【医学类职业资格】2000年中医执业医师考试真题-西医内科及答案解析.doc
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1、2000 年中医执业医师考试真题-西医内科及答案解析(总分:48.00,做题时间:120 分钟)1.发生霍乱时,对疫区内接触者,规定的隔离观察时间是(分数:1.00)A.3 天B.5 天C.7 天D.10 天E.14 天2.伤寒患者出现玫瑰疹,多见于:( ) (分数:1.00)A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期E.恢复期3.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是(分数:1.00)A.23 天B.1015 天C.1620 天D.2130 天E.1 个月以上4.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是(分数:1.00)A.发热B.略痰C.肺部哕音D.白细胞计数E.流行病学史5.哮喘持续状态是指重
2、度哮喘发作持续时间超过(分数:1.00)A.8 小时B.12 小时C.24 小时D.36 小时E.48 小时6.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是(分数:1.00)A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点(分数:1.00)A.休息或夜间发作B.可持续 1530 分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常 Q 波E.血清酶一般正常8.萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是(分数:1.00)A.充血,水肿B.糜烂,出血C.肥厚,粗糙D.灰暗,变薄E.渗出9.胃溃疡最主要的症状是(分数:1.00)A.嗳气,反酸B.恶心,呕吐C.呕吐
3、,黑便D.上腹疼痛E.食欲减迟10.胃癌血行转移,首先转移到(分数:1.00)A.肝脏B.肺脏C.骨骼D.脑部E.卵巢11.肝癌的组织学类型,最多见的是(分数:1.00)A.肝细胞型B.胆管细胞型C.结节型D.弥漫型E.混合型12.膀胱炎最易发生于(分数:1.00)A.女性婴幼儿B.50 岁以上男性C.育龄妇女D.老年妇女E.青年男性13.巨大脾脏常见于(分数:1.00)A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.肝硬化脾功能亢进14.下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现(分数:1.00)A.甲状腺肿大B.情绪激动C.周围血管体征D.肝脏肿大E.
4、心动过缓15.癫痫持续状态是指(分数:1.00)A.频繁性失神小发作B.连续大发作神志不清C.单侧肢体频繁抽搐D.肢体连续发生触电感E.长期用药仍经常发作16.患者高热 3 天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数 2000ul,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是(分数:1.00)A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒型菌痢17.患者,男,60 岁。咳嗽,吐痰,反复发作 5 年,近 1 周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿哕音,血白细胞 11.0109/L,中性粒细胞 0.8。应首先考虑的是(分数:1.00)A.急性支气管炎B.慢
5、性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌18.患者,40 岁。高热寒战 3 天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是(分数:1.00)A肺部听诊B.血常规检查C.X 线检查D.痰结核菌检查E.血培养19.患者,男,20 岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力 1 个月。X 线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是(分数:1.00)A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎20患者,男,50 岁。咳嗽 2 个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3 次 X 线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊.下列哪项检查最重要(分数:1.00)A.
