【考研类试卷】西医综合-生理学血液循环(三)及答案解析.doc
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1、西医综合-生理学血液循环(三)及答案解析(总分:46.00,做题时间:90 分钟)一、不定项选择题(总题数:40,分数:46.00)1.心室肌前负荷增加时A心室肌舒张末期压力降低B心室肌最大张力减小C心室肌缩短初速度减慢D心室肌达到最大张力所需的时间缩短E心室肌收缩产生的张力增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的A接受交感缩血管纤维的支配B管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C容纳全身血量的一半以上D回心血量不受体位变化的影响E回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.交感缩血管纤维分布最密集的血管是A皮肤血管 B
2、骨骼肌血管C内脏血管 D脑血管(分数:1.00)A.B.C.D.4.关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是错误的A与心室射血和外周阻力两个因素都有关B心室收缩时可释放动能和势能C在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同D一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出 6080ml 血液E左心室射血是间断的,动脉血流是连续的(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的A是指胸腔大静脉和有心房的血压B心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C正常变动范围为 0.41.2kPaD是反映心脏功能的一项指标E静脉输液量大且过快时,中心静脉压升高(分数:1.00)A.B.C
3、.D.E.6.由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是A静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加D心率突然减慢(分数:1.00)A.B.C.D.7.关于急性失血引起的变化,下列哪一项是错误的A动脉血压下降 B血细胞比容升高C心率加快 D中心静脉压下降E皮肤苍白湿冷(分数:1.00)A.B.C.D.E.ANa +内流 BCa 2+内流CCl -内流 DK +内流EK +外流(分数:2.00)(1).窦房结细胞动作电位期去极化的原因是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).心室肌细胞动作电位期复极化的原因是(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.异长自身调节是指心脏的每搏量取决于A平均动
4、脉压B心率贮备C心力贮备D心室舒张末期容积E心室收缩末期容积(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.成人每天的淋巴液流量大约为A2040L B24LC200400ml D2040mlE24ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.A心室舒张末期压力增高B动脉舒张压增高C两者都有D两者都无(分数:2.00)(1).心室收缩力降低时(分数:1.00)A.B.C.D.(2).心率增快时(分数:1.00)A.B.C.D.10.心肌细胞中,传导速度最慢的是A心房肌 B房室交界C希氏束 D浦肯野纤维E心室肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于A大脑
5、B下丘脑C中脑和脑桥 D延髓E脊髓中间外侧柱(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪一项可用来衡量心肌自动节律性的高低A动作电位的幅值 B最大复极电位水平C自动兴奋的频率 D阈电位水平E4 期膜电位自动去极速率(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.心率减慢(其他形成血压的因素不变)时,将增加的是A动脉舒张压B动脉收缩压C平均动脉压D心排血量E动脉脉压(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉A口径大B管壁厚C管壁有可扩张性和弹性D血流速度快E对血流的摩擦阻力小(分数:1.00)A.B.C.D.E.A收缩压升高B舒张压升高C收缩压
6、和舒张压升高幅度相同D收缩压降低舒张压升高E收缩压升高舒张压降低(分数:2.00)(1).外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时,动脉血压的主要变化是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时,动脉血压的主要变化是(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.血管对血流的阻力A当血管半径加倍时,降至原先阻力的 1/2B当血管半径加倍时,降至原先阻力的 1/8C取决于血管壁的厚度D在血液黏滞度升高时增大E和血管的长度无关(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A窦房结的节律性兴奋延迟发放B窦房结的节律性兴奋少发放一次C窦
