：本试题属基本知识题，考核“口腔颌面恶性肿瘤远处转移发生率”。 口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤主要有：涎腺的腺样囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等。鳞状细胞癌主要是区域性的淋巴结转移。本试题考试实践分析结果难度为 0.2689，显示题目“很难“.舌癌是发生率最高的口腔癌之一。由于舌血运淋巴回流丰富，发生于舌的鳞状

39、细胞癌易出现淋巴结转移，转移率最高。因为有这两个“最高“，58.96选择了 b（舌癌），显然是对口腔颌面恶性肿瘤转移特征不熟悉造成的。 因为口腔癌 80 %以上为鳞状细胞癌，发生在舌的恶性肿瘤绝大多数为鳞状细胞癌 20.发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是 （分数：1.00）A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤 C.骨肉瘤D.造釉细胞瘤E.血管内皮瘤解析：解 析：本试题属临床基本知识题，考核“肿瘤发生液性病变时穿刺吸出液特征”。 口腔颌面部有些囊性肿瘤可穿刺吸出囊液，内出血时，可含血性液体；有些肿瘤如神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时，也可穿刺吸出血性液体。这些血性液体不能凝固。含血液的肿瘤如血

40、管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液，可凝固。本试题考试实践分析结果难度为 0.5616，显示题目“有一定难度“.27.87考生选择 e（血管内皮瘤）显然是不加思考直接把“血性液体“和“血管“联系起来造成的，忽视了“不凝固“三字。对肿瘤穿刺液了解不够也是原因之一 o 21.面部皮肤癌较多见的是 （分数：1.00）A.鳞状细胞癌B.腺上皮癌C.基底细胞癌 D.未分化瘤E.淋巴上皮癌解析：解 析：本试题为基础知识题，考核“皮肤癌中何种组织类型恶性上皮肿瘤 见”。 22.在有感染的肉芽创面上植皮，宜选用 （分数：1.00）A.表层皮片 B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮-fa 管网全厚

41、皮片解析：解 析：本试题属基本概念题，考核“皮片移植适应证基本概念”。 皮片可分为表层皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管网全厚皮片。皮片本身没有血供，移植成功的条件是受区毛细血管生长进入皮片。皮片越薄，移植成活力越强。在有感染的肉芽创面上植皮，显然宜用表层皮片。本试题考试实践分析结果难度为“0.4305“，显示题目难度中等。多达 39.19考生选择 e（保存真皮下血管网全厚皮片）可能是错误地认为保存了皮下血管网就能更容易成活。 23.对偶三角瓣主要适应于 （分数：1.00）A.整复邻近组织缺损B.松解条索状瘢痕挛缩 C.覆盖感染创面D.毛发移植E.器官再造解析：解 析：本试题是临床知识题

42、，考核“对偶三角瓣的适应证。” 对偶三角瓣的主要作用是两瓣交叉缝合后能延长组织，可用于纠正挛缩的瘢痕、移位的组织，是一个以延长为主要目的的皮瓣。本试题考试实践分析结果难度为 o.7001，显示题目“不难“.26.76 9，6 考生选择 a（整复邻近组织缺损）是因为不了解对偶三角瓣的构成与作用，错误地认为只要是皮瓣就是为了修复组织缺损。组织缺损主要是用推进、旋转皮瓣或皮管、游离皮瓣等修复。 24.皮肤创口缝合后过度外翻是因为 （分数：1.00）A.进针点距创缘过远B.两侧进针深度不一致C.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距D.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距 E.打结过紧解析：解 析：本试题属基本

43、知识题，考核临床缝合的基本要求。 答对此题考生不足 40，部分考生答案是皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距，说明考生在临床处理皮肤创口缝合原则时概念不清。正确缝合应是皮肤切口两侧进针间距应等于或略小于皮下间距，如皮肤切口两侧进针间距过分大于或小于皮下间距会出现皮肤创缘的内卷或外翻，这样影响创口愈合。这反映考生对临床上最常遇见缝合的基本操作不规范，概念不清。 25.上牙槽神经丛的内环神经组成是 （分数：1.00）A.上牙槽前神经、中神经、后神经B.上牙槽前神经、中神经C.上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经D.腭前神经、鼻腭神经 E.上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经解析：解 析：此试题属基本知识理

