【医学类职业资格】(A)中西医结合执业助理医师-10及答案解析.doc

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1、(A)中西医结合执业助理医师-10 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：25，分数：50.00)1.下列各项，不属慢性支气管炎中医病因的是 A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱 C.脾虚生痰 D.肝火犯肺 E.肾气虚衰（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在 A.4小时以上 B.8小时以上 C.12小时以上 D.24小时以上 E.36小时以上（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列各项，关于肺炎链球菌肺炎叙述不正确的是 A.可分为 86个血清型 B.第 2型毒力最强 C.菌体外有荚膜 D.为革兰阳性双球菌 E.其毒

2、力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.下列各项，关于肺结核病理变化叙述不正确的是 A.结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死 B.病变初起表现为炎性渗出 C.机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节 D.结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织 E.结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.诊断原发性支气管癌最可靠的手段是 A.病史及体征 B.胸部影像学检查 C.癌标志物检测及基因诊断 D.痰细胞学、组织病理学检查 E.放射性核素扫描检查（分数：2.00）A.

3、B.C.D.E.6.诊断急性肺水肿最特异的症状是 A.气促发绀，烦躁不安 B.肺动脉瓣区第二心音亢进 C.咳粉红色泡沫痰 D.心尖区可闻及奔马律 E.局部哮鸣音（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.急性肺水肿典型 X线表现是 A.肺门舞蹈征 B.两肺纹理增粗 C.肺门蝴蝶形阴影 D.肺透亮度增加 E.炎性浸润阴影（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.对诊断室上性阵发性心动过速，最有诊断意义的是 A.心率常在 180次/分以上 B.心律绝对规则 C.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 D.颈动脉按摩能使心率突然减慢 E.颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原（分数：2.00）A.B.C.D.

4、E.9.高血压伴有低血钾首先应考虑 A.皮质醇增多症 B.继发于慢性肾炎的高血压 C.原发性醛固酮增多症 D.肾动脉狭窄 E.嗜铬细胞瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.诊断心律失常的重要依据是 A.体格检查 B.X线检查 C.超声心动图 D.心电图 E.CT（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.心肌坏死的心电图特征是 A.ST段弓背型抬高 B.病理性 Q波 C.T波倒置 D.ST-T鱼钩样降低 E.ST段下斜型降低（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.对冠心病有确诊价值的诊断方法是 A.X线检查及临床化验 B.冠状动脉造影 C.超声心动图 D.心电图及心电图负荷试验 E

5、.心功能检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.空腹痛常见于 A.十二指肠溃疡 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.胆结石（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.胃癌最常见的转移途径是 A.直接蔓延 B.腹腔内种植 C.血行转移 D.胃肠道播散 E.淋巴转移（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.治疗胃炎胃阴不足证应首选的方剂是 A.四物汤 B.人参养荣汤 C.益胃汤 D.参苓白术散 E.六君子汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑的诊断是 A.原发性腹膜炎 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.门静脉血栓形成 E.结

6、核性腹膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.治疗急性水肿型胰腺炎的原则是 A.一般均需手术 B.淀粉酶明显升高应考虑手术 C.发病超过 48小时不考虑手术 D.及时腧穴治疗 E.大多数可不必手术（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.慢性肾炎中，由急性肾炎转变而来的占 A.没有 B.少数 C.半数 D.大多数 E.全部（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下列各项，不属肾病综合征主要特征的是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高血糖 D.水肿 E.高脂血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.尿路感染初发者，治疗应首选的药物是 A.四环素 B.磺胺类 C.链霉素 D

7、.氯霉素 E.青霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.下列病名与慢性肾功能不全最为相近的是 A.肾著 B.关格 C.水肿 D.中风 E.淋证（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.中医认为贫血病位所在及相关脏器是 A.病位在脾、胃，与肝、胆相关 B.病位在肝、肾，与脾、胃相关 C.病位在心、肺，与肝、肾相关 D.病位在脾、胃，与肝、肾相关 E.病位在肝、肾，与心、肺相关（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.诊断再障最有意义的方法是 A.血常规检查 B.骨髓穿刺检查 C.CT检查 D.临床症状 E.骨髓活检（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.慢粒白血病阴虚内热证，治疗