7、房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D室性期前收缩时的有效不应期特别长E窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.在微循环中,主要受局部代谢产物悯节的结构是A微动脉 B直捷通路C毛细血管前括约肌 D真毛细血管(分数:1.00)A.B.C.D.18.在生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大A心率的变化B心排血量的变化C外周阻力的变化D循环血量的变化E大动脉管壁弹性的变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.心交感神经引起心肌收缩力加强的主要机制是A明显增加 Ca2+通道开放概率B减弱自律细胞 4 期的内向电流C使复极相 K+外流减慢D减弱
8、肌钙蛋白的 Ca2+亲和力E能量的利用效率提高(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的A感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B传入神经是窦神经和主动脉神经C动脉血压升高时可通过反射使血压下降D对正常血压的维持具有重要的意义E切断传入神经后动脉血压明显升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是A使心肌不发生强直收缩B使心肌全或无式收缩C使心肌收缩更有力D使心肌产生自动节律性兴奋E使心肌同步收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.在微循环中,下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节A微动脉 B微静脉C通血毛
9、细血管 D毛细血管前括约肌E真毛细血管(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.在肾上腺素作用下,心室功能曲线向哪个方向移位A正上方 B左上方C左下方 D右上方E右下方(分数:1.00)A.B.C.D.E.A通过动脉的血流量增加B血流阻力降低C两者皆有D两者皆无(分数:2.00)(1).血细胞比容降低(分数:1.00)A.B.C.D.(2).血管舒张(分数:1.00)A.B.C.D.24.肱动脉的A脉搏波传播速度和血流速度相同B脉压随年龄的增大而减小C远心端被结扎后,其近心端的血压可升高约 20%D血压在当手臂高举过头部时降低E以上都不正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.下列哪些
10、情况可使冠脉血流量增加A心室收缩期延长 B心室舒张期延长C动脉舒张压升高 D心肌代谢水平增高(分数:1.00)A.B.C.D.26.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A静息电位仅为-70mVB阈电位为-40mVC0 期去极速率快D动作电位没有明显的平台期E4 期去极速率快(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.心室肌的后负荷是指A心房压力B快速射血期心室内压C减慢射血期心室内压D等容收缩期初心室内压E大动脉血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.下列哪些变化可以使组织间液增多A心衰引起的静脉压升高B肾病引起的蛋白尿C丝虫病引起的淋巴管阻塞D过敏反应引起的毛细血管通透性增高(分数:1
11、.00)A.B.C.D.29.中心静脉压的高低可反映A动脉血压的高低B心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系C胸膜腔的压力D静脉系统的容量(分数:1.00)A.B.C.D.30.影响组织液生成和回流的因素有A毛细血管静脉端的压力B毛细血管壁的通透性C血浆胶体渗透压D淋巴回流(分数:1.00)A.B.C.D.31.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,错误的是A是电压依从性的B激活和失活的速度都快C可被河豚毒阻断D除极化到-40mV 时被激活E只有 Na+可以通过(分数:1.00)A.B.C.D.E.A微静脉 B腔静脉C毛细血管 D微动脉E主动脉(分数:2.00)(1).血管中血流速度最快是在(分数
12、:1.00)A.B.C.D.E.(2).血管中血流速度最慢是在(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.阻力血管主要指A大动脉 B小动脉及微动脉C毛细血管 D小静脉E大静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.能使脉压增大的情况是A射血期延长 B外周阻力增大C心率加快 D体循环平均压降低E大动脉的可扩张性减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.A动作电位去极相有超射现象B复极时间长于去极时间C有复极 2 期平台期D有明显的 4 期自动去极化E动作电位的总时间长于骨骼肌(分数:2.00)(1).心室肌纤维动作电位的主要特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).窦房结细胞动作电
13、位的主要特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有A使慢反应动作电位 0 期 Ca2+内流增快B加强自律细胞 4 期自动去极化速度C使复极相 K+外流减慢D使快反应动作电位上升速度减慢(分数:1.00)A.B.C.D.西医综合-生理学血液循环(三)答案解析(总分:46.00,做题时间:90 分钟)一、不定项选择题(总题数:40,分数:46.00)1.心室肌前负荷增加时A心室肌舒张末期压力降低B心室肌最大张力减小C心室肌缩短初速度减慢D心室肌达到最大张力所需的时间缩短E心室肌收缩产生的张力增加(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 在正常情况下
