【医学类职业资格】2001年内科专业-2及答案解析.doc
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1、2001年内科专业-2 及答案解析(总分:37.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:20.00)1.上消化道出血特征性的表现为 A失血性周围循环衰竭 B呕血与黑便 C失血性贫血 D肠性氮质血症 E网织红细胞持续升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.慢性阻塞性肺气肿突发胸痛,考虑的并发症是 A慢性肺源性心脏病 B肺结核 C自发性气胸 D肺部感染 E呼吸衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是 A用导管吸除血块,保持呼吸道通畅 B做气管插管 C进行气管切开 D加压吸氧 E应用呼吸兴奋剂(分数:1.00)A.
2、B.C.D.E.4.急性心肌梗死患者中 50%80%患者病前有先兆,其最常见表现为 A新发生心绞痛,原有心绞痛加重 B自发性心绞痛 C稳定型心绞痛 D变异型心绞痛 E混合性心绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女,28 岁,因水肿就诊。尿液检查蛋白(+),红细胞 5-10/HP,白细胞 2-3/HP,颗粒管型 0-2/HP,医生确诊为慢性肾小球肾炎。体检时最先发现水肿的部位是 A眼睑和颜面 B足背和踝部 C胸腔和腹壁 D臀部和会阴部 E全身水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男性,57 岁,健康体检时发现血糖为 7.8mmol/L,餐后 2h血糖为 12mmol/L,被诊断
3、为 II型糖尿病。医生开医嘱口服磺脲类降睛药格列齐特(达美康)治疗,患者问护士为何该药可治疗糖尿病,护士的正确回答是 A该药可刺激胰岛素分泌 B促进外周组织摄取葡萄糖 C替代胰岛素作用 D延缓糖在肠道吸收 E加速无氧糖酵解(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男性,25 岁,因受凉后突起畏寒、发热 39.2,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部 x线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是 A金黄色葡萄球菌肺炎 B结核性胸膜炎 C肺炎球菌肺炎 D原发性支气管癌合并阻塞性肺炎 E急性原发性肺脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.一氧化碳中毒,口唇黏膜可出现 A潮红 B紫绀 C苍白
4、 D樱桃色 E黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女性,78 岁,3h 前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史 30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰。给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是 A严格记录出入量 B注意电解质是否紊乱 C硝普钠应每 4h重新配制一次 D加快输液速度,以防止扩血管后发生低血压 E观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.糖尿病患者控制饮食的目的是 A减轻体重、防止肥胖 B控制血糖,减轻胰岛 B细胞的负担 C减慢肠蠕动、防止腹泻 D减少胰液分泌 E延缓消化道吸收(分数:1.00)A.B
5、.C.D.E.11.某青年女性,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血稍减轻。下列护理措施不当的是 A给予温或凉的流质饮食 B可随便走动,以利恢复 C保持大便通畅 D及时治疗原发疾病 E仍需加强观察,防止病情复发(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是 A积极锻炼身体 B较长时间的卧床休息 C积极预防与治疗链球菌感染 D积极治疗心功能不全 E合理饮食,保持良好的情绪(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是 A呕吐、腹痛、腹泻 B流涎 C支气管痉挛及分泌物增加 D肌纤
6、维颤动 E昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是 A心绞痛 B心律不齐 C左心室肥厚 D右心室扩大 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.甲状腺功能亢进患者,高代谢综合征临床表现是指 A怕热、多汗、常有消瘦 B情绪不稳多言好动 C心悸、胸闷 D肌无力和肌萎缩 E甲状腺弥漫性对称性肿大(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.急性肺水肿的护理措施不正确的是 A按医嘱静脉注射西地兰 B取坐位,两腿下垂 C持续低流量吸氧 D遵医嘱吗啡皮下注射 E遵医嘱静脉注射氨茶碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.夜间阵发性呼吸困难常见于 A
7、右心功能不全 B左心功能不全导致肺瘀血 C肺炎 D成人呼吸窘迫综合征 E房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是 A红霉素 B青霉素 C丁胺卡那霉素 D氟嗪酸 E羧苄青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是 A给予易消化的饮食 B保证病人绝对卧床休息 C保证蛋白质的供给 D给予多种维生素 E记出入液量(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.急性心肌梗塞发生心律失常最多见于 A发病后 24h内 B发病后 30h左右 C发病后 36h左右 D发病后 48h E发病后 72h(分数:1.00)A.B.C.