8、应首选的方剂是 A.膈下逐瘀汤 B.青蒿鳖甲汤 C.八珍汤 D.清营汤 E.犀角地黄汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.瘿气肝火旺盛证，其中医治法是 A.疏肝理气，化痰散结 B.清肝泻火，消瘿散结 C.滋阴降火，消瘿散结 D.疏肝解郁，行气化痰 E.滋补肝肾，清肝泻火（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数：15，分数：30.00)26.赵某，患慢支十余年，近日感冒后病情加重，症见咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒，身热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治疗应首选的方剂是 A.麻杏石甘汤 B.三拗汤 C.小青龙汤 D.平喘固本汤 E.桑白皮汤（分数：

9、2.00）A.B.C.D.E.27.某男，发作性喉间痰口鸟气喘多年，因受寒发作 1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选的方剂是 A.定喘汤 B.射干麻黄汤 C.七味都气丸 D.苏子降气汤 E.小青龙汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.患者，突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其中医治法是 A.疏风清热，宣肺止咳 B.清热化痰，宽胸止咳 C.清热解毒，化痰开窍 D.益气养阴，润肺化痰 E.解

10、表散寒，清泄里热（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.张某，男，48 岁。支气管肺癌术后 3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是 A.活血散瘀，行气化滞 B.祛湿化痰，清热解毒 C.养阴清热，解毒散结 D.益气养阴，化痰散结 E.行气化滞，清热解毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，60 岁。急性广泛前壁心肌梗死 2天，晕厥 2次，心室率 40次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞。治疗应首选的措施是 A.麻黄素 B.人工心脏起搏器 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 E.溴苯辛（分数：2.0

11、0）A.B.C.D.E.31.患者，男性，56 岁。胃痛 10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是 A.黄芪建中汤 B.活络效灵丹合丹参饮 C.化肝煎合左金丸 D.一贯煎合芍药甘草汤 E.柴胡疏肝散合五磨饮子（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，63 岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近两三个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X 线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm3.5cm 大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。应首先考虑的诊断是 A.结核球 B.肺门淋巴结结核 C.炎性

12、假瘤 D.纵隔淋巴瘤 E.支气管肺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.男性患者，28 岁。1 年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状。应首先做的检查是 A.肾动脉造影 B.测定 24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸 C.24小时尿 17羟皮质类固醇 D.血浆肾素活性测定 E.静脉肾盂造影（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是 A.左室扩大，引起二尖瓣关闭不全 B.心率增快 C.合并亚急性细菌性心内膜炎 D.室间隔穿孔 E.乳头肌功能失调或断裂（分数：2.

13、00）A.B.C.D.E.35.患者女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是 A.沙参麦冬汤 B.生脉饮 C.滋水清肝饮 D.益胃汤 E.玉女煎（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.王某，男性，6 岁，1 月前出现眼睑浮肿，尿常规检查为蛋白尿，24 小时定量为 4.5g，血浆总蛋白为25g/L，B 超提示腹水。其诊断是 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.肾病综合征 D.肝硬化腹水 E.营养不良（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.患者张某，女性，21 岁，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多，每天 23次，查甲

14、状腺度肿大，无触痛，可闻及血管杂音， 131摄取率 3小时 25%，24 小时 75%，T 3抑制试验抑制率50%。应首选的治疗措施是 A.立即手术治疗 B.普萘洛尔 C.他巴唑 D.复方碘液 E.放射性核素治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.患者，女性，50 岁，多食易饥 3个月，伴口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其中医证型是 A.肺热津伤证 B.脉络瘀阻证 C.胃热炽盛证 D.阴虚火旺证 E.肝火上炎证（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.某女，35 岁，两腕关节和手指间肿胀 3个月，晨僵 1小时，活动受限。查血沉 45mm/h，类风湿因子(+)。其诊断是