14、,心肌前负荷增加时,即心肌初长增加(心室内血液充盈)时,心肌收缩产生的张力增加。2.关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的A接受交感缩血管纤维的支配B管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C容纳全身血量的一半以上D回心血量不受体位变化的影响E回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳 500ml),所以回心血量减少。静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节回心血量和心排血量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要
15、起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差,以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时,由于重力作用,身体低垂部分静脉扩张,因而回心血量减少;由立位转变为卧位时则出现相反结果。3.交感缩血管纤维分布最密集的血管是A皮肤血管 B骨骼肌血管C内脏血管 D脑血管(分数:1.00)A. B.C.D.解析:解析 交感缩血管纤维分布最密集的血管是皮肤血管。骨骼肌血管和内脏血管占其次。脑血管和冠脉最少。4.关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是错误的A与心室射血和外周阻力两个因素都有关B心室收缩时可释放动能和势能C在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同D一般情况下,左心室每次
16、收缩,向主动脉射出 6080ml 血液E左心室射血是间断的,动脉血流是连续的(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心排血量和外周阻力形成的,但由于心脏射血是间断的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。5.下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的A是指胸腔大静脉和有心房的血压B心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C正常变动范围为 0.41.2kPaD是反映心脏功能的一项指标E静脉输液量大且过快时,中心静脉压升高(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 中心静脉压通常指右心房和胸腔内大静脉的血压,它的高低取决于心脏射血能力和静脉回
17、流之间的相互关系。射血能力减弱时,血液将较多地积存在心脏内,导致中心静脉压升高。6.由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是A静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加D心率突然减慢(分数:1.00)A. B.C.D.解析:解析 当人体从平卧位转为直立位时,身体低垂部分的静脉可因跨壁压增大而充盈扩张,容量增大,故回心血量减少。静脉的这一特性在人类特别值得注意。因为当人处于直立位时,身体中大多数容量血管都处于心脏水平以下,如果站立不动,由于身体低垂部分的静脉充盈扩张,可比在卧位时多容纳400600ml 血液,这部分血液主要来自胸腔内的血管。这样就造成体内各部分器官之间血量的重新分配,导致回心血量
18、暂时减少,中心静脉压降低,搏出量减少和收缩压降低。人体直立时下肢静脉容纳血量增加的程度受静脉瓣、肌肉收缩状态和呼吸运动等因素的影响。例如,下肢静脉瓣膜受损的人,常不能长久站立。即使是正常人,若长久站立不动也会使回心血量减少,动脉血压降低。体位改变对静脉回心血量的影响,在高温环境中更加明显。在高温环境中,皮肤血管舒张,皮肤血管中容纳的血量增多。因此,如果人在高温环境中长时间站立不动,回心血量就会明显减少,导致心排血量减少和脑部供血不足,可引起头晕甚至昏厥。长期卧床的病人,静脉管壁的紧张性较低,可扩张性较高,加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱,对静脉的挤压作用减弱,故由平卧位突然起立时,可因大量血液
19、积滞在下肢,回心血量过少而发生昏厥。此时颈动脉窦及主动脉弓压力感受器的刺激减弱,窦神经及主动脉神经冲动减少,出现减压反射的减弱,心交感神经和交感缩血管神经的紧张性即增强,而心迷走神经紧张性降低。7.关于急性失血引起的变化,下列哪一项是错误的A动脉血压下降 B血细胞比容升高C心率加快 D中心静脉压下降E皮肤苍白湿冷(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 急性大量失血时,颈动脉窦-主动脉弓压力感受器受到的刺激减弱,导致心脏活动反射性加强,外周血管收缩,使血压回升。由于外周小动脉收缩明显,毛细血管血压降低,组织液回流增加,血液稀释,血细胞比窬降低。ANa +内流 BCa 2+内流CCl
20、-内流 DK +内流EK +外流(分数:2.00)(1).窦房结细胞动作电位期去极化的原因是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).心室肌细胞动作电位期复极化的原因是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位 0 期去极化的原因是 Ca2+内流;心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位 3 期复极化的原因是 K+外流。8.异长自身调节是指心脏的每搏量取决于A平均动脉压B心率贮备C心力贮备D心室舒张末期容积E心室收缩末期容积(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 在一定范围内,心肌细胞收缩强度随其初长度的增加而增加,从而调节每搏输出
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