8、D.E.二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、男性病人,63 岁,心绞痛病史两年。一天前(总题数:3,分数:1.50)21.病人问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是 A解除疼痛 B扩张冠状动脉 C抑制血小板的聚集 D防止冠脉内血栓形成 E溶解冠脉内血栓(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.护士指导病人避免排便时用力,病人问及其理由,你正确的回答是 A用力过度引起虚脱反应 B腹压增加导致呕吐加剧 C血压陡升导致脑溢血 D氧耗增加致梗死面积扩大 E血流加速致脑栓塞(分数:0.50)A.B.C.D.E.23.病人经链激酶治疗后好转,心梗后第三天食欲增加,该病人在饮食上应注意
9、什么,你的回答是 A禁食 B按自己的需求进食 C吃少量流质饮食,每天 2次 D少食多餐 E多吃鸡蛋(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、女性患者,50 岁,患慢性迁延性肝炎 20余(总题数:3,分数:1.50)24.患者腹部出现移动性浊音,提示 A肝脾肿大 B卵巢囊肿 C肠梗阻 D腹水1000ml E腹水100ml(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是 A门静脉高压 B血浆白蛋白升高 C肝淋巴液生成过少 D肾小球滤过率增加 E抗利尿激素减少(分数:0.50)A.B.C.D.E.26.该患者饮食上应限制哪种离子的摄入 A钾 B
10、钠 C钙 D磷 E镁(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、患者,男性,30 岁,因黑色稀便 3日入院。(总题数:4,分数:2.00)27.入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项 AX 线钡餐检查 B胃镜检查 C血常规检查 D选择性动脉造影 E胃液分析检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.28.最可能的诊断是 A十二指肠溃疡并出血 B胃溃疡并出血 C食道与胃底静脉曲张破裂出血 D胃癌并出血 E急性胃黏膜损害所致的出血(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.入院后第二天,病人突然出现呕血,呕出暗红色血液 800ml。此时,对该病人要采取的首要护理措施是 A卧床休息,安慰病人
11、 B开放静脉通道,补充血容量 C监测心率、体温、呼吸变化 D给氧 E血红蛋白测定(分数:0.50)A.B.C.D.E.30.患者目前主要的护理诊断是 A营养失调:低于机体需要量 B有受伤的危险 C组织灌注量不足 D有水、电解质及酸碱平衡失调的危险 E活动无耐力(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、男性,58 岁,高血压 10余年,间歇发作胸(总题数:3,分数:1.50)31.该病人目前最可能的诊断是 A急性支气管炎 B急性左心衰 C全心衰竭 D急性心肌梗塞 E劳累性心绞痛(分数:0.50)A.B.C.D.E.32.此次发病的诱因可能是 A急性呼吸道感染 B心绞痛 C心肌耗氧量增加 D电解质
12、紊乱 E情绪激动(分数:0.50)A.B.C.D.E.33.对该患者的护理,下列不宜的是 A心电监护 B给予鼻导管吸氧 C取平卧位,头向一侧 D记录 24小时尿量 E注意保暖,避免受凉(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、女,45 岁,技术员。多年来与苯密切接触,(总题数:4,分数:2.00)34.诊断首先考虑 A溶血性贫血 B血管内溶血 C再生障碍性贫血 D巨幼细胞性贫血 E缺铁性贫血(分数:0.50)A.B.C.D.E.35.此患者首选的治疗用药为 A叶酸 B雄激素 C长春新碱 D阿糖胞苷 E环磷酰胺(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥
13、A卧床与下地活动交替 B便秘者需用泻药或开塞露 C剧咳者立即用抗生素,镇咳药 D保持情绪稳定 E发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生(分数:0.50)A.B.C.D.E.37.有关此患者护理诊断下列不妥的是 A活动无耐力:与贫血有关 B组织完整性受损:与血小板减少有关 C知识缺乏:缺乏再障相关防治知识 D疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关 E焦虑:与持续乏力不愈有关(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)九、A三腔两囊管压迫止血(总题数:2,分数:1.00)38.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法(分数:0.50)A.B.C.D.E.3
14、9.消化性溃疡引起的上消化道出血的首选治疗方法(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、A高压氧疗(总题数:2,分数:1.00)40.左心衰肺水肿病人的吸氧方法为(分数:0.50)A.B.C.D.E.41.慢性阻塞性肺部疾病病人的吸氧方法为(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、A同步直流电复律(总题数:2,分数:1.00)42.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用(分数:0.50)A.B.C.D.E.43.急性心肌梗死时发生度房室传导阻滞宜用(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、A高流量吸氧(总题数:2,分数:1.00)44.高血压脑病紧急处理中最关键的是(分数:0.50)A.B.C.D
15、.E.45.心绞痛发作时的首要处理措施(分数:0.50)A.B.C.D.E.十三、X 型题(总题数:5,分数:5.00)46.呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项(分数:1.00)A.保持气道通畅B.监测并维持恒定的吸氧量C.监测呼吸及意识状况D.及时做血气分析E.室内严禁明火47.产生阿斯综合征的病因可能为(分数:1.00)A.病态窦房结综合征B.心室纤颤C.急性呼吸窘迫综合征D.脑血栓偏瘫E.糖尿病酮症酸中毒48.左心衰竭可能的症状有(分数:1.00)A.夜间阵发性呼吸困难B.心悸C.劳累性呼吸困难D.严重者可发生端坐呼吸E.心前区疼痛49.心肺复苏应该在何种地方进行(分数:1.00)A.柔软的
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