15、 A.系统性红斑狼疮 B.风湿性关节炎 C.类风湿性关节炎 D.痛风 E.骨性关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.患者男性，60 岁，既往高血压病史 35年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是 A.高血压脑病 B.中毒性痢疾 C.急性心肌梗死 D.急性出血坏死型胰腺炎 E.急性出血糜烂性胃炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BB1 型题/B(总题数：5，分数：20.00) A.补肺汤 B.小青龙汤 C.沙参麦冬汤合六味地黄丸 D.二陈汤合三子养亲汤 E.玉屏风散合六君子汤（分数：4.00）(1).慢性支气

16、管炎肺气虚证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性支气管炎肺肾阴虚证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.桑菊饮 B.麻杏石甘汤合苇茎汤 C.清营汤 D.生脉散合四逆汤 E.竹叶石膏汤（分数：4.00）(1).某女，患肺炎 4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（分数：2.00

17、）A.B.C.D.E. A.平胃散合桃红四物汤 B.血府逐瘀汤 C.肾气丸 D.丹参饮 E.六味地黄丸（分数：4.00）(1).消渴痰瘀互结证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消渴脉络瘀阻证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.蠲痹汤 B.独活寄生汤 C.薏苡仁汤 D.白虎加桂枝汤 E.防风汤（分数：4.00）(1).风湿热气血两虚，寒湿阻痹证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风湿热热邪痹阻证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.镇惊定志，养心安神 B.滋阴清火，养心安神 C.温

18、补心阳，安神定悸 D.清热化痰，宁心安神 E.补血养心，益气安神（分数：4.00）(1).患者症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数，其中医治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者症见心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑。其中医治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(A)中西医结合执业助理医师-10 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：25，分数：50.00)1.下列各项，不属慢性支气管炎中医病因的是 A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱 C.脾虚生痰 D.

19、肝火犯肺 E.肾气虚衰（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：2.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在 A.4小时以上 B.8小时以上 C.12小时以上 D.24小时以上 E.36小时以上（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：3.下列各项，关于肺炎链球菌肺炎叙述不正确的是 A.可分为 86个血清型 B.第 2型毒力最强 C.菌体外有荚膜 D.为革兰阳性双球菌 E.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：4.下列各项，关于肺结核病理变化叙述不正确的是 A.结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死 B.病变初起表现为炎性渗出 C.机体免疫力

20、强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节 D.结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织 E.结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：5.诊断原发性支气管癌最可靠的手段是 A.病史及体征 B.胸部影像学检查 C.癌标志物检测及基因诊断 D.痰细胞学、组织病理学检查 E.放射性核素扫描检查（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：6.诊断急性肺水肿最特异的症状是 A.气促发绀，烦躁不安 B.肺动脉瓣区第二心音亢进 C.咳粉红色泡沫痰 D.心尖区可闻及奔马律 E.局部哮鸣音（分数：2.00）A.B.C. D

21、.E.解析：7.急性肺水肿典型 X线表现是 A.肺门舞蹈征 B.两肺纹理增粗 C.肺门蝴蝶形阴影 D.肺透亮度增加 E.炎性浸润阴影（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：8.对诊断室上性阵发性心动过速，最有诊断意义的是 A.心率常在 180次/分以上 B.心律绝对规则 C.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 D.颈动脉按摩能使心率突然减慢 E.颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.高血压伴有低血钾首先应考虑 A.皮质醇增多症 B.继发于慢性肾炎的高血压 C.原发性醛固酮增多症 D.肾动脉狭窄 E.嗜铬细胞瘤（分数：2.00）A.B.C. D