44、解与记忆试题，测试考生在临床工作中的应用解剖知识。 此题只有23 %考生答对，有 29.5考生答成上牙槽前、中、后神经；16.9 %考生答成上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经；24考生答成上牙槽前神经、中神经、后神经鼻腭神经，说明考生基本知识及基本理论掌握不太牢固。正确答案应是上牙神经丛的内环神经是腭前神经及鼻腭神经，如果掌握不好影响 i缶床的口腔颌面外科局部麻醉的效果。 26.血友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是 （分数：1.00）A.拔牙创内填塞止血材料B.注射止血药C.麻药中多量副肾素D.操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创E.术前、术后多次输新鲜血 解析：解 析：此试题属基本知识与理论试题，要

45、求考生不仅具有口腔专业知识还需具有内科学的基本知识。 本试题考试实践分析结果难度为 0.44，显示题目难度中等。血友病是遗传性血液凝固异常，多为第八因子缺乏的出血性疾病。 如必须拔牙，术前术后输少量新鲜血（或新鲜血浆）或输入抗血友病球蛋白。此题有 31.8考生答成 d 即操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创，这样处理是不能解决血友病患者拔牙后造成出血不止的方法，这种答案反映考生对血友病缺乏认识。 27.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是 （分数：1.00）A.外伤性B.牙源性C.血源性D.淋巴腺源性 E.颌下腺源性解析：解 析：此题属基本知识与理论试题，测试考生对颌面部间隙感染病因掌握程度。 此题只有

46、 41.6 %考生答对，正确答案是引起儿童颌下间隙感染最多来源是淋巴腺源性，还有部分考生答 c 及 e，即小儿颌下间隙感染多为血源性及颌下腺源性，说明考生对儿童颌下间隙感染最多来源是腺源性的原因认识不清，也可能老师在教学时阐明不够。儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障功能发育不全所致。 28.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是 （分数：1.00）A.面前静脉，颈内静脉B.颞浅静脉，内眦静脉C.面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉D.面前静脉，内眦静脉，眼静脉 E.眶内静脉，面前静脉解析：解 析：此题是基本知识理解试题，测试考生对眶下间隙感染扩散特别是向颅内扩散途径的理

47、解。 此题有 643考生答对，正确答案为向颅内扩散途径是面前静脉，内眦静脉，眼静脉。有部分考生答错，说明对眶下间隙应用解剖掌握不佳。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦一眼静脉一内眦静脉一面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良、又封闭不全，不能阻挡逆流，又加之这些静脉走行于肌肉中，肌肉收缩时血液可逆流，当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎。 29.始基囊肿属于 （分数：1.00）A.硬组织囊肿B.潴留囊肿C.面裂囊肿D.牙源性囊肿 E.血外渗性囊肿解析：解 析：此题属基本知识与理论试=题，测试考生对口腔颌面部囊肿的认识与理解。 此题有 75.4考生答对，少数考

48、生未答出。这应是口腔科医生完全掌握的知识，颌骨囊肿分牙源性囊肿、面裂囊肿、外渗性囊肿。始基囊肿应属牙源性囊肿，是发生于造釉器发育早期阶段、牙釉质和牙本质形成之前。在炎症或损伤刺激后，造釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积而成囊肿。 30.囊性淋巴管瘤的临床表现如下，除外 （分数：1.00）A.好发于儿童及青少年B.主要发生于颈部锁骨上C.表面皮肤正常，柔软有波动感D.内有透明浅黄色水样液体E.有可压缩性，体位移动试验阳性 解析：解 析：此题属专业知识理解与记忆的试题，测试考生对囊性淋巴管瘤临床表现掌握程度。 囊性淋巴管瘤的临床表现应是好发于儿童及青少年，主要发生颈部、锁骨上，表面皮肤正常

49、，柔软有波动感，透光试验阳性，穿刺可吸出透明、淡黄色水样液体，镜检有淋巴细胞。有可压缩性，体位移动试验阳性是血管畸形临床特征。这也是与囊性淋巴管瘤与其他肿瘤重要鉴别点之一。 31.关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中，错误的是 （分数：1.00）A.单纯肿瘤摘除术 B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C.肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D.肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术E.各种术式均要保留面神经解析：解 析：此题属专业知识与理论试题，测试考生对腮腺多形性腺瘤的手术治疗原则掌握情况。 75.8的考生答对，即腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。有少数考生未掌握。 作为口腔颌面外科医师对此治疗原则不掌握会给患者治疗带来严重后果，造成以后肿瘤种植性复发。 32.下列关于粘液表皮样癌的描述，错误的