【考研类试卷】在职申硕(同等学力)临床医学学科综合普通外科-试卷2及答案解析.doc
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1、在职申硕(同等学力)临床医学学科综合普通外科-试卷 2 及答案解析(总分:78.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:3,分数:18.00)A金黄色葡萄球菌 B乙型溶血性链球菌 C大肠埃希菌 D真菌(分数:6.00)(1).痈的常见致病菌是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).丹毒的常见致病菌是(分数:2.00)A.B.C.D.(3).手部急性化脓性感染的常见致病菌是(分数:2.00)A.B.C.D.A伤后彻底清创、改善局部循环 B控制和解除痉挛、预防窒息 C使用破伤风抗毒素中和游离毒素D给予大剂量青霉素,抑制破伤风杆菌(分数:4.00)(1).预防破伤风发生的关键是(分数:
2、2.00)A.B.C.D.(2).治疗破伤风的关键措施是(分数:2.00)A.B.C.D.A胆汁性呕吐 B粪性呕吐 C血性呕吐 D呕吐物为宿食(分数:8.00)(1).低位肠梗阻常表现为(分数:2.00)A.B.C.D.(2).肠扭转常表现为(分数:2.00)A.B.C.D.(3).十二指肠溃疡伴幽门梗阻表现为(分数:2.00)A.B.C.D.(4).碱性反流性胃炎多表现为(分数:2.00)A.B.C.D.二、X 型题(总题数:1,分数:2.00)1.乙状结肠扭转属于(分数:2.00)A.急性肠梗阻B.完全性肠梗阻C.低位肠梗阻D.闭袢性肠梗阻三、A1 型题(总题数:29,分数:58.00)2
3、.大量出汗易导致(分数:2.00)A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.水中毒3.持续胃肠减压易引起(分数:2.00)A.代谢性酸中毒B.低钾、低氯性碱中毒C.高钾性酸中毒D.低钙性碱中毒4.临床上最为常用的血液制品是(分数:2.00)A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞C.浓缩白细胞D.普通冰冻血浆5.关于引流管/片的拔除时间,不正确的是(分数:2.00)A.乳胶片术后 12 天拔除B.烟卷引流术后 3 天拔除C.T 形管于术后 7 天拔除D.胃肠减压管在肛门排气后拔除6.下列关于手部感染的叙述,错误的是(分数:2.00)A.手掌部感染时手背肿胀明显B.手掌皮肤感染可呈哑铃状脓肿C.中指感染
4、最易蔓延至鱼际间隙D.小指感染最易蔓延至尺侧滑液囊7.心脏移植后影响长期存活的主要障碍是植入心脏的(分数:2.00)A.心力衰竭B.心肌纤维化C.心肌炎D.冠状动脉硬化8.小肠移植后排斥反应难以预防的原因是(分数:2.00)A.小肠淋巴组织丰富B.小肠血液循环丰富C.小肠对缺血-再灌注损伤敏感D.小肠移植后容易发生 GVHD 和 IHVGD9.关于颈部肿块的叙述,错误的是(分数:2.00)A.恶性肿瘤占 1/3B.在颈部肿块中,甲状腺肿块多于非甲状腺肿块C.慢性淋巴结炎以颈侧区最多见D.转移性肿块约占颈部恶性肿瘤的 3/410.急性乳腺炎的治疗原则不正确的是(分数:2.00)A.消除感染、排空
5、乳汁B.先抗感染治疗,待脓肿形成后行脓肿切开排脓C.及时行脓肿切开排脓D.停止哺乳,抗感染治疗11.女,53 岁,发现左乳房肿块 7 天。查体:左乳房外上象限距乳头 1cm 处可扪及 2cm15cm 大小质硬肿块,边界不清,未固定于胸壁,腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌,应采用的手术方式是(分数:2.00)A.左乳外上象限切除术B.单纯左乳切除术C.左乳癌改良根治术D.左乳癌扩大根治术12.滑动性疝系指(分数:2.00)A.易复性疝B.疝内容物为小肠的憩室C.疝内容物为几个肠袢D.疝囊壁的一部分为某一内脏13.下列不是斜疝特点的是(分数:2.00)A.多见于儿童及青壮年B.经腹
6、股沟管突出,可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环,疝块不再突出14.在腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤,应进行探查的顺序(分数:2.00)A.肝、脾胃十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官B.肝、脾十二指肠胃回肠空肠大肠及其系膜盆腔器官C.肝、脾膈肌胃十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官D.胃肝、脾膈肌十二指肠空肠回肠大肠及其系膜盆腔器官15.下列关于腹部损伤的描述正确的是(分数:2.00)A.肝、脾损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎B.肠管的固定部分比活动部分更易受损C.B 超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器D.诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤16.