6、血常规B.血培养C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.纤维支气管镜检查21.患者,男,60 岁。慢性支气管炎病史 20 年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿罗音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是(分数:1.00)A.冠心病B.肺心病C.风心病D.高血压性心脏病E.心肌炎22.患者,男,60 岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近 1 周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的(分数:1.00)A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸兴奋剂E.氨茶碱23.患者,女,20 岁。2 周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕
7、关节红、肿、热、痛。检查:体温 38,心率 90 次分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉 30mm小时,抗“O“800 单位。治疗应首选(分数:1.00)A.糖皮质激素 BB.阿斯匹林C.消炎痛D.硫唑嘌呤E.环磷酰胺24.患者,女,30 岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到 4 级收缩期杂音,X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是(分数:1.00)A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄25.患者,男,40 岁。确诊高血压病 3 年,无自觉症状。检查:血压 16095mmHg(21.312.6kPa),尿常规无异常,心电图及 X
8、 线显示左心室肥大。应首先考虑的是(分数:1.00)A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压E.高血压脑病26.患者,男,65 岁。慢性支气管炎及高血压病史 10 年,近半年活动后自觉气短。检查:血压16095mmHg(21.312.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及 X 线显示左心室增大。应首先考虑的是(分数:1.00)A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.病毒性心肌炎27.患者,男,50 岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约 15 分钟,休息后迅速缓解。心电图示 ST 段下移及 T 波倒置。应首先考虑的是(分数:1
9、.00)A.稳定型劳累性心绞痛B.初发劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.自发性心绞痛E.急性心肌梗死28.患者,男,48 岁。上腹部无规律胀痛 3 年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是(分数:1.00)A.慢性胆囊炎B.心绞痛C.胃溃疡D.胃癌E.慢性胃炎29.患者,女,30 岁。反复上腹痛 6 年,饥饿时加重,进食后减轻。近 1 周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是(分数:1.00)A.多发性溃疡病B.复合性溃疡病C.胃溃疡恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.胃窦部溃疡伴急性穿孔30.患者,男
10、,50 岁。反复上腹痛 15 年,腹痛常在饭后,持续 12 小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉 46mm/小时,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是(分数:1.00)A.慢性胆囊炎发作B.十二指肠溃疡发作C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡恶变E.复合性溃疡病31.患者,男,50 岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近 1 个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是(分数:1.00)A脑血栓形成B.糖尿病高渗昏迷C.内囊出血D.尿毒症昏迷E.肝性昏迷32.患者,女,25 岁。婚后 1 周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞 40
11、 个/高倍视野,可见白细胞管型。其诊断是(分数:1.00)A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.膀胱炎33.患者反复感染,出血 2 个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是(分数:1.00)A.急性淋巴细胞白血病B.慢性再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.恶性组织细胞病E.慢性粒细胞白血病34.患者巨大脾脏,白细胞计数显著增高,可达 500109/L,并见少许各种幼稚粒细胞,血小板计数极度增多。治疗应首选(分数:1.00)A.VP 方案B.HOAP 方案C.雄性激素D.马利兰E.强的松35
12、.患者,女,34 岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白 90gL,血白细胞 5.0109L,血小板46109L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是(分数:1.00)A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜36.患者,女,30 岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是(分数:1.00)A.过敏性紫癜B.败血症C.急性粒细胞白血病D.急性型原发性血小板减少性紫癜E.慢性型原发性血小板减少性紫癜37.甲亢患者,给予他巴唑 20rug,一日 3 次,在家中治疗。
13、半月后应到医院复查(分数:1.00)A.心率、心律B.心电图C.甲状腺大小D.白细胞计数E.突眼程度38.患儿,男,12 岁。2 年前诊断为 I 型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是(分数:1.00)A.小剂量胰岛素静滴B.静脉补充氯化钾C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充碳酸氢钠39.患者,男,40 岁,近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,阵挛持续时间达 90 分钟以上。应首先考虑的是(分数:1.00)A.癔病性发作B.癫痫合并低钙血症C.急性脑出血D.急性脑栓塞E.癫痫持续状态40.患者,男,68 岁。高血压病史 20 年,近
14、日突然意识丧失,深度昏迷,出现“三偏征“,伴有高热与口区血。应首先考虑的是(分数:1.00)A.内囊一底节出血(外侧型)B.内囊一底节出血(内侧型)C.桥脑出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血A.急性黄疸型 B.急性无黄疸型 C.急性重型 D.慢性迁延性 E.慢性活动性(分数:2.00)(1).扑翼样震颤见于哪型肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.(2).蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.A.发热 B.咳嗽 C.咯血 D.肺部罗音 E.痰液检查(分数:2.00)(1).慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2).慢性支气管炎与肺
15、癌的主要鉴别依据是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.A.红细胞 B.白细胞 C.血小板 D.小圆上皮细胞 E.扁平上皮细胞(分数:2.00)(1).慢性肾炎尿中最多见的细胞是:(分数:1.00)A.B.C.D.(2)急性肾盂肾炎尿中最多见的细胞是(分数:1.00)A.B.C.D.A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.慢性再生障碍性贫血(分数:2.00)(1).VP 方案常用于治疗(分数:1.00)A.B.C.D.(2).HOAP 方案常用于治疗:(分数:1.00)A.B.C.D.2000 年中医执业医师考试真题-西医内科答案解析(
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