22、.E.解析：10.诊断心律失常的重要依据是 A.体格检查 B.X线检查 C.超声心动图 D.心电图 E.CT（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：11.心肌坏死的心电图特征是 A.ST段弓背型抬高 B.病理性 Q波 C.T波倒置 D.ST-T鱼钩样降低 E.ST段下斜型降低（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：12.对冠心病有确诊价值的诊断方法是 A.X线检查及临床化验 B.冠状动脉造影 C.超声心动图 D.心电图及心电图负荷试验 E.心功能检查（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：13.空腹痛常见于 A.十二指肠溃疡 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.胆结石（分

23、数：2.00）A. B.C.D.E.解析：14.胃癌最常见的转移途径是 A.直接蔓延 B.腹腔内种植 C.血行转移 D.胃肠道播散 E.淋巴转移（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：15.治疗胃炎胃阴不足证应首选的方剂是 A.四物汤 B.人参养荣汤 C.益胃汤 D.参苓白术散 E.六君子汤（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑的诊断是 A.原发性腹膜炎 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.门静脉血栓形成 E.结核性腹膜炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：17.治疗急性水肿型胰腺炎的原则是 A.一般均需手术 B.

24、淀粉酶明显升高应考虑手术 C.发病超过 48小时不考虑手术 D.及时腧穴治疗 E.大多数可不必手术（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：18.慢性肾炎中，由急性肾炎转变而来的占 A.没有 B.少数 C.半数 D.大多数 E.全部（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列各项，不属肾病综合征主要特征的是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高血糖 D.水肿 E.高脂血症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：20.尿路感染初发者，治疗应首选的药物是 A.四环素 B.磺胺类 C.链霉素 D.氯霉素 E.青霉素（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：21.下列病名与

25、慢性肾功能不全最为相近的是 A.肾著 B.关格 C.水肿 D.中风 E.淋证（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.中医认为贫血病位所在及相关脏器是 A.病位在脾、胃，与肝、胆相关 B.病位在肝、肾，与脾、胃相关 C.病位在心、肺，与肝、肾相关 D.病位在脾、胃，与肝、肾相关 E.病位在肝、肾，与心、肺相关（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：23.诊断再障最有意义的方法是 A.血常规检查 B.骨髓穿刺检查 C.CT检查 D.临床症状 E.骨髓活检（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：24.慢粒白血病阴虚内热证，治疗应首选的方剂是 A.膈下逐瘀汤 B.青蒿鳖甲汤 C

26、.八珍汤 D.清营汤 E.犀角地黄汤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：25.瘿气肝火旺盛证，其中医治法是 A.疏肝理气，化痰散结 B.清肝泻火，消瘿散结 C.滋阴降火，消瘿散结 D.疏肝解郁，行气化痰 E.滋补肝肾，清肝泻火（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、BA2 型题/B(总题数：15，分数：30.00)26.赵某，患慢支十余年，近日感冒后病情加重，症见咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒，身热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治疗应首选的方剂是 A.麻杏石甘汤 B.三拗汤 C.小青龙汤 D.平喘固本汤 E.桑白皮汤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解

27、析：27.某男，发作性喉间痰口鸟气喘多年，因受寒发作 1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选的方剂是 A.定喘汤 B.射干麻黄汤 C.七味都气丸 D.苏子降气汤 E.小青龙汤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：28.患者，突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其中医治法是 A.疏风清热，宣肺止咳 B.清热化痰，宽胸止咳 C.清热解毒，化痰开窍 D.益气养阴，润肺化痰 E.解表散寒，清泄里热（

28、分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：29.张某，男，48 岁。支气管肺癌术后 3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是 A.活血散瘀，行气化滞 B.祛湿化痰，清热解毒 C.养阴清热，解毒散结 D.益气养阴，化痰散结 E.行气化滞，清热解毒（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：30.患者男性，60 岁。急性广泛前壁心肌梗死 2天，晕厥 2次，心室率 40次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞。治疗应首选的措施是 A.麻黄素 B.人工心脏起搏器 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 E.溴苯辛（分数：2.00