7、关于消化性溃疡大出血的叙述,下列哪项不正确(分数:2.00)A.胃溃疡出血多见于胃小弯B.十二指肠溃疡出血多位于球部后壁C.绝大多数可保守治疗止血D.60 岁以上的老年患者心、肺功能差,多采用保守治疗17.小胃癌是指(分数:2.00)A.局限于黏膜或黏膜下层的癌B.早期胃癌C.癌灶直径10mm 的癌D.癌灶直径5mm 的癌18.肠梗阻的诊断确立后,最重要的是明确(分数:2.00)A.梗阻的病因B.梗阻肠管是否绞窄C.梗阻的位置D.梗阻是否完全19.关于慢性阑尾炎的叙述,下列哪项不正确(分数:2.00)A.X 线钡餐检查提示阑尾不充盈B.经常性右下腹痛C.主要体征是右下腹局限性压痛D.阑尾压痛点
8、固定20.结肠癌经血行最常转移至(分数:2.00)A.肺B.肝C.骨D.盆腔21.前哨痔是指(分数:2.00)A.内痔B.外痔C.肛乳头肥大D.肛裂时形成的突出肛门外的袋状皮垂22.直肠指检对下列哪种疾病的诊断价值不大(分数:2.00)A.直肠癌B.直肠肛周脓肿C.肛瘘D.痔23.细菌性肝脓肿的临床表现中,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.胆道出血B.皮肤凹陷性水肿C.黄疸D.多见反应性胸膜炎或胸腔积液24.在门静脉高压症的患者,选择行分流手术的适应证中正确的是(分数:2.00)A.患者有明显黄疸时应进行分流术B.若血清白蛋白低于 40g/L 时,不宜进行分流术C.适用于曾有食管胃底静脉曲
9、张破裂出血的患者D.适用于有严重腹水患者25.关于 EBCP 的叙述,下列哪项不正确(分数:2.00)A.可进行胆管造影B.可进行胰管造影C.可对十二指肠乳头部取活组织检查D.可取代 MRCP 用于对胆道疾病的诊断26.女,68 岁,间歇性右上腹疼痛 10 年,疼痛向右肩背部放射,近 1 周再发右上腹痛,伴畏寒、发热。体格检查:体温 386,脉搏 112 次/分,血压 84/45mmHg,右上腹可扪及 10cm8cm 包块,张力高,局部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张。目前应如何治疗(分数:2.00)A.急诊行胆囊造瘘术B.择期行腹腔镜下胆囊切除术C.急诊行胆囊切除术D.急诊行胆总管探查 T 管引流
10、术27.急性胰腺炎具有诊断意义的表现或检查是(分数:2.00)A.上腹疼痛放射至肩部B.重度腹胀C.左上腹明显压痛、反跳痛D.血、尿淀粉酶明显增高28.最常用于胰腺癌辅助诊断及术后随访指标的实验室检查项目是(分数:2.00)A.CEAB.AFPC.CAl53D.CA19-929.关于 Whipple 三联征的叙述,下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.低血糖症状B.血糖一直低于 28mmol/LC.口服糖水后症状缓解D.对诊断胰岛素瘤有重要价值30.关于血栓闭塞性脉管炎的叙述,下列哪项不正确(分数:2.00)A.多见于男性青壮年B.病变局限于小动脉C.病变节段性分布D.活动期为血管非化脓性炎
11、在职申硕(同等学力)临床医学学科综合普通外科-试卷 2 答案解析(总分:78.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:3,分数:18.00)A金黄色葡萄球菌 B乙型溶血性链球菌 C大肠埃希菌 D真菌(分数:6.00)(1).痈的常见致病菌是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).丹毒的常见致病菌是(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(3).手部急性化脓性感染的常见致病菌是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:A伤后彻底清创、改善局部循环 B控制和解除痉挛、预防窒息 C使用破伤风抗毒素中和游离毒素D给予大剂量青霉素,抑制破伤风杆菌(分数:4.00)(1).预防破伤
12、风发生的关键是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).治疗破伤风的关键措施是(分数:2.00)A.B. C.D.解析:解析:由于破伤风梭菌是厌氧菌,其生长繁殖必须有缺氧的环境。因此,创伤后早期彻底清创,改善局部循环,是预防破伤风的关键。破伤风是毒血症,细菌在伤口局部繁殖,产生大量痉挛毒素和溶血毒素,主要是痉挛毒素产生临床症状和体征。因此治疗的关键是控制和解除痉挛,预防窒息。A胆汁性呕吐 B粪性呕吐 C血性呕吐 D呕吐物为宿食(分数:8.00)(1).低位肠梗阻常表现为(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).肠扭转常表现为(分数:2.00)A.B.C. D.解析:(3).十二
13、指肠溃疡伴幽门梗阻表现为(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:(4).碱性反流性胃炎多表现为(分数:2.00)A. B.C.D.解析:二、X 型题(总题数:1,分数:2.00)1.乙状结肠扭转属于(分数:2.00)A.急性肠梗阻 B.完全性肠梗阻 C.低位肠梗阻 D.闭袢性肠梗阻 解析:解析:乙状结肠扭转,如按病程发展的快慢分,属于急性肠梗阻;如按梗阻的程度分,属于完全性肠梗阻;如按梗阻部位分,属于低位肠梗阻;乙状结肠扭转时,扭转肠段的两端是完全阻塞的,因此属于闭袢性肠梗阻。三、A1 型题(总题数:29,分数:58.00)2.大量出汗易导致(分数:2.00)A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.
14、高渗性缺水 D.水中毒解析:解析:汗液含 025氯化钠,而人体血清氯化钠浓度为 09,因此大量出汗时,失水多于失钠,导致高渗性缺水(不是低渗性缺水);高渗性缺水也称原发性缺水,急性缺水是等渗性脱水,继发性缺水为低渗性缺水。3.持续胃肠减压易引起(分数:2.00)A.代谢性酸中毒B.低钾、低氯性碱中毒 C.高钾性酸中毒D.低钙性碱中毒解析:解析:持续胃肠减压造成大量胃酸(HCl)丢失,引起低钾、低氯性碱中毒。4.临床上最为常用的血液制品是(分数:2.00)A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞 C.浓缩白细胞D.普通冰冻血浆解析:解析:临床上失血、贫血患者最多,贫血患者仅输浓缩红细胞即可,失血患者轻者除输
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