29、）A.B. C.D.E.解析：31.患者，男性，56 岁。胃痛 10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是 A.黄芪建中汤 B.活络效灵丹合丹参饮 C.化肝煎合左金丸 D.一贯煎合芍药甘草汤 E.柴胡疏肝散合五磨饮子（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：32.患者，女性，63 岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近两三个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X 线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm3.5cm 大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。应首先考虑的诊断是 A.结核球 B.肺门淋巴结

30、结核 C.炎性假瘤 D.纵隔淋巴瘤 E.支气管肺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：33.男性患者，28 岁。1 年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状。应首先做的检查是 A.肾动脉造影 B.测定 24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸 C.24小时尿 17羟皮质类固醇 D.血浆肾素活性测定 E.静脉肾盂造影（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：34.某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是 A.左室扩大，引起二尖瓣关闭不全 B.心率增快 C.合并亚急性细菌性心内膜炎 D.室间隔穿孔 E.乳

31、头肌功能失调或断裂（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：35.患者女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是 A.沙参麦冬汤 B.生脉饮 C.滋水清肝饮 D.益胃汤 E.玉女煎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：36.王某，男性，6 岁，1 月前出现眼睑浮肿，尿常规检查为蛋白尿，24 小时定量为 4.5g，血浆总蛋白为25g/L，B 超提示腹水。其诊断是 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.肾病综合征 D.肝硬化腹水 E.营养不良（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：37.患者张某，女性，21 岁，甲状腺肿大半年，有时

32、心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多，每天 23次，查甲状腺度肿大，无触痛，可闻及血管杂音， 131摄取率 3小时 25%，24 小时 75%，T 3抑制试验抑制率50%。应首选的治疗措施是 A.立即手术治疗 B.普萘洛尔 C.他巴唑 D.复方碘液 E.放射性核素治疗（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：38.患者，女性，50 岁，多食易饥 3个月，伴口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其中医证型是 A.肺热津伤证 B.脉络瘀阻证 C.胃热炽盛证 D.阴虚火旺证 E.肝火上炎证（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：39.某女，35 岁，两腕关节和手指间肿胀 3个月，晨

33、僵 1小时，活动受限。查血沉 45mm/h，类风湿因子(+)。其诊断是 A.系统性红斑狼疮 B.风湿性关节炎 C.类风湿性关节炎 D.痛风 E.骨性关节炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：40.患者男性，60 岁，既往高血压病史 35年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是 A.高血压脑病 B.中毒性痢疾 C.急性心肌梗死 D.急性出血坏死型胰腺炎 E.急性出血糜烂性胃炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、BB1 型题/B(总题数：5，分数：20.00) A.补肺汤 B.小青龙汤 C.沙参麦冬汤合六味地

34、黄丸 D.二陈汤合三子养亲汤 E.玉屏风散合六君子汤（分数：4.00）(1).慢性支气管炎肺气虚证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).慢性支气管炎肺肾阴虚证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.桑菊饮 B.麻杏石甘汤合苇茎汤 C.清营汤 D.生脉散合四逆汤 E.竹叶石膏汤（分数：4.00）(1).某女，患肺炎 4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠

35、色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.平胃散合桃红四物汤 B.血府逐瘀汤 C.肾气丸 D.丹参饮 E.六味地黄丸（分数：4.00）(1).消渴痰瘀互结证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).消渴脉络瘀阻证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.蠲痹汤 B.独活寄生汤 C.薏苡仁汤 D.白虎加桂枝汤 E.防风汤（分数：4.00）(1).风湿热气血两虚，寒湿阻痹证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).风湿热热邪痹阻证，治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.镇惊定志，养心安神 B.滋阴清火，养心安神 C.温补心阳，安神定悸 D.清热化痰，宁心安神 E.补血养心，益气安神（分数：4.00）(1).患者症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数，其中医